К осложнениям острого панкреатита относится все перечисленное кроме

а) панкреатогенного
абсцесса;

б) печеночно-прчечнойиестаточности;

в) мезентериального
инфаркта кишечника;

г) псевдокисты
поджелудочной железы;
.
д) перитонита.

21.У
больного 30 лет с деструктивным
панкреатитом алиментарной
этиологии
через
25
дней
после госпитализации появились:
гектиче-
ская
температура, тахикардия, ознобы, в
переферической крови —
нейтрофильный
сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В
эпигастрш
и
левом подреберье пальпируется
слабоболезненный инфильтрат.
Ваш
диагноз:

а) холангит;

б) экссудативный
плеврит;

в) псевдокиста
поджелудочной железы;

г) абсцесс
печени;

д) панкреатогенный
абсцесс.

22. Ваша дальнейшая тактика в ситуации я. 21:

а) инфузионнзя
терапия без антибактериальной терапии;

б) только
антибактериальная терапия;

в) операция;

г) динамическое
наблюдение;

д) лапароскопия.

23.К
постиекротическим осложнениям острого
панкреатита
отно­
сятся:
1) панкреатогенный шок; 2) острая почечная
недостаточность;
3)
панкреатогенный абсцесс; 4) псевдокиста
поджелудочной железы;

5) ферментативный
перитонит,

Выберите
правильную комбинацию ответов:
а)
все ответы верны;

6) 1,3,4,5;

в) з,4;

г) 2,5;
Д)
3.

2,4. В диагностике острого панкреатита наиболее информативны:

1)
рентгенография желудка; 2) компьютерная
томография; 3) портос-пленография; 4)
лапароскопия; 5) ультраеонография.
Выберите
правильную комбинацию ответов: *

а) 2,
3,4; в) 1,2, 5; д) все ответы верны.

б) 2,4,5;
г) 4,5;

174

II

25. Дифференцировать
острую кишечную непроходимость от
остро­
го
панкреатита позволят:
1)
общий анализ крови; 2) определение
уровня
трансаминаз крови; 3) исследование
электролитного состава
крови;
4) определение амилазы в крови; 5) обзорная
рентгеноскопия
брюшной полости.

Выберите
правильную комбинацию ответов:

а) 1,3;

б) 2,4;

в) 2,5;

г) 3,5;

Д)4,5.

26. Назовите
наиболее вероятные причины смерти
больных панкре-
онекрозом
через 3 недели от начала заболевания:
1)
гипогликеми-
ческая
кома; 2) гнойно-септические осложнения;
3) аррозивное кро­
вотечение;
4) пашсреатогенный шок; 5) парез
кишечника.
Выберите
правильную комбинацию ответов:

а) 1,2,4;

б) 2,3; .

в) 1,3,5;
.

г) 3,4;
Д) 1,4,

27. Наиболее
информативными методами диагностики
при панкрео-
некрозе
являются:
1)
ультрасонография 2) ретроградная
панкреато-
холангиография; 3^
лапароскопия; 4) компьютерная
томография;
5}
обзорная рентгеноскопия брюшной
полости,

Выберите
правильную комбинацию ответов:

а) 1,3,4;

б) 1,2,3;
в).
2, 3,4;
г)
1,3,5;
Д)
1,4.

28.

При панкреонекрозе
применяются все операции, кроме:

а) дренирования
панкреатогенного абсцесса под контролем
ультра-
сонографии;

б) оментобурсостомии;

в) декомпрессионнойхолецистостомии;

г) панкреатодуоденальной
резекции;

д) некрсеквестрэктомии.

29. К морфологическим формам острого панкреатита относятся! все нижеперечисленные, кроме:

а) отечного
панкреатита;

б) псевдотуморозного
панкреатита;

в) жирового
панкреонекроза;

г) геморрагического
панкреонекроза;

д) все
ответы верны.

30.К
осложнениям острого панкреатита
относится все
перечислен­
ное,
кроме:

а) панкреатогенного
абсцесса;

б) липоматоза
поджелудочной железы;

в) забрюшинной
флегмоны;

г) наружного
панкреатического свища;

д) аррозивного
кровотечения.

