Крахмал в кале это панкреатит
Амилорея – это появление в кале непереваренных зерен крахмала. В норме у взрослых встречается при переходе на вегетарианскую диету. В остальных ситуациях развитие амилореи указывает на нарушение работы тонкого кишечника и неполное усвоение питательных веществ. Подобное явление встречается при патологии поджелудочной железы, энтерите, функциональной недостаточности желудка и некоторых других состояниях.
Внеклеточный и внутриклеточный крахмал – в чем разница?
Зерна крахмала в копрограмме могут быть в двух вариантах:
- Внутриклеточный крахмал. Заключен внутри клетки под оболочкой. В норме тонкие клеточные мембраны полностью расщепляются и усваиваются в кишечнике. Появление внутриклеточного крахмала говорит об избыточной выработке желудочного сока или усилении бродильных процессов в кишечнике. Эти состояния препятствуют расщеплению клеток и выделению крахмала.
- Внеклеточный крахмал. Представляет собой непереваренные элементы мембран из разрушенных клеток. В норме внеклеточный крахмал должен расщепляться амилазой – ферментом поджелудочной железы. Его появление говорит о секреторной недостаточности органа. Такой симптом встречается и при стремительном пассаже пищи по кишечнику, когда фермент просто не успевает вступить в работу.
Причины появления крахмала в кале
Крахмал поступает в человеческий организм вместе с растительной пищей. Переваривание крахмала начинается еще в ротовой полости. Здесь он расщепляется ферментом амилазой и поступает в тонкий кишечник в виде зерен. В процессе прохождения пищеварительного тракта на крахмал также воздействует амилаза поджелудочной железы.
В норме крахмала в кале быть не должно. У здорового взрослого человека он расщепляется полностью при прохождении тонкого кишечника. Допускается появление крахмала в кале у детей до года.
Обнаружение зерен крахмала в копрограмме указывает на недостаточность тонкого кишечника. Это говорит о том, что орган не справляется со своей работой, и переваривание пищи идет не в полном объеме.
Непатологические причины
У условно здорового человека может наблюдаться транзиторная амилорея. Крахмал в кале обнаруживается при таких состояниях:
- Избыточное употребление пищи, богатой клетчаткой (в том числе резкий переход на вегетарианскую диету).
- Диарея, не связанная с хроническими заболеваниями пищеварительного тракта.
Патологические причины
Стойкая амилорея говорит о развитии патологии:
-
Нарушение экскреторной функции поджелудочной железы. Недостаточная выработка фермента амилазы встречается при панкреатите и атрофии органа. - Энтерит – воспаление тонкого кишечника.
- Гастрит с повышенной выработкой желудочного сока.
- Заболевания кишечника, сопровождающиеся диареей.
Во всех этих ситуациях наблюдается недостаточная обработка пищевого комка амилазой, что и ведет к появлению зерен крахмала в кале.
Сопутствующая симптоматика
Появление крахмала в кале у взрослого человека сопровождается такими симптомами:
-
диарея; - метеоризм – усиленное образование газов в кишечнике;
- урчание и вздутие живота;
- появление болей вокруг пупка;
- тошнота, возможна рвота;
- снижение веса (при длительном течении патологии).
При амилорее каловые массы обильные, зачастую с резким запахом. В кале могут просматриваться остатки непереваренной пищи.
Диагностика
Копрограмма – единственный метод выявления зерен крахмала в кале. Анализ может быть назначен при появлении любых жалоб, связанных с нарушением работы пищеварительного тракта. При обнаружении отклонений в копрограмме назначается дополнительное обследование:
Полученные данные дают возможность выставить диагноз и определиться с тактикой лечения.
Лечение
Лечение будет зависеть от выявленной патологии, ее тяжести и темпов развития. Если органических нарушений не выявлено, амилорея признается функциональной. В этой ситуации показано только соблюдение диеты и регулярное наблюдение у гастроэнтеролога. При патологической амилорее к терапии добавляются лекарственные средства.
Диета
В основе питания при патологии поджелудочной железы и тонкого кишечника лежит отказ от острой, жареной и слишком жирной пищи. Рекомендуется все блюда готовить на пару, отваривать или запекать в духовом шкафу. На пользу пойдет уменьшение привычного объема порций, частое и дробное питание. Зачастую соблюдение диеты позволяет избавиться от проблемы и избежать медикаментозной терапии.
| Рекомендованные продукты | Нерекомендованные продукты |
|
|
Диета должна быть не разовой акцией, а привычкой на всю жизнь. Только так можно избежать обострения хронической патологии и предупредить прогрессирование болезни.
Медикаментозные средства
-
Ферменты, облегчающие переваривание пищи и замещающие амилазу поджелудочной железы. - Препараты, снижающие кислотность желудочного сока – антациды.
- Средства, замедляющие перистальтику кишечника.
- Противодиарейные препараты.
- Сорбенты (при диарее, вызванной инфекционным поражением кишечника).
После стихания обострения назначаются:
- Витамины для повышения иммунитета и поддержания общего тонуса организма.
- Пробиотики для восстановления нормальной флоры кишечника и профилактики дисбактериоза.
Схема терапии определяется гастроэнтерологом с учетом выявленной патологии.
Возможные последствия и прогноз для жизни
Появление крахмала в кале – это не болезнь, а лишь ее симптом. Важно не просто убрать негативные явления, но и устранить их причину. Без лечения нарушения в работе желудка, кишечника и поджелудочной железы грозят такими состояниями:
- прогрессирующее снижение веса;
- железодефицитная анемия;
- авитаминоз.
Все эти состояния связаны с недостаточным перевариванием пищи и ведут к нарушению работы внутренних органов.
Амилорея, вызванная патологией поджелудочной железы, требует особого внимания. Этот орган весьма чувствителен к негативным воздействиям и легко выходит из строя. Самым опасным осложнением считается панкреонекроз. Полное прекращение работы поджелудочной железы грозит летальным исходом.
Прогноз при амилорее зависит от ее причины и степени тяжести патологии. Чем раньше будет найден источник проблемы и проведено лечение, тем выше шансы на благоприятный исход.
Источник
Евгения
, Москва
1672 просмотра
28 июня 2018
Добрый день! 15 лет страдаю хроническими запорами, сижу на слабительных (в основном фитолакс с очень сильными побочками после приема), постоянно вздутия, сильные боли, бывают и режущие боли, слабость во всем теле. В детстве делала иригоскопию: обнаружили долихосигму. 4 года назад делала колоноскопию: патологий не обнаружено. Недавно сдала анализ кала: обнаружен дисбактериоз (дефицит лакто и бифидобактерий, обнаружен стафилокок) и обнаружен крахмал.
Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные анализы нужно еще сдать? И что означает наличие крахмала в кале?
Заранее спасибо за ответ!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Запоры у вас связаны с долихосимой. Вам необходимо пропить пробиотики
Терапевт
.
Здравствуйте!
Крахмал допустим в небольших количествах ,но избыток в каловых массах говорит о том, что пища недостаточно переваривается и слишком быстро проходит отделы ЖКТ.
Выявленный в кале крахмал внеклеточный позволяет предположить проблемы «на уровне» желудка (уменьшение количества или качества желудочного сока) или выявить недостаток амилазы в слюне или панкреатит.
Сделайте ЭФГДС,УЗИ орг бр полости, альфа-амилаза крови,об анализ крови, мочи, сахар крови.
Евгения, 28 июня 2018
Клиент
Альфира, делала все эти обследования. Гастро показала, что наблюдается небольшое скопление желчи в двенадцатиперстной кишке и желудке. Раньше были эрозии в желудке, я их вылечила.
Общий анализ крови в норме, Биохимия тоже. Узи показали, что увеличена левая доли печени (возможно вызвано постоянным приемом разных лекарственных средств, а также немного деформирована поджелудочная железа).
