Как долго можно принимать нольпазу без перерыва при панкреатите

Нольпаза причисляется к противоязвенным препаратам. Главным действием медикамента является угнетение процессов продуцирования соляной кислоты. При панкреатите нольпаза используется с целью снижения выработки пищеварительных ферментов, что позволяет ускорить купирование воспалительного процесса, уменьшить степень поражения тканей поджелудочной железы.

Состав препарата

нольпаза
Функциональным элементом медикамента является сесквигидрат натрия пантопразола. Действующий компонент дополняют карбонат натрия, сорбитол, стеарат кальция, маннитол.

Цена и форма выпуска

Выпускается в виде таблеток и лиофилизата для изготовления инъекции. Пилюли имеют овальную, выпуклую форму, коричнево-желтый окрас. Жидкость лиофилизата может иметь белый или желтоватый оттенок.

Таблетки комбинируются в блистеры по 14 штук в каждом. Дозировка пилюль бывает двух видов: по 40 и 20 мг. функционирующего компонента. В продаже отпускаются упаковки вместимостью по 14, 28, 56 пилюль.

Цена упаковки из 28 таблеток по 40 мг. составляет 377 руб., 56 пилюль по 20 мг. стоит 357 руб., упаковка из 14 пилюль по 20 мг. стоит 130 руб., а из 14 пилюль по 40 мг. – 209 руб.

Фармакологическое действие Нольпазы


По характеру своего воздействия причисляется к антисекреторным медикаментам. Функционирующий элемент лекарства блокирует работу протонного насоса, который находится в клетках слизистой оболочки желудка. В результате таких процессов понижается активность продуцирования соляной кислоты.

В периоды заболеваний органов пищеварительного тракта снижение активности выработки желудочного секрета защищает слизистые оболочки органов от раздражающего действия кислоты. Это способствует угнетению воспалительного процесса, предупреждает травмирование тканей и развитие язв. Не нарушает желудочную моторику.

Лекарство действует быстро, облегчение наступает уже через 30-60 минут после употребления медикамента. Максимальный результат достигается спустя два, два с половиной часа. Для нормализации продуцирования соляной кислоты после отмены Нольпазы нужно не более трех-четырех дней.

Во время употребления средства в сыворотке крови может повышаться степень вместимости гастрина. Часто такая особенность приводит к погрешностям в диагностике эндокринных новообразований.

Влияние на поджелудочную железу

Нольпаза и панкреатит напрямую не связаны между собой, так как непосредственно на саму поджелудочную медикамент не воздействует. Препарат блокирует функционирование протонных насосов, которые находятся в клетках слизистой оболочки желудка. В то же время, такое действие лекарства приводит к угнетению выработки соляной кислоты, которая стимулирует продуцирование, активность пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.

Замедление продуцирования соляной кислоты приводит к уменьшению выработки панкреатических ферментов, снижению их активности. Это помогает купировать воспалительный процесс при остром панкреатите, а также не допустить обострение хронического недуга при появлении риска его развития.

Необходимость угнетения выработки пищеварительных ферментов и снижения их работоспособности объясняется тем, что в период воспаления железы панкреатические секреты не могут пройти из поджелудочной в кишечник. Ферменты активизируются в железе, переваривают ее ткани. Со временем клетки паренхиматозного органа начинают отмирать, образовываются участки некроза. Такие процессы ведут к таким серьезным осложнениям болезни как недостаточность поджелудочной, инфицирование.  Поэтому блокирование активности панкреатических секретов является одной из первых обязательных мер в лечении острого панкреатита.

Нольпаза при воспалении помогает поджелудочной железе защититься от собственных ферментов и сохранить целостность своих тканей. Употребление препарата предупреждает образование язв, некроза, а также способствует стиханию воспалительного процесса.

Показания к приему

упаковка нольпаза
Нольпазу показано принимать при:

  • Образовании язв в желудке, кишечнике (при обострении).
  • Эрозивном гастрите.
  • Рефлюкс эрозивно-язвенной природы.
  • При проявлении таких синдромов как изжога, кислая отрыжка, болезненные ощущения при глотании.
  • Терапия при заражении бактерией хеликобактер пилори (совместно с антибиотиками).
  • Синдроме Золлингера-Эллисона.
  • Других заболеваниях, сопровождающихся повышенной кислотностью желудочного сока.
  • Терапии и предупреждении язв, развивающихся как реакция на стрессовые состояния.

Кому запрещено лечиться медикаментом?

В то же время, медикамент нельзя употреблять при:

  1. Вынашивании плода.
  2. Кормлении грудью.
  3. Личной непереносимости.
  4. Непереносимости фруктозы (для пилюль).
  5. Расстройствах желудка, нарушении пищеварения, вызванных неврологическими нарушениями.

