Курортное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, при котором в результате нарушения регулирующих механизмов (нервных и гормональных), а также расстройства желудочного пищеварения возникают язвенные дефекты в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.
Причины возникновения язвенной болезни до сих пор остаются не вполне ясными. Имеется достаточно оснований считать, что в развитии этого заболевания играет роль множество внешних и внутренних этиологических факторов, способных нарушать нормальную деятельность центральной и вегетативной нервной системы, гуморальные и нейрогуморальные механизмы, которые регулируют деятельность гастродуоденальной системы и трофические процессы в ее слизистой оболочке.
К внешним факторам относятся отрицательные эмоции, психотравмы, травмы центральной нервной системы, дистрофические изменения нервной системы, длительное нервное и физическое перенапряжение, нарушение режима питания, курение и др.; к внутренним — наследственные факторы, изменение деятельности эндокринных желез (особенно в период полового созревания и климакса), предшествующие заболевания, способствующие как снижению активности саногенетических (защитных, приспособительных) механизмов, так и возникновению патологических рефлексов между желудком и внутренними органами.
Большинство авторов, признавая важную роль нервных и гуморальных факторов в патогенезе язвенной болезни и развитии дистрофических процессов, ведущее место отводят местным факторам: повышению разрушительного (агрессивного) действия желудочного сока и снижению местной сопротивляемости слизистой оболочки гастродуоденальной системы.
К факторам, способствующим язвообразованию, относится также нарушение моторно-эвакуаторной функции желудка и ощелачивающей способности двенадцатиперстной кишки.
Клиническая симптоматика
Основным, наиболее важным симптомом язвенной болезни является боль. Механизм возникновения боли весьма сложен и обусловлен нарушением двигательной функции желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмом гладкой мускулатуры, раздражением язвенной поверхности кислым желудочным содержимым.
Характерной особенностью болей при язвенной болезни является их связь с приемом пищи. Возникают они через определенное время после употребления пищи, на голодный желудок; успокаиваются сразу после еды. Нередко боли возникают в ночное время и исчезают после приема молока, кефира, соды и т. п. Возникновение болей, их интенсивность очень часто зависят от количества и качества принятой пищи. Боли локализуются чаще всего в подложечной области. Интенсивность их может быть различной — тупые, ноющие, жгучие и т. д. При обострении заболевания боли становятся более выраженными и продолжительными. Больные для уменьшения болевых ощущений принимают различные позы. Особенно резкие боли с иррадиацией в спину, правую половину грудной клетки наблюдаются при пенетрации (проникновении) язвы в поджелудочную железу.
Боли при язвенной болезни характеризуются также суточной и сезонной периодичностью. Однако у некоторых больных они могут отсутствовать.
Наиболее ранним и частым симптомом является изжога, которая нередко предшествует появлению болей. Изжога и боль тесно взаимосвязаны. Изжога, как и боли, могут быть поздними, голодными и ночными. Очень часто появившаяся изжога перерастает в боль.
Отрыжка и тошнота встречаются реже. Рвота, наблюдаемая на высоте болевых ощущений, приносящая облегчение, свидетельствует об обострении заболевания. Обильная рвота пищевыми массами, содержащая остатки пищи, съеденной накануне, часто свидетельствует о нарушении моторно-эвакуаторной функции желудка в связи с развитием рубцовых процессов (стеноза).
Наряду с клиническими симптомами основное диагностическое значение имеют данные рентгенологического и гастродуоденоскопического методов исследования. Характерной особенностью клинического течения язвенной болезни является развитие осложнений: перивисцерита, кровотечений, перфораций, пенетрации, стенозов, перерождения в рак.
Курортное лечение
Курортное лечение показано больным неосложненной язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, неполной ремиссии или затухающего обострения. Противопоказано оно больным в стадии обострения, при наличии субкомпенсированного и декомпенсированного стеноза привратника, преперфоративном состоянии; после желудочно-кишечного кровотечения в течение последних 6 месяцев до направления на курорт.