31.У
больного 40 лет с анамнезом язвенной
болезни двенадцатипер­
стной
кишки остро возникли боли в эпигастрии,
опоясывающего
характера, и многократная;
рвота. При поступлении в стационар
имелись
следующие лабораторные показатели:
лейкоциты
крови
1бхЦ)9/л,
гемоглобин 160 г/л, билирубин
38,7
ммолъ/л, мочевина
11
ммоль/л,
диастаза
мочи 1024
Ед.

Ваш
диагноз:

а) перфоративная дуоденальная язва,
печеночная недостаточность;

б) деструктивный
холецистит с печеночно-почечной
недостаточно­
стью;

в) кишечная
непроходимость с развитием некроза
кишки;

г) острый
панкреатит .отечной формы;

д) панкреонекроз.

32,
Выберите основные исследования,
необходимые
для
уточнении диагноза
в ситуации п. 31:
1}
обзорная рентгеноскопия брюшной
полости;
2) гастродуоденоскопия; 3) ультразвуковое
сканирование органов
брюшной полости; 4) лапароскопия; 5)
билисцинтиграфия. Выберите
правильную комбинацию ответов:
.а)
1,2,3;

б) 1,3,4;
.

в) 2,3,4,5;

г)-3,4; •
.

д) все ответы
верны.

1Ш-

1

т

33.Основными
направлениями патогенетической терапии
острого
панкреатита
являются:
1)
подавление экскреторной функции
подже­
лудочной
железы; 2) ликвидация гиповолемии; 3)
инактивация пан­
креатических
ферментов; 4) яазогастрадьная декомпрессия
желудоч­
но-кишечного
тракта; 5) методы экстракорпоральной
детоксикации.
Выберите
правильную комбинацию ответов:

а) 1,2,3,4;

б) 1,3,4;

в) 2,3,5;

г) 1,4,5;

д) все
ответы верны.

34. При
остром панкреатите наблюдаются следующие
биохимические
нарушении
в крови:
1)гшертригяицеридемия;
2) гипергликемия;

3) пшокаяьциемия;
4) гиперкальцишия; 5) гипотриглицеридшия,
Выберите
правильную комбинацию ответов:

а) 1,2;

б) 1,2,3;

в) 1,2,3,4;

г) 2,3,5;
Д)
1,4,5.

Источник

-: Экстренная операция.

-: Консервативное лечение в отделении хирургии.

+: Лапароскопическое дренирование брюшной полости, консервативное лечение в отделении реанимации.

-: Операция показана при неэффективности консервативной терапии в течение 12 часов.

-: Все ответы верны.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: При отечном панкреатите могут наблюдаться следующие клинические признаки:

+: Рвота желудочным содержимым.

-: Пальпируемый инфильтрат в эпигастральной области.

-: Симптом Грея-Теренра.

+: Симптом Мэйо-Робсона.

+: Гиперамилаземия.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Осложнениями острого панкреатита может быть все нижеперечисленное, кроме:

-: Панкреатогенного абсцесса.

-: Печеночно-почечной нестаточности.

+: Мезентериального тромбоза, инфаркта кишечника.

-: Псевдокисты поджелудочной железы.

-: Перитонита.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: У больного 30 лет, с деструктивным панкреатитом алиментарной этиологии, через 25 дней после госпитализации появились: гектическая температура, тахикардия, ознобы, в переферической крови — нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В эпигастрии и левом подреберье пальпируется слабоболезненный инфильтрат. Ваш диагноз:

-: Холангит.

-: Экссудативный плеврит.

-: Псевдокиста поджелудочной железы.

-: Абсцесс печени.

+: Панкреатогенный абсцесс.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: У больного 30 лет, с деструктивным панкреатитом алиментарной этиологии, через 25 дней после госпитализации появились: гектическая температура, тахикардия, ознобы, в переферической крови — нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В эпигастрии и левом подреберье пальпируется слабоболезненный инфильтрат. Ваша дальнейшая тактика:

Читайте также:  Можно ли овсяный кисель при остром панкреатите

-: Инфузионная терапия без антибактериальной терапии.

