Лечение языка при язве желудка

Воспалительные заболевания в ротовой полости – довольно частое явление. На слизистой оболочке живет множество бактерий, которые не всегда полезные, а на фоне внутренних патологий могут бесконтрольно размножаться, вызывая заболевание. Одной из таких проблем могут быть язвенные образования на языке. В некоторых случаях они не несут угрозы здоровью и проходят самостоятельно, а в других – являются симптомом серьезных болезней полости рта или внутренних органов.

Какие же причины приводят к образованию язв на поверхности языка, а главное, как их лечить – разберемся подробно.

Основные симптомы язвенных образований на языке

Язва на языке представляет собой эрозивное образование на слизистой, которое приносит дискомфорт и болезненные ощущения во рту. Собственно, она и является основным симптомом болезни. В большинстве случаев язва выглядит как углубление на языке с неровными краями и покраснением тканей вокруг.

В зависимости от локализации, размера, происхождения может различаться сопутствующая симптоматика:

  • белый налет по всей поверхности языка;
  • боль и жжение во время принятия пищи и питья;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • покраснение слизистой языка и всей ротовой полости;
  • затруднения при разговоре;
  • ощущение, что что-то прилипло к языку;
  • общая слабость и плохое самочувствие.

Лечение языка при язве желудкаРасположение язвочки также влияет на самочувствие и на постановку окончательного диагноза. Так, эрозия на кончике языка обычно свидетельствует о механическом повреждении, поэтому дискомфорт возникает только при попадании на пораженную область острой, соленой, кислой пищи. Боковые стенки зачастую повреждаются зубами или коронками, вызывая жгучую боль при надавливании. Язвы на прикорневой части языка, ближе к горлу, являются следствием внутренних патологий. Они приносят особый дискомфорт во время разговора и проглатывания еды. Подязыковые эрозии в большинстве случаев свидетельствуют о кандидозном поражении ротовой полости. В таком случае язвочки будут локализоваться и на губах, деснах, небе, щеках, дугах.

Язвы на поверхности языка не всегда безопасны. Есть некоторые серьезные патологии, которые сопровождаются таким признаком. При обнаружении дополнительных клинических проявлений нужно срочно обращаться за медицинской помощью, а именно:

  • образование эрозий, пузырей на других участках тела (руках, ногах);
  • повышение температуры до высоких показателей (39-40°);
  • сильное воспаление горла с покраснением и отечностью;
  • воспалительный процесс на слизистых половых органов;
  • головная боль, сыпь, зуд, затрудненное дыхание;
  • множественные язвы на языке больших размеров;
  • рецидивирующее образование язвенных участков во рту;
  • долгое незаживление эрозии (больше 10 дней).

Определенного набора признаков для данного заболевания не существует, поэтому постановка диагноза может быть сделана только после тщательного осмотра на приеме у терапевта, отоларинголога или стоматолога.

Лечение языка при язве желудка

Все возможные причины возникновения язвы на языке

Язвенное образование на поверхности языка редко выступает отдельным заболеванием. Чаще всего оно является только одним из проявлений более серьезной проблемы с ротовой полостью, внутренними органами или сигналом о глобальных проблемах со здоровьем.

– Стоматит

Наиболее частая причина появления язв на языке, особенно у маленьких детей. Стоматит может быть афтозным, герпетическим, аллергическим. Афтозный стоматит проявляется мелкими афтами на языке, а также на тканях рта и горла. Эти эрозии обычно воспалены и весьма болезненны. При антисептической обработке и щадящем питании полное заживление наступает на 7-10 день болезни. Иногда встречаются случаи хронического афтозного стоматита, который длится годами, с периодами ремиссии и рецидивов.

Для герпетического стоматита характерны небольшие пузырьки на слизистой всего рта, которые со временем лопаются и образуют язвочки. Чаще всего ими усыпано нижнее небо и внутренняя сторона языка.

Аллергический стоматит является реакцией гиперчувствительности на химические вещества, медикаментозные препараты, бытовые аллергены или сезонное цветение. Обычно появляется одна, максимум несколько, язвочек на поверхности языка. Они покрываются белой или желтоватой пленочкой. Не требуют специального лечения, потому что заживают самостоятельно после ликвидации аллергена.

– Молочница

Болезнь, возбудителем которой выступают грибки рода Кандида. В медицинской терминологии носит название «кандидоз». Часто ассоциируется с молочницей половых органов, но довольно часто встречается и на других слизистых, в том числе и рта. Сопровождают эту болезнь язвочки белого цвета по всему рту, в том числе и на языке. Обычно встречается у грудничков из-за несформировавшегося иммунитета. Иногда проявляет себя у взрослых на фоне приема антибиотиков, которые нарушают микрофлору.

Читайте также:  Пенетрирующей язвы желудка осложнения

– Афты Беднара

Заболевание, поражающее в основном детей до 1 года, которые находятся на естественном или искусственном вскармливании. От чрезмерного давления соска или неудобной бутылочки в ротовой полости образовываются афты, которые со временем перерождаются в язвочки. Их покрывает серо-желтый налет, который тяжело снимается. Воспалительный процесс проявляется покраснением и отечностью вокруг афт. Из-за болезненности малыш отказывается от молока, капризничает, поэтому не заметить такую патологию невозможно. Афты Беднара иногда встречаются у детей дошкольного и школьного возраста в результате постоянного сосания пальцев, игрушек, ручек.

– Язвенно-некротический гингивостоматит

Стоматологическое инфекционное заболевание, характеризующееся образованием эрозий на слизистой рта, в том числе и языка. Его сопровождают и другие симптомы: покраснение и болезненность десен, некротические участки на деснах, желтый или зеленоватый налет, неприятный запах изо рта, кровоточивость, повышенное слюноотделение. При запущенном и осложненном течении болезни возможно углубление язв, наполненных гнойным содержимым. Температура тела может повыситься до 38°, присутствует слабость и плохое самочувствие. Патология требует серьезного и комплексного лечения.

– Туберкулез

Туберкулез легких иногда приводит к заражению и ротовой полости. Происходит такая ситуация на фоне ослабленного организма и распространения бактерий по дыхательным путям и слизистым. Туберкулез ротовой полости выступает осложнением основного заболевания. Сначала все начинается с появления небольших воспалительных участков во рту, которые со временем перерастают в небольшие язвочки. При условии несвоевременного и неправильного лечения язвы могут увеличиваться в размерах, кровоточить. Лечить нужно основное заболевание на ранних стадиях, тогда такого язвенного осложнения не возникнет вовсе.

– Сифилис

Очень серьезное и тяжелое инфекционное заболевание, поражающее кожу, кости, внутренние органы, слизистые оболочки, нервную систему. На протяжении всего периода болезни во рту присутствуют язвенные образования. На начальной стадии они практически не беспокоят и не заметны. По мере усугубления патологии язвы увеличиваются, начинают болеть. Заживают такие эрозии очень долго, вплоть до нескольких месяцев. На месте рубцевания остаются шрамы. В данном клиническом случае язвы на языке выступают только одним из многочисленных симптомов сифилиса.

– ВИЧ

Для вируса иммунодефицита человека характерна низкая сопротивляемость организма всевозможным инфекциям. Страдает и ротовая полость, которая в некоторых случаях (но не всегда) покрывается изъязвлениями. Чаще всего они располагаются на деснах, небе, щеках, но иногда переходят и на поверхность языка. Лечатся такие эрозии с помощью местной терапии, а также важна профилактика инфекционных заболеваний.

– Травмы

Внешние факторы также могут приводить к образованию язв на поверхности языка. Речь идет о механических, термических и химических травмах слизистой ротовой полости. Наиболее частой причиной травмирования языка являются зубные протезы, которые стоят неудобно или неправильно, неплотно прилегая к деснам. Также язвы могут появляться из-за разрушенных и отколотых зубов, которые постоянно раздражают слизистую. Неквалифицированное стоматологическое лечение, использование нестерильных инструментов тоже зачастую приводит к воспалению во рту.

– Химический фактор

Другим провоцирующим фактором может служить постоянный контакт с химическими веществами на производстве. Вредные пары оседают на слизистой и вызывают воспаление, которое приводит к эрозиям.

– Механические повреждения при еде

Влияние бытовых условий – горячий чай, твердая еда, острые продукты, рассасывание леденцов – может повредить язык. К этим же факторам можно отнести детские вредные привычки, например, грызть ручку или постоянно ковыряться во рту. Банальный прикус языка во время приема пищи может привести к появлению ранки, которая со временем перерастает в язвочку. Такие механические травмы наносятся очень легко.

Дифференциация язв на языке согласно причине их появления очень важна для эффективности лечения и скорости выздоровления.

Эффективное лечение язв на языке

Лечение эрозивных образований на слизистой языка предполагает комплексный подход. Важно определить первопричину этого явления, чтобы подобрать адекватную, а главное действенную, схему лечения.

Лечение языка при язве желудкаТерапия язв на языке обычно объединяет методы, устраняющие причину заболевания, и местные симптоматические способы. К первым относятся антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты, иммуномодуляторы, противотуберкулезные средства. Местная терапия предполагает в основном антисептики, анальгетики и противовоспалительные медикаменты.

