Как вич влияет на язву желудка
Язва – это крайне серьезная болезнь, симптомы которой далеки от простого дискомфорта или расстройства желудка. Зачастую данная патология встречается у мужчин от 20 до 50 лет. Женщины при неправильном образе жизни, постоянных стрессах и плохом питании также подвержены данной болезни.
Что собой представляет язва желудка?
Язва желудка, или как ее еще называют – язвенная болезнь, заключается в локальном дефекте слизистой оболочки выше упомянутого органа, который образуется в результате действия соляной кислоты, желчи и пепсина. В результате на определенном участке наблюдается трофическое нарушение, а количество выработки соляной кислоты не меняется.
Для язвенной болезни характерно рецидивное протекание: могут чередоваться периоды обострения и этапы ремиссии. Не стоит путать язвенную болезнь с эрозией. Для первой процесс заживления сопровождается образованием рубцов.
Какие основные причины ее появления?
Что касается причин образования язвы желудка, то провоцируют ее развитие бактерии Helicobacter pylori, которые инфицируют двенадцатиперстную кишку и желудок. Однако обнаруживаются они не у каждого больного. Механизм образования язв основывается на повреждении соляной кислотой поверхности слизистой оболочки желудка. Также еще одной причиной развития болезни может быть прием определенных медицинских препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота. Провоцирует ее и наличие прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Какие симптомы свидетельствуют о наличии язвы желудка?
Встречаются случаи, когда язвенная болезнь не сопровождается какими-либо определенными симптомами, особенно на стадии развития болезни. Но чаще всего характерны следующие признаки:
• болевые ощущения в области живота и под грудью;
• нарушается процесс пищеварения;
• частое ощущение тошноты и даже рвоты;
• снижен или полностью отсутствует аппетит;
• значительная потеря в весе;
• кровь в рвоте или стуле;
• наличие симптомов, характерных для анемии, головокружение, появление «мушек» перед глазами, общая слабость;
• шоковое состояние, спровоцированное кровопотерей, требует неотложной помощи.
Все вышеперечисленные симптомы являются серьезным поводом для обращения к врачу, поскольку их игнорирование может привести к очень серьезным последствиям.
Какими осложнениями чревато наличие язвы?
Рассмотрим основные последствия, которые могут быть спровоцированы язвенной болезнью желудка:
1. Наиболее распространенное осложнение – кровяные выделения в стуле и рвоте. При обильных кровотечениях необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
2. Очень опасным осложнением является прободение язвы. В данном случае нарушается целостность стенок желудка или двенадцатиперстной кишки. На месте образования язвы содержимое органов пищеварения попадает в брюшную полость. Следствием прободения является – перитонит, несущий прямую угрозу жизни заболевшего. Характерными симптомами данного явления являются острые боли, резкое ухудшение общего состояния, метеоризм. Крайне важно при первых же симптомах обратиться за врачебной помощью, поскольку наблюдающееся после обострения улучшение состояния часто вводит в заблуждение больного. Без хирургического вмешательства данная проблема может привести к летальному исходу.
3. Еще одним видом осложнения является пенетрация язвы. Процесс аналогичен прободению, но содержимое попадает не в брюшную полость, а в рядом расположенные органы. Пенетрация также лечится хирургическим путем. Поскольку для язвенной болезни характерно образование рубцов, они также являются причиной некоторых осложнений, таких как непроходимость и стеноз желудка.
При любых значительных отклонениях в здоровье или самочувствии лучше сразу обращаться к врачу, чтобы успеть предотвратить опасные последствия.
Какие эффективные способы диагностики и лечения предлагает современная медицина?
Диагностика язвенной болезни осуществляется несколькими способами:
1. Эндоскопия – под действием легкой анестезии в желудок по пищеводу вводят тонкую гибкую трубку, оснащенную камерой на одном конце. Полученное с ее помощью изображение выводится на монитор и дает возможность врачу ознакомиться с серьезностью проблемы.
