Экстренная помощь приступ панкреатита
Развитие приступа панкреатита всегда является показанием для незамедлительного вызова бригады «Скорой помощи». До ее приезда можно попытаться самостоятельно облегчить состояние больного, но тактика оказания первой помощи при остром приступе и обострении хронического воспаления поджелудочной железы будет различной. Эта статья поможет вам не растеряться в таких ситуациях, и вы сумеете правильно оказать первую доврачебную помощь себе или своему близкому человеку.
Первая помощь при приступе острого панкреатита
Основным признаком приступа острого панкреатита является интенсивная мучительная боль, которая возникает внезапно и локализируется в центре эпигастральной области живота или в левом подреберье. В некоторых случаях болевые ощущения могут быть атипичными и напоминают приступ стенокардии.
Больной испытывает настолько сильную жгущую боль, что ему приходится метаться в постели в поисках позы, в которой она станет менее интенсивной. При попытках лечь на спину болевые ощущения становятся более сильными, и только в положении полусидя с наклоном вперед, лежа на боку или в «позе эмбриона» они несколько ослабевают.
Интенсивная боль при приступе острого панкреатита сопровождается повышением температуры тела, снижением артериального давления, холодным липким потом, неукротимой рвотой, метеоризмом, диареей и признаками общей интоксикации (резкой слабостью, головными болями, обложенностью языка и др.). При появлении таких симптомов следует сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи».
Первая доврачебная помощь при приступе острого панкреатита до приезда «неотложки» включает в себя такие мероприятия:
- Успокоить больного и обеспечить ему максимальный физический покой.
- Снять стесняющую дыхание и сдавливающую живот одежду.
- Для уменьшения боли усадить больного так, чтобы туловище было наклонено вперед.
- Порекомендовать больному не совершать глубоких вдохов, усиливающих боль, и дышать поверхностно, периодически задерживая дыхание.
- Не принимать пищу.
- Давать больному небольшие порции воды (не более 50-60 мл) через каждые 30 минут. Можно использовать обычную кипяченую или негазированную минеральную воду.
- При рвоте не промывать желудок никакими растворами. При позывах к рвоте облегчить отхождение рвотных масс при помощи аккуратного надавливания пальцами на корень языка.
- При возможности выполнить внутримышечную инъекцию ввести больному один из спазмолитических препаратов: 2 мл но-шпы, 2 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида или 2 мл 0,2% раствора платифиллина гидротортрата. Дополнить действие спазмолитика поможет введение 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата и 2 мл 1% раствора димедрола.
- При невозможности выполнения внутримышечной инъекции дать больному принять 0,8 мг но-шпы (или дротаверина, папаверина). В некоторых случаях эти спазмолитики можно заменить нитроглицерином (1 таблетка под язык).
- До приезда врача нельзя давать больному обезболивающие препараты (анальгин, спазмалгон, баралгин и др.), т.к. их прием может существенно затруднить дальнейшую диагностику.
- До приезда врача нельзя давать больному ферментные препараты (креон, мезим, фестал и др.), т.к. их воздействие на ткани поджелудочной железы усугубит состояние больного.
- Не прикладывать к области боли холод, т. к. он может усугубить спазм кровеносных сосудов и ухудшить состояние тканей поджелудочно железы.
После госпитализации в стационар больному проводят комплексную диагностику для подтверждения диагноза «острый панкреатит». Для устранения приступа пациенту могут назначаться:
- Наркотические анальгетики;
- Транквилизаторы;
- Нейролептики;
- Спазмолитики;
- Антибиотики;
- Дезактиваторы панкреатических ферментов;
- Внутривенные вливания дезинтоксикационных, солевых и белковых растворов.
В первые дни больному назначается:
- Строгий постельный режим – его длительность определяется индивидуально, а двигательная активность расширяется постепенно и только по рекомендациям врача;
- Голод – его длительность определяется индивидуально, а после его окончания пищевой рацион больного расширяется постепенно.
Дальнейшая тактика лечения определяется индивидуально для каждого больного. Во время терапии пациент должен придерживаться строгой диеты.
Первая помощь при обострении хронического панкреатита
При обострении хронического панкреатита у больного появляются такие же симптомы, как при остром приступе, но они выражены слабее. Болевые ощущения при первых обострениях могут быть достаточно интенсивными, но они постепенно ослабевают от приступа к приступу. Вначале боль может быть режущей и приступообразной, а затем становится тупой и ноющей. Она локализируется в прежних местах, но может ощущаться и в нижней части груди, верхней и средней области живота, пояснице или спине.
Симптомы обострения хронического панкреатита чаще появляются после нарушения диеты, употребления спиртных напитков, интенсивного курения или стрессовых ситуаций. Иногда, они могут внезапно исчезать, и такой признак может указывать на развитие масштабного некроза поджелудочной железы.
При появлении таких симптомов следует сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи». Если приступ неинтенсивный, то можно вызвать врача на дом.
Первая доврачебная помощь при обострении хронического панкреатита включает в себя такие же мероприятия, как и при остром приступе. Если больной уверен, что боли в животе вызваны именно обострением воспаления поджелудочной железы, то они могут быть дополнены приемом некоторых лекарственных средств:
- Дать больному принять обезболивающие препараты: парацетамол, спазмалгон, баралгин, метамизол, диклоберл, ибупрофен. Выбор и дозировка препарата зависит от предписаний врача, наблюдавшего больного во время острого приступа.
- Дать больному 2 таблетки аллохола, который способствует лучшему оттоку желчи и естественному оттоку панкреатического сока из поджелудочной железы. Этот препарат можно принимать только по рекомендации врача и при отсутствии камней в желчном пузыре. Прием аллохола обязательно должен сопровождаться приемом спазмолитиков (но-шпы, дротаверина или др.).
Не следует забывать о том, что во время обострения хронического панкреатита для устранения болей нельзя принимать различные спиртовые настойки, которые рекомендуются в некоторых народных рецептах. Их прием может усугубить воспаление в тканях поджелудочной железы и состояние больного ухудшиться.
После госпитализации в стационар и осмотра врачом больному назначают комплексную диагностику для определения тактики дальнейшего лечения. На первых этапах интенсивных приступов обострения хронического панкреатита пациенту могут назначаться такие же мероприятия, как и при остром приступе.
В дальнейшем тактика лечения определяется индивидуально. Больному могут назначаться препараты, воздействующие на причину появления болей:
- ингибиторы панкреатической секреции (гордокс, контрикал);
- спазмолитики (но-шпа, папаверин);
- синтетический аналог соматостатина (октреотид);
- блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин);
- ингибиторы протонной помпы (эзокар);
- антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен);
- мочегонные средства (лазикс, триампур).
Во время обострения хронического панкреатита, как и при остром приступе, больной должен соблюдать постельный режим и голод. После завершения голода больному необходимо соблюдать диету.
Источник
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Панкреатит — это заболевание, которым чаще всего страдают взрослые. Существует перечень факторов, которые способны спровоцировать приступ панкреатита.
Лечение в домашних условиях бывает весьма затруднительно, однако, есть некоторые способы, облегчающие состояние больного.
Немаловажно знать симптоматику и причины, которые приводят к обострению панкреатита — это поможет определить, как снять приступ.
Протекание болезни
Прежде, чем приступать к лечению или избавлению от приступа панкреатита, важно понимать суть процесса, происходящего в организме в этот момент.
Болезнь является неинфекционной и характеризуется воспалением поджелудочной железы. Факторы, которые которые этому способствуют различны, но все они приводят к усилению выработки ферментов органом.
Из-за того, что ферментативный состав становится более концентрированным, пищеварительный сок начинает вырабатывается сильнее и в большем количестве, происходит переваривание собственных тканей организма.
Если длительное время не предпринимать меры по устранению болезни, то есть риск появление некроза, т.е. отмирание тканевых участков пищеварительной системы.
Если какой-либо орган подвергся некрозу, даже если токовое происходит лишь в небольшой части, то нормальное его функционирование прекращается.