-: Только антибактериальная терапия.

+: Экстренная операция.

-: Динамическое наблюдение.

-: Лапароскопия.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: К постнекротическим осложнениям острого панкреатита относятся:

-: Панкреатогенный шок.

-: Острая почечная недостаточность.

+: Панкреатогенный абсцесс.

+: Псевдокиста поджелудочной железы.

-: Ферментативный перитонит.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: В диагностике острого панкреатита наиболее информативны:

-: Рентгенография желудка.

+: Компьютерная томография.

-: Портоспленография.

+: Лапароскопия.

+: Ультрасонография.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Дифференцировать острую кишечную непроходимость от острого панкреатита позволят:

-: Общий анализ крови.

-: Определение уровня трансаминаз крови.

-: Исследование электролитного состава крови.

+: Определение амилазы в крови.

+: Обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Назовите наиболее вероятные причины смерти больных панкреонекрозом через 3 недели от начала заболевания:

-: Гипогликемическая кома.

+: Гнойно-септические осложнения.

+: Аррозивное кровотечение.

-: Панкреатогенный шок.

-: Парез кишечника.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: При панкреонекрозе применяются все операции, кроме:

-: Дренирования панкреатогенного абсцесса под контролем ультрасонографии.

-: Оментобурсостомии.

-: Декомпрессионной холецистостомии.

+: Панкреатодуоденальной резекции.

-: Некрсеквестрэктомии.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: К осложнениям острого панкреатита относится все перечисленное, кроме:

-: Панкреатогенного абсцесса.

+: Липоматоза поджелудочной железы.

-: Забрюшинной флегмоны.

-: Наружного панкреатического свища.

-: Аррозивного кровотечения.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: У больного 40 лет, с анамнезом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, остро возникли боли в эпигастрии опоясывающего характера и многократная рвота. При поступлении в стационар имелись следующие лабораторные показатели: лейкоциты крови — 16 х 10/9 л, гемоглобин — 160 г/л, билирубин — 38,7 мкмоль/л, мочевина — 11 ммоль/л и диастаза мочи — 1024 ЕД. О каком заболевании можно думать?

-: Перфоративная дуоденальная язва, печеночная недостаточность.

-: Деструктивный холецистит с печеночно-почечной недостаточностью.

-: Кишечная непроходимость с развитием некроза кишки.

-: Острый панкреатит отечной формы.

+: Панкреонекроз.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Основными направлениями патогенетической терапии острого панкреатита являются:

-: Подавление экскреторной функции поджелудочной железы.

-: Ликвидация гиповолемии.

-: Инактивация панкреатических ферментов.

-: Назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта.

-: Методы экстракорпоральной детоксикации.

+: Все ответы правильные.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: При остром панкреатите наблюдаются следующие биохимические нарушения в крови:

+: Гипертриглицеридемия.

+: Гипергликемия.

+: Гипокальциемия.

-: Гиперкальциемия.

-: Гипотриглицеридемия.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Основными медиаторами, участвующими в развитии системной воспалительной реакции при остром панкреатите, являются:

-: Фактор некроза опухоли.

-: Интерлейкины.

-: Лейкотриены.

-: Фактор активации тромбоцитов.

-: С-реактивный белок.

+: Все ответы правильные.

-: Все ответы неправильные.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: При отечной форме острого панкреатита могут наблюдаться:

+: Повторная рвота.

-: Напряжение брюшных мышц.

-: Притупление в отлогих местах живота.

-: Коллапс.

+: Симптом Мэйо-Робсона.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Характерными осложнениями тотального панкреонекроза в острую фазу заболевания являются все, кроме:

+: Панкреатогенный абсцесс.

-: Полиорганная недостаточность.

-: Забрюшинная некротическая флегмона.

-: Панкреатогенный шок.

-: Панкреатогенный перитонит.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Для очагового панкреонекроза наиболее характерно развитие:

+: Панкреатогенного абсцесса.

