Лечение панкреатита в ташкенте
Как медики лечат панкреатит?
Лечение острого или хронического панкреатита может включать
- пребывание в больнице для лечения обезвоживания с помощью внутривенных (IV) жидкостей и, если вы можете их проглотить, жидкости внутрь
- обезболивающее и антибиотики внутрь или через капельницу, если у вас инфекция поджелудочной железы
- диета с низким содержанием жиров, или питание с помощью трубки или в / в, если вы не можете есть
Ваш врач может отправить вас к гастроэнтерологу или хирургу для одного из следующих методов лечения, в зависимости от типа панкреатита, который у вас есть.
Острый панкреатит
Легкий острый панкреатит обычно проходит через несколько дней после отдыха и лечения. Если ваш панкреатит более тяжелый, ваше лечение может также включать:
Хирургия. Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря, называемую холецистэктомией, если желчные камни вызывают ваш панкреатит. Операция в течение нескольких дней после поступления в больницу снижает вероятность осложнений. Если у вас тяжелый панкреатит, ваш врач может посоветовать отложить операцию, чтобы сначала лечить осложнения.
Процедуры. Ваш врач или специалист будет дренировать жидкость в брюшной полости, если у вас абсцесс или инфицированная псевдокиста или большая псевдокиста, вызывающая боль или кровотечение. Ваш доктор может удалить поврежденную ткань из поджелудочной железы.
Эндоскопическая холангиопанкреатография (ERCP) . Врачи используют ERCP для лечения острого и хронического панкреатита. ERCP объединяет эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта и рентген для лечения сужения или закупорки желчи или протоков поджелудочной железы . Ваш гастроэнтеролог может использовать ERCP для удаления камней в желчном пузыре, блокирующих желчь или проток поджелудочной железы.
Хронический панкреатит
Лечение хронического панкреатита может помочь облегчить боль, улучшить работу поджелудочной железы и справиться с осложнениями.
Ваш врач может назначить или предоставить следующее:
Лекарства и витамины. Ваш доктор может дать вам ферментные таблетки для пищеварения или витамины A, D, E и K, если у вас есть мальабсорбция . Он или она может также дать вам витамин B-12 выстрелы, если они вам нужны.
Лечение диабета. Хронический панкреатит может вызвать диабет . Если у вас диабет, ваш врач и медицинская команда будут работать вместе с вами, чтобы составить план питания и рутинные лекарства, мониторинг уровня глюкозы в крови и регулярные осмотры.
Хирургия. Ваш врач может порекомендовать операцию для снятия давления или закупорки в протоке поджелудочной железы или для удаления поврежденной или инфицированной части поджелудочной железы. Операция проводится в больнице, где вам, возможно, придется остаться на несколько дней.
У пациентов, которые не поправляются при других методах лечения, хирурги могут выполнить операцию по удалению всей поджелудочной железы с последующей аутотрансплантацией островков. Островки – это группы клеток в поджелудочной железе, которые вырабатывают гормоны , в том числе инсулин . После удаления поджелудочной железы врачи возьмут островки из поджелудочной железы и пересадят их в печень . Острова начнут вырабатывать гормоны и выделять их в кровь.
Процедуры. Ваш врач может предложить блок нервов, который представляет собой лекарство от онемения через кожу и непосредственно в нервы, которые передают сообщение боли от поджелудочной железы. Если у вас есть камни, блокирующие проток поджелудочной железы, ваш врач может использовать процедуру, чтобы разбить и удалить камни.
Как я могу помочь справиться с моим панкреатитом?
Бросить пить алкоголь
Медицинские работники настоятельно рекомендуют людям с панкреатитом прекратить употребление алкоголя. Даже если у вас панкреатит слабый или на ранних стадиях вам не стоит упот. Продолжение употребления алкоголя при остром панкреатите может привести к
- больше эпизодов острого панкреатита
- хронический панкреатит
Когда люди с хроническим панкреатитом, вызванным употреблением алкоголя, продолжают употреблять алкоголь, это заболевание может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.
Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить пить алкоголь ,
Прекрати курить
Медицинские работники настоятельно рекомендуют людям с панкреатитом бросить курить. Даже если у вас панкреатит слабый или на ранних стадиях вам не стоит курить. Курение с острым панкреатитом, особенно если оно вызвано употреблением алкоголя, значительно повышает вероятность того, что ваш панкреатит станет хроническим. Курение с панкреатитом также может повысить риск развития рака поджелудочной железы ,
Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить ,
Как я могу помочь предотвратить панкреатит?
