Лечение хронического вторичного панкреатита
Вторичный панкреатит – это реактивный ответ поджелудочной железы на воспаление в соседних органах. Поговорим об особенностях этого заболевания в нашей статье.
Причины
Реактивный панкреатит развивается в ответ на раздражение протоков поджелудочной железы. Чаще всего таким фактором агрессии становится заброс желчи из пузыря, попадание пузырных камней, стимуляция кислым кишечным содержимым. Также вторичный хронический панкреатит может возникнуть на фоне опухолевых заболеваний.
Реактивный панкреатит может появляться в результате действия следующих факторов:
- сдавления протоков извне (такой хронический процесс развивается на фоне растущей опухоли или отека ткани самой железы). Клиническая картина возникает при раке головки поджелудочной железы, опухоли двенадцатиперстной кишки или раке желчных протоков;
- повышения давления в двенадцатиперстной кишке (причиной может стать язвенная болезнь);
- инфекция (гепатиты, паразиты и некоторые бактериальные инфекции провоцируют воспаление в поджелудочной железе, формируя панкреатит);
- закупорка протоков камнем (ее инициирует хронический калькулезный холецистит);
- заброс инфицированной желчи (при холангите – остром воспалительном процессе желчных протоков).
Хронический панкреатит следует за основным заболеванием. Поэтому симптомы болезни будут накладываться друг на друга. При патологии желчных протоков хронический панкреатит проявляет себя на 2-3 день от начала основного заболевания. Симптомы, как правило, яркие, сходные с острым приступом. При инфекционных процессах панкреатит может протекать в латентной (скрытой) форме и заявить о себе только после 2-3 недель после начала основной болезни.
Клиническая картина
Симптомы заболевания будут зависеть от патологии, которая спровоцировала хронический панкреатит. В клинической картине преобладают следующие синдромы:
- Болевой. Боль сначала локализуется в надчревной области, может появляться в правом подреберье. После этого болезненность переходит в левое подреберье, носит опоясывающий характер (симптомы панкреатита). Как правило, она сопряжена с приемом пищи.
- Расстройство пищеварения. Характеризуют этот синдром следующие симптомы: тошнота, рвота, привкус горечи во рту, вздутие живота, расстройство стула (от поноса до запоров). Чаще всего такие проблемы появляются после приема жирной, жареной пищи.
- Интоксикационный. Симптомы этой патологии – слабость, вялость, сонливость, апатия. При невыраженных изменениях появляется снижение работоспособности, ощущение постоянной усталости.
- Температурный. Лихорадка появляется в случае инфекционного воспаления (холангит, холецистит). Субфебрильная температура без выраженных повышений – это симптомы онкологических заболеваний и вирусных гепатитов.
- Нарушения переваривания пищи. Хронический панкреатит характеризуется снижением активности ферментов. В фазу обострения они выходят в кровь и вовсе перестают выполнять свои функции. Поэтому в кале обнаруживаются частицы жира и волокна клетчатки.
Симптомы панкреатита могут быть незаметными на фоне остроты основного заболевания. В этом случае необходимо применять дополнительные методы исследования (лабораторные анализы и инструментальную диагностику).
Диагностика
Для определения болезни используются следующие методы:
- анализ на амилазу крови;
- тест на диастазу мочи;
- определение уровня липазы;
- ультразвуковая диагностика (выявление отека тканей железы, очагов деструкций, образований, похожих на кисты);
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- диагностические операции.
Терапия вторичного панкреатита
Хронический реактивный процесс в железе нуждается в назначении дополнительных препаратов. Первоначально необходимо назначить адекватное лечение основного заболевания. Часто при консервативной терапии лекарственные средства дублируют друг друга. Кроме того, хронический реактивный панкреатит часто оканчивается операцией. Такое лечение позволяет быстро избавиться от причин обострения и нормализовать отток панкреатического сока. О главных методах терапии расскажем ниже.
