Каллезная язва желудка симптомы
Язвенные образования – это дефекты стенок желудка, имеющие четкие границы. Они затрагивают слизистую, мышцы и даже серозные ткани. Каллезная язва желудка считается наиболее опасной, так как имеет неблагоприятный прогноз. Поражение провоцирует начало онкологического заболевания.
Каллезная язва: что это
Каллезная язва – это открытая рана, имеющая четкие края (образование показано на фото). Границы и дно дефекта покрыты плотной рубцовой тканью. Заболевание отличается постоянными обострениями. Каллезная язва не заживает и практически неизлечима. В каждом третьем случае перерождается в злокачественное новообразование.
Суть заболевания
Каллезная язва повреждает стенки желудка, его слизистую, мышечные ткани и подслизистую. В итоге орган полностью лишается защиты. Кислота, которая вырабатывается в желудке, агрессивно воздействует на беззащитные стенки.
Язва не заживает, в результате чего постоянно появляются рецидивы. Образование окаймлено твердыми участками и даже при нажатии на него не меняет своей формы. Очень многое (симптомы, осложнения) зависит от месторасположения язвы.
Риск малигнизации возрастает, если дефект находится очень близко от привратника желудка и соединения с пищеводом. Язва формируется постепенно, в несколько этапов. Через годы заболевание переходит в хроническое.
Причины появления заболевания
Каллезные язвы чаще всего появляются из-за утончения слизистой или ее отсутствия. В итоге соляная кислота беспрепятственно разъедает стенки желудка. На месте деформация появляются незаживающие язвы. Другие причины заболевания:
- В 40 процентах случаев образование язв вызвано микроорганизмом Хеликобактер Пилори. Она выделяет специфический фермент, который вырабатывает аммиак. В результате слизистая разрушается, и желудок оказывается незащищенным. При этом бактерия дополнительно уничтожает еще и стенки органа.
- Противовоспалительные нестероидные средства и глюкокоритикоиды. Они уменьшают выработку простагландинов. Это препятствует восстановиться слизистой. Некоторые препараты ее разрушают вовсе (например, «Аспирин», «Диклофенак»).
- Нарушение целостности сосудов.
- Гормональный дисбаланс.
- Стрессы (даже кратковременные) или эмоциональное перенапряжение вызывают спазмы сосудов. В итоге нарушаются обмен веществ, клеточное питание и они гибнут. Тогда риск появления язвы возрастает еще сильнее.
По форме рубцов можно определить развитие заболевания. Если язва сформировалась в виде неравномерных кривых очертаний – значит, сформировалась внезапно, порывисто. Ровное рубцевание говорит о размеренном и стабильном протекании заболевания. Уже сформировавшееся каллезное образование никогда не меняет свою форму, не нарушается при пальпации или прикосновении зонда.
Симптоматический комплекс
При каллезной язве симптомы могут не проявляться длительное время. Становятся заметны только небольшие нарушения в работе ЖКТ. С прогрессированием заболевания симптомы появляются постепенно и становятся все более интенсивными. К основным признакам относятся:
- сильные боли;
- железодефицитная анемия;
- нарушение пищеварения;
- высокая выработка желудочного сока;
- метаболические сбои.
Болезненность ощущается во время еды или по утрам на голодный желудок. На частоту обострений сезоны не влияют. Рецидивы связаны с особенностями рубцовых тканей. Пораженные участки в месте изъязвлений утрачивают способность восстанавливаться, что предотвращает заживление ран.
Интенсивность и время болей зависит от местонахождения язв. От области желудка распространяются на грудную клетку и позвоночник. Негативные ощущения появляются в течение часа после еды. Если язва находится в области 12-типерстной кишки, то боль появится лишь через 2 часа или позже. Когда болезненность возникает ночью, то обычно с 23.00 до 03.00 часов.
Второстепенные признаки
К второстепенным признакам относятся диспепсические расстройства, интоксикация организма. Все это провоцирует появление:
- эмоциональных срывов;
- головных болей;
- вздутие живота;
- раздражения;
- приливов у женщин;
- мигрени;
- частую смену настроения;
- бессонницы.
Боль в основном появляется в желудке. Такой симптом можно спутать с холециститом. Все указанные выше признаки появляются на фоне развития заболевания и при его хронической форме. Наиболее ярко симптомы проявляются во время обострения патологии. В период ремиссии боль становится намного слабее и появляется преимущественно ночью.
Так как язва не заживает, на фоне постоянной кровоточивости развивается малокровие. Изо рта появляется неприятный и резкий запах (особенно по утрам). Депрессия быстро сменяется вспышками гнева. Появляется постоянная раздражительность.
Особые признаки
К отличительным признакам относятся голодные боли, возникающие преимущественно в ночное время. Также имеются и другие особые симптомы:
- нарушение стула (постоянные запоры);
- обильное выделение слюны;
- рвота;
- постоянная тошнота;
- кислая отрыжка;
- регулярная изжога.
После приступов рвоты больные испытывают временное облегчение от болей. При наличии каллезной язвы люди быстро теряют в весе. Причиной становится боль, которая вызывает психологический барьер перед каждым приемом пищи. Люди бояться есть, делают это неохотно и редко.
Диагностика каллезной язвы
При появлении каллезной язвы первоначально проводится внешний осмотр пациента. При пальпации области желудка и его изгиба ощущается небольшое уплотнение. Далее пациент сдает кровь на анализ. Он делается для исключения воспаления или других схожих заболеваний. Важные показатели – уровень феритина и гемоглобина (чтобы исключить анемию).
Рентген позволяет определить точное расположение язвы, визуализировать ее края и дно. Эндоскопия помогает более подробно рассмотреть дефект и его ободок. Каллезная язва при прикосновении зонда не деформируется. Слизистая вокруг пораженного участка покрыта складками и эрозиями, направленными в сторону основного дефекта.
Обязательно делается биопсия краев язвы. Это помогает выявить озлокачественность клеток и раннюю стадию развития онкологического заболевания.
Лечение
При каллезной язве желудка лечение с помощью медикаментов оказывается бесполезным. Заболевание не поддается консервативной терапии. Лечение медикаментами направлено на устранение или снижение интенсивности симптомов. Устранить язву полностью можно только хирургическим путем.
Перед приемом лекарственных препаратов, негативно влияющих на слизистую, нужно съедать пару ложек пресной разваренной жидкой овсянки. Это защитит желудок от агрессивного воздействия препаратов. Для облегчения болей хорошо помогают народные методы. Например, положить на пораженное место грелку или выпить молока. Это снизит интенсивность болей.
Радикальное лечение
Грубый жесткий рубец не имеет регенеративных свойств, поэтому обычное лечение с помощью медикаментов оказывается безрезультативным. Удалить язву можно только хирургическим путем. После этого образовавшееся отверстие зашивается.
Если необходимо хирург делает ваготомию. Это помогает снизить кислотность желудка. В итоге агрессивное воздействие на стенки органа уменьшается, что предотвращает рецидивы болезни в будущем.
Хирургическая операция необходима для предупреждения появления рака желудка. В 93 процентах случаев реабилитация проходит благополучно к пациентам возвращается хорошее качество жизни.
Полезное видео
Что важно знать о заболевании озвучено в этом видео.
Диета при заболевании
При каллезной язве очень важно соблюдение диеты. Так как заболевание практически неизлечимо и отличается постоянными рецидивами, соблюдать правила питания больному желательно всю жизнь. Категорически запрещается острая и жирная пища. Не должно допускаться даже редких исключений из правил.
| Запрещенные продукты | Рекомендованная пища |
| Из меню нужно убрать копчености, жирное мясо и рыбу. Запрещается употребление: · сладостей; · мучных изделий; · капусты; · черного хлеба; · сала; · бобовых; · жирных бульонов. Также нельзя есть любую консервацию. | При каллезных язвах желательно ежедневно употреблять молоко и продукты, изготовленные на его основе. Также рекомендованы: · свежие, но не кислые соки; · любые полужидкие каши; · все овощи, кроме капусты; · супы на нежирных бульонах; · отварные макароны; · нежирное мясо и рыба; · сухари; · говяжья печень; · компоты. Из мяса желательно покупать кролика, индейку и говядину. Причем они должны перемалываться в фарш и подаваться в виде котлет или добавляться в суп фрикадельками. |
Вся пища должна готовиться на пару или в духовке. Можно тушить, запекать в микроволновке. Полностью исключаются жареные блюда. Раз в неделю желательно есть перловку с тушеной говядиной. Питаться нужно небольшими порциями по 5-6 раз в день. Нельзя допускать голодания или переедания.
Прогноз
Прогноз при наличии каллезной язвы неблагоприятный. Заболевание неизлечимо, с постоянными и частыми рецидивами. Хирургические операции могут на длительное время вернуть человеку хорошее качестве жизни. Однако в каждом третьем случае каллезная язва преобразуется в раковое заболевание. Отсутствие своевременного лечения вовсе приводит к серьезным осложнениям и летальному исходу.
Профилактика развития заболевания
В качестве профилактики заболевания нужно всю жизнь придерживаться строгой диеты. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Важно выделять время на отдых, избегать стрессов, высыпаться. Для предупреждения нервозных состояний ежедневно пить успокоительные средства (настойку пустырника, валерианы).
Каллезная язва не лечится с помощью медикаментов. Самолечение может привести только к обострению заболевания, тяжелым осложнениям, ухудшению состояния и спровоцировать развитие рака.
Источник
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…
Читать далее »
Каллезная язва желудка представляет собой очень опасную патологию, при которой поражаются все слои слизистой органа. Если пациенты, у которых был выявлен этот недуг не пройдут своевременное лечение, то для них будет очень неблагоприятный прогноз. При прохождении комплексной медикаментозной терапии, соблюдении строгой диеты и задействовании эффективных народных рецептов больные могут перевести патологию в состояние стойкой ремиссии.
Особенности заболевания
Эта форма патологии представляет собой язвенный очаг, имеющий четкие границы. Края и дно незаживающей раны покрывает рубцовая ткань (уплотненная). Заболевание крайне сложно поддается лечению, постоянно обостряется и довольно часто перерождается в злокачественное новообразование. Чаще всего онкологические процессы развиваются у тех людей, у которых очаг расположен на линии, соединяющей пищевод и привратник желудка. Согласно данным статистики, которые размещаются в открытых интернет источниках, каждый третий больной, которому была диагностирована эта форма язвенной патологии, со временем становится пациентом онколога.
К особенностям этого недуга можно причислить следующее:
- На фоне прогрессирующей язвы у пациента нарушаются пищеварительные функции, а также развивается болевой синдром, который сложно купировать медицинскими препаратами из-за высокой секреции.
- Из-за того, что края и дно язвенного очага выстланы рубцовой тканью (соединительной), он крайне сложно поддается консервативной терапии.
- Пациенты, у которых развилась эта форма патологии, постоянно сталкиваются с ее рецидивами. Частота появления обострений не зависит ни от внешних, ни от внутренних факторов.
Язвенный очаг развивается на стенках желудка постепенно.
Механизм его формирования можно разделить на несколько этапов:
- На слизистую органа постоянно оказывается агрессивное воздействие, в результате начинают снижаться его защитные функции.
- После того как слизистая желудка перестала в полной мере выполнять свои функции, на оголенные стенки начинает оказывать свое пагубное воздействие соляная кислота.
- При длительном контакте с кислой средой в стенке органа появляется патологический очаг, глубина которого достигает клеточных мембран.
- Под постоянным воздействием агрессивной среды постепенно усугубляется патологический процесс и переходит в хроническую форму с частыми рецидивами.
Стоит отметить, что эта форма патологии может формироваться на месте язвенных очагов, которые не подвергались медикаментозному лечению на ранних стадиях развития.
Причины
В качестве причин развития каллезной формы язвы современная медицина рассматривает следующие факторы:
- Сбои, произошедшие в гормональном фоне пациента.
- Инфицирование патогенной микрофлорой, в частности болезнетворной бактерией хеликобактер. В процессе своего жизненного цикла этот микроб активно вырабатывает не только вредные ферменты, но и аммиак. Отходы жизнедеятельности бактерии начинают разъедать слизистую желудка, подавляют их защитные свойства, после чего начинают оказывать пагубное воздействие непосредственно на стенки органа.
- Нарушение целостности стенок сосудов, которые проходят в этом органе.
- Длительное употребление лекарственных средств, которые относятся к группе противовоспалительных препаратов (нестероидных), а также глюкокоритикоидов, которые оказывают прямое воздействие на слизистую. При длительном приеме данные препараты оказывают наиболее пагубное воздействие на орган: Диклофенак, Аспирин.
- Постоянное нервное напряжение, частые стрессы, психические расстройства, депрессивные состояния, и другие патологические процессы, затрагивающие центральную нервную систему и вызывающие спазмы сосудов (периферические). Под воздействием таких провоцирующих факторов у людей нарушаются обменные процессы в клетках, а также происходят сбои в их питании. Из-за этого клетки погибают, а на их месте образуются участки (некрозные), довольно быстро трансформирующиеся в язвенные очаги. Это происходит по причине постоянного агрессивного воздействия на некротические зоны сока (желудочного).
Симптоматика
Эту форму язвенной патологии сопровождает характерная симптоматика, которая, как правило, проявляется в период обострения:
- Сильный болевой синдром, который имеет режущий и колющий характер. В большинстве случаев болевые ощущения возникают в ночное время суток, а также после трапез. Довольно часто боль может иррадиировать в область позвоночника, либо в левую часть грудной клетки, из-за чего некоторые пациенты ошибочно подозревают у себя проблемы с сердцем.
