Как поправиться при панкреатите отзывы

Бывалые, помогите, как набрать вес!

Нет на месте
kaban

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 5078
Репутация:

Цитата jkn ()

поскольку обо всем вышеперечисленном можно забыть( ..как о кошмарном сне…раз..и нету…._)

Танюшь, ты прям у доктора набралась опыта лечения!

Цитата Oly ()

хофетол по 1/2 ч.л. 3рю в день за 15 мин до еды, гептрал по 1 таб в первой половине дня- всё 3 недели, на ночь- 2 таб но-шпы и 2таб аспирина-5-7 дней, ферменты 40000 липазы на каждый приём пищи, итого-8-10 таб. в день панзинорма 20000, если сильная дресня( пардон)-энтерофурил курсом и полифепан для снятия интоксикации. При болях- но-шпа, дюспаталин.

Ферменты и но — шпа ещё понимаю, а остальные точно нужны? ЖКТ льет, нужно определиться от чего. И самое главное принимать пищу которая у Вас легко усваивается т.е. скрепляет. АД — точно без них не можете? Всё же нужно желеть свой кишечник. Или подбирать с осторожностью.
Katya, права, это возможно.

Цитата Katya ()

Может дисбак сильный быть

Да он и есть! Понос же! Какая ж там норма микрофлоры при нём.

Весна, весна! Как много в этом слове,
Гормонов счастья и тепла.
С просоня всё, стремиться к воле,
Сквозь снег и лёд, под звон ручья!

10.05.2015, 00:11 | Сообщение # 16

Нет на месте
Ralsu

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2288
Репутация: 11

Цитата Oly ()

У меня понос на 40000ед липазы в один приём пищи весом 150гр

Значить или увеличить надо ферменты или уменьшить.

Цитата Oly ()

хофетол по 1/2 ч.л. 3рю в день за 15 мин до еды

Как еще дает поносы! А зачем он вам? Он же отлично желчегонит, если есть ВЗК, то и подавно нельзя.

Цитата Oly ()

2таб аспирина-5-7 дней

ого….еще и по 2 таблетки зачем?

Я та, которая всегда говорит «Улыбнись», потому что я знаю, что всё будет хорошо!

10.05.2015, 10:32 | Сообщение # 17

Нет на месте
helgaizh

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2018
Репутация: 7

Цитата Oly

2таб аспирина-5-7 дней,

От боли что ли назначили? Или в качестве противовоспалительного? Тогда лучше на парацетамол заменить, все таки аспирин едучий. За границей еще ибупрофен назначают, но я бы с ним не экспериментировала.
Вес не будет набираться пока будет диарея. Надо ее остановить. А если не едите овощи понос есть? У меня кишечник в основном на них реагирует, как ни обидно пришлось исключить. Я в мясной фарш зелень добавляю,хоть какие-то витамины.

10.05.2015, 15:47 | Сообщение # 18

Нет на месте
Oly

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 329
Репутация: 0

Katya, копрограмму сдавала 3 раза, непереварен клетчатка, жиры, в третьей уже волокна. Ипп(омепразол) пила курсом по неделе несколько раз,yтак врач назначала. Ферменты пила до 29 апреля по 20000 на приём, врач добавил двойную дозу, стало лучше). На эластазу не сдавала, нужен оформленный исходный материал, с этим проблемы(

Добавлено (10.05.2015, 17:21)
———————————————
helgaizh, сырое стала плохо переносить, крутит живот, даже бананы, которые раньше шли неплохо, сейчас не очень идут. Энтерол пила, мне не помог( Но-шпу с аспирином, чтобы расслабить жп и разжижать желчь, там застой из-за перекрута. Как ни странно, всё это вместе с хофитолом, гептралом, двойной дозой ферментов, вызвало улучшения)

Добавлено (10.05.2015, 17:29)
———————————————
P.S.Спасибо всем, что откликнулись) Сегодня начались улучшения, была в личном кабинете всего один раз пока(извините за подробности), но до идеального состояния далеко, видно невооружённым глазом, что даже на строгой диете переваривание страдает, лично я подозреваю у себя экзокринную недостаточность ПЖ

10.05.2015, 17:29 | Сообщение # 19

Нет на месте
Katya

Проверенные [Генерал-лейтенант]
Всего сообщений: 777
Репутация: 10

Цитата Oly ()

лично я подозреваю у себя экзокринную недостаточность ПЖ

А это вам эластаза скажет точно)

Цитата Oly ()

Но-шпу с аспирином, чтобы расслабить жп и разжижать желчь

Прости Господи, кто же придумал аспирином желчь разжижать? Почитайте у нашего доктора как определяется дискинезия ЖП, думаю пробных завтраков и измерение объяма выделенной желчи никто не делал, как и многие тут(я и о себе тоже), поэтому о дисфункции ЖП мы знает, а какого она типа- гипотонус или гипертонус ЖП — мы не знаем, знаем только про перетяжки…но они- ничего без знания тонуса. К результату Вы придете, когда поймете, что большие дозы разнообразных лекарств — путь в никуда) Выздоравливайте)

Все дается по силам.

10.05.2015, 17:51 | Сообщение # 20

Нет на месте
helgaizh

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2018
Репутация: 7

Цитата Katya

Прости Господи, кто же придумал аспирином желчь разжижать?

Согласна с Катей. Кровь разжижают — это понятно,но как аспирин на желчь-то влияет? Урсосан назначают,. но он слабит,поэтому его Вам советовать сложно.
Хофитол и гептрал мне тоже раньше очень помогали,но сейчас их пить гастро не разрешают. Я пробовала хофитол,когда бок правый невыносимо болел — боли снимает, но не увлекаюсь им как раньше.
Если ИПП пьете недолго-значит не в них,конечно,проблема. Тут как ни крути — придется сдавать анализ на Эластазу, надо как-то добиться оформленности. Если бы не цена — можно было бы и так проверить, НО очень дорого чтобы только ради интереса делать.
А не пробовали народные средства: рисовый отвар и тп?
Будете смеяться, но когда-то очень давно (я в школе училась) у меня год болел желудок, ничего не помогало (но тогда ничего особенно толкового и не было — я древний динозавр:) ),так вот с горя я стала пить бальзам Биттнера (может кто помнит,раньше его рекламировали) — так мне помогло! Я это к тому, что иногда какая-нибудь фигня может помочь. Тем более рисовый отвар безвредный.

Добавлено (10.05.2015, 18:44)
———————————————

Цитата Katya

…но они- ничего без знания тонуса

Я в больнице просила померить-так мне сказали — Кому нужно это архаичное исследование? Мда… И про кислотность сказали то же самое. Ничего им не надо,лечат на глазок.

Добавлено (10.05.2015, 18:46)
———————————————
Насчет отвращения к жизни — Меня психолог несколько раз спрашивал:Вам надоело жить? Я сказала: мне надоело болеть.
Качество жизни очень низкое,что и говорить. У меня сейчас обострение, такие нехорошие мысли в голове-жуть. Но когда было получше — все пооптимистичнее казалось. Так что: и это пройдет!
Выздоравливайте!!!

10.05.2015, 18:46 | Сообщение # 21

Нет на месте
Katya

Проверенные [Генерал-лейтенант]
Всего сообщений: 777
Репутация: 10

Цитата helgaizh ()

Оль, среднестатистическая схема для среднестатистических граждан…чего и ожидать..
Я вон желчь, если уж Oly и хочет, разжижаю употреблением достаточного кол-ва жидкости, что немаловажно, а в жару так особенно. При чем недостаток воды сказалася и на давлении — оно постоянно понижено. Мне одна медсестра(!!!) при заборе крови(а кровь у меня попробуй еще возьми) сказала — вы гипотоник? Я : да! Она говорит: пейте побольше воды, зеленого чая в день, так вы справитесь с гипотонией, кровь будет брать легче, приведете в порядок кожу(она очень сухая) и зная, что я сдаю печеночные: и разжижите желчь.

Я стараюсь равномерно в течении дя пополнять запасы воды. Двигаться, даже когда боли — желчный не любит сидения в одном положении и гиподинамии. Плюс, если уж так, то зачем хофитол — полстакана теплой минералки перед едой за 30-40 мин(типа Ессентуки 4), но если ПЖ бунтует — то незачем…ну как-то так.

Добавлено (10.05.2015, 19:03)
———————————————
И все-таки мне кажется, что Вы гоните желчь, вот она и дает поносы…вы заметьте, как страдают этим люди после удаления желчного, пока печень не научится тоже более-менее по часам приспосабливаться к еде, не все, но большинство точно… Понятно, что для желчного вам легче, но для кишечника — уж никак.

Все дается по силам.

10.05.2015, 19:03 | Сообщение # 22

Нет на месте
helgaizh

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2018
Репутация: 7

Цитата Katya

разжижаю употреблением достаточного кол-ва жидкости

Правильно! У меня гиповолемия постоянная, сказали и желчь густая из-за этого. Велено пить 50мг жидкости каждый час.

10.05.2015, 19:09 | Сообщение # 23

Нет на месте
Lilena

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1568
Репутация: 4

Oly, Я тоже мучаюсь уже 4 месяца жидким стулом. но . конечно не таким . как у вас. но постоянно с утра плохой стул… Эластазу мне доктор Новиков порекомендовал сдать…. Попыток было несколько. значит схему была такая у меня.. Начала пить Энтерофурил. пропила дня 4 . стул боле менее пришел в оформленный вид и быстрее в Инвитро птащила его… кстати Эластаза 399. значит ПЖ моя хорошо работает… попробуйте. может на Энтерофуриле получится сдать..У меня от всех желчегонных стул только ухудшается. они у меня вызывают понос. А аспирин выкиньте на фиг… он так на желудок влияет плохо. потом эрозии еще появятся. вам это надо?

Добавлено (11.05.2015, 06:57)
———————————————
helgaizh, Олечка. прочитала у славы в карте, что опять у тебя проблемы… Оль… ну наверное так мы теперь и будем жить… как не печально. врачи не хотят нас лечить или не знают как…. будем надеяться. что хоть немного сами улучшим качество жизни. хоть бы на 4 у меня тоже не стабильно все.. день ничего. три поганое состояние..

Добавлено (11.05.2015, 06:59)
———————————————

Цитата Katya ()

Вы гоните желчь, вот она и дает поносы.

это точно…. мне от Гептрала. когда пить начала так плохо было… и понос…. а вот когда капали его. то нормально шел…почему так даже не понимаю..

11.05.2015, 06:59 | Сообщение # 24

Нет на месте
Oly

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 329
Репутация: 0

helgaizh, Katya, Lilena, Девочки, спасибо вам за советы, за поддержку) Дело в том, что улучшение пошло именно тогда, когда стала пить хофитол и гептрал. Аспирин пила всего 5 дней- было не очень, но сейчас лучше) Что касается теста на эластазу, то он не всегда достоверен, как объяснил мне врач. Результат теста может быть хорошим, а переваривание- отвратительным. И таких примеров в его врачебной практике- хоть отбавляй. Поэтому таким пациентам нужно пить ферменты в режиме нон-стоп долгое время, иногда пожизненно, в сочетании с ИПП. При ХП происходит отёк паренхимы и её воспаление, поэтому отток ферментов и/или7 панкреатического сока(бикарбонатов) нарушен. Ферментов может быть достаточно, а бикарбонатов не хватать. Когда не хватает бикарбонатов, химус закислён, происходит разрушение ферментов в кислой среде. Так что эластаза- не показатель, и невозможно точно определить, какой именно секреции недостаточно. А насчёт большего употребления жидкости, так мне много нельзя, у меня глаукома(

11.05.2015, 12:48 | Сообщение # 25

Нет на месте
helgaizh

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2018
Репутация: 7

Цитата Lilena

ну наверное так мы теперь и будем жить… как не печально. врачи не хотят нас лечить или не знают как

Ох,Лилечка, так не хочется в это верить:( В своих проблемах я виновата сама: не надо было ничего нового добавлять, по крайней мере пока. Но так хотелось расшириться,дура я ,дура…

Добавлено (11.05.2015, 19:14)
———————————————

Цитата Oly

Ферментов может быть достаточно, а бикарбонатов не хватать.

Я как-то не парюсь начсет ферментов, надо пить-буду пить. Но вот как жить без фруктов-овощей не представляю:( Все мои срывы от того,что пытаюсь что-то добавить.

11.05.2015, 19:14 | Сообщение # 26

Нет на месте
Oly

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 329
Репутация: 0

helgaizh, Оля, а Вы пробовали разрешённые ягоды(например, чернику) отваривать в компот или кисель, а потом блендером измельчать?

Добавлено (11.05.2015, 19:37)
———————————————
helgaizh, И сколько ферментов принимаете однократно, и каких? Прочитала у д-ра Новикова, что у кого экзокринная недостаточность, нужно не строгую диету соблюдать, а адекватную заместительную ферментную терапию. Если какой-то продукт не идёт, может принимать 75-150000ед липазы однократно, как считаете, поможет?

11.05.2015, 19:37 | Сообщение # 27

Нет на месте
helgaizh

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2018
Репутация: 7

Цитата Oly

а Вы пробовали разрешённые ягоды

Нет, до ягод и сухофруктов я еще не добралась. Беда в том, что у меня еще и ЖП реагирует на разные продукты, в том числе на ягоды и яблоки.
Сейчас справлюсь с очередным обострением и наверно опять буду пробовать (хотя уже несколько раз зарекалась), гастро из Габричевского мне вообще рекомендовал есть фрукты из консервированных компотов,но они у меня и до болезни диарею вызывали, а что сейчас будет — я даже представить боюсь.
Попробую в творожную запеканку яблоки засунуть, пока мне это представляется наиболее безопасным.

Добавлено (11.05.2015, 19:40)
———————————————

Цитата Oly

как считаете, поможет?

Мне в больнице назначали 40 000 на один прием пищи, сейчас принимаю 25 000, если овощей не ем — диареи на такой дозе нет. В отделении заболеваний ПЖ люди и по 80 000 на один прием пили.
У меня стул наладился только с добавлением ферментов, так что думаю должно помочь. В любом случае,как я понимаю, если дозу превысить негативных последствий не будет.

Добавлено (11.05.2015, 19:42)
———————————————
Но у меня овощи раздражают именно кишечник. У одного доктора была версия, что вся беда в ИПП, пища попадает в ДПК необработанной и как следствие не усваивается. Но слезть с ИПП мне не удается. Был прогресс зимой,снизила до половины таблетки,но потом было сильнейшее обострение-пришлось вернуться к прежней дозе.

11.05.2015, 19:42 | Сообщение # 28

Нет на месте
Oly

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 329
Репутация: 0

helgaizh, Оля, мне доктор строго-настрого запретил творожные запеканки( Оказывается, от термической обработки образуются соединения, которые перевариваются тяжелее, чем жирное мясо. Сырой творог тоже тяжёлый белок для ПЖ. Какие ИПП Вы принимаете?

11.05.2015, 20:28 | Сообщение # 29

Нет на месте
helgaizh

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2018
Репутация: 7

Цитата Oly

Оказывается, от термической обработки образуются соединения, которые перевариваются тяжелее, чем жирное мясо.

Да вроде ничего идет, а от обычного творога-диарея. И в больнице каждый день давали творожную запеканку,только с манкой (я делаю с рисом), а лежала я в отделении ХП. Все как всегда: сколько врачей-столько мнений:)
Пью я Нексиум в обострение, только он почему-то боли снимает. Когда обострение стихает — перехожу на что-то подешевле:Нольпаза, Омез.

Добавлено (12.05.2015, 11:52)
———————————————

Цитата Тэман

Я когда много ем-вес падает,а если наоборот,то набираю

А если поголодать вообще в толстяка превратишься?:)
Я думаю тут дело в порции, мне в институте питания сказали что порции больше 200 гр не усваиваются-как они выразились «сбрасываются».

