Язва желудка от чего отказаться
В любом возрасте можно познакомиться с таким неприятным явлением, как язвенная болезнь желудка, при которой происходит нарушение естественного баланса между соляной кислотой и слизистой органа. Как правило, при данном заболевании могут наблюдаться периоды обострения, когда симптомы становятся более выраженными.
Профилактика подобных обострений немаловажна, так как с ее помощью можно будет избежать дальнейшей прогрессии заболевания. Врачи настоятельно рекомендуют обратить внимание на диету при язве желудка, потому что благодаря систематизированному питанию можно будет легко устранить признаки плохого самочувствия, избавиться от болей и многих других недомоганий, которые вызывает язва.
Диета при язве желудка необходима не только в период обострения симптомов, но и во время «затишья». При этом она позволяет снабдить организм человека всеми важными питательными компонентами, снизить уровень секреции желудочной кислоты, а также уровень кислотности самого желудочного сока.
Принципы диеты при язве желудка
Чтобы научиться питаться правильно при язве желудка, следует придерживаться нескольких простых принципов:
- не глотать пищу кусками, а тщательно пережевывать ее, чтобы процесс переваривания проходил все основные стадии полностью;
- принимать пищу в небольшом количестве;
- останавливать свой выбор на продуктах с низким процентом жирности;
- за 2 часа до сна принимать пищу в небольшом количестве (полностью игнорировать данное время приема не следует);
- разбить «график» приема пищи на 3 основных, распределив между ними небольшие перерывы на перекус, чтобы не испытывать чувство голода долго;
- употреблять как можно больше жидкости для снижения болевого синдрома, который нередко возникает при язве желудка;
- выпивать не менее 1 стакана кипяченой воды через 2 часа после приема пищи, а также за 30 минут до обеда;
- желательно исключить в период обострения кисломолочные продукты, пряную, копченую, жирную пищу, острые соусы;
- отказаться от кофе и чая, так как эти популярные напитки способны значительно повысить уровень кислотности в желудке;
- отказаться от приема ацетилсалициловой кислоты, которая нередко входит в состав популярных медикаментов (например, содержится в аспирине).
Также в период обострения язвы желудка нужно, чтобы диета основывалась на преимущественно вегетарианских блюдах.
Какие продукты питания допустимы при язве желудка?
Прислушивайтесь к собственным ощущениям: если вы замечаете, что тот или иной продукт, который был рекомендован вам врачом, вызывает ощущение неприятного дискомфорта в желудке или другие осложнения, исключите его из рациона. Даже при наличии стандартной симптоматики язвы желудка у каждого больного могут проявляться индивидуальные реакции на продукты.
Здесь в качестве примера будут перечислены продукты, которые могут быть допустимыми для диеты при язве желудка:
- продукты, обогащенные клетчаткой (ячмень, рис, овсянка и др.);
- мясо (вареное, тушеное или приготовленное на пару): телятина, крольчатина, курица, индейка;
- морская рыба, приготовленная на пару или вареная;
- овощи (могут употребляться как в сыром виде, так и в вареном, тушеном);
- фрукты с низким уровнем кислотности, легко усваиваемые организмом (авокадо, бананы, пюре на основе сладких яблок и груш);
- яйца куриные (в течение одной недели можно употреблять около 3-4 яиц).
При составлении диеты также немаловажно позаботиться о том, чтобы ваш организм, несмотря на некоторые ограничения из-за болезни, мог получать регулярно ряд минералов и витаминов для поддержания здоровья и нормального функционирования всех его систем.
В данном случае нужно обратить особое внимание на витамины групп А, В и С, которые позволяют быстрее восстанавливаться слизистой; на витамин Е, который способен снизить болевой синдром при язве желудка; витамин К, который предотвращает кровотечения.
Не стоит забывать про воду. Чем больше жидкости вы употребляете, тем лучше. Однако даже здесь следует проявлять бдительность, ведь ряд напитков (кофе, чай, газированные, алкогольные, кисломолочные напитки) могут негативно сказываться на состоянии слизистой желудка при язве.
Лучше всего в период обострения отдавать предпочтение кипяченой и минеральной воде, молоку с низким процентом жирности. Также нужно следить за температурой воды, которая должна быть умеренно теплой.
От каких продуктов отказаться при язве желудка?
