Лечение панкреатита в стационаре капельницы
Капельницы при панкреатите назначают при острой форме болезни либо в период обострения хронической. Вливание медикаментов внутривенно обеспечивает быстрый результат, мгновенную реакцию, дает возможность отдохнуть больному органу. Основная задача – быстро снять воспаление, вывести токсины, добиться того, чтобы не пострадали другие органы ЖКТ.
Виды капельниц
Заболевание представляет собой воспаление слизистой поджелудочной железы, в результате чего орган перестает полноценно выполнять свои функции. Снижается выработка ферментов, нужных для переваривания еды, появляется неприятная симптоматика – тошнота, рвота, диарея, тяжесть, вздутие, метеоризм, боль. Постепенно накапливаются токсины, усиливаются симптомы интоксикации – слабость, головная боль, головокружение, др. Чтобы добиться терапевтического эффекта, необходимо:
- Остановить воспаление;
- Ликвидировать действие неблагоприятных факторов;
- Создать временно полный покой поджелудочной железы, в том числе снизив количество употребляемых таблеток;
- Очистить организм от вредных веществ, токсинов;
- Восстановить функции поджелудочной.
Лечат острую форму панкреатита в стационаре. Сколько придется ставить капельницы, зависит от индивидуальных особенностей, общего самочувствия, возраста, состояния иммунной системы. Используют 3 вида капельниц с разным механизмом действия.
Обезболивающие
При наличии сильной боли следует немедленно вызывать скорую помощь. Самостоятельно принимать обезболивающие препараты до приезда врача нельзя, поскольку это искажает результаты обследования, сглаживает клиническую картину. После осмотра врача пациенту вводят обезболивающие внутривенно. Терапевтический эффект наступает в течение 5 минут. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи наступает болевой шок, нарушаются функции сердечно-сосудистой системы, снижается артериальное давление. Человек может даже умереть.
Противовоспалительные
Нарушение работы поджелудочной железы приводит к чрезмерному образованию ферментов для расщепления еды. В нормальном состоянии они изначально неактивны, начинают действовать, только когда, минуя желудок, оказываются в тонком кишечнике. При панкреатите эти ферменты активны изначально, переваривают слизистую желудка, вызывая воспаление, ряд болезненных симптомов.
Противовоспалительные препараты выполняют сразу несколько функций – останавливают воспаление, обезболивают, снимают отек тканей, нормализуют питание клеток, снижают выработку ферментов поджелудочной железы. Изначально вводят препарат по максимуму, постепенно снижают дозировку. Если острый панкреатит проявился впервые, дозу подбирают намного сильнее, нежели при обострении хронической формы.
Активные вещества попадают в кровь, разносятся по всему организму, локализуются в патологических местах. Терапевтический эффект наступает быстро, симптомы воспаления проходят за несколько дней, но имеется ряд побочных эффектов. В домашних условиях ставить противовоспалительные капельницы нельзя. Нужен постоянный контроль медиков.
Поддерживающие
Острый панкреатит лечат голодом. Отсутствие еды уменьшает выработку ферментов поджелудочной, снижает нагрузку на органы ЖКТ. Все силы тратятся не на переваривание пищи, а на восстановление тканей. Голодание может продолжаться до 5 суток. При этом оставлять организм без воды, питательных веществ нельзя. В противном случае последует неимоверная слабость, снижение жизненной энергии. Организм будет не в состоянии бороться с болезнью.
Укрепляющих капельниц несколько видов. Это глюкоза, что поддерживает энергетический потенциал, физраствор – предупреждает обезвоживание, витамины – пополняют организм полезными веществами. Лекарства минуют пищеварительный тракт, не нагружая больной орган. При этом состояние человека постепенно нормализуется. Через 5 дней начинают потихоньку питаться. Сколько ставить поддерживающие капельницы, зависит от общего состояния больного. Витамины можно колоть в домашних условиях, но уже после того, как минут острые симптомы болезни.
