Язва желудка в африке

Стоит только заболеть, сразу вспоминаешь, какое же это мерзкое состояние. Я сама недавно переболела, что сопровождалось ужасным затяжным кашлем, который никак не проходит. И не важно, как мне бывало плохо во время болезней раньше, всегда кажется, что нынешнее заболевание – самое тяжелое. И хотя это далеко не самое плохое, что со мной случалось, но ощущается именно так, потому что происходит прямо сейчас. Когда вы болеете, вы все видите по-другому, и похоже, что хуже быть не может и конца страданиями не предвидится. К сожалению, существует бесчисленное множество болезней и способов их заполучить. Но немногие заболевания так ужасны, как те, которые можно подхватить в тропиках.
Кстати, они не все инфекционные. Некоторые из них чрезвычайно заразные и распространяются, как лесной пожар, другие же просто хронические, но не менее опасные. Следствием болезни может стать то, что вы заснете на неопределенный срок, подхватите внутренних паразитов или все отверстия вашего тела начнут кровоточить. И если вы собираетесь в отпуск в тропики, остерегайтесь разных инфекций и болезней, которые распространены в этих регионах. Вот примеры 15 странных тропических заболеваний, рядом с которыми обычный грипп или простуда кажутся лучшим, что только может случиться с человеком.
15. СЛОНОВОСТЬ

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Слоновость – это не только болезнь. Часто это симптом других заболеваний, так что не удивляйтесь, встретив это слово. В сущности, слоновость – это когда какая-то часть или части тела раздувается до гротескных размеров. Иногда это признак иммунного заболевания, которое воздействует на кровеносные сосуды, в других случаях – побочный эффект заражения организма паразитическими червями. О последнем варианте мы еще поговорим, а сейчас вам нужно узнать, что слоновость – весьма болезненное состояние. По большей части оно поражает конечности, в редких случаях – гениталии. Для сравнения: слоновость – это намного больнее, чем если бы вас туда ударили.
14. ПРОГЕРИЯ

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Прогерия – невероятно редкое генетическое заболевание, при котором молодой организм очень быстро стареет. Если вы когда-либо видели детей, похожих на маленьких старичков, очень вероятно, что вы видели как раз случай этого заболевания. К сожалению, это старение не просто косметический дефект: подверженные ему дети редко доживают до середины подросткового возраста или до 20 лет. Еще ужаснее то, что предрасположенность к этому заболеванию нельзя обнаружить заранее. Генетическая мутация, из-за которой возникает прогерия, – это новая патология, то есть она не передается по наследству. Так или иначе, дети с прогерией очень редко доживают до того возраста, когда могли бы передать свое генетическое заболевание потомству, так что когда еще кто-то заболевает, причиной оказывается патологическая генная мутация. Фактически, прогерия – болезнь Бенджамина Баттона, с той разницей, что Бред Питт в этой роли становился с возрастом моложе. Интересно, не связан ли фильм про Бенджамина Баттона с появлением этой мутации?
13. ФИБРОДИСПЛАЗИЯ (ФОП)

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

ФОП – это оссифицирующая прогрессирующая фибродисплазия, и мы будем пользоваться сокращением, потому что название слишком длинное и сложное, чтобы его выговаривать или писать. Так или иначе, ФОП вызывается мутацией в части тела, которая при этом начинает «ремонтировать» себя. Фиброзные ткани тела, такие как мышцы, сухожилия и связки, перестают действовать. Организм пытается вылечить сам себя, но использует не те материалы. Когда ученые провели вскрытие тел пациентов с ФОП, они обнаружили, что связки и мышцы заменились костной тканью, а это определенно не то, что бы вы хотели обнаружить в частях тела, предназначенных для движения. При травмах поврежденные суставы окостеневают в таком положении окончательно. Дети с ФОП рождаются с деформированными большими пальцами на ногах, первые симптомы заболевания проявляются до десятилетнего возраста. Из-за того, что ФОП – невероятно редкая болезнь, многие врачи, впервые с ней столкнувшись, диагностируют рак или фиброз.
12. СИНДРОМ АЛИСЫ В СТРАНЕ ЧУДЕС

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Это странное заболевание, и странность эта совсем другого рода, чем франшиза «Алисы в Стране Чудес». Синдром Алисы в стране чудес – неврологическое состояние, которое воздействует на то, как вы видите мир. Обычно поражает детей и взрослых с нарушениями сна. Людям с синдромом Алисы часто кажется, что их тело или его части больше или меньше, чем они есть на самом деле – и это ужаснее, чем вы думаете. Без видимых причин разные объекты становятся больше или меньше. Как и слоновость, синдром Алисы часто является симптомом более глубоких проблем. Например, один из признаков синдрома – мигрени, но и сами по себе мигрени могут спровоцировать появление этой болезни. Людям, страдающим различными неврологическими заболеваниями, часто приходится сталкиваться и с синдромом Алисы в стране чудес. И это совсем не та кроличья нора, в которую вы захотели бы попасть.
11. ДРАКУНКУЛЕЗ

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Дракункулез вызывают черви-паразиты из группы Dracunculus medinensis. Они обитают в загрязненной воде, и когда люди пьют воду, зараженную самими червями или их личинками, попадают в человеческий организм. В удаленных африканских поселениях, в которых нет чистой питьевой воды, люди часто сталкиваются с дракункулезом. Паразиты, попавшие в желудок человека, заражают весь организм, и через несколько месяцев личинки превращаются во взрослых особей, достигающих почти метра в длину и толщиной со спагетти, которые вылезают из ступней прямо через кожу. Чтобы облегчить боль, люди опускают ноги в воду, заражая ее, и все начинается заново. Как же это ужасно и отвратительно.
К счастью, всемирные органы здравоохранения считают, что дракункулез, возможно, станет одним из первых паразитических заболеваний, которое будет уничтожено по всему миру. Еще есть вспышки заболевания, но по статистическим данным 2014 года количество заболевших сократилось с трех с половиной миллионов каждый год до 126 в 2014.
10. ЭБОЛА

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Эбола вызывает у людей панику. Конечно, легко запаниковать или впасть в паранойю, узнав о болезни, которая вызывает геморрагическую лихорадку и кровотечение из всех частей тела. Эбола передается через жидкости тела или даже по воздуху, а сперма и грудное молоко могут сохранять вирус месяцами. Вирус распространяется плодоядными летучими мышами, которые ему не подвержены. Эбола поражает практически все в теле человека и убивает в среднем около половины заболевших, в зависимости от того, в какой стране вы находились, когда заболели. Все начинается с повышения температуры, боли в горле и головной боли – можно легко перепутать с гриппом. Но это заблуждение исчезнет, когда почки и печень перестанут работать, как надо. А когда появятся внутренние и внешние кровотечения, грипп покажется желанным вариантом. Справиться со вспышкой заболевания в сообществе людей очень сложно, ведь оно сложно лечится и очень легко передается.
9. АФРИКАНСКАЯ СОННАЯ БОЛЕЗНЬ

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Африканский трипаносомоз, или африканская сонная болезнь, – еще одно заболевание, вызываемое паразитами, которых переносит муха цеце. В течение одной – трех недель после укуса возникает лихорадка, головные боли и зуд. Следующая стадия заболевания наступает еще через несколько недель или даже месяцев, когда появляется спутанность сознания и потеря чувствительности. Как ни странно, на этом этапе можно столкнуться с нарушениями сна. Заболевание нарушает способность мозга определять, когда пора ложиться спать, что может заставить человека спать целыми днями, а ночью бодрствовать. Ну и в довершение вы столкнетесь с массой других неврологических симптомов, таких как потеря ориентации, паралич и признаки болезни Паркинсона. При этом заболевании важно быстро начать лечение, иначе больной впадает в кому, органы отказывают и человек умирает. Сон буквально переходит в смерть.
8. АМЕБЫ, ВЫЕДАЮЩИЕ МОЗГИ

Читайте также:  Что вы едите при язве желудка

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Naegleria fowleri – паразитическая амеба, которая фактически выедает мозг. Она живет в пресной воде и поджидает, когда вы втянете ее носом. Оттуда амеба попадает в мозг, где начинает проедать себе путь сквозь мозговую ткань. Это долгий процесс, поэтому я перечислю только симптомы. Достаточно странно то, что эти амебы спокойно живут, поедая обычные бактерии, до тех пор, пока не попадают в человеческий мозг, где вдруг приобретают аппетит к нейронам и астроцитам. До появления симптомов обычно проходит от одного до двенадцати дней (в среднем, пять), и когда это происходит, начинается рвота, лихорадка и головная боль, а дальше – судороги, галлюцинации и ригидность затылочных мышц. И если симптомы проявились, для лечения уже слишком поздно: смерть наступает в течение пары недель.
7. БОЛЕЗНЬ КУРУ

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Болезнь Куру – это невероятно редкое нейродегенеративное заболевание, стремительно распространившееся среди членов племени форе, живущих в Новой Гвинее. Это прионное заболевание, при котором прионы (особые молекулы белка) образуют неправильно свернутые молекулы, что ведет к появлению таких симптомов, как тремор и нейродегенеративные нарушения в мозгу, которые можно увидеть на приведенном выше снимке. На языке племени форе «Куру» означает «трясение». Возможно, вы гадаете, как прионовые белки распространяются между людьми, ведь обычно болезни с белками не передаются. Оказывается, болезнь Куру появилась потому, что в племени форе было принято съедать умерших членов семьи во время похорон. Члены племени заражались, съедая мозги, в которых и содержится этот белок. Какой из этого вывод? Не ешьте людей, особенно на похоронах.
6. КИВАТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

В отличие от многих перечисленных болезней, кивательный синдром – относительно новое заболевание. Он появился где-то в 60-х годах в Судане. Это психически и физически ослабляющее заболевание поражает детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет. У ребенка наступает задержка развития и роста. Кивательным синдромом заболевание называют из-за судорог, напоминающих кивки. Судороги начинаются, когда ребенок принимает пищу или слегка замерзает. Если он прекращает есть или согревается, судороги проходят. В 2004 году эксперт по невротоксикологии Питер Спенсер утверждал: «Согласно всем исследованиям, это прогрессирующее смертельное заболевание, которое может длиться около трех лет или дольше». Неизвестно, что именно вызывает болезнь, но общепринятая теория считает, что причиной может быть паразит Onchocerca volvulus, очень распространенный в тех местах, где были обнаружены случаи кивательного синдрома. Также, видимо, заболевание связано со штатом Ей в Южном Судане, где живет большая часть заболевших детей. Onchocerca volvulus также вызывает речную слепоту, о которой мы расскажем позже.
5. ЛЕЙШМАНИОЗ

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Если честно, эта болезнь пугает меня до ужаса. Лейшманиоз вызывают паразиты, которых разносят москиты, и может быть кожным, кожно-слизистым и висцеральным (то есть относящимся ко внутренним органам). Кожный вариант заболевания характеризуется язвами, что, конечно же, совсем не весело. Но кожно-слизистая версия еще хуже: язвы появляются не только на коже, но во рту и в носу тоже. Висцеральная форма самая тяжелая: начинается с язв на коже, потом через кровь инфекция проникает во внутренние органы, что приводит к увеличению селезенки и печени. Некоторые из вышеперечисленных болезней были ликвидированы, но лейшманиоз существует до сих пор. Насчитывается около 12 миллионов заболевших в 98 странах мира. Каждый год регистрируется примерно два миллиона новых случаев заболевания и каждый год от двадцати до пятидесяти тысяч людей умирает. 200 миллионов людей живут в областях, где лейшманиоз – большая проблема, ему подвержены даже животные. Информированность об этом заболевании растет и существуют доступные лекарства, но тем не менее, до того времени, когда мы сможем сказать, что лейшманиоз остался в прошлом, еще долго.
4. ПРОКАЗА

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Многим из перечисленных болезней меньше века, но проказа существует еще с библейских времен. Раньше проказу считали кожной болезнью из-за появляющихся на коже язв, но теперь у нас больше информации. На самом деле проказа – нервное заболевание, которое может не проявлять симптомов от пяти до 20 лет. С этого момента возникают гранулемы не только на коже, но и на нервных волокнах и даже на глазах. Они влияют на способность человека чувствовать боль и повреждают зрение, что не удивительно, учитывая места, которые они поражают. Хотя проказа – большая проблема для больного, она не настолько заразна, как о ней думают. Она передается через кашель или контакт с выделениями из носа заболевшего человека. Похоже, что опасность заражения большая, но на самом деле это не так. Может быть, нам так кажется потому, что симптомы проявляются через очень длительное время. По счастью, проказа теперь излечима, придется только употреблять лекарства в течение полугода.
3. ЛИМФАТИЧЕСКИЙ ФИЛЯРИОЗ

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Помните, мы рассказывали о слоновости? До этого мы рассматривали ее как симптом, но теперь поговорим о ней как о болезни. Лимфатический филяриоз вызывают паразитические черви. Обычно болезнь протекает бессимптомно, но у некоторых людей появляется слоновость. Другими симптомами могут быть сыпь на коже, папулы (разновидность кожной сыпи) на глазах и артрит. Лимфатический филяриоз распространяется паразитическими червями, человеческому организму практически все равно, какого именно вида был паразит. Заболеваемость зависит от множества факторов: от самого червя, от бактерий, которые он переносит, от иммунной системы зараженного человека и от того, какие инфекции уже есть у заболевшего. Паразит может причинить немало неприятностей, именно поэтому Всемирная организация здравоохранения часто проводит антипаразитарные мероприятия в тех местах, где велик риск заражения, чтобы предотвратить распространение болезни.
2. МАЛЯРИЯ

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Малярия – это инфекционное заболевание, поражающее людей и животных, вызываемое простейшими, которые паразитируют на людях. В число симптомов входит повышение температуры, рвота, головные боли, а в особо тяжелых случаях – судороги, пожелтение кожи, за которыми следуют кома и смерть. Малярия из-за разнообразия симптомов может выглядеть, как букет разных болезней, таких как заражение крови, гастроэнтерит и различные вирусные заболевания. Среди них выделяется лихорадочный пароксизм, когда человека в течение дня бросает то в жар, то в холод. В зависимости от штамма малярийной инфекции, это может происходить каждые два, три или четыре дня. Мало того, что сама болезнь тяжелая, еще хуже возможные осложнения, среди которых немало респираторных заболеваний, она также усиливает признаки ВИЧ-инфекции.
1. РЕЧНАЯ СЛЕПОТА

Читайте также:  Кровотечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки лечение

ТОП-15 страшных болезней из тропических стран (15 фото)

Мы уже упоминали о речной слепоте, потому что Onchocerca volvulus может быть причиной не только этого заболевания. Так что и другие болезни, вызываемые этим паразитом, могут закончиться речной слепотой. Хорошая новость заключается в том, что чтобы человек заразился речной слепотой, нужно, чтобы его укусило множество мух, разносящих заболевание. Плохо то, что против этого вируса нет вакцины, и если вы живете в местах, где обитает много таких мух, уберечься от укусов будет проблематично. Когда личинки проникают в организм, они растут, размножаются и начинают искать выход наружу. Так как заболевание поражает зрение, больной может буквально видеть, как личинки двигаются внутри глаза, что точно не может не беспокоить. Этому тропическому заболеванию уделяется недостаточное внимание, поскольку оно сейчас встречается не часто, но сам факт, что личинки видны внутри глаз, и то, что лечение не убивает взрослых особей и не убирает узлы под кожей, образовавшиеся в течение болезни, стал причиной того, что именно эта болезнь заняла первую строчку нашего списка.

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 27 июля 2018;
проверки требуют 9 правок.

Язва желудка (лат. Ulcus gastrica), она же язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) — локальный дефект слизистой оболочки желудка (иногда с захватом подслизистого слоя), образующийся под действием соляной кислоты, пепсина и желчи и вызывающий на этом участке трофические нарушения. Секреция кислоты в желудке при этом обычно не увеличивается.

Язвенная болезнь характеризуется рецидивирующим течением, то есть чередованием периодов обострений (чаще весной или осенью) и периодов ремиссии. В отличие от эрозии (поверхностного дефекта слизистой), язва заживает с образованием рубца.

Язвенная болезнь присутствует примерно у 4% населения Земли.[3] В 2015 году первично новые язвы были обнаружены у 87,4 миллионов человек во всем мире.[4]

Виды[править | править код]

НазваниеКод МКБ-10
Язва желудка острая с кровотечениемK25.025.0
Язва желудка острая с прободениемK25.125.1
Язва желудка острая с кровотечением и прободениемK25.225.2
Язва желудка острая без кровотечения и прободенияK25.325.3
Язва желудка хроническая или неуточнённая с кровотечениемK25.425.4
Язва желудка хроническая или неуточнённая с прободениемK25.525.5
Язва желудка хроническая или неуточнённая с кровотечением и прободениемK25.625.6
Язва желудка хроническая без кровотечения и прободенияK25.725.7
Язва желудка не уточнённая как острая или хроническая без кровотечения или прободенияK25.925.9

Патогенез[править | править код]

Схематическое изображение патогенеза язвы желудка: # H. pylori проникает через слой слизи в желудке хозяина и прикрепляется к эпителиальным клеткам; # Бактерии катализируют превращение мочевины в аммиак, нейтрализуя кислотную среду желудка; # Размножаются, мигрируют и образуют инфекционный центр; # В результате разрушения слизистой, воспаления и смерти клеток эпителия образуются изъязвления желудка

Нормальное функционирование слизистой оболочки желудка протекает в условиях воздействия на слизистую двух групп факторов:

  1. защитных факторов;
  2. агрессивных, разрушающих факторов.

К факторам 1-й группы относятся: слизь, вырабатываемая слизистой оболочкой желудка, данная слизь препятствует обратной диффузии протонов к слизистой.

К факторам 2-й группы относятся: желудочный сок (содержащий соляную кислоту и пепсин — фермент, осуществляющий переваривание белковых соединений), являющийся агрессивным агентом для клеток и инфекционный фактор — микроб Хеликобактер — Helicobacter pylori (в случае инфицирования им). Возникновение язвенного дефекта происходит, когда разрушительное действие на слизистую желудка агрессивных факторов начинает преобладать над действием защитных факторов. Заметное количество язвенных поражений желудка связаны с инфицированием микроорганизмом Helicobacter pylori, спиралевидной ацидофильной бактерией, живущей в кислом содержимом желудка и в его слизистой оболочке. Однако лишь небольшое число инфицированных носителей Helicobacter pylori заболевают клинически выраженной язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки либо гастритом с повышенной кислотностью. Причины того, что заболевает меньшая часть инфицированных этим микроорганизмом, не ясны: по-видимому, имеет значение состояние общего и местного иммунитета, неспецифические защитные факторы слизистой желудка (секреция бикарбонатов, защитной слизи), исходная (до заражения) кислотность и ферментативная активность желудочного содержимого и т. д.

