Как болит поджелудочная железа при хроническом панкреатите
Развитие хронического панкреатита является довольно распространенным патологическим заболеванием, характеризующимся развитием воспалительного процесса в полости поджелудочной железы и снижением ее функциональности. Клиника проявления данного заболевания является довольно таки разнообразной, зависящей от степени поражения железы и периода патологии. Боли при хроническом панкреатите начинают проявляться в период прогрессирующей стадии заболевания, наряду с развитием атрофических процессов в железистых тканях, а также фиброзным поражением и замещением клеток поджелудочной эпителиальными структурами. В материалах представленного обзора подробнее рассмотрим, где локально болит при панкреатите, причины, способствующие возникновению болевого синдрома, методы диагностики, а также расскажем, чем снять боли при хроническом панкреатите и какие методы лечения и профилактики существуют.
Болевой синдром при хроническом панкреатите
Боль при панкреатическом поражении поджелудочной железы является одним из основных и значимых симптоматических признаков данного заболевания, возникающего в области эпигастрия.
Болезненность может иррадиировать в зону сердечнососудистой системы органов, в область левой половины тела и зону левого плеча, имитируя приступы стенокардии и сопровождаясь головной болью. При развитии воспалительного процесса в зоне головки железы, боль отдает в правое подреберье, при поражении тела органа – в подложечную часть, а при поражении хвостовой части железы боли локализуются в зоне подреберья с левой стороны. Если воспалительный процесс охватывает всю полость железы, то болезненность приобретает опоясывающий характер развития.
Снижение интенсивности проявления боли наступает в момент принятия положения, сидя с немного наклоненным туловищем вперед и подтянутыми коленями к груди. Резче и острее боль становится, если пациент ложится на спину.
Болезненность в зоне живота появляется, как в периоды обострения хронического заболевания, так и в период стойкой ремиссии. Характер болей может быть также различным, как острые и режущие боли, так и ноющие и тупые. Интенсивность патогенгеза зависит от провоцирующего фактора.
Причины боли при панкреатите
Причин, способствующих развитию болезненной симптоматики, на самом деле не так уж и много. Рассмотрим самые распространенные из них:
- Острый воспалительный процесс в зоне паренхимы.
- Систематическое не правильное питание пациента, характеризующееся несвоевременным употреблением продуктов питания с высоким процентом жирности, остроты либо соли и специй.
- Патологические процессы в системе органов ЖКТ, среди которых отмечается холецистит, а также развитие обструктивных патологий в полости желчного пузыря.
- Злоупотребление алкоголем.
- Продолжительное лечение определенными группами лекарственных средств.
- Травматизация брюшной полости различного характера.
- Наследственный фактор.
Также стоит отметить, что женская половина населения в два раза чаще подвергается поражению хронической формы панкреатической патологии.
Диагностика боли при хроническом панкреатите
Диагностика заключается в проведении следующих мероприятий:
- пальпаторное обследование полости живота пациента;
- сдача общих анализов крови, кала и мочи;
- проведение биохимического исследования крови пациента;
- узи и рентгенографическое исследование всей полости брюшины;
- кт, или мрт с проведением эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.
Клиника боли
Болевой синдром занимает ведущую роль в клинических проявлениях хронической формы панкреатита. Такие показатели, как его интенсивность и острота проявления способствуют разделению болезненных ощущений на сфинктерные и капсульные боли.
Сфинктерные боли имеют приступообразный характер проявления и образуются на фоне возникновения спазма в области Вирсунгового протока либо сфинктера Одди. Как правило, поджелудочная железа начинает болеть после нарушения диетического питания, при употреблении жареных блюд, продуктов с высоким процентом жирности либо грибов. Довольно быстрое купирование боли достигается за счет приема препаратов спазмолитического спектра действия.
Капсульные боли возникают на фоне растяжения капсулы, прогрессирующей стадии отечности поджелудочной или начала прогрессирования склеротирующих процессов. Такие болезненные симптомы имеют постоянный характер течения. Усиление боли происходит после нарушения диетического режима питания и употребления алкоголесодержащих напитков. Уменьшаться они могут при принятии положения, сидя с небольшим наклоном вперед.
В большинстве случаев, пациенту больно становиться именно в том месте, где локализован очаг поражения, но не стоит забывать, что такие симптомы боли при хроническом панкреатите могут иметь и сочетанный характер проявления с иррадиацией в различные участки тела, от разных сторон подреберья до поясницы и паховой области. Снимать их можно посредством применения анельгитирующих и мочегонных медикаментов.
Локальные механизмы боли при хроническом панкреатите
Развитие воспалительных процессов, патологические нарушения структурного строения оболочек железы, а также закупоривание панкреатических протоков ведет к появлению болезненной симптоматики.
Патогенез опухолевидных новообразований и рубцов преграждает нормальный отток панкреатического сока, что ведет к увеличению давления в полости протоков и нарушению процессов кровоснабжения тканевых структур железы.
Воспалительный процесс способствует увеличению поверхности нервных окончаний и повреждению их оболочек, что и вызывает нестерпимые боли.
Как снять боль при обострившемся или хроническом панкреатите?
Возникновение сильных болей при панкреатическом поражении поджелудочной железы может стать причиной развития болевого шока. Для нормализации состояния пациента необходимо правильно оказать первую помощь, после чего доставить больного в медицинское учреждение для проведения основного лечения патологии.
Важно помнить, что не правильное лечение болевого синдрома может стать причиной летального исхода, поэтому перед применением каких-либо лекарственных средств, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
В качестве оказания первой помощи дома, или на работе, рекомендуется прикладывать холод на место локализации боли и принимать один из таких препаратов, как Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон либо Максиган.
Основное лечение болей при обострении панкреатической патологии заключается в следующем:
- посещение врача;
- обеспечение полного покоя в момент приступа;
- проведение медикаментозной терапии;
- назначение антиферментной терапии;
- затем принимаются препараты с панкреатическими ферментами;
- нормализация кислотно-щелочного баланса в пораженном органе;
- проведение витаминотерапии;
- применение народных средств;
- диетотерапия;
- хирургическое вмешательство;
- лечение в санатории.
Лечить панкреатическую патологию железы необходимо только в условиях стационара.
Лекарственная терапия
Для уменьшения и последующего купирования болевого синдрома назначается прием следующих лекарственных средств:
- препараты спазмолитического спектра действия: Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Спарекс;
- м-холинолитические препараты: Метопин, Атропин либо Гастоцепин;
- Н2-блокаторы, назначающиеся при устойчивой болезненной симптоматике: Фамотидин либо Ранитидин.
Антиферментная терапия
Проведение антиферментарной терапии способствует предотвращению разрушительных процессов в полости поджелудочной железы. Назначаются:
- препараты цитостатического действия: Гордокс, Патрипин, Амидопирин и др.;
- препараты, блокирующие активность протонной помпы: Омепразол, Омез, Рабелок, Нексиум.
При развитии отечной формы патологии назначается также прием Аспаркама.
Витаминотерапия
Заключается в назначении употребления витаминного комплекса, включающего в себя витамины таких групп: А, В, Е, С, D, К.
А также назначается липоевая кислота и кокарбоксилаза.
Народные средства
Применение средств народной медицины способствует нормализации функциональности поджелудочной железы и поддержания ее в период стойкой ремиссии в домашних условиях. Наибольшей эффективностью обладают настои, чаи и отвары из таких лекарственных трав, как календула, ромашка, бессмертник, расторопша, горькая полынь, укроп, петрушка и перечная мята.
Народные целители также рекомендуют использовать для лечения панкреатического поражения железы овсяные кисели, приготовленные методом брожения.
Диетотерапия
Соблюдение диеты является залогом успешного лечения панкреатической патологии. В период обострения болезни на протяжении первых 2-3 суток необходима полная голодовка, разрешено только дробное щелочное питье.