2. Рентген с барием – пациенту дается выпить раствор со специальным рентгеноконтрастным веществом, с помощью которого полученный снимок легче интерпретируется. К данному методу прибегают крайне редко, только если не удается сделать эндоскопию.
3. Для обнаружения в организме бактерий Helicobacter pylori проводится дыхательный тест – пациентом проглатывается малая доза радиоактивного углерода, а выдыхаемый после этого воздух используется для анализов. Дети и беременные женщины проходят тест без использования радиоактивных элементов.
Естественно, лечение язвы желудка основывается на приеме лекарственных препаратов, назначение которых зависит от многих факторов: уровень кислотности, локализация язвы и многое другое, что можно определить при более тщательном обследовании.
Крайне важно, чтобы больной понимал, что после пройденного курса лечения нужно соблюдать правильный режим питания и обеспечить щадящий рацион. На этапах обострения нужно соблюдать строжайшую диету. Приемы пищи должны быть не меньше чем 5-6 раз на день. В рацион питания не должны попасть копчености, консервированные, соленые и маринованные продукты, также не рекомендуется употреблять только что выпеченные хлебные изделия, кондитерские изделия, газированную воду. Чай, кофе и даже какао также противопоказаны.
Проще перечислить то, что можно. А это котлеты и тефтели, приготовленные на пару, легкие супы. Когда пройдет период обострения, можно постепенно вводить яйцо, тушить овощи, есть вареное мясо и рыбу, печеные яблоки, галетное печенье и сливочное масло.
Профилактические меры по предотвращению образования язвы
Профилактика язвы желудка разделяется на следующие классические методы:
1. Первичная – меры направлены на предупреждение образования язвы, устраняются все возможные факторы риска, влияющие на развитие болезни.
2. Вторичная – проводятся меры по снижению вероятности проявления обострения или рецидива уже образовавшегося заболевания.
3. Третичная – заключается в снижении риска развития осложнений.
На практике специалисты применяют термины первичной и вторичной профилактики, потому что третий вид не имеет существенных различий в проводимых мероприятиях и зачастую объединяется с вторичной профилактикой.
В чем особенность первичной профилактики?
Первичный вид профилактики как уже было сказано, основывается на ликвидации факторов риска. В его основу также входит нормализация питания и поддержание состояния здоровья на нужном уровне.
Первичная профилактика язвы желудка заключается в соблюдении следующих правил:
1. Соблюдать гигиену ротовой полости, вовремя обращаться к стоматологу для лечения зубов и десен, ведь поврежденные зубы – это первый фактор появления инфекции, а плохо пережеванная пища повышает нагрузку на желудок.
2. Организовать правильный режим и рацион питания. Необходимо взять за привычку каждый день в одно и то же время принимать завтрак, обед и ужин. В рацион также не следует вводить копченные или сильно пряные блюда. Термическая обработка не должна предусматривать сильную обжарку. Газированная вода не лучший выбор в данном случае.
3. Систематически проводить меры по профилактике авитаминоза.
4. Раз и навсегда побороть свои вредные привычки – бросить курить и пить алкогольные напитки.
5. Следить за гормональным фоном организма, нарушения которого также могут влиять на образование язвы.
6. Дозировать физические нагрузки и организовать рациональный распорядок дня.
7. Не допускать самолечения и постоянного приема медицинских препаратов без острой необходимости.
8. Личная гигиена должна занимать важное место в повседневной жизни. Индивидуальные полотенца, посуда и прочие предметы быта – это нормально и естественно.
Вторичная профилактика язвы. В чем ее особенность?
Что касается вторичной профилактики, то она заключается в следующем:
• санаторно-курортном лечении;
• регулярном посещении курсов, предотвращающих рецидив;
• строгом соблюдении диеты;
• мистематическом мониторинге состояния здоровья под контролем врача;
• санации заболеваний, которые могут вызвать рецидив.
Также важно подчеркнуть, что язвенная болезнь может возникнуть на фоне психологического дискомфорта, нервного расстройства и пережитого стресса. Поэтому еще одним важным пунктом в профилактике язвы желудка выделяют нормализацию психического состояния и снятие нервного напряжения. Следите за своим самочувствием и будьте здоровы!
Source: zhenskiy-otvet.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Симптомы проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) знакомы многим людям, но все же они могут встречаться чаще у людей с ВИЧ
Все больше и больше людей, получив диагноз ВИЧ-инфекции, начинают прием терапии, поэтому чрезвычайно важно, чтобы они понимали, как эти лекарства действуют и какие у них побочные эффекты. В целом, побочное действие какого-либо лекарства — проблема номер один для человека, впервые начинающего прием этого препарата.
Люди, живущие с ВИЧ, чаще всего сталкиваются с проблемами именно со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Расстройство кишечника, жидкий стул, тошнота, повышенное газообразование, запоры и изжога — все эти явления и возникают при нарушении работы ЖКТ.
Хотя люди, живущие с ВИЧ, сталкиваются со многими побочными эффектами лекарств, наиболее неприятными и раздражающими являются проблемы с ЖКТ. Они могут нарушить привычный распорядок дня, а то и привести к неловким ситуациям. Кроме того, нарушения со стороны ЖКТ могут повлиять на приверженность приему терапии, а нарушение режима приема назначенных лекарств — чрезвычайно опасно.
Однако проблемы с желудком и кишечником могут возникнуть по причинам, не связанным ни с ВИЧ-инфекцией, ни с приемом терапии. Поэтому важно разобраться, что привело к нарушению нормальной работы ЖКТ в каждом отдельном случае.
Далее мы расскажем о том, когда следует незамедлительно обращаться к врачу, как справиться с расстройством кишечника с помощью диеты и выясним, насколько безобидна изжога и препараты от изжоги и кислотного рефлюкса.
Как определить, нужно ли обращаться к врачу?
Проблемы с желудком — весьма досадное и очень, очень распространенное явление. Как иначе объяснить, что в аптеках по всему миру целые полки отведены лекарствам от изжоги, кислотного рефлюкса, расстройства кишечника и тошноты?
Порой бывает трудно отличить надоедливые боли, приводящие к частым прогулкам в туалет, от более серьезных нарушений здоровья, требующих вмешательства врача.
И еще труднее разобраться, что происходит, и понять, что делать, если вы живете с ВИЧ и принимаете антиретровирусную терапию.
Правда ли, что люди с ВИЧ более подвержены проблемам с ЖКТ?
Вполне вероятно. Симптомы проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) знакомы многим людям, но все же они могут встречаться чаще у людей с ВИЧ — или вследствие пониженного иммунитета и вторичных инфекций (если показатели CD4 ниже нормальных), или как побочные эффекты лекарств.
Следует ли людям с ВИЧ тревожиться из-за проблем с ЖКТ?
Не обязательно. Для людей с ВИЧ, принимающих терапию, с низкой вирусной нагрузкой и, одновременно, с нормальным показателем CD4 (выше 500), риски для здоровья такие же, как и у людей без ВИЧ. Если у них и возникают проблемы с ЖКТ, то они, скорее всего, вызваны или острыми инфекциями, возникающими, например, при пищевом отравлении, или паразитами. Проблемы с ЖКТ могут также вызываться принимаемыми лекарствами или возникать вследствие других проблем со здоровьем, например, из-за непереносимости продуктов. Этим факторам может быть подвержен любой человек.
Однако люди с ВИЧ, еще не начавшие прием терапии, и те, у кого низкий показатель CD4 (особенно ниже 200), попадают в группу повышенного риска в отношении осложнений со стороны ЖКТ, некоторые из которых могут быть серьезными. Эти люди должны внимательно следить за своими симптомами, которые могут указывать на развитие таких заболеваний, как колит и даже рак.
Мои симптомы — болезнь или побочные эффекты лекарств?
К сожалению, нарушения в работе ЖКТ — распространенные побочные эффекты многих лекарств, особенно ингибиторов протеазы. Чтобы понять, влияет ли какое-либо лекарство на работу ЖКТ, обратите внимание на время возникновения симптомов. Вы только что перешли на новый препарат? Вы изменили дозировку препарата?