Лечение больных должно быть комплексным. На фоне общесанаторного режима всем больным вне стадии обострения назначается диета № 1. В питании больных язвенной болезнью должно быть достаточное количество белков, жиров и витаминов. Несколько ограничивается содержание углеводов и поваренной соли. Совсем исключаются вещества и продукты, возбуждающие секреторную функцию желудка: алкогольные напитки, пиво, копчености, соленья, какао, кофе, горчица, корица, перец, петрушка, хрен, шпинат, а также жареное мясо, жареная рыба, консервы, мясные, рыбные и овощные навары. Запрещаются щи, борщи, окрошки, всевозможное жаркое.
Особенно вредное влияние на функциональное состояние желудка оказывают спиртные напитки, в том числе и пиво. Не следует пить газированную фруктовую воду, крепкий чай, кофе. Рекомендуются вещества, тормозящие желудочную секрецию: сливки, жирное молоко, жирный творог, яичный белок и яйца всмятку, сахар, крахмал, вываренное мясо, паровые котлеты, отварная рыба, белый подсушенный хлеб, картофельное пюре, каша манная и рисовая на молоке, макароны, пудинг и др.
Не рекомендуется пища, богатая клетчаткой: редька, репа, редис, спаржа, фасоль, горох с шелухой, неочищенные незрелые фрукты, ягоды с грубой кожицей, крыжовник, черная и красная смородина, виноград, финики, изюм, винные ягоды, а также жилистое мясо, хрящи, кожа птицы, рыбы.
В период обострения язвенной болезни назначается противоязвенная диета № 1-а, питание дробное (5—6 раз в день) и малыми порциями, при соблюдении постельного режима. Бальнеогрязелечение и питьевое лечение минеральными водами не назначаются. Все блюда готовят полужидкими, желеобразными или жидкими.
В случае стойкой ремиссии допустимо расширение диеты (мясные супы, щи из свежей капусты, мясные, рыбные котлеты, жаренные на сливочном масле, мясо ‘кусочком, неострый сыр, малосоленая семга).
Проведенные нами многочисленные наблюдения более чем у 2000 больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также литературные данные свидетельствуют о том, что чем выше кислотность желудочного сока и выраженная клиническая симптоматика заболевания, тем меньше должен быть временной интервал между приемом минеральной воды и пищи (30 минут до еды). Больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе полной ремиссии минеральную воду можно назначать за 45—60 минут до приема пищи. При выборе времени приема минеральной воды необходимо учитывать ее химический состав и минерализацию. Чем выше минерализация воды и содержание в ней углекислоты, хлора и натрия, тем короче должно быть время между приемом воды и пищи (30 минут), и наоборот.
Целесообразно начинать питьевое лечение постепенно, с малых доз (100 мл), доведя в течение 3—4 дней количество разовой дозы до 200—250 мл, 3 раза в день. Минеральная вода назначается обязательно в подогретом виде (38—40°С), чем достигается более выраженный антиспастический эффект.
Больным при упорной изжоге для ее устранения рекомендуется пить минеральную воду по 30—50 мл. Принимать воду нужно так часто, как появляется изжога, в любое время независимо от приема пищи.
Для питьевого лечения используются минеральные воды малой и средней минерализации. Больным язвенной болезнью могут быть рекомендованы следующие минеральные воды.
Березовские минеральные воды (УССР) — гидрокарбонатно-кальциевая натриево-магниевая вода.
Бирштонас (Литовская ССР) — хлоридно-натриевая вода.
Боржоми (Грузинская ССР) — углекислая гидрокарбонатно-натриевая вода.
Джава (Дзау) (Юго-Осетинская автономная область) — углекислая хлоридно-гидрокарбонатная натриевая вода.
Джермук (Армянская ССР) — углекислая гидрокарбонатно-сульфатно-натриевая вода.
Ессентуки № 4, № 17 и вода буровой № 1 (Ессентукский нарзан») — углекислые гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые воды.
Железноводские минеральные воды (Смирновская, Славяновская) — углекислые гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевые (горячие и холодные).
Приведенный перечень является, конечно, неполным. При лечении указанной группы больных могут быть использованы минеральные воды курортов Пятигорска, Краника, Морщин, Друскининкай, Нижние Серги, Иетн-Су и многих других.