Из лечения сейчас принимаю урсофальк для восстановления печени, плюс для выведения желчи из желудка. Прописали терапию для восстановления микрофлоры кишечника: антибиотики+Рио Флору и Закофальк.
Что делать с запорами так и неонятно( от фитолакса стараюсь уйти, принимаю сейчас Фе-Рокс (посоветовали в аптеке) эффект через раз, пью не менее 1,5 л воды, добавила в рацион фрукты и отруби.
Врач еще назначила Резолор, почитала отзывы и не знаю стоит пробовать или нет (побочки и отсутствие эффекта настораживают).
Терапевт
Пропейте энтерол для нормализации микрофлоры кишечника или энтерожермину 6-7 недель. Уберите(уменьшите)картофель из рациона.
Евгения, 28 июня 2018
Клиент
Альфира, большое спасибо за совет! Картофель совсем не употребляю в пищу.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте у вас ферментативная недостаточность и дисбактериоз кишечника вызванный стафилоккоком. Лечитесь Мезим форте и бактериофаг стафилоккоковым
Евгения, 28 июня 2018
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Про бактериофаг читала в интернете. Врач для лечения стафилококка назначил пить антибиотики Альфа-нормикс и Трихопол, конечно опасаюсь их принимать из-за сильных побочек, и так ЖКТ постоянно в стрессе. Врачу своему я доверяю, но изучив информацию про каждое из назначенных средств, возникло много сомнений, а не наврежу ли я этим лечением себе? и так печень уже страдает от приема лекарств, а мне к слову всего 28 лет(
Терапевт
У вас совсем незначительно повышен крахмал.Обследуйтесь, как писала выше,от запоров хорошо форлакс по 1п 2 р в день.Массаж живота по часовой стрелке, потребление простой воды 30 мл на кг веса в сутки
Терапевт
Подождите эффекта от фруктов(курага,чернослив) и отрубей-это может быть достаточно, чем принимать сомнительное что-то.
Терапевт
https://vrachmedik.ru/876-ovesol-instrukciya-po-primeneniyu.html рекомендую!( с учетом Ваших опасений и анализов)
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. по анализам ничего критичного. вам нужно скорректировать питание и пропить курс примадофилуса. скорее всего запоры связаны с анатомическими особенностями.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
разницы нет Можете лечится Как ваш врач вам выписал или бактериофаг стафилококковый бактериофаг стафилококковый Наверное вы уже прочитали более щадящий вариант лечения дисбактериоза кишечника
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Сам крахмал может говорить о погрешнтстях в диете. Количество углеволов крахмалистых- хлеб, картошка, выпечка, макароны не должен превышать 400 грамм. Вам уже не нужно обследоваться. Пролечить дисбиоз пробиотики лучше флувир, према, из бюджетных- аципол, но это хуже, вместе с хилакфорте. И диеты- увеличение количества овощей и фруктов в рационедо 400-600 г. В сутки. Черностив, курага, свекла. Микро кристаллическая цельюдоза- с осторожностью, отруби. Специальные упражнения- можете взять из методики Шанк- Пракшалана.
Андролог, Уролог
Добрый день! Показатели не такие критичные, поэтому может помочь коррекция диеты- добавьте продукты, способствующие опорожнению кишечника- курага, абрикосы, чернослив и тд. Придерживайтесь диеты №5
Педиатр, Терапевт, Массажист
Стафилококк фагом можно пролечить, но я думаю не стоит начинать с дорогущего фага. Клинически стафилококк запорами не проявляется. Запоры- это долихосигма. Взрослый человек может справиться с помощью пробиотика и хилакфорте.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!Наличие неперевмренного крахмала говорит о том,что нахватает фермента амилазы слюны и поджелудочной железы для его переваривания. Это ферментная недостаточность. Может способствовать нарушению опорожнения,но чаще наблюдаются срыва стула. Долихосигма даёт Запор и вздутие. Кроме того может быть нарушен пассаж желчи,то есть нарушение ее поступления в кишечник,что также вызывает вздутие и запоры. Как вы питаетесь?Еслиу вас в рационе одна клетчатка и крахмалистые продукты,то проблема будет усугубляться. Сделайте Узи печени и желчного пузыря.