Медики считают, что также некоторые виды продуктов могут спровоцировать ухудшение состояния, поэтому из системы диеты при язве желудка в период обострения их лучше всего полностью исключить.
К «запрещенным» продуктам при данном заболевании принято относить: красное мясо из-за его высокого уровня кислотности, фрукты семейства цитрусовых (апельсины, мандарины, грейпфруты, лимоны), ягоды, помидоры, кукурузу, семечки, орехи, фастфуд, сосиски, колбасы, а также все жареные, копченые, консервированные продукты.
Несмотря на существующий перечень общих рекомендаций, не нужно заниматься самолечением. Диета при язве желудка обсуждается с опытным специалистом, который расскажет о ее правилах и принципах, отталкиваясь от индивидуальных особенностей организма своего пациента.
Источник
В связи с тем, что продукты питания на сегодняшний день часто содержат вредные компоненты, язва желудка встречается практически у каждого третьего жителя планеты. Развитию заболевания также способствует несоблюдение режима питания и другие факторы. Диета при язве желудка считается важным условием, которое нужно соблюдать для проведения полноценного лечения.
Общие принципы диеты при язве желудка
Правильно составленный рацион дает возможность избежать осложнений. Главными условиями являются запреты на употребление жирной, жареной, острой, чрезмерно холодной либо горячей пищи. Большое значение имеет дробность питания.
На заметку: Промежутки между трапезами должны составлять максимум три часа. Достаточно, чтобы одна порция умещалась в ладонях.
Ограничение в питании не означает снижение калорийности блюд. Их общая энергетическая ценность должна составлять 3000 ккал в день. Придется отказаться от продуктов, которые повышают образование газов в кишечнике. Количество употребляемой соли нужно свести к минимуму. Для приготовления блюд стоит использовать продукты, которые не оказывают раздражающего эффекта на стенки желудка.
Врачи рекомендуют своим пациентам придерживаться принципа зигзагообразного питания. Он заключается в кратковременном употреблении пищи из перечня запрещенной. Затем нужно вернуться к диете. Этот принцип используется для тренировки пищеварительной системы и запрещен при обострениях заболевания.
У беременной женщины сложно диагностировать язву желудка. Однако считается, что беременным данное заболевание не грозит, поскольку риск появления язвенной болезни снижается. Тем не менее, нужно следить за своим питанием.
На заметку: Рацион для каждого больного составляется индивидуально, с учетом его возраста, веса, формы болезни и других показателей. Диету стоит соблюдать не менее года после завершения острой стадии.
Что нельзя есть при язве желудка?
Не рекомендуется употреблять (список):
- нерафинированные масла;
- первичные бульоны;
- грибы;
- жирное мясо и рыбу (в т.ч. баранина);
- продукты с большим содержанием кислоты (щавель, смородина, цитрусовые и прочее);
- консервированные продукты;
- кукурузу, дикий рис, перловку;
- томаты и блюда с их использованием;
- овощи с клетчаткой, трудной к перевариванию (бобовые, редька и другие);
- абрикосы, орехи, сухофрукты;
- шоколад;
- напитки с содержанием газов;
- алкоголь;
- сдобу;
- пряности, острые соусы;
- крепкий чай, кофе.
Нежелательно употреблять хлеб из ржаной муки.
Что можно есть при язве желудка?
Разрешается употреблять
- хлеб, выпеченный из пшеничной муки (лучше несвежий либо подсушенный);
- пресную выпечку;
- супы, сваренные на вторичном бульоне;
- галетное печенье;
- сухари;
- молочные продукты с небольшим процентом жирности;
- крупы (за исключением запрещенных);
- и макароны.
Из сладостей можно выбрать мед, варенье, пастилу, джем. Допускаются к употреблению молочные и крупяные супы. Разрешается включить в рацион нежирное мясо (крольчатину, говядину, индюшатину). Фрукты и ягоды не стоят под запретом, но с них нужно удалять кожуру. Разрешается использовать в пищу нежирную рыбу. Пить следует отвары шиповника, некрепкие чаи, компоты, разбавленные соки.
