Кружиться голова при панкреатите

Часто пациенты сталкиваются с проблемой, когда возникает головокружение при панкреатите. Данный симптом является первым признаком того, что у пациента начался воспалительный процесс в вышеуказанном органе.

Важно отметить, что любое отклонение в работе органа может стать причиной нарушения процесса выработки пищеварительных ферментов и целого комплекса гормонов.

При возникновении сбоев в работе данного органа нарушается интенсивность синтезирования таких гормонов, как инсулин и глюкагон.

Хронический панкреатит, связанный с наличием вялотекущего воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы, может сопровождаться повторными приступами обострения в течении воспалительного процесса.

Поджелудочная железа и головокружение, тесно связанные между собой понятия. Это объясняется тем, что при нарушении работы органа, в организме вырабатывается недостаточное количество инсулина, что приводит к нарушениям в уровне сахара в крови. Как результат всего происходящего, появляются симптомы головокружения и ощущения слабости.

Если у пациента начинает кружиться голова, ему нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Только после установления точного диагноза, удастся определить истинную причину ухудшения самочувствия и начать экстренное лечение.

Основные причины ухудшения самочувствия

Панкреатит чаще встречается у взрослых, у которых есть история злоупотребления алкоголем, и у пациентов с заболеванием желчного пузыря (например, желчные камни, холецистит).

По данным Национального института здоровья, около 80000 случаев острого панкреатита встречаются каждый год, и около 20% этих случаев являются серьезными и опасными для жизни.

Может ли быть головокружение при панкреатите?Частоту повторных случаев и хронического панкреатита трудно определить. Приблизительно 70% хронических случаев развития заболевания у взрослых связаны со злоупотреблением алкоголем. Хронический панкреатит чаще встречается в возрасте от 30 до 40 лет.

Панкреатит поражает мужчин чаще, чем женщин. Это заболевание редко встречается у детей.

Относительно того, может ли быть головокружение при панкреатите, следует отметить, что такой симптом свидетельствует о нарушениях в процессах синтеза гормонов и ферментов, которые принимают непосредственное участие в жизненно-важных процессах человеческого организма.

Часто обнаруживается и сонливость при панкреатите.

Такой симптом говорит о том, что у пациента резко падает уровень сахара в крови, может развиться у больного человека упадок сил, который возникает из-за сбоев в осуществлении жизненно-важных процессов метаболизма.

Основная симптоматика панкреатита

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Если говорить относительно того, почему при панкреатите кружится голова, причины становятся ясными, все дело в резком скачке уровня сахара в крови и нехватки основных гормонов, то вот причина происхождения всех остальных признаков еще находится под вопросом.

Известно, что болезнь имеет несколько форм течения. Любая из этих стадий сопровождается болезненными ощущениями. Изначально они локализируются в области живота, а уже потом могут распространяться на грудь или спину. Иногда пациенты ощущают, что в лежачем положении боль становится более острой. Кроме этого, наблюдается:

  • рвотные массы и тошнота;
  • вздутие;
  • человека может лихорадить;
  • кожа становится липкой.

Если говорить о хронической форме течения недуга, то она может сопровождаться постоянной или эпизодической болью в животе. Также в этом случае фиксируется потеря веса, жидкий стул.

Панкреатит часто вызывает тревогу, стресс и другие признаки, такие как низкое кровяное давление, быстрый сердечный ритм и быстрое дыхание.

Состояние также может вызвать серьезные осложнения, которые могут угрожать жизни.

Какие могут быть осложнения?

Может ли быть головокружение при панкреатите?В процессе развития заболевания возможно появление осложнений.

Панкреатит является сложным в проведении лечения заболеванием.

Очень часто даже при получении положительного результата лечения в дальнейшем возможно появление осложнений.

В процессе возникновения осложнений могут появляться следующие признаки:

  1. Кровотечение (может вызвать шок).
  2. Обезвоживание (чрезмерная потеря жидкости).
  3. Нарушения в организме (например, затрудненное дыхание, почечная или сердечная недостаточность).
  4. Псевдокисты (скопления поврежденной ткани и жидкости, которые собираются непосредственно в органе или прилегающей области).
  5. Повреждение ткани (некроз).