Заболевание разделяют на две формы:
- острую;
- хроническую.
Если пациент страдает от хронического панкреатита, лечить или поддерживать организма в нормальном состоянии должен его лечащий врач. Если же пациента настиг приступ, то важно знать, что делать в такой ситуации.
Причины и факторы панкреатита
Появление воспалительного процесса поджелудочной железы в острой форме провоцируется рядом факторов:
- Алкоголь. Злоупотребление алкогольными напитками (в некоторых случаях даже небольшое количество спиртосодержащей продукции) способно вызвать сильную боль в пищеварительной системе, в том числе и повлиять на поджелудочную железу. Из-за воздействия алкоголя на организм и необходимости отфильтровать и переварить поступающие алкогольный напиток, процесс оттока панкреатического сока замедляется. Именно это приводит к обострению болезни;
- Несбалансированный рацион питания. Острые, жирные и жареные продукты всегда считались вредными для употребления в пищу. Острый панкреатит часто провоцируется именно после употребление именно такой продукции. В особенности вредна еда с высоким содержанием жиров (имеются ввиду транс-жиры), поскольку она тяжело переваривается;
- Повреждение поджелудочной железы. Любая травма области живота может стать причиной повреждения поджелудочной железы. В результате явление приводит к нарушению нормального функционирования органа;
- Медикаментозные препараты. Прием некоторых медикаментов имеет определённое негативное воздействие на состояние поджелудочной железы. Зачастую обострение панкреатита провоцируется антибиотическими препаратами, иммунодепрессантами, кортикостероидами;
- Недоедание. Это относится к недостаточному употреблению в пищу продуктов, содержащих животный белок. Если белка в организме не хватает, то это приводит к развитию не только острого панкреатита, но и в дальнейшем его хронической формы;
- Камни. Подобное образование, передвигаясь в желчных путях, приводит к их закупорке и, соответственно, нормальный отток сока происходить не может. Вследствие появляется отёк на ткани органа и обострение заболевания;
- Болезни желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях острый панкреатит проявляется как следствие других заболеваний, относящихся к патологиям желудочно-кишечного тракта.
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.
Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Симптомы приступа панкреатита
Существует характерная симптоматика для острой формы болезни. Признаки приступа следующие:
- Ярко выраженный болевой синдром. Без данного проявления обострение панкреатита не происходит. Когда воспалилась поджелудочная, боль проявляться может самым различным образом. Проявляться болевой синдром может как постоянно, так и приступами. Пациент ощущает жгучую, ноющую, острую боль в области поджелудочной железы. Самое сильное проявление болевого синдрома наблюдается именно в указанной области, т.е. слева в верхней части живота. Наблюдать появление болевого синдрома зачастую приходится по прошествии получаса после приёма пищи или алкогольных напитков. В некоторых случаях появляется ирритация болевого синдрома в спину, левую ключицу, лопатку и руку. Если в таком состоянии пациент примет положении сидя, то это поможет успокоить поджелудочную железу болевой синдром должен ослабевать;
- Расстройство желудка. До 50% пациентов, страдающих острым панкреатитом, сталкиваются с данным симптомом. При этом стул характеризуется типичным резким, неприятным запахом и неоформленной консистенцией, кал содержит в себе непереваренные остатки жира;
- Тошнота, рвота. Особенностью такой симптоматики является то, что после приступа рвоты пациент не чувствует облегчение. В случае, если симптому сопутствует расстройство желудка, то это сулит обезвоживанием организма. Наблюдается снижение эластичности кожного покрова и его сухость. В случае, если пациента беспокоят частые приступы панкреатита, то это приводит к заострению черт лица;
- Закупорка протоков желчного пузыря. Обнаружить такое явление можно по красным небольшим пятнышкам в виде капелек на кожном покрове в районе живота и груди. Если слегка надавить на такое пятнышко, то оно не пропадает. Проявляется желтоватый оттенок на слизистых оболочках и кожном покрове из-за застоя желчи;
- Повышение температуры тела, появление озноба и одышки. Являются характерными признаками появления, если воспалился какой-либо орган. Симптом требует незамедлительного использования медикаментов, поскольку даже небольшая задержка с лечебными мероприятиями приводит к неприятным осложнениям.