3 лечебных продукта при язве желудка
Имеются данные о трех продуктах, которые помогают бороться с заболеванием. Это капуста, мед и молоко. Необходимо включить в рацион не именно капусту, а ее сок, который содержит противоязвенный витамин. Молоко обволакивает слизистую оболочку желудка и препятствует отрицательному воздействию других продуктов. Мед имеет свойство снимать воспалительные процессы и защищать от влияния соляной кислоты.
Можно ли есть, пить…?
Часто пациенты, страдающие язвой желудка, задают вопросы по поводу своего рациона. Вот три самые распространенных из них:
- Можно ли употреблять кефир? На этапе обострения заболевания он запрещен. В остальных случаях его можно пить, только если он не кислый и свежий.
- Почему нельзя томаты? Они также запрещены только в период обострения недуга. На этапе ремиссии помидоры можно в незначительном количестве включить в рацион, удалив с них кожицу.
- Разрешено ли пить алкогольные напитки и курить? Вредные привычки находятся под запретом при любых заболеваниях. При язвенной болезни они категорически не рекомендованы, поскольку алкоголь и курение раздражающе воздействуют на желудок.
Меню на неделю при язве желудка (стол №1)
Понедельник:
- Завтрак – чай и ломтик батона, омлет.
- Второй завтрак – яблоко и обезжиренный йогурт.
- Обед – легкий суп, тефтели, картофель в виде пюре и желе.
- Полдник – молоко и несколько сухариков.
- Ужин – рыба на пару, чай.
Вторник:
- Завтрак − каша из любой незапрещенной крупы, фруктовый кисель.
- Второй завтрак − пудинг и чай.
- Обед – овощной суп, перетертый в пюре, запеканка из картофеля и фруктовый мусс.
- Полдник − банан и кефир.
- Ужин − пюре из картофеля, фрикадельки заливные.
Среда:
- Завтрак − молочная каша и компот.
- Второй завтрак – кисель на основе овса, творог.
- Обед − вермишелевый постный суп, каша гречневая с судаком, чай.
- Полдник − йогурт с сухариками.
- Ужин − плов с говяжьим мясом и кисель.
Четверг:
- Завтрак – манная каша, сухарики и кисель.
- Второй завтрак − снежки с чаем.
- Полдник – яблоко и йогурт.
- Обед – суп на курином бульоне, вермишель, мясное суфле.
- Ужин – овощной салат, пюре из овощей, заливная индейка.
Пятница:
- Завтрак – манная каша, чай с вареньем.
- Второй завтрак – вареники творожные, коктейль из клубники.
- Обед – мясной бульон, фаршированные кабачки, отвар шиповника.
- Полдник – салат из фруктов и ягодный коктейль.
- Ужин – язык в отварном виде, пюре из картофеля, компот.
Суббота:
- Завтрак – молочный суп, чай.
- Второй завтрак – пюре из свеклы и ряженка.
- Обед − сельдь с овощами, фруктовый суп, бисквит с использованием белков, чай.
- Полдник – кефир и фруктовый пудинг.
- Ужин – треска отварная, каша, желе.
Воскресенье:
- Завтрак – отварная вермишель, сыр, чай.
- Второй завтрак – творожная запеканка и фруктовый мусс.
- Обед – мясо с картофелем, овощной суп, компот.
- Полдник – яблоко и желе.
- Ужин – кефир, говядина отварная, картофель в виде пюре, компот.
Ежедневно на ночь можно пить стакан молока. Так, в домашних условиях можно вылечиться от данного заболевания.
Рецепты блюд при язве желудка
Ниже представлено три рецепта:
- Ризотто. Корень сельдерея и морковь очищаются и приспускаются в небольшом объеме воды. Рис (4 ст. л) варится до готовности и перемешивается с овощами. После этого все продукты перемещаются в форму, заливаются молоком, смешанным с яйцом. Блюдо запекается до готовности.
- Снежки. Два яйца, 125 г молока, небольшое количество муки, 2 ст.л. сахарной пудры. Яичные белки взбиваются с пудрой и мукой, опускаются на небольшое время в кипящее молоко (примерно на 5 минут). Блюдо заливается соусом (желтки и пудра перемешиваются с горячим молоком).
- Заливное из индейки. Вареное и охлажденное мясо нарезается ломтиками. Морковь варится до готовности. Готовится желе (вода и желатин) и добавляется к кипящей моркови. Блюдо солится и процеживается. Добавляется измельченная зелень (укроп и петрушка), мясо, морковь. Блюдо застывает.
