Как пройти медкомиссию с панкреатитом
Номер статьи: 59 — Категория годности: В
Берут ли в армию с панкреатитом?
Совместима ли армия и панкреатит принимают решение на военно-врачебной комиссии, основываясь на мед.данных призывника и 59 статьи Расписания болезней. Чем сильнее выражена патология функционирования поджелудочной железы, тем выше шанс на освобождение от призыва. Рассмотрим более детально условия, при которых происходит выдача военного билета при панкреатите.
Медкомиссия военкомата с хроническим панкреатитом
Отметим сразу, что в амбулаторной карте призывника на период прохождения призывных мероприятий уже могут быть записи об обращении и прохождении лечения с обследованием. Как правило, первое обращение наступает при остром приступе: резкие боли в нижней части грудной клетки, боль может быть опоясывающего характера, высокая температура, лихорадка, тошнота и рвота. В самых тяжелых случаях (если затягивают обращение к врачу) может потребоваться госпитализация. Повторный приступ панкреатита в течение года уже даёт основания для установления диагноза «хронический панкреатит».
Врач проводит дифдиагностику на основе результатов мед.обследования:
- лабораторные исследования крови и мочи;
- копрограмма;
- исследование ферментов пищеварительной железы;
- абдоминальное УЗИ;
- эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография;
- иногда биопсия поджелудочной железы.
Детальные тесты функций поджелудочной железы назначаются исходя из индивидуальной необходимости. Заверенные копии всех мед.обследований, результатов консультаций гастроэнтеролога и других врачей призывнику нужно отставить у военного врача.
Длительное течение хронического панкреатита может привести к возникновению осложнений. Вариантов неблагоприятного развития довольно много, это и развитие портальной желтухи, и внутренние кровотечения до значительного ухудшения здоровья (почечная недостаточность, например), развитие диабета. При освидетельствовании призывника учитывают и тяжесть недуга, и возможные риски.
Категория годности «В» при хроническом панкреатите
Медкомиссия оценивает степень годности призывника с хроническим панкреатитом согласно условиям 59 статьи Расписания болезней. Если у призывника наблюдается обострение панкреатита, то ему полагается отсрочка на время лечения и восстановления здоровья. Стандартный срок отсрочки по здоровью не может превышать более года по одному заболеванию. После закрытия больничного листа юноша проходит медицинское освидетельствование (в установленный Законом период призыва).
При наличии тяжелой формы хронического часто рецидивирующего панкреатита призывника не берут в армию. Подразумевается, что в этом случае частота обострений составляет около 5 и более случаев в год. При этом человек испытывает сильную боль. Недуг сопровождается длительными поносами, результатом которого является значительное снижение веса и истощение. Появляются осложнения в виде диабета или стеноза двенадцатиперстной кишки. Прохождение военного обучения в таком состоянии противопоказано, поэтому призывнику присваивают категорию годности «Д» (не годен, полное освобождение от армии).
Хронический панкреатит средней тяжести также не совместим с армией. Причина кроется в необходимости соблюдать диету и высоком риске возникновения рецидива. Основанием станут наличие длительных обострений по 3-4 случаев в год, сильные боли. Лабораторные исследования могут выявить плохое переваривание жиров, белка. Человек может заметить, как теряет в весе. Диагностика также показывает снижение внешнесекреторной функции железы. Для получения освобождения обязательно нужно подтвердить снижение секреторной или инкреторной функции. Тогда призывник имеет право получить военный билет без службы, которое обеспечивает категория годности «В» (освобождение в мирное время и зачисление в запас).
Возьмут ли в армию с единичным случаем панкеатита?
Воспаление поджелудочной железы с лёгким течением недуга уже требует более тщательного рассмотрения. Редкие обострения (один раз в год), хороший ответ на принимаемое лечение, незначительное снижение функций железы, могут стать основанием для службы. Решение призывной комиссии будет соответствовать пункту «в» статьи 59 РБ: «рабочая» категория годности «Б-3» с ограничением в выборе войск. В армию с лёгкой формой хронического панкреатита берут в армию. Поэтому каждый случай обострения должен быть зафиксирован врачом, либо необходимо иметь выписку из стационара о проведённом лечении. Важно и наличие мед.данных о снижении функций железы. Если у вас остались вопросы, то мы с радостью проконсультируем вас в нашем сообществе ВКонтакте.
Источник
Михеева Екатерина
Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
8 232 просмотров
16.10.2019
У военнослужащих с заболеванием «панкреатит» армия может вызвать обострение болезни. Армейский рацион не позволяет соблюдать строгую пресную диету, а физические упражнения станут причиной новых приступов боли. Поэтому молодые люди с нарушением функций поджелудочной железы вправе рассчитывать на освобождение от призыва.
Категории годности при панкреатите
Чтобы ответить на вопрос, с каким панкреатитом берут в армию, разберемся со спецификой диагноза. Симптомы недуга сложно спутать с проявлениями других заболеваний. Во время приступа у больного появляются боли в верхней части живота, нижней части грудной клетки, поднимается высокая температура и начинается тошнота или рвота. Иногда при обострении понижается артериальное давление, бледнеет кожа и на лбу больного выступает липкий пот, появляется вздутие живота.
В медицине выделяются три формы панкреатита: острый, острый рецидивирующий и хронический. В зависимости от разновидности патологии и степени его тяжести призывнику может быть поставлена одна из следующих категорий: «Д», «В» или «Б».
Мнение эксперта
Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «Практика»
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
Хронический панкреатит: берут в армию или нет?
Согласно статье 59 Расписания болезней при диагнозе «хронический панкреатит» армия не грозит в одном из следующих случаев:
- Заболевание протекает тяжело, с частыми рецидивами. Отсутствуют периоды стойкой ремиссии. Нарушены функции поджелудочной железы.
- Обострения появляются не реже двух раз в год, нарушены секреторная и/или инкреторная функции.
С диагнозом хронический панкреатит берут в армию при редких обострениях и хорошей динамике лечения. Таким образом, для получения военного билета необходимо подтвердить не только наличие функциональных нарушений, но и частоту рецидивов. За годы работы в Службе Помощи Призывникам я заметила тенденцию: молодые люди с панкреатитом часто предпочитают устранять приступы собственными силами, не обращаясь к врачу. Подобное пренебрежение может обернуться призывом. Если у призывника не будет медицинских документов, подтверждающих регулярные обращения за медицинской помощью, военный комиссариат может признать его годным к военной службе.
Чтобы получить военный билет по здоровью, нужно представить в военкомат доказательства болезни. Для этого подойдут выписки из медицинской карты, результаты ЭГДС или УЗИ, справки о госпитализации.
C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.
Источник
Здравствуйте. Будьте добры, помогите разобраться с вопросом. Я не из морской сферы и нахожусь не на месте событий, поэтому расскажу несколько сумбурно, но, тем не менее, попытаюсь правильно изложить смысл. Брат учится на электромеханика в МГУ им. Невельского во Владивостоке. Учится на 4-5, старшина курса. В марте этого года отправился на комиссию для практики после окончания второго курса. Терапевт, сославшись на плохую кардиограмму, отправила брата на более углубленное обследование сердца в госпиталь ТОФ. После обследования поставили диагноз: Без патологий, открытое овальное окно 3мм. Далее события развиваются стремительным образом, добрые тети-врачи второпях собирают комиссию, куда приглашают родителей (так-же далеких от моря) и собственно брата. Председатель комиссии, после приглашения в кабинет моих родителей, начала многообещающе — «Вы же понимаете, что это приговор!?» Мама, проработавшая всю жизнь в суде, растерялась, и не стала пояснять, что такое приговор. Отец, отдавший 33 года жизни армии, так же не нашел аргументов. В общих чертах, дальше происходило линчевание, больными оказались не только мой брат, но и родители, ведь это передалось от них, и это не что иное — как ПОРОК СЕРДЦА! О котором никто бы и не узнал, если бы не прекрасный терапевт, нашедший отклонение. И вообще, все мы должны быть благодарны сотрудникам ЛДЦ за то, что они фактически спасли брату жизнь, и он теперь имеет уникальную возможность поступить туда, куда хочет! Ох жалко там не было меня, уж я бы отблагодарил на месте… Родители спокойные обычные люди, ругаться не стали. Появились резонные вопросы о лечении. На что от всё той же председателя комиссии был получен ответ, что это лечить не надо, и это незначительно. То есть уже начались противоречия самим себе. Я думаю описывать моральное состояние родителей и брата не нужно. С тех пор брат находился в таком вот непонятном состоянии. Нормальных вариантов перевода как не было, так и нет. Пил лекарства, было решено пройти комиссию на стороне. УЗИ сердца и обследование у одного из ведущих кардиологов Приморья показал малую аномалию сердца, открытое овальное окно 1 мм и небольшую аритмию. Попытка повторной комиссии началась с того, что на месте не оказалось медкарты брата (как я понимаю, по нему уже отчитались, показав свою работу). Назначили комиссию, я очень хотел поехать, но не могу по службе. Снова поехали родители, но комиссия не состоялась. Вышла врач, объяснив маме, что комиссия не имеет смысла, так как ничего не изменилось, брат учиться на моряка с этой малой аномалией (уже не ПОРОКОМ, заметьте) не может, идите (ка вы мол лесом) вы поступайте в любой понравившийся ВУЗ, и опять-таки не благодарите. Короче брата отчислить не могут, но теперь он ждет справки и мониторит варианты, куда переводиться хотя бы на второй курс. А мне очень хочется разобраться в правомерности действий врачей, и как себя вообще во всей этой ситуации вести дальше. | СергейХбк Заглянул на огонек |
Источник
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты доп. образования: «Наркология»,»Психотерапия».
Согласно 59 статье Расписания болезней, при наличии панкреатита категория годности призывника определяется по степени нарушения функции поджелудочной железы и частоте возникновения обострений. В зависимости от этих факторов статья 59 имеет 3 пункта:
пункт «а» — панкреатит со значительным нарушением инкреторной (выделение гормонов) и /или экскреторной (выделение пищеварительных ферментов) функции поджелудочной железы;
пункт «б» — панкреатит с умеренным нарушением инкреторной и /или экскреторной функции и частыми обострениями;
пункт «в» — панкреатит с незначительным нарушением функций.
Пункт «а» подразумевает: призывник не годен к военной службе (категория «Д») — при наличии хронического рецидивирующего панкреатита тяжелого течения (частые обострения болезни, отсутствие периодов стойкой ремиссии, признаки нарушения функции поджелудочной железы – панкреатогенная диарея, сахарный диабет, истощение, гиповитаминоз). Категория «Д» присваивается также в случае развития на фоне панкреатита тяжелых осложнений (панкреатический свищ, резекция поджелудочной по поводу некроза или абсцесса). Если призывнику присвоена категория «Д», то ему выдается военный билет, в паспорте ставится штамп об освобождении от воинской обязанности, а призывник признается полностью не годным к военной службе ни в мирное, ни в военное время.
По пункту «б» призывник считается ограниченно годным к военной службе (категория «В») — при наличии хронического панкреатита с частыми обострениями (2 раза в год и более) и признаками нарушения функции поджелудочной железы. С категорией «В» призывник освобождается от призыва в мирное время и зачисляется в запас, но в случае введения военного времени он подлежит призыву.
По пункту «в» призывник считается годным к военной службе с незначительными ограничениями (категория «Б», имеющая 4 подпункта в зависимости от рода войск). Пункт «в» включает хронический панкреатит с редкими обострениями (менее 2 раз в год) и незначительным нарушением функции, в стойкой ремиссии, при хорошем эффекте от проведенной терапии. При категории «Б» юноша обязан пройти службу по призыву в мирное время, но будут ограничения по родам войск (с панкреатитом нельзя служить в войсках специального назначения — воздушно-десантных, морской пехоте, пограничных войсках и др., а также на танках, подводных лодках).
Важно! Для получения категории «Д» или «В», при которых юноши освобождаются от службы по призыву, диагноз панкреатита , степень его тяжести, частота обострений и сохранность/нарушенность функций поджелудочной железы должны быть подтверждены документально. То есть страдающему от панкреатита призывнику крайне желательно иметь следующие документы:
эпикриз из поликлиники с описанием истории болезни и состояния на настоящий момент;
оригиналы или заверенные копии и выписки из карты амбулаторного больного (карточка из взрослой и детской поликлиники);
эпикриз и заключение от гастроэнтеролога;
данные лабораторных и инструментальных методах обследований (УЗИ, копрограммы, биохимия крови и мочи и т.д.);
сведения о госпитализации по поводу обострений (выписка из истории болезни профильного – гастроэнтерологического или хирургического стационара).