- Потеря аппетита (частичная или полная), из-за чего люди начинают стремительно терять вес. Сильное похудение на фоне длительного голодания может спровоцировать очередной приступ боли.
- Рвотный рефлекс, после которого пациент испытывает непродолжительное чувство облегчения.
- Изжога, которая может сменяться отрыжкой. Эти симптомы проявляются из-за того, что в желудке пациента скапливается пища, в которой начинаются гнилостные процессы. Улучшить состояние больной может после того, как примет адсорбент, например, активированный уголь, либо искусственным способом вызвать рвотный рефлекс.
- Нарушение процессов дефекации, например, появляется расстройство кишечника или же запор. Также у пациентов повышается газообразование, начинается бурление в животе.
- Из ротовой полости исходит очень неприятный запах. Он становится более резким в утреннее время, сразу после пробуждения.
- Повышается слюноотделение из-за сбоев в пищеварительной системе.
- Из-за того, что язва постоянно кровоточит, у больного развивается малокровие.
- Происходит сильная интоксикация организма.
- Появляются головные боли, которые по интенсивности можно классифицировать как мигрень.
- Нарушается сон.
- У больных случаются частые вспышки гнева, которые плавно сменяются депрессивным состоянием.
Если люди заметят у себя тревожную симптоматику, им нельзя заниматься самолечением, так как не правильно выбранные препараты или народные рецепты могут привести к очень плачевным последствиям. Им при первых проявлениях каллезной язвы необходимо обратиться в медицинское учреждение, к гастроэнтерологу.
Диагностические мероприятия
Чтобы диагностировать каллезную язвенную патологию гастроэнтеролог должен провести очень тщательное обследование пациента. Первое, что делает специалист, это собирает анамнез заболевания, он проводит опрос больного, цель которого заключается в получении информации о его образе жизни, условиях труда, питании, отдыхе. После этого пациенту измеряется температура и давление, и врач приступает к пальпации. Во время обследования брюшной полости посредством данной методики, гастроэнтеролог сможет ощутить в области желудка небольшое уплотнение, которое имеет ровные контуры и чем-то напоминает доброкачественное или злокачественное новообразование.
После личного осмотра больного специалист назначает ему комплекс лабораторных и инструментальных исследований:
- В первую очередь пациент сдает анализы каловых масс, крови и мочи. Стоит отметить, что при такой форме патологии результат исследований крови будет в целом хорошим, за исключением уровня гемоглобина, который из-за развившейся анемии будет занижен.
- В обязательном порядке больной направляется на рентгенографию, которую проводят с задействованием контрастного вещества. Данная диагностическая методика позволяет оценить состояние стенок желудка и выявить на них характерную нишу (или множественные очаги), которая имеет гладкое дно и края.
- Проведение обследования желудка посредством эндоскопа. Такая диагностическая методика позволяет визуально оценить состояние слизистой, выявить все очаги. Параллельно специалисты выполняют забор биологического материала, который передается на гистологическое исследование. Результаты гистологии позволяют выявить раковые клетки или подтвердят доброкачественное происхождение патологии.
Медикаментозная терапия
После того как были проведены диагностические процедуры гастроэнтеролог подтверждает наличие каллезной язвы и подбирает для пациента медикаментозный курс лечения.
Как правило, такой категории больных прописываются нестероидные, но очень агрессивные лекарства:
- Группа антибактериальных препаратов, в которую входят таблетки Де-нола, Кларитромицина, Метронидазола.
- Группа ингибиторов протонного насоса, например, таблетки Омепразола или Пантопразола.
- Группа антибиотиков, к которой относятся таблетки Амоксицилина или Тетрациклина.
- Лекарственные средства, действие которых направлено на торможение процесса выработки соляной кислоты, например, таблетки Омеза.
- Средства, предназначенные для наружного применения, например крема. Хороший результат достигается в процессе применения Субсина.
Многим пациентам назначается антихеликобактерная медикаментозная терапия, которая проводится в стационаре в течение 3-х недель. После завершения лечения больные проходят обследование, сдают дыхательный тест, который позволяет выявить присутствие в организме патогенной микрофлоры.
Хирургическое лечение
Если медикаментозный курс терапии не принес ожидаемого результата и каллезная язва продолжает прогрессировать, то пациенту проводится хирургическое вмешательство. Во время операции больному удаляется язвенный очаг (полностью), после чего ушивается образовавшийся на его месте дефект. Если есть на это показания, то специалист проводит ваготомию, цель которой заключается в снижении кислотности желудка. Такой хирургический метод позволяет предотвратить в дальнейшем повторное развитие язвенной патологии. После оперативного лечения более 93% пациентов возвращаются к обычной жизни.