Существует множество других рецептов приготовления диетических блюд при язве желудка.
Питание при язве желудка: от чего нужно отказаться? — советы и рекомендации на News4Health.ru
Жизнь в современном мире изобилует множеством факторов, которые отрицательно отражаются на здоровье человека. Основные из них – плохая экология, сомнительное качество продуктов питания, загрязненная питьевая вода, некачественное медицинское обслуживание, а также стрессовые ситуации и вредные привычки. Поэтому так важно уделять внимание регулярному оздоровлению организма с помощью различных методов и средств. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Быть стройной и здоровой, красиво выглядеть в любом наряде — задача каждой женщины. Что делать, если вес набирается? Как избавиться от складок жира? На помощь всегда придут диеты. Среди многообразия рецептов диетических блюд, представленных в этом разделе, вы всегда сможете выбрать то, что подходит для вас. Вашему вниманию предложены рационы при различных заболеваниях внутренних органов с подробным описанием свойств продуктов. Проверенные веками диеты народов мира откроют вам секреты похудения нетрадиционными способами. Выбирайте любимый метод похудения и наслаждайтесь красивыми формами своего тела!
О пользе диеты слышал каждый. Лишний вес и жировые отложения не приносят красоту и здоровье. Есть поверье, что с каждым граммом жира открывается путь к различным заболеваниям. Поэтому диета для похудения — это не только красота тела, но и ваше здоровье! В Китае соблюдение здорового образа жизни и правильного питания — национальная особенность. Вы видели толстых китайцев? Их просто нет. Может, они знают секретные рецепты? На сайте News4Health.ru вы сможете ознакомиться:
- с различными методами и подходами к здоровому питанию;
- с национальными диетами народов мира;
- с программами лечебного питания;
- с рецептами мировых звезд;
- с подробным описанием меню диета;
- с мягким и строгим рационом;
- с советами о правильном питании;
со многими интересными и уникальными методами.
Вам откроется волшебный мир гармонии и красоты. А если вы немного ленивый человек или не обладаете сильным характером,- и для вас есть специально разработанная методика похудения! Много полезного для себя найдут беременные женщины и кормящие мамочки. Существуют даже рецепты для мужчин! Знаменитая диета Малышевой порадует вас своими возможностями для коррекции фигуры и сохранения здоровья. Похудение на жидкостях и фруктах, сыроедение, программы питания для разных возрастных групп — все для вашего здоровья и стройности!
Источник
Заболевания желудка занимают не последнее место среди известных болезней, поражающих человечество. Закономерность наблюдается уже на протяжении веков существования медицинской науки и практики. Проблемы язвенной болезни желудка и ДПК сохраняют высокую значимость. В статье подробно рассмотрена опасность язвы желудка, особенно перфоративной или перерождённой в рак.
Язвенное поражение эпителиальных слоев слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки постепенно проникает в подслизистые, потом в мышечные слои стенки органов пищеварения. В тяжелых случаях происходит образование сквозного отверстия с истечением желудочного содержимого. Язвенный процесс способен распространяться на соседние с желудком ткани и органы. Патологические явления относят к последствиям и осложнениям язвенной болезни. К сожалению, патология получила широкое распространение. Чтобы оказать пациенту квалифицированную помощь, необходимо определить с точностью, что вызывает язву желудка. Патологии язвенной болезни заключаются в остром течении и в отдалённых последствиях.
Причинами язвы становятся инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, неправильное питание, длительное голодание, употребление ряда препаратов, раздражающих желудок. Часто развивается острая язва желудка на нервной почве. Главными симптомами оказываются боль, изжога, вздутие живота, тошнота и рвота. Часто развивается запор. Понос, мучительная диарея при язве наблюдается реже. Боль порой связана с приемом пищи, часто заставляет больного голодать, несмотря на повышенный аппетит.
Ухудшение качества жизни
Подобное последствие язвенной болезни не слишком заметно на первый взгляд, однако составляет немаловажное значение. В связи с ухудшением состояния пациент вынужден подстраивать образ жизни под течение болезни, начинает толстеть на фоне гиподинамии и щадящего питания. Поведение больного приводит к вынужденному отказу от повседневных привычек.