-: Полиорганной недостаточности.

-: Некротической флегмоны клетчатки малого таза.

-: Инфекционно-токсического шока.

-: Аррозивного кровотечения.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Показанием к операции при панкреонекрозе являются:

-: Панкреатогенный перитонит.

+: Неэффективность комплексной консервативной терапии.

-: Уровень гиперамилаземии.

+: Развитие инфицированных форм заболевания.

-: Панкреатогенный шок.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: У больного диагностирован стерильный очаговый панкреонекроз с поражением хвоста поджелудочной железы, панкреатогенный ферментативный (абактериальный) перитонит. Ваша тактика

-: Показана лапаротомия, некрэктомия, дренирование сальниковой сумки и брюшной полости.

-: Показана лапаротомия, некрэктомия, тампонада сальниковой сумки и дренирование брюшной полости.

+: Показано дренирование брюшной полости под контролем лапароскопии, инфузионная и антибактериальная терапия.

-: Показана резекция хвоста поджелудочной железы, дренирование сальниковой сумки и брюшной полости.

-: Показано дренирование брюшной полости под контролем лапароскопии, инфузионная терапия; антибактериальная терапия не показана.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: В патогенезе панкреатогенного шока и полиорганной недостаточности при стерильном панкреонекрозе важную роль играет:

-: Гемоконцентрация.

-: Цитокинемия.

-: Гиперферментемия.

-: Гиповолемия.

-: Гипоксемия.

+: Все верно.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: У больного 26 лет, заболевшего 12 часов назад, диагностирован панкреонекроз, панкреатогенный перитонит. Больному показано все, кроме:

+: Экстренная лапаротомия.

-: Лапароскопическое дренирование брюшной полости.

-: Антибактериальная терапия.

-: Массивная инфузионная терапия.

-: Полное парентеральное питание.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: В дифференциальной диагностике интерстициального панкреатита и панкреонекроза наиболее информативным исследованием будет:

+: Лапароскопия.

-: Ультрасонография.

-: Лапароцентез.

-: Исследование мочи на содержание амилазы.

-: Исследование крови на содержание амилазы.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

Читайте также:  Какие травы применяют при панкреатите

S: Больному с перитонитом неясного генеза в срочном порядке произведена лапароскопия, при котором обнаружено большое количество серозного выпота в брюшной полости и множественные пятна стеатонекроза. Ваш диагноз

-: Туберкулезный перитонит.

+: Панкреонекроз, панкреатогенный перитонит.

-: Болезнь Крона.

-: Неокклюзионный инфаркт тонкой кишки.

-: Липоидоз поджелудочной железы.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Больному с перитонитом неясного генеза в срочном порядке произведена лапароскопия, при котором обнаружено большое количество серозного выпота в брюшной полости и множественные пятна стеатонекроза. Лечебную тактику в этой ситуации

-: Лапаротомия, санация брюшной полости и ее дренирование.

-: Лапаротомия, санация брюшной полости, новокаиновая блокада брыжейки тонкой кишки.

-: Лапаротомия, холецистостомия и дренирование подпеченочного пространства.

+: Следует выполнить лапароскопическое дренирование брюшной полости, назначить комплексную инфузионную и медикаментозную терапию.

-: Все перечисленное неверно.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Из нижеперечисленных причин острого панкреатита укажите сочетание наиболее часто встречающихся этиологических факторов:

+: Желчно-каменная болезнь.

+: Алкоголизм.

-: Травма поджелудочной железы.

-: Гипертриглицеридемия.

-: Дуоденостаз.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Выберите правильное сочетание факторов, определяющих возможность развития инфицированных форм панкреонекроза:

-: Обширность некротического поражения поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки.

-: Эндогенное инфицирование зон некроза микрофлорой желудочно-кишечного тракта.

-: Длительность заболевания.

-: Экзогенное инфицирование зон некроза по дренажам и тампонам.

-: Нарушение барьерной функции желудочно-кишечного тракта.

