Лечение язвы желудка у мужчин

Язва желудка – повреждение слизистой оболочки желудка, которая возникает при язвенной болезни. Язвы могут быть различного генеза, но в основе всегда лежит один принцип – усиление действие факторов, которые приводят к разрушению стенки или ослабление факторов, которые её защищают.

azva-zheludka-i-12-perstnoj-kishki

Язва желудка зачастую сопровождается язвой 12-перстной кишки

Этиология и патогенез

самые эффективные средства самообороны Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Точной классификации язв не существует. Они делятся на несколько категорий по различным критериям, но неизменными остаются две категории – хеликобактер-ассоциированные (Н+) и хеликобактер-не ассоцированные (Н—).

Хеликобактер ассоцированная язва

В развитии этой категории язв главным образом участвует бактерия хеликобактер пилори, которая поражает слизистую желудка сразу с помощью нескольких факторов:

ферменты, разрушающие защитный барьер слизистой оболочки;
вещества, «убивающие» клетки, которые вырабатывают защитную слизь;
вещества, обладающие раздражающим действием и вызывающие воспалительную реакцию;

Более чем 60% всех язв вызваны хеликобактером. Чаще всего они сочетаются с воспалениями и язвами 12-перстной кишки, в которой хеликобактер нарушает гастрино-кислотный баланс. Такие язвы лечатся при помощи комбинированной антибиотикотерапии .

Porazhenie-slizistoj-zheludka-bakteriej

Хеликобактер пилори поражает слизистую оболочку желудка, возникает язва

Хеликобактер не ассоциированная язва

Такое заболевание также может возникать по нескольким причинам:

НПВП. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов может привести к ухудшению выработки защитной слизи, атрофии эпителия и, как следствие, к возникновению язв. Именно с приемом этих препаратов связан наибольший процент Хеликобактер не ассоциированных язв;
Гормоны. Изменение активности гормонов также может привести к нарушению щелочно-кислотного равновесия в желудке. Сюда же можно отнести нарушения в выработке пищеварительных ферментов, гормонов, регулирующих моторику желудка и 12-перстной кишки.
Другие причины. Также язва может стать следствием гипертрофии обкладочных клеток (вырабатывающих кислоту), нарушением иннервации.

Симптомы

Симптоматическая картина обострённой язвы включает в себя следующее:

Oslozhnenija-pri-jazve-zheludka-u-muzhchin

Боль в желудке после приема пищи — один из симптомов язвы

Боли в подложечной области после приема пищи:
- Сразу – при язвах начального отдела (кардиального и субкардиального);
- Через полчаса – при язвах тела и дна;
- Через два-три часа, натощак, ночью, во время голода – при поражении пилорического отдела и начального отдела 12-перстной кишки;
Отрыжка кислым.
Тошнота после приема пищи, при запущенной болезни – рвота.
Сезонное усиление болей (обычно весной и осенью).
Болезненность в надчревной области при надавливании.

Диагностика

Чтобы определить методику и направление лечения, первым делом нужно выяснить, связанна ли патология с хеликобактером. Для этого применяют следующие методики:

уреазный дыхательный тест – быстрый способ узнать о заражении хеликобактором, но только при том условии, что количестве особей превышает 104, т.е. у человека с начальной стадией язвы тест может дать отрицательный результаты;
гистологическое исследование – при проведении ЭГДС на анализ берут биоптат желудка – это позволяет определить наличие бактерий и степень осеменения стенки;
серологический метод основан на определении антител к хеликобактеру;
микробиологический метод предусматривает выращивание хеликобактера из мазка на питательной среде. Также с помощью этого метода определяется чувствительность к различным группам антибиотиков;

Общая диагностика включает в себя:

инструментальное исследование при помощи ЭГДС – при этом уточняются параметры дефектов – количество, расположение, глубина, края, а также наличие осложнений;
С помощью эндоскопии желудка определяют количество и размеры язв
лабораторное исследование кала на скрытую кровь, анализ кислотообразующей функции желудка (PH-метрия);
дифференциальное исследование, позволяющее определить происхождение патологии (лекарственная и тд.), а также подтвердить или исключить инфильтративную форму рака желудка, а также другие возможные проблемы с гормонами или ЖКТ;

Осложнения

В последнее десятилетие количество осложнений увеличилось в несколько раз. В основном это происходит из-за несвоевременного обращения в лечебное учреждение, а также приемом НПВП. Среди основных осложнений можно выделить:

язвенное кровотечение – наиболее частое осложнение, которое можно обнаружить по характерной рвоте (типа кофейной гущи) и стулу черного цвета с резким запахом, а также общей слабости, тахикардии, бледности, потере сознания;
Острая боль в подложечной области свидетельствует об осложнении язвенной болезни
перфорация язвы может возникнуть на фоне физических нагрузок, переедания, алкоголя, она характеризуется острой болью в области желудка, в дальнейшем возможно развитие разлитого перитонита;
пенетрация – проникновение язвы на другие органы брюшной полости и отделы ЖКТ, характеризуется повышенной температурой и СОЭ, а также постоянной болью, не привязанной к приему пищи;
сужение привратника на фоне рубцевания ткани, что приводит к плохому перевариванию пищи, рвоте;
малигнизация – крайне редкое осложнение, переход доброкачественной язвы в злокачественную, но чаще всего это оказывается не выявленный вовремя рак;

Лечение и профилактика

Лечение язвы включает в себя комплексный подход к болезни и состоит из нескольких компонентов:

Диета. Больному приписывается диета, которая включает в себя щадящие слизистую желудка продукты, а также дробное питание 5-6 раз в сутки. Исключается жирное, жареное, острое, соленое, грубая клетчатка. Недопустим алкоголь.
Соблюдение диеты при язве желудка — обязательная мера
Комбинированная медикаментозная терапия. Стандартный набор лекарств, которые назначают при язве, включает в себя ингибиторы синтеза соляной кислоты, а также медикаменты, которые удерживают уровень PH на нужном уровне.
Антибиотики. В лечении Хеликобакера применяют комплекс антибиотиков, которые также сочетают с лекарствами, подавляющими синтез соляной кислоты. Длительность курса и его интенсивность назначает врач, весь курс обязательно нужно пройти до конца, иначе заболевание может вернуться, но при этом бактерии будут устойчивы к применявшимся антибиотикам.

Профилактика язвенной болезни включает в себя ежегодное наблюдение у гастроэнтеролога, избавление от вредных привычек, исключение из рациона большого количества вредной пищи. При этом стоит привести в порядок свой режим сна, контролировать прием других лекарственных препаратов.

Таким образом, видно, что язвенная болезнь может стать серьезной проблемой, если вовремя не обратиться за медицинской помощью и не получить соответственное лечение. Не нужно бояться визитов к врачу, особенно если речь идет и пищеварительной системе, состояние которой влияет на весь организм.

мужская косметика для бороды и волос

Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник

Симптомы язвы желудка на ранних стадиях не всегда четко проявляются, иногда на начальных этапах язвенная болезнь даже может протекать бессимптомно (что затрудняет ее ранее диагностирование) или симптомы напоминают другие заболевания ЖКТ. Ранее диагностирование заболевания и адекватное лечение помогают избежать негативных последствий язвы. язва желудка

Что такое язва желудка и причины возникновения

Язва желудка – это патология, которая характеризуется образованием небольших дефектов (язвочек) на слизистой желудка. Причинами возникновения такого заболевания считаются:

бактерия Хеликобактер пилори;
отрицательное влияние желчи, соляной кислоты;
длительное применение противовоспалительных нестероидных препаратов, лекарственных средств на основе гормонов;
другие факторы.

Язвенная болезнь является необратимой патологией, в местах возникновения язвенных дефектов образуются рубцы.

Эта болезнь причисляется к хроническим заболеваниям и имеет циклическое течение болезни. Стадии ремиссии чередуются с обострениями, которые чаще всего приходятся на осенние и весенние месяцы. Язвенные заболевания относятся к наиболее распространенным болезням, наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими.

Согласно статистике, язвенные поражения желудка обнаруживают у 10% населения, около трети из этого числа о существовании этой болезни у себя даже не подозревало ранее. Первые признаки болезни выражены довольно слабо и часто ошибочно принимаются за желудочные колики, несварение и другие проблемы с пищеварением, иногда начало болезни проходит бессимптомно.

Симптомы

Симптомы болезни и их интенсивность бывают различными и зависят от:

места, где находится язва;
размера язвенного дефекта;
общего состояния здоровья человека, его возраста;
наличия других заболеваний;
уровня кислотности.

Главным признаком болезни считается боль в животе, которая появляется в подложечной области и распространяется в грудной отдел, потом под левую лопатку или в поясничный отдел, может локализоваться между лопатками или разлиться по всему телу.

Видео по теме:

Как проявляется себя язва на ранней стадии?

Чувствуется несильная ноющая боль, усиливающаяся при употреблении в пищу острых блюд, приеме алкоголя или при большом интервале между приемами пищи. Болезненные ощущения способны усиливаться при физических нагрузках. При развитии заболевания появляется прослеживаемая связь между принятием пищи и появлением боли. Наблюдая за временем, которое проходит после еды и до начала первых проявлений боли, можно узнать область поражения слизистой.