По последним уточнённым данным 38 % язв желудка во всем мире связаны с инфекцией H. pylori. Второй частной причиной образования язв желудка является приём нестероидных противовоспалительных препаратов. К более редким причинам относятся: аденокарцинома, карциноид, пенетрация опухолей соседних органов, саркома, лейомиома, инородные тела, сахарный диабет, болезнь Крона, лимфома, сифилис, туберкулёз, ВИЧ-инфекция.[5]

Возникновению язвы желудка могут подтолкнуть также курение, злоупотребление алкоголем (в особенности крепкими спиртными напитками), кофе и другими кофеинсодержащими напитками, нервно-психическое перенапряжение, стрессы, депрессия, тревожные состояния, когда в результате повышения тонуса блуждающего нерва происходит усиление секреции желудочного сока (так называемая «стрессовая язва»), острые боли при тяжёлых травмах, ожогах, сопровождающиеся развитием травматического шока (так называемая «шоковая язва»), бессистемное питание, питание всухомятку, злоупотребление полуфабрикатами и концентратами, пряностями, кислой, острой, перчёной, солёной, копчёной, жареной, слишком горячей, слишком холодной или иным образом термически, химически или механически раздражающей пищей, газированными напитками. У части больных обострение симптоматики вызывает также употребление больших количеств сладкого или сдобы, по-видимому, вследствие повышения секреции инсулина и сопутствующего повышения кислотности и секреции пепсина.

Клинические проявления язвенной болезни[править | править код]

Симптомы язвенной болезни зависят от расположения язвы, длительности болезни, индивидуальной чувствительности больного к боли.

Боль в эпигастральной области является основным симптомом язвы. При локализации язвы в желудке боли, как правило, возникают на голодный желудок. Это связано с тем, что пепсин, находящийся в желудочном соке, раздражает слизистую желудка.

Другими симптомами язвенной болезни могут быть:

  • кислая отрыжка или изжога;
  • снижение массы тела;
  • рвота и тошнота после еды.

Диагностика[править | править код]

  • Клинический анализ крови.

Клинический анализ крови при не осложнённом течении язвенной болезни чаще всего остается без существенных изменений. Иногда отмечается незначительное повышение содержания гемоглобина и эритроцитов, но может обнаруживаться и анемия, свидетельствующая о явных или скрытых кровотечениях. Лейкоцитоз и ускорение СОЭ встречаются при осложнённых формах язвенной болезни.

  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Исследование кислотообразующей функции желудка, которое проводится с помощью рН-метрии (в последние годы — с помощью суточного мониторинга внутрижелудочного рН).

При язвах тела желудка и субкардиального отдела обычно отмечаются нормальные или сниженные показатели кислотной продукции.

  • Рентгенологический метод исследования.

При рентгенологическом исследовании с двойным тугим контрастированием барием, обнаруживается прямой признак язвенной болезни — «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки и косвенные признаки заболевания.

  • Эндоскопический метод исследования.

Наиболее информативным в диагностике язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки является эндоскопическое исследование, которое визуально подтверждает наличие язвенного дефекта, позволяет уточнить его локализацию, глубину, форму, размеры, позволяет оценить состояние дна и краев язвы, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки. При проведении эндоскопического исследования имеется возможность произвести прицельную биопсию — «отщипывание» кусочка ткани из краев или дна язвенного дефекта посредством специального инструментария. Полученный таким образом биоптат (кусочек ткани) направляется на гистологическое исследование, которое позволяет выявить возможную раковую природу обнаруженного язвенного дефекта (язвенная форма рака желудка).

Читайте также:  Язва пилорического отдела желудка история болезни

  • Биопсия с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Данное исследование даёт возможность исключить злокачественный характер язвенного поражения.

  • Исследования наличия в слизистой оболочке желудка Helicobacter pylori.
  • Электрогастроэнтерография и антродуоденальная манометрия — позволяют выявить нарушения гастродуоденальной моторики.

