Язва желудка первая стадия
Язвенная болезнь желудка диагностирована у 1/5 части всего населения земли. Этот недуг считается опасной для жизни патологией, в результате которой могут возникнуть необратимые изменения в функционировании внутренних органов. Чаще всего язва обнаруживается у мужчин — более 60% всех случаев.
Чтобы не допустить серьезных осложнений, важно вовремя распознать симптомы развивающейся язвы
Заболевание относится к категории хронических, и практически не поддается полному устранению. Единственное, на что может надеяться больной — сокращение количества обострений. Даже хирургическое лечение не приводит к значимому улучшению качества жизни, ведь после него приходится полностью пересматривать образ жизни.
Специалисты отмечают, что ранняя диагностика заболевания играет основополагающую роль в успешной терапии, ведь выявление язвы желудка на ранних стадиях позволяет вовремя остановить деструктивный процесс и предотвратить появление разнообразных осложнений.
Причины появления язвы желудка
Причинами возникновения язвенной болезни желудка могут служить факторы, которые напрямую или косвенно влияют на процесс выработки соляной кислоты в желудке. Повлиять на этот процесс могут внутренние и внешние факторы. К первым относятся:
- гормональные нарушения;
- системные патологии внутренних органов, в частности, поджелудочной железы и желчного пузыря;
- патологические изменения нервной системы — стрессовое воздействие, изменение функций блуждающего нерва.
Заболевания желчного или поджелудочной могут стать толчком к развитию язвы в желудке
К внешним факторам относятся связанные с употреблением раздражающих, слишком кислых, содержащих чрезмерно грубые включения продуктов, алкоголя и некоторых лекарственных препаратов. Также язвенный процесс может провоцировать бактерия Хеликобактер. Примечательно, что у женщин язва желудка развивается преимущественно при наличии внутренних факторов, а у мужчин — внешних.
В основе процесса формирования язв всегда лежит повышение активности пищеварительных желез, при котором желудочный сок становится более кислым. На фоне этого происходит планомерное истончение слоя слизи, защищающей стенки органа от действия агрессивной среды. Именно в этот момент появляются хорошо заметные признаки язвы желудка — первый симптом болезни при этом остается практически не замеченным из-за большого сходства с банальным расстройством пищеварения.
Симптомы язвенной болезни
Появление первых признаков патологического изменения слизистой оболочки происходит в момент, когда на ней еще отсутствуют язвы. В медицинской практике такой процесс называют эрозированием слизистой оболочки. Такие изменения сопровождаются покраснением отдельных участков внутренней части желудка с выделением экссудата. Параллельно на поверхности происходит накопление лейкоцитарных клеток.
На начальной стадии при язвенной болезни наблюдаются изменения давления
Проявления язвы на первой стадии
Самые первые признаки язвы желудка состоят в болях, локализацию которых нередко трудно определить. Они могут возникать в верхней части живота (эпигастрии), отдавать в подреберье, спину и поясницу, в печень и другие внутренние органы. При формировании язвенного очага в верхней части желудка боли могут иррадиировать в грудину.
Интересный факт! Каждый пятый случай острой язвы в начальной стадии принимается за сердечные колики, так как боль локализуется преимущественно за грудиной.
На начальной стадии болезни боль носит острый характер и возникает периодически. Если проследить причинно-следственную связь между приемами пищи и появлением дискомфорта, можно обнаружить, что болеть живот начинает через 1-2 часа после еды или на голодный желудок. Чаще всего больные озвучивают жалобы на острые боли в желудке, которые возникают ночью.
Для начальной стадии формирования язвы характерно также понижение артериального давления. Нижний пик показателей достигается в момент, когда боль становится очень сильной. Больной при этом старается меньше двигаться, лежит, поджав колени. Пальпация живота болезненна, приносит заметные мучения больному.
При прогрессировании язвы появляются острые боли в подреберье
Проявления язвенной болезни на второй стадии
О переходе язвенной болезни во вторую стадию может свидетельствовать изменение характера боли. Она становится менее интенсивной, и с острой меняется на ноющую. Локализация остается прежней — эпигастрий с иррадиацией в подреберье, живот и в поясницу.