Еда при панкреатической патологии должна быть насыщена белками и витаминами, а продукты с повышенным содержанием жиров и углеводов необходимо сократить до минимума.
Кушать можно следующие разновидности продуктов:
- супчики вегетарианской кухни;
- постные разновидности мяса и рыбы в отварном виде;
- макароны и крупы;
- овощные и фруктовые культуры в запеченном виде;
- овощные пюре;
- натуральные соки, компот, слабый чайный напиток, отвары с шиповником;
- а на десерт можно немного меда, варенья и желе.
Кушать нужно дробно, не менее 5 раз в сутки с небольшими пропорциями.
Профилактика возникновения болей
Для предотвращения рецидива образования болей, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- соблюдение предписанной диеты;
- отказ от алкоголя и табакокурения;
- соблюдать дробность и порционность питания;
- избегать стрессовых ситуаций.
Соблюдения правил здорового образа жизни никогда и никому еще не навредило. Поэтому, для остановки прогрессирования разрушительных процессов внутри организма, необходимо с максимальной ответственностью относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за получением квалифицированной помощи при каких-либо нарушения и сбоях в работоспособности всего организма.
Список литературы
- Топорков А.С. Эффективность селективных миотропных спазмолитиков для купирования абдоминальной боли. РМЖ, раздел «Болезни органов пищеварения» 2011 г. № 28. стр. 1752–1761.
- Губергриц Н.Б. Хроническая абдоминальная боль. Панкреатическая боль: как помочь больному. М.: ИД Медпрактика, 2005 г. стр.176.
- Костюченко А.Л., Филин В.И. Неотложная панкреатология: справочник для врачей, издание 2-е, исправленное и дополненное. СПб. Издательство «Деан», 2000 г.
- Белоусова Л.Н., Барышникова Н.В., Павлова Е.Ю. и др. Особенности действия различных спазмолитиков: анализ данных ПЭГЭГ. Фарматека. Гастроэнтерология. 2014 г. № 14 стр. 70–75.
- Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению. Фарматека 2002 г. № 9, стр. 40–46.
- Жукова E.H. Сравнительная оценка различных диагностических критериев при обострении хронического панкреатита. Российский гастроэнтерологический журнал 1998 г. №1.
Источник
Поджелудочная железа является важной частью системы пищеварения и отвечает за выработку инсулина, нескольких гормонов и необходимых пищеварительных ферментов, способствующих правильному перевариванию пищи.
Любой сбой в ее рабочей программе влечет за собой недомогания различной тяжести.
Важно знать! Конкретной симптоматики для определения диагноза и его формы быть не может, необходимо обязательное аппаратное, лабораторное обследование и консультация гастроэнтеролога.
Где находится и как болит поджелудочная железа у железа
Относительно позвоночника железа располагается между 12 грудным и 2 поясничным позвонками. Со стороны брюшины – в эпигастральной части живота. Именно там обычно локализуется источник дискомфорта при обострениях.
Поджелудочная железа — это составляющая сложной системы желудочно-кишечного тракта.
На нее возложены серьезные задачи по регулированию обменных процессов и слаженной деятельности эндокринной системы.
Близкое соседство желчного пузыря провоцирует обоюдное воспаление, что изрядно утяжеляет процесс заболевания и увеличивает список симптомов.
В человеческом организме все взаимосвязано, поэтому нарушения работы этой железы влекут за собой большие трудности с органическим балансом и к серии тяжелых диагнозов.
Ощущения дискомфорта в правом боку, сигнализируют о том, что проблема есть и необходим визит в медицинское учреждение для обследования.
Основные симптомы при болезни поджелудочной железы
Как болит поджелудочная железа у человека, симптомы ее воспалительных процессов и характер болевых ощущений у каждого больного разные.
Почувствовав хотя бы малейшую тяжесть в области левого подреберья, или еще говорят, под ложечкой, следует задуматься, особенно если эти ощущения не мимолетные и не разовые.
