Кахексия при хроническом панкреатите

Травы для лечения поджелудочной железы.

Осложнения хронического панкреатита практически неизбежны, если не лечить его, не соблюдать режим питания и не помогать организму в борьбе с болезнью. Травы для лечения поджелудочной железы могут быть очень полезны, в том числе и для предотвращения возможных осложнений. Среди наиболее часто встречающихся осложнений хронического панкреатита встречаются:

При длительно протекающем воспалении поджелудочной железы резко снижается количество клеток, вырабатывающих ферменты, а на их месте разрастается соединительная ткань, могут образовываться кисты, возрастает риск образования злокачественной опухоли.
Воспалительный процесс пагубно влияет и на клетки, продуцирующие инсулин, что неизбежно со временем приводит к развитию сахарного диабета.
Кроме того, при застаивании секрета в поджелудочной железе и ее протоках образуются камни, еще больше ухудшающие выделение ферментов в кишечник.
Кахексия (общее истощение организма), из-за нарушения всасывания всех необходимых питательных веществ (результат недостаточности ферментов поджелудочной железы);
Образование абсцессов (полость с гноем), кист (в результате хронического воспаления);
Левосторонний плеврит (воспаление плевры) или пневмония, при распространении воспалительного процесса на соседние органы;
Ателектаз (спадение легочной ткани) лёгкого, в результате сдавления основания лёгкого, увеличенной, воспалённой поджелудочной железой;
Инфаркт селезёнки, развивается в результате сдавления селезёнки, воспалённой железой;
Камни поджелудочной железы, чаще при алкогольном панкреатите;
Билиарная гипертензия (повышение давления в протоках желчного пузыря) с развитием холецистита и гепатита;
Инфекционные процессы (перитониты – воспаление брюшины, септические состояния – инфекция в крови, парапанкреатит – воспаление околопанкреатической клетчатки), развиваются при распространении инфекции за пределы поджелудочной железы;
Желтуха, развивается в результате сдавления желчных протоков;
Рак поджелудочной железы, развивается долгие годы у пациентов, не принимающих лечение, не соблюдающих режим питания, и обладающие генетической предрасположенностью.

А вылечить железу можно? Или изменения в ней необратимы и, как уверяют некоторые врачи, надо пить ферменты пожизненно?

Поговорим о лечении.

Лечение хронического панкреатита — очень трудная задача, чаще всего больным до конца жизни приходится придерживаться специальной диеты, и чтобы поддерживать работу поджелудочной железы, назначается комплекс препаратов — спазмолитики, обезболивающие, антациды. антиферментные и ферментные лекарственные средства, антибиотики. В некоторых случаях, когда в поджелудочной железе образуются кисты, камни, опухоли, приходится прибегать к операции.

Снять обострение хронического панкреатита возможно за 3-4 недели. но для стойкой ремиссии необходимо принимать назначенные лекарства до года и дольше при строгой диете.

Универсальным методом лечения начальных стадий хронического панкреатита является фитотерапия (при строгой диете), которой можно снять боли, остановить воспаление поджелудочной. восстановить нормальную выработку пищеварительных ферментов и инсулина.

При сочетании панкреатита с хроническим гастритом следует учитывать кислотность желудочного сока. Если панкреатиту сопутствует сахарный диабет, необходимо добавлять сахароснижающие травы.

При хроническом панкреатите будет полезен такой комплекс трав:

1 C противовоспалительным действием (зверобой, тысячелистник. лабазник, ромашка и др.).

Для уменьшения воспалительного процесса в железе, устранения метеоризма полезен сбор: трава овса посевного (высушенные стебли в фазе цветения) — 5 частей, цветки бессмертника песчаного — 4 части, цветки календулы лекарственной — 3 части, цветки шиповника, семена тмина дробленые — по 2 части. 2 ст. ложки сбора заливают 0.5 л кипятка в термосе, настаивают 1 час. процеживают. Принимают по трети стакана 4-5 раз в день за 15 минут до еды. Курс—2-3 недели, затем перерыв неделя и повторяют.

Чтобы снять воспаление, рекомендуется регулярно пить чай из листьев черники пополам с травой репейничка аптечного: 1 ст. ложку смеси залить в термосе 0.5 л кипятка, дать настояться 2 часа, процедить и выпить за день в 4-5 приемов за 15- 20 минут до еды. Курсы приема — по 2 недели, перерыв неделя — всего 3-4 курса подряд.

Хорошо снимает боль и воспаление поджелудочной железы настой из цветков и листьев таволги вязолистной (лабазника), кроме того, он оказывает противовирусное действие. антибактериальное действие. Готовят настой холодным способом: 2 ст. ложки сухих цветков или смеси их с листьями заливают 0.5 л кипяченой воды комнатной температуры с вечера, утром процеживают и принимают по четверти стакана 4-5 раз в день до еды.

2 Спазмолитики (мята перечная, котовник, мелисса, анис, тмин и т. п.).

Универсальный сбор для длительного применения: цветки тысячелистника и бессмертника, трава зверобоя и мяты перечной — по 2 части, корни валерианы, плоды аниса — по 1 части, плоды шиповника дробленые — 3 части. 3 ст. ложки смеси залить 1 л кипящей воды в термосе, настоять 6 часов, процедить. Пить в течение дня по трети стакана за 20 минут до еды.

Для усиления действия полезно добавлять по 20-25 капель настойки прополиса при каждом приеме. Курсы — по 3-4 недели, перерыв 10 дней.

3 Травы, оказывающие регенерирующее действие на ткани железы (подорожник большой. каланхоэ, алоэ, заячья капуста, девясил).

Таволгу хорошо использовать и в сложных сборах, которые оказывают комплексное оздоравливающее действие на поджелудочную железу: цветков таволги — 4 части, цветков коровяка скипетровидного — 3 части, листьев березы белой, подорожника — по 2 части, плоды фенхеля — 2 части. Смесь трав измельчить на мясорубке. 1 ст. ложку запить 300 мл прохладной кипяченой воды, настоять в тепле 6 часов, процедить и выпить в течение дня за 4-5 приемов до еды. Курсы приема—по 2 недели, затем можно перейти на другой состав.

Чтобы предотвратить уплотнение (фиброз) поджелудочной железы при хроническом панкреатите. необходимо курсами принимать сок из листьев каланхоэ (перистого или круглолистого), очитка большого (заячьей капусты). Предварительно срезанные растения держат 2 недели на нижней полке холодильника в пакете, затем траву и листья измельчают. отжимают сок и пьют по 1 дес. ложке 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Курс — месяц, перерыв 10 дней.

С той же целью используют и мумие: 10г измельченного мумие растворить в 300 мл сока алоэ. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день до приема пищи.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Источник

Фото: https://pixabay.com/photos/vegetables-carrot-food-healthy-1085063/

Что такое панкреатит?

Панкреатит – является воспалительным заболеванием поджелудочной железы, которое характеризуется нарушением её структуры и функции. В зависимости от симптомов заболевания панкреатит бывает острым и хроническим.

Острый панкреатит – это асептическое поражение ткани поджелудочной железы, при котором повреждаются окружающие ткани. Сопровождается острым болевым синдромом, который не купируется приёмом спазмолитических средств. Чаще опоясывающего характера. Наблюдается вздутие живота, неукротимая рвота. Провоцирующий фактор — принятие алкогольных напитков, острой пищи. Является хирургической патологией.

Хронический панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, связанное с её повреждением, нарушением экзокринной и эндокринной функций, сопровождается болевыми ощущениями в эпигастральной области. Чаще всего возникает в результате чрезмерного систематического употребления алкоголя, приёма большого количества жирной, жареной и острой пищи, а также в результате желчекаменной болезни.

Из-за невозможности адекватной выработки необходимого количества ферментов возникают болевые ощущения, которые купируются приёмом спазмолитических препаратов и рациональной диетой.

Классификация хронического панкреатита

Первичный хронический панкреатит. Может возникать в результате нарушения питания, приёма большого количества лекарственных препаратов, при различных нарушениях обменных процессов, злоупотреблении алкоголем.
Посттравматический хронический панкреатит. Бывает после открытой и закрытой травмы поджелудочной железы, постоперационных повреждений, возможно после проведения эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии.
Вторичный хронический панкреатит бывает холангиогенный, при эндокринных, при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденальные дивертикулы) и других патологиях.

Причины панкреатита

Длительное употребление алкоголя.
Табакокурение.
Может возникать при заболеваниях желчного пузыря.
Приём большого количества острой, горячей и жирной пищи.
Некоторые заболевания двенадцатиперстной кишки.
Нарушения протоковой проходимости в поджелудочной железе.
Наследственные факторы.