Длительность курса
Сколько ставить капельниц, определяется индивидуально в каждом случае. Учитывают общее состояние, тяжесть заболевания, наличие сопутствующих болезней, возраст, индивидуальную непереносимость. Пациентам с высоким риском развития осложнений ставят систему ежедневно либо через день от 1 месяца до 6. В эту категорию входят алкоголезависимые люди, преклонного возраста, с повышенным риском развития сахарного диабета, онкологии, имеются сопутствующие заболевания. Если человек быстро идет на поправку, нет осложнений, лечение капельницами прекращают через неделю. Для закрепления эффекта нужно придерживаться строгой диеты месяц, затем постепенно переходят на правильное питание.
Состав капельницы
Определяется индивидуально в каждом случае. В состав капельницы обычно входит несколько лекарств с разным механизмом действия.
- Для купирования боли используют анальгетики. Устраняют болевой синдром максимально быстро. Используют Ацетаминофен, Анальгин.
- При наличии спазма, напряжения мышц применяют спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин. Состояние нормализуется через 5 минут.
- Анестетики или сильные обезболивающие препараты назначают, когда состояние больного чрезвычайно тяжелое, присутствует болевой шок или состояние близкое к этому. Чаще всего используют Новокаин.
- Из противовоспалительных средств прописывают Гордокс. Препарат останавливает воспаление, снимает отек, обезболивает, снижает выработку ферментов поджелудочной, нормализует пищеварение.
- Для очищения организма, выведения токсинов используют Полидез, Гемодез. Препараты способствуют устранению интоксикации, улучшают общее самочувствие.
- В состав капельницы могут входить антибактериальные средства, если панкреатит связан с инфекционной патологией либо имеются сильные признаки воспаления. Применяют препараты из группы фторхинолонов – Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
- Для поддержки организма вводят витамины, минералы. Чтобы нормализовать уровень моносахаридов, повысить энергетический потенциал в состав капельниц включают глюкозы. Для предотвращения обезвоживания добавляют раствор натрия хлорида.
- Для снижения активности поджелудочной железы, снижения количества ферментов, назначают Контрикал или его аналоги.
Конечно же, подобрать состав капельницы, купить систему можно самостоятельно без присутствия медиков, но подобные процедуры должны контролироваться специалистами, поскольку могут возникнуть неприятные последствия.
Осложнения после системы
Ставить систему должен квалифицированный персонал. Медики обязаны наблюдать за ходом введения лекарственного препарата в организм.
- Возможно, появление аллергической реакции на вводимый медикамент. В данном случае немедленно прекращают лечение, корректируют состав.
- Гематома или синяк. Эта самая малость, что может быть. На такой побочный эффект практически не обращают внимания. Возникает через несколько минут после введения иглы. Чтобы снизить травмирование тканей изначально вводят вазофиксу, оставляют на руке до завершения полного курса лечения.
- Вздутие тканей происходит в случае, если игла не попала в вену, лекарство начало поступать в мягкие ткани. В данной ситуации нужно немедленно исправить погрешность.
- Воздушная эмболия происходит при попадании воздуха в вену. Обычно ситуация наблюдается, если медики своевременно не извлекли иглу, когда лекарство закончилось. Закупоривание кровеносного сосуда может привести к смерти.
- Сепсис случается редко, если не соблюдается правила асептики. Заражение крови, тканей осуществляется через иглу.
- Некроз или омертвение тканей происходит при введении сильнодействующего препарата либо превышена допустимая дозировка.
Осложнения не случаются, если персонал подходит ответственно к своей работе, система ставится в условиях стационара, не дома.
Противопоказания
Сама по себе процедура не имеет противопоказаний. Но запреты связаны с препаратами, которые вводятся. Прямым противопоказанием является наличие индивидуальной непереносимости к компонентам, повышенная склонность к аллергии. В данном случае лечащий врач изначально выясняет, есть ли аллергия на какие-то вещества, лекарства. При положительном ответе подбираются медикаменты с меньшей вероятностью развития аллергической реакции. Кроме этого, в состав капельницы включают антигистаминные препараты, которые снижают вероятность нестандартной реакции. Противопоказано ставить систему в домашних условиях без присмотра специалиста.
Эффективные капельницы при панкреатите
Сказать однозначно, какая капельница будет самой действенной, сложно. Учитывается общее состояние, наличие сопутствующих заболеваний, характер, интенсивность боли, возраст, индивидуальные особенности. Кроме этого, играет роль квалификация врача, который должен подобрать самые эффективные лекарства в каждом отдельном случае.
Капельницы при обострении
Симптомы данной формы – сильная боль в животе, непрекращающаяся рвота, диарея, тошнота, слабость, повышение температуры. Лечение начинают из снятия боли. Используют анальгетики, анестетики, спазмолитики. Выбор зависит от интенсивности, характера болезненных ощущений. После этого приступают к снятию воспаления, уменьшению активности поджелудочной железы, выведению токсинов. Назначают комплексные противовоспалительные капельницы, в состав которых могут входить несколько лекарств с разным механизмом действия. Через несколько дней интенсивной терапии начинают ставить укрепляющую капельницу для улучшения самочувствия, повышения энергетического запаса, предотвращения обезвоживания. Лечение обязательно проводят в стационаре под контролем специалистов.
Капельницы при хроническом панкреатите
Характеризуется слабой клинической картиной, размытой симптоматикой. Присутствует постоянный дискомфорт, слабость, периодически нарушается стул, появляется изжога, отрыжка, тяжесть в животе. Боль в данном случае может быть в виде спазма, давящая, тупая, продолжительная либо временная. Лечение осуществляют таблетками, суспензиями. Однако для улучшения общего состояния, выведения токсинов, повышения иммунитета, могут назначаться укрепляющие капельницы. В большинстве случаев их ставят в стационаре, человек пребывает на дневном лечении. Витамины, глюкозу можно вводить на дому, но обязательно под контролем специалистов.
Названия препаратов
Список лекарственных средств подбирает специалист под тщательного обследования пациента, подтверждения диагноза. В большинстве случаев назначают следующие препараты:
- Ацетаминофен. Аналог Парацетамола. В составе одноименного вещества 500 мг. Обладает обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным свойством. Противопоказания – гиперчувствительность к компонентам, возраст до 12 лет, печеночная, почечная недостаточность.
- Анальгин. Обладает выраженным обезболивающим свойством, а также жаропонижающим, противовоспалительным. Противопоказан при проблемах с кровью, индивидуальной непереносимости.
- Но-Шпа. Спазмолитическое средство на основе дротаверина. Действует на гладкие мышцы органов ЖКТ, не нарушая перистальтику кишечника. Не вызывает побочных эффектов, полностью выводится из организма в течение суток. Не назначают при непереносимости компонентов, печеночной, почечной недостаточности, детям до 6 лет.
- Папаверин. Действующее вещество папаверина гидрохлорид с выраженным спазмолитическим свойством. С осторожностью назначают пациентам старше 75 лет. Из возможных побочных эффектов – снижение артериального давления, головная боль, слабость, тошнота.
- Новокаин. Активное вещество прокаин с обезболивающим эффектом. Назначают при сильном болевом синдроме. Снижает чувствительность нервов, замедляет передачу импульсов. Основное противопоказание – повышенная чувствительность к компонентам.
- Гордокс. Действует на основе протинина. Является ингибитором протеазы, получают из легких крупного рогатого скота. Восполняет дефицит ферментов, которые не в состоянии вырабатывать больная поджелудочная железа, влияет на систему кровообращения. Назначают при обострении панкреатита, внутреннем кровотечении.
- Гемодез. Водно-солевой раствор с дезинтоксиципрующее действие. Очищает организм от токсинов, вредных веществ. Полностью выводится почками. Противопоказан при бронхиальной астме, непереносимости компонентов, воспалении почек, кровоизлиянии в мозг.
- Офлоксацин. Антибиотик с широким спектром действия. Назначают при наличии инфекции в желудочно-кишечном тракте.
- Ципрофлоксацин. Противомикробное средство – антибиотик с широким спектром действия.
- Контрикал. Активное вещество апротинин снижает активность ферментов поджелудочной железы, останавливая их разрушительное действие. Назначают при острой форме панкреатита, внутреннем кровотечении.
При наличии индивидуальной непереносимости на тот или иной медикамент назначают его аналог.
Отзывы врачей
Все специалисты сходят в одном – острый панкреатит лечить в домашних условиях самостоятельно нельзя. При несвоевременном оказании помощи может случиться болевой шок, снижение артериального давления, высокая интоксикация, обезвоживание, остановка сердца. При сильной боли следует немедленно вызывать скорую помощь, не принимать обезболивающих средств до приезда врачей, допускается Но-Шпа, Дротаверин.
Отзывы пациентов
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о капельницах при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Стас:
«При обострении ввожу лекарство себе сам внутривенно или внутримышечно. Смешиваю пузырек натрия хлорида с ампулой анальгина, спазиалгина, папаверина. Основная задача – снять спазм, обезболить. Вот все эти препараты для этой цели. Набираю в шприц, получается почти 6 кубов. Колю в ягодицу, если жалко – внутривенно. Отпускает через несколько минут.»
Андрей:
«Жена медик, при обострении она меня лечит, ставит систему. Препараты все те, что в больнице когда-то капали. Помогает очень хорошо. Обязательно диета, покой. Периодически мне глюкозу капает, витамины.»
Видео
Источник
Капельницы при панкреатите занимают особое место в лечении патологии: без внутривенного вливания анальгетических растворов невозможно снять острый приступ воспаления, сопровождающийся невероятной болью. Данные медицинские процедуры назначаются и в дальнейшем лечении совместно с медикаментозными средствами, принимаемыми перорально, диетой и отказом от вредных привычек.
Капельницы при панкреатите занимают особое место в лечении патологии: без внутривенного вливания анальгетических растворов невозможно снять острый приступ воспаления, сопровождающийся невероятной болью.
Какие ставят
При воспалении поджелудочной железы ставят капельницы трех видов:
- для купирования боли;
- для устранения воспаления;
- для поддержания организма.
Название медикаментозных средств, дозировку, длительность лечебного курса определяет врач.
Обезболивающие
Такие капельницы доктор назначает для снятия болевых ощущений, которые испытывает пациент. В результате уменьшаются спазмы, снижается риск развития осложнений.
Обезболивающие капельницы ставятся с такими лекарственными средствами: Папаверин, Но-шпа, Дротаверин и др. Вместе с ними назначаются Гемодез и Полидез — медикаменты, снимающие интоксикацию.
Обезболивающие капельницы ставятся с такими лекарственными средствами как Но-шпа.
Противовоспалительные
Для снятия воспаления с железы назначаются капельницы с противовоспалительным лекарственным составом. Такая терапия помогает устранить отечность тканей больного органа, питает клетки, снижает уровень вырабатываемых ферментов.
Подобные процедуры проводятся только в стационаре. Назначаются они сразу после постановки диагноза. Чем раньше начато лечение, тем меньше риск развития осложнений болезни. Для противовоспалительных капельниц используется Сандостатин.
Часто ставятся капельницы с антибиотиками из группы фторхинолонов — Ципрофлоксацин.
В состав комплексного лечения могут входить и антибактериальные медикаментозные средства. Их назначают в том случае, если есть риск распространения инфекции на соседние органы. Часто ставятся капельницы с антибиотиками из группы фторхинолонов — Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
Поддерживающие
Комплекс лечебных мероприятий при панкреатите включает голодание, которое может длиться несколько дней.