Лечение[править | править код]

Доброкачественное язвенное поражение антрального отдела желудка.

Уже более 10 лет основой терапии является эрадикация Helicobacter pylori в случае её обнаружения. Состояние больного может улучшиться после приёма антацидных лекарственных препаратов, однако большинство язв лечится с помощью антисекреторных лекарственных веществ[6].

Подавление секреции соляной кислоты в желудке с помощью лекарственных препаратов приводит к снижению кислотности желудочного сока. Доза антисекреторных средств подбиралась всегда индивидуально, потому что неадекватное количество препарата в одном случае приводит к неэффективной терапии и длительному существованию язвы (как известно, чем дольше язвенный дефект остается открытым, тем больше вероятность развития осложнений, при рубцевании возникают более сильные деформации, риск малигнизации краёв и дна язвы очень существенно повышается), в другом случае (передозировка) — к глубокому и длительному подавлению секреторной функции желудка и, как следствие, усилению процессов брожения, нарушению нормального переваривания и изменению микрофлоры (дисбактериозу).

Также для лечения язвы желудка применяются витаминные препараты: витамин B5 (пантотеновая кислота) и U (метилметионинсульфония хлорид).

Пантотеновая кислота (витамин В5) оказывает мощный репаративный эффект на слизистые. Недостаток в организме пантотеновой кислоты приводит к образованию в желудке избытка соляной кислоты. Повышенные дозы пантотеновой кислоты, наоборот, тормозит секреторную функцию желудка. Также пантотеновая кислота стимулирует перистальтику кишечника.[7]

Витамин U (метилметионинсульфония хлорид) способствует уменьшению желудочной секреции и обуславливает обезболивающий эффект. Это достигается за счет того, что витамин U участвует в реакциях метилирования биогенных аминов. Например, метилируя гистамин, витамин U превращает его в неактивный N-метилгистамин.[8]

Запрещённые продукты[править | править код]

Сало, соленая рыба, колбаса не рекомендованы даже в период ремиссии. Сало — тяжелый продукт для желудка. Больные задаются вопросом, разрешён ли холодец при язвенной болезни. В период обострения блюдо противопоказано. Стоит подробно рассмотреть, что нельзя принимать в пищу при язве желудка. Ниже приведен список запрещённых продуктов.

  1. В рационе язвенника не должно появляться сырых овощей с грубой клетчаткой, раздражающей слизистую механически и химически. В остром периоде не едят помидоры, чеснок, репу, лук, сырую капусту, винегрет.
  2. Противопоказан при язве двенадцатиперстной кишки виноград, обладает повышенным содержанием сахара и активных кислот. Сок из винограда пить при обострении язвы не рекомендовано. В остром периоде исключается гранат, фрукт кислый, что негативно скажется на состоянии слизистой. В стадии ремиссии допустимо пить разбавленный гранатовый сок для восстановления гемоглобина. Клюква при язве желудка приносит вред, как и лимон.
  3. Категорически противопоказаны при язве желудка жирные тяжелые блюда — пельмени, шашлык, жареные котлеты из свинины, баранины, запрещены печень и сало.
  4. Орехи и семечки раздражающе механически воздействуют на стенку желудка, категорически противопоказаны при язве кишечника и желудка. Грецкие орехи не рекомендуется употреблять категорически.
  5. Грибы крайне тяжелы для желудка, не рекомендованы к употреблению даже в стадии ремиссии.
  6. Категорически противопоказаны острые приправы — чеснок, имбирь, перец. Травы полны раздражающих свойств, стимулируют желудочный сок. Противопоказаны томатный и ореховый соус.
  7. В остром периоде язвы нельзя пробовать сухофрукты. Курага либо чернослив вредны, травмируют ослабленную слизистую. Но в период ремиссии чернослив с мёдом предупреждает запоры, восстанавливает тонус организма.
  8. При заболевании желудка исключаются жирные блюда, колбасы, печень, икра, сало. Сливочное масло можно употреблять в малых дозах для заправки супов либо каши.[9]

Прогноз[править | править код]

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении качество жизни не страдает, трудоспособность полностью восстанавливается. Однако возможно развитие ряда угрожающих жизни осложнений, таких как кровотечение из язвенного дефекта, или прободение язвы, и как следствие развитие перитонита.