Лечение начинается с «голодной» диеты. Она назначается для разгрузки железы. Диета актуальна и для язвенной болезни, и для холецистита. Однако, в последнее время хирурги отказываются от такой тактики, заменяя ее парентеральным питанием.
Парентеральное питание – это введение питательных веществ внутривенно, минуя желудочно-кишечный тракт.
Лечение панкреатита требует уменьшения кислотности желудочного сока (ведь он стимулирует выработку ферментов железы). На хронический процесс назначают антациды или блокаторы протонной помпы в таблетках и капсулах. Обострение требует введения препаратов внутривенно (Омепразол, Пантопразол, Лансопразол). Аналогичное лечение проводится при язвах, гастритах, холециститах.
В последнее время в терапии чаще используются антисекреторные препараты. Лечение Сандостатином стало популярным в большинстве крупных клиник страны. Это лекарство угнетает секрецию желез внутренней секреции. Сандостатин уменьшает количество тяжелых форм болезни и способствует улучшению прогноза при панкреатите. Современное лечение предполагает использование антиферментных препаратов (Контрикал, Гордокс).
Лечение включает в себя назначение антибактериальных препаратов. Особенно это актуально тогда, когда первопричиной панкреатита стал холецистит, холангит или другой микробный процесс.
Иногда, чтобы быстро устранить симптомы болезни, консервативное лечение дополняют операцией. Такое вмешательство актуально при панкреатите, возникшем на фоне камней в желчном пузыре. Тактика хирургов заключается в проведении малого оперативного приема, который позволит убрать острые симптомы. А в «холодный период» можно выполнить классическую операцию по удалению желчного пузыря. Основные методики – это катетеризация желчных протоков, проведение ЭРХПГ.
ЭРХПГ – это лечебно-диагностический прием, при котором через эндоскоп в желчные протоки вводят контрастное вещество. При этом расширяются суженные протоки, вымываются мелкие камни и выполняются снимки желчной системы.
При опухолевых поражениях врачи придерживаются аналогичной тактики – сначала болезнь лечат малыми вмешательствами и лекарствами, а во время стихания острых симптомов проводят радикальную операцию.
Оперативное лечение при язвенной болезни, осложненной панкреатитом, проводится только по жизненным показаниям: пенетрация, прободение и кровотечение из дефекта.
Источник
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы бывает первичной природы – это самостоятельное заболевание, очаг воспалительного процесса в самой железе и вторичной природы – реактивный ответ ПЖ на наличие патологического процесса в близлежащих органах и тканях.
При вторичной форме болезни ключевые клинические проявления – симптоматика основной патологии, а клиника самого панкреатита отходит на второй план (как и других сопутствующих недугов, если они имеются в анамнезе пациента).
Классификация болезни на первичный и вторичный тип характеризуется большим практическим значением, поскольку нацеливает медицинского специалиста на излечение основной болезни, ведь без ее искоренения нельзя добиться успеха в терапии.
Рассмотрим, почему развивается вторичный панкреатит, какими симптомами сопровождается заболевание, как лечиться?
Причины развития вторичного панкреатита
Реактивная форма воспалительного процесса в железе – это ответ органа на раздражение каналов ПЖ. В большинстве клинических картин провоцирующим фактором выступает заброс желчи из пузыря, наличие конкрементов в протоках либо желчном пузыре, стимуляция ПЖ кислым содержимым желудка.
Вторичный хронический панкреатит в некоторых случаях развивается вследствие опухолевых новообразований в организме человека. Место локализации – органы пищеварительной системы.
Иногда причина развития патология кроется в совокупности нескольких провоцирующих факторов, которые привели к сдавливанию каналов извне. Например, из-за отечности поджелудочной железы либо опухоли, которая увеличивается и начинает сдавливать близлежащие ткани. Это может быть рак 12-перстной кишки, желчных каналов, либо головчатый панкреатит, вызванный онкологией.
Причины вторичного панкреатита:
- Рост давления в 12-перстной кишке (непосредственная причина – язвенное поражение желудка либо двенадцатиперстной кишки);
- Инфекционные процессы в организме, паразитарные заболевания, некоторые бактериальные патологии приводят к воспалительному процессу, вследствие чего формируется панкреатит;
- Закупорка каналов конкрементами (первоисточник – калькулезная форма холецистита);
- Заброс инфицированной желчи (холангит – острое воспаление в желчных каналах);
- При поражении печени и желчевыводящих каналов развивается билиарный (билиарнозависимый) панкреатит;
- Нарушение оттока желчи при ЖКБ (желчекаменная болезнь).
Если у пациента панкреатоз, код МКБ-10 – К86.1, то симптоматика болезни накладывается друг на друга. При закупорке желчных протоков заболевание проявляется спустя несколько суток от начала основной патологии.
Симптоматика выраженная и яркая, похожа на острый приступ панкреатита. При инфекционных процессах в организме воспаление ПЖ может протекать в скрытой форме, обостряется спустя 2-4 недели.
Клинические проявления
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Панкреатоз по течению воспалительного процесса бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой степени. При первой стадии болезни признаки внешнесекреторного и внутрисекреторного нарушения не выявляются.
Панкреатит 2 степени протекает уже с симптомами этих расстройств.
Панкреатит 3 степени характеризуется упорными и длительными поносами, наблюдается прогрессирующее истощение человека, лабораторные исследования показывают дефицит полезных витаминов и минеральных компонентов.
Как уже отмечалось, клиника зависит от конкретной болезни, соответственно, именно со стороны пораженного органа и будут преобладать симптомы.
Синдромы вторичного панкреатита:
- Болевой. Болезненные ощущения наблюдаются в надчревной зоне, могут проявляться в области правого ребра. После боль «перебирается» под левое подреберье, характеризуется опоясывающей природой. Часто боль усиливается после потребления алкогольных напитков, пищи – развивается через несколько часов.
- Пищеварительный синдром связан с нарушением функциональности пищеварительной системы. Пациенты жалуются на постоянное подташнивание, многократную рвоту, привкус горечи в ротовой полости. Часто выявляется повышенное газообразование, жидкий стул чередуется с продолжительными запорами. Проблемы обостряются после потребления жирных и острых блюд.
- Интоксикационный синдром сопровождается выраженной слабостью, вялостью и сонливостью, апатией. При слабых проявлениях у пациента понижается работоспособность, он жалуется на постоянную усталость.
- Температурный синдром. Если у пациента инфекционное воспаление желчных каналов вследствие холангита, холецистита и др. заболеваний, то проявляется лихорадочное состояние. Субфебрильная температура присуща опухолевым новообразованиям, вирусному гепатиту (контакт с больным на определенном этапе инкубации заразен).
При такой симптоматике у пациента всегда диагностируется дисбиоз – состояние микрофлоры кишечника, при котором выявляется недостаточное количество полезных бактерий и избыточная концентрация патогенных микроорганизмов. Дисбактериоз проявляется из-за понижения активности ферментов. В период острого воспаления поджелудочной железы они попадают в кровь и не выполняют свои функции, соответственно, пища плохо переваривается, организму не хватает питательных компонентов. В каловых массах присутствуют волокна растительной клетчатки, много жира.
Клиника панкреатита может быть незаметной на фоне остроты основной патологии.
В такой ситуации требуется применить вспомогательные методы диагностики – лабораторные анализы и инструментальные обследования.
Диагностика и лечение вторичного панкреатита
Чтобы вылечить человека, нужно поставить правильный диагноз. Для этого используют различные методы исследования. Пациент сдает кровь на определение амилазы, урину на выявление диастазы, обязательно определяется уровень липазы. УЗИ помогает обнаружить отечность тканей поджелудочной железы, деструктивные участки, новообразования, схожие с кистами.
В качестве дополнительных методов применяют рентгенографию, МРТ, компьютерную томографию и диагностические оперативные вмешательства (например, лапароскопия).
Хронический панкреатит требует назначения медикаментозного лечения. Но в первую очередь цель терапии – нивелировать основное заболевание. Это главное условие успешного излечения, ведь если не убрать первоисточник, излечиться не получится.
Консервативная терапия начинается с диеты, вернее, полного голодания, что позволяет снизить нагрузку с ПЖ. Такая рекомендация актуальна при панкреатите, остром холецистите, язвенном поражении желудка и 12-перстной кишки.
Поскольку желудочный сок стимулирует продуцирование пищеварительных ферментов, необходимо уменьшить его кислотность. Для этого назначают ингибиторы протонной помпы и антацидные средства в капсульной и таблетированной форме:
- Омез;
- Омепразол;
- Пантопразол;
- Лансопразол.
Дополнительно назначают статины, помогающие снизить концентрацию холестерина. Последние исследования показали, что эти препараты не оказывают воздействия на поджелудочную железу, поэтому их можно использовать при панкреатите.
В современной медицинской практике применяются антисекреторные лекарства. Прием препарата Сандостатин ориентирован на угнетение секреции внутренних желез. Таблетки уменьшают количество осложнений при панкреатите, улучшают самочувствие больного, а также прогноз заболевания.
Используют антиферментные медикаменты, например, Гордокс. Лекарство не рекомендуется при беременности, индивидуальной непереносимости. Препарат применяется только в стационарных условиях, вводится внутривенно.
Если первопричина кроется в холецистите, холангите и др. бактериальных патологиях, то назначаются антибиотики:
- Ампиокс.
- Цефиксим.
- Левомицетин.
- Амоксиклав.
Если виной всему опухоль, то изначально назначается консервативное лечение, чтобы снизить выраженность клинических проявлений. Когда они стихнут, проводится радикальное хирургическое вмешательство. При язвенной патологии, которая осложнена панкреатитом, операцию делают только жизненным показаниям – кровотечение, пенетрация. Курс и тактика лечения всегда отличаются, зависят от основной болезни. Только соблюдение всех рекомендаций доктора позволит добиться стойкой ремиссии.
Информация о хроническом панкреатите предоставлена в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Хронический панкреатит – патология поджелудочной железы, связанная с развитием хронического воспалительного процесса. Заболевание диагностируется чаще у женщин среднего и пожилого возраста. Болезнь может быть следствием острого панкреатита, но чаще развивается постепенно на фоне хронических патологий пищеварительного тракта. Необходимо детальнее рассмотреть, что такое хронический панкреатит, его симптомы, какая требуется диагностика и лечение.
Причины развития хронического панкреатита
Поджелудочная железа осуществляет синтез пищеварительных ферментов в неактивной форме. Это защищает клетки органа от их воздействия. Последующая активация ферментов происходит лишь в просвете двенадцатиперстной кишки. Однако некоторые факторы способны нарушить описанное равновесие и запускают каскадные механизмы.
Выделяют следующие провоцирующие факторы:
- Острая, жирная пища, которая усиливает нагрузку на поджелудочную железу;
- Злоупотребление спиртными напитками. Это оказывает токсическое влияние на пищеварительный орган, поджелудочный сок меняет свой состав;
- Курение;
- Отравление токсичными соединениями;
- Патологии печени и желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, гепатит, холецистит). Заболевания приводят к увеличению нагрузки на поджелудочную и развитию билиарнозависимого панкреатита;
- Удаление желчного пузыря;
- Атеросклеротическое поражение сосудов;
- Патологии двенадцатиперстной кишки;
- Травмы, которые приводят к нарушению целостности железы;
- Частые стрессовые ситуации.
Эти факторы приводят к повреждению клеток поджелудочной железы, развитию асептического воспалительного процесса, специфической симптоматики. Патологические процессы вызывают снижение функциональности органа, постепенному замещению железистой ткани на соединительную. Как результата заболевание вызывает прогрессивное снижение секреторной способности пищеварительной железы.
Классификация хронического панкреатита
В зависимости от происхождения выделяют панкреатит хронический первичный (токсический, алкогольный) и вторичный (билиарный). В зависимости от клинической картины встречаются такие формы заболевания:
- Болевая (рецидивирующая или постоянная);
- Псевдотуморозная (с портальной гипертензией, холестатическая, с частичной дуоденальной непроходимостью);
- Латентная. Симптоматика отсутствует;
- Сочетанная. Заболевание характеризуется наличием нескольких симптомов.
По морфологической картине хронический панкреатит классифицируют на:
- Обструктивный;
- Кальцифицирующий;
- Воспалительный;
- Индуративный.
Клиническая картина
При хроническом панкреатите развивается следующая симптоматика:
- Сильный болевой синдром. Боль может быть тупая или режущая, при отсутствии своевременной медицинской помощи может наступать болевой шок. Болевые ощущения локализованы в эпигастральной области справа, если воспаление развивается в головке поджелудочной железы, при вовлечении в воспалительный процесс ее тела — в эпигастральной области слева, при поражении ее хвоста — в левом подреберье. Обширная патология характеризуется опоясывающей болью;
- Рвота. Во время обострения пациенты жалуются на появление рвоты с примесью желчи. В этот период требуется полный отказ от пищи;
- Нарушение стула. Характерно развитие диареи, каловые массы имеют резкий запах, содержат непереваренную пищу. Реже развиваются запоры на фоне метеоризма;
- Нарушение в работе мышц. Во время приступа мышцы на животе перестают сокращаться, что вызывает сильный метеоризм;
- Нестабильность температуры и АД. Во время приступа самочувствие больного резко ухудшается. Скачки артериального давления вызывают нарушения в работе сердца, развивается одышка, появляется липкий пот, желтоватый налет на языке;
- Изменение цвета кожи. Кожные покровы становятся бледными и приобретают землистый оттенок;
- Кровоизлияния. Характерно образование синяков в околопупочной области и на пояснице. Кожа приобретает мраморный оттенок. Причиной этих изменений является проникновение крови из железы под кожу;
- Развитие механической желтухи. Кожные покровы и склеры приобретают желтоватый оттенок. Состояние связано с давлением желчного протока воспаленными тканями поджелудочной железы.
Также пациенты жалуются на снижение аппетита, сухость в ротовой полости, урчание в животе. Хронический панкреатит характеризуется постоянным присутствием диспепсических симптомов.
Диагностические мероприятия
Диагностика хронического панкреатита предполагает комплексный подход. Невозможно точно поставить диагноз, опираясь исключительно на клиническую картину или результаты лабораторных исследований. Диагностические мероприятия должны начинаться с врачебного осмотра и тщательного сбора анамнеза.
Лабораторная диагностика
Чтобы уточнить диагноз врачу потребуется проведение лабораторного исследования кала, мочи и крови:
- Общий анализ крови. Исследование в период обострения демонстрирует картину неспецифического воспалительного процесса: повышается количество лейкоцитов и СОЭ;
- Биохимическое исследование крови. Анализ позволяет дифференцировать заболевание. При увеличении липазы, амилазы, глюкозы, активности С-реактивного белка на фоне снижения общего белка и альбуминов в крови можно заподозрить наличие воспаления поджелудочной железы.
- Общий анализ мочи. Повышение концентрации амилазы в моче (более 17 Ед/ч) говорить о развитии панкреатита.
- Копрограмма. Определяется повышенное содержание жира, непереваренная клетчатка и мышечные волокна.
Использование инструментальных методов
В рамках инструментальной диагностики хронического панкреатита применяют методы, позволяющие визуализировать поджелудочную железу, последствия развития панкреатита для организма. Широко используют следующие методики:
- Ультразвуковая диагностика. Это не инвазивное и эффективное исследование. Позволяет определить состояние органа и его протоков, размеры, наличие жидкости за брюшиной, которая является гнойными или некротическими массами.
- Рентгенограмма. Используют для определения камней, локализованных в железе или ее протоках. Метод позволяет установить наличие косвенных признаков панкреатита: выпот в плевральную полость, вздутие кишечника.
- Компьютерная томография. Метод относят к наиболее информативным, однако весьма дорогостоящим видам исследования. Томография позволяет установить наличие некрозированных участков органа, его размеры, наличие жидкости в плевральной и брюшной полостях.
- Лапароскопия. Эта методика позволяет не только диагностировать патологию, но и произвести оперативное лечение. Благодаря специальному прибору (лапароскоп) врач получает возможность внимательно рассмотреть орган, оценить масштабы воспалительного процесса. Назначают лапароскопию только в тяжелых случаях.
Проведение дифференциальной диагностики
Во время панкреатита у пациента развиваются симптомы, которые свойственны для «острого живота». Поэтому в рамках диагностики необходимо исключить следующие хирургические патологии:
- Прободение язвы. Характерно развитие кинжальной боли, которая связана с проникновением в брюшную полость содержимого желудка или кишечника. Это приводит к рефлекторному напряжению брюшной стенки, больной боится пошевелиться. Такая симптоматика не характерна для панкреатита. При развитии приступа характерен острый болевой синдром, от которого человек мечется в постели;
- Острый холецистит. Дифференциация с этим заболеванием может вызывать определенные сложности. Однако при холецистите боли локализуются с правой стороны, иррадиируют в правое плечо;
- Острая непроходимость кишечника. Патология характеризуется развитием схваткообразного болевого синдрома. Панкреатит вызывает постоянную ноющую боль. В рамках рентгенографического исследования на снимке будет виден раздутый толстый кишечник без чаш Клойбера;
- Мезотромбоз. Заболевание развивается в пожилом возрасте у людей, которые имеют в анамнезе патологию сердечно-сосудистой системы. Симптоматика нарастает быстро, не имеет связи с приемом пищи.
Особенности терапии хронического панкреатита
Эффективное лечение панкреатита возможно только при комплексном подходе. Оно предполагает диетотерапию, прием лекарственных препаратов, использование рецептов народной медицины и хирургическое вмешательство в тяжелых случаях.
Организация лечебного питания
Как лечить панкреатит в хронической форме? Терапия заболевания предполагает снижение риска развития обострений и поддержание работы пищеварительной железы. Поэтому особое значение нужно уделить правильному питанию.
В первые дни обострения нужно полностью исключить прием пищи. В качестве питания необходимо внутривенное введение глюкозы, для утоления жажды используют 1% раствор питьевой соды.
С 3-4 суток можно постепенно увеличивать калорийность еды. Суточный рацион (2-2,5 л жидкости) следует разделить на 8 приемов. Допускается прием несоленых продуктов, которые содержат простые углеводы, витамин С, группы В, много жидкости. Разрешены: фруктовые соки, мед, варенье, отвары (черная смородина, шиповник), морсы.
На пятый день можно разнообразить рацион пищей, которая содержит небольшое количество растительных и молочных белков. Только с 7 дня разрешено употреблять жиры. Пища должна быть протертая, приготовлена на пару или отварная. Из питания больного следует исключить продукты, которые стимулируют выработку желудочного и панкреатического сока. К ним относят:
- Мясные и рыбные отвары;
- Свежие овощи и фрукты;
- Грибы;
- Спиртные и газированные напитки;
- Шоколад, кофе, какао;
- Бобовые;
- Острые, жареные и соленые блюда;
- Черный и свежий белый хлеб;
- Яйца;
- Овощные и кислые фруктовые соки;
- Сметана;
- Любые сладости и сдоба;
- Копченные и консервированные продукты;
- Пряности.