Конечно, самым частым симптомом недуга является тошнота и головокружения. Они случаются вследствие падения уровня сахара в крови. Поэтому, если у человека внезапно закружится голова, при этом, данное состояние повторяется достаточно часто, лучше немедленно обратиться за дополнительной консультацией к лечащему врачу.

Чтобы обезопасить себя от подобного ухудшения самочувствия, важно понимать, какие причины и факторы риска вызывают данную слабость.

Среди основных причин выделяют:

  • прохождение желчного камня, который блокирует проток поджелудочной железы (часто является причиной острых приступов);
  • алкоголизм обычно ассоциируется как с острым, так и с хроническим панкреатитом;
  • курение табака связано с развитием панкреатита и прогрессированием рака поджелудочной железы.

Менее распространенные причины острых приступов:

  1. Травма поджелудочной железы.
  2. Употребление определенных лекарств.
  3. Высокие триглицериды.
  4. Вирусная инфекция, такая как паротит.

Наиболее распространенные причины развития хронической формы болезни:

  • переход недуга в рецидивирующий острый панкреатит;
  • развитие кистозного фиброза (в группе риска находятся дети);
  • хроническое недоедание.

Если у человека постоянно наблюдается вялость, а также имеется холецистит, то нужно немедленно обратиться за консультацией к доктору.Особенно, если в семье имеется наследственная предрасположенность к развитию болезни.

Как осуществляется диагностика недуга?

Может ли быть головокружение при панкреатите?Во время осмотра врач проводит опрос пациента и выявляет признаки панкреатита, включая такие как болевые ощущения или вздутие.

В случае развития болезни может наблюдаться значительное снижение кровяного давления, лихорадка и изменение частоты сердечных сокращений.

При диагностировании важно провести тесты на определение функциональности органа, это могут быть обычные анализы крови, мочи и исследование кала.

В результате проведения лабораторных анализов выявляется наличие аномальных уровней всех ферментов, синтезируемых органом, например, амилазы, липазы.

При возникновении подозрений на наличие панкреатита важно знать уровень лейкоцитов и других форменных элементов крови, а также некоторых компонентов плазмы, при изменении уровня которых можно судить о наличии панкреатита.

Проводится УЗИ органов брюшной полости и рентген.

Читайте также:  Как вылечить поджелудочную при панкреатите

Иногда может понадобиться МРТ поджелудочной железы. Это обследование поможет обнаружить наличие инфекций в брюшной полости человека.

Важно исключить при проведении диагностики панкреатита другие заболевания способные давать сходные симптомы и признаки.  Такими недугами могут быть язвенная болезнь, воспаление желчного пузыря (острый холецистит) и непроходимость кишечника. Только после полного обследования, можно установить окончательный диагноз.

При подобном диагнозе требуется немедленная госпитализация больного. Особенно, если заметно ухудшение самочувствия.

Как проводить лечение заболевания?

Может ли быть головокружение при панкреатите?Первым делом, врач назначает медикаментозную терапию. Среди основных препаратов, которые рекомендуются к употреблению является панкреатин.

Но важно понимать, какая стадия течения недуга и нужна ли срочная госпитализация больного. Часто требуется экстренная медицинская помощь, вплоть до удаления желчного пузыря, а также гнойных накоплений в брюшной полости.

Иногда достаточно придерживаться строгой диеты или голодания.

Устранить вялость и головокружение при данном диагнозе возможно только в том случае, если установлена точная причина развития болезни.

Прогноз лечения зависит от возраста, общего состояния здоровья пациента и тяжести состояния.

В легких случаях прогноз хороший. Лечение проходит гораздо лучше у пациентов, которые бросили курить и прекратили употреблять алкоголь, а также соблюдают строгую диету.

Осложнения, такие как повреждение тканей, инфекция, недостаточность, диабет и кома, часто приводят к плохим прогнозам.

По данным Национального института здоровья, смертность может достигать 10-50% у пациентов с тяжелыми осложнениями (например, с нарушением функции органа). В таких ситуациях происходит нарушение синтеза всех важных биологически активных соединений.

Чтобы уменьшить риск развития заболевания, нужно употреблять алкоголь только в умеренных количествах, не курить и употреблять здоровую пищу с низким содержанием жира.

Следует регулярно проходить профилактическое обследование и в случае обнаружения каких-либо рисковых факторов, немедленно приступать к их устранению.

Симптоматика панкреатита рассмотрена в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Головокружение при панкреатите возникает либо как признак вялотекущего воспаления поджелудочной железы, либо как последствие резкого падения артериального давления и нестерпимой боли при острой форме заболевания. В медицинской практике встречаются случаи, когда человек долгое время не обращает внимания на головокружение и периодически возникающую слабость, а потом попадает к врачу уже с дистрофическими изменениями тканей поджелудочной железы.

Что происходит в поджелудочной железе при панкреатите

Воспаление поджелудочной железы провоцируют не микробы, а собственные ферменты этого органа — панкреатические энзимы. Их предназначение сводится к расщеплению сложных компонентов пищи на простые вещества, которые затем усваиваются организмом. Но когда естественный процесс переваривания пищи нарушается, то ферменты железы начинают переваривать ее собственные ткани (паренхиму). Происходит это по определенным причинам.

Во время поступления пищи в желудок панкреатический сок начинает транспортироваться по выводным протокам поджелудочной железы в тонкую кишку, где пищеварительные ферменты (амилаза, липаза, трипсин, инсулин и др.) активизируются. Но когда главный выводной проток органа – Вирсунгов канал закупоривается по причине образования в нем камней, опухоли или спаек, происходит нарушение оттока панкреатических ферментов. Далее сценарий патологии развивается по одной из схем:

  • В цепочке мелких выводных протоков поджелудочной железы оседает белок панкреатического сока, образовывая пробки. Затем в местах закупорки канальцев железистого органа возникает давление. По достижению им определенного уровня близлежащие ткани железы сдавливаются и начинают отмирать из-за нарушения местного кровообращения.
  • В мелких закупоренных протоках железы давление увеличивается настолько, что становится причиной разрыва стенок выводных канальцев. В результате панкреатический сок проникает в паренхиму (железистые ткани) органа и начинает ее переваривать.

Медики диагностируют разные формы панкреатита с учетом указанных вариантов развития заболевания и спровоцировавшей его первопричины.

При отсутствии адекватного лечения железистые ткани поджелудочной замещаются соединительной тканью (вспомогательной, которая выполняет защитную функцию и не отвечает за работу органа), что становится причиной хронического панкреатита.

Симптомы панкреатита

У людей с хронической формой заболевания подобная проблема присутствует практически постоянно. И все же за медицинской помощью они обращаются только при появлении осложнений, чаще всего это острые боли в верхней части живота. Болевой синдром может распространяться в нижнюю часть спины и принимать опоясывающий характер.

Легкое головокружение, усталость и слабость — это первые симптомы надвигающегося обострения панкреатита.

При развитии воспалительного процесса в поджелудочной у больных может наблюдаться повышение температуры до 37,2-37,4°С. Обычно субфебрильная температура держится несколько часов, до тех пор, пока функции поджелудочной не придут в норму. Как правило, это происходит после приема медикаментов, улучшающих пищеварение. Но если температура тела достигла 38°С и у больного начался озноб, это свидетельствует о том, что патология начала принимать тяжелую форму.

Причины возникновения головокружения

Глюкоза — это основной источник человеческой энергии. Ее проникновению в клетки организма способствует инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа. При недостаточном количестве инсулина уровень сахара в крови повышается, а в клетках – понижается, что приводит к нарушению работы жизненно важных органов. Особенно страдает головной мозг, которому необходимо больше всех энергии. Часто именно в дефиците глюкозы заключаются причины, по которым у больного панкреатитом падает давление, появляется головокружение, возникают другие характерные признаки болезни.

Головные боли

Голова при панкреатите может болеть по разным причинам:

  • Интоксикация организма. Когда работа поджелудочной железы нарушается, все вырабатываемые ею ферменты и токсины (продукты переработки) выбрасываются в кровь. С кровотоком они распространяются по всему организму и отравляют его, что приводит к плохому самочувствию с головокружением и головной болью.
  • Дефицит питательных веществ. Употребляемые при панкреатите продукты полностью не перевариваются, поэтому организм усваивает мало полезных питательных веществ. В результате клетки организма начинают голодать, что приводит к падению артериального давления, появлению слабости, головокружения и головной боли.
  • Недостаток инсулина и глюкагона. Поджелудочная железа вырабатывает не только пищеварительные ферменты, но и вещества, способствующие поддержанию нормального уровня сахара в крови. Дефицит этих веществ в организме становится причиной сахарного диабета, головокружения и головных болей.
  • Неполноценный сон. Во время сна все системы организма (нервная, сердечно-сосудистая, иммунная и др.) восстанавливаются. Но если человеку выспаться не удалось, то он чувствует себя усталым, у него в течение дня начинает болеть голова.
  • Избавиться от головокружения и головной боли при панкреатите можно, если знать, что спровоцировало их появление.
Читайте также:  Можно есть курицу при панкреатите

Лечение панкреатита

Лечение головной боли при панкреатите направлено на устранение причин, которые ее вызвали. Пациентам, у которых головокружение и головную боль спровоцировала интоксикация организма (состояние определяется по результатам биохимического анализа крови), врач назначает лекарства, способствующие очищению крови и лимфы.

Также пациенту при панкреатите прописываются:

  • антибиотики — снимают воспаление;
  • антациды — снижают активность поджелудочной;
  • спазмолитики — убирают боль;
  • цитостатики — снижают уровень интоксикации железы;
  • ферментные препараты — улучшают пищеварение.

Если причиной головокружения и головной боли является дефицит в организме питательных веществ, то врач назначает пациенту прием витаминов группы B, аскорбиновой кислоты, витаминов А и Е. Они обеспечивают поддержку жизненно важным системам организма. Также больному рекомендуют подкорректировать меню путем включения в него продуктов, являющихся источниками минералов и витаминов.

Для лечения панкреатита с признаками недостатка гормонов, регулирующих уровень сахара в крови, прописываются сахароснижающие лекарства. Если быстрая утомляемость, головокружение и головная боль вызваны плохим сном, то пациенту рекомендуется отдых не только в ночное, но и в обеденное время. Во всех случаях состояние организма больных панкреатитом быстро улучшается, если они начинают соблюдать правила здорового питания.

Нормализовать работу поджелудочной железы и не допустить обострения хронического панкреатита сложно тем больным, которые лечат панкреатит медикаментами, но при этом пренебрегают правильным питанием, а также не могут отказаться от курения и употребления алкоголя.

Диета при панкреатите предполагает употребление блюд, богатых белком, и отказ от:

  • продуктов, которые являются источником животных жиров (жирное мясо);
  • углеводов (сахар, мед, шоколад);
  • грубой клетчатки (свежие овощи и фрукты, бобовые).

Несмотря на то, что в мясе много белка, не все его сорта можно больным панкреатитом. Например, в мясе барана, утки и гуся содержатся тугоплавкие жиры, которые трудно перевариваются, тем самым нагружают поджелудочную и провоцируют ее воспаление.

В свинине есть экстрактивные вещества, которые усиливают выработку ферментов. Поэтому при остром и хроническом панкреатите в меню больного может присутствовать в небольшом количестве (40 г ежедневно) телятина, мясо кролика, индейки или курицы. Рекомендуется при панкреатите и мясо нежирных сортов рыбы (речной окунь, минтай, треска). Его употребляют 2 раза в неделю.

Составить лечебное меню больному панкреатитом поможет диетолог, но прежде специалист проведет опрос пациента и изучит его историю болезни. Здоровому питанию отводится большая роль в укреплении здоровья. Как правило, больным панкреатитом приходится придерживаться составленного диетологом меню всю оставшуюся жизнь.

Источник

Слабость и головокружение как симптомы панкреатита

Каждый патологический процесс в организме обладает своими характерными особенностями. Одни заболевания вызывают болезненность, а другие способствуют повышению температуры, а также есть патологии вызывающие приступы головокружения и выраженную слабость во всем организме. Тоже происходит при образовании панкреатического заболевания в полости поджелудочной железы, особенно при развитии его хронической формы.