Если документы будут представлены не в полном объеме, то при наличии оснований (симптомы, данные некоторых анализов или заключение специалиста) для подтверждения тяжелого течения панкреатита врачебная комиссия военкомата может направить призывника на дообследование в условиях военного госпиталя или временно освободить юношу от призыва (категория «Г» — временно не годен к военной службе) для диспансерного наблюдения и амбулаторного обследования в течение 6 месяцев.
Помимо ограничений при службе по призыву, хронический панкреатит ограничивает годность:
к службе по контракту (признаются негодными вне зависимости от степени тяжести заболевания);
поступлению в высшие учебные заведения (признаются негодными при установленном диагнозе хронического панкреатита вне зависимости от степени его тяжести);
службе в специальных подразделениях — ФСБ, ГРУ, МЧС и др. (годность определяется индивидуально, и может быть пересмотрена в случае улучшения состояния).
Время создания: 10 Апреля 2017 19:34
Источник
Воспаление поджелудочной железы, при котором поражаются ткани данного органа, называется панкреатитом. Режим, принятый в армии, может вызвать обострение заболевания у военнослужащего.
Рацион не соответствует диете, а физическая нагрузка в виде упражнений иногда приводит к приступам. При таких обстоятельствах молодой человек имеет право рассчитывать на освобождение от призыва на службу.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения вопросов, но каждый случай носит уникальный характер и должен решаться индивидуально!
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам:
8-800-350-84-13 доб. 248 По всей РФ
Это быстро и бесплатно!
Что такое панкреатит
Панкреатит представляет собой серьезное заболевание, зачастую сопровождающееся нарушением функции пищеварения и всей жизнедеятельности. Человек не может нормально переваривать, усваивать пищу. Обострения проявляются повышением температуры, газообразованием, болевыми ощущениями в виде спазмов.
Бывает и рвота, в которой обнаруживаются примеси желчи. В некоторых случаях наблюдается головокружение, понижение артериального давления. Если ситуация достаточно сложная, больного госпитализируют.
Поражения поджелудочной железы имеют весьма неприятные симптомы. Для того, чтобы избежать болевых спазмов и прочих проявлений, человек должен:
- соблюдать диету;
- поддерживать правильный образ жизни;
- не допускать осложнений;
- избегать стрессовых ситуаций;
- воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок.
У страдающих недугом граждан возникает вопрос, допустит ли его призывная комиссия до службы в рядах Вооруженных Сил. Рассмотрим подробнее, можно ли идти в армию с панкреатитом или будут установлены противопоказания, влекущие освобождение. Ведь все получившие повестку из военкомата обязательно подвергаются медосмотру.
Чем опасен панкреатит для службы
Существует ряд заболеваний, при которых мужчина не может служить в армии. По поводу панкреатита у специалистов, проводящих медицинский осмотр, имеются четкие предписания. Хроническая болезнь формируется с любого возраста, имея тенденцию к обострениям. Призывники при этом признаются годными к службе или нет в зависимости от специфики своего диагноза.
В числе симптомов присутствуют следующие признаки:
- боли в верхней части живота во время приступов, переходящие на верхнюю зону грудной клетки;
- повышается температура
- возникает тошнота и рвота;
- иногда снижается давление;
- бледнеют кожные покровы;
- на лбу выступает пот;
- вздутие живота.
Выделяют 3 формы течения болезни: острый, острый с рецидивами, хронический панкреатит. Согласно инструкции, комиссия рассматривает вид и степень тяжести патологии. На основании этого проставляют одну из категорий: «Б», «В» или «Д». Рассмотрим подробно все возможные случаи.
Важно! Существует «Расписание болезней«, согласно статье 59 которого указываются обстоятельства признания новобранца годным или нет.
В каком случае заберут в армию
Призывника возьмут в армию с хроническим панкреатитом, если обострения редки, присутствует благоприятная динамика лечения. Врачи, работающие из года в год на призывных комиссиях, заметили тенденцию: молодые люди зачастую не обращаются к врачу. Имея приступы заболевания, они устраняют их своими усилиями.