При назначении минеральной воды учитывается состояние эвакуаторной функции желудка. Затруднение эвакуации любой этиологии, даже самое недлительное, является противопоказанием для применения минеральной воды. Питьевое лечение противопоказано при наличии субкомпенсированного стеноза. В этих случаях прибегают к ректальному введению минеральной воды в виде капельных вливаний по 400—500 мл 1 раз в день. При недостаточности моторно-эвакуаторной функции желудка могут быть назначены промывания желудка минеральными водами. Промывания желудка, как показали наши наблюдения, способствуют не только удалению слизи, остатков пищи и микроорганизмов, но и изменяют секреторную, моторную и выделительную функции желудка, рефлекторно усиливают желчеотделение, внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы.
Промывания желудка проводят 2 раза в неделю, на курс лечения 6—8 процедур. Они противопоказаны больным с кровоточащими язвами, при наличии гипертонической болезни, стенокардии, цирроза печени.
В терапии больных язвенной болезнью при сопутствующих заболеваниях (дискинезия толстой кишки, колит и др.) широко и с большой эффективностью используются ректальные методы внутреннего применения минеральных вод (кишечные орошения, сифонные промывания кишечника).
Минеральные ванны назначаются обычно при температуре 36—37°. С по 8—15 минут, в зависимости от общего состояния больного, состояния нервной и сердечно-сосудистой систем. Вместо минеральных ванн, если они почему-либо не могут быть использованы, применяются ванны хвойные, жемчужные, разные души и т. п.
Бальнеолечение можно применять в любой фазе заболевания, кроме обострения. Грязелечение назначается больным язвенной болезнью в фазе полной и неполной ремиссии, а также затухающего обострения, при нарушении моторно-эвакуаторной функции желудка, обусловленной спазмом привратника, при наличии перидуоденита, перигастрита.
При наличии болевого синдрома рекомендуется начинать лечение со щадящей диеты и медикаментозной терапии. Первые 1—2 грязевые аппликации целесообразно назначать более низких температур (38°С), а последующие 40—42~С, но не более. Продолжительность грязевой процедуры 10—15 минут. Наиболее высокая эффективность лечения достигается при назначении грязевых аппликаций на переднюю брюшную стенку и поясничную область, через день, при чередовании их с минеральными ваннами.
При наличии противопоказаний к назначению грязевых аппликаций (в основном со стороны сердечно-сосудистой системы) можно применять гальваногрязи. Электрогрязевые процедуры также рекомендуется назначить через день, по методике систематического чередования с минеральными ваннами. При выраженных явлениях вегетативной дистонии, постбульбарной локализации язвы электрогрязелеченне или аппликации грязи показаны только на область эпигастрия.
Из физиотерапевтических процедур наиболее часто используется электрофорез различных лекарственных веществ. Для стимуляции регенерационных (заживляющих) процессов применяется цинк-электрофорез. При двигательных расстройствах и спазмах привратника 0,25 — 0,5- или 1-процентный раствор бензогексония. При обострении заболевания могут быть назначены компресс, соллюкс. УВЧ на область шейных вегетативных узлов.
Климатолечение применяется в виде дневного сна на воздухе, воздушных и реже солнечных ванн. Если у больного обнаружен свежий язвенный дефект, солнечные ванны противопоказаны. Когда язва зажила, можно назначить местные солнечные ванны в возрастающей дозировке от 5 до 60 калорий. Воздушные ванны продолжительностью от 15 минут до 2 часов назначают на открытом воздухе в тени или в комнатах с открытыми окнами.
Лечебная физкультура применяется в начальной стадии заболевания, при отсутствии острых болей, обострения заболевания, перивисцерита, кровотечения, пенетрирующей язвы. Используются специальные упражнения с дозированной нагрузкой. Кроме того, рекомендуются различные виды спорта — гребля, лыжи, плавание (дозированные), подвижные и спортивные игры.
Медикаментозное лечение в курортной практике используется в тех случаях, когда комплексная курортная терапия недостаточно эффективна, а также в период обострения.
При повышенной возбудимости нервной системы применяется седативная терапия (настой валерианового корня, пустырника, люминал в малых дозах, ноксирон (на ночь), мепробамат (утром и вечером), гастробамат или гамон (до еды). Могут быть также назначены димедрол, пипольфен.
Для устранения изжоги и болей могут быть использованы антациды как всасывающиеся (бикарбонат натрия, карбонат-кальция, углекислая и жженая магнезия), так и невсасывающиеся (коллоидные растворы — гели гидрата окиси алюминия, гидрата окиси магния и трисиликата магния, альмагель, фосфалюгель, викалин, ротер и др.). Для больного очень важно правильное определение времени приема щелочей и их дозировки. Целесообразно принимать их после еды, приурочивая ко времени появления изжоги и болей, а также перед сном, на ночь.
В качестве средств, нормализующих нервную регуляцию деятельности гастродуоденальной системы, используются холинолитики периферического действия (атропин, метацин, платифиллин и др.). Последние назначаются перед приемом пищи.
При наличии болей и спазма привратника могут быть применены но-шпа, бишпан, галидор. При вяло рубцующихся язвах назначаются препараты, стимулирующие регенерацию слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (биогастрон, дуогастрон, ликвиритон, метронидазол и др.).
А.Г. Саакян
Источник
Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в санатории Старая Русса
Основу лечения язвенной болезни и двенадцатиперстной кишки составляет медикаментозное вмешательство. Так как чаще всего причиной появления язвы становится инфекция, то, прежде всего, необходимо подобрать антибиотики. Не менее важно соблюдать щадящую диету в течение всего процесса лечения и стараться избегать стрессовых ситуаций и эмоционального напряжения. Не редко для борьбы с язвенной болезнью прибегают к хирургическим методам.
Отдельное место в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки занимает санаторно-курортное лечение. Физиотерапевтические методы, щадящая диета, постоянное наблюдение у врачей – необходимые меры для борьбы с недугом. Кроме того, частое пребывание на свежем воздухе, правильный распорядок дня позволяют снять напряжение и улучшить эмоциональное состояние, что является залогом выздоровления.
Для лечения данного заболевания Курорт «Старая Русса» сети курортов AMAKS HotelsResorts разработал специальные оздоровительные санаторно-курортные программы:
Санаторно-курортная путевка Уменьшение или исчезновение клинических проявлений заболеваний, уменьшение частоты рецидивов, улучшение общего самочувствия и психо-эмоционального статуса.
Курсовое лечение Уменьшение или исчезновение клинических проявлений заболеваний, уменьшение частоты рецидивов, уменьшение медикаментозной нагрузки на организм.
Противопоказания:
1. Все заболевания органов пищеварения в фазе обострения.
2. Рубцовое сужение пищевода и кишок с нарушением проходимости; структура общего желчного протока и протока желчного пузыря.
3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а также язвенная болезнь, осложненная стенозом привратника, повторными кровотечениями, имевшими место за предыдущие 8 — 10 месяцев, пенетрацией язвы; подозрение на малигнизацию язвы желудка, болезнь Золингера — Эллисона.
4. Гастриты: ригидные, антральные, а также полипы желудка, болезнь Менетрие (гипертрофический гастрит).
5. Осложнения после операции на желудке (незаживающий послеоперационный рубец, свищи, синдром приводящей петли, так называемый порочный круг, демпинг- и гипогликемический синдромы тяжелой степени, атония культи желудка, пептическая язва тонкой кишки в фазе обострения с наклонностью к кровотечению и пенетрации в соседние органы, обострение хронического послеоперационного гастрита, панкреатита, холецистита, гепатита, тяжелая форма постваготомической диареи).
6. Энтероколит с выраженным нарушением питания (истощением).
7. Хроническая дизентерия, неспецифические язвенные колиты, хронический колит с обширным язвенным или эрозивным процессом в прямой или сигмовидной кишке, выявленные при ректороманоскопии или колоноскопии, а также кровоточащий геморрой, полип или полипоз кишечника.
8. Желчнокаменная болезнь, сопровождающаяся приступами печеночной колики.
9. Остаточные явления вирусного гепатита (болезни Боткина) с признаками незакончившейся активности процесса (наличие болевого, диспептического, астенического синдромов) и значительными отклонениями показателей функциональных проб печени, в том числе уровня в крови тканевых ферментов.