Факторы риска язвенной болезни бывают физическими и психологическими. Каждый приступ язвы может закончиться развитием осложнения. Повышенный аппетит приводит к полноте.
Психологические факторы
В организме пациента происходят серьезные анатомические и патофизиологические трансформации, заболевание отражается на нервной и психической деятельности человека, приводя к развитию депрессивных состояний и психологической инверсии. Психологами защищены диссертации на указанную тему.
Пациент становится раздражительным, подавленным, нервозным, быстро устает. Это связано с постоянными болевыми ощущениями, отрыжкой и изжогой, невозможностью употреблять любимые блюда, необходимостью отказаться от привычного образа жизни.
Многие пациенты, ищущие способы похудеть, применяют жёсткие диеты и, в результате, обзаводятся язвой желудка.
Коррекция
В подобном случае хорошим эффектом обладает психотерапевтическая коррекция. Пациента настраивают на мысль, что прогнозирование язвенной болезни часто абсолютно благоприятно, обучают жить, приспособившись к новым условиям. Пациенту важно осознавать важность и необходимость регулярного лечения, соблюдения диеты и режима. Важно объяснить пациенту, какими последствиями чревата длительно нелеченная язва. Пациентам, не отдающим себе отчета в опасности заболевания, приводится ряд примеров, когда нелеченная язва угла желудка осложнялась кровотечением, прободением либо перерождением в злокачественную опухоль.
Фармакотерапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает назначение противомикробных препаратов (тройная или квадротерапия), уменьшение кислотности желудочного сока, иммуномодуляторы (стимулятор АСД). Препараты стоят дорого, включают противопоказания, особенно при беременности, постоянное применение находят народные средства. После комплексного лечения угол тела желудка должен полностью зажить, образуется рубец. Питание при язве показано щадящее, с содержанием витаминов и питательных веществ.
Пациенты часто задают вопрос, заразна ли язва желудка. Причиной заболевания выступает возбудитель язвы Хеликобактер пилори, передающийся от одного человека к другому при пользовании общей посудой и длительном совместном питании. На упомянутую тему защищена диссертация в 60 годы прошлого века. Для борьбы с возбудителем назначают антибиотики, оказывающие антисептический эффект и иммуномодулятор (АСД), применяемый для повышения устойчивости организма.
Внутреннее кровотечение
Последствиями заболевания становятся возникновение рецидива, заживление язвенного дефекта, переход заболевания в хроническую форму либо развитие осложнений, представляющие непосредственную угрозу жизни пациента и рекомендуемые к устраненению в ближайшие часы после начала. Внутреннее желудочное кровотечение часто сопровождает язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки. Происходит потому, что эрозивный процесс разъедает слизистую и подслизистый слой, добираясь до стенки сосудов, кровоснабжающих орган.
Лопнувшая стенка сосуда приводит к развитию кровотечения, развитию острой либо хронической анемии. При обильной кровопотере возможен геморрагический шок. Диссертации на указанную тему защищены и опубликованы многими учеными.
Симптомы при кровоточащей язве желудка:
- У пациента может появиться рвота, содержащая примеси крови либо напоминающая по внешнему виду кофейную гущу.
- В кале пациента также может появиться примесь крови. При незначительном объёме кровотечения кровь может быть обнаружена в клиническом анализе кала.
- Если кровотечение обильное, стул приобретает внешний вид дегтя – становится черным и неоформленным.
- Появлению рвоты обычно предшествует мучительная тошнота, жалобы на боль в эпигастрии. Язык пациента становится ярко-красным.
- При массивной кровопотере происходит уменьшение объема циркулирующей крови в сосудистом русле, приводя к снижению артериального давления, учащению пульса, приобретающего слабый нитевидный характер.
- Кожа и видимые слизистые оболочки становятся бледными. Пациент чувствует острый приступ слабости и головокружения. Возможна потеря сознания.
Кровотечение в желудке при язве
Главное условие благоприятного прогноза при желудочно-кишечном кровотечении – своевременное обнаружение. Если кровопотеря носит небольшой характер, клинические симптомы могут быть невыраженными, что приводит к значительной отсрочке появления характерной внешней симптоматики. В подобных случаях первым клиническим признаком, который может обеспокоить пациента и заставить обратиться за помощью к специалистам, станет развитие клинической картины железодефицитной гипохромной анемии. Прочих симптомов пациент может не замечать в течение долгого времени.
Если кровотечение произошло в просвет желудка и в кишечник, диагностика проще, чем при кровоизлиянии в брюшную полость. Если разлитие произошло из крупного сосуда, одновременно у пациента начинается рвота, ухудшается общее состояние.
Первая помощь при язве желудка в указанном случае заключается в немедленной госпитализации пациента в хирургический стационар, введении кровоостанавливающих препаратов, восполнении объема потерянной крови. Лечение желудочного кровотечения заключается в инфузионной терапии, прижигании язвы и кровоточащего сосуда и хирургическом ушивании, чтобы дать язве зарубцеваться. После остановки требуется диспансерное наблюдение.
Перфорация язвы желудка
Перфорация выступает частым обострением при заболевании. У каждого десятого больного, страдающего язвенной болезнью, отмечается подобное опасное для жизни осложнение. У мужчин наблюдается намного чаще женщин. Как правило, заболевание становится уделом представителей сильного пола молодого возраста.
Язва относится к заболеваниям, обостряющимся по весне и осени, в межсезонье чаще прочих наблюдается прободная язва желудка. Зарубцовываться поражение может долгое время. Спровоцировать перфорацию способна голодовка, когда длительно голодавший пациент внезапно ощущает сильную боль.
Клинические стадии
В клинике перфорации принято различать 3 стадии:
- Фаза шокового состояния.
- Фаза мнимого улучшения.
- Фаза острого перитонита.
Стадия шока развивается, когда происходит разрыв стенки желудка и содержимое органа начинает поступление в свободную брюшную полость. Разрыв стенки желудка, раздражение кислым содержимым листков брюшины, имеющей богатую иннервацию, приводит к возникновению у пациента острой невыносимой боли. Пациенты описывают симптомы, как удар ножа либо кинжала в живот. Боль возникает в верхних этажах брюшной полости, распространяется на живот целиком.
У отдельных пациентов от боли развивается психомоторное возбуждение, они начинают метаться, громко кричать, предъявляя жалобы на сильную боль. Быстро нарастает ухудшение общего самочувствия, бледнеет кожа и покрывается холодным потом. Пульс у пациента может замедлиться, артериальное давление снижается. При пальпации отмечается значительное напряжение брюшных мышц. Как правило, пациент редко позволяет прикоснуться к животу. Наиболее характерной для пациента с прободением язвы служит поза лежа на боку с приведенными к животу ногами, согнутыми в коленях. Язык остаётся влажным.
Через 6-7 часов при наступлении второй стадии пациенту субъективно становится легче, нормализуется цвет лица и пульс, уменьшаются болезненные ощущения. Порой отмечается полное исчезновение боли, снижение мышечного напряжения на брюшной стенке. Язык сохраняет прежнее состояние. Характерным признаком является отсутствие кишечных шумов при попытке аускультативного исследования. Пульс у пациента может нарастать, отмечается нарушение сердечного ритма. Понижение артериального давления остается на протяжении длительного времени. Подобное ложное улучшение происходит на протяжении длительного времени, часто вводит пациентов в заблуждение и заставляет отказаться от предлагаемого оперативного лечения, в результате, теряется день – два.
Постепенно у пациента формируется картина стадии разлитого перитонита. Общее состояние стремительно ухудшается. Больной становится заторможенным, кожа приобретает серовато-землистый оттенок, покрывается липким холодным потом. Язык становится сухим, покрывается налетом. Передняя брюшная стенка становится резко напряженной. Характерным признаком становится уменьшение количества выделяемой мочи до анурии.
Атипичная форма перфорации
В части случаев у пациентов развивается атипичная форма прободения, когда вызывающий боль прорыв происходит в забрюшинное пространство. Прободение может быть прикрыто стенками близлежащих органов. Если у пациента разрастается большое количество спаек в брюшной полости, они способствуют ограничению разлития пищевых масс по брюшной полости.
При описанной форме прободения желудочной язвы симптомы гораздо менее выражены. Известны случаи, когда перфорация заживает самопроизвольно. Осложнениями перфорации считаются состояния:
- Сепсис, вызванный инфицированием.
- Инфекционно-токсический либо гиповолемический шок.
- Абсцессы в брюшной полости, забрюшинном пространстве.
- Гиповолемия.
Нетипичная перформация приводит к гиповолемии
При возникновении первых признаков перфорации желудка необходимо незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи и госпитализировать пациента в хирургический стационар. В этом заключается срочная помощь при язвенной болезни.
Больному проводится оперативное лечение по экстренным показаниям. Очаг перфорации ушивается либо производится резекция части желудка. Брюшная полость промывается, производится перитонеальный диализ. После выписки из стационара над больным устанавливается диспансерное наблюдение.
Пенетрация
Прорастание язвы в соседние органы и ткани называется пенетрацией. Если язва локализуется на задней стенке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки, то наиболее часто пенетрирует в головку поджелудочной железы. Реже пенетрация происходит в желчные протоки либо доли печени. Редкой формой становится прорастание в ободочную кишку и брыжейку.
Язвы срединного отдела желудка прорастают в тело поджелудочной железы и листки малого сальника.
Симптомы
Проявления осложнения язвенной болезни:
- Боль, которая локализуется в эпигастральной области, принимает перманентный характер и становится интенсивной.
- Утрачивается цикличность боли, зависимость от времени суток, приема пищи.
- В зависимости от места прорастания развивается иррадиация в определённый орган болевых ощущений.
- В месте проекции пенетрации появляется локальная боль, воспалительные изменения.
- Возможно незначительное повышение температуры. Язык покрывается белым налётом.
Множественные язвы
Опасным симптомом является зеркальная язва желудка, при которой язвенные поражения находятся напротив друг друга. Опасность симптома в смазанности и невыраженности клинической картины, из-за чего происходит значительная отсрочка обращения за помощью. В подобном случае требуется срочный осмотр специалиста.
Лечение множественных язв при заболевании бывает консервативным и хирургическим. При неэффективности медикаментозных средств проводится оперативное лечение. Возможна стволовая ваготомия. Если язвы имеют небольшой размер, не осложнены, допустимо осуществить прижигание язвы желудка лазером. После курса лечения требуется диспансерное наблюдение.
Частым послеоперационным осложнением выступает язва анастомоза. Необходима длительная и регулярная диспансеризация. Если имеется стероидная язва желудка, в первую очередь необходимо исключить лекарства, её вызывающие.
Рубцовый стеноз
Зарубцевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки способна привести к развитию рубцовой деформации и сужению просвета двенадцатиперстной кишки либо области привратника желудка. Нарушается эвакуация пищи по пищеварительной трубке, в желудке начинают развиваться гнилостные процессы, ухудшая состояние, вызывая отрыжку с кислым либо гнилостным запахом. В короткие сроки развивается значительное похудание.
Лечение рубцового стеноза при язве желудка и двенадцатиперстной кишки проводится оперативным путем. После пластики в месте, где располагался рубцовый стеноз, пациенту требуется длительная реабилитация. Зарубцевавшийся дефект стенки желудка может малигнизироваться.
Пациентам с зарубцевавшейся язвой 12-перстной кишки, спокойным животом необходимо регулярно проходить обследование и диспансерное наблюдение у лечащего врача. Выдаётся медсправка. Хроническая язва привратника либо множественное изъязвление могут давать рецидивы, приводить к деформации желудка и луковицы 12-перстной кишки. После операции может образоваться язва анастомоза, рубцевание которой приводит к дополнительным осложнениям.
Малигнизация
Опасное осложнение – злокачественное перерождение ЯБЖ. Возникает не только там, где наблюдалась язва тела желудка, но и в месте нахождения зарубцевавшейся язвы желудка.
Язва вполне способна перейти в рак. В подобном случае важно решить, какой врач лечит заболевание – хирург или онколог. Помимо диагностического исследования ФГДС, показано гистологическое исследование тканей.
При малигнизации снижается аппетит, стремительно худеющий пациент должен учитывать возможность получить инфильтративно-язвенный рак желудка и вовремя пройти обследование. Раковый синдром бывает первичным, имеет клинические отличия от малигнизации. Язвенный процесс, переходящий в инфильтрирующий рак, показывает отличительные черты, но представляет не меньшую опасность для жизни. Заразиться раком невозможно.
Физиотерапия при язвенной болезни желудка, осложненной малигнизацией, противопоказана, однако используется при других формах в восстановительном периоде.
Источник