12.05.2015, 11:52 | Сообщение # 30

Источник

Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы. В большинстве случаев причина заболевания – злоупотребление алкогольными напитками и жирной пищей. Среди прочих факторов риска – желчнокаменная болезнь, приём избранных лекарственных препаратов, генетическая предрасположенность, травмы брюшной полости и иные.

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, способствующие перевариванию и усвоению пищи, поступая в двенадцатиперстную кишку. При воспалении количество ферментов увеличивается, а отток замедляется, приводя к нарушениям процесса пищеварения. Частицы пищевой кашицы оседают на стенках кишечника, раздражая, вызывают диарею. В результате, организм теряет необходимые белки, жиры и углеводы. Восполнение потерь идёт первоначально за счет сжигания подкожной жировой прослойки и гликогена, расположенного в мышечных тканях, потом начинается стремительное снижение веса.

Возможно ли остановить потерю веса

Потеря веса при панкреатите – серьёзное осложнение. С ним можно справиться, строго следуя рекомендациям медиков. Необходимо пройти комплексное медицинское обследование и выявить болезни, усугубляющие течение панкреатита. Сюда относятся гастрит, холецистит, сахарный диабет и прочие заболевания. Не избавившись от болезней, набрать вес будет трудно.

С целью восполнения недостатка ферментов поджелудочной железы гастроэнтерологи назначают лекарственные препараты, содержащие панкреатин: Мезим, Креон, Панзинорм, Биозим и прочие. Принимают во время еды, запивая щелочной минеральной водой без газа.

Чтобы остановить похудение, необходимо тщательно пересмотреть рацион питания.

Каким должно быть питание при панкреатите

Жесткая диета становится непременным атрибутом пациентов с диагнозом панкреатит. От точности выполнения рекомендаций зависит выздоровление и восстановление нормальной массы тела. Отклонения от диеты грозят обострением болезни.

Основные принципы

Рекомендации по питанию при воспалении поджелудочной железы сводятся к положениям:

Пищу принимают шесть раз в день небольшими порциями;
Продукты, овощи и фрукты, отваривают либо запекают;
Нельзя употреблять слишком горячую и слишком холодную пищу. Оптимальная температура – 37 градусов;
Пищу необходимо тщательно пережевывать для пропитывания слюной. В составе слюны содержится амилаза – белок, помогающий расщеплять углеводы;
Во время еды нельзя употреблять воду и напитки. Исключение – минералка, чтобы запить таблетки;
За полчаса – час до еды полезно выпить стакан минеральной воды без газа. Наилучшими при панкреатите считаются Боржоми, Нарзан, Ессентуки;
Рекомендуется минимизировать употребление соли, провоцирующей выделение желудочного сока. Соляная кислота, вырабатываемая в желудке, вызывает отёк поджелудочной железы.

Необходимо употреблять рекомендованные гастроэнтерологами и диетологами продукты. При панкреатите питание рекомендуется щадящее для поджелудочной железы и прочих органов желудочно-кишечного тракта. Нельзя употреблять продукты, провоцирующие бродильные и гнилостные процессы в кишечнике. При назначении диеты врачи учитывают стадию болезни у пациента – острая или ремиссия, наличие сопутствующих болезней.

Жесткая диета – путь к выздоровлению

В первые дни острого воспаления показан режим полного отказа от пищи. Разрешается небольшое количество минеральной воды без газа, подогретой до 37 градусов или несладкий тёплый чай. На третий – четвертый день, когда пациент чувствует себя нормально, понемногу добавляют протёртые супы и пюре. Затем постепенно переходят к остальным продуктам. Поджелудочная железа восстанавливается медленно, диета продлится не менее двух месяцев.

Что разрешено при панкреатите:

Нежирное мясо (подойдет телятина, курица, кролик, индейка) в рубленом виде, приготовленное на пару;
Отварная нежирная рыба – минтай, хек, щука;
Яйца всмятку или в виде омлета, не более раза в неделю;
Хлеб белый, слегка зачерствевший, галетное печенье;
Макаронные изделия без заправок. Можно добавить немного оливкового масла;
Каши – гречневая, овсяная, манная, рисовая, сваренные на воде;
Овощи только отварные и протёртые, в виде запеканок, суфле, супов-пюре;
Кисломолочные продукты – кефир, ряженка, творог с минимальной жирностью;
Из напитков предпочтительнее кисели и компоты, некрепкий чай;
Фрукты в печёном виде.

Продукты, запрещённые при панкреатите

При воспалении поджелудочной железы предписывается исключить из рациона продукты, стимулирующие активность органа. Уменьшение выработки ферментов способствует снятию воспаления. К запрещённым продуктам относятся:

Жареные и сырокопчёные продукты;
Мясные и рыбные бульоны;
Жиры животного происхождения;
Хлебобулочные изделия из ржаной муки, сдоба;
Алкоголь, сладкие газированные напитки, соки, кофе;
Овощи в сыром виде;
Острые специи.

Строго придерживаясь рекомендаций врачей, соблюдая диету и принимая лекарственные препараты, можно добиться уменьшения или полного исчезновения воспаления поджелудочной железы и остановки потери веса.

Задача – набрать вес

С задачей набрать вес при панкреатите сталкиваются пациенты после окончания острого периода заболевания. Масса тела уже не уменьшается, предстоит попытаться вернуть утраченные килограммы.

Необходимо пересмотреть рацион питания. Желательно прибегнуть к помощи опытного диетолога, он рассчитает количество белков, жиров и углеводов, предназначенное к употреблению ежедневно, чтобы набирать вес. На основании подсчетов составляется меню, выбираются подходящие рецепты блюд.

Важно включить в рацион побольше белковых продуктов. Именно белок становится строительным материалом для новых клеток. Лучше употреблять белки животного происхождения – нежирную курятину, говядину, обезжиренный творог, яйца.

Чтобы поправиться при панкреатите, требуется восстановить обмен веществ, нарушенный во время острого периода болезни. Результата достигают, принимая витаминно-минеральные комплексы. Подобный приём настраивает метаболизм пищеварительной системы, пища лучше усваивается. Нелишним будет напоминание, что назначать витаминные препараты должен лечащий врач.

Некоторые диетологи советуют для набора веса употреблять в пищу детское питание – фруктовые, овощные и мясные пюре. В необычных рекомендациях виден смысл, поскольку детские консервы содержат необходимые вещества, способствующие росту и правильному развитию. Расфасованные в маленькие баночки пюре идеально подходят для дробного питания.

Протеиновые коктейли и аминокислоты

Чтобы масса тела увеличивалась, пьют протеиновые коктейли. Протеин относится к легкоусвояемым белкам, употребляется спортсменами для быстрого набора мышечной массы. При хроническом панкреатите принимают протеиновые напитки в стадии ремиссии, под наблюдением врача. Перед началом приёма протеиновых коктейлей нужно убедиться в отсутствии противопоказаний. Сюда относятся отклонения в работе печени и почек, непереносимость белков, в частности, протеина.

Можно покупать готовые напитки либо готовить коктейли в домашних условиях. В рецепте спользуют обезжиренное молоко, творог, мороженое, фрукты – клубнику, малину, бананы. Продукты взбивают в блендере, пьют утром или на ночь медленно, маленькими глотками.

Для полного восстановления организма после болезни рекомендуется использовать биологические добавки и продукты с повышенным содержанием аминокислот, способствующих восстановлению пищеварительной системы и постепенному увеличению массы тела. Помните, добавки с аминокислотами назначаются лечащим врачом после детального анализа состояния пациента. Природным источником аминокислот являются куриные яйца, употреблять лучше в вареном виде.

Набрать вес при заболевании поджелудочной железы и не нанести вред организму возможно, если питаться правильно, не переедать. Рассчитывать на быстрый результат не нужно. Терпение, упорство и ежедневный труд обеспечат победу над болезнью и вернут организму утраченные килограммы.

Источник