+: Все ответы верные.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Выберите правильное сочетание факторов, определяющих неблагоприятный исход острого панкреатита:

-: Развитие панкреонекроза.

-: Гипергликемия.

-: Панкреатогенный перитонит.

-: Полиорганная недостаточность.

-: Инфицирование стерильных тканей.

+: Все верно.

I: ТЗ 1 Тема 4-0-0

S: Наиболее точным методом дифференциальной диагностики стерильного и инфицированного панкреонекроза является:

-: Лапароскопия.

-: Ультрасонография.

-: Компьютерная томография (КТ).

+: Пункция забрюшинных образований под контролем УЗИ и КТ.

Источник

  • 1. с водянкой яичка
  • 2. с паховым лимфаденитом
  • 3. с варикозным расширением вен семенного канатика
  • 4. с водянкой семенного канатика
  • 5. со всеми перечисленными заболеваниями
  • 1. с липомой
  • 2. с холодным натечником
  • 3. с ущемленной паховой грыжей
  • 4. с острым тромбофлебитом варикозного узла в области наружного
    отверстия бедренного канала
  • 5. со всем перечисленным
  • 1. к трансиллюминации и пальпации
  • 2. к пункции
  • 3. к перкуссии
  • 4. к аускультации
  • 5. к пальцевому исследованию прямой кишки
  • 1. у мужчин пожилого возраста
  • 2. у многорожавших женщин
  • 3. у женщин нерожавших
  • 4. у юношей
  • 5. у детей
  • 1. впереди круглой связки
  • 2. медиальнее бедренных сосудов
  • 3. латеральнее бедренных сосудов
  • 4. позади бедренных сосудов
  • 5. медиальнее купферовской связки
  • 1. Рихтерской
  • 2. косой паховой
  • 3. скользящей
  • 4. прямой паховой
  • 5. ни в одной из перечисленных
  • 1. по Мейо
  • 2. по Лекснеру
  • 3. по Сапежко
  • 4. по Кину
  • 5. по Терье — Черни
  • 1. по Бассини
  • 2. по Мартынову
  • 3. по Руджи
  • 4. по Жирару — Спасокукоцкому
  • 5. по Ру
  • 1. затрудненного дыхания
  • 2. рвоты
  • 3. цианоза
  • 4. анемии
  • 5. заполненных газом петель кишечника в грудной клетке,
    выявленных при рентгенологическом исследовании
  • 1. дисфагические явления
  • 2. нарушение ритма сердца
  • 3. псевдостенокардиальные явления
  • 4. ни одно из перечисленных явлений
  • 5. все перечисленные
  • 1. повреждения сосудов
  • 2. ранение нервов брюшной стенки
  • 3. пересечение семявыводящего протока
  • 4. ранение кишки и мочевого пузыря
  • 5. все перечисленные
  • 1. наличия болей в надлобковой области
  • 2. наличия грыжевого выпячивания в паховой области
  • 3. учащенного мочеиспускания и прерывность его, резей в
    мочеиспускательном канале
  • 4. позывов на мочеиспускание при пальпации грыжевого образования
  • 5. наличия положительного симптома Мейо-Робсона
  • 1. тонкой кишки и меккелева дивертикула
  • 2. сигмовидной кишки и сальника
  • 3. слепой кишки и червеобразного отростка
  • 4. маточной трубы и яичника
  • 5. желчного пузыря и желудка
  • 1. со слизистого слоя
  • 2. с подслизистого слоя
  • 3. с мышечного слоя
  • 4. с субсерозного слоя
  • 5. с серозного слоя
  • 1. бедренные
  • 2. косые паховые
  • 3. пупочные
  • 4. грыжи белой линии живота
  • 5. прямые паховые
  • 1. внезапно возникшие резкие боли в области грыжевого
    образования
  • 2. увеличение в размерах, резкое напряжение и болезненность грыжевого
    выпячивания
  • 3. невправимость грыжи
  • 4. отрицательный симптом кашлевого толчка
  • 5. все перечисленное
  • 1. с бедренной артерией
  • 2. с бедренной веной
  • 3. с куперовской связкой
  • 4. с бедренным нервом
  • 5. с пупартовой связкой
  • 1. в приводящей петле
  • 2. в отводящей петле
  • 3. в приводящей и отводящей петле в равной степени
  • 4. в сегменте брыжейки ущемленной кишки
  • 5. во всех перечисленных отделах
  • 1. выраженной лихорадки
  • 2. быстрого появления желтухи
  • 3. быстрого похудания
  • 4. сильного кожного зуда
  • 5. диспептических расстройств
  • 1. обширную инфильтрацию стенки двенадцатиперстной кишки
  • 2. деформацию двенадцатиперстной кишки
  • 3. стеноз двенадцатиперстной кишки
  • 4. стойкий парез кишечника
  • 5. прорастание опухоли в головку поджелудочной железы
  • 1. абсцесса поджелудочной железы
  • 2. флегмоны забрюшинной клетчатки
  • 3. ферментативного перитонита
  • 4. острой сердечной недостаточности
  • 5. обтурационнной кишечной непроходимости
  • 1. отсасывание содержимого желудка
  • 2. введение глюконата кальция
  • 3. холецистостомия
  • 4. спазмолитики
  • 5. препараты опия
  • 1. ограничения патологического процесса в брюшной полости
  • 2. прекращения поступления ферментов и продуктов распада в
    забрюшинное пространство
  • 3. прекращения поступления ферментов и продуктов распада в
    брыжейку толстой и тонкой кишки
  • 4. улучшения кровоснабжения железы
  • 5. уменьшения активности протеолитических ферментов
  • 1. тормозят протеолитическую активность ферментов поджелудочной
    железы
  • 2. блокируют аутокаталическое активирование трипсиногена в
    поджелудочной железе
  • 3. тормозят процессы кининогенеза и фибринолиза в крови
  • 4. купируют процессы кининообразования
  • 5. все перечисленное
  • 1. образования ложной кисты
  • 2. развития хронического панкреатита
  • 3. появления сахарного диабета
  • 4. развития кистозного фиброза железы
  • 5. возникновения инсуломы
  • 1. стихания болей
  • 2. исчезновения симптомов панкреатогенной токсемии
  • 3. повышения активности калликреин-кининовой системы крови
  • 4. снижения лейкоцитоза
  • 5. уменьшения степени лимфоцитопении
  • 1. беременность
  • 2. хронический холецистит
  • 3. алкоголизм
  • 4. травма живота
  • 5. применение кортикостероидов
  • 1. 16 единиц
  • 2. 32 единицы
  • 3. 64 единицы
  • 4. 128 единиц
  • 5. 256 единиц
  • 1. абсцесса поджелудочной железы или сальниковой сумки
  • 2. абсцессов забрюшинных клетчаточных пространств и брюшной
    полости
  • 3. флегмоны забрюшинной клетчатки, большого сальника и
    средостения
  • 4. перитонита
  • 5. септического эндокардита
  • 1. купирования болевого синдрома
  • 2. снятия спазмы сфинктера Одди
  • 3. ускорения секвестрации ткани поджелудочной железы
  • 4. уменьшения секреторной активности и отека поджелудочной
    железы
  • 5. инактивизации протеаз в крови и детоксикацию
  • 1. операционная травма
  • 2. холелитиаз
  • 3. пенетрирующая пептическая язва
  • 4. алкоголь
  • 5. все перечисленные факторы
  • 1. травма живота
  • 2. применение кортикостероидов
  • 3. алкоголизм
  • 4. хронический холецистит
  • 5. цирроз печени
  • 1. попадания в кровь и лимфу токсогенных полипептидов
  • 2. попадания в кровь и лимфу токсогенных липидов
  • 3. попадания в кровь и лимфу панкреатических ферментов и биогенных
    аминов
  • 4. активирования калликреин-кининовой системы и системы
    ферментативного фибринолиза крови
  • 5. наличия высокого лейкоцитоза и лимфоцитопении
  • 1. эвентрация
  • 2. образование кишечных свищей
  • 3. тромбоэмболия легочной артерии
  • 4. формирование гнойников брюшной полости
  • 5. пневмония
  • 1. хирургическое вмешательство
  • 2. дезинтоксикационная терапия
  • 3. рациональная антибиотикотерапия
  • 4. борьба с парезом кишечника
  • 5. устранение причин, приводящих к нарушению внешнего
    дыхания
  • 1. появления резкой боли
  • 2. напряжения мышц передней брюшной стенки
  • 3. брадикардии
  • 4. Френикус-симптома
  • 5. симптома Мейо — Робсона
  • 1. массы тела больного
  • 2. характера микрофлоры
  • 3. степени выраженности интоксикации
  • 4. гиповолемии
  • 5. степени нарушения белкового, электролитного обмена и кислотно-
    щелочного равновесия
  • 1. стафилококка
  • 2. протея
  • 3. кишечной палочки
  • 4. смешанной флоры
  • 5. анаэробной флоры
  • 1. врожденных аномалий и вариабельности топографии
    протоков
  • 2. воспалительно-инфильтративных изменений в области
    печеночно-двенадцатиперстной связки
  • 3. технических и тактических ошибок хирургов
  • 4. исследования протоков зондами, бужами, ложками и другими
    инструментами
  • 5. пальпаторного исследования протоков у больного с
    ущемленным в области папиллы камнем
  • 1. ограниченного или разлитого желчного перитонита
  • 2. образования подпеченочных гнойников
  • 3. развития наружного желчного свища
  • 4. тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии
  • 5. развития поддиафрагмального абсцесса
  • 1. ушив место повреждения протока отдельными швами атравматической
    иглой
  • 2. сшив проток на T-образном дренаже
  • 3. сшив проток на Г-образном дренаже
  • 4. наложив билиодигистивный анастомоз
  • 5. любым из перечисленных
  • 1. лихорадка, проявляющаяся нередко высокой температурой
    гектического типа
  • 2. потрясающие ознобы
  • 3. повышение потливости, жажда, сухость во рту
  • 4. увеличение селезенки
  • 5. все перечисленное
  • 1. холангита
  • 2. обтурационной желтухи
  • 3. рубцовых изменений протока
  • 4. пролежней стенки протока
  • 5. рака желчного пузыря
  • 1. сделать дуоденотомию, извлечь камень и ушить кишку
  • 2. наложить холедоходуоденоанастомоз
  • 3. после дуоденотомии и извлечения камня дренировать холедох через
    культю пузырного протока
  • 4. вскрыть холедок и попытаться удалить камень; при неудаче
    произвести дуоденотомию, удалить конкремент, наложить швы на рану
    двенадцатиперстной кишки и дренировать общий желчный проток
  • 5. наложить холедохоэнтероанастомоз
  • 1. диетическое
  • 2. медикаментозное
  • 3. хирургическое
  • 4. санаторно-курортное
  • 5. лечение минеральными водами
  • 1. камнем пузырного протока
  • 2. камнями в желчном пузыре с окклюзией пузырного протока
  • 3. вклиненным камнем большого дуоденального соска
  • 4. вентильным камнем холедоха
  • 5. опухолью внепеченочных желчных протоков
  • 1. опухоли гепатопанкреатидуоденальной области
  • 2. стеноз большого дуоденального сосочка
  • 3. холедохолитиаз, как осложнение желчно-каменной болезни и
    холецистита
  • 4. дуоденальная гипертензия
  • 5. глистная инвазия
  • 1. с прободной язвой желудка
  • 2. с пенетрирующей язвой двенадцатиперстной кишки
  • 3. с правосторонней базальной пневмонией
  • 4. с острым аппендицитом при атипичном расположении червеобразного
    отростка
  • 5. со всем перечисленным
  • 1. абсцесс печени
  • 2. внутрипеченочный сосудистый блок
  • 3. билиарный цирроз печени
  • 4. непроходимость желчных путей при механической желтухе
  • 5. хронический гепатит

Источник