10. АЛТ-АСТ; хронический активный (прогрессирующий) гепатит любой этиологии.
11. Цирроз печени.
12. Все формы желтухи.
13. Тяжелые формы панкреатита. Нарушение проходимости панкреатического протока.
Результаты лечения:
К сожалению, полностью излечить язву невозможно. Так считали до недавних пор. Пока не обнаружили способность Helicobacterpylori излечивать заболевание. Всего за 2 недели можно избавится от ненавистной язвы.
Последствия отсутствия лечения:
Осложнения язвы грозят жизни человека, поэтому требуют срочного врачебного вмешательства. Кровотечение, стеноз, пенетрация язвы – вот что встречается чаще всего.
Справка:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – хроническое заболевание, при котором на слизистой стенке желудка или двенадцатиперстной кишки образуется дефект. Язва может затрагивать не только слизистую, но и мышечную ткань, что может быть чревато внутренним кровотечением и образованием рубцов. Язвенную болезнь могут вызывать воспалительные заболевания (например, гастрит), инфекции, неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем, стрессы, нередко причиной развития язвы становиться генетическая предрасположенность.
Санатории по лечению язвы желудка в РФ #8212; обзор
Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.
Чтобы добиться длительной ремиссии язвы желудка или кишечника, необходимо пройти комплексный курс лечения.
В домашних условиях организовать его как следует очень трудно #8212; будут отвлекать бытовые дела и банальная лень, скажется недостаток медицинской грамотности и знания физиологии, внесёт свою лепту неизбежный стресс#8230;
Для того, чтобы основательно привести ЖКТ в порядок, лучше всего поехать в специализированный санаторий. Там вы и подлечитесь под контролем профессионалов, и со вкусом отдохнёте.
Российские санатории для язвенников
В РФ наиболее популярны лечебно-профилактические учреждения региона кавказских минеральных вод. О них и поговорим.
Ессентуки
Углекислые гидрокарбонатнохлоридные воды Ессентуков (источник №4, №17) обладают ощелачивающим воздействием. Они особенно хороши при избытке слизи в желудке и при нарушенной дефекации.
Назовём несколько наиболее солидных местных здравиц, основной профиль которых #8212; борьба с заболеваниями органов пищеварения и нарушениями обмена веществ.
Стандартные для санаториев региона методики диагностики и лечения плюс апитерапия #8212; коррекция здоровья с помощью продуктов пчеловодства.
Также стоит обратить внимание на #171;Военный санаторий#187;, #171;Санаторий им. Калинина#187;, #171;Москва#187;. Все они принадлежат различным государственным ведомствам.
Примечание: в некоторых учреждениях можно приобрести путёвки и на более короткий срок (обычно на 8 дней) #8212; не лечебные, а просто оздоровительные с процедурами. Людям с ещё не слишком запущенными недугами подобная путёвка обеспечит приятный и полезный отпуск.
Кисловодск
Кисловодск славится нарзанами. На основных источниках вода гидрокарбонатно-сульфатная, кальциево-магниевая. Степень её минерализации и доля сульфатов различна.
Язву здесь лечат в крупных здравницах #171;Джинал#187;, #171;Санаторий им. Горького#187;, #171;Заря#187;, #171;Кавказ#187;, #171;Санаторий им. Кирова#187;, #171;Красные камни#187;, #171;Кругозор#187;, #171;Плаза#187;, #171;Родник#187;, #171;Солнечный#187;, #171;Узбекистон#187;, #171;Эльбрус#187;.
Спектр услуг, по сути, близок к перечням предложений ессентукских заведений. Во многих учреждениях как норма рассматривается свободный график лечения.
Надо отметить, что в Кисловодске очень хорошо развита развлекательная инфраструктура, экскурсионная деятельность.
Пятигорск
Особенность Пятигорска заключается в том, что это самый крупный населённый пункт в регионе Кавказских минеральных вод, своего рода промышленный центр. Сюда лучше ехать в расчёте на активный туристический отдых вкупе с лечением, а не на оздоровление в тишине и покое.
