Кровавая рвота при язве желудка
Также:
Гематемезис
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Категории МКБ:
Кровавая рвота (K92.0)
Разделы медицины:
Гастроэнтерология
Мобильное приложение «MedElement»
— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID
Мобильное приложение «MedElement»
— Профессиональные медицинские справочники
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID
Общая информация
Краткое описание
Рвота кровавая (haematemesis, vomitus. cruentus; син. гематемезис) — рвота кровью или с примесью крови к рвотным массам; возникает при желудочном кровотечении.
Рвота «кофейной гущей» — кровавая рвота, при которой рвотные массы имеют черно-коричневый цвет, обусловленный образованием солянокислого гематина при взаимодействии крови с соляной кислотой желудочного сока.
Является не заболеванием, а симптомом. Как правило, сочетается с другим главным признаком кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) —
меленой
более чем в 50% случаев.
Период протекания
Минимальный период протекания (дней):
1
Максимальный период протекания (дней):
не указан
Описание:
Развивается непосредственно после начала кровотечения из верхних отделов ЖКТ.
Этиология и патогенез
Причиной кровавой рвоты являются кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
К четырем самым распространенным причинам кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта относятся:
— пептическая язва;
— эрозивный гастрит;
— варикозное расширение вен;
— синдром Маллори-Вейса.
Данные заболевания ответственны за более чем 90% всех случаев кровотечения из верхних отделов ЖКТ, когда можно точно установить место поражения.
Пептическая язва
Является, возможно, самой распространенной причиной кровотечения из верхних отделов ЖКТ. В основной массе случаев язвы выявляются в двенадцатиперстной кишке (ДПК). Риск возникновения значительного кровотечения присутствует приблизительно у 20-30% больных с документально подтвержденными язвами. При отсутствии в анамнезе типичных для язвенной болезни данных, тем не менее следует иметь ее в виду, та как кровоизлияние может быть и начальным проявлением пептической язвы.
Гастрит
Развитие гастрита может обуславливаться недавним употреблением алкогольных напитков или приемом противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, индометацин).
Эрозии или симптоматические язвы у больных с гастритом часто возникают вследствие больших травм, хирургических вмешательств при тяжелых системных заболеваниях, в особенности у пострадавших от ожога и при повышении внутричерепного давления.
Гастрит предполагают, основываясь на соответствующих клинических данных, так как типичные физикальные признаки гастрита неизвестны.
Для подтверждения диагноза, как правило, проводится
гастроскопия
(рентгенологическое обследование обычно не позволяет выявить гастрит).
Кровотечение из варикозно расширенных вен
Отличительные признаки — внезапное начало и массивная кровопотеря. Кровотечение из вен пищевода или желудка может быть результатом
портальной гипертензии
при
циррозе печени
.
Следует иметь в виду, что к кровотечению из варикозно расширенных вен может привести любое состояние, вызвавшее развитие пoртальной гипертензии, даже в отсутствие заболевания печени (например, тромбоз воротной вены или идиопатическая портальная гипертензия).
Помимо этого расширение вен иногда может быть вызвано острым гепатитом или выраженной жировой инфильтрацией печени. Такое расширение самопроизвольно исчезает при устранении соответствующего дефекта в печени.
Несмотря на то, что кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных с циррозом печени заставляет предположить варикозное расширение вен, приблизительно у половины пациентов кровотечение обусловлено другими причинами (например, гастрит, язвы). Таким образом, необходимо исключить эти причины для назначения правильного лечения.
Синдром Маллори-Вейсса
Данный синдром всё чаще выявляется в качестве причины острых кровотечений из верхних отделов ЖКТ с помощью эзофагогастродуоденоскопии. К синдрому Маллори-Вейсса относится разрыв слизистой оболочки в месте соединения пищевода с желудком, который часто проявляется позывами на рвоту или некровавой рвотой в анамнезе, вслед за чем появляется кровавая рвота.
Другие патологии
Эзофагит
и
карцинома
являются менее распространенными причинами пищеводного кровотечения. В основном они вызывают хроническую кровопотерю и редко приводят к массивному кровотечению.
