Как пить панзинорм при панкреатите

Препараты Панзинорм и Панкреатин применяются при нарушениях функции поджелудочной железы благодаря своим свойствам компенсировать внешнесекреторную недостаточность, развивающуюся при панкреатите в хронической форме или муковисцидозе. Эти лекарственные средства показаны также при дистрофических и воспалительных патологиях пищеварительного тракта, состояниях после резекций органов, которым сопутствуют нарушения процессов переваривания пищи.

Панзинорм или Панкреатин

Панзинорм и Панкреатин имеют практически одинаковый состав, отличаясь лишь формой выпуска и наличием некоторых дополнительных ингредиентов

Лечебные свойства Панзинорма

Панзинорм, как и другие средства заместительной терапии при панкреатите, имеет в своем составе активное действующее вещество – панкреатин, состоящий из нескольких ферментов, и вспомогательные компоненты. Каждая таблетка Панзинорма содержит:

  • Липазу, способствующую расщеплению жиров методом гидролиза с образованием жирных кислот и глицерола.
  • Амилазу, расщепляющую углеводы на глюкозу и декстрин.
  • Протеазу, которая помогает расщеплять белки.
  • Химотрипсин и трипсин, уменьшающие проявления воспаления и отечность.
  • Холевую кислоту, активирующую панкреатическую липазу.
  • Пепсин, необходимый для улучшения расщепления белков.
  • Гидрохлориды аминокислот.
  • Сукрозу.

Фармакокинетика и показания к применению

Каждая таблетка покрыта оболочкой, защищающей действующее вещество препарата от воздействия кислой среды желудочного сока.

Кишечник человека

Панзинорм действует в 12-перстной кишке и начальных отделах тонкого кишечника

Высвобождение активных ферментов происходит лишь в тонком кишечнике. Инактивация большей части ферментативных компонентов происходит с помощью аутолиза (самопереваривания). Выделение меньшей части этих веществ происходит через кишечник.

Средство показано при наличии:

  • секреторной дисфункции поджелудочной, наблюдающейся при панкреатите хронической формы или муковисцидозе;
  • воспалений органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • нарушений после резекции органов ЖКТ, сопровождающихся затруднениями переваривания пищи и диареями;
  • погрешностей в рационе, нарушенной жевательной функции.

Иногда Панзинорм назначается пациентам при подготовке к ультразвуковой или рентгенологической диагностике органов брюшной полости.

Дозировки и особенности приема средства

Панзинорм выпускается в капсулированной форме, драже или таблетках, имеющих кишечнорастворимую оболочку.

Панзинорм таблетки

Различные формы выпуска Панзинорма позволяют каждому пациенту подобрать оптимальную для себя

Длительность курса и дозировка рассчитываются врачом индивидуально, основываясь на таких факторах, как диагноз, степень тяжести заболевания, сопутствующие патологии, возраст пациента. Оптимальная доза – по одной капсуле при каждом приеме пищи и перекусе. Разовые дозы могут быть увеличены. Стойкий эффект достигается при суточном приеме 3–14 капсул. Если таблетки назначены к применению перед обследованиями, лучше принимать по 2 шт. трижды в сутки.

Капсулы нужно принимать во время еды, запивая их достаточным объемом жидкости.

Пациентам, страдающим муковисцидозом, следует подбирать меньшие дозировки. Прием Панзинорма разрешен детям с трех лет, дозу препарата стоит обсудить с лечащим врачом – педиатром или гастроэнтерологом.

Средство можно принимать как однократно или несколько суток, так и несколько лет, если существует необходимость замещающей терапии.

Длительный прием

При необходимости возможен длительный прием средства

Противопоказания и побочные эффекты Панзинорма

Панзинорм противопоказан при остром панкреатите либо обострении хронической формы заболевания, наличии аллергии к животным белкам. Препарат не назначается детям до 3 лет. Клинические данные об использовании Панзинорма у беременных отсутствуют.

Лекарственное средство способно вызывать следующие побочные действия:

  • покраснение, сыпь и зуд кожи;
  • признаки удушья;
  • слезотечение;
  • нарушения стула;
  • тошнота;
  • колики;
  • гиперурикемия – повышение уровня мочевой кислоты в крови.

При терапии Панзинормом в сочетании с препаратами железа и фолиевой кислоты может снижаться их усвоение, поэтому необходимо периодически контролировать эти показатели в крови.

Показатели железа в крови

Анализ крови поможет подтвердить или исключить наличие железодефицитной анемии

Лечебные свойства Панкреатина

Состав Панкреатина, без учета некоторых вспомогательных компонентов, аналогичен составу Панзинорма. Препарат содержит:

  • протеазу, помогающую расщеплять белки;
  • липазу, способствующую преобразованию жиров в жирные кислоты и глицеролы;
  • амилазу, необходимую для переработки углеводов;
  • трипсин, обладающий противоотечным и противовоспалительным свойством;
  • химотрипсин, оказывающий противовоспалительный эффект.

Фармакокинетика средства и показания к назначению

Лечебный эффект Панкреатина обусловлен как наличием в составе ферментов, аналогичных панкреатическому секрету человека, так и свойством стимулировать собственную секрецию поджелудочной железы.

Оболочка таблетки растворяется только в щелочной среде кишечника, что защищает содержащиеся в ней ферменты от разрушительного действия кислого желудочного сока. Средство начинает действовать приблизительно через 30 минут после приема.

Панкреатин показан для использования людям, страдающим следующими нарушениями:

  • внешнесекреторная дисфункция органов пищеварения;
  • хронический панкреатит;
  • кистозный фиброз поджелудочной железы;
  • жевательные дисфункции;
  • заболевания печени, имеющие хроническую форму;
  • метеоризм;
  • диареи без присутствия инфекционных возбудителей.

Препарат также рекомендован при длительной неподвижности (переломы, параличи) и нарушенной жевательной функции.

Панкреатин могут принимать и здоровые люди для облегчения переваривания тяжелой еды и при подготовке к диагностике органов пищеварения.

Жареные колбаски

Панкреатин поможет справиться с неприятными симптомами после употребления жирной или непривычной для желудка пищи

В зависимости от показаний средство можно принимать как единовременно – перед обследованиями, при переедании, употреблении непривычной пищи, так и в течение длительного периода, а в случае полного отсутствия секреторной функции железы – пожизненно.

Применение и дозировка

Панкреатин производится в таблетках, принимать которые следует трижды в день и более при употреблении пищи, запивая большим количеством жидкости. Лучше использовать для этого обычную воду.

Дозы приема Панкреатина устанавливаются врачом в зависимости от имеющейся патологии, осложнений и сопутствующих недугов, а также возраста пациента. При условии применения препарата для улучшения пищеварения в случае приема жирной еды, средство принимают по 1–2 капсулы или таблетки в случае необходимости. Оптимальная доза при нарушенном пищеварении – до 4 таблеток с каждым приемом пищи. Повышение дозировок должно быть согласовано с лечащим врачом.

Детям от 6 лет достаточно 1 таблетки в день. С возраста 10 лет можно принимать 2 таблетки в сутки.

Применение у детей

Панкреатин не запрещено давать детям, но делать это следует только по врачебному назначению

Противопоказания и побочные действия Панкреатина

Препарат нельзя принимать при наличии острого панкреатита и обострениях этого заболевания. Также он противопоказан при высокой чувствительности к животным ферментам, при кишечной непроходимости и остром гепатите.

Побочные действия Панкреатина встречаются довольно редко. Они проявляются в виде:

  • аллергических реакций;
  • гиперурикозурии – повышение уровня мочевой кислоты в моче;
  • образования сужений в илеоцекальном участке кишечника;
  • диареи;
  • болей в желудке;
  • тошноты;
  • запоров.

Проявление побочных действий

Побочные эффекты Панкреатина иногда трудно отличить от симптомов основного заболевания

Сравнение препаратов

Оба лекарственных средства, как Панзинорм, так и Панкреатин, значительно улучшают процессы пищеварения, облегчая диспепсические симптомы. Панкреатин выпускается российскими производителями, поэтому стоимость препарата гораздо ниже по сравнению с ценой на Панзинорм и составляет около 42–44 рублей за 60 таблеток. Панзинорм выпускается компанией KRKA в Словении, цена в аптеках на него составляет около 123 рублей за 21 капсулу и 222 рубля за 30 таблеток.

Если учесть, что оба препарата следует принимать в среднем по 1–2 таблетки или капсулы трижды в день и более, лечение Панкреатином обойдется гораздо дешевле.

В то же время состав Панзинорма немного лучше, так как он содержит больше активных веществ, обладающих ферментативными свойствами, снимающими воспаления и отек нарушенного органа.

Капсулы Панзинорм

Капсульная форма Панзинорма

Панзинорм выпускается в различных формах: драже, капсулах, таблетках, из которых пациент может выбрать наиболее приемлемый для себя. В этом смысле препарат превосходит Панкреатин, который производится только в таблетированной форме. Также считается, что средство в капсулах несколько эффективнее по сравнению с драже или таблетками.

Отзывы пациентов на оба препарата в большинстве своем положительные, и побочные действия выявляются сравнительно редко, поэтому каждый вполне может самостоятельно принять решение о выборе лечебного средства. Важно помнить, что в обязательном порядке необходимо соблюдать предписанную лечащим врачом дозировку. При наличии сомнений в выборе того или иного препарата лучше проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом.

О том, что такое панкреатит и как его лечить, расскажет в видео врач-терапевт:

Источник

Капсулы твердые желатиновые, непрозрачные, корпус и крышечка белого цвета; содержимое капсул — пеллеты бежево-коричневого цвета.

1 капс.
панкреатин (в форме пеллет)96.6-123.9 мг,
что соответствует активности:
липазы10 000 ЕД Ph.Eur.
амилазыне менее 7 200 ЕД Ph.Eur.
протеазне менее 400 ЕД Ph.Eur.

Вспомогательные вещества: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), дисперсия 30%, сухая масса (натрия лаурилсульфат, полисорбат 80); триэтилцитрат, тальк, симетикона эмульсия 20%, сухая масса (23%).

Состав крышечки и корпуса капсулы: желатин, титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат.

Читайте также:  Лечение панкреатита с перитонитом

7 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (12) — пачки картонные.

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Фармакокинетика панкреатина не изучена.

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых — 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы — 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет — 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет — 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах — повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Острый панкреатит. Повышенная чувствительность к панкреатину.

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Применение возможно согласно режиму дозирования. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей.

Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или светло-серого цвета, гладкие, круглые, двояковыпуклые, с запахом ванилина и бергамота.

1 таб.
панкреатин с минимальной ферментативной активностью:
липазы20 000 ЕД Ph.Eur.
амилазы12 000 ЕД Ph.Eur.
протеаз900 ЕД Ph.Eur.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, триэтилцитрат, титана диоксид (Е171), тальк, эмульсия симетикона, ароматизатор ванильный 54286С, ароматизатор бергамотовый 54253Т, макрогол 6000, кармеллоза натрия, полисорбат 80.

Читайте также:  Диета при остром панкреатите взрослых

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
10 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
30 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Фармакокинетика панкреатина не изучена.

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых — 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы — 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет — 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет — 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах — повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Острый панкреатит. Повышенная чувствительность к панкреатину.

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Применение возможно согласно режиму дозирования. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей.

Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник