Язва желудка на мрт
МРТ желудка используется при диагностике проблем с ЖКТ, возникающих на фоне неправильного образа жизни или инфекционных заболеваний. Ни для кого не секрет, что человек очень любит покушать, причем вкусной обычно бывает не самая полезная еда. Поводов для застолий хватает, и на каждом из них присутствуют лакомства и угощения на любой вкус. Повторяется это не раз в год и даже полгода. После приема таких вкусняшек, особенно после переедания, зачастую становится очень тяжело, а главный удар принимает на себя желудок. Это важнейший орган, сбой в работе которого приводит к самым печальным последствиям. Чаще всего люди занимаются самолечением, даже если чувствуют какие-либо симптомы проблем с желудком. Пьют спазмолитики, обезболивающие препараты, а обращаются к врачу, когда уж совсем терпеть боль, нет сил.
Кому назначают такое исследование?
Вам необходима консультация врача и обследование МРТ, если у вас появились такие жалобы:
- тошнота;
- изжога;
- вздутие;
- боли в животе;
- частая отрыжка;
- нарушения стула.
На сегодняшний момент медицина предлагает разнообразные исследования желудка, но все они показывают состояние органа снаружи, верхнюю оболочку слизистой. Полную картину состояния может показать лишь МРТ желудка.
Чаще всего попадают на стол диагностирования те пациенты, которые не следят за своим питанием и образом жизни. Злоупотребляя жирной и острой пищей, алкоголем, сладостями и мучным, ведя малоподвижный образ жизни, игнорируя спортивные занятия, человек приходит к нарушениям желудочно-кишечного тракта.
МРТ желудка способна выявить новообразования на клеