Лечение панкреатита дети москва

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, к которому приводит повышение активности ферментов. В норме они активируются после поступления в кишечник и обеспечивают функцию переваривания пищи. При задержке секрета ферменты начинают работать еще до выхода из поджелудочной железы, что приводит к воспалению тканей, протоков, сосудов. Лечение панкреатита у детей должно быть своевременным, это крайне важно для профилактики серьезных осложнений.

Почему возникает панкреатит

Хроническая форма воспаления является следствием острого процесса. Впервые панкреатит может проявиться в силу разных причин:

• механических: травмы, диагностические вмешательства, перенесенные операции;

• токсико-аллергических: пищевые аллергии, инфекционные заболевания, интоксикации и отравления;

• врожденных: анатомические особенности – дефекты строения протоков железы, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки.

Нередко панкреатит у ребенка возникает на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта: воспаления желчного пузыря и прочие нарушения функции ЖКТ после перенесенного вирусного и простудного заболевания.

Симптомы панкреатита у ребенка

Воспаление органа приводит к поступлению ферментов и токсинов в кровь и лимфу, поэтому могут возникать симптомы общей интоксикации детского организма. Несмотря на это болезнь часто протекает в стертой, легкой форме. Даже острое воспаление у маленького ребенка может не вызывать сильных болей, обычно не сопряжено с тяжелой симптоматикой.

У детей старшего возраста возникают приступообразные боли в верхней части живота. Они носят опоясывающий, ноющий характер, могут отдавать в правое подреберье, лопатку, спину. Частым спутником панкреатита является комплекс диспепсических нарушений:

• снижение аппетита;

• тошнота;

• нарушения стула;

• рвота;

• вздутие живота и повышенное газообразование.

К другим, менее распространенным симптомам, относят повышение температуры тела (незначительное), бледность кожи или чуть заметную желтушность, редко цианоз и мраморность кожных покровов лица, рук, ног. Могут наблюдаться сухость слизистой полости рта, белесоватый налет на языке.

В целом симптоматика зависит от того, на какой стадии заболевание, как давно оно наблюдается, насколько угнетена функция поджелудочной железы. Лечение панкреатита у ребенка 7–8 лет нередко начинается с посещения врача по поводу периодических ноющих болей в животе, обостряющихся после употребления сладкой пищи, физической нагрузки, стресса.

Приступ боли может длиться от 50–60 минут до нескольких дней. Многие дети отмечают появление изжоги, чередование запоров и диареи. По результатам плановых медицинских осмотров и наблюдениям родителей у многих маленьких пациентов с панкреатитом имеет место потеря веса, астеновегетативный синдром.

Методы диагностики

Врач диагностирует панкреатит на основании жалоб и выявленных симптомов, результатов лабораторных и аппаратных исследований. Обычно прибегают к УЗИ органов брюшной полости, клиническому и биохимическому анализу крови. Иногда требуется компьютерная томография или МРТ внутренних органов, если есть основания подозревать осложнения или другие патологии поджелудочной железы.

Особенности лечения

Лечение панкреатита у детей направлено на следующие результаты:

• снятие неприятных симптомов;

• устранение причин болезни;

• нормализация функции поджелудочной железы.

Первой задачей является обеспечение функционального покоя органа. Важно быстро купировать неприятные симптомы, а также не допустить действия первопричин. При обострении прописывается лечебное голодание в течение суток, но оно должно проходить под контролем врача. В этот период важно давать ребенку минеральную щелочную воду. Чтобы не допустить упадка сил, первое время целесообразно находиться в стационаре. В это время может быть предложено парентеральное введение питательных растворов.

Дальнейшее медикаментозное лечение основывается на следующих лекарствах:

• анальгетики и спазмолитики для снятия боли;

• антисекреторные препараты;

• ферментные препараты;

• ингибиторы протеазы при тяжелом течении заболевания.

Важно соблюдать лечебную диету в течение всего курса лечения и некоторое время после. Под запретом – жирная, жареная, тяжелая пища, острые продукты и соусы, газировка. Специалист составит диету с учетом возрастных потребностей, общего состояния здоровья ребенка.

Профилактика панкреатита должна основываться на рациональном питании в соответствии с возрастом ребенка, предупреждении и своевременном лечении заболеваний пищеварительной системы. Задать интересующие вопросы, пройти диагностику и получить эффективное лечение вы можете, обратившись к детским врачам клиники «Семейный доктор». 

Для записи к детскому врачу-гастроэнтерологу на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

Панкреатит – болезнь поджелудочной железы, которая характеризуется усиленной выработкой ферментов. Из-за этого в ней воспаляются ткани и протоки, и ребенок страдает от сильной боли в животе. В детском медицинском центре «Здоровье человека» (Москва, метро «Отрадное», СВАО) врачи проводят диагностику и лечение панкреатита у детей. В каждом отдельном случае они выявляют факторы, которые способствовали его развитию, и подбирают эффективную терапию.

Причины

Болезнь может возникать на фоне:

• патологий развития органов ЖКТ, из-за которых нарушается отток панкреатического фермента;
• серьезных травм живота;
• гельминтоза;
• язвы, гастродуоденита, холецистита, гепатита, камней в желчном;
• онкологии поджелудочной;
• нарушений обменных процессов (гематохроматоза, ожирения).

Хронический панкреатит диагностируют у детей, которые неправильно питаются, переедают или злоупотребляют фаст-фудом, острыми и жирными продуктами, газировками. Также в группе риска – аллергики, те, кто перенес тяжелые инфекционные заболевания (ветряную оспу, сальмонеллез).

Симптомы острого и хронического панкреатита

При остром панкреатите боли локализуются в эпигастральной области. Причем они приступообразны, могут отдавать в спину или правое подреберье. К ним обычно присоединяются:

• тошнота, рвота;
• вздутие живота;
• диарея;
• повышенная температура (обычно до 37 °С);
• сухость во рту (может возникать бледный налет на языке).

Если острый панкреатит не лечить, он рискует перетечь в гнойный. В этом случае детям может понадобиться неотложная оперативная помощь. При хронической форме пациент периодически жалуется на боли в зоне эпигастрия, особенно после употребления жирной или острой пищи, больших физических нагрузок, сильных переживаний. Как правило, живот болит в течение 1–2 часов, реже – нескольких суток. В эти периоды могут также появляться тошнота, рвота, изжога, диарея.

Диагностика

Лечением панкреатита у детей занимается гастроэнтеролог. На приеме он обследует поджелудочную железу пациента методом пальпации. Чтобы оценить его состояние, назначает:

• анализы крови; 
• копрограмму и липидограмму кала;
• УЗИ брюшной полости и поджелудочной железы;
• рентгенографию, КТ, МРТ органов брюшной полости.

Лечение острого и хронического панкреатита у детей

При своевременном обращении помогает консервативное лечение. В это время поджелудочной железе обеспечивается покой (в стадии обострения показано голодание в течение 1–2 суток), а симптомы купируются. Помогают щелочная минеральная вода, а когда боль отступит – щадящая диета, не нагружающая органа.

Для облегчения состояния также назначают спазмолитики, анальгетики, антисекреторные препараты, реже – антигистаминные, кортикостероиды, антибиотики. Обычно у маленьких пациентов болезнь протекает в легкой форме, но если медикаментозное лечение не дает результатов, детям с панкреатитом выбирают метод оперирования.

Популярные вопросы

Как предупредить панкреатит?

Чтобы не нарушать секрецию ферментов, нужно кормить детей продуктами, разрешенными в их возрасте, своевременно лечить инфекционные, системные заболевания, болезни органов ЖКТ. Также рекомендуется регулярно проводить противоглистную терапию, а все лекарственные препараты принимать только по назначению врача.

Какой должна быть диета у ребенка?

Малышам до 3 лет нельзя давать ягоды, цитрусовые, свежие соки, некоторые овощи (редис). Из рациона детей старшего возраста нужно исключить капусту, мучное, жирное, копченое, соленья, бобовые, крепкий чай, мороженое. В отдельных случаях врач может давать и другие рекомендации.

Достаточно распространенным, как у взрослых, так и у детей на сегодняшний день заболеванием является воспаление поджелудочной железы или панкреатит. У детей выделяют три вида данного заболевания – это острый, хронический и реактивный панкреатит. Первые два возникают, во-первых, в результате неполноценного и нерегулярного питания, во-вторых, из-за различных отклонений в органах брюшной полости, в-третьих, вследствие полученных травм, в-четвертых, хронический панкреатит может быть наследственным. Третий же вид является своеобразной реакцией поджелудочной железы на какое бы то ни было воспаление в организме.

При остром панкреатите у детей в верхней части живота возникает боль, также могут присутствовать тошнота, рвота, отсутствие аппетита и расстройства стула. Все эти симптомы возникают в результате частичного разрушения поджелудочной железы. При хроническом панкреатите довольно часто симптоматика отсутствует, за исключением довольно редких периодов обострения, когда могут проявляться все вышеперечисленные признаки. При появлении данных признаков у ребенка родителям следует немедленно отвести его к врачу для установления истинных причин недомогания и назначения своевременного лечения.

Для того чтобы поставить или, наоборот, исключить данный диагноз, детям назначается биохимический анализ крови, в результате которого в крови обнаруживается повышенная активность ферментов поджелудочной железы. Кроме того, органы брюшной полости заболевшего ребенка подвергаются ультра звуковому исследованию. Увеличение размеров поджелудочной железы позволит обнаружить ее отек (при остром панкреатите) или соединительную ткань, которая постепенно заменяет ткань поджелудочной железы (при хроническом панкреатите). Также во втором случае назначается анализ кала, который выявит белковые волокна, непереваренный крахмал и большое количество жира.

Лечение панкреатита у детей проводят следующим образом: прежде всего, заболевшего ребенка госпитализируют. В большинстве случаев удается избегнуть хирургического вмешательства, а врачи применяют лишь консервативные методы лечения.

Так, медикаментозное лечение направлено, прежде всего, на снятие боли, устранение расстройств кишечника и проч. Применяются препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы, способствующие оттоку сока поджелудочной железы, а также гормональные препараты и холинолитики.

В обязательном порядке назначается специальная диета, соответствующая степени тяжести заболевания и возрасту ребенка, направленная на устранение всяческих причин, способствующих возникновению данного заболевания. В рационе ребенка должны присутствовать протертые овощи, за исключением бобовых, капусты и редиса, каши, отварное мясо курицы или кролика, обезжиренный творог и омлеты. Пищу следует принимать маленькими порциями не реже, чем шесть раз в день.

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.