В основном, панкреатическая патология имеет резкий характер начала, но и варианты с его вялым течением, при котором патология выявляется уже на стадии прогрессирования дистрофических изменений, так же не исключены. Для своевременного начала борьбы с патологическим заболеванием необходимо ответственно относиться к состоянию своего здоровья, прислушиваясь к характерным изменениям в общем самочувствии. А для того чтобы ликвидировать такие симптомы, как головокружение и чувство слабости, необходимо прежде разобраться в механизмах их образования. В представленном обзоре подробнее рассмотрим, как и почему появляются приступы головокружения и слабости при панкреатите, а также как от них избавиться и что рекомендуется принимать.

Причины и симптомы головокружения при панкреатите

Головокружение при панкреатите может появиться в различное время суток. Верным спутником данного симптома является ощущение слабости, сонливости и тошноты. Основными симптоматическими признаками головокружения являются следующие явления:

  • темнота в глазах и «мушки», особенно при резком наклоне головы, или принятии положения стоя;
  • затуманенный взгляд;
  • появление тяжести в полости головы;
  • образование звона в ушах;
  • бессилие;
  • потеря общей ориентации в пространстве и неустойчивость на ногах;
  • неуверенная походка и нарушение равновесия.

плохое самочувствие

Комбинация головокружения и сонливости появляется при низком уровне артериального давления, что характерно для прогрессирования хронической формы панкреатического заболевания в полости паренхиматозной железы. Дополнительным симптомом может быть боль в области головы, а также чувство подташнивания.

Причина такого явления, когда начинает кружиться голова при панкреатите, может заключаться в нехватке кислорода, переутомлении организма, неправильном питании и нарушении диеты, а также чрезмерном употреблении алкоголя, травмы головы и позвоночного столба, вегетососудистая дистония.

Этиология патологии

При развитии панкреатического заболевания одним из характерных симптоматических признаков является болезненность в зоне эпигастрия. В период протекания хронической формы данной патологии пациенты зачастую отмечают повышенный уровень утомляемости, а также снижение общей работоспособности организма. В большинстве случаев, вялотекущий патологический процесс в зоне паренхиматозной железы, проявляющийся повышением слабости всего организма, может прогрессировать в следующих ситуациях:

  • при чрезмерном уровне употребления алкоголесодержащей продукции, в большей степени характерно для мужчин;
  • при развитии патологических процессов в желчном пузыре, таких как холецистит, или жкб, что чаще проявляется именно у женской половины человечества;
  • при развитии осложнений муковисцидоза, что возникает в большей степени у детей;
  • при чрезмерном уровне потребления фармацевтических средств, среди которых аспирин и гипотиазид;
  • при выраженном уровне недостаточности белковых компонентов в организме;
  • патологические изменения гормонального фона в организме пациента;
  • проникновение инфекционных патологий;
  • травматизация полости живота.

Кроме того, панкреатическая болезнь может взять свое начало на фоне прогрессирования гиперпаратиреоза, циркуляторных расстройств, а также после проведения хирургического вмешательства.

При образовании той или иной симптоматики, очень важно определить, как именно она развивается. Ведь при развитии простудного заболевания чувство слабости появляется на фоне повышенной температуры тела, а вот при прогрессировании панкреатической патологии дело обстоит несколько иначе.

Читайте также:  Помощь при сильных болях панкреатита

Патогенез симптоматики

При развитии воспалительного процесса в полости паренхиматозной железы активируется повышенный уровень секреции ферментативных веществ, обладающих протеолитическим спектром действия. Эти процессы провоцируют начало саморазрушения в данном органе. Результатом этого является начало интоксикационного процесса, возникающего на фоне впитывания в кровь посредством мельчайших сосудов определенной концентрации ферментативных веществ. Эти процессы могут вызвать не только чрезмерную усталость во всем организме, но и образование синюшных пятен, обусловленных накоплением панкреатических ферментативных веществ в подкожных слоях.

чрезмерная усталость

Более того, ферментативные вещества оказывают негативное влияние на состояние почек и функциональную способность печени, несущих ответственность за выведение из организма всех токсичных соединений. При снижении уровня работоспособности данных органов также начинается процесс интоксикации всего организма.

Также стоит отметить, что при активизации процессов по саморазрушению в полости паренхиматозной железы, отмечается развитие отечности этого органа, что способствует нарушению оттока панкреатического сока, а также желчи по желчевыводящим протокам. Соответственно, в состав крови теперь начинают проникать не только панкреатические ферментные соединения, но и желчь, что ведет к еще большему усугублению всей ситуации и общего самочувствия пациента, у которого появляется вся характерная симптоматика отравления и чувство слабости в том числе.

В особенной форме слабость при панкреатите становиться очень выраженным симптоматическим признаком при условии несоблюдения запрета на употребление алкоголесодержащей продукции.

Стоит отметить, что люди, часто употребляющие алкогольную продукцию, в основном испытывают лишь одно чувство слабости при панкреатическом поражении железы, так как данное заболевание протекает в замедленной форме развития.

Вирусы и травмы

Отдельного внимания требуют механизмы образования чувства слабости на фоне вирусных заболеваний, а также травматизации брюшной полости. При вирусном заболевании у пациента развивается симптоматика с характерными клиническими признаками, которые при своевременном лечении полностью устраняются, и устраняется чувство слабости. Но, основная проблема заключается в том, что вирусные микроорганизмы в большинстве случаев оказывают сильный негативный эффект на состояние панкреоцитов. При этом характерные симптоматические признаки полностью отсутствуют, а вот процесс фиброза уже является активированным.

Но, другой клинической картиной обладает панкреатит, развившийся на фоне травматизации брюшной полости, при которой нарушается проходимость Вирсунгового протока и развивается чувство слабости при нарушенном оттоке ферментативных веществ. Панкреатический недуг при этом прогрессирует довольно медленно, так как воспаление поражает не весь паренхиматозный орган, а лишь его определенную часть.

Устранение слабости

Для нормализации общего состояния необходимо провести полноценный курс лечения, направленный на устранение основного заболевания.

Для того чтобы максимально точно подобрать соответствующий набор медикаментов, рекомендуется первоначально ликвидировать основную причину, спровоцировавшую данное заболевание. Для этого назначается курс дополнительного обследования пациента.

У больных с развитием вялотекущего характера панкреатического заболевания могут отмечаться следующие симптоматические признаки:

  • слабый уровень болезненности при пальпаторном исследовании полости живота;
  • выраженный уровень слабости, а также пониженная работоспособность;
  • потеря аппетита;
  • появление чувства тошноты после еды.

Лечить слабость вместе с панкреатической патологией необходимо, соблюдая курс комплексной терапии, заключающейся в соблюдении диеты, приеме медикаментов и народных средств.

Лекарства и народные средства

Перед употреблением лекарственных препаратов и рецептов от народных целителей, необходимо прежде проконсультироваться с лечащим врачом.

Одним из эффективнейших средств от чувства усталости является такой фармацевтический препарат, как Витабаланс Мультивит, включающий в свой состав витамины группы А, В, С, Е, магний и Са.

Также можно применять успокоительные препараты в виде настойки Валерианы и Пустырника, но только в соответствии с прилагаемой инструкцией и после одобрения врача.

успокоительное средство

Из спектра народных средств от слабости рекомендуются настои из ромашки, лаванды, или цветов липы.

Как себя вести при возникновении симптомов головокружения

Первоначально при среднем приступе головокружения, необходимо не паниковать и успокоиться. Затем необходимо присесть на стул и зафиксировать взгляд на одной точке, но не закрывать глаз. Если приступ головокружения не проходит необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

При сильном приступе необходимо, пациента уложив на кровать, освободить его от обтягивающей одежды и обеспечить приток кислорода, чтобы предотвратить потерю сознания.

На лоб можно приложить полотенце, смоченное в легком растворе уксуса либо в 0,1% растворе Атропина.

Если не удается успокоиться можно принять таблетку 0,2 Андаксина, обладающего транквилизационным действием.

Из рецептов народных целителей рекомендуется употребление сока моркови и свеклы от приступов головокружения. Не стоит забывать о правильном питании, еда должна быть легкой и сбалансированной. Никаких жирных и острых блюд не должно присутствовать в рационе пациента.

Список литературы

  1. Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
  2. Морман Д., Хеллер Л. Физиология сердечно-сосудистой системы. М.: Медицина, 2000 г.
  3. Кохан Е.И., Заварина И.К. Избранные лекции по ангиологии. М. Наука 2006 г. Покровский А. В. Клиническая ангиология. 1979 г.
  4. Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Медицинская книга, Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.

Источник