Участок, пораженный язвами	Характеристика болевых ощущений
Кардиальный, субкардиальный	Боль неярко выражена, появляется после приема пищи в течение 20 минут, сосредоточена в верхней части желудка, может отдавать в сердце. Связи с физическими нагрузками не прослеживается, напрямую зависит от приема пищи. Уменьшению боли способствует простое молоко и прием антацидных препаратов.
Малая кривизна желудка	Несильные боли ноющего характера возникают в подложечной зоне. От начала приема пищи и до появления первых болевых ощущений проходит около часа. Боль стихает, когда содержимое желудка проходит в кишечник . По мере развития язвы болезненные ощущения чаще начинают возникать ночью, по вечерам и при длительных интервалах между едой.
Большая кривизна желудка	Боль неинтенсивная, размытого характера. Между приемом пищи и появлением боли четкой связи не видно. В этой области желудка язвенные поражения бывают очень редко, но в половине случаев эти образования могут оказаться злокачественными.
Антральный отдел	Боль локализуется чаще в эпигастральной области, довольно сильная, ноющего характера. Обычно возникает вечером или ночью. Может сопровождаться отрыжкой кислым, изжогой, в тяжелых случаях возможна рвота и кровотечение.
Пилорический канал	Боль часто возникает приступ ами в течение суток, интенсивная и может длиться около получаса. В некоторых случаях боль имеет возрастающий характер с тихим затуханием. Возникает обычно ночью и при больших интервалах между едой. Локализация – правая сторона грудного отдела.

Кроме болевых ощущений, локализующихся в различных областях желудка, у больного возникают и иные симптомы:

изжога. Этот симптом часто бывает единственным проявлением язвенного поражения желудка долгое время. Чувство жжения в зоне пищевода и подложечной области возникает у 80 % пациентов. Изжога появляется после еды через полтора-два часа перед возникновением болевых ощущений или может с ними чередоваться;
отрыжка. Этот симптом бывает у половины пациентов с язвенной болезнью. Обычно это отрыжка кислым, но в отдельных случаях бывает и горькая отрыжка;
тошнота или рвота. Эти признаки говорят об обострении заболевания. Тошнота может возникнуть спустя несколько часов после еды вместе с болью, рвота возникает на максимуме болевых синдромов и приносит облегчение;
запоры. Могут возникать почти в половине случаев заболевания. Часто запоры обусловлены уменьшением двигательной активности, отсутствием в меню продуктов с грубой клетчаткой и рефлекторной дискинезией кишечника. Обострение язвы усиливает запоры, часто они доставляют больному мучений больше, чем имеющиеся боли в желудке. Запоры вызывают раздражение в толстой кишке и в этом случае они чередуются с поносами.

Дополнительная симптоматика

Другими симптомы при язве желудка могут быть:

повышенное газообразование;
густой налет на языке;
ощущение тяжести в животе после принятия пищи;
повышенная потливость ладоней;
болезненные ощущения при пальпации в подложечной зоне.

По отдельности любой из таких признаков может свидетельствовать и о других патологиях ЖКТ, но при одновременном возникновении 2-3 из вышеуказанных симптомов возможно наличие именно язвы.

Характерным проявлением язвы желудка считают периодичность – чередование обострений и ремиссий. Если кроме язвы желудка нет других заболеваний, стадия обострения может быть от 6 до 12 недель, затем симптоматика полностью исчезает, и язвенные дефекты рубцуются. Стадия ремиссии бывает от нескольких месяцев до нескольких лет, до первого провоцирующего фактора. На более поздних стадиях болезни рецидивы становятся чаще и могут возникать почти каждый осенний или весенний период.

Стадии болезни и симптомы

Симптоматика зависит не только от места локализации язвенных образований, но и от стадии болезни.

Стадия болезни	Симптомы
1 стадия ( начальная )	Могут возникать внезапные приступы боли в зоне пупка, болезненные ощущения усиливаются натощак или ночью. Перемещение во время приступа затруднено, состояние покоя немного смягчает болевые ощущения. При пальпации чувствуется резкая боль. Может снижаться артериальное давление, лицо бледнеет, губы приобретают синюшный оттенок, больного все время бросает в жар.
2 стадия	Болевые ощущения могут совсем исчезнуть, но на замену им приходят: повышение температуры, постоянная сухость во рту, учащение пульса, повышенное газообразование. Могут возникать запоры, с правой стороны возле диафрагмы скапливается газ.
3 стадия	В этой стадии происходит прободение язвы, в течение полусуток развивается смешанный перитонит. Можно наблюдать признак и сильной интоксикации, ухудшение состояния, высокую температуру, в кале и рвотных массах присутствуют примеси крови. Требуется госпитализация. Последнюю стадию называют прободной язвой и ее можно разделить на три этапа: 1. Химический перитонит. Он может продолжаться 3-6 часов и имеет все признак и обострения, можно видеть сильно выраженное выпячивание мышц передней брюшной стенки; 2. Бактериальный перитонит. Формируется спустя 6 часов после перфорации, симптоматика не такая острая , идет процесс интоксикации, возникает паралич кишечника; 3. Третий период – самый опасный. Спустя 12 часов после возникновения начальных признаков перитонита возникает сильная интоксикация – неукротимый рвотный рефлекс, обезвоживание, падение систолического давления, резкое повышение температуры . Сильно увеличивается размер живота, хуже работают почки (со временем мочеиспускание может прекратиться совсем), человек становится безучастным ко всему, не реагирует на внешние раздражители.

