Язва желудка в тайланде

Обострение язвенной болезни и гастрита в Тайланде

Гастрит это воспаление слизистой оболочки желудка. Этой болезнью в разных ее проявлениях болеет огромное количество людей. В этой статье будут даны основные причины, симптомы и способы лечения обострения язвенной болезни и гастрита в Тайланде максимально быстро и эффективно с учетом местных аналогов российских лекарств. Сейчас уже известно, что основной причиной гастрита и язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки является бактерия H. Pylori. Она была обнаружна в 1979 году патологоанатомом Робином Уорреном из Австралии, который в дальнейшем провёл исследования данного микроорганизма вместе с Барри Маршаллом в 1981 году. За открытие этой бактерии ученым присудили Нобелевскую премию в 2005 году.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишкии, как и гастрит характеризуются периодами обострения и ремиссии. Во время фазы ремиссии обычно пациенты не имеют каких-либо значительных симптомов, возможно периодические несильно выраженные боли в животе, которые проходят самостоятельно в течении некоторого времени.

Причины обострения язвенной болезни и гастрита в Тайланде:

Нерациональное питание: отсутствие четко выраженного режима питания (еда 1-2 раза в день, злоупотребление фаст-фудом, а также острой (любимые острые тайские супчики), жареной и жирной пищей). Особое внимание стоит уделить острой тайской кухне, обуславливающей раздражение слизистой желудка, усиленное выделение желудочного сока и, как следствие, обострение язвенной болезни и гастрита. На ее фоне неподготовленный желудок уже через пару дней может напомнит о себе владельцу резкой болью в верхней части живота. На данный момент это является основной причиной обострения хронического гастрита.
Употребление больших доз определенных групп лекарственных средств, например: обезболивающие (нестероидных противовоспалительных средств — аспирин, (ацетилсалициловая кислота), диклофенак, индометацин, кетопрофен, ибупрофен, нурофен, ибупрофен, нимесил и др), гормоны (преднизолон), препараты железа (для лечения анемий), определенных видов антибиотиков (доксициклин).
Чрезмерное употребление алкоголя.
Сильный стресс или нервное переживание.
Очень жесткие несбалансированные диеты для быстрого сброса веса.
Отравление некачественными продуктами. Подробнее о лечении отравления в Тайланде.
Острые желудочно-кишечные инфекции.

Симптомы обострения гастрита и язвенной болезни:

Боль в верхней левой части живота (иногда в области пупка) ноющего характера с периодами ярковыраженных схваткообразных обострений в виде режущих приступов боли, особенно она увеличивается после еды. Иногда режущая боль может длиться до 3-4 часов подряд. Если боль локализируется в правом подреберье и сопровождается постоянной температурой — это больше характерно для воспаления желчного пузыря — в этом случае необходимо другое лечение. Также необходимо понимать — тошнота, рвота и диаеря которые начались остро и сопровождаются болью по всему животу продолжающиеся 1-3 дня больше характерны для отравления.
Рвота даже после небольшого количества съеденной пищи и чувство тошноты. Как правило рвотные массы содержат слизь и желудочный сок. Иногда в рвоте присутствуют сгустки крови или она имеет темный или бурый цвет, в этом случае необходимо экстренная госпитализация. Эти 2 симптома, зачастую, являются самыми выраженными.
Тяжесть и чувство переполненности в животе.
Отрыжка.
Сухость и неприятный вкус во рту.
Обильное слюноотделение.
Озноб, перемежающееся чувство жара и холода.
Слабость, головная боль, головокружение и чувство сердцебиения.

При наличии этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу:

Рвота с кровью или темный цвет рвотных масс.
Темный либо черный цвет кала.
Сонливость, головокружение, заторможенность.
Пожелтение кожных покровов либо глазных склер. Температура.
Как правило, устойчивая температура выше 37 градусов не характерна для гастрита.

Лечение обострения язвенной болезни и гастрита в Тайланде:

Диета. Как бы банально это не звучало, но диета это ключ к успеху. Начальные 1-2 дня желательно вообще отказаться от приема пищи. Можно пить по-немногу не крепкий теплый и сладкий чай. Через 2 дня можно начать употреблять овсяную кашу на воде, картофельное пюре причем местная тайская картошка подойдет даже лучше чем привычная — в ней больше крахмала и она также обладает лечебным эффектом, или отварным рисом слизеобразной консистенции. Овсянку можно найти во всех крупных супермаркетах — Tesco, Big C, Tops Market и Makro. Если состояние улучшилось за первые 4 дня то в еду можно вводить нежирный бульон из курицы или рыбы, отварную курицу, рыбу. Свинину есть не нужно даже вареную. Позже можно начинать есть сухари (если сильно хочется) или галетное печение, также можно начать есть яйца, желательно в виде омлетов — организму в этот период нужен легкоусвояемый белок для восстановления желудка. Приблизительно через 10 дней можно перейти на обычное питание. Есть нужно по чуть-чуть, 5-6 раз в день и аккуратно пережевывать пищу. Из рациона нужно будет исключить острую и жирную пищу, чипсы, газированные напитки, весь фаст-фуд, мороженное, орехи, бобовые и корнеплоды, кофе и все сладости. Категорически запрещены любые спиртные напитки, как и курение. Желательно отказаться навсегда, минимально 1 месяц строгого воздержания.
Симптоматическое лечение болевого синдрома — необходиму принять позу эмбриона, это поможет максимально расслабить мышцы живота, что в свою очередь приведет к снижению интернсивности болевого синдрома. Кроме того, можно воспользоваться грелкой с холодной водой, приложив её чуть ниже солнечного сплетения. Также можно воспользоваться cпазмолитиками. Они помогут снять рефлекторный спазм мышц как брюшной стенки, так и подслизистого мышечного слоя желудка, что в свою очередь приведет к уменьшению выраженности боли в животе обусловленной обострением гастрита и язвенной болезни. Тайские аналоги Но-Шпа — Deolin, Spacovin, Sparax, Sparta, Toverine. Действующее вещество — Drotaverine.
Патогенетическое лечение болевого синдрома в случае повышенной кислотности, требует приема антиацидных препаратов. Эффект возникает за счет снижения секреции соляной кислоты в желудке. Это тайские аналоги таких российских препаратов как — омез, ультоп, ортанола (действующее вещество omeprazole) — Desec, Duogas, Eucid, Gaster, Miracid, Madiprazole, Omesec, Ocid, Ulpracid, Ulprazole, Zefxon — 2 таблетка 20мг х 2 раза в день за 15 мин до еды; аналоги нексиума, эманеры (действующее вещество esomeprazole) — Nexium — 1 таблетка 40мг х 2 раза в день за 15 мин до еды; аналоги кваматела, фамотидина, фамотела, фамопсана (действующее вещество famotidine) — Famocid, Famospan, Famotab, Famonox, Famotidine, Pepfamin, Ulceran — 1 таблетка 20мг х 2 раза в день; аналоги нольпазы, контролока, ультера в Тайланде (действующее вещество pantoprazole) — Controloc — 1 таблетка 40мг х 2 раза в день за 15 мин до еды; аналоги зантака, ацилока, ранисана, ранитидина, (действующее вещество ranitidine) — Acicare, Aciloc, Ramag, Ranicid, Ranidine, Rantac, Zantac, Zantidon — 1 таблетка 150мг х 2 раза в день. Если аптеки нет по близости, первое время можно использовать сок местной картошки — в ней больше крахмала и она помогает уменьшить выраженность болевого синдрома, а также способствует заживлению слизистой желудка. Пить необходимо около 100 мл сока 3 раза в день.
Патогенетическое лечение болевого синдрома с помощью препаратов помогающих заживлению эрозий слизистой желудка, за счет того, что они создают защитную пленку на его поверхности, предупреждающую повреждение клеток слизистой оболочки желудка. Это тайские аналоги препарата — Де-Нол (действующее вещество Bismuth subsalicylate) — такие как Gastro-Bismol (суспензия и таблетки), Besmal (таблетки) и собственно сам De-Nol. Принимаются по 1 таблетке 4 раза в день за 15 минут до еды. В Тайланде есть еще одни препараты — Misoprostol и Cytotec (действующее вещество misoprostol) — аналог Сайтотека — также принимается по 1 таблетке 4 раза в день после еды. Этот препарат уменьшает секрецию и активность желудочного сока, защищая таким образом слизистую оболочку желудка и способствуя заживлению гастрита и язв желудка и 12-ти перстной кишки. Идеальный вариант в случае гастрита и необходиости приема обезболивающих.
Лекарства от тошноты и рвоты. Для этих целей лучше всего подойдут аналоги церукала (действующее вещество metoclopramide). Это такие тайские препараты как — K.B. Meta, Nausil, Manosil, Metoclor, Maril, Vomesea. Можно воспользоваться льдом — необходимо рассасывать кубики льда (только из кипяченой или бутилированной воды), но слюну стараться не сглатывать.

Если симптомы продолжаются больше 5 дней и положительной динамики не наблюдается, то это может свидетельствовать об осложненных формах гастрита и язвенной болезни и, как следствие, необходимости консультации врача и лечения в условиях стационара.

Ruslan Oliinyk MD — Русский врач в Тайланде.

Источник

Читая форумы, я периодически натыкаюсь на совершенно дикие отзывы людей о местных болезнях. Одна девушка гуляла по пляжу и подцепила небольших подкожных червяков, Кто-то просто посидел на песке и привез домой мандавошек. Именно тогда мне стало интересно, какие опасности нас реально могут ожидать в чужой стране. Но я в этом совсем не профессионал, и советы на форумах дают не профессионалы.

По поводу этих подкожных червей идут целые дискуссии и внятного ответа никто дать не может. Поэтому я обратился к врачу. Эту статью для меня написал Глав. Врач одной из больниц, которая понимает о чем говорит.

Но статья получилась уж очень жесткая, поэтому я периодически буду что-то сглаживать и давать свои комментарии. Даже мне стало страшновато.

Болезни Тайланда на популярных курортах

Я начну с того, чем она закончила: Чем можно заболеть на основных курортах в Тайланде. А дальше уже распишу про основные болезни:

Хочется отметить, что самыми распространенными заболеваниями в Тайланде остаются кишечные инфекции, аллергическая сыпь. Местные аптеки просто завалены препаратами от этих недугов. При половых контактах возрастает риск заражения венерическими заболеваниями, гепатитом. А при чрезмерном интересе к джунглям, вечерним прогулкам, можно заразиться лихорадкой, малярией.

В Паттайе гинекологические болезни ППП (ППП — передающиеся половым путем) на самом пике. Эта часть Тайланда — центр секс-индустрии. Секс-туристы туда едут со всех уголков мира. Всегда существует риск привезти домой бонус в виде ППП. Отправляясь на курорт, нужно позаботиться о средствах надежной контрацепции. А еще лучше обойтись без интимной близости с жителями тех регионов. (Мой комментарий: В Паттайе, даже целоваться с жрицами любви опасно, а многие «профессиональные секс-туристы» советуют надевать по 2 презерватива)

На Пхукете риск заражения лихорадкой Денге низкий, но есть. Согласно данным ВОЗ (ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения) случаи заболевания малярией в городской местности сведены к минимуму. Болезни, что переносят комары, чаще встречаются в селах, джунглях. Наиболее распространены кишечные инфекции, солнечные ожоги.

Климат Острова Ко Чанг ничем не отличается от остальных курортных зон Тайланда. Болезни на Ко Чанге все те же. Вдобавок ко всему существует высокий риск получить укус кобры, сколопендров, пауков. Остается высоким риск заражения малярией от комаров, лихорадкой Денге.

Основной опасностью на Самуи остаются комары и все болезни, которые они распространяют. Можно подхватить и малярию, и лихорадку. Острым остается вопрос с кишечными расстройствами, ожогами.

Чтобы как-то себя обезопасить и быть готовым к болезням тропического климата необходимо с собой взять:

репелленты;
пластырь;
жаропонижающие препараты;
Траумель от ушибов, порезов;
гель от солнечных ожогов;
препараты от укусов насекомых;
Имодиум для желудка;
презервативы.

Всегда нужно помнить об опасности, что может постигнуть в любой момент, в любом месте. Необходимо соблюдать правила поведения, личной гигиены. Конечно, это повод подумать о страховке на время путешествия. НО! Убедитесь что страховая покрывает местные болезни. Некоторые очень сильно папали с Денге и Либерти.

Самые распространенные болезни Тайланда

Тайланд считается одной из самых безопасных стран Юго-Восточной Азии. Однако в стране тропического климата можно заразиться болезнями, которых в нашей стране нет. Осведомлен – значит, защищен. Информация для тех, кого манит экзотическая природа Тайланда, кто решил туда отправиться в первый раз.

Правительство Тайланда пытается следить за безопасностью туристов, поскольку живет вся страна за счет денег иностранных отдыхающих. Но, как показывает практика, не всегда это удается. Наиболее посещаемые части в стране – Паттайя, Пхукет, Ко Чанг, Самуи-острова. Главная опасность там таится в комарах, москитах, незащищенном половом акте. Климат Таиланда тропический и очень жаркий.

В таких условиях легко развиваются инфекционные, вирусные заболевания, а случайно полученные порезы долго не заживают. В райском уголке всегда хочется получить райское наслаждение. Потребность в сексе может обернуться проблемами со здоровьем в недалеком будущем. В целом, в стране не существует прямых эпидемиологических угроз.

Общие болезни всех вышеперечисленных курортных зон:

солнечный ожог;
острая кишечная инфекция;
аллергия.

Если не подготовиться к тропическому солнцу заранее (солнцезащитная косметика, соответствующая одежда), небесное светило может порядочно испортить отпуск уже с первых дней пребывания в Таиланде. Дискомфорт в кишечнике может тоже появиться с первых дней. Нередко сопровождается диареей, тошнотой, слабостью и даже рвотой. Происходит это, в лучшем случае, из-за смены климата, непривычной экзотической пищи. Так возникает и аллергическая сыпь.

Но причиной недомогания могут стать бактериальные, вирусные, паразитарные заболевания. Хоть встречаются они довольно редко. А чего следует действительно опасаться, отправляясь в любую часть Тайланда, так это вирусного гепатита, лихорадки Денге, малярии.

Лихорадка Денге

Мой комментарий: С мнением врача я, конечно, спорить не буду. Знаю что Денге гораздо чаще встречается на островах, особенно на Самуи и Ко Куд. 95% отзывов об этой болезни оттуда. Переносят ее в основном комары, но комары особые — они живут в водоемах. Именно поэтому тайцы в любом водоеме разводят рыб и запрещают их ловить! Именно чтобы рыба ели личинки комаров Денге. Выглядят они тоже по-другому. У них тело в белую точку или полоску. От таких бегите как можно дальше. Вылечить Денге невозможно, она потом будет вас доставать всю жизнь, поэтому заболевание действительно страшное. С Денге я решил разобраться основательно и провел большое исследование по этой болезни.

Врач: Среди местного населения в зоне риска дети до 2 лет, пожилые люди, особи со слабым здоровьем, низким иммунитетом. Представители других стран рискуют заболеть лихорадкой Денге, ровным счетом, как маленькие дети коренных жителей. Называют эту болезнь по-разному.

Но уже по названию можно судить о том, что предстоит пережить. Костоломная, жирафья, финиковая, суставная, семидневная, пятидневная. Острое трансмиссивное заболевание вирусной этимологии.

Источником болезни выступают больные обезьяны, летучие мыши, зараженный человек. Переносчиками вируса являются комары. Симптомы болезни:

Резкое повышение температуры до 40 градусов. Спустя 3 дня она падает, затем снова повышается, падает на 3 день. В общем, острые симптомы заболевания длятся около 7 дней.
Ускорение пульса в первые дни болезни, ослабление спустя 3 дня.
Болезненные ощущения в костях позвоночника, суставах колен, мышцах по всему телу.
Сильная слабость, упадок сил.
Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
Головная боль, головокружение до потери сознания.
Покраснение глаз, горла, лица, отечность.
Зудящая сыпь.

Лихорадку Денге лечат в стационаре. Назначают болеутоляющие препараты, антигистаминные, жаропонижающие, витамины. Заболевание может трансформироваться в сложные формы, опасные для жизни человека. При геморраргической смертность составляет 50%.

В настоящее время вакцин против этого недуга нет. Защитить себя можно только средствами от комаров, осторожностью в поведении, правильным подбором мест отдыха. Согласно статистике в 2015 году было зафиксировано около 50 тыс. случаев заболевания. Из них 32 со смертельным исходом. Болезнь распространена на всех курортных зонах Тайланда. Но риск заражения особо повышается в сельской местности.

Вирусный гепатит

Мой комментарий: Ни в коем случае не пейте не очищенную воду, все фрукты мойте. В остальном травятся в Тайланде редко. Более того — в Тайланде предусмотрено уголовное наказание за продажу неспелых фруктов. А готовят они все в масле, чтобы убить всех микробов.

Опасное заболевание, что приводит к поражению печени. В Тайланде встречается гепатит А, В. Заражение происходит через кровь, при половом акте, через фекалии. Больной человек выделяет вирус с фекалиями. При несоблюдении правил гигиены, он попадает в пищу через немытые руки, затем в кишечник других людей.

В зоне риска медицинские работники, наркоманы, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь. А также все остальные жители местности, где водоснабжение заставляет желать лучшего. Вирус сохраняется в воде долгое время. Симптомы болезни:

горечь во рту;
отрыжка;
тошнота;
рвота;
головная боль;
ломота в теле;
повышение температуры;
боль в области правого подреберья;
желтизна на коже, слизистых оболочках;
кожный зуд.

Заболевание длится около месяца, опасно осложнениями. В целях профилактики следует соблюдать элементарные правила гигиены – мыть руки, обдавать кипятком фрукты, овощи перед употреблением в пищу, не пить сырую воду, тщательно подбирать полового партнера, использовать презервативы.

Малярия

Инфекционное заболевание вирусного происхождения, циклического характера. Переносится малярийными комарами Anopheles. Водятся в тропических лесах, на побережьях Тайланда, активизируются в темное время суток. Чаще всего можно с ними повстречаться в Паттайя, Пхукет. Симптомы малярии напоминают грипп, что не проходит продолжительное время, а острые приступы повторяются каждых 48-72 часа.

высокая температура;
слабость, озноб;
дрожь;
чрезмерное выделение пота;
сонливость;
головная боль;
головокружения;
боль в мышцах, суставах;
тошнота, рвота.

В ТаЙланде заболевание вряд ли вылечится. Если только не привезут незаконно медикаменты из родной страны. Часто при возвращении в родные края симптомы снимаются, но болезнь окончательно не вылечивается без терапии. Прививок от малярии нет. Победить болезнь можно препаратами, что используются при гриппе.

В качестве профилактики за неделю до поездки в Тайланд и в период пребывания в стране, можно принимать препараты Доксициклин либо Маларон. Или же при посещении тропиков, во время вечерних прогулок пользоваться репеллентом от комаров.

Другие заболевания

С меньшей частотой встречаются на курортах Тайланда другие опасные заболевания.

Японский энцефалит. За последние 12 лет официально зафиксировано 11 случаев заболевания с летальным исходом.
Мелиоидоз фиксировался в 2010 году. Тогда умерло 6 человек. Всего заболело 1307 человек. Обострение возникает в период сильных дождей, наводнений.
Лихорадка чикунгунья встречается на юге страны, распространяется москитами. Можно столкнуться с болезнью в Пхукете. Последняя вспышка была в 2009 году. Тогда заболело около 42 тыс. чел. Смертельных исходов не было.

Остальные заболевания в виде брюшного тифа, столбняка можно подцепить и в родной стране.

Кроме этого, не стоит забывать об экзотических животных на суше и в воде. Первое правило – ни к чему не прикасаться во время плаваний под водой. Осторожно вести себя на суше.

Улитка из рода «конусов»

Водится повсеместно в водоемах. На вид кажется вполне безобидным существом. Манит непривычной окраской, формой раковины. Однако при малейшем прикосновении к ней, может наградить ротозея сильнейшим нейротоксином. Такое вещество без своевременной вакцины противоядия убивает человека за полчаса. Водные просторы просто кишат ядовитыми рыбами, моллюсками и другой подобной живностью.

larva migrans

Подстерегает опасность и на суше. Особо хочется отметить червяка larva migrans. Относится к роду гельминтов. Если у нас ими можно заразиться через немытые руки от животных, то в Тайланде, особенно в Паттайе, они впиваются в кожу на ногах. Проникают в кровеносную систему, сосредотачиваются в кишечнике.

На коже изначально проявляются в виде сыпи, прыщиков, похожих на аллергическую реакцию. Болезнь является мигрирующей. Взрослая особь достигает размеров 13 мм. Последствия от них могут быть самые плачевные.

Червяки живут в теплом песочке, но не любят жаркого солнца. Сосредотачиваются в фекалиях животных. В Тайланде количество собак просто не мерянное. То есть гулять босиком вдоль побережья или отдыхать на камнях можно, а в тени под деревьями лучше носить обувь, лежать на шезлонгах.

Особую опасность представляет диагностика и лечение в родной стране. Поскольку симптомы проявляются чаще всего уже после возвращения домой. А местные врачи не имеют понятия, что это такое, лечат аллергию. И только профессионалы могут подсказать, что из Тайланда привезли червячка.

Источник