Вы не можете предотвратить панкреатит, но вы можете принять меры, чтобы помочь вам оставаться здоровым.
Поддерживать здоровый вес или похудеть безопасно
Поддержание здорового образа жизни и здорового веса – или потеря веса, если это необходимо – может помочь
- заставить вашу поджелудочную железу работать лучше
- снизить вероятность появления камней в желчном пузыре , основной причины панкреатита
- предотвратить ожирение – фактор риска панкреатита
- предотвратить диабет – фактор риска панкреатита
Избегайте употребления алкоголя
Употребление алкоголя может вызвать острый и хронический панкреатит. Поговорите с вашим лечащим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить пить алкоголь.
Избегайте курения
Курение является распространенным фактором риска развития панкреатита. Шансы заболеть панкреатитом еще выше у людей, которые курят и употребляют алкоголь. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить.
Источник
НАЗВАНИЯ УСЛУГ (диагностика, консультация специалистов) | Назначения | ||||
Показания | Кратн. | ||||
1 | 2 | 3 | |||
ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ, ИССЛЕДОВАНИЯ | |||||
Определение билирубина и его фракций в сыворотке крови * | + | 1 | |||
Клинический анализ мочи * | + | 2 | |||
Общий анализ кала * | + | 2 | |||
Проба тимоловая ** | + | 2 | |||
Активность ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови (амилаза, липаза, ингибиторы трипсина) *** | + | 2 | |||
Определение активности аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови ** | + | 1 | |||
Определение активности аланинаминотрансферазы в сыворотке крови * | + | 1 | |||
Определение активности сывороточной гамма-глутамилтрансферазы ** | + | 1 | |||
Определение активности амилазы в моче ** | + | 2 | |||
Определение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови ** | + | 1 | |||
Определение моноклональных антител в сыворотке крови*** | ± | ||||
Определение эластазы в сыворотке крови *** | + | 1 | |||
Анализ крови клинический * | + | 2 | |||
Определение глюкозы в сыворотке крови * | + | 1 | |||
Гликемическая кривая (без нагрузки, с однократной нагрузкой) ** | ± | ||||
Глюкозурический профиль 3 разовый *** | ± | ||||
Электрокардиография (ЭКГ) * | ± | 1 | |||
Ультразвуковое исследование печени с желчным пузырем ** | + | 1 | |||
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы ** | + | 1 | |||
Ультразвуковое исследование селезенки ** | + | 1 | |||
Компьютерная осевая томография поджелудочной железы *** | ± | ||||
Эзофагогастродуоденоскопия ** | ± | ||||
Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией *** | ± | ||||
Контрастное рентгенологическое исследование желудка и 12-перстной кишки ** | ± | ||||
Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография *** | ± | ||||
Эндоскопическая папиллосфинктеротомия *** | ± | ||||
Радионуклидная диагностика желчевыделительной функции печени *** | ± | ||||
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ | |||||
Консультации гастроэнтеролога, гепатолога | + | 1 | |||
Консультация врача-хирурга ** | + | 1 | |||
Консультация врача-эндокринолога ** | + | 1 | |||
Консультация врача-невролога ** | ± | 1 | |||
Исчезновение боли, симптомов воспаления. Нормализация лабораторных показателей (кровь, ферменты панкреас)
* проводится на уровне СВП , ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед. учреждений .
** проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед. учреждений.
*** проводится на уровне специализированных мед. учреждений.
± — проводится по показаниям.
Источник
13 Июня, 2019 г. 19:22
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которым по статистике женщины страдают чаще, чем мужчины, и многие из его жертв панкреатита – блондинки до тридцати лет.
За день поджелудочная железа вырабатывает почти 800 г панкреатического сока, обладающего огромной переваривающей способностью. В его составе есть компоненты, расщепляющие жиры (липаза), белки (трипсин) и углеводы (амилаза). Чтобы обезопасить себя от «самопереваривания», железа производит вещества, подавляющие активность этих ферментов. В нормальной ситуации они начинают действовать, только после того, как попали в кишечник и смешались с пищей. Если по каким-либо причинам ферменты активизируются преждевременно, железа повреждается.
Запустить процесс «самопереваривания» могут разные факторы. Поджелудочная железа может воспалиться после травмы живота, например, если попали в него волейбольным или теннисным мячом, из-за простуды, гриппа и герпеса, а также на фоне аппендицита, гастрита, пищевой аллергии, переедания и неправильного питания с преобладанием жирного и сладкого. Если вы находитесь в стрессовом состоянии, шансы заболеть панкреатитом резко повышаются.