Назначение того или иного лекарства может сделать только врач по индивидуальным показаниям и после постановки окончательного диагноза. Например, кандидоз предполагает противогрибковые препараты, такие как Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, Дифлюкан. Для борьбы с вирусами, вызвавшими воспаление в полости рта, применяют Зовиракс, Виферон. Бактериальные инфекции требуют антибиотиков широкого спектра действия – Азитромицина, Амоксициллина, Пенициллина. Туберкулезный стоматит или злокачественные новообразования языка лечатся в условиях стационара специальными препаратами.

Для устранения дискомфорта, болезненности и воспаления показана местная терапия. В первую очередь, речь идет об антисептической обработке ротовой полости. Подойдут аптечные препараты: Мирамистин, Хлоргексидин, Фурациллин, Ротокан, Хлорофиллипт, Ангилекс. Большинство из них выпускаются как в форме спрея, так и в виде раствора для полоскания. Проводить процедуру нужно аккуратно не менее 3 раз в день, особенно в первые дни заболевания. Кроме очищающего действия, они также обезболивают и снимают воспаление.

Читайте также:  Современные методы язвы желудка

Народное лечение

Если аптечного средства под рукой не оказалось, можно использовать подручные – соль и соду. Готовить полоскание нужно с расчета по 1 чайной ложке компонентов на стакан воды. Для лучшего заживления стоит добавить пару капель йода. Отвары трав хорошо помогают обеззаразить слизистую. Можно брать календулу, шалфей, зверобой, ромашку. Из них делаются жидкости для полоскания или аппликации на язык минут на 10.

Чтобы поддержать общие силы организма в борьбе с болезнью, ускорить регенерацию тканей языка назначаются витаминные комплексы. Если присутствуют сильные боли, то можно использовать Лидокаин или любые другие обезболивающие гели для полости рта.

Механические травмы языка обычно не требуют никакого лечения. Щадящего режима питания и ликвидации проблемы (подгонка коронки, брекетов, лечение отколовшегося зуба) вполне достаточно. Только серьезное и постоянное травмирование слизистой требует подбора местной терапии.

В любом случае, даже при появлении одной язвы на языке следует обратиться к врачу, чтобы не допустить усугубления болезни и не пропустить возможных осложнений. В некоторых случаях это может быть симптомом очень серьезной патологии. Поэтому самолечение категорически запрещено.

Как не допустить образования язв на языке

Обезопаситься от болезней на 100%, конечно, невозможно, но вполне возможно сделать все необходимое, чтобы свести риск заболеть к минимуму. Избежать воспаления в ротовой полости и перехода его в эрозивную форму по силам практически каждому человеку.

Для этого существует ряд важных, но не сложных профилактических мероприятий, которые следует выполнять:

  • поддерживать общий иммунитет и сопротивляемость организма микробам на должном уровне;
  • употреблять в еду больше овощей и фруктов, принимать витаминные комплексы в осенне-весенний период;
  • регулярно посещать стоматологический кабинет, своевременно лечить зубы и десна;
  • каждодневно выполнять все гигиенические процедуры по уходу за ротовой полостью;
  • не забывать во время чистки зубов очищать десна и язык от остатков пищи и налета;
  • раз в год проходить комплексное обследование на наличие заболеваний внутренних органов;
  • не откладывать визит к врачу при любых заболеваниях носоглотки и гортани;
  • отказаться от вредных привычек, заниматься умеренной физической активностью, больше времени проводить на свежем воздухе.

Язвы во рту не являются страшным неизлечимым заболеванием. При своевременном обнаружении и правильном лечение они быстро проходят, не оставляя и следа.

Источник

Откуда вдруг?

Язвенная болезнь — не случайное «приобретение». По данным исследований, в 75 % случаев дефект в слизистой оболочке желудка формируется в результате инфицирования Helicobacter pylori. Эта спиралевидная бактерия прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка и провоцирует воспалительные процессы. Ею заражена почти половина человечества, но подавляющему большинству инфекция не причиняет неприятностей. Лишь 20 % из них прочувствуют на своем организме все коварство хеликобактерии.

Еще одна распространенная причина язвенной болезни — прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они нарушают проницаемость барьера слизистой оболочки желудка, которая становится беззащитна перед повреждающим действием соляной кислоты. По статистике, почти 30 % людей, вынужденных длительно принимать аспирин, ибупрофен, нимесулид, диклофенак и другие НПВП, становятся жертвами язвенной болезни желудка.

Определенную роль в развитии болезни играют курение, стресс или депрессия, анемия и некоторые другие, менее значительные факторы.

Эрадикация от слова «искоренение»

Гораздо проще спросить в ближайшей аптеке лекарство от боли в желудке, но оно вряд ли вам поможет, если у вас язва. Поэтому первым делом надо идти к врачу. Тем более, что схема лечения язвенной болезни непосредственно зависит от ее первопричин. Сразу после установки диагноза или во время гастроскопии, живописующей картину язвенного поражения желудка, проводится тест на Helicobacter pylori. Если результаты подтверждают инфицирование — а скорее всего, таки подтверждают, — пациенту показана эрадикационная терапия. В противном случае лечение язвы заключается лишь в блокировании выработки соляной кислоты.

Читайте также:  Лекарство от язвы желудка на алоэ

Само название «эрадикация» дает исчерпывающую характеристику метода: с английского языка eradication переводится как «искоренение». Первую, самую простую схему эрадикационной терапии предложили еще первооткрыватели Helicobacter pylori австралийцы Джон Уоррен и Барри Маршалл в 80-х годах прошлого века. Она включала всего два лекарства: соль висмута и метронидазол. Чуть позже появилась тройная, а потом и четверная терапия язвенной болезни. Они-то и стали «золотым стандартом» в ее лечении.

Лекарства при лечении язвы желудка: что и зачем?

Как лечить язву желудка

Схема эрадикационной терапии содержит препараты двух или трех фармакологических групп.

  1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они быстро и очень эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. В течение 12 часов после приема лекарства pH в желудке гарантированно не упадет ниже 4. Этого вполне достаточно для создания благоприятных условий, позволяющих слизистой начать восстановительные работы.

    К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет) и эзомепразол (Нексиум). Несмотря на ощутимую разницу в цене между некоторыми представителями группы, считается, что все они одинаково эффективны.
  2. Антибиотики. Антибактериальные препараты — основа эрадикационной терапии. На хитроумную бактерию, способную выживать в активно-кислотных условиях, действуют всего несколько лекарств. Среди них амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид).

    В связи с широким применением эрадикационной терапии врачи в последние годы начали отмечать рост штаммов хеликобактерной инфекции, устойчивых к кларитромицину. Если инфекция относится к разряду особо «злостных» и не поддается стандартной терапии, в схему лечения могут вводить левофлоксацин.
  3. Противомикробные препараты. Лекарства с противомикробными свойствами, в отличие от антибиотиков, активны в отношении не только бактерий, но и некоторых других микроорганизмов, в частности простейших. В качестве противомикробных средств используются два препарата: метронидазол и орнидазол. Они разрушают спиралевидную структуру ДНК бактерии, и та погибает.
  4. Препараты висмута. Висмут оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность клеточной стенки Helicobacter pylori. Традиционный препарат висмута, которому уже на протяжении нескольких десятилетий нет альтернативы, — висмута трикалия дицитрат (Де-Нол).

Сила — в комбинации

Несмотря на эффективность каждого препарата в борьбе с хеликобактерией, поодиночке положительного результата не добиться. Чтобы побороть микроб, нужно нанести точный целенаправленный удар сразу с нескольких сторон. В современной гастроэнтерологии применяются несколько схем эрадикационной терапии.

  1. Терапия первой линии (т.е. назначаемая в первую очередь) включает ингибитор протонной помпы, кларитромицин и амоксициллин и рассчитана на 7–10 дней лечения. Эффективность этой комбинации не превышает 75 %.
  2. Терапия второй линии назначается, если первый курс не увенчался успехом. В таком случае кларитромицин меняют на тетрациклин. Четверная терапия состоит из ИПП, метронидазола или амоксициллина, тетрациклина и препарата висмута, которые нужно принимать 2 недели. После таких лекарственных нагрузок хеликобактерия погибает уже у 93 % больных.

Тем немногим пациентам, у которых микробы выживают и на этот раз, придется подвергнуться действию «терапии спасения», чаще всего содержащей левофлоксацин. Когда хеликобактерии погибают, язвенное поражение в слизистой желудка быстро заживает, часто не оставляя и следа.

Распространенная ошибка, которая часто приводит к неудачам в лечении язвенной болезни, — замена одного препарата из схемы другим, пусть даже из той же группы. Единственное исключение составляют ингибиторы протонной помпы.

Жизнь после язвы

Спустя несколько недель после окончания курса лечения проводится повторная гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию. Если выматывающее душу, а заодно и желудочно-кишечный тракт исследование подтверждает исцеление, можно почти забыть о своей язвенной болезни. Почему почти?

Потому что людям, которые победили язву желудка, на протяжении всей жизни нужно с осторожностью принимать нестероидные противовоспалительные препараты. В идеале их применяют только «под прикрытием» ингибиторов протонной помпы — они дополнительно защищают желудок. К счастью, это все ограничения, которые могут напомнить о болезни, еще каких-то тридцать лет назад считавшейся трудноизлечимой.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет), эзомепразол (Нексиум), амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид), висмута трикалия дицитрат (Де-Нол), метронидазол, орнидазол, левофлоксацин

Источник