Язва и армия[править | править код]

Медицинское освидетельствование в военном комиссариате при наличии язвы проводится в соответствии с 58 статьей Расписания болезней[10]. В зависимости от степени функциональных нарушений, вызванных язвенной болезнью, призывнику может быть присвоена категория годности «Д» (не годен) или «В» (ограниченно годен).

Освобождение от призыва по категории годности «Д» происходит при наличии у призывника:

  • язвенной болезни желудка, осложненной пенетрацией, стенозом пилоробульбарной зоны, сопровождающейся нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее), при наличии противопоказаний к хирургическому лечению или отказе от него;
  • язвенной болезни, осложненной массивным гастродуоденальным кровотечением, в течение первого года после указанного осложнения.

При других формах проявления заболевания призывная комиссия утверждает категорию годности «В». Исключение — обострение язвенной болезни в момент прохождения мероприятий, связанных с призывом. В этом случае молодой человек может быть временно освобожден от военной службы по категории годности «Г»[11]. По результатам повторного медицинского освидетельствования, проводимого после окончания сроков отсрочки, выносится итоговое решение о призыве.

См. также[править | править код]

  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Прободная язва

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. Wadie I. Najm. Peptic Ulcer Disease // Primary Care: Clinics in Office Practice. — 2011-09-01. — Т. 38, вып. 3. — С. 383–394. — ISSN 0095-4543. — DOI:10.1016/j.pop.2011.05.001.
  4. ↑ Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 // Lancet (London, England). — 2016-10-08. — Т. 388, вып. 10053. — С. 1545–1602. — ISSN 0140-6736. — DOI:10.1016/S0140-6736(16)31678-6.
  5. Баранская Е. К., Ивашкин В. Т., Шептулин А. А. Гл. 4. Париет в лечении язвенной болезни, симптоматических гастродуоденальных язв и функциональной диспепсии, с. 75-77. / В кн. Профилактика и лечение хронических заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. / Под. ред. акад. РАМН В. Т. Ивашкина. 2-е изд. — М.:МЕДпресс-информ, 2013, 152 с. ISBN 978-5-98322-905-1.
  6. Ивашкин В. Т. и др. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни. Методическое пособие для врачей. М. 2002.
  7. ↑ И снова репаранты… — Н. Б. Губергриц, С. В. Налётов, П. Г. Фоменко. Современная гастроэнтерология № 1 (69), 2013. С. 157—165.
  8. ↑ Витамины и коферменты. Учебное пособие. Часть II. — Смирнов В.А, Климочкин Ю. Н. Самара: Самар. гос. техн. ун-т, 2008. — 91 с
  9. ↑ Что можно есть при язве желудка: подробный список разрешённых и запрещённых продуктов (рус.), Заболевания желудочно-кишечного тракта (21 ноября 2016). Дата обращения 5 июня 2018.
  10. ↑ Расписание болезней. consultant.ru.
  11. ↑ Берут ли в армию с язвой желудка. armyhelp.ru.

Ссылки[править | править код]

  • Pathology specimen of Gastric ulcer (англ.)
  • A case report and tutorial on perforated duodenal ulcer (англ.)
  • Causes of Peptic ulcers (англ.)
  • Стандарт медицинской помощи больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Утверждён Приказом Минздравсоцразвития от 22.11.2004 N 241
  • Стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи). Утверждён Приказом Минздравсоцразвития от 17.09.2007 N 612
  • Ивашкин В. Т., Шептулин А. А., Баранская Е. К. и др. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни (пособие для врачей). — М.: 2004.

Источник