Достоинство курорта #8212; разнообразие минеральных вод. Здесь доступны следующие их виды:
- углекислые;
- углекисло-сероводородные;
- радоновые;
- метановые с повышенным содержанием йода и азотные.
Язвенников принимают #171;Галерея Палас#187;, #171;Руно#187;, #171;Родник#187;, #171;Пятигорье#187;, #171;Пятигорский нарзан#187;, #171;Машук#187;, #171;Дон#187;, #171;Зори Ставрополья#187;, #171;Санаторий им. М.Ю.Лермонтова#187; и др.
В городе много ЛПУ нового типа, которые начали работать уже в рыночных условиях, а не оказались наследниками прежних ведомственных организаций государственного уровня.
Железноводск
В Железноводске воды однотипны #8212; они определяются как углекислые гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевые. Органы пищеварения можно лечить в санаториях #171;30 лет Победы#187;, #171;Бештау#187;, #171;Дубовая роща#187;, #171;Горный воздух#187;, #171;Здоровье#187;, #171;Лесной#187;, #171;Русь#187;, #171;Эльбрус#187; и проч.
Так как возможности для бальнеолечения ограничены одним видом воды, большинство учреждений имеют относительно узкий профиль (3-4 основных направления).
В основу закладывается именно питьевое лечение; его дополняют стимулирующий душ, грязелечение, физиотерапия и фитотерапия.
Лечение язвы желудка и 12-перстной кишки
Язвенная болеть желудка — это заболевание хроническое, сущность которого заключается в периодически обостряющейся язве желудка и язве двенадцатиперстного кишки, зачастую, на фоне гастрита, ассоциированного инфекцией хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). до 10% населения страдает этим заболеванием.
Установлено, что язвы двенадцатиперстной кишки встречаются намного чаще, чем язвы желудка.
Самый первый признак язвенной болезни — это боль в области желудка: острая, жгучая, ноющая. Боль может быть неопределённой, тупой и ощущаться как чувство переполнения желудка, тяжести в желудке и может напоминать чувство голода. При язве 12-перстной кишки боль возникает через какое-то время после еды, иногда ночью, иногда уменьшается сразу после еды или приёма таких средств как альмагель. что приводит к нейтрализации соляной кислоты и ослабления её раздражающего воздействия. У заболевших язвой желудка боль возникает или усиливается после еды, ощелачивающие вещества уменьшают её не так хорошо. Для больных язвой желудка характерна тошнота, рвота чаще, чем для больных с язвой 12-перстной кишки. Многие худеют, так как ограничивают себя в приёме пищи из-за болевого синдрома, который появляется через 1-2 часа после еды или сразу после приема пищи.
Около половины обострений язв протекает бессимптомно. Боль часто сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой.
Возможны не типичные проявления. отсутствие связи боли с приёмом пищи, отсутствие сезонности обострений (весной и осенью).
Главной причиной возникновения заболевания, является нарушение равновесия между агрессивными и защитными факторами, оказывающими воздействие на слизистую оболочку желудка или 12-перстной кишки, приводят к возникновению язвы. К агрессивным факторам относят соляную кислоту, которая вырабатывается в желудке, желчные кислоты, вырабатываемые печенью и поступающие в двенадцатиперстную кишку, попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. К защитным относится слизь, которая вырабатывается клетками слизистой оболочки, нормальное кровообращение, своевременное восстановление клеток слизистой оболочки. К преобладанию факторов агрессии приводят: присутствие хеликобактера в желудке или 12-перстной кишке, прием различных лекарственных средств, стрессы, пристрастие к кофе, злоупотребление алкоголем, острая пища.
Очень важным, в развитии болезни является наследственность. Имеется в виду наличие заболевания у ваших родственников (по отцовской или материнской линии). Передается по наследству не сама болезнь. а предрасположенность к заболеванию. увеличенное количество клеток, которые синтезируют соляную кислоту, врожденная неполноценность кровеносных сосудов, снабжающих кровью слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, преобладание вредных факторов(алкоголь. курение) на фоне плохой наследственности приводит к заболеванию.
Большую роль имеет и инфекционный фактор. Роль хеликобактера заключается в том, что он в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает аммиак, наличие которого ведет к увеличению продукции соляной кислоты. Также хеликобактер продуцирует вещества, повреждающие клетки слизистой желудка и 12-перстной кишки, вызывая воспаление. При уничтожении инфекции признаки воспаления исчезают.
- Лечение язвы желудка и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки наиболее рационально проводить в специализированных санаториях в период ремиссии.
На территории России наиболее востребованным в области лечения язвы желудка и язвы 12-перстной кишки является санаторий им М.И.Калинина г. Ессентуки, что связано с наличием не только высококвалифицированных кадров, но и с природными факторами региона Кавказских Минеральных вод и в частности г. Ессентуки — наличием природных источников минеральной воды — Ессентуки № 4 и Ессентуки № 17. В санатории лечение проводится с целью профилактики обострений заболевания и дальнейшего прогрессирования процесса путем нормализации нейроэндокринной регуляции организма, уменьшения функционально-морфологических и трофических нарушений. Бальнеологические факторы, используемые в санатории при лечении, воздействуют на эти основные патогенетические звенья язвенной болезни. Важную роль играют питьевые минеральные воды.
Природные гидрокарбонатные воды Ессентуков обладают ощелачивающим действием, разжижают и удаляют патологическую слизь, которая образуется при воспалительных заболеваниях желудочно- кишечного тракта, нормализуют секреторную и моторную функции желудка. Стимулируют защитные факторы слизистой оболочки желудка, способствуют выделению интестинальных гормонов (секретин, гастрин и др.), улучшают деятельность поджелудочной железы, в том числе повышают выделение бикарбонатов с соком, ощелачивающих кислое содержимое желудка.
Комплексное курортное лечение включает также минеральные ванны (углекислосероводородные), искусственные ванны (хвойно-жемчужные, йодо-бромные, каштановые и др.), души (циркулярный, Шарко) которые оказывают седативное действие, улучшают кровообращение внутренних органов, нейроэндокринную регуляцию.
Не менее важным компонентом комплексного лечения является грязелечение. Оно повышает сопротивляемость слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки переваривающему действию желудочного сока, улучшает моторику гастродуоденальной области, кровообращение и микроциркуляцию в желудке.
Применение аппаратной физиотерапии:магнитотерапия . лекарственные форезы, КВЧ-терапия, синусомоделированные токи, магнитотурботрон, способствуют улучшению трофики желудка и 12-перстной кишки, моторно-эвакуаторной функции, кровообращению и микроцupкуляции слизистой оболочки желудка 12-перстной кишки.
В комплексном лечении язвенной болезни важным фактором является диетическое питание . Диетический стол №1 показан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии затухающего обострения и ремиссии.
Общая характеристика диеты:
- физиологическое содержание белков,
- жиров и углеводов,
- ограничение поваренной соли,
- умеренное ограничение механических и химических раздражителей ЖКТ,
- уменьшение стимуляторов желудочной секреции,
- веществ, длительно задерживающихся в желудке.
Химический состав и энергоценностъ:
- белков 90-100 г,
- жиров 90 г (из них — 25 г растительного происхождения),
- углеводов 300-400 г,
- свободной жидкости 1,5-2,0 л,
- поваренной соли 6-8 г.
Энергетическая ценность: 2600-2800 ккал. Масса суточного рациона: 2,5-3 кг. Температура пищи: горячих блюд — 57-62 °С, холодных — не ниже 15 °С. Технология приготовления пищи: блюда готовят в отварном, протертом виде или на пару, некоторые блюда допустимы в запеченном виде.
Специализированное лечение больных оказывает многообразное воздействие на организм, способствует улучшению общего состояния, повышению и восстановлению трудоспособности, достигается стойкая ремиссия заболевания.
Все лечебные процедуры назначает лечащий врач с учетом показаний и противопоказаний к курортному лечению.
Последнее изменение Пятница, 10 Апреля 08:51
Источники: https://russa.amaks-kurort.ru/therapy/indications/001/003/, https://gastrit-yazva.ru/yabzh/sanatorii-rf/, https://sankalinin.org/lechenie/meditsinskie-stati/lechenie-yazvy-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoj-kishki.html
Комментариев пока нет!
Источник
