Какая язва хуже желудка или 12 перстной кишки
Болезни ЖКТ занимают первые места среди наиболее распространенных заболеваний современных горожан. Виной тому – стрессы, нерегулярное питание, неполноценный рацион, а также любовь к «мусорной» еде. Язвы желудка и 12-перстной кишки стоят по распространённости сразу после гастрита. Обе болезни не дадут себя пропустить – каждая причиняет мучительную боль, терпеть которую вряд ли получится. Как отличить их друг от друга, если симптомы у язв одинаковы?
Что такое язва?
Язвенная болезнь чаще всего становится последствием регулярных стрессов. Психологические перегрузки раздражают нервную систему, это вызывает спазмы мышц и кровеносных сосудов желудочно-кишечного тракта, от чего возникает нарушение питания желудка. Желудочный сок и пепсин начинает разъедать слизистую оболочку ЖКТ, в результате чего на ней образуются ранки.
Также заболевание могут спровоцировать алкоголь и курение, частое потребление жирной, жареной, острой, соленой и копченой пищи, недостаток овощей и фруктов, нарушение обмена веществ, отравления и инфекционные заболевания.
Поражение 12-перстной кишки встречается в четыре раза чаще, чем язва желудка. Чаще всего от него страдают мужчины.
Оба заболевания требую незамедлительного лечения, поскольку несут смертельную угрозу — нелеченые язвы могут перерождаться в раковые новообразования, либо же открываться, приводя к обильному внутреннему кровотечению.
Чем отличаются язва желудка и 12-перстной кишки?
Язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки отличается локацией открытых поражений, но основные симптомы у них совершенно одинаковы. В их числе «голодные боли», ноющие и жгучие боли в области живота, рвота (часто — с примесями крови), расстройства или запоры, присутствие крови во время опорожнения, снижение веса, постоянные головокружения, слабость и ухудшение работоспособности.
Однако есть и специфический признак, который достоверно поможет отличить язву 12-перстной кишки от язвы желудка. Локализация боли в первом случае боль будет отражаться внизу живота под пупком либо в пояснице, во втором — в верхней части живота.
Кроме того, при язве желудка боль появляется сразу или через час после еды, затягиваясь приблизительно на 2-3 часа. А при заболевании 12-перстной кишки сильные боли мучают не после еды, а перед, что особенное ощутимо по утрам.
Диагностика и лечение
При подозрении на язвенную болезнь необходимо обязательно обратиться к врачу, пройти обследования и курс лечения. Точный диагноз помогут поставить только ультразвуковое исследование органов брюшной полости и эзофагогастродуоденоскопия (осмотр пищеварительного тракта при помощи гастроскопической трубки, транслирующей изображение на монитор).
Для полного выздоровления необходим комплексный подход, который включает строго соблюдение диеты на протяжение 3-4 месяцев, а также прием лекарств (антибиотики, пробиотики, препараты для нормализации кислотности желудка и снятия воспаления слизистой оболочки, гормональные и восстанавливающие работу мозговых центров средства).
Диета при язвенных поражениях в первую очередь обязывает отказаться от употребления жирных, жареных, острых и соленых блюд. Кроме того, необходимо забыть об употреблении алкоголя, энергетических и газированных напитков, кофе и крепкого чая.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки (Видео)
По материалам: medic.ua, youtube.com
Источник
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение, симптомы и причины патологии? Этим вопросом задаются многие, кто сталкивается с проявлениями заболевания или же слышат от врача этот диагноз. Заболевание является опасным, поэтому при первых тревожных сигналах организма следует обратиться к врачу.
Что это такое?
Язвенная болезнь (ЯБ) 12 перстной кишки (дуоденальная язва) и желудка — заболевание ЖКТ хронического течения, которая характеризуется формированием стойкого дефекта на слизистой органа с вовлечением всех тканей, в том числе и мышечных.
Как правило, болезнь проявляет себя ноющей болью в области эпигастрия, сильного чувства голода на фоне незначительной тошноты утром после пробуждения. Однако, многие пациенты не обращают внимания на подобные сигналы организма и обращаются за врачебной помощью уже на поздних стадиях развития болезни, что усложняет лечение.
Заболеванию подвержены лица любого возраста и пола, но чаще всего встречается у взрослых мужчин в возрасте 30-45 лет (женщины болеют значительно реже).
Язва желудка – болезнь рецидивирующая, то есть без профилактических мероприятий после лечения, зарубцевавшаяся ткань может вновь быть поражена.
Причины возникновения
Среди причин изъязвления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки выделяют следующие:
- инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, которая стимулирует выброс гастрина и выделяет цитокины — вещества, повреждающие клетки слизистой.
- злоупотребление алкоголем и табакокурение;
- воздействие на слизистую различными кислотами (химический ожог);
- термический ожог;
- использование некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных);
- стрессы и эмоциональные потрясения, при которых наблюдается усиленное выделение желудочного сока, разъедающего стенки желудка;
- генетическая наследственность;
- нерациональное питание, а именно чрезмерное употребление жирных и острых продуктов, пренебрежение режимом питания (отсутствие завтрака), переедание или длительное недоедание.
Спровоцировать развитие язвы также может гастрит.
Язва: симптомы
Основным симптомом язвы желудка является так называемая «голодная боль». Человек испытывает болезненные ощущения в животе, преимущественно в эпигастриальной области, через 30-60 минут после приема пищи. Болевой синдром проявляется и по ночам, от чего пациент вынужден принимать пищу в ночное время, нарушая тем самым режим питания и, как следствие, усугубляя проблему.
К другим проявлениям заболевания относят:
- тошноту;
- тяжесть в желудке после еды;
- ощущение распирания в животе;
- ощущение переполненности в желудке даже при употреблении небольшого количества еды;
- рвота, иногда с примесью крови;
- расстройство аппетита;
- резкое снижение массы тела;
- диарею (понос);
- запор;
- изжогу.
Важно: кроме боли, другие симптоми могут длительное время не проявляться
Как диагностируют язву
Важно: диагностировать и определить тактику лечения патологии может только врач!
Диагностика язвенной болезни включает в себя ряд исследований:
- ЭФГДС — гастроскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта с помощью специального оборудования. Данный метод позволяет оценить состояние слизистой пищеварительных органов, определить локализацию язвы, ее размер и глубину.
- Бактериальный посев, позволяющий выявить наличие патогенного микроорганизма Хеликобактер пилори.
- Рентгенография с контрастом — позволяет определить размер и форму органов, выявить дефекты на слизистых.
- рН-метрия — исследование, направленное на определение состояния кислотообразующей функции.
- Клинический анализ крови, в ходе которого выявляется анемия (характерный признак при тяжелой форме патологии), снижение концентрации в крови эритроцитов и повышенную СОЭ.
- Исследование кала на наличие крови — выявляет скрытые кровотечения.
Лечение
Прежде чем лечить язву необходимо обратиться за консультацией врача. Тактика и курс лечения язвенной болезни определяется специалистом, исходя из симптоматики патологии, длительностью течения и рядом других факторов. Если открылась язва в желудке или 12перстной кишке должна быть комбинированной и включать в себя:
- использование медикаментов;
- диетическое питание;
- физиотерапевтические методы.
Лечат открытую язву также средствами народной медицины, но только по разрешению лечащего врача.
Лечение язвы медикаментами
В лечении болезни используют лекарственные препараты различных групп.
- Антисекреторные — лекарственные препараты, оказывающие угнетающее воздействие на секреторные функции желудка. Угнетение секреции способствует снижению агрессивного воздействия на стенки органов желудочным соском. В данную группу препаратов включены ингибиторы протонной помпы, холинолитики и блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
- Висмутосодержащие средства, угнетающие жизнедеятельность патогенной микрофлоры, в том числе бактерии Хеликобактер пилори. Также препараты с висмутом способствуют созданию на слизистых пленки, которая защищает ее от влияния агрессивных воздействий желудочного сока.
- Антибиотики, которые угнетают жизнедеятельность бактерий.
- Прокинетики, улучшающие моторные функции ДПК и снижающие признаки диспепсических расстройств.
- Антацидные средства, нейтрализующие агрессивное влияние соляной кислоты на слизистую и обладающие вяжущим и адсорбирующим воздействием. Антациды следует принимать для симптоматического лечения язвенной болезни.
- Гастропротекторные средства, применение которых направлено на создание защитного слоя на слизистой от ферментного воздействия.
- Анальгетики и спазмолитики, устраняющие болевой синдром.
- Витаминные препараты.
Немедикаментозное лечение язвы
Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
При лечении язвенной болезни пациентам рекомендовано придерживаться щадящего диетического питания.
Диета направлена на устранение механического, термического и химического раздражения слизистой. Рекомендовано 5-6 кратное суточное питание маленькими порциями. Температура пищи составляет 35-370С.
Разрешено употребление:
- овощных пюре (из отварных овощей);
- слизистые супы и киши;
- нежирный мясной/рыбный бульон;
- макаронные изделия;
- рис, греча;
- блюда из рыбного и мясного фарша, приготовленные на пару;
- арбуза, бананов.
Запрещено употребление:
- жареных блюд;
- острых продуктов, специй;
- жирных бульонов на основе мяса/рыбы;
- консервированных и маринованных продуктов;
- дрожжевого теста;
- газированных напитков, черного чая, кофе;
- овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки;
- цельного молока.
Кроме того, не рекомендуется использовать жевательную резинку, так как ее жевание вызывает усиление желудочной секреции.
Лечение методами народной медицины
Важно: лечение язвенной болезни желудка и ДК народными средствами должно обязательно сочетаться с медикаментозной терапией и быть обговорено с лечащим врачом.
- Лекарство из корня аира болотного
1 ст. л. измельченного сухого сырья залить 500 мл холодной воды, довести до кипения и варить на слабом огне 10 минут. Принимать ежедневно по 150 мл каждые 8 часов.
- Отвар из цветков акации
Свежие или сухие цветки (1 ст. л.) залить 500 мл кипятка и настаивать на водяной бане 5-7 минут. Процедить и пить по 20 мл 2-4 раза в сутки.
- Отвар из горца птичьего (спорыша)
3 ст. л. сухой травы залить 250 мл кипятка и томить на водяной бане 10-15 минут. Товар процедить и принимать по 50-10 мл за 20-30 минут до приема пищи.
Физиотерапия
Физиолечение направлено на усиление эффекта медикаментозной терапии. При обострении болезни лечащим врачом могут быть рекомендованы следующие методы:
- микроволновая терапия, электрофорез, ультразвук — способствуют угнетению секреторных функций желудка, снижают интенсивность болевого синдрома;
- амплипульстерапия — воздействие синусоидальными модулированными токами, которые способствуют снижению воспаления, обезболиванию, улучшению кровообращения в пищеварительной системе;
- тепло терапия — использование согревающих компрессов, которые помогают снизить болезненность и улучшают кровообращение в слизистых.
Лечебная гимнастика
Занятия ЛФК позволяют нормализовать двигательные и секреторные функции 12-пёрстной кишки, улучшить кровообращение. Кроме того, гимнастика способствует профилактике застоя содержимого ЖКТ.
Важно: когда обостряется ядп гимнастику проводить не следует
Оперативное лечение язвы
Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях. Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффекта от консервативной терапии.
Обязательное оперативное вмешательство проводится при желудочном кровотечении и прободении язвы. В ходе операции хирург удаляет пораженный участок желудка или отдела тонкого кишечника.
Интересно: при язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори, оперативное лечение не приносит положительного результата. Оставшиеся в организме бактерии продолжают паразитировать стенки слизистой, приводя к образованию дефектов на других ее участках.
Видео — Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки
Чем опасна язва?
При отсутствии лечения язвы луковицы 12-перстной кишки, она может пройти сама, однако это вовсе не означает, что заболевание отступило. Одним из осложнений нелеченой язвы считается рубцовая деформация, при которой наблюдается видоизменение и нарушение функций органа.
Не своевременное лечение или пренебрежение советами лечащего врача могут привести к развитию очень опасных осложнений.
- Кровотечение из желудка
Может открыться при разрыве сосудов в области язвенного образования. При этом больной ощущает усиление болевого синдрома, начинается кровавая рвота, каловые массы приобретают черный цвет (дегтеобразный стул), резко снижается кровяное давление.
- Пенетрация язвы
Разрастание язвы на близлежащие органы. Чаще всего при пенетрации наблюдается поражение желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Изъявление этих органов приводят к развитию других патологий.
- Прободение (перфорация) язвы
Наиболее страшное осложнение, при котором образуется сквозной дефект на слизистой и приводит к вытеканию содержимого ДПК и желудка в брюшину, вследствие чего стремительно развивается перитонит. Основным признаком перфорации язвы является появление острой боли в животе, резкое ухудшение самочувствия человека. При отсутствии экстренной помощи прободная язва приводит к гибели пациента.
Профилактика язвы желудка и 12 перстной кишки
Профилактика развития язвы включает:
- соблюдение норм гигиены;
- правильное питание;
- снижение стресса и психоэмоциональных нагрузок;
- отказ от вредных привычек.
Соблюдение всех правила профилактики язвенной болезни позволяет предотвратить не только развитие болезни, но и ее рецидивы. Важно помнить, что при первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнется комплексное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.
Источник
Среди всех язвенных заболеваний органов пищеварения, поражение двенадцатиперстной кишки возникает чаще всего. Если верить статистике, то 10% населения нашей планеты страдают от этого недуга. На раннем этапе патология хорошо поддается лечению. В запущенном состоянии медленно прогрессирует и приводит к опасным осложнениям. Даже при успешном лечении сохраняется риск возникновения рецидивов.
Общая информация о болезни
Язва двенадцатиперстной кишки (ЯДК) – прогрессирующее заболевание, возникающее в результате образования на ее поверхности поврежденного участка (язвы).
В основном недуг возникает в конечном отделе органа, где соединятся с желудком. Этот участок называют луковицей, слизистая оболочка которой раздражается посредством воздействия желудочного сока. На долю таких больных приходится 94% случаев.
Другие участки кишки поражаются реже. Их количество составляет около 6%.
Причины заболевания
Недуг развивается по разным причинам. К факторам развития относят:
- длительные стрессы;
- хронические заболевания органов пищеварения;
- регулярное употребление алкоголя;
- курение;
- неправильное питание;
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероиды, аспирин и прочее);
- наследственность;
- бактерия Helicobacter pylori.
Характерные симптомы
В основном заболевание протекает с рядом неприятных симптомов:
- Приступообразные боли. Для язвы 12-й кишки характерно возникновение болей в промежуток между употреблением пищи. В основном это ноющие или пекущие ощущения в различных отделах живота. На ранних стадиях, после приема пищи приступы исчезают и могут возобновляться в ночное время суток.
- Стремительное снижение веса. Связано с нарушением работы органа и всего пищеварительного процесса.
- Упадок сил, нервное истощение. Связано с недостаточным поступлением в организм витаминов и питательных веществ.
- Изжога, тошнота, рвота и диарея. Возникают в результате повышения кислотности желудка.
ЯДК у взрослых и детей
Недуг может проявить себя в любом возрасте, однако у детей диагностируется крайне редко. В последнее время наблюдается увеличение частоты случаев болезни в раннем возрасте. Это связано с:
- ухудшением экологии;
- несоблюдением режима дня;
- неправильным питанием;
- стрессами и чрезмерными нагрузками;
- употреблением фастфуда, газировок, чипсов;
- наследственной предрасположенностью.
Больной ребенок периодически жалуется на болевые ощущения в животе. Отказа от приема пищи не наблюдается.
В период обострения у детей могут возникать запоры чередующиеся с диареей.
Лиц мужского пола заболевание поражает чаще. Причиной этому служит:
- ежедневное употребление спиртного;
- курение;
- преобладание в рационе тяжелой пищи (жирное, острое, копченое, жареное).
Чаще всего заболевание диагностируют в возрасте 30-40 лет. У людей разных полов симптомы практически одинаковы. Характерной особенностью проявления болезни у женщин, может быть локализация болей в нижней части живота. Эти симптомы легко спутать с почечной или печёночной коликой.
Похожие симптомы могут наблюдаться при большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чтобы выяснить их причину, необходимо обратиться к врачу, для проведения диагностики.
Разновидности болезни
В зависимости от характера повреждения и механизмов развития, недуг делят на несколько форм:
- Перфоративная (прободная). Очень опасная форма болезни, которая характеризуется возникновением сквозных дыр в стенках кишки. Может приводить к опасным осложнениям, в т. ч. перитониту (попаданию содержимого кишки в брюшную полость).
- Хроническая. Представляет собой незаживающую рану. Проявляется с чередованием периодов обострения и ремиссии (отсутствия клинических проявлений). Дефект может возникать в единичном или множественном виде.
- Острая. Возникает в результате пренебрежения советами и рекомендациями врача. Отсутствие диеты, злоупотребление спиртным, вызывает обострение хронической болезни.
- Малосимптомная (атипичная). Эта форма до конца не изучена. Может протекать со скрытыми симптомами или полным их отсутствием.
Появление обильных кровотечений во время испражнения – грозный признак. В этом случае не стоит предпринимать никаких самостоятельных действий, а срочно вызвать бригаду медиков на дом.
Методы лечения
Лечение заболевания всегда длительное и включает в себя совокупность консервативных и профилактических мер. В период обострения рекомендуется проводить лечение в стационаре.
Основой консервативного лечения являются:
- Антисекреторные средства (ранитидин, омепразол). Позволяют желудку снизить выработку соляной кислоты, тем самым защищая двенадцатиперстную кишку от агрессивного воздействия.
- Препараты на основе висмута (Викалин, Де-Нол). Позволяют избавиться от бактерии Helicobacter pylori и образуют на поверхности кишечника защитную пленку, позволяющую оградить слизистую оболочку от кислотного содержимого желудка.
- Прокинетики (Мотилиум, Церукал). Нейтрализуют приступы тошноты и рвоты, позволяют избавиться от чувства тяжести в желудке.
- Антибактериальные препараты (Клацид, Тетрациклин). Уничтожают бактериальные инфекции.
При наличии опасных осложнений, пациента направляют в хирургическое отделение и готовят к плановой, или экстренной операции.
Благодаря современным методам диагностики и лечения, операции при диагнозе ЯДК стали проводиться гораздо реже чем 10-20 лет назад.
При перерождении язвы в раковое заболевание, больного отправляют на лечение в онкологический диспансер. Там ему подбирают индивидуальную схему терапии.
Как правило одиночные, быстро рубцующиеся дефекты не опасны и никогда не провоцируют рост злокачественных опухолей. Врачи настороженно изучают природу незаживающих, множественных ран, именно они в основном являются виновниками онкологии.
Диеты
В процессе лечения правильное питание очень важно. В совокупности с лекарственными препаратами можно достичь состояния длительной ремиссии (иногда даже пожизненной).
Список разрешенных продуктов:
- нежирные сорта рыбы и мяса в отварном, или запеченном виде;
- молоко кефир, сметана, творог с низким содержанием жира;
- овощные супы;
- различные растительные масла (оливковое, облепиховое, подсолнечное и т.п.);
- несвежий хлеб и сухари;
- почти все виды круп (кроме кукурузной и гороховой).
Категорически нельзя употреблять:
- бобовые;
- алкоголь;
- кофе, какао и шоколад;
- жареное;
- соленое;
- кислое;
- острое;
- копченое;
- консервы;
- цитрусовые;
- помидоры.
Народные методы лечения
В качестве вспомогательного лечения можно использовать народные средства. Перед его началом необходимо проконсультироваться с врачом.
Наиболее выраженным эффектом обладают следующие рецепты:
- Выжать сок из предварительно натертого картофеля. Ежедневно принимать по 50-100 гр., за 20 минут до еды. Лечение длится неделю, после чего делается такой же перерыв. Потом курс повторяется.
- Свежевыжатый облепиховый сок принимают 3-4 раза в день, по ¼ стакана, за один час до еды. Длительность лечения от 3-х недель.