Пренебрежение к своему здоровью может обернуться тем, что юношу заберут в армию. Последствия отразятся на организме ухудшением состояния. Возможно, что потребуется госпитализация в армейских условиях. Поэтому необходимо иметь с собой медицинские документы, согласно которым обращения за медицинской помощью были достаточно часты.
Пункт «В» в «Расписании», разрешающий армейскую службу, определяет не очень значительные патологии в функциях и состоянии поджелудочной железы. При отсутствии обострений дважды в год врачи обычно принимают решение «годен».
Когда полагается отсрочка
В некоторых ситуациях на момент призыва наблюдается стадия обострения панкреатита. Для лечения и восстановления после болезни молодому человеку дается отсрочка. Данный период обычно предоставляется на срок от полугода до года. Получив справку о завершении лечения от врача, юноша обязан пройти освидетельствование в установленные сроки.
Для того, чтобы получить временное освобождение от службы, нужно предоставить документы о наличии болезни в стадии обострения. Это:
- справка о состоянии на сегодняшний день из медицинского учреждения;
- копия амбулаторной карты больного;
- заключение специалиста: гастроэнтеролога, хирурга;
- результаты анализов;
- УЗИ и другие исследования.
В случае, если документы не будут предъявлены к моменту прохождения комиссии, которая признала призывника годным, молодой человек может требовать дополнительного обследования. А также он вправе обжаловать отказ в ответ на подобный запрос в вышестоящее учреждение и суд.
Категорию «Г» (временную негодность) присваивают и в случае подачи неполного пакета документации. При этом врачи могут подозревать серьезное заболевание. Данный период юноша проведет на обследовании в военном госпитале.
В каком случае призывник не годен
По статье 59 «Расписания болезней», действующего и в 2019 году, есть ряд случаев, когда человек получает освобождение от армии. Это наличие одного из следующих обстоятельств.
- Тяжело протекающее заболевание, сопровождающее частыми рецидивами.
- Стойкая ремиссия не наступает.
- Функции железы нарушены.
При этом острые фазы возникают не меньше 2 раз в год. Секреторная либо инкреторная деятельности нарушены. К подобным видам относится реактивный панкреатит, возникающий как реакция на тот или иной раздражитель: стресс, нагрузки и так далее. В случае негодности к армии гражданину выдадут военный билет по здоровью с освобождением от службы.
Обратите внимание! Освобождая призывника от армии, комиссия автоматически отказывает в службе по контракту. А также острый панкреатит делает невозможным поступление в военные ВУЗы.
Порядок прохождения медкомиссии
Освидетельствование по оценке годности призывника производится на основании ст. 59 «Расписания болезней». Медицинской комиссией учитываются нарушения функции железы, периодичность обострений.
В результате присваивается категория годности по следующим признакам.
- Панкреатит протекает при высокой выработке гормонов и ферментов пищеварения. Заключение врача — присвоение категории «Д». То есть — не годен, так как форма заболевания тяжелая, часты обострения, присутствует сахарный диабет, организм подвержен истощению.
- Нарушение функций умеренное, обострения возникают не реже 2 раз в год (часто). При обследовании выявляется неправильное переваривание белков и жиров, несоответствие в работе секреции железы. Обнаружено снижение веса. Если приложены подобные заключения, комиссия присваивает категорию «В». Молодого человека зачисляют в запас и освобождают от службы в мирное время.
- При наличии незначительных нарушений медкомиссия признает годным с некоторыми ограничениями по виду войск (категория «Б»). Болезнь должна находиться в ремиссии с положительной динамикой лечения.
Обратите внимание! При негодности к службе призывник получает военный билет, а в паспорте проставляется штамп об освобождении в мирное и военное время.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
8-800-350-84-13 доб. 248 (По всей РФ)
Это быстро и бесплатно!
В итоге можно сказать: любое медицинское заключение подлежит обжалованию, если по ходу его вынесения обнаружены несоответствия закону или реальным фактам. Ведь «Расписание болезней» содержит довольно жесткие основания для принятия того или иного решения по холециститу и панкреатиту.
Источник