Кровавая рвота, имеющая источником пищевод, может являться также следствием повреждений, вызванных внедрением инородных тел или аневризмой аорты, вскрывшейся сквозь стенку пищевода.
Хроническое желудочно-кишечное кровотечение может быть вызвано раком желудка. В редких случаях кровотечение вызывают
лимфома
, полипы и другие опухоли желудка и тонкой кишки. Лейомиома и лейомиосаркома редко встречаются, но могут вызвать массивное кровотечение.
Сравнительно редко отмечается кровотечение из
дивертикулов
ДПК и тощей кишки.
Кровавая диарея может сопровождать недостаточность сосудов
брыжейки
, включая окклюзивные и неокклюзивные процессы. Рвота возникает даже при умеренном темпе кровопотери при условии, что эвакуация из желудка в ДПК резко замедленна.
Возможен разрыв атеросклеротических аневризм аорты в просвет тонкой кишки, который почти всегда заканчивается смертью больного. Подобный разрыв может также произойти после реконструктивной операции на артериях с образованием свища между синтетическим протезом и просветом кишки. Внезапному массивному кровотечению из аортокишечного свища может предшествовать небольшая кровоточивость. Внезапное кровотечение может возникнуть после травмы, которая привела к разрыву печени, в результате чего кровь может попасть в желчные протоки (т.е. гемобилия).
Выраженное желудочно-кишечное кровотечение может быть обусловлено первичными дискразиями крови, включая лейкоз, тромбоцитопеническое состояние, гемофилию и диссеминированное внутрисосудистое свертывание.
Истинная полицитемия может сочетаться с повышенной частотой пептических язв с возникновением желудочно-кишечного кровотечения, обусловленного тромбозом брыжеечных и воротной вен.
Сопровождаться желудочно-кишечным кровотечением могут узелковый периартериит, геморрагический и другие васкулиты. Иногда такое кровотечение встречается при артериовенозных пороках развития, амилоидозе, синдроме Ослера-Рандю-Вебера, синдроме Тернера, эластической псевдоксантоме, кишечных гемангиомах, нейрофиброматозе, саркоме Капоши и синдроме Пейтца-Егерса.
Желудочно-кишечное кровотечение может появляться в результате уремии; ее наиболее распространенное проявление — хроническое, скрытое кровотечение из диффузно измененной слизистой оболочки желудка и тонкой кишки.
Клиническая картина
Cимптомы, течение
Распознать кровавую рвоту в большинстве случаев не трудно по темному, даже черному, цвету свернувшейся крови, имеющей кислую реакцию и смешанной с остатками пищи.
При внезапных, очень обильных кровотечениях кровь может иметь светло-красный цвет. Рвота алой кровью означает, что источник кровотечения находится скорее всего в пищеводе, так как кровь не успела вступить в реакцию с соляной кислотой в желудке. Однако при массивном кровотечении из желудка и невысокой секреции соляной кислоты в нем, а также при локализации язвы желудка в кардиальном отделе, в рвотных массах может отмечаться примесь неизмененной крови.
Аналогично рвота кофейной гущей не всегда означает, что источник кровотечения находится именно в желудке или двенадцатиперстной кишке. При проглатывании крови и последующей рвоте так называемая «пищеводная» кровь может иметь цвет кофейной гущи с прожилками алой крови.
Кровавая рвота возникает обычно при остром или хроническом достаточно массивном кровотечении, поэтому сочетается с
меленой
,
гиповолемией
и анемией.
Диагностика
ФГДС должна быть выполнена как можно быстрее — менее чем через 4 часа после возникновения кровавой рвоты. Отсрочка может быть обусловлена только противошоковыми мероприятиями.
Лабораторная диагностика
1. Гваяковая проба проводится при сомнениях относительно наличия крови в рвотных массах при рвоте «кофейной гущей».
2. Общий анализ крови: диагностика острой
постгеморрагической анемии
, определение степени кровопотери, тромбоцитопении.
3. Биохимические исследования могут указать на предполагаемую этиологию источника кровотечения (например, цирроз,
синдром Золлингера-Эллисона
и пр.).