Первоначально орган сообщает о проблеме посредством боли. Характер ее и присутствие других проявлений зависит от множества факторов: строения тела, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, формы основного заболевания и т. д.
Она может быть приступообразной, изматывающей постоянной, отдавать в спину, под лопатку, в другие соседние области. Как правило, боль появляется после еды. Особенно способствует нарушениям работы органа агрессивная пища и алкоголь.
Ориентироваться следует на общие критерии.
Основными симптомами с болевым сопровождением заболевания поджелудочной железы у людей можно назвать:
- Боль в области ребер, сердца;
- Тяжесть и боль в желудке после приема «агрессивной» пищи;
- Периодичное повышение температуры;
- Тошнота, рвота, расстройства кишечника;
- Потеря или снижение аппетита.
Самостоятельно определить настоящий источник крайне затруднительно, ведь симптоматика схожа с другими болезнями внутренних органов, присутствующими в анамнезе больного.
Это мешает правильно оценить ситуацию и без дополнительных обследований назначить адекватное лечение.
Действительно ли болит именно поджелудочная железа
Воспаленная железа реагирует острой болью, иногда неожиданной. Только сказать однозначно, что виновница такого явления именно она, без заключения врача, нельзя, даже при имеющихся сопутствующих симптомах.
Воспаление печени, желчного пузыря, кишечника, а так же проявления остеохондроза и пиелонефрита могут иметь аналогичны.
В общих чертах, по локализации боли, очаг воспаления можно определить так:
- Тяжесть в левом подреберье, говорит о поражении хвоста железы. Боль может отдавать в левое плечо или лопатку;
- Воспаление головки органа сосредотачивает боль под ребрами справа;
- Центральная часть, соответственно, сигнализирует в эпигастрии.
Размеры поджелудочной железы увеличиваются вместе с ростом человека. В пожилом возрасте могут наблюдаться их уменьшение, это не критично, если не сопровождается симптомами.
Выявить аномалию органа возможно с помощью ультразвукового исследования.
В зависимости от того, как болит поджелудочная железа у человека, симптомы, которые этому сопутствует, врачом определяется диагноз и назначается лечение.
Изменения размеров и структуры органа указывает на развитие патологий:
- Панкреатита;
- Диабета;
- Гепатита;
- Муковисцидоза и других.
От классификации развивающейся патологии зависит, как болит поджелудочная железа у человека, симптомы и тяжесть их проявления.
Как болит поджелудочная железа от неправильного питания
Негативные процессы в работе железы происходят, прежде всего, вследствие неправильного питания.
Жирная, острая, жареная пища, очень плохо усваивается. Железа не справившись, дает сбой в оттоке панкреатического сока, изменяется его состав.
Происходят ранняя активация ферментов, которые вместо пищи в желудке «переваривают» ткани самого органа, чем его и разрушают.
Это влечет за собой развитие панкреатита, всевозможные нарушения в обмене веществ, диспепсические расстройства.
Панкреатит провоцирует появление кист, холецистита, злокачественных образований и т. д. Недуг интенсивно и сложно прогрессирует. Без грамотного лечения, может привести к летальному исходу.
Спровоцировать приступы панкреатита могут сахарный диабет и холецистит, которые также происходят вследствие неправильного питания и имеют аналогичные признаки.
Классические симптомы панкреатита:
- Традиционная тупая или режущая боль;
- Вздутие живота, икота, тошнота, рвота;
- Скачки давления;
- Повышение температуры;
- Возможны появления пятен синюшного цвета в области живота, паха, пояснице;
- Пожелтение склер глаз и кожи лица и т.д.
Как болит поджелудочная железа при остром панкреатите
Течение болезни, острая или хроническая её формы, определяется, в зависимости от процессов, происходящих в железе:
- ишемия, неправильная циркуляция тканей;
- нарушение проходимости протоков, обструкция.