На такой срок оставить организм без питания нельзя, поэтому пациенту назначаются капельницы с поддерживающим раствором, включающим все необходимые для обеспечения жизнедеятельности витамины и микроэлементы.
Глюкоза вводится для поддержания жизненного тонуса и нормализации уровня моносахаридов. Чтобы избежать обезвоживания, применяется физиологический (изотонический) раствор натрия хлорида. Капельницы хороши тем, что быстро доставляют полезные вещества в организм, не затрагивая пищеварительную систему человека.
Глюкоза вводится для поддержания жизненного тонуса и нормализации уровня моносахаридов.
Лечение панкреатита не обходится без Контрикала или препаратов-аналогов. Растворы с этим лекарственным средством подавляют активность ферментов — трипсина и химотрипсина, разгружают воспаленный поджелудочный орган.
Когда показаны и противопоказаны
Капельницы показаны при остром панкреатите и обострении заболевания хронического вида. При хроническом течении патологии в период ремиссии ограничиваются пероральной медикаментозной терапией. Но в сложных случаях и при риске развития обострений врач может назначить внутривенные вливания независимо от формы и вида патологии.
Капельницы показаны при остром панкреатите и обострении заболевания хронического вида.
Противопоказания к постановке капельниц связаны с теми препаратами, которые используются в качестве внутривенных растворов. Врач подбирает лекарство индивидуально, учитывая состояние здоровья пациента, возможную аллергию, течение болезни и др.
Схема и продолжительность лечения
Терапевтический курс лечения панкреатита с использованием капельниц проходит в больнице под наблюдением врача. В первые дни назначается голодание и капельницы с обезболивающим эффектом. Постепенно вводятся противовоспалительные внутривенные инъекции, разгружающие железу, а затем и восстанавливающие, чтобы поддержать организм.
Терапевтический курс лечения панкреатита с использованием капельниц проходит в больнице под наблюдением врача.
Количество внутривенных вливаний и длительность курса лечения определяет врач, учитывая стадию развития панкреатита, переносимость лекарственных средств, наличие прочих заболеваний.
Если имеется риск развития тяжелых осложнений, то принимать капельницы пациенту придется несколько месяцев. В группу таких больных входят:
- люди старше 50 лет;
- любители спиртного и наркозависимые;
- страдающие сахарным диабетом и те, у которых велик риск развития этой болезни;
- онкологические больные;
- пациенты, имеющие сопутствующие заболевания, которые могут стать причиной ухудшения течения панкреатита.
Если имеется риск развития тяжелых осложнений, то принимать капельницы пациенту придется несколько месяцев. В группу таких больных входят люди старше 50 лет.
Осложнения после капельниц при панкреатите
Нарушения техники проведения капельниц могут привести к осложнениям. Опытный медицинский персонал не допускает оплошностей, но изредка ошибки могут случиться у любого специалиста.
Возможные осложнения:
- Гематома. Это наиболее частое состояние при постановке капельницы. Синяк появляется при проколе вены иглой насквозь или в том случае, если пациент не прижал место укола, как это советует врач.
- Вздутие тканей, окружающих место ввода внутривенного раствора. Если игла не попала в просвет вены, то лекарственный препарат проникает в клетчатку, отчего и образуется вздутие.
- Некроз. Мягкие ткани вокруг места ввода могут омертветь, если под кожу попадет сильнодействующий препарат.
- Воздушная эмболия. Возникает из-за попадания воздуха в вену.
- Сепсис. При нарушении асептики возможно заражение крови.
Гематома. Это наиболее частое состояние при постановке капельницы.
Чтобы избежать осложнений, необходимо проходить лечение с помощью капельниц в условиях стационара, где работают профессионалы.
Источник