Нольпазу не разрешается употреблять вместе с такими препаратами как Атазанавир, Ритонавир.

Пожилым пациентам, при недостаточности печени, риске нехватки витамина В12 медикамент можно употреблять с осторожностью.

Читайте также:  Суп пюре из брокколи при панкреатите

Не изучено влияние лекарства на плод и людей, не достигших 18 лет, поэтому беременным, несовершеннолетним лекарство противопоказано.

Возможные побочные проявления

Медикамент хорошо метаболизируется в организме. Однако у 5% пациентов все-таки существует риск развития побочных реакций.

Наиболее частыми негативными проявлениями считаются аллергия и боли в висках, затылке. Аллергия зачастую проявляется чесоткой, жжением, покраснением кожных покровов, высыпами, насморком, в очень редких случаях наблюдается анафилактический шок.

К редким побочным проявлениям относятся:

  1. Нарушение процессов кроветворения.
  2. Изменение веса, повышение количества липидов в крови
  3. Расстройство стула, метеоризмы, вздутие живота, сухость слизистых ротовой полости, тошнота, рвота, колики, изменение вкуса.
  4. Ухудшение зрения.
  5. Бессонница, депрессивные состояния, появление галлюцинаций, патология сознания, нарушение пространственной ориентации
  6. Активизация ферментов печени, увеличение количества билирубинов, желтуха.
  7. Артралгия, мышечные судороги, нарушения в костной ткани, миалгия.
  8. Нефрит.
  9. Гинекомастия.
  10. Астения, лихорадка.

В случае инъекционного использования в месте введения укола возможно покраснение, образование уплотнений.

Развитие каких-либо побочных реакций чаще всего проявляется при личной непереносимости, передозировке лекарством. В случае развития указанных симптомов нужно прекратить использование медикамента и обратиться к доктору.

Курс и дозировка применения

таблетка нольпазы
Нольпаза в лечении поджелудочной железы применяется согласно схеме, расписанной доктором. Самовольное употребление препарата, уменьшение или увеличение лекарственных доз недопустимо.

Количество таблеток и длительность терапии зависит от вида заболевания, его тяжести, динамики выздоравливания. Согласно общим рекомендациям, расписанным в инструкции, Нольпаза применяется следующим образом:

Вид недуга

Дозировка

Продолжительность применения

Эрозивно-язвенный рефлюкс, а также при изжоге, кислотного привкуса, болезненном глотанииПрофилактика, легкая степень – 1 пилюля 20 мг. на день.
Средняя, тяжелая: 1-2 пилюли 40 мг.
Один-полтора месяца
Язвенное поражение органов пищеварения, гастрит эрозивной природыПрофилактика: 20 мг в сутки.
Лечение: 40-80 мг в день.
От двух до восьми недель
Лечение хеликобактер пилори40 мг, по два подхода на день, совместно с антибиотиками.Одна-две недели
Патологии, вызванные повышенной кислотностью желудочного сокаНачальная доза составляет 2 пилюли по 40 мг на день. При необходимости дозу можно увеличить до 160 мг в сутки.Устанавливается индивидуально

При патологиях печени и в пожилом возрасте максимально допустимая доза лекарства составляет 40 мг. в день, а продолжительность лечения обычно не превышает одной недели.

Медикамент принимается за 10-15 минут до еды. Употреблять лекарство рекомендуется в утреннее и вечернее время.

Взаимодействие с другими лекарствами

Вместе с Нольпазой не следует употреблять другие блокаторы продуцирования соляной кислоты. Медикамент способен понижать степень всасываемости (и, конечно же, эффективности) лекарств, усвояемость которых зависит от уровня кислотности желудочного сока, например, Кетоконазола, Интраконазола и тд. Понижает действенность Атазанавира и других кислотозависящих препаратов для лечения ВИЧ.

Совмещать с препаратами, влияющими на свертываемость крови, нужно осторожно, а также при условии диагностики изменения в крови показателей протромбина на протяжении всего курса терапии. При одновременном использовании с Метротрексатом важно регулировать дозировку лекарств. При употреблении большого количества метротрексата (300 мг. и больше), Нольпаза способна повышать его концентрацию в крови, усиливая побочные эффекты, токсичность препарата.

Флувоксамин и его аналоги могут усиливать действие Нольпазы. Рифампицин, зверобой понижают действенность Нольпазы. При совместном приеме с антибиотиками, антацидами никаких особенностей действия препаратов не отмечалось.

Аналоги медикамента

зипантола контролок и санпраз
К заменителям Нольпазы по функционирующему компоненту и механизму влияния относятся:

  1. Зованта.
  2. Золопент.
  3. Контролок.
  4. Пангастро.
  5. Паназол.
  6. Пантаз.
  7. Паноцит.
  8. Пантралис.
  9. Панум.
  10. Улсепан.

Другая группа аналогов схожа по механизму влияния, но отличается действующим элементом (они в его качестве содержат омепразол):

  • Гасек.
  • Диапразол.
  • Омез.
  • Оменакс.
  • Омел.
  • Омепразол.

Также среди аналогов есть группы с действующими компонентами декслансопразол, рабепразол, эзомепразол и т.д.

Одним из наиболее часто назначаемых аналогов Нольпазы является препарат Омез. Несмотря на разный действующий компонент, средства обладают одинаковым фармакологическим действием. Сказать, какой из препаратов лучше, однозначно нельзя. Они похожи по воздействию, перечню показаний и противопоказаний. Однако у Омеза,  согласно инструкции, список показаний немного шире и включает язвенный панкреатит, пептические язвы. Нольпаза считается препаратом более нового поколения. Однако позитивных отзывов от пациентов больше у Омеза. Касаемо цены, Омеза стоит почти наполовину дешевле.

Читайте также:  Ромашка при панкреатите можно или нет

В любом случае самостоятельно менять препараты нельзя. Это исключительная прерогатива врача.

Отзывы пациентов

Яна Андреевна, 47 лет: Нольпаза при панкреатите назначается для снижения активности пищеварительных ферментов. Действие препарата позволяет быстрее купировать воспалительный процесс и защитить поджелудочную от разрушительного влияния собственных секретов. К плюсам средства можно отнести быстрое и эффективное действие — оно не нарушает моторику желудка, а после отмены препарата продуцирование соляной кислоты быстро восстанавливается. Однако довольно часто у пациентов наблюдаются побочные реакции в виде головных болей, метеоризма, вздутия живота, аллергии.

Роман, 29 лет: Назначали Нольпазу при лечении острого панкреатита. Препарат помог избавиться от изжоги, ощущения жжения, болезненности при глотании. У меня побочных реакций не было.

Лариса, 49 лет: Пила Нольпазу для уменьшения уровня кислотности желудочного сока. Мне средство не подошло. После него часто ощущала метеоризм, вздутие живота, боли в висках. Поменяли на Омез.

Загрузка…

Источник

Панкреатит существенно отличается от иных заболеваний органов пищеварения. Сложность в том, что при нарушении работы этого органа изменяется режим функционирования соседних. В частности, при повышенном выбросе ферментов железы повышается кислотность желудочного сока, что существенно повышает риск развития воспаления слизистой. По этой причине при панкреатите могут назначаться специфические препараты для лечения заболеваний желудка, в частности, Нольпаза.

поджелудка и органы

Панкреатит вызывает нарушения в работе органов, соседствующих с поджелудочной железой, что требует отдельного лечения

Описание препарата

Нольпаза является распространенным противоязвенным препаратом. Он способствует подавлению ферментации в клетках желудка, снижая за счет этого скорость выработки секрета. В результате этого кислотность желудочного сока снижается, причем независимо от причины ее повышения.

Действие препарата обеспечивается за счет входящего в его состав пантопразола. Первые эффекты возникают уже через час после попадания таблетки в желудок. Максимальное действие наблюдается через три часа от начала применения. Важно акцентировать внимание на том, что активные компоненты не сказываются на моторике желудка и не изменяют процесса переваривания пищи.

Действие лекарственного средства длительное. После отмены препарата первоначальная скорость выработки секрета восстанавливается через 3-4 дня.

Нольпаза

Нольпаза применяется для предотвращения негативной реакции со стороны желудка при панкреатите

Нольпаза очень быстро всасывается в органах ЖКТ. Усвояемость составляет 76%. Преимуществом средства является то, что оно действует независимо от времени приема пищи. В крайнем случае, может сдвигаться момент появления первых признаков эффективности. Активные компоненты средства метаболизируются в количестве 100%. 4/5 из них выводятся почками и только 1/5 с желчью.

Причины применения средства

Препарат Нольпаза эффективен при многих заболеваниях. Несмотря на то, что он обладает узкой спецификой, его назначают и при иных патологиях. Достаточно часто врачи включают его в схему лечения следующих заболеваний:

  • рефлюксная болезнь, а также симптомы, схожие с ней, а именно, частая изжога, боли при глотании и кислый привкус во рту.
  • язвенные заболевания желудка и кишечника;
  • воспалительные процессы, спровоцированные приемом нестероидных средств;
  • выявление Helicobacter pylori с обязательным дополнением схемы антибактериальными средствами;
  • повышенная секреторная функция;
  • воспаление слизистой желудка на фоне панкреатита или холецистита.

проблемы желудка

Используют Нольпазу также при различных заболеваниях, развивающихся в желудке

Дозировка средства

Выпускается средство в таблетках с различной концентрацией активного вещества. Выпивать ее следует целиком с малым количеством воды. Для повышения эффективности средства рекомендуется распланировать прием так, чтобы он приходится за 10 минут до еды.

Дозировка препарата зависит от имеющегося заболевания. При панкреатите используется в составе комплексной терапии в течение длительного периода. За счет этого удается уменьшить степень раздражения желудка и тем самым снять повышенную нагрузку с железы. Как правило, назначается по таблетке раз в сутки.

При хроническом течении допускается применение средства только при необходимости с условием, что не превышается максимальная суточная доза.

При наличии признаков язвенного поражения желудка допускается до 80 миллиграмм в день. Продолжительность лечения до восьми недель. При рефлюксе дозировка применения та же, но период лечения сокращается до четырех недель.

Также можно использовать как профилактику в количестве 20 миллиграмм в стуки. В крайне редких случаях при выраженных нарушениях секреторной функции допускается применение до 160 миллиграмм препарата. Продолжительность такой терапии определяется индивидуально для каждого случая.

Минусы таблеток

При применении препарата Нольпаза имеется риск развития различных побочных эффектов. В то же время, соблюдение дозировки и своевременное исключение противопоказаний предупреждает их развитие. Все возможные негативные последствия можно разделить на несколько групп:

  • аллергические реакции в виде зуда, высыпаний, отечности тканей, вплоть до шока;
  • нарушения со стороны органов пищеварения, а именно боли, диарея, задержка стула, тошнота, сухость слизистых;
  • неврологические изменения в виде головной боли, снижения остроты зрения, развития депрессии;
  • изменения картины крови, в частности, повышение уровня лейкоцитов и снижение количества тромбоцитов;
  • общие симптомы, такие как артралгия, миалгия, слабость, повышенная чувствительность к солнечным лучам, боли в молочных железах;
  • урологические отклонения в виде нефрита и отеков конечностей.

побочные Нольпазы

Препарат может вызывать головные боли с депрессивным состоянием

При появлении одного из перечисленных симптомов нужно прекратить лечение и показаться врачу. Только при подтверждении отсутствия серьезных отклонений можно будет продолжить терапию с применением средства Нольпаза под врачебным контролем.

Особенно внимательно рассматривается вопрос применения средства при вынашивании ребенка. Особых противопоказаний нет, как и результатов исследования влияния активного компонента на плод и состояние матери. В то же время, если имеется высокий риск развития осложнений со стороны желудка и поджелудочной железы, допускается применение таблеток Нольпаза под контролем гинеколога и гастроэнтеролога. Что касается периода лактации, определенных данных нет. В связи с чем не рекомендуется применять средство при лечении кормящих женщин.

Особенности применения

Прежде чем начинать принимать Нольпаза, важно исключить наличие злокачественных образований. По этой причине при наличии язвенных поражений рекомендуется предварительно провести эндоскопическое исследование, желательно с биопсией. Объясняется это тем, что лечение с применением препарата может изменить симптоматику онкологического заболевания, тем самым затруднив постановку диагноза.

лечнеие Нольпазой

Эндоскопия требуется для исключения возможных осложнений после применения препарата

При отсутствии эффекта от лечения в течение месяца рекомендуется отменить терапию с применением Нольпаза и пройти повторное обследование.

В том случае, если у пациента имеется хроническое заболевание, препарат может применяться длительно. В такой ситуации важно каждый год проводить обследование с целью выявления вялотекущих побочных явлений, а при необходимости должна корректироваться дозировка.

Взаимодействие с иными препаратами

Нольпаза подавляюще действует на всасывание витамина B 12. Особенно это нужно учесть при лечении пациентов с высоким риском развития анемии и авитаминоза. При этом учитываются не только монопрепараты с витамином B 12, но и комплексные поливитаминные добавки. Помимо этого, активные компоненты средства, снижая кислотность сока, могут нарушить процесс всасывания препаратов, способных усваиваться только в кислой среде. В частности, это относится к Кетоконазолу.

свойства Нольпазы

Действие представленных препаратов будет снижено, если принимать их параллельной с Нольпазой

Также важно учесть, что метаболиты средства всасываются печенью с вовлечением системы цитохрома Р450. Соответственно, одновременный прием с лекарственными препаратами, метаболизируемыми той же системой, может снизить эффективность последних. К подобным средствам можно отнести Дигоксин, Кофеин, Пироксикам, Фенитоин, а также гормональные контрацептивы.

В некоторых случаях отмечается изменение протромбинового времени в результате параллельного применения данного препарата и кумариновых антикоагулянтов. Также может измениться скорость свертывания. Подобная картина наблюдается при одновременном применении препарат Нольпаза и Варфарина.

При панкреатите лекарство может применяться параллельно как с антибиотиками, так и с ферментными препаратами. Активные компоненты не сказываются на эффективности антацидов и обезболивающих средств.

Как не допустить проблем с поджелудочной железой — об этом пойдет речь в видео:

Источник