Острая форма обусловлена воспалительными или дистрофическими изменениями в тканях органа. Ее сопровождают традиционная нарастающая боль, иногда опоясывающая, отечность, покраснения.
Воспаления внутри железы происходят стремительно с вовлечением окружающих тканей и органов.
Выброшенные в кровь ферменты могут вызвать интоксикацию со всеми вытекающими последствиями, а именно:
- повышение температуры;
- рвота, диарея или запор;
- тахикардия, понижение АД;
- налет на языке, пятна по животу.
Учитывая, что болезненные ощущения при остром панкреатите дислоцируются, как правило, в левом подреберье, плече и лопатке, его можно легко спутать с проявлениями инфаркта.
Важно помнить! Болезненные приступы острого панкреатита и других патологий поджелудочной железы с сопутствующими симптомами у человека, могут быть спровоцированы как тяжелой пищей, так и желчегонными препаратами.
Как болит поджелудочная железа при хроническом панкреатите
Хронический панкреатит может длительное время протекать без недомоганий, его течение сменяется приступами, которые вызывают всевозможные раздражители. И ремиссиями, с непредсказуемым сроком.
Дискомфорт может проявиться во время голода или наоборот после еды.
| Какая боль при заболевании поджелудочной железы у человека | Симптомы |
| Острая | Вздутие, чувство тяжести; |
| Режущая | Сухость во рту; |
| Тупая, ноющая | Рвота с включением желчи; |
| Опоясывающая | Отмечается пожелтение кожи и склер глаз. |
Провоцирующим фактором может быть что угодно, но чаще всего именно употребление вредной пищи провоцирует высокую выработку поджелудочного сока.
Будьте осторожны! Длительное течение болезни без адекватного лечения приводит к отмиранию тканей поджелудочной железы и влечет за собой панкреонекроз. Этот диагноз имеет более тяжелые последствия, иногда необратимые.
Симптомы новообразований в поджелудочной железе
Не редким явлением оказываются новообразования в поджелудочной железе.
Как болит поджелудочная железа у человека, симптомы сопровождающие процесс зависят от этимологии болезни, размеров опухоли, ее характера и расположения.
Болевые ощущения в случае с новообразованиями появляются вследствие механического сдавливания близлежащих органов.
Доброкачественная опухоль, не достигнув достаточно больших размеров, может ничем себя не проявлять, но нарушить гормональный фон. Поэтому чаще всего обнаруживаются случайно, во время медицинского обследования.
Симптомы заболевания имеют начальную и позднюю степени.
Возможные признаки начальной стадии образований:
- Боли в подреберье или животе, иррадиирущие в спину;
- Ухудшение аппетита, тошнота, рвота;
- Потеря веса;
- Быстрая утомляемость.
При развитии болезни:
- Может возникнуть механическая желтуха, так как растущее образование перекрывает панкреатический и желчный протоки;
- При давлении на двенадцатиперстную кишку возникают симптомы непроходимости: тошнота, рвота, нарушения стула и другие;
- Боли в области печени;
- Цвет мочи темнеет, кала – осветляется;
- Озноб, повышенная потливость и т. д.
Диета при болезни поджелудочной железы
Из всего следует, что неправильное питание является главной причиной патологий поджелудочной железы.
Поэтому лечение должно сопровождаться обязательной соответствующей диетой, рекомендованной специалистом с учетом всех особенностей болезни и организма больного.
Классическая схема диетического рациона исключает употребление:
- кислых и острых блюд;
- некоторых видов овощей (щавель, редька, чеснок);
- бобовых культур;
- мясных и рыбных бульонов;
- грибов;
- алкоголя, кофе и никотина;
- жареных блюд.
Можно употреблять только исключительно отварные или приготовленные на пару. Прием пищи должен быть частым (5 -6 раз в день) и малыми дозами.
В период приступа рекомендуется разгрузить желудок, для этого на 1 день отказаться или сильно ограничить питье. Пить воду, подогретую до температуры тела, без газов. На 2 – 3 дня отказаться от любой еды.