Многочисленные исследования доказали, что полноценное количества белков в рационе приводит к улучшению состояния больного. Поэтому пациенты должны ежедневно употреблять до 140 г белка, большая часть которого имеет животное происхождение.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты позволяют снять болевой синдром, устранить воспаление и нормализовать пищеварение.
Устранение боли
С этой целью широко используют препараты со следующим механизмом действия:
- Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин). Они снижают продукцию соляной кислоты посредством блокирования гистаминовых рецепторов, расположенных в стенке желудка;
- Блокаторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Лансопразол, Рабепразол, Эзомепразол). Средства вызывают угнетение синтеза соляной кислоты и опосредованно снижают активность поджелудочной;
- Спазмолитические препараты (Но-шпа, Мебеверин, Спазмолгон). Болевой синдром при панкреатите развивается при повышении давления внутри протоков, спазмолитики позволяют устранить неприятный симптом.
Устранение воспаления
Для подавления воспалительного процесса показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Нурофен). Эффективность терапии возможно только при курсовом приеме не менее 3 недель.
Особенности заместительной терапии
Воспаление поджелудочной железы вызывает нарушение выработки пищеварительных ферментов, что негативно отражается на качестве переваривания пищи. Поэтому терапия панкреатита всегда должна включать использование ферментных препаратов (Мезим, Панкреатин, Креон, Пангрол, Фестал). Важно правильно подобрать дозу препарата, чтобы нормализовать пищеварение.
Все препараты на основе ферментов имеют специальную оболочку, которая растворяется только в кишечнике. Таблетки принимают во время еды, их нельзя разжевывать.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство может потребоваться при:
- Гнойных осложнениях;
- Возникновении кисты;
- Стенозе сфинктера Одди;
- Обтурации протоков желчного пузыря и поджелудочной железы;
- Тяжелых изменениях в железе;
- Тяжелом течении панкреатита, когда заболевание не поддается консервативным методикам терапии.
Использование средств народной медицины
Дополнительное использование народных рецептов должно быть согласовано с лечащим врачом. Существуют следующие эффективные средства:
- Для нормализации выведения желчи. В одинаковых пропорциях (по 1 столовой ложке) смешать корни одуванчика, пижму, спорыш, ромашку и бессмертник. Смесь заварить в 1 л кипятка и настаивать в течение 2 часов. Отвар принимают по 200 мл спустя 30 минут после каждого приема пищи;
- Для уменьшения боли. Смешать и измельчить траву запника, одуванчика, пустырника, репешка, ромашки, тысячелистника, подорожника, сушеницы. 2 ложки смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 8 часов. Средство принимают перед сном;
- Для уменьшения воспаления. Из свежей травы подорожника нужно выжать сок. Его принимают по чайной ложке перед каждым приемом пищи в течение 30 дней.
Осложнения хронического панкреатита
Заболевание приводит к постепенному нарушению работы многих органов организма. Среди ранних осложнений выделяют следующие патологии:
- Портальная гипертензия;
- Обтурационная желтуха;
- Кровотечения, которые вызваны прободением полых пищеварительных органов;
- Инфекционные заболевания.
Панкреатит способствует развитию системных осложнений:
- ДВС-синдром;
- Энцефалопатия;
- Полиорганная недостаточность.
Прогноз
Если пациент точно выполняет рекомендации врача, что панкреатит имеет благоприятный прогноз. При отсутствии терапии и нарушении диетического питания заболевание может привести к смерти.
Профилактика заболевания
В рамках первичной профилактики рекомендуют выполнять следующие шаги:
- Придерживаться сбалансированной диеты;
- Отказаться от вредных привычек (курение, прием алкоголя);
- Употребление достаточного количества жидкости;
- Адекватная терапия патологий пищеварительных органов.
Хронический панкреатит относится к распространенным патологиям. Это заболевание вызывает необратимые изменения структуры поджелудочной железы, требует ответственного лечения.
Источник: myzhelezy.ru
Читайте также
Вид:
Источник