Включить механизм «самопереваривания» помогают также и издержки анатомии, располагающие к панкреатиту. Дело в том, что протоки, по которым панкреатический сок и желчь попадают в двенадцатиперстную кишку, при впадении в нее сливаются в единую ампулу. Если давление в ней резко повышается (так бывает при наклонах, спортивных тренировках на полный желудок, переедании), желчь забрасывается в поджелудочную железу, активизирует ее ферменты и запускает процесс саморазрушения, приводящий к воспалительно-деструктивному синдрому.
Главные признаки острого панкреатита – мучительная опоясывающая боль в верхнем отделе живота (эпигастрии), как правило, отдающая в спину, тошнота, рвота, вздутие живота, слабость. Если возникли такие симптомы – немедленно вызывайте «Скорую». Не принимайте никаких лекарств до приезда врачей, откажитесь от еды и питья, они способствуют дополнительному раздражению поджелудочной железы. Приложите к больному месту грелку с холодной водой или пузырь со льдом, завернутый в полотенце. Чтобы уменьшить боль, ложитесь в постель и расслабьте мышцы живота.
Не отказывайтесь от лечения в больнице, даже если покажется, что стало легче. При остром панкреатите бывает непродолжительный период мнимого благополучия, вслед за которым болезнь возвращается с удвоенной силой.
Хронический панкреатит развивается из острого при несвоевременном лечении или же сразу формируется как самостоятельное заболевание. При его обострении, которое обычно происходит после праздничных застолий, возникает боль в верхней половине живота, больше слева, отдающая в спину. Пропадает аппетит, появляются тошнота, рвота, а также обильные, густые, похожие на глину испражнения. В этом случае назначают прием различных панкреатических ферментов, а также диету без жира и с уменьшенным содержанием углеводов.
Диета при панкреатите .
Основной принцип диетического лечения острого заболевания и обострения хронического панкреатита – обеспечение физиологического покоя больному органу.
В первые дни болезни разрешается только питье: щелочная минеральная вода (без газа), отвар шиповника (до литра в сутки). Их можно принимать в теплом виде, часто, маленькими дозами. Длительность голодания определяется состоянием больного, обычно 1-3 дня.
После голода на 1-2 дня назначается щадящая диета: дробными порциями несладкий чай с сухариком, протертые несолёные слизистые отвары.
С 3-го дня добавляют протертые гречневую и рисовую кашу на молоке, разведенном наполовину водой, слизистые супы, паровой белковый омлет.
С 4-го дня каши готовят на цельном молоке, в меню вводят несвежий белый хлеб, протертый творог с молоком.
С 6-го дня в блюда начинают добавлять сливочное масло (до 10-15гр в день), готовить протертые овощные супы (без капусты), овощные пюре: морковное, свекольное, в ограниченном количестве картофельное.
На 7-8 день в рацион добавляют мясо и рыбу нежирных сортов в виде паровых суфле из отварных продуктов, на 9-10й – в виде паровых фрикаделек, кнелей.
На такой разгрузочной щадящей диете человек должен находится до истечения второй недели.
На третьей неделе в меню вводят фруктовые кисели, соки, разведенные наполовину водой, печеные яблоки. Позже в него включают зрелые свежие фрукты сладких сортов.
Через 1-1,5 месяца от начала заболевания при улучшении состояния больного переводят на диету №5п (панкреатическую). Пищу дают небольшими порциями 6 раз в сутки.
Исключаются продукты, обладающие сильным соко- и желчегонным действием: Мясные, рыбные, грибные и крепкие овощные бульоны, тугоплавкие жиры (бараний, говяжий, свиной), маргарин, кулинарные жиры, кислые и острые блюда, белокочанная капуста, бобовые, редис, редька, щавель, лук, чеснок, кофе, шоколад, крепкий чай, газированные напитки.
Ограничиваются сахар, мед, варенье, виноградный сок, конфеты.
Рекомендуется хлеб пшеничный вчерашней выпечки или посушенный.
Вегетарианские протертые супы – овощные (без капусты) и крупяные (исключая пшено) заправляют сливочным маслом или небольшим количеством сметаны.
Из нежирных сортов говядины, телятины, кур готовят паровые котлеты, фрикадельки, суфле, рулет, кнели.
Рыбу (треска, ледяная, щука, судак) варят на пару или в воде и дают в рубленном виде или целым куском.
Из яиц готовят белковый паровой омлет.
В рациоон питания включают молоко, обезжиренный некислый творог домашнего приготовления, творожный пудинг, неострый сыр, сваренные на воде или наполовину с молоком каши (манная, гречневая, овсяная, рисовая), крупяные пудинги, отварные вермишель и лапшу, пюре из овощей (картофельное, морковное, кабачковое, тыквенное, из цветной капусты, зеленого горошка, свеклы), некислые печеные или сырые протертые яблоки, компоты с протертыми свежими или сушеными фруктами, некрепкий чай с молоком или лимоном, отвар шиповника.
Сливочное масло добавляют в небольшом количестве в готовые блюда. Растительное масло используется в небольшом количестве.
Больные, перенесшие острый панкреатит, должны соблюдать диету №5п не менее года, при хроническом панкреатите – годами.
https://health.wild-mistress.ru/
Источник
Врач УЗИ Сагатов Дилмуродбек Темурбекович
Врач в клинике PROFMEDSERVICE
Тел: (+99871) 212-30-05, (+99871) 212-10-28
Метки: Сагатов Дилмуродбек Темурбекович, узи, Комплексная иследования органов брюшной полости (п, желчный пузырь с определением функции, поджелудочная железа, селезенка и почек), УЗИ Органов брюшной полости (печень, желчный пузырь с определением функции, поджелудочная железа, селезенка), УЗИ Сердца, УЗИ Почек, УЗИ Щитовидной железы, УЗИ Органов зрения, УЗИ Молочной железы, УЗИ Предстательной железы, УЗИ ТРУЗИ (транс ректальное УЗИ предстательной жел, УЗИ Матки и яичников, в том числе ТВУЗИ (трансвагинальное УЗИ органов ма, УЗИ Мочевого пузыря, УЗИ Органов мошонки, УЗИ Слюнных желез, УЗИ Лимфатических узлов, УЗИ Мягких тканей, УЗИ Плевральной полости, УЗИ Костно-мышечной системы, УЗИ Плода, УЗИ внутренних органов новорожденных, Нейросонография, Трехмерная реконструкцая ультразвукового изображен, Ультразвуковая допплерография (ультразвуковая анги, допплерометрия с расчетом количественных параметро
ProfMedService ПрофМедСервис
г. Ташкент, Юнусабадский р-н, ул. А.Тимура, 119A
(+99871) 212-30-05, 212-10-28
Медицинская страховка | ALSKOM
Метки: лор, profmedservice тел: (99871) 212-10-28, Отоларингология, Кардиология, Офтальмология, Урология, Неврология, Лаборатория, Стационар, Профмедсервис тел: (99871) 212-10-28, Ультразвуковая удаление катаракты – Факоэмульсифик, Тоннельная экстракция катаракты (ТЭК), Склеральная фиксация (при афакии), Хирургическое лечение глаукомы, Исправление косоглазия, Исправление птоза, Блефаропластика, Оперативное лечение птеригиума, Оперативное лечение эктропиона и энтропиона, Эндоскопическая дакриоцисториностомия (ДЦР), Ультразвуковая пахиметрия, Ультразвуковое исследование глаза (А-Б сканировани, Бесконтактная тонометрия глаза, Осмотр глазного дна с помошью линзы Гольдмана, Промывание слезно – носового канала, Подбор очков, Удаление инородного тела роговицы, Консервативное лечение заболеваний глаз, Изготовление всех видов очков за короткое время, услуги психоневролога, нервные заболевания, Головная боль (ГБН), Мигрень, Внутричерепная гипертензия, Нейроциркуляторная дистония, Болезнь Альцгеймера, Дисциркуляторная энцефалопатия (хроническая недост, Постравматическая энцефалопатия, Диабитическая энцефалопатия, Эпилепсия, Электроэнцефалография (ЭЭГ), Невралгия тройничного нерва, Межреберная невралгия, Головокружение, Вертебрально-базилярная недостаточность, Остеохондроз Синдром хронической усталости, Тикозные расстройства (Тики), Иглорефлексотерапией, Нейропсихологические заболевания, Фобия (Навязчивый страх), Тревожно-депрессивные расстройства (Патология чувс, Тоска, Расстройства памяти, Ретроградная амнезия, Стресс, Депрессия, Бессонница (Инсомния), Паника (панические атаки), Услуги ортопед-вертебролога, Плечевой сустав, Лечения боли плечевого сустава, Лечения импинжмент синдром, Консервативное лечение плече-лопаточный периартрит, Комплексное лечение воспаленная бурса, Консервативное лечение контрактура плечевого суста, Консервативное лечение тендинит двуглавой мышцы пл, Лечение хруста сустава, Проведение блокада плечевого, локтевого сустава, Коленной сустав, Комплексная этапная терапия артроз, гонартроз, хруст коленного сустава, остеохондропатия, менископатия сустава, лечение синовит, киста Бейкера с помощью наружного применения лекар, этапная терапия при дегенеративные дистрофические, пункция сустава, Внутрисуставные инъекции (инъекции в сустав), Применение искусственной синовиальной жидкость, Патология позвоночника, Применение комплексное и лазеротерапии в лечении о, Лечение грыжи позвоночника лазером, Мышечной спазм, Медикаментозная терапия при грыже Шморля, паравертебральная и эпидуральная блокада, Лечение коксартроз тазобедренного сустава, синовит тазобедренного сустава, Комплексная этапная терапия артроз голеностопного, Лечение шпора пяточной кости, Блокада голеностопного сустава, Осмотр с эндоскопией носа и носоглотки, Осмотр с микроскопией уха, Осмотр эндоскопией носа и микроскопией уха, Осмотр с эндоскопией гортани, Удаление инородных тел из ЛОР органов, Промывание полости носа методом перемещения (по Пр, Промывание уха при грибковых и других заболеваниях, Промывание нёбных миндалин, Туалет уха, Пункция верхнечелюстной пазухи с введением лекарст, Катетеризация слуховой трубы(одно уха), Шунтирование барабанной перепонки (под ма ), Вливание лекарственихиваных препаратов в гортань, Ингаляция лекарственными препаратами, Прижигание (медикаментозное) слизистой лазером, Продувание ушей по политцеру, Передняя тампонада носа при помоши (палчиков), Акуметрия (камертонограмма), Малые хирургические вмешательства на лор органах, Лазерная конхопластика носовой раковины, Микрооперация на вернечелюстной пазухе с наружны, Гайморотомия с наружным доступом, Септопластика коррекция перегородки носа, Удаление синехий полости носа, Коагуляции сосудов при кровотечении из носа, Эндоскопическая операция на средней носовой раков, Эндоскопическая операция на средней носовой ракови, Эндоскопическая полипотомия носа, Эндоскопическая операция на околоносовых пазухах, Эндоскопическая коррекция внутриносовых структур, Ринопластика (открытая, закрытая), Эндоскопическое удаление аденоидов с помощью лазер, Лазерная коагуляция аденоидной ткани, Тонзиллэктомия 1-4 категории сложности с помощью, Аденотонзиллэктомия с помощью лазера, Увулотомия с помощью лазера, Фарингопластика с увулотомией с помощью лазера, Эндоларингеальное удаление новообразований гортани, Тонзиллотомия с помощью лазера, Тонзиллоаденотомия с помощью лазера и лазерная кор, Санирующая операция на ухе, Тимпанопластика 1-4 типа, Ревизия барабанной полости, Шунтирование барабанной полости с помощью лазера, Стапедопластика, Реоперация на ухе с тимпанопластикой, Санирующая операция на ухе с тимпанопластикой, Анестезия, Лазерная тимпанотомия, Полесомнография, Комплексная иследования органов брюшной полости (п, желчный пузырь с определением функции, поджелудочная железа, селезенка и почек), УЗИ Органов брюшной полости (печень, желчный пузырь с определением функции, поджелудочная железа, селезенка), УЗИ Сердца, УЗИ Почек, УЗИ Щитовидной железы, УЗИ Органов зрения, УЗИ Молочной железы, УЗИ Предстательной железы, УЗИ ТРУЗИ (транс ректальное УЗИ предстательной жел, УЗИ Матки и яичников, в том числе ТВУЗИ (трансвагинальное УЗИ органов ма, УЗИ Мочевого пузыря, УЗИ Органов мошонки, УЗИ Слюнных желез, УЗИ Лимфатических узлов, УЗИ Мягких тканей, УЗИ Плевральной полости, УЗИ Костно-мышечной системы, УЗИ Плода, УЗИ внутренних органов новорожденных, Нейросонография, Трехмерная реконструкцая ультразвукового изображен, Ультразвуковая допплерография (ультразвуковая анги, допплерометрия с расчетом количественных параметро
Источник