- Необходимо отварить картофель в кожуре (без соли) и слить воду в отдельную емкость. Полученный отвар пьют по стакану, перед едой, 3 раза в день.
- 1 ст.л. семян льна заливают 2-мя стаканами кипятка и настаивают ½ часа. Принимают по 1-му стакану, 3 раза в день.
- Траву тысячелистника, календулы и ромашки (по 10 гр.) заливают кипятком (300 мл.). Настаивать нужно около 5 часов. Полученная смесь процеживается и применяется по половине стакана, 3 раза в день.
Профилактические меры
В большинстве случаев возникновение или обострение ЯДК можно предотвратить придерживаясь следующих рекомендаций:
- Соблюдать гигиену. Мыть руки перед едой, использовать чистую посуду и т.п. Это позволит уберечь себя от заражения Helicobacter pylori;
- Избегать стрессов. Давно доказано, что большинство проблем с пищеварительным трактом начинается с нервных потрясений.
- Избегать запрещенных продуктов. Острые, соленые, жаренные блюда провоцируют выработку соляной кислоты, которая раздражает двенадцатиперстную кишку.
Осложнения
Заболевание может приводить к множественным опасным осложнениям:
- Кровотечения. Возникают в результате повреждения сосудов 12-й кишки. Они могут быть слабыми или очень обильными.
- Перфорация или прободение. Повреждение всех слоев стенки 12-й кишки и образование сквозной дыры, через которую все содержимое органа попадает в брюшную полость, и вызывает нагноение (перитонит).
- Риск развития онкологии (малигнизация). Это осложнение характерно для хронических, множественных язв и возникает крайне редко, в основном у людей с наследственной предрасположенностью к онкологии.
- Повреждение серозной оболочки 12-й кишки (перидуоденит). Возникает на запущенных стадиях заболевания. Со временем это осложнение приводит к образованию перфораций.
- Пенетрация. Характеризуется проникновением язвы в соседние органы (поджелудочную железу). В следствии возникает острый панкреатит, который может привести к некрозу (отмиранию тканей) органа.
- Дуоденальный стеноз. После каждой зажившей язвы остается небольшой рубец. В некоторых случаях он может быть крупным и перекрывать просвет кишки.
Виды диагностик
На сегодняшний день для диагностики ЯДК применяют:
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). Процедура проводится посредством введения в пищевод оптического зонда, позволяющего оценить состояние желудка и двенадцатиперстную кишки. На мониторе можно будет увидеть все дефекты, оценить степень их тяжести. Параллельно проводят экспресс тест на Helicobacter pylori, и берут образец ткани для биопсии.
- Рентген с контрастным веществом. Пациент выпивает жидкость с содержанием бария и делает снимок, на котором все повреждения четко видны благодаря скоплению контраста в очагах поражения.
- Биопсия. Исследование ткани пациента на наличие раковых клеток. Делается при помощи небольшого прокола или методом ФГДС.
- Дуоденальное зондирование. Исследование проводится при помощи зонда, который вводится через ротовую полость в желудок. Позволяет оценить уровень кислотности в желудке.
В ходе выявления дополнительных патологий, список анализов и инструментальных исследований может отличаться.
Дополнительно могут быть назначены следующие виды анализов:
- общий и биохимический анализ крови;
- наличие антител к Helicobacter pylori;
- коагулограмму (анализ на свертываемость крови);
- копрограмму (исследование кала на скрытую кровь).
А в этом видео нам расскажут, что из себя представляет заболевание. Какие проявления для него характерны и как его отличить от других патологий желудочно-кишечного тракта. Что необходимо знать о питании в период обострений и ремиссий. И в каких случаях язва может провоцировать рост злокачественных клеток.
ЯДК значительно ухудшает качество жизни и вызывает неприятные ощущения, которые больные привыкли терпеть. А тем временем болезнь прогрессирует и вызывает другие патологии, которые гораздо опаснее первоначальной болезни. Чтобы этого не допускать, необходимо периодически посещать врача и выполнять все его инструкции. Только в этом случае прогноз будет благоприятным, а период обострений может никогда не наступить.
Загрузка…
Источник