Как лечить панкреатит и холецистит лекарствами
Холецистит представляет собой патологический процесс в желчном пузыре. Почти во всех случаях он возникает в одно время с панкреатитом, что представляет собой воспаление поджелудочной железы. Симптомы обоих болезней удивительно схожи. Из-за этого лечить болезнь приходится в одно время и практически одними лекарственными средствами.
Лечение холецистита и панкреатита лекарствами
Причины возникновения заболеваний
Развиться болезнь может по нескольким причинам, среди которых выделяются следующие:
- постоянное наличие инфекции в носу, горле и гортани;
- проблемы с обменом веществ, которые могут быть спровоцированы погрешностями в питании и при наличии заболеваний ЖКТ;
- развитие сахарного диабета;
- небольшая подвижность пациента;
- постоянные запоры и расстройства;
- чрезмерная масса тела и ожирение;
- небольшой тонус внутренних органов;
- неправильное питание, которое может быть богато мучными, жареными и солеными продуктами;
- недостаточно калорийное питание, которое может привести даже к анорексии;
- потребление большого количества острых продуктов;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- частые пищевые отравления или интоксикация организма другими вредными веществами.
Внимание! Очень опасно, когда у человека скапливается сразу несколько факторов, которые могут привести к развитию холецистита и панкреатита. В таких случаях существует вероятность развития осложненной формы болезней, которая может даже привести к онкологии.
Лекарственные средства против холецистита
При консервативном лекарственном лечении холецистита применяются следующие препараты:
Урсофальк
Урсофальк выпускается в виде капсул и суспензии
Относится к группе препаратам, содержащим урсодезоксихолевую кислоту). Данная группа медикаментов способствует уменьшению холестериновых камней, повышает эмульгацию жиров. Ограниченно эффективны — у 10 процентов пациентов.
Бускопан
Бускопан — один из самых действенных спазмолитиков при лечении заболеваний жёлчного пузыря
Лекарственный препарат относится к классу спазмолитиков, купирует колики. У него избирательное действие, он расслабляет стенки ЖКТ, не влияя на клетки, которые находятся в физиологическом состоянии. Боль проходит примерно через полчаса, эффект сохраняется в течение шести часов.
Дюспаталин
Дюспаталин (мебеверина гидрохлорид) снимает спазмы в кишечнике
Ещё один спазмолитик. Применяется именно при болях в животе или кишечнике (лучше всего действует на толстую кишку). Действует примерно через четверть часа, устраняя или ослабляя болевой синдром без влияния на остальные отделы ЖКТ.
Мотилиум
Мотилиум снимает приступы тошноты, рвоты и интоксикации организма
Лекарственное средство снимает приступы тошноты, рвоты и интоксикации организма. Оно быстро выводит из органов и тканей шлаки, облегчая течение болезней и убирая болевой синдром. Принимать препарат можно только с пяти лет и в том случае, когда масса тела пациента достигла 20 кг. Классическая дозировка медицинского средства составляет 10 мг активного вещества, которая принимается два-три раза в сутки. Пить таблетки необходимо строго за полчаса до приема пищи. При этом обязательно сделать корректировку дозировки, если пациент страдает болезнями печени и почек. Продолжительность терапии может быть определена только гастроэнтерологом.
Холосас
Холосас помогает при проблемах с желчным пузырем и интоксикацией организма
Лекарственный препарат выпускается в форме сиропа. Он отлично помогает при проблемах с желчным пузырем и интоксикацией организма. Холосас можно использовать также при болезнях печени, которые явились осложнением панкреатита и холецистита. Лекарственное средство можно применять не только взрослым, но и детям. Дозировки и курс терапии рассчитываются индивидуально в каждом случае.
Классические дозировки при этом составляют для детей 2,5 мл сиропа два-три раза в сутки за полчаса до еды. Взрослые принимают по 5 мл активного вещества также два-три раза в сутки за 30 минут до потребления пищи. Иногда при лечении у больных возникала сильная изжога, которая требовала систематического лечения. Во время беременности использование Холосаса может быть инициировано только врачом-гастроэнтерологом, если на это имеются реальные причины.
Гимекромон
Одестон применяется для устранения исключительно жёлчных болей
Применяется исключительно для устранения жёлчных болей, восстанавливает движение жёлчи. Принимается за 30 минут до еды, курс составляет две-три недели. Нельзя использовать при почечной, печёночной недостаточностях, язве 12-пёрстной кишки, гемофилии и непроходимости выводных путей жёлчи.
Альверин
Метеоспазмил — аналог альверина
Спазмолитик, содержит два действующих вещества: обезболивающий альверин и пеногаситель симетикона. Благодаря комбинации веществ медикамент быстро устраняет метеоризм, частый у пациентов с заболеваниями жёлчных путей. Принимается по таблетке по необходимости.
Тримебутин
Тримедат — препарат для снятия болей при холецистите
Нормализует моторику ЖКТ, купируя боли в животе в течение 1 часа, устраняет диспепсию. Приём осуществляется три раза в сутки. Обычно хорошо переносится пациентами.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения применяется хирургическое. Основным его методом остаётся холецистэктомия. она предотвращает не только осложнения при остром протекании болезни, но и в отдаленном будущем и рак жёлчного пузыря. Удаление органа происходит сейчас лапароскопическим способом, не противопоказана и беременным женщинам, и пожилым людям.
Лекарственные средства против панкреатита
Прегабалин
Прегабалин — препарат для уменьшения болей при панкреатите
Противосудорожный медикамент показывает хорошие результаты по устранению упорной панкреатической боли. Используется и при лечении нейропатического болевого синдрома. Кроме того, препарат отказывает противотревожное действие, что может дополнительно улучшить самочувствие больных.
Ферментные препараты
Медикаменты, применяемые для заместительной терапии в случае ферментной недостаточности, — это «Фестал», «Мезим», «Креон». Каждый из этих препаратов содержит неодинаковое количество липазы, протеазы и амилазы. Дозировку и лекарство должен выбрать врач с учётом того, что человеку необходимо получать за основной приём пищи не менее 25 тысяч и не более 40 тысяч единиц. Наиболее эффективны при приёме во время или сразу после еды. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента.
Панкреатин
Панкреатин принимается для облегчения пищеварительного процесса и нормализации выработки ферментов
Препарат принимается для облегчения пищеварительного процесса и нормализации выработки ферментов. Принимать препарат могут даже маленькие дети до одного года. Дозировка при этом определяется исключительно лечащим врачом. Продолжительность лечения также зависит от здоровья пациента и его реакции на препарат. Длится терапия может несколько месяцев.
Классическая дозировка препарата составляет 400 тысяч ЕД/сут при значительных проблемах с поджелудочной железой. Дети от полутора лет до 16 лет принимают максимум 100 тысяч ЕД/сут, маленькие дети до полутора лет могут принимать до 50 тысяч ЕД/сут. При проблемах с печенью и почками может понадобиться незначительная корректировка дозировки. Если поджелудочная железа имеет относительные проблемы и только проявила симптомы болезни, можно назначать более низкие дозировки.
Внимание! Данная инструкция не рассматривает индивидуального течения болезни. Именно поэтому свою дозировку следует уточнить у лечащего врача.
Стоимость лекарственных средств
Внимание! Стоимость лекарственного средства может отличаться из-за страны происхождения. Заграничные аналоги во много раз дороже, но при этом зачастую показывают гораздо быстрый и заметный результат.
Дополнительные методы лечения
Чтобы поддержать лечение при использовании лекарственных препаратов, назначаются дополнительные методы терапии.
- При холецистите назначают ультразвуковое прогревание и электрофорез на печень, обычно достаточно 10 процедур. После таких сеансов значительно улучшится выработка желчи, наладится кровообращение органа, постепенно пройдет дискомфорт и болевые ощущения.
- Такие же процедуры назначают при развитии панкреатита. Но при этом аппарат устанавливают на животе. Обычно прогревается несколько участков, чтобы снизить воспаление и защитить рядом находящиеся органы.
- Минеральные ванные. Для процедуры лучше выбирать процедуру с углекислым газом и раствором натрий хлорида. Вода при этом в ванной должна быть не более +37 градусов и не менее +35 градусов.
- Употребление по 150 мл минеральной воды «Ессентуки» и «Боржоми», можно брать любую лечебно-столовую, значительно облегчает пищеварение и снижает нагрузку на желчный пузырь и поджелудочную железу.
- После перехода болезни в стадию ремиссии и снятия обострения можно принимать грязевые ванные и использовать специальные аппликации для их приклеивания на область печени и поджелудочной железы.
- Обязательно следует соблюдать диету, исключив из рациона все жареное, мучное, острое, сладкое и соленое.
Применение Боржоми и Ессентуки облегчает пищеварение и снижает нагрузку на желчный пузырь
Внимание! Физиотерапия может быть использована для лечения болезней, которые не находятся в стадии обострения. Иначе проблема может значительно ухудшиться и привести к необходимости срочной операции.
Осложнения холецистита и панкреатита
Если не лечить болезнь, могут возникнуть ряд серьезных осложнений. При этом иногда часть из них развиваются даже при проведении адекватной терапии. Среди них выделяются следующие:
- развитие заболеваний печени, в том числе гепатита;
- развитие гастрита и язвы, в том числе их осложненных форм;
- проявление симптомов сахарного диабета;
- плохая перевариваемость пищевых продуктов, из-за чего может усилиться запор и диарея;
- недостаточное потребление витаминов и полезных минералов;
- развитие перитонита, при котором возможен летальный исход;
- развитие онкологических заболеваний.
Внимание! Первые же признаки болезни вынуждают срочно посетить гастроэнтеролога для прохождения полного обследования на выявление всех проблем с желчным пузырем и поджелудочной железой.
Перед началом терапии стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, так как стоит внимательно подбирать дозировки препаратов. Они иногда значительно отличаются от классических, которые прописаны в инструкции. Связано это может быть с осложнениями, проблемами с печенью, сердцем и почками. Длительность терапии во многих случаях также зависит от пациента и его состояния.
Видео — Холецистит: как не допустить образования камней в желчном пузыре
Видео — Хронический панкреатит
Источник
Панкреатит и холецистит, поражающие поджелудочную железу и желчный пузырь соответственно, часто идут нога в ногу в связи со схожестью симптомов и причин, которые их спровоцировали. Совместное заболевание панкреатитом и холециститом важно лечить одновременно — в этом и заключается успех терапии.
Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, который выделяется в двенадцатиперстную кишку и помогает переваривать пищу. Желчный пузырь, наоборот, накапливает концентрированную жидкость, вырабатываемую печенью. Холецистит развивается на фоне воспаления желчного пузыря, а вот основной причиной возникновения панкреатита принято считать холецистит. Наличие обоих болезней одновременно получило название холецистопанкреатит.
Клиническая картина холецистита и панкреатита
Симптомы обоих недугов похожи друг на друга, и иногда не представляется возможным выяснить, какой орган воспалился первым. Даже осложнения, которые возникают на фоне холецистита и панкреатита, имеют схожие клинические признаки.
Основным общим симптомом является сильный болевой синдром. Боль ощущается в правом подреберье (в эпигастральной области), при этом она может отдавать под лопатку и в спину. Классическими симптомами холецистопанкреатита являются:
- тошнота, повторяющаяся рвота (с примесями желчи);
- повышение температуры (нередко до 38ºС) и учащение пульса, иногда наблюдается тахикардия;
- возможна желтуха и иктеричность склер;
- диарея;
- горький привкус;
- отрыжка после употребления пиши;
- тяжесть в эпигастрии через некоторое время после еды.
При пальпации и постукивании ребром ладони отмечается болезненность с правой стороны туловища в месте расположения поджелудочной железы.
Основы лечения холецистопанкреатита
Лечение обоих заболеваний медикаментами применяют тогда, когда нет острой необходимости для проведения оперативного вмешательства. Основная суть лекарственного лечения холецистита и панкреатита — упорство в борьбе с болезнью и длительность применения препаратов.
В последнее время в результате анализа статистических данных все большее распространение получает теория инфекционной причины холецистита. Для борьбы с болезнетворными микроорганизмами применяют антибиотики. Антибактериальную терапию проводят с определением чувствительности бактерий к определенному лекарственному средству. Однако часто при срочной госпитализации из-за недостатка времени применяют антибиотики широкого спектра действия.
Наиболее эффективным в отношении патогенной микрофлоры являются цефалоспорины, которые представлены четырьмя поколениями. Чаще всего применяют цефалоспорины 3-го поколения: Цефиксим, Цефтибутен, при парентеральном введении – Цефтриаксон, Цефотаксим.
Также показан прием пенициллинов, они имеют одинаковую эффективность антимикробного действия, как и цефалоспорины. Среди этих антибиотиков выделяют Амоксициллин и Ампиокс. Иногда показан прием внутримышечно Гентамицина, который проявляет активность против грамотрицательных бактерий и даже некоторых стафилококков, устойчивых к пенициллину.
Из антибиотиков, которые накапливаются в желчи в высокой концентрации, выделяют макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).
Одновременно с антибактериальной терапией осуществляется применение витаминов.
Избавиться от болевых ощущений помогут спазмолитики. Основные обезболивающие средства: Но-шпа, Спазмалгон, Кетанов, Атропин, Трамал.
Лечить холецистопанкреатит необходимо с применением желчегонных средств. Они помогают при любых симптомах за счет влияния на желчетворную функцию и в целом облегчают состояние больного.
Желчегонные средства в лечении холецистита и панкреатита
В связи с холециститом желчь забрасывается в поджелудочную железу, тем самым вызывая ее воспаление и отек. Поэтому отдельное внимание следует уделить лекарственным средствам, которые стимулируют выработку желчи или устраняют ее застой.
Желчегонными препаратами показано лечить холецистит и панкреатит в любой стадии заболевания: как в острой, так и в хронической. Они представлены несколькими видами и отличны по своему влиянию на функцию печени.
| Название | Показания к применению | Основные лекарства |
|---|---|---|
| Холеретики | Способствуют выработке желчи печенью. Делятся на настоящие холеретики (содержат желчные кислоты), растительного и синтетического происхождения. Растительные холеретики производят из трав душицы, пижмы, бессмертника, мяты, почек березы, плодов шиповника, барбариса, плодов кориандра. Лекарства синтетической природы являются производными органических кислот, которые кроме желчегонного имеют противовоспалительный и антибактериальный эффект. | Аллохол, Карсил, Холензим, Одестон, Лиобил, Мексаза, Дехолин, Холагон, Никодин, Циквалон, Оксафенамид, Холестил — большинство этих лекарств растительного происхождения с наименьшими побочными эффектами. |
| Холекинетики | Влияют на концентрацию желчи, выводят ее за счет воздействия на тонус желчного пузыря и путей. Первая подгруппа: средства, которые влияют на тонус пузыря и снижают тонус желчевыводящих путей. Вторая подгруппа препаратов оказывает расслабляющее действие на желчный пузырь. | Эуфиллин, Олиметин, Сорбитол, Ксилит, Метацин, Холецистокинин, экстракт белладонны, барбариса и др. |
Иногда при отсутствии камней в желчном пузыре показан слепой тюбаж с помощью минеральных вод, который также оказывает хорошее желчегонное действие.
Витаминотерапия
Ввиду нарушенного метаболизма и процессов переваривания пищи при холецистите и панкреатите показано принимать витаминные комплексы. Несмотря на ограничения в еде, витамины не запрещены, а наоборот, рекомендованы:
- витамин В3 влияет на выработку трипсина, амилазы и липазы, предупреждает диарею и стимулирует кровообращение в поджелудочной железе;
- витамин В1 регулирует процессы жирового, углеводного и белкового обмена;
- витамин С вместе с токоферолом препятствует образованию калькулезных отложений в желчном пузыре. Кроме того, он повышает общий иммунитет, тем самым влияя на купирование симптомов;
- цианокобаламин влияет на выделение печенью желчи;
- витамин В6 способствует ферментативной активности, препарат выпускается в виде подкожных или внутримышечных инъекций;
- ретинол обладает общеукрепляющим, антиоксидантным эффектом и уменьшает проявления диспепсии.
Основы терапии поджелудочной железы
Лечение поджелудочной железы зависит от состояния самого органа (обострение или стадия ремиссии) и общего самочувствия больного.
При обострении заболевания и болевых синдромах пациента показано лечить голодом и покоем. Больному ставят капельницу с глюкозой и физиологическим раствором для предупреждения обезвоживания и снижения интоксикации организма.
Препараты, показанные при холецистите и панкреатите, делятся на два вида в зависимости от конкретных нарушений функциональности поджелудочной железы:
- при гиперсекреции органа, когда происходит усиленная выработка панкреатической жидкости;
- при недостаточной секреции сока.
Для уменьшения гиперсекреции поджелудочной железы употребляют Омепразол, Пантопразол, Лансопразол. С целью улучшения пищеварения показаны Мезим, Котазим, Панкреатин, Панцитрат, Дигестал, Креон. Лучше принимать микрогранулированное вещество в таблетках или капсулах.
Альтернативное лечение травами
При совместном холецистите и панкреатите, а также некоторых других заболеваниях ЖКТ, в целях минимизации побочных эффектов можно принимать отвары и настои трав: боярышника, цветков бессмертника, ромашки, череды, листьев мяты, девясила, цветков календулы и прочих.
Из лекарственных растений также можно готовить желчегонный чай: на пол-литра кипяченой воды четыре доли цветков тмина, столько же тысячелистника, две доли кориандра и листьев мяты, одна доля ромашки и ноготков. Ежедневно нужно заваривать свежую порцию.
Навсегда вылечить совокупный хронический холецистит и панкреатит невозможно, а вот довести его до состояния длительной ремиссии вполне. Для этого нужно неукоснительно придерживаться диетического питания и контролировать вспышки обострений.
Источник