4. Определение группы крови и резус-фактора.
5. Коагулограмма: выявление
коагулопатий потребления
.
6. Определение времени свертывания/кровотечения.
7. Копрологическое исследование: анализ кала на скрытую кровь.
Дифференциальный диагноз
Рвота кофейного цвета может возникнуть после употребления шоколада или других пищевых продуктов. В этом случае подтвердить наличие крови можно с помощью химического анализа.
Примесь крови в рвоте может быть следствием легочного кровотечения. Обследование легких и изучение анамнеза позволяют довольно легко дифференцировать источник кровотечения.
У новорожденных отмечается гематемезис в результате заглатывания материнской крови («Гематемезис и мелена вследствие заглатывания материнской крови» — P78.2).
Осложнения
— шок;
— анемия;
— коагулопатия потребления;
— аспирационная пневмония.
Лечение за рубежом
Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США
Лечение
Алгоритм терапии зависит от наличия или отсутствия признаков шока.
Клинические признаки шока:
— признаки нарушения периферического кровообращения;
— тахикардия( пульс более 100 уд./мин.);
—
гипотензия
— систолическое АД менее 100 мм.рт.ст. (АД при гастродуоденальных кровотечениях на фоне артериальной гипертензии может оставаться нормальным или высоким);
— ортостатический коллапс (падение АД при перемене положения тела);
—
олигоурия
(темп диуреза менее 30 мл/час).
Алгоритм терапии у пациентов с шоком:
— обеспечение проходимости дыхательных путей, оксигенотерапия;
— обеспечение венозного доступа (установка двух периферических венозных катетеров 14-16G);
— в/в ведение кровезаменителей (стартовая доза 500-1000 мл), определение группы крови и резус-фактора, расчет необходимой дозы донорской крови;
— катетеризация центральной вены, измерение центрального венозного давления;
— продолжение инфузии/гемотрансфузии до стабилизации гемодинамики;
— коррекция нарушений свертывания крови (свежезамороженная плазма, витамин К, тромбоцитарная масса — по показаниям);
— регулярный (как минимум почасовой) контроль показателей гемодинамики до ее стабилизации;
— катетеризация мочевого пузыря и почасовой контроль диуреза;
—
ЭКГ
, рентгеновское исследование органов брюшной полости, исследование газов крови;
— срочная эндоскопия и/или консультация хирурга;
— определение риска повторного кровотечения по шкале Рокалла;
— биохимический анализ крови, коагулограмма;
— контроль гемодинамики при ее стабилизации — каждые 4 часа;
— коррекция анемии — гемотрансфузия (целевой уровень гемоглобина не менее 10г/л);
— запрет еды и питья на 24 часа; следующие 24 часа — только питье прозрачных жидкостей, легкая диета через 48 часов (при отсутствии повторного кровотечения);
— рассмотреть вопрос о терапии ИПП (поражение желудка и двенадцатиперстной кишки), октреотидом и глипрессином (при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода) или иной патогенетической терапии (при кровотечениях другой этиологии).
Прогноз
Прогноз более серьезен, чем при других симптомах кровотечения из верхних отделов ЖКТ (например, только при мелене). Смертность достигает 15-20% и возрастает до 40% и более при повторных эпизодах кровотечений.
Госпитализация
В экстренном порядке в отделение хирургии.
Профилактика
Своевременное выявление и адекватная терапия заболеваний, вызывающих кровотечение из верхних отделов ЖКТ.
Информация
Источники и литература
- The Merk manual. Руководство по медицине. Диагностика и лечение /под ред. Бирс Марк Х./пер. с англ. под ред. Чучалина А.Г., М.:Литтерра, 2011
- Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону /под ред. Фаучи Э., Браунвальда Ю., Иссельбахера К., Уилсон Дж., Мартина Дж., Каспера Д., Хаузера С. и Лонго Д.: в 7 т., М.: Практика – Мак-Гроу Хилл, 2005
- Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. Научно-практическое издание, 2008
- Лонгмор М., Уилкинсон Я., Раджагопалан С. Оксфордский справочник по клинической медицине /под ред. проф. д.-ра мед. наук Шустова С.Б. и канд. мед. наук Попова И.И., М.: Бином, 2009
Внимание!
Если вы не являетесь медицинским специалистом:
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
«Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
«Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.
Источник
При кровавой рвоте происходит процесс образования рвотных масс. При этом отмечается кровотечение из различных отделов желудочно-кишечного тракта. В том числе из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Однако при данном процессе кровь редко наблюдается в рвотной массе. Если же диагностируется профузное кровотечение, то растяжение желудка вызывает рвоту. Кровь в таком варианте алого цвета.
Если кровь застаивается в желудке, то подвергается воздействию соляной кислоты. И значительно меняет свою окраску. Рвотные массы при этом напоминают кофейную гущу.
Что это такое?
Кровавая рвота – рвота, возникающая в процессе кровотечения из органов и систем организма человека. Кровь может и выделяться со стулом. При этом кровь изливается в желудок и двенадцатиперстную кишку.
Если желудочное кровотечение, то кровавая рвота имеет место после многократной рвоты. Однако рвота наблюдается без примеси крови. Что свидетельствует о тяжелом течении процесса в независимости от наличия или отсутствия крови.
Кровавая рвота требует незамедлительного оказания помощи. Поэтому диагностика кровавой рвоте затруднена. Достаточно сложно установить точную причину кровавой рвоты.
перейти наверх
Причины
Каковы же основные причины кровавой рвоты? Основными причинами кровавой рвоты являются патологии желудочно-кишечного тракта. А именно, в этиологии заболевания выделяют:
- язва двенадцатиперстной кишки;
- язва желудка;
- опухоль желудка;
- геморрагический гастрит;
- варикозное расширение вен пищевода;
- разрыв слизистой оболочки желудка.
Также этиология кровавой рвоты может быть связана с травмами. В том числе с ожогами слизистой желудка. Травма может затрагивать печень, что в данном случае ведет к поступлению крови через желчные протоки.
Кровавая рвота может быть вызвана приемом лекарств. Если человек бесконтрольно употребляет лекарственные препараты, то может выявиться побочная реакция. Данная реакция в результате поражения слизистой желудка.
Кровавая рвота может возникать при внедрении инородного тела. Инородное тело повреждает слизистую желудочно-кишечного тракта. А также способствует различным заболеваниям.
Опухоль желудка является реже причиной кровавой рвоты. Обычно опухоль сопровождается отсутствием кровотечения. Однако метастазирование образования ведет к разрушению слизистой и образованию рубцов.
перейти наверх
Симптомы
Каковы же основные клинические признаки кровавой рвоты? Основные признаки кровавой рвоты касаются патологического процесса, предшествующего данному состоянию. Перед началом кровавой рвоты наблюдаются следующие признаки:
- слабость;
- обморочное состояние;
- учащение сердечного ритма.
Кровотечение из органов больного может вызвать анемический фактор. Анемия сопровождается также слабостью, бледностью, головокружением. Иногда кровавая рвота может сопровождаться повышением температуры тела.
Повышение температуры тела при кровавой рвоте связано с наличием воспалительного процесса. Что свидетельствует о заболеваниях. Например, при заболеваниях, встречающихся при патологиях крови.
У больного также может наблюдаться потливость и жажда. И это также связано с явлениями, которые предшествуют кровавой рвоте. Свидетельствует о наличии очага кровотечения во внутренних органах.
Следует также отметить, что кровавая рвота может сопровождаться определенным внешним признаком. Данный признак соответствует черному и темному цвету кровавой рвоты. Однако при обильном кровотечении кровь может быть алого цвета.
Более подробную информацию получите на сайте: bolit.info
Данный сайт является ознакомительным!
перейти наверх
Диагностика
При кровавой рвоте диагностика должна быть незамедлительной. Именно поэтому диагностика кровавой рвоты основывается на следующих принципах:
- сбор анамнеза;
- жалобы больного;
- внешний характер;
- субъективное и объективное исследование.
Сбор анамнеза предполагает наличие определенных сведений о болезни. То есть главным образом, анамнез сопутствующей патологии. Коими нередко является патология желудочно-кишечного тракта.
Жалобы больного должны быть выслушаны врачом. Обращают также внимание на предпосылки кровавой рвоты. Внешней характер связан с обморочным состоянием, бледностью и головокружением. А также имеет значение цвет кровавой рвоты.
В дальнейшем диагностика предполагает различные исследования. В комплекс исследований включают:
- лабораторные анализы;
- копрограмма;
- гастроскопия;
- ультразвуковая диагностика;
- биопсия.
Лабораторные анализы предполагают исследование крови и мочи. При этом обнаруживается не только воспалительный процесс, но и анемия. Анемия является следствием кровотечений. Осложнением нередко является малокровие.
Копрограмма, а именно исследование испражнений позволяет выявить патологию желудочно-кишечного тракта. А именно, наличие кровотечений. Широко используется в диагностике ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить патологию внутренних органов, например, печени.
Биопсия позволяет исследовать патологическую ткань. Определяет наличие опухолевого процесса злокачественного характера. Если имеют место инородные тела, то диагностика основывается на их обнаружении. Может потребоваться рентгенография.
перейти наверх
Профилактика
Как же можно предупредить развитие кровавой рвоты? Обязательным условием профилактики кровавой рвоты является устранение факторов основного заболевания. В том числе устранение гастритов и язв желудка.
Профилактика заключается в устранении инородных тел желудка. Так как именно инородные тела могут вызвать кровавую рвоту. Профилактика кровавой рвоты заключается в следующем:
- здоровый образ жизни;
- предотвращение ожогов;
- предотвращение травм.
При наличии патологии крови также уместно предупреждение данной патологии. Здоровый образ жизни предполагает устранение алкогольной интоксикации. Алкоголь повреждает не только печень, но и органы пищеварительного тракта.
Для определения основного заболевания предполагается диспансеризация. Диспансеризация способствует налаживание патологического процесса. Исключает развитие осложнение. Коими является кровавая рвота.
При наличии опухоли необходимо придерживаться методов лечебной терапии. Однако метастазирование опухолевых образований ведет к необратимым последствиям. Данные последствия связаны с кровавой рвотой.
Кровавая рвота может быть следствием бесконтрольного применения лекарственных средств. Именно поэтому важно принимать лекарственные препараты строго в соответствии с инструкцией. А также строго по назначению врача.
перейти наверх
Лечение
Кровавая рвота лечится различными способами. На начальном этапе заболевания необходимо придерживаться следующих условий:
- абсолютный покой;
- лежание на спине;
- воздержание от всякой пищи.
При желудочных кровотечениях уместно воздействие пузыря со льдом. Пузырь со льдом накладывается на область желудка. Хорошим эффектом обладает глотание кусочков льда.
В дальнейшем лечение направлено на индивидуальную схему терапии. Однако, главным образом необходимо устранение причин, приведших к кровавой рвоте. Следует также придать значение гемотрансфузии.
Переливание крови необходимо в случае массивной кровопотери. Для восстановления состояния больного и пополнения крови. Переливаются также кровезаменители.
Также необходимо устранить кровотечение с помощью лекарственных препаратов. В данном случае используют следующие медикаментозные средства:
- аминокапроновая кислота внутрь;
- аминокапроновая кислота внутривенно.
Однако аминокапроновая кислота переливается в сочетании с раствором натрия хлорида. Однако данное назначение осуществляется под контролем коагулограммы. В последующем аминокапроновая кислота принимается внутрь по пять грамм два или три раза в день.
перейти наверх
У взрослых
Кровавая рвота у взрослых является частым патологическим процессом. Кровавая рвота наблюдается в различном возрасте. Может наблюдаться в молодом, среднем и пожилом возрасте.
У взрослых причины кровавой рвоты различные. Чаще всего причина кровавой рвоты в следующем:
- нездоровый образ жизни;
- хронические заболевания;
- язвы желудочно-кишечного тракта;
- травмы;
- ожоги;
- опухоли;
- бесконтрольное применение лекарственных препаратов.
Чрезмерное употребление алкоголя нередко вызывает кровотечение. Но обычно в случае наличия предрасполагающей патологии. Например, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Если язва сопровождается воздействием алкоголя, то кровавая рвота выявляется в большинстве случаев.
Каковы же основные симптомы кровавой рвоты? Основными симптомами кровавой рвоты является боль, повышение температуры тела. Нередко у взрослых развивается малокровие. Именно малокровия способствует развития следующего состояния:
- слабость;
- головокружение;
- снижение работоспособности.
Слабость и головокружение основной симптом анемии. Анемия – малокровие. Развивается вследствие развития массивной кровопотери. Кровопотеря средней тяжести при оказании своевременной помощи не вызывает малокровия.
перейти наверх
У детей
У детей причины кровавой рвоты иные, нежели у взрослых. Каковы же основные причины кровавой рвоты у детей? К основным этиологическим факторам кровавой рвоты у детей относят:
- грыжа пищеводного отверстия;
- кровотечение из вен пищевода;
- инородные тела;
- язва желудка.
Также причинами кровавой рвоты у детей могут быть ожоги. Ожоги химическими веществами, кислотами вызывают кровотечение. При грыжах пищеводного отверстия кровь имеет вид прожилок. В этом случае требуется специализированная помощь.
При разрыве вен пищевода наблюдается примесь крови в рвоте. Однако это наблюдается у детей с врожденной патологией. Например, при аномалиях развития сосудов печени. Цирроз печени может быть причиной кровавой рвоты.
В данном случае необходима также помощь. Вызывают неотложную помощь. Следует также оказать ребенку первую помощь. В данном случае помощь заключается в следующем:
- успокоить ребенка;
- уложить ребенка в постель;
- на область живота положить пузырь со льдом;
- исключить воду.
Инородное тело у ребенка может быть обнаружено в младшем возрасте. При этом инородное тело в виде гвоздя, булавки, стекла. Данные предметы повреждают пищевод. Вызывают кровотечение.
Язва желудка также может быть вызвана сильным психическим стрессом. В том числе наблюдаться при инфекционном поражении. У ребенка при этом появляются язвочки.
перейти наверх
Прогноз
При кровавой рвоте прогноз будет зависеть от тяжести заболевания. Преимущественно от возможных причин. Чем серьезнее причина кровавой рвоте, тем не благоприятнее прогноз.
Прогноз наилучший, если больному оказана неотложная помощь. Следует также учитывать фактор устранения основного заболевания. Если основное заболевание не устранено, то прогноз неблагоприятный.
Прогноз наихудший, если больному не оказана вовремя помощь. При наличии осложнений также прогноз наихудший. Осложнения нередко вызывают серьезные последствия.
перейти наверх
Исход
Смертельный исход возможен в случае массивной кровопотери. Если развивается анемия и малокровие становится основной симптоматикой, то нарушается не только состояние больного, но и ухудшается возможный исход.
Выздоровление возможно при своевременном и комплексном лечении. Если оказана неотложная помощь и проводится диагностика, то дальнейший исход зависит от последующего состояния больного. У ослабленных людей исход будет зависеть от массивности кровопотери.
Более массивная кровопотеря не только ухудшает состояние больного, но и ведет к негативным последствиям. Переливание крови может восстановить кровопотерю. Однако данное мероприятие проводится только по показаниям.
перейти наверх
Продолжительность жизни
Длительность жизни зависит от наличия осложнений. Продолжительность жизни возрастает, если больному было проведено комплексное лечение. Если больной придерживается рекомендаций врача и четко соблюдает правила медикаментозной терапии, то можно говорить и об улучшении качества жизни.
Качество жизни напрямую зависит от назначенного лечения. А также от своевременной диагностики, соблюдения профилактических мер. Любое заболевание можно предупредить.
Следует также помнить, что категорически исключено самолечение. После оказания первой помощи больного госпитализируют. Госпитализация способствует улучшению состояния больного, а назначенное лечение увеличивает продолжительность жизни!
Источник