Симптомы со стороны ЖКТ появляются вскоре после приема лекарства?
Если вы подозреваете, что ваши проблемы с ЖКТ могут вызываться приемом лекарств, обсудите это вопрос с лечащим врачом.
Если расстройство кишечника, тошнота или рвота во время или вскоре после приема лекарств приводят к потере или пропуску дозы, как можно скорее сообщите об этом своему врачу. Возможно, потребуется корректировка дозы или, в крайнем случае, смена препарата. Ни в коем случае не доводите ситуацию до пропуска доз своих лекарств, так как это может привести к развитию лекарственной устойчивости!
Если дело не в побочных эффектах терапии, не стоит ли мне заняться самолечением?
Возможно, да, возможно, нет. В действительности все зависит от ваших симптомов, их силы и продолжительности.
ВНИМАНИЕ! Если тошнота или рвота не останавливаются, и вы не в состоянии удерживать жидкости, вам нужно немедленно обратиться к врачу. Если в вашем стуле появляется кровь, будь то ярко-красная или темная, напоминающая деготь, также как можно скорее обращайтесь за медицинской помощью.
С другой стороны, вы можете попробовать самостоятельно справиться с тошнотой, расстройством желудка и изжогой, если только эти симптомы не усиливаются и не длятся более нескольких дней.
Что делать при расстройстве кишечника?
Если в вашем стуле нет крови, вы можете попробовать справиться с расстройством кишечника самостоятельно в течение нескольких дней.
Для начала измените свою диету. Исключите всю пряную и острую пищу, а также молочные продукты. Попробуйте рацион из бананов, отварного риса, яблок или яблочного пюре, слабого чая и сухариков или тостов (без масла!). Зачастую бывает достаточно всего одного-двух дней на этой скучной, но эффективной диете.
На форумах людей, живущих с ВИЧ, вы найдете множество советов о том, как справиться с диареей. Приводим простой рецепт рисового отвара. Вскипятите большую кастрюлю воды и всыпьте в кипящую воду примерно полчашки сырого белого риса. Варите на медленном огне не менее 45 минут, пока не получите похожий на суп, безвкусный белый отвар. Принимайте этот отвар два-три раза в день. Вы можете съесть и сам переваренный рис. Знатоки утверждают, что капелька меда делает это «лекарство» немного вкуснее.
Что скажете о безрецептурных препаратах от расстройства кишечника? Могут они помочь?
Да, могут. Такие препараты, например, Имодиум, могут вам помочь в краткосрочной перспективе, и, как правило, не вступают в лекарственное взаимодействие с препаратами терапии. Однако не используйте их более недели! Если расстройство кишечника длится более пяти дней, обязательно обращайтесь к врачу!
Как говорить с врачом о деликатных проблемах?
При ЛЮБОМ разговоре с врачом честность — наилучший способ общения! Даже если вам неловко обсуждать подробности работы своего желудочно-кишечного тракта, отвечайте на вопросы врача и описывайте свои симптомы правдиво, без утайки и стыдливости.
Чтобы понять, что вызывает ваше расстройство кишечника, врачу нужно будет узнать, что вы ели, пили и принимали в последние несколько дней. Если вас обследует новый врач, ему нужно знать о вашем ВИЧ-статусе, принимаемой терапии и показателе CD4 — эта информация важна для установления причин нарушений работы ЖКТ.
Вот примерные вопросы, на которые у вас должны быть готовы ответы:
• Какой у вас стул (не стесняйтесь художественного описания подробностей);
• Когда именно началось расстройство кишечника, и как часто вы ходите/бегаете в туалет;
• Любые другие изменения в физическом состоянии;
• Изменения в диете непосредственно перед началом расстройства кишечника, особенно любые новые продукты и напитки;
• Новые рецептурные лекарства, а также витамины, пищевые добавки и безрецептурные препараты, которые вы недавно начали принимать;
• Недавние поездки, особенно зарубежные, и тем более в страны с неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановкой;
• Любые серьезные перемены в жизни, будь то семейные проблемы или стресс на работе.