Первая помощь при приступе панкреатита
Лучшим из вариантов избавить себя от боли при приступе и облегчить дискомфорт является обращение в службу скорой помощи.
Однако, панкреатит — заболевание, сопровождающееся очень сильным болевым синдромом, который терпеть достаточно сложно и сколько длиться подобный дискомфорт однозначно сказать невозможно.
Для избавления от сильной боли пользуются следующими рекомендациями:
- Исключить любые резкие движения, принять положение сидя и прижаться туловищем к коленям. Иными словами, сесть в позу эмбриона или принять аналогичное положение лежа;
- Первая помощь при панкреатите — приложить к области поджелудочной железы холод, лед или замороженный продукт. Это поможет снять воспаление;
- Если есть возможность, то ввести внутривенно Но-Шпу. Если пациент страдает от каких-либо сердечно-сосудистых заболеваний, делать это ни в коем случае нельзя;
- Не использовать препараты, в которых содержатся ферменты, например, не рекомендуется пользоваться Креоном или Панзинорм;
- Если больной чувствует, что наступает приступ рвоты или присутствует тошнота, как сопутствующий симптом, то нужно стимулировать искусственно такой приступ. Если не получается это сделать при помощи пальцев и надавливания на корень языка, то рекомендуется выпить несколько столовых ложек концентрированного раствора соли;
- Важно не забывать выпивать каждые 30 минут по 70-100 мл чистой воды.
Если пациенту сложно терпеть сильную боль, то разрешается использование для быстрого обезболивания:
- парацетамола;
- ибупрофена;
- метамизола;
- баралгина.
Лечение и диета
Адекватное лечение может назначить только лечащий врач, но оно всегда должно сопровождаться определенной диетой. После приступа используется диета номер 5. Следующие рекомендации помогут дома справиться с панкреатитом, но если ситуация тяжелая, то требуется медицинская профессиональная помощь:
после того, как больной столкнулся с обострением панкреатита, несколько дней не рекомендуется употреблять в пищу вообще. Это поможет облегчить состояние организма и прекратить выработку ферментов, провоцирующих спазмы и усугубляющих состояние пациента:
- Пить можно воду или чай;
- Из еды — небольшое количество сухарей;
- Необходимо использовать холодный компресс и прикладывать его на область поджелудочной железы, греть эту область ни в коем случае нельзя;
- Важно в первые дни соблюдать постельный режим и двигаться как можно меньше. Делать это необходимо до тех пор, пока не исчезнут полностью все симптоматические проявления болезни;
- По прошествии 5 дней после обострения заболевания разрешено включать постепенно в рацион продукты. Можно есть слизистые супы, каши, мясные блюда, приготовленные на пару;
- Пить рекомендуется кисель или кефир;
- Из гарниров рекомендуется употребление картофельного пюре или овощей;
- Приготовление пищи должно происходить исключительно при помощи тушения, отваривания или на пару.
Список препаратов, применяемых для избавления от проявлений болезни:
Препараты
Кетанов
Промедол
Фентанил
Новокаин
Панзинорм
Фестал
Мезим
Панкреатин
Видео — Хронический панкреатит
Профилактика панкреатита
Любой дискомфорт, появляющиеся в организме, причиняет существенные неудобства любому человеку.
Обострение панкреатита — явление не из приятных, а потому необходимо предпринять всевозможные меры для того чтобы не сталкиваться с ним повторно.
Первым делом следует определить фактор, спровоцировавший подобный дискомфорт. Сделать это необходимо максимально точно, поскольку в дальнейшем следует проконтролировать этот момент и не допускать воздействия негативного фактора на свое здоровье.
Если болезнь развивается в хронической форме и сопровождается нередкими приступами, то необходимо иметь всегда под рукой нужные медикаменты и соблюдать вышеуказанные рекомендации первой помощи.
Полное избавление от заболевания у взрослых возможно лишь после полной и тщательной корректировки образа жизни, а главное рациона питания. Если составить индивидуальный план питания (лучше это сделать при помощи специалистов, пройдя необходимое обследование), то есть вероятность того, что поджелудочная железа вернется в свое нормальное функционирование и приступы больше не будут беспокоить пациента.
Заключение
Несмотря на то, что панкреатит — это болезнь, которая требует постоянного и регулярного наблюдения за своим здоровьем, не стоит чувствовать себя при этом ущемленным. Диета, которая является основным моментом в избавлении от заболевания на самом деле лишь обычное правильное и рациональное питание, необходимое каждому человеку. Немного усилий для составления своего рациона и от болезни не останется и следа.
Источник
Приступ панкреатита может застать человека врасплох. Чтобы облегчить болевой синдром, не допустить развития осложнений, требуется знать, как помочь себе в домашних условиях.
Что делать до приезда врача
Первоначальная помощь при панкреатите подразумевает ряд несложных мероприятий, соблюдение которых облегчит состояние больного. Панкреатит схож с рядом прочих заболеваний: пиелонефрит, остеохондроз либо вирус герпеса. Необходимо верно выявить признаки панкреатита для оказания помощи.
Соблюдение правил в домашних условиях
Чтобы оказать помощь в домашних условиях, придерживайтесь несложных правил:
- Нельзя принимать пищу, требуется снизить нагрузку на орган. Вне зависимости от формы заболевания, голодание необходимо в течение 1-2 суток. Указанный пункт важен в лечении панкреатита. В дни голодовки допускается питье негазированной минеральной воды или отвара шиповника. Объём воды в сутки составляет 1-1,5 л. Пить желательно малыми дозами, часто.
- До обследования врачом не рекомендуется принимать ферментные препараты («Креон», «Фестал»). Приём подобных средств может усугубить состояние человека и затруднить диагностику заболевания.
- Больному полагается обеспечить полный покой, избегая физических и эмоциональных нагрузок. В дни заболевания необходим постельный режим.
- Прикладывание холодного компресса на область больного органа поможет снизить болевые ощущения.
- Одежда не должна стеснять, часто человек испытывает чувство нехватки кислорода. Рекомендуется дышать поверхностно, периодически задерживая дыхание при усилении боли.
Срочная помощь при остром панкреатите оказывается правильно и вовремя. Необходимо верно диагностировать заболевание и помочь организму справиться с болевыми ощущениями до приезда скорой помощи.
Как облегчить боль при приступе панкреатита
Важно уменьшить болевой синдром, сильные боли провоцируют развитие некроза. При некрозе ткани органа деформируются и самоуничтожаются.
Как снять боль при остром панкреатите
Быстрая помощь при остром панкреатите заключается в снятии болевых ощущений. При острой форме заболевания показана срочная госпитализация. Самостоятельное применение болеутоляющих средств может оказаться опасным, в больнице лекарства вводят через капельницу.
Немного облегчить состояние больного поможет поза сидя с наклоном корпуса вперед, допускается прикладывание льда на область поджелудочной железы.
Медикаменты для снятия боли
Если скорый приезд врача не ожидается, для снятия боли в домашних условиях рекомендуется ввести 5 мл «Баралгина» внутримышечно. Болеутоляющее действие препарата длится до 8 часов.
Баралгин можно заменить раствором «Папаверина» в дозировке 2 мл. Для быстрого облегчения боли требуется ввести лекарство внутримышечно или подкожно. «Папаверин» снимает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов и считается безопасным средством.
Как снять боль при хроническом панкреатите
При хронической форме боль бывает несильной. При пальпации брюшной области больного, лежащего на спине, боль локализуется чаще в левом боку; при повороте на бок – уменьшается. При хронической форме заболевания допускается лечение медикаментами в домашних условиях, экстренный вызов врача необходим.
Если человек уверен в обострении хронического заболевания, возможно применение избранных лекарственных препаратов.