Так как происходят более глубокие изменения слизистой оболочки, у больных появляются новые симптомы:
| Патологическое изменение | Характерный симптом | Время появления/периодичность |
|---|---|---|
| Увеличение воспаленного участка | Чувство жажды, усиливающееся на фоне повышения температуры тела. | Наблюдается постоянно, обильное питье не облегчает состояния. |
| Чрезмерная выработка желудочного сока | Изжога, отрыжка кислым. | Изжога возникает натощак, отрыжка может беспокоить через несколько минут или часов после еды. |
| Заброс в кишечник не переваренной пищи, содержащей чрезмерное количество соляной кислоты | Газообразование, чувство распирания справа в животе, нарушение стула (преимущественно запор). | Возникает периодически после приема в пищу тяжелых для переваривания продуктов. |
| Углубление язвы в более глубокие слои стенки желудка | Ноющие боли и спазмы желудка, возможно небольшое кровотечение | Возникают после еды или натощак, усугубляются после приема в пищу жирных или кислых продуктов. |
Общее состояние больных со второй стадией язвенной болезни становится более сложным. Вырабатывается отвращение к некоторым видам пищи, в отдельных случаях у больных вырабатывается условный рефлекс, состоящий в полном отказе от еды из-за болей. Подобное явление может привести к еще большему усугублению болезни.
Проявления язвенной болезни на третьей стадии
При прогрессировании недуга до третьей стадии симптомы язвы желудка на ранних этапах процесса состоят в усилении болей, распространяющихся на весь живот. Причина такой клинической картины становится прободение язвы или воспаление брюшины. При этом у больных наблюдаются признаки общей интоксикации организма и ухудшения всех физиологических показателей:
- слабость;
- головная боль;
- сердцебиение;
Появление головных болей наблюдается при развивающейся язве
- побледнение кожных покровов и слизистых;
- сонливость;
- понижение артериального давления;
- повышение температуры тела.
При обильном кровотечении у больного может наблюдаться рвота с кровью. Подобная симптоматика должна стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
При появлении признаков, которые могут означать начало язвенного процесса, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Даже небольшое промедление может дать толчок к прогрессированию болезни, что во многих случаях приводит к осложнениям вплоть до летального исхода.
О симптомах, причинах и лечении язвы желудка будет рассказано в видео:
Источник
Симптомы язвы желудка на ранних стадиях не всегда четко проявляются, иногда на начальных этапах язвенная болезнь даже может протекать бессимптомно (что затрудняет ее ранее диагностирование) или симптомы напоминают другие заболевания ЖКТ. Ранее диагностирование заболевания и адекватное лечение помогают избежать негативных последствий язвы.
Что такое язва желудка и причины возникновения
Язва желудка – это патология, которая характеризуется образованием небольших дефектов (язвочек) на слизистой желудка. Причинами возникновения такого заболевания считаются:
- бактерия Хеликобактер пилори;
- отрицательное влияние желчи, соляной кислоты;
- длительное применение противовоспалительных нестероидных препаратов, лекарственных средств на основе гормонов;
- другие факторы.
Язвенная болезнь является необратимой патологией, в местах возникновения язвенных дефектов образуются рубцы.
Эта болезнь причисляется к хроническим заболеваниям и имеет циклическое течение болезни. Стадии ремиссии чередуются с обострениями, которые чаще всего приходятся на осенние и весенние месяцы. Язвенные заболевания относятся к наиболее распространенным болезням, наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими.
Согласно статистике, язвенные поражения желудка обнаруживают у 10% населения, около трети из этого числа о существовании этой болезни у себя даже не подозревало ранее. Первые признаки болезни выражены довольно слабо и часто ошибочно принимаются за желудочные колики, несварение и другие проблемы с пищеварением, иногда начало болезни проходит бессимптомно.
Видео по теме:
Симптомы
Симптомы болезни и их интенсивность бывают различными и зависят от:
- места, где находится язва;
- размера язвенного дефекта;
- общего состояния здоровья человека, его возраста;
- наличия других заболеваний;
- уровня кислотности.
Главным признаком болезни считается боль в животе, которая появляется в подложечной области и распространяется в грудной отдел, потом под левую лопатку или в поясничный отдел, может локализоваться между лопатками или разлиться по всему телу.
Как проявляется себя язва на ранней стадии?
Чувствуется несильная ноющая боль, усиливающаяся при употреблении в пищу острых блюд, приеме алкоголя или при большом интервале между приемами пищи. Болезненные ощущения способны усиливаться при физических нагрузках. При развитии заболевания появляется прослеживаемая связь между принятием пищи и появлением боли. Наблюдая за временем, которое проходит после еды и до начала первых проявлений боли, можно узнать область поражения слизистой.
| Участок, пораженный язвами | Характеристика болевых ощущений |
|---|---|
| Кардиальный, субкардиальный | Боль неярко выражена, появляется после приема пищи в течение 20 минут, сосредоточена в верхней части желудка, может отдавать в сердце. Связи с физическими нагрузками не прослеживается, напрямую зависит от приема пищи. Уменьшению боли способствует простое молоко и прием антацидных препаратов. |
| Малая кривизна желудка | Несильные боли ноющего характера возникают в подложечной зоне. От начала приема пищи и до появления первых болевых ощущений проходит около часа. Боль стихает, когда содержимое желудка проходит в кишечник . По мере развития язвы болезненные ощущения чаще начинают возникать ночью, по вечерам и при длительных интервалах между едой. |
| Большая кривизна желудка | Боль неинтенсивная, размытого характера. Между приемом пищи и появлением боли четкой связи не видно. В этой области желудка язвенные поражения бывают очень редко, но в половине случаев эти образования могут оказаться злокачественными. |
| Антральный отдел | Боль локализуется чаще в эпигастральной области, довольно сильная, ноющего характера. Обычно возникает вечером или ночью. Может сопровождаться отрыжкой кислым, изжогой, в тяжелых случаях возможна рвота и кровотечение. |
| Пилорический канал | Боль часто возникает приступ ами в течение суток, интенсивная и может длиться около получаса. В некоторых случаях боль имеет возрастающий характер с тихим затуханием. Возникает обычно ночью и при больших интервалах между едой. Локализация – правая сторона грудного отдела. |
Кроме болевых ощущений, локализующихся в различных областях желудка, у больного возникают и иные симптомы:
- изжога. Этот симптом часто бывает единственным проявлением язвенного поражения желудка долгое время. Чувство жжения в зоне пищевода и подложечной области возникает у 80 % пациентов. Изжога появляется после еды через полтора-два часа перед возникновением болевых ощущений или может с ними чередоваться;
- отрыжка. Этот симптом бывает у половины пациентов с язвенной болезнью. Обычно это отрыжка кислым, но в отдельных случаях бывает и горькая отрыжка;
- тошнота или рвота. Эти признаки говорят об обострении заболевания. Тошнота может возникнуть спустя несколько часов после еды вместе с болью, рвота возникает на максимуме болевых синдромов и приносит облегчение;
- запоры. Могут возникать почти в половине случаев заболевания. Часто запоры обусловлены уменьшением двигательной активности, отсутствием в меню продуктов с грубой клетчаткой и рефлекторной дискинезией кишечника. Обострение язвы усиливает запоры, часто они доставляют больному мучений больше, чем имеющиеся боли в желудке. Запоры вызывают раздражение в толстой кишке и в этом случае они чередуются с поносами.
Дополнительная симптоматика
Другими симптомы при язве желудка могут быть:
- повышенное газообразование;
- густой налет на языке;
- ощущение тяжести в животе после принятия пищи;
- повышенная потливость ладоней;
- болезненные ощущения при пальпации в подложечной зоне.
По отдельности любой из таких признаков может свидетельствовать и о других патологиях ЖКТ, но при одновременном возникновении 2-3 из вышеуказанных симптомов возможно наличие именно язвы.
Характерным проявлением язвы желудка считают периодичность – чередование обострений и ремиссий. Если кроме язвы желудка нет других заболеваний, стадия обострения может быть от 6 до 12 недель, затем симптоматика полностью исчезает, и язвенные дефекты рубцуются. Стадия ремиссии бывает от нескольких месяцев до нескольких лет, до первого провоцирующего фактора. На более поздних стадиях болезни рецидивы становятся чаще и могут возникать почти каждый осенний или весенний период.
Стадии болезни и симптомы
Симптоматика зависит не только от места локализации язвенных образований, но и от стадии болезни.
| Стадия болезни | Симптомы |
|---|---|
| 1 стадия ( начальная ) | Могут возникать внезапные приступы боли в зоне пупка, болезненные ощущения усиливаются натощак или ночью. Перемещение во время приступа затруднено, состояние покоя немного смягчает болевые ощущения. При пальпации чувствуется резкая боль. Может снижаться артериальное давление, лицо бледнеет, губы приобретают синюшный оттенок, больного все время бросает в жар. |
| 2 стадия | Болевые ощущения могут совсем исчезнуть, но на замену им приходят: повышение температуры, постоянная сухость во рту, учащение пульса, повышенное газообразование. Могут возникать запоры, с правой стороны возле диафрагмы скапливается газ. |
| 3 стадия | В этой стадии происходит прободение язвы, в течение полусуток развивается смешанный перитонит. Можно наблюдать признак и сильной интоксикации, ухудшение состояния, высокую температуру, в кале и рвотных массах присутствуют примеси крови. Требуется госпитализация. Последнюю стадию называют прободной язвой и ее можно разделить на три этапа: 1. Химический перитонит. Он может продолжаться 3-6 часов и имеет все признак и обострения, можно видеть сильно выраженное выпячивание мышц передней брюшной стенки; 2. Бактериальный перитонит. Формируется спустя 6 часов после перфорации, симптоматика не такая острая , идет процесс интоксикации, возникает паралич кишечника; 3. Третий период – самый опасный. Спустя 12 часов после возникновения начальных признаков перитонита возникает сильная интоксикация – неукротимый рвотный рефлекс, обезвоживание, падение систолического давления, резкое повышение температуры . Сильно увеличивается размер живота, хуже работают почки (со временем мочеиспускание может прекратиться совсем), человек становится безучастным ко всему, не реагирует на внешние раздражители. |
Проявления язвенной болезни желудка (ЯБЖ) практически одинаковы и у взрослых, и у детей.