Как быть с изжогой или кислотным рефлюксом? Могу я лечить их самостоятельно?
Кислотный рефлюкс (желудочно-пищеводный рефлюкс) — заброс содержимого желудка в пищевод. Слизистая оболочка защищает желудок от действия его собственной кислоты. Поскольку слизистая оболочка пищевода имеет иное строение, то забрасываемое в пищевод кислое содержимое вызывает его воспаление, повреждение (эзофагит) и боль. Самый частый симптом кислотного рефлюкса — изжога (жжение за грудиной). Реже возникает боль в грудной клетке, которая отдает в шею, глотку или даже лицо.
Изжога знакома многим людям. Если у вас часто возникает изжога, попробуйте в качестве первой меры изменить свое питание. Исключите чрезмерно пряную, острую и кислую пищу, сладкие сильногазированные напитки, ограничьте жареное, питайтесь регулярно, не переедайте. Изжогу усугубляют алкоголь и сигареты.
Так как быть с лекарствами от рефлюкса? Могу я принимать их без назначения врача?
Говоря о препаратах от рефлюкса, как правило, имеют в виду или антисекреторные средства, или жидкие антациды.
Антисекреторные препараты (так называемые ингибиторы протонного насоса) абсорбируются в клетках желудка и снижают образование соляной кислоты, но принимать их необходимо в течение нескольких недель. Действие этих препаратов может наступить в течение первого часа, максимум достигается через 2 часа. Также они могут маскировать ряд серьезных заболеваний, таких как язва или рак.
Жидкие антациды, содержащие алюминий, представляют собой лекарства, которые снижают кислотность желудка путем химического воздействия на соляную кислоту. Однако из-за входящего в их состав алюминия они могут вызывать запоры.
ВНИМАНИЕ! Эти препараты, несмотря на то, что могут продаваться без рецепта, вступают в сильное лекарственное взаимодействие со многими наиболее распространенными лекарствами от ВИЧ!
Поэтому просто купить лекарство от рефлюкса и начать его прием — идея, чреватая серьезными последствиями.
Самое разумное — получить консультацию врача или компетентного фармацевта. В самом крайнем случае попробуйте самостоятельно определить, вступят ли принимаемые вами лекарства во взаимодействие с лекарством от рефлюкса.
А если это просто изжога, можно ли не обращать на нее внимания?
Изжога может быть симптомом кислотного рефлюкса, который рассматривается как серьезное нарушение работы ЖКТ. Если ваши симптомы не проходят, вам действительно нужно обратиться к врачу.
ВНИМАНИЕ! Срочно обращайтесь к врачу или вызывайте «скорую помощь» при возникновении особенно сильной изжоги или при появлении хотя бы одного из следующих симптомов:
• Затрудненное дыхание, затрудненное глотание;
• Сильная стесненность в груди, ощущение давления и скручивания в груди;
• Необычные боли в области живота или груди, особенно если прописанные вам врачом лекарства для снижения кислотности не помогают избавиться от этих болей;
• Рвота, особенно если в ней есть кровь.
И все-таки, когда отправляться к врачу?
Если у вас нет острых симптомов, перечисленных выше (кровь в стуле или рвоте, невозможность удерживать жидкости, резкие боли в груди и т.д.), принимайте решение о визите к врачу, исходя из своего самочувствия.
Если ваше состояние вас тревожит, идите к врачу. Если врач скажет, что ничего страшного не происходит, попросите рекомендации по питанию или безопасным лекарствам от своих симптомов. Также выясните, в каких случаях вам нужно НЕМЕДЛЕННО обратиться за медицинской помощью.
По материалам thebody.com, июнь/июль 2015 г.
Перевод Ирина Ясинова, специально для Парни ПЛЮС www.parniplus.ru
Подробнее о питании при ВИЧ вы можете почитать здесь:
ВИЧ, вес тела и вопросы питания
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