Евгения, 28 июня 2018
Клиент
Лариса, у меня, скорее, наоборот, нехватка клетчатки в рационе (не любитель я овощей и фруктов), больше предпочитаю белковую пищу, также достаточно много жиров в рационе (орехи, сыр, реже рыба красная). Мучное ем мало и редко, также как и сладкое, я сторонница Правильного питания.
Узи делала: увеличения левая доли печени до 85 мм при норме 70. С желчным все в порядке.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, нарушение в переваривании пищи, стоит добавить в рацион наринэ, пробиотик или синбиотик.
Педиатр
Недостаточность поджелудочной железы — подключить ферменты и грубая клетчатка в достаточном количестве, биопрепараты длительно, без этого не справиться от запоров.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Ну а чем причина увеличения печени?Возможно желчный стаз,гепатит.Надо обследоваться,биохимию-трансаминазы,глюкозу,маркёры гематитов,возможно КТ. Она в здоровом состоянии не должна быть увеличена.
Евгения, 28 июня 2018
Клиент
Лариса, сдала развернутую биохимию крови: все показатели в норме. Других обследований печени не делала. Как вариант причины увеличения назвали постоянный прием лекарственных средств: более 7 лет постоянно принимаю гормональные средства по назначению гинеколога, плюс слабительные (фитолакс). Это может быть причиной увеличения печени?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! А как по обследрвания жкт вы проходили за эти 15 лет?
Евгения, 28 июня 2018
Клиент
Маргарита, 15 лет назад делала иригоспокопию: обнаружили долихосигму. В 2014 году делала гастроскопию — были эроззии, вылечила; тогда же делала колоноскопию — патологий не выявлено, сдавала анализ на дисбактериоз уже был обнаружен стафилококк.
Пару месяцев назад началось сильное обострение гастрита, в связи с чем было пройдено комплексное обслудование с последующим лечением: делала узи брюшной полости (увеличение левой доли печени), гастроскопию (все в норме за исключением расширенного сфинктера и скапливающейся желчи), анализы крови и биохимия крови (все в норме) и анализ кала (общий, антиген к хеликобактеру и на дисбактериоз, фото анализов прикрепила). Осенью назначила сделать повторную колоноскопию.
Других обследований не проходила.
Психолог, Сексолог
Наличие крахмала незначительное. Вам нужны пробиотики для восстановления микрофлоры, например энтерожермина форте. От запоров пиколакс или сенаден. Конечно в вашем рационе должно быть много продуктов со слабительным эффектом.
Хирург
Здравствуйте!
Каловые массы коричневого цвета и плотной консистенции, без вкраплений слизи, пищевых грудок и крови, без чрезмерно зловонного или резкого запаха; в норме содержание воды в кале составляет 80 %; реакция рН должна быть нейтральной; лейкоциты, билирубин, белки и крахмал в анализе кала должны отсутствовать; допускается незначительное количество мышечных волокон. Крахмал представляет собой сложный углевод, расщепление которого начинается в ротовой полости и заканчивается в толстом кишечнике. При нормальной работе пищеварительной системы это вещество распадается и всасывается полностью. Если же в каловых массах присутствуют крахмальные зерна, это свидетельствует о состоянии, известном в медицине под термином «амилорея». Если во время обследования был обнаружен крахмал в кале у взрослого, то это может говорить о наличии следующих проблем: бродильная диспепсия; гастриты и прочие болезни, которые сопровождаются функциональным нарушением работы желудка; нарушение работы поджелудочной железы, которое вызвано ее воспалением или атрофией; воспалительные процессы в тканях кишечной стенки (одним из их признаков является ускоренное продвижение пищевых масс по кишечному тракту, в результате ферменты попросту не успевают расщепить сложные углеводы). https://fb.ru/article/254214/krahmal-v-kale-rasshifrovka-koprogrammyi
Здоровья Вам!
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