Причины появления и особенности симптомов язвы желудка у мужчин и женщин
Хотя по статистике женщины меньше предрасположены к возникновению язвенных заболеваний, при появлении язв симптомы у мужчин и у женщин схожи.
Считается, что болевой порог у женщин выше, организм менее чувствителен к болям и способен к самоизлечению во время беременности (когда все системы организма активизируются). Немаловажным фактором, провоцирующим появление язв у женщин, является «сидение на диетах» (из-за желания похудеть), а также более импульсивный и эмоциональный характер (это ведет к тому, что женщины чаще страдают антральной язвой – частой предвестницей рака желудка).
У мужчин чаще причинами появления язвы желудка становятся:
- курение;
- употребление алкоголя;
- стрессы.
У них чаще встречается язвы большой кривизны желудка.
Видео по теме:
Мужчины меньше обращают внимание на слабовыраженные боли, и поэтому болезнь может развиться до сложных стадий и даже перерасти в злокачественную опухоль, что повышает риск смертельного исхода. Поэтому при возникновении малейших подозрений на язву желудка надо пройти обследование.
Причины появления и симптомы язвы у детей
Язву довольно часто диагностируют у детей и подростков, особенно в пубертатном периоде. Главной причиной появления язвы у детей считается наличие бактерии Хеликобактер пилори. Хотя эта бактерия присутствует в организме 90% населения, она начинает свою разрушительную деятельность лишь в ослабленном организме и под воздействием других негативных факторов:
- дефицит витаминов и минералов;
- стрессы;
- неправильный режим питания и рацион;
- заражение болезнетворными бактериями вследствие несоблюдения правил гигиены.
Симптомы язвы у детей схожи с проявлениями болезни у взрослых, но менее выражены на ранних стадиях, чем у взрослых: возможен нормальный аппетит, отсутствует тошнота и рвота. У детей меньше риск возникновения осложнений, и в молодом возрасте язва лучше поддается лечению.
Диагностика язвы желудка
Для постановки верного диагноза используются инструментальные и лабораторные методы:
- гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка;
- контрастная рентгенография желудка;
- анализ крови (общий и биохимический);
- анализ кала на скрытое кровотечение;
- дыхательный тест – для выявления бактерии Хеликобактер пилори.
Важно сделать дифференцированную диагностику с язвой 12-ти перстной кишки, гастрита и некоторыми другими заболеваниями пищеварительного тракта, так как на начальных стадиях они имеют похожие симптомы.
Лечение
Терапия язвы желудка состоит из нескольких составляющих – медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, народные методы лечения, диета.
Для проведения лечения медикаментозным способом используют лекарства различной направленности. Для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори применяют антибиотики:
- макролиды – «Эритромицин», «Кларитромицин»;
- нитроимидазолы – «Метронидазол»;
- с пенициллином – «Амоксициллин».
Для снижения кислотности – «Омепразол», «Алмагель», «Маалокс».
Применяют «Де-нол» — препарат, который уничтожает бактерию Хеликобактер пилори и обладает вяжущим действием. Для восстановления слизистой желудка используют инъекции «Солкосерил».
Для успешного лечения используют несколько компонентов, которые врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Длительность курса составляет 2 недели.
Неосложненная язва желудка в оперативном лечении не нуждается. Резекция части желудка требуется при развитии тяжелых осложнений: перфорации, непроходимости, озлокачествлении язвы.
Диета
При диагностировании язвы желудка обязателен полный отказ от:
- алкоголя;
- курения;
- крепкого кофе;
- слишком горячей или холодной пищи;
- острых, жирных, копченых блюд.
Рекомендуется употреблять паровые и вареные блюда в жидком или протертом состоянии. Питание должно быть дробным, небольшими порциями. Каждый день надо пить 250 мл молока, иметь в рационе каши, овощи и некислые фрукты по сезону.
Народные методы
Народные способы лечения используют в период ремиссии. Уменьшить проявления язвенной болезни может мед (300 г), смешанный с грецкими орехами (300 г) и несоленым сливочным маслом. Эту смесь запекают в духовке и принимают по 15 г трижды в день за полчаса до еды.
Хорошо помогает сокотерапия, разрешаются к употреблению – облепиховый, черносмородиновый, березовый, картофельный, капустный соки.
Видео:
Источник