Как нужно питаться?
В процессе медикаментозной или хирургической терапии каллезных язв больные должны перейти на строгую диету. Гастроэнтерологи в индивидуальном порядке подбирают для каждого больного оптимальный режим питания, который предусматривает ряд ограничений:
- Сразу пациент должен исключить из своего меню все блюда, которые способны дестабилизировать работу ЖКТ, а также нарушить полезную микрофлору.
- Табу накладывается на все жирные, острые, жареные, соленые, копченые продукты.
- Запрещается готовить первые блюда на наваристых бульонах.
- В меню больного не должно присутствовать бобовых, капусты, черного хлеба, жирных сортов мяса и рыбы, сладкой и сдобной выпечки.
Ежедневное меню при такой форме язвенной патологии необходимо формировать следующим образом:
- Необходимо включить в рацион не только молоко, но и различные (обезжиренные) кисломолочные продукты.
- Нужно кушать переработанное мясо и рыбу, например, в виде паровых котлеток, биточков, тефтелек и т. д.
- Овощи могут быть включены в меню не только в свежем виде, но и после термической обработки.
- Хлебобулочные изделия должны включать в состав отруби.
- Первые блюда должны быть овощными, пюрированными.
- Пациентам можно кушать практически все виды каш.
- При каллезной язве гастроэнтерологи рекомендуют часто готовить перловую кашу, в которой присутствуют куски хорошо протушенной говядины.
Если больные будут придерживаться диетического питания, то им удастся:
- довольно быстро нормализовать все обменные процессы в организме;
- улучшить общее самочувствие;
- вывести из кишечника скопившиеся шлаки;
- сбросить лишний вес;
- улучшить цвет лица;
- повысить иммунитет и т. д.
Профилактика
Если человек проявит бдительность и при проявлении первых признаков развития патологического процесса в желудке обратится в медицинское учреждение за консультацией, то ему удастся избежать хирургического вмешательства и развития серьезных осложнений. После прохождения медикаментозной терапии и соблюдения строгой диеты, заболевание удастся перевести в стадию стойкой ремиссии.
Чтобы исключить риск обострений, больной должен регулярно проводить профилактические мероприятия:
- Важно полностью изменить свой образ жизни.
- Необходимо отказаться от всех вредных привычек.
- Регулярно следует гулять на свежем воздухе и давать организму умеренные физические нагрузки.
- Необходимо соблюдать личную гигиену.
- Регулярно пациенты должны проходить обследование у гастроэнтеролога и своевременно проходить медикаментозное лечение.
Народные рецепты
Если гастроэнтеролог не возражает, то больной, у которого была диагностирована каллезная язва, может применять параллельно с медикаментозной терапией «дедовские» методы лечения:
- Собрать листья подорожника, после чего их тщательно промыть и обсушить полотенцем. Из травы необходимо отжать сок, которого должно получиться 500мл. Жидкость переливается в отдельную емкость, после чего к ней добавляется натуральный пчелиный мед (500г). Все компоненты между собой перемешиваются и на водяной бане томятся, минимум 20-25 минут. Готовое снадобье нужно употреблять по 2ст.л. утром и вечером, за 30 минут до трапез.
- Льняное семя помещается в эмалированную посуду, заливается кипятком и варится на медленном огне до того момента, покуда жидкость не приобретет консистенцию киселя. Смесь остужается и процеживается. Отвар следует употреблять до 8 раз в день по половине стакана (нет привязки к трапезам). В льняной кисель можно добавлять несколько капель прополисной настойки (спиртовой). В этом случае будет достигнут лучший терапевтический эффект.
- С 3-х летнего столетника нужно срезать несколько нижних листьев. Они хорошо промываются, обтираются и помещаются в холодильники недели на две. После того как листья приобретут свои целебные свойства их необходимо измельчить (рекомендуется задействовать для этих целей мясорубку). Кашица перекладывается в стеклянную посуду, к ней добавляется пчелиный мед (500г), смесь переставляется на водяную баню и томится на ней до полного растворения пчелиного продукта, после чего к ней добавляется вино (500мл) красное. Снадобье настаивается в течение недели, процеживается и используется в лечебных целях. Употреблять настойку нужно по 1ч.л. три раза в день за 60 минут до трапез. На второй неделе терапии дозировка увеличивается до 1 ст. л. Курс лечения составляет 3 недели.
Источник
