Юнидокс солютаб и панкреатит

Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. При хроническом течение патологии стадии ремиссии сменяются стадиями обострения. Наблюдаться заболевание может как у взрослых, так и у детей.

К сожалению, вылечить болезнь до конца практически не возможно. Однако врачи стараются максимально восстановить нормальное функционирование поврежденного органа и тем самым улучшить общее самочувствие пациента.

Добиться хорошего результата возможно при соблюдении специальной диеты и строгом приеме медикаментов, выписанных специалистов. Для купирования заболевания врач назначает большое количество лекарств, среди которых и антибиотики.

Какие препараты назначают?

Антибиотики при панкреатите выписывают для устранения воспалительных явлений в самой поджелудочной железе, а также в других органах пищеварительного тракта, которые пострадали из-за развития болезни.

Назначение антибактериальных препаратов снижает риск развития таких опасных для жизни осложнения как:

• Сепсис;
• Воспаление брюшины;
• Абсцесс;
• Забрюшинная флегмона.

Так как выявить возбудителя заболевания достаточно проблематично, назначают антибиотики широко спектра действия.

к оглавлению ↑

Цефалоспорины

Наиболее часто назначают Цефтриаксон (Азаран, Цефаксон). Выпускают препарат в виде порошка, предназначенного для приготовления раствора для парентерального введения. В зависимости от производителя стоимость 1 флакона может варьировать от 20 до 35 руб.

Суточная дозировка для пациентов старше 12 лет составляет от 1 до 2 г, иногда она может быть увеличена до 4 г, в этом случае ее вводят по 2 г каждые 12 часов. Детям младше 12 лет лекарство назначают 20—80 мг/кг/сут., в зависимости от возраста и тяжести патологии.

Препарат не стоит выписывать недоношенным детям, а также лицам, страдающим заболеваниями ЖКТ, почечной и печеночной недостаточностью.

На фоне терапии могут развиться такие нежелательные эффекты как:

• аллергия;
• диспепсические нарушения;
• суперинфекция;
• появление глюкозы и эритроцитов в моче;
• головная боль;
• носовые кровотечения;
• судороги;
• тромбофлебит.

к оглавлению ↑

Пенициллины

Представителями данной группы антибактериальных медикаментов являются Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб. Первые два препарата выпускают в виде суспензий и таблеток для приема внутрь, последние средство производят в виде растворимых таблеток. Курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от веса, возраста больного, работы почек, тяжести заболевания.

Эти препараты имеют минимум противопоказаний среди них;

• гиперчувствительность;
• мононуклеоз и лимфолейкоз инфекционной этиологии;
• нарушения печени, спровоцированные приемом пенициллинов.

Таблетки, покрытые оболочкой, не стоит принимать пациентам младше 12 лет, а из-за содержания лактозы, а также больным фенилкетонурией.

Как правило, они хорошо переносятся, их разрешено принимать новорожденным, беременным и лактирующим женщинам.

В редких случаях возможны следующие побочные эффекты:

• гематурия;
• кристаллурия;
• судороги;
• головокружения;
• аллергия;
• аномальные изменения в печени;
• диспепсия.

к оглавлению ↑

Тетрациклины

При панкреатите часто назначают Тетрациклин, который выпускают в таблетках. Средняя цена его составляет 50 руб. за 20 таблеток. Из-за того, что активное вещество препарата откладывается в костной и зубной ткани, его не назначают пациентам младше 8 лет, беременным и кормящим женщинам.

Доксициклин производят в виде капсул и лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Его аналогом является растворимые таблетки Юнидокс Солютаб.

Капсулы Доксициклина стоят в зависимости от производителя от 10 до 30 руб., а 10 таблеток Юнидокс Солютаб — 350 руб.

Они имеют схожие противопоказания и побочные действия с Тетрациклином. Но в отличие от него, у них более удобная схема применения, если Тетрациклин иногда в день нужно принять до 20 таблеток, то пероральные препараты на основе Доксициклина в день обычно принимают 2 раза, а затем 1 раз в сутки.

Кроме этого, Тетрациклин нельзя совмещать с едой, особенно с молочными продуктами, а вот Доксициклин для снижения риска побочных эффектов рекомендуют принимать с пищей.

к оглавлению ↑

Макролиды

Азитромицин (Хемомицин, ЗИ-фактор), которые выпускают в виде суспензий, капсул, таблеток, флаконов для инфузий. Они отличаются удобной схемой приема. Медикаменты назначают 1 раз в сутки на протяжении 3—5 дней.

У них небольшое количество побочных эффектов, среди которых развитие:

• нарушений психики (бессонница, раздражительность, сонливость, головокружение);
• суперинфекции;
• нарушений в работе печени (иногда приводящие к смертельному исходу);
• фотосенсибилизации;
• аллергических реакций.

Также они имеют небольшой спектр противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость;
• тяжелые патологии печени и почек.

Азитромицин допустимо назначать женщинам в положении по жизненным показаниям, а вот во время лактации стоит перевести ребенка на смесь.

к оглавлению ↑

Аминогликозиды

Среди препаратов данной группы при панкреатите часто назначают Канамицин. Канамицин выпускается в виде таблеток для приема внутрь и порошка для приготовления инъекционного раствора.

Препарат имеет множество противопоказаний, среди них:

• ботулизм;
• неврит слухового нерва;
• непроходимость кишечника (для таблеток);
• тяжелые нарушения почек;
• возраст младше 1 месяца;
• миастения;
• лактация;
• беременность (из-за ототоксического действия на плод).

На фоне лечения могут возникнуть такие серьезные побочные эффекты как аллергия, тромбоцитопения, тугоухость, вплоть до полного потери слуха. Тем не менее препарат часто приходится назначать.

к оглавлению ↑

Гликопептиды

Из препаратов данной группы назначают Ванкоцин. Он плохо всасывается при приеме внутрь, поэтому его используют в виде инъекций. По своим противопоказаниям и нежелательным эффектам препарат схож с аминогликозидами.

Это далеко не весь перечень антибиотиков, которые назначают при панкреатите.

к оглавлению ↑

Правила назначения антибиотиков

Выписывание антибиотиков при панкреатите основано на том, что смертельные случаи при инфицированном панкреонекрозе наблюдаются чаще, чем при стерильном. А также и существует потенциальная вероятность снижения смертности при применении антибиотикопрофилактики в период между 1-ой и 3-й неделями приступа острого панкреатита.

В тоже время прием антибиотиков вне острых приступов болезни не уменьшает вероятность летальных исходов от панкреатита.

Поэтому антибактериальные препараты при воспалении поджелудочной железы назначают, если наблюдается:

• застой желчи;
• разрыв панкреатического протока;
• синдром системного воспалительного ответа;
• риск присоединения бактериальной инфекции;
• прогрессирующая органная недостаточность;
• ухудшение общего самочувствия больного, даже в том случае, если отсутствуют явные симптомы присоединения бактериальной инфекции.

Чтобы эффект от лечения был максимальный нужно соблюдать ряд правил:

1. При остром панкреатите и обострение хронической формы антибиотики стоит назначать как можно раньше, особенно если есть подозрение, что патология будет протекать тяжело.

2. Для получения более быстрого результата от антибиотикотерапии лекарственные средства предпочтительно вводить внутримышечно или внутривенно. В среднем длительность курса должна составлять от 7 до 10 дней. Однако на усмотрение лечащего врача он может быть продлен.

   В тяжелых случаях может быть назначено одновременно препараты для парентерального и перорального применения. Нельзя самовольно прерывать курс лечения, даже если наблюдается улучшение общего самочувствия, иначе возможен рецидив заболевания и появление устойчивости микроорганизмов.

3. Если не наблюдается улучшения самочувствия больного через 2—3 суток после начала приема противомикробных средств, то необходимо немедленно заменить антибиотик.
4. Так как антибиотики одновременно с патогенной микрофлорой подавляют рост полезных бактерий, то вместе с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики и пребиотики, такие как Бифиформ, Аципол, Линекс, Хилак форте.

5. Нельзя принимать антибиотики с профилактической целью, так как довольно быстро появляются резистентные штаммы микроорганизмов, и развивается суперинфекция. Кроме этого, антибактериальные лекарственные средства также имеют уйму побочных эффектов и противопоказаний, поэтому их бесконтрольный прием может усугубить ситуацию.

   Обычно специалисты назначают антибиотики только во время приступов заболевания, тогда как вне обострения патологии достаточно соблюдать строгую диету и принимать ферментные препараты.

6. Недопустимо пить антибиотики самостоятельно, так как только специалист может подобрать адекватную схему лечения, в зависимости от формы и тяжести патологи, возраста и веса пациента, сопутствующих заболеваний, приема других медикаментов.

При приеме правильно подобранных антибиотиков наблюдаются следующие положительные эффекты:

1. Уже на второй день после начала приема антибиотиков, как правило, понижается температура тела.
2. Улучшается общее самочувствие больного.
3. Снижается вероятность тяжелых осложнений и летального исхода.