Снять боль помогут спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверин». Средства применяют в виде инъекций, предварительно ознакомившись с инструкцией.
Уменьшить боль поможет холодный компресс. Холод прикладывают на область поджелудочной железы в течение 15-20 минут. Желательно использовать грелку, наполненную холодной водой.
Как справиться с рвотой при панкреатите
Как и острая боль, рвота и тошнота становятся неотъемлемыми признаками панкреатита. При легкой степени заболевания тошноту не рекомендуют лечить медикаментами, она самостоятельно проходит после улучшения состояния больного.
Изнуряющая рвота доставляет множество страданий. Приступ рвоты не стоит сдерживать, наоборот, помогите организму избавиться от рвотных масс легким нажатием на корень языка.
При острой форме заболевания, когда рвота усугубляет состояние больного, медикаментозное лечение начинается как можно быстрее. Назначаются противорвотные средства: «Домперидон», «Метоклопрамид», «Тримебутин». Предотвращая обезвоживание организма, возможен приём солевых растворов («Регидрон»). Если в рвотных массах присутствует кровь, состояние сильно ухудшилось, необходимо срочно доставить больного к врачу.
Какими медикаментами лечат панкреатит
Панкреатит – серьёзная патология, лечит болезнь исключительно врач. Если степень тяжести заболевания сильная, применяют парентеральное (внутривенное) питание. Острый панкреатит лечат в условиях стационара, хронический (в отдельных случаях) в домашних условиях.
Важность комплексного лечения заключается в том, что определённая группа препаратов воздействует на отдельную функцию больного органа. Подбор медикаментов зависит от формы и степени патологии, состояния больного, сопутствующих заболеваний.
Спазмолитики и анальгетики
Болеутоляющие средства «Но-шпа», «Папаверин», «Баралгин» в домашней аптечке приветствуются и считаются необходимыми. Препараты эффективны и безопасны. Они устраняют спазм гладкой мускулатуры, уменьшают болевые ощущения. Иногда принимают анальгетики: «Парацетамол», «Аспирин». В ряде случаев, предотвращая развитие аллергических реакций, применяют антигистаминные препараты: «Атропин», «Платифиллин», «Димедрол».
H2 блокаторы
Для угнетения панкреатической секреции применяются Н2 блокаторы («Фамотидин», «Ранитидин», «Циметидин»). Иногда назначают гормоны, угнетающие кислотообразующую функцию желудка («Соматостатин», «Глюкагон»). Применение таких препаратов оправдано при панкреатическом шоке.
Ферментные препараты
Для нормализации пищеварения и лучшего усвоения белков, жиров и углеводов применяют ферментные вещества, включающие амилазу, липазу, протеазу. Ферментные препараты отпускаются без рецепта врача, популярные средства: «Креон», «Панкреатин», «Фестал».
Если у человека обнаружена аллергия на свиной белок, применяют растительные препараты: «Сомилаза», «Пепфиз». Ферменты назначаются лечащим врачом, принимаются после еды. Длительность приёма зависит от формы и степени развития воспалительного процесса, возраста больного, сопутствующих заболеваний.
Антацидные средства
Антацидные препараты используют для нейтрализации и снижения выработки соляной кислоты. Чаще применяют «Альмагель», «Фосфалюгель», «Гастрозол», «Контролок». Приём средств происходит через 1 час после еды. Нежелательно употреблять совместно с прочими медикаментами.
Антибактериальная терапия
Антибактериальная терапия назначается в комплексе с прочими препаратами.
Из антибиотиков широкого спектра действия назначают: «Ампициллин», «Гентамицин». Основные цели назначения антибиотиков:
- Устранение воспалительного процесса в органах ЖКТ;
- Недопущение распространения инфекции в других органах;
- Снижение бактериальных осложнений.
Препараты назначает врач после диагностики заболевания и сдачи определенных анализов.
Первая помощь при приступе панкреатита в домашних условиях временно облегчает состояние больного, при установленных признаках заболевания полагается срочно обратиться в больницу.
Источник