Проявления язвенной болезни желудка (ЯБЖ) практически одинаковы и у взрослых, и у детей.

Причины появления и особенности симптомов язвы желудка у мужчин и женщин

Хотя по статистике женщины меньше предрасположены к возникновению язвенных заболеваний, при появлении язв симптомы у мужчин и у женщин схожи.

Считается, что болевой порог у женщин выше, организм менее чувствителен к болям и способен к самоизлечению во время беременности (когда все системы организма активизируются). Немаловажным фактором, провоцирующим появление язв у женщин, является «сидение на диетах» (из-за желания похудеть), а также более импульсивный и эмоциональный характер (это ведет к тому, что женщины чаще страдают антральной язвой – частой предвестницей рака желудка).

У мужчин чаще причинами появления язвы желудка становятся:

курение;
употребление алкоголя;
стрессы.

У них чаще встречается язвы большой кривизны желудка.

Видео по теме:

Мужчины меньше обращают внимание на слабовыраженные боли, и поэтому болезнь может развиться до сложных стадий и даже перерасти в злокачественную опухоль, что повышает риск смертельного исхода. Поэтому при возникновении малейших подозрений на язву желудка надо пройти обследование.

Причины появления и симптомы язвы у детей

Язву довольно часто диагностируют у детей и подростков, особенно в пубертатном периоде. Главной причиной появления язвы у детей считается наличие бактерии Хеликобактер пилори. Хотя эта бактерия присутствует в организме 90% населения, она начинает свою разрушительную деятельность лишь в ослабленном организме и под воздействием других негативных факторов:

дефицит витаминов и минералов;
стрессы;
неправильный режим питания и рацион;
заражение болезнетворными бактериями вследствие несоблюдения правил гигиены.

Симптомы язвы у детей схожи с проявлениями болезни у взрослых, но менее выражены на ранних стадиях, чем у взрослых: возможен нормальный аппетит, отсутствует тошнота и рвота. У детей меньше риск возникновения осложнений, и в молодом возрасте язва лучше поддается лечению.

Диагностика язвы желудка

Для постановки верного диагноза используются инструментальные и лабораторные методы:

гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка;
контрастная рентгенография желудка;
анализ крови (общий и биохимический);
анализ кала на скрытое кровотечение;
дыхательный тест – для выявления бактерии Хеликобактер пилори.

Важно сделать дифференцированную диагностику с язвой 12-ти перстной кишки, гастрита и некоторыми другими заболеваниями пищеварительного тракта, так как на начальных стадиях они имеют похожие симптомы.

Лечение

Терапия язвы желудка состоит из нескольких составляющих – медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, народные методы лечения, диета.

Для проведения лечения медикаментозным способом используют лекарства различной направленности. Для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори применяют антибиотики:

макролиды – «Эритромицин», «Кларитромицин»;
нитроимидазолы – «Метронидазол»;
с пенициллином – «Амоксициллин».

Для снижения кислотности – «Омепразол», «Алмагель», «Маалокс».

Применяют «Де-нол» — препарат, который уничтожает бактерию Хеликобактер пилори и обладает вяжущим действием. Для восстановления слизистой желудка используют инъекции «Солкосерил».

Для успешного лечения используют несколько компонентов, которые врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Длительность курса составляет 2 недели.

препараты де-нол, метронидазол, амоксициллин

Неосложненная язва желудка в оперативном лечении не нуждается. Резекция части желудка требуется при развитии тяжелых осложнений: перфорации, непроходимости, озлокачествлении язвы.

Диета

При диагностировании язвы желудка обязателен полный отказ от:

алкоголя;
курения;
крепкого кофе;
слишком горячей или холодной пищи;
острых, жирных, копченых блюд.

Рекомендуется употреблять паровые и вареные блюда в жидком или протертом состоянии. Питание должно быть дробным, небольшими порциями. Каждый день надо пить 250 мл молока, иметь в рационе каши, овощи и некислые фрукты по сезону.

Народные методы

Народные способы лечения используют в период ремиссии. Уменьшить проявления язвенной болезни может мед (300 г), смешанный с грецкими орехами (300 г) и несоленым сливочным маслом. Эту смесь запекают в духовке и принимают по 15 г трижды в день за полчаса до еды.

Хорошо помогает сокотерапия, разрешаются к употреблению – облепиховый, черносмородиновый, березовый, картофельный, капустный соки.

Видео:

Источник