Как изменяется пищеварительная функция при панкреатите?

В результате нарушения диеты, приёма большого количества алкоголя, острой и жирной пищи происходит увеличение выработки поджелудочного сока, тем самым выделяется большое количество ферментов в поджелудочном соке, который не успевает эвакуироваться и способствует травматизации слизистой оболочки. Нарушается работа сфинктера Одди, образуются дивертикулы, папиллиты, кисты.

Фото: https://pixabay.com/photos/abdominal-pain-attack-medical-2493327/

Пациента беспокоят боли в эпигастральной области, тошнота, возможна рвота, диарея. Как правило, симптомы хронического панкреатита сглажены.

Чем опасен панкреатит?

Очень опасным при хроническом панкреатите является переход в острую форму. А также тяжёлое течение, усугубление болезни. Несвоевременная диагностика заболевания.

Почему так важна диета при панкреатите?

Правильное питание при панкреатите — основная составляющая правильного подхода к лечению и профилактике заболевания поджелудочной железы при панкреатите. При правильном питании и соблюдении всех правил диеты, можно говорить о стойкой и длительной ремиссии заболевания, так как процесс не будет усугубляться постоянной пищевой провокацией.

Общие принципы диеты при панкреатите

1 этап. При обострении панкреатита в первые 1-3 дня резко ограничивают приём пищи, для того чтобы дать отдохнуть повреждённому органу. Разрешается выпивать в день 1,5-2 литра чистой кипячёной воды, не исключается тёплое щелочное питьё.
2 этап. Вводится режим химического и механического щажения. Вся пища готовится на пару. Она должна быть в жидком, полужидком и тёплом виде.
3 этап. Лечащий врач определяет возможность перехода на диету с введением белковой пищи. Данную диету необходимо соблюдать на протяжении 6-12 месяцев.

Если верно соблюдать диету, в большинстве случаев наступает период стойкой и длительной ремиссии. В этот период разрешается расширять рацион. Постепенное увеличение кусочков пищи, при этом необходимо тщательно пережёвывать пищу. Также остаётся в рационе повышенное количество белка. В этот период организму не хватает витаминов и минералов. Равномерно распределяется употребление углеводов в течение дня.

Что категорически запрещено кушать при панкреатите?

Во время диеты необходимо забыть о таких продуктах как: все виды консервов, копчёности, алкоголь, колбасы, икра, сало, субпродукты, наваристые бульоны, любые соки, кофе, газированные напитки, острые блюда, шоколад, сдобные булочки, цитрусовые.

Даже при длительной и стойкой ремиссии необходимо полное исключение любого алкоголя.

Продукты, рекомендованные в рационе пациентов с панкреатитом

Что можно есть при хроническом панкреатите во время щадящей диеты? Это:

слизистые супы, пюре на водной основе или на некрепком овощном отваре;
около 50 граммов сухарей;
нежирные сорта мяса и рыбы, готовятся исключительно на пару или отвариваются;
нейтральные творожные блюда в виде пасты с низким процентным содержанием жиров;
картофельное, морковное пюре, тыква и свёкла;
отваренные или запечённые крупы: гречневая, рисовая, геркулесовы крупы;
печёные яблоки.

Фото: https://pixabay.com/photos/soup-vegetables-pot-cooking-food-1006694/

Во время высокобелковой диеты разрешается употреблять продукты:

пшеничный хлеб и сухарики в небольших объёмах, около 50 граммов в сутки;
вегетарианские супы;
нежирные сорта мяса и рыбы (рубленные), около 150 граммов белка в сутки;
одно яйцо в день;
кисломолочные нежирные продукты, не более 2,5% жирности;
овощи (картофель, брюссельская капуста, кабачки, тыква);
несладкие фрукты;
различные каши: гречневая, рисовая, геркулесовая;
сливочное масло до 30 граммов в день.

Рекомендуется дробное питание, не реже пяти или шести раз в день, маленькими порциями по 250-300 граммов, каждые 2-3 часа, делая перерыв на восьми часовой сон. Примерная температура горячих блюд около 60 градусов, холодных блюд – 20 градусов. Вся пища должна быть протёрта, взбита. Приготовление происходит путём варения, возможно использование пароварки.

Отличия в диете при остром и хроническом панкреатите

При остром панкреатите используется парентеральное питание, чаще в острый или послеоперационный период. Затем, по мере улучшения состояния, поэтапно добавляется щадящая диета и высокобелковая диета.

Диета при хроническом панкреатите напрямую зависит от состояния, т. е. возможно начало с любого этапа: голодание, режим щажения, высокобелковая диета. Необходимо составлять меню на день, высчитывать вес употреблённой пищи, учитывать количество белков, жиров и углеводов.

Чтобы определиться с тактикой лечения, нужно обязательно обратиться к профильному врачу и пройти полную диагностику, а также получить комплексное лечение и рекомендации специалиста.

Самолечение, в случае с панкреатитом, опасно развитием различных осложнений.

Заключение

Обязательная диета при лечении и профилактике панкреатита является залогом успешной терапии и продолжительной ремиссии. Прогноз заболевания, как правило, благоприятный, с учётом соблюдения всех правил и рекомендаций лечащего врача.

Литература

Сборник методических материалов «Школы хирургии РОХ». Острый панкреатит. Москва, 2015 г.
Рекомендации научного общества гастроэнтерологов России по диагностике и лечению хронического панкреатита, 2011 г.
Клинические рекомендации по диагностике и лечению хронического панкреатита, 2013 г.
Лечебное питание при панкреатите, к. м. н., врач-диетолог Преображенская Э. Н.

Окончила Рязанский медицинский университет в 2018 году, на данный момент работаю в городской поликлинике на должности врач-терапевт участковый.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Загрузка…

Источник

О такой болезни, как панкреатит, скорее всего, слышали многие, особенно люди среднего и старшего возраста. Но как именно и почему она появляется? Какие имеет формы, симптомы и последствия? Как диагностируется и, самое главное, что делать при ее появлении? Ответы на эти вопросы мы дадим в нашей статье.

Что такое панкреатит и какой он бывает?

Название заболевания «панкреатит» произошло от греческого слова pancreatitis, которое, в свою очередь, состоит из двух частей: pancreas — поджелудочная железа и itis — воспаление. Воспаление поджелудочной железы может вызывать целая группа заболеваний, при этом в клинической практике выделяют две формы панкреатита — острый и хронический. У мужчин панкреатит диагностируется реже, чем у женщин. Кроме того, заболеванию чаще подвержены пожилые люди и лица, страдающие избыточным весом.

Острый панкреатит — это воспалительное поражение поджелудочной железы, вызванное ферментативным аутолизом, или самоперевариванием. Ферменты, вырабатываемые железой, из-за воспаления не могут попасть в двенадцатиперстную кишку и начинают активно действовать в самой поджелудочной, разрушая ее. Чаще острый панкреатит проявляется только в виде воспалительного процесса и отеков того или иного отдела поджелудочной железы, но иногда на смену воспалению приходит фиброз или атрофия, некроз, нагноение, множественные кровоизлияния и абсцессы.

На заметку

Острый панкреатит был выделен как отдельное заболевание в 1870 году Э. Клебсом, а в 1889 году американский врач Р. Фитц впервые диагностировал острый панкреатит при жизни больного[1].

Хронический панкреатит встречается чаще, чем острый: в Европе количество случаев заболевания составляет 25 человек на 1000 ежегодно. В нашей стране регистрируется около 60 тысяч заболевших в год[2]. Обычно хронический панкреатит выявляется у пациентов среднего или пожилого возраста. Врачи различают два типа хронического панкреатита — первичный и вторичный. При первичном типе воспалительный процесс изначально локализуется именно в поджелудочной железе. Вторичный, или сопутствующий, панкреатит всегда возникает на фоне другого заболевания — гастрита, язвенной болезни, желчнокаменной болезни, холецистита, гастрита и других.

При остром панкреатите функционирование поджелудочной железы может практически полностью восстановиться. При хроническом типе заболевания периоды обострения чередуются с ремиссией, но в целом функция поджелудочной железы постоянно снижается.

Что такое ферментная недостаточность поджелудочной железы?

Это разновидность пищевой непереносимости некоторых видов продуктов питания. Она возникает из-за дефицита ферментов, отвечающих за расщепление белков, жиров и углеводов. В результате нарушается пищеварительная функция организма: проявляется ряд определенных симптомов. У людей это заболевание диагностируется чаще, чем хронический панкреатит, но на протяжении долгого времени оно может протекать практически бессимптомно.

Ферментная недостаточность может быть врожденной и приобретенной. Врожденная недостаточность возникает на фоне какого-либо генетического дефекта, нарушающего нормальную работу поджелудочной железы. Приобретенная ферментная недостаточность чаще является результатом развития какого-то заболевания, при этом в подавляющем большинстве случаев причиной нарушения служит панкреатит, из-за которого в тканях поджелудочной железы развиваются патологические процессы, приводящие к ее атрофии и фиброзу. Поджелудочная железа в результате либо перестает вырабатывать ферменты в необходимом количестве (первичная, или экзокринная, недостаточность), либо по каким-то причинам они не активируются, попав в тонкий кишечник (вторичная недостаточность).

Симптомами экзокринной ферментной недостаточности являются жидкий, обильный стул, наличие в каловых массах непереваренных комочков пищи, появляющихся в результате недостаточного количества ферментов поджелудочной железы. Кроме того, из-за развития белково-энергетической недостаточности возникает авитаминоз, анемия и обезвоживание. Возможно резкое снижение массы тела, появление изжоги, тошноты, вздутия живота и рвоты.

Ферментная недостаточность без адекватного лечения может привести к истощению организма, а в редких случаях — даже к летальному исходу.

Какими симптомами проявляется панкреатит?

Для разных форм панкреатита характерны и разные симптомы.

При острой форме заболевания ведущим и постоянным симптомом считается сильная боль в верхней части живота. Если поражена вся железа, то боль может иметь опоясывающий характер. Иногда отмечается иррадиация боли в область сердца или за грудину. Интенсивность болевых ощущений напрямую зависит от степени повышения давления в протоках поджелудочной железы и в общем желчном протоке, от степени раздражения рецепторов. Из-за сильной боли пациент испытывает беспокойство и пытается менять положение тела, не получая при этом облегчения.

Важно!

Хотя боль и является основным симптомом, по ее интенсивности нельзя судить о стадии поражения поджелудочной железы, поскольку при наступлении некроза нервных окончаний боль может ослабевать.

Второй симптом острого панкреатита — тошнота и рвота, не приносящая больному облечения. В первых ее порциях наблюдается остатки пищи, а в последующих только слизистое содержимое желудка и желчь.

Кожа больного часто становится бледной, холодной, покрывается липким потом. Нередко острый панкреатит сопровождается появлением механической желтухи из-за повреждения общего желчного протока желчными камнями. Температура тела повышается вместе с развитием заболевания. Возможно учащение пульса, повышение давления.

При хроническом панкреатите наблюдается боль в надчревной области или левом подреберье, иногда она иррадиирует в спину или принимает опоясывающий характер. Интенсивность боли усиливается в положении лежа на спине, а в некоторых случаях ослабевает в положении сидя при небольшом наклоне вперед. Нередко боль иррадиирует в область сердца, левую лопатку или плечо, а также в подвздошную область. Характер боли и ее интенсивность могут быть различными: постоянная боль, боль после приема пищи или приступообразная боль.

Нередко в дополнение к боли возникают диспепсические расстройства, особенно они характерны при обострении или тяжелом течении заболевания. Наблюдается отрыжка, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, вздутие живота. Из-за развития ферментной недостаточности возникает снижение массы тела больного, а при тяжелых формах возможно появление депрессии, ипохондрии и прочих симптомов.

Возможные причины панкреатита

Острый панкреатит возникает из-за повреждения ацинозных (отвечающих за синтез и секрецию пищеварительных ферментов) клеток поджелудочной железы, повышенного выделения панкреатического сока и затруднения его оттока. В результате ферменты активируются в самой железе и возникает острый панкреатит. Повреждение ацинозных клеток может быть вызвано открытой или закрытой травмой живота, оперативными вмешательствами на органах брюшной полости, отравлениями, тяжелыми аллергическими реакциями, острыми расстройствами кровообращения поджелудочной железы из-за тромба, эмболии или сдавления сосудов.

Кроме того, острый панкреатит может быть спровоцирован заболеваниями желчных протоков, в частности забросом желчи в проток поджелудочной железы. Избыточное употребление пищи с высоким содержанием жиров и углеводов также может стать причиной возникновения заболевания. При этом к разрушению ацинозных клеток приводит и недостаток белковой пищи, даже при ненарушенном оттоке панкреатического сока.

В возникновении острого панкреатита могут сыграть роль и эндокринные нарушения (беременность, длительное лечение кортикостероидами), нарушение жирового обмена и некоторые инфекционные и аллергические заболевания.

Несомненным лидером в списке причин, вызывающих хронический панкреатит, является чрезмерное употребление алкоголя[3]. В России панкреатиты, вызванные алкоголизмом, выявляются примерно у 30 % больных. Также привести к развитию хронической формы панкреатита могут:

новообразования поджелудочной железы;
дуоденит;
псевдокисты поджелудочной железы;
стеноз большого дуоденального сосочка;
травмы и оперативные вмешательства на поджелудочной железе.

Как диагностируется воспаление поджелудочной железы?

Диагностика панкреатита обычно трудностей не представляет, поскольку его симптомы всегда довольно ярко выражены. Тем не менее для точной постановки диагноза врач в обязательном порядке проводит целый ряд исследований.

Диагностика панкреатита включает:

Физикальное исследование: осмотр языка пациента, пальпация передней стенки брюшной полости.
Лабораторная диагностика:
- Общий клинический анализ крови для выявления признаков воспаления по увеличению СОЭ, количеству лейкоцитов и прочее;
- Общий клинический анализ мочи для определения присутствия в ней амилазы;
- копрограмма — анализа кала на наличие остатков непереваренной пищи;
- биохимический общетерапевтический анализ крови для определения уровня ферментов поджелудочной железы;
- бактериологическое исследование экссудата брюшной полости (проводится во время операции).
Инструментальные исследования: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография, целиакография, эзофагогастродуоденоскопия, дуоденоскопия, диагностическая лапароскопия — по показаниям.

Как правило, хронический панкреатит сложнее диагностировать, чем острый, поэтому врачи большое значение придают опросу пациента, из которого можно сделать выводы о характере и типе боли, о режиме питания и наличии вредных привычек.

Что делать при ферментной недостаточности поджелудочной железы?

При остром панкреатите и обострении хронической формы заболевания лечение должно проводиться в стационаре под контролем врача. На начальной стадии лечения пациенту полностью запрещено принимать пищу, для купирования боли назначают обезболивающие средства и спазмолитики. Кроме того, рекомендуется полный покой, холод на живот для замедления производства поджелудочной железой пищеварительных ферментов. В некоторых случаях рекомендовано откачивание желудочного содержимого для снижения нагрузки на железу. В сложных ситуациях проводится хирургическая операция вплоть до удаления пораженного органа. При затруднении оттока секрета поджелудочной железы возможно эндоскопическое вмешательство — удаление камней из протоков поджелудочной железы, расширение протока различными способами.

Внимание!

Прием ферментных препаратов в острый период панкреатита противопоказан!

При хроническом панкреатите без обострения и вызванной им ферментной недостаточности лечение в первую очередь должно быть направлено на поддержку способности организма полноценно переваривать пищу. Для этого пациенту назначают ферментные препараты на основе панкреатина, содержащего протеазу, липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин. Заместительная терапия не может восстановить саму поджелудочную железу, но вполне способна взять на себя работу, с которой железа не справляется. С помощью заместительной ферментной терапии организм больного способен усваивать питательные вещества из пищи в течение многих лет.

Кроме того, действие этих препаратов способно постепенно купировать болевой синдром за счет механизма обратного торможения выработки ферментов: панкреатин в лекарственной форме поступает в просвет двенадцатиперстной кишки, и протеаза инактивирует холецистокинин-релизинг-фактор, что приводит к снижению холецистокинина в крови и панкреатической секреции (по принципу «обратной связи»). Если же заместительная терапия на основе панкреатина недостаточна, то стимуляция выработки ферментов железой продолжается, ускоряется аутолиз, повышается внутрипротоковое давление и усиливается боль.

Ферментная терапия не только замещает дефицит необходимых ферментов, но и минимизирует секреторную функцию поджелудочной, обеспечивая органу функциональный покой.

Очень важно избавиться от привычек, провоцирующих заболевание, — от злоупотребления алкоголем, курения и нездорового питания.

До сих пор лечение панкреатической ферментной недостаточности остается достаточно сложной задачей, нуждающейся в комплексном подходе. Выбор схемы лечения специалисты рекомендуют делать индивидуально — с учетом степени недостаточности и выраженности эндокринных расстройств и болевого синдрома у пациента. Только знание лечащим врачом принципов ферментной заместительной терапии позволяет выработать адекватную тактику лечения и определить прогноз для пациента.

Источник