Но, ни в коем случае нельзя злоупотреблять голоданием.
Диета является одним из обязательных лечебных мероприятий, поэтому весь процесс должен проходить под контролем доктора.
Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами
Острые формы заболеваний принято лечить в стационарах, так как лечение подразумевает внутривенные инъекции и капельные системы. Это состояние считается очень опасным.
До приезда скорой помощи, в случае очевидности диагноза, следует положить на живот холод, выпить спазмалитик, например, «Но-шпу» или «Папаверин». Отказаться от пищи и соблюдать постельный режим.
Лекарства, используемые для лечения поджелудочной железы, имеют достаточно известные названия и приемлемые цены.
Препараты назначают в зависимости от этапа лечения:
- Прежде всего, нужно купировать боль. Для быстрого устранения ее используют «Кеторолак» от 24 р., «Баралгин» от 230 р., а в более тяжелых случаях наркотические средства, например, «Трамал», «Промедол»;
- Для предотвращения отека необходимы мочегонные препараты – «Фуросемид» от 12 р. или «Диакарб» средняя цена 246 р;
- Из противорвотных – «Церукал» от 102 р;
- Антисекреторные – «Квамател» от 55 р., для внутривенных инъекций, или таблетки «Омепрозола» (28 руб.);
- Для восстановления кишечной и желудочной флоры, понадобится «Альмагель» (165 руб.), «Маалокс» (224 руб.) или аналогичные средства;
- Ферментные препараты, такие как «Креон» (252 руб.), «Дигистал» (110 руб.), «Фестал», выполняют заместительную терапию. Но длительность приема и дозировку должен назначить врач, так как они могут спровоцировать дисфункцию железы. Также недопустим неконтролируемый прием лекарств содержащих желчь;
- В зависимости от формы болезни могут понадобиться антибиотики, обязательно витамины группы В и С.
Из средств фитотерапии в лечении панкреатита можно выделить «Глюгард», средняя цена — 1800 руб.
Его действие направлено на нормализацию углеводородного обмена, снижению уровня глюкозы в крови, улучшению метаболизма, предотвращению развития сахарного диабета. Используется в составе комплексной терапии.
Внимание! Назначение любого из препаратов требует подробного медицинского обследования и выяснения всех тонкостей диагноза.
Необходимо подробное изучение состояния организма у человека, какая боль, сопровождающие симптомы, лабораторные и аппаратные обследования поджелудочной железы.
Весь процесс лечения должен проходить под контролем специалиста. Только в этом есть залог успешного выздоровления.
Лечение поджелудочной железы народными средствами
Не следует отказываться от народных проверенных средств лечения поджелудочной железы. Они не снимут острый приступ, но помогут не допустить его.
Помогут облегчить боль:
- шалфей;
- зверобой;
- цветки календулы;
- полынь;
- череда;
- корень лопуха;
- девясил.
Травы, смешанные в равных пропорциях, способны оказать бактерицидное и восстанавливающее действие, избавить от интоксикации.
Щепотку смеси залить кипятком и настоять. Со спиртовыми настойками нужно быть осторожнее, чтобы не усугубить воспалительный процесс.
Мелко нарезать лист сочного лопуха. 1 столовую ложку залить кипятком, настоять, затем проварить, остудить, процедить и принимать примерно по 100 г 2 раза в день. Это будет болеутоляющее, мочегонное и желчегонное средство.
Еще более упрощенный способ лечения травами — это знаменитый монастырский чай, в его составе есть все необходимые компоненты.
Нельзя забывать, что травы — это тоже лекарство, они обладают хорошим лечебным эффектом, но могут навредить при передозировке или не правильном приеме.
Прежде, чем приступить к такому исцелению, нужно досконально знать свою болезнь и обязательно прежде проконсультироваться с врачом.
Из данного видео вы узнаете, как болит поджелудочная железа у человека, симптомы воспаления этого органа:
В этом видео вам подскажут, что делать, если заболела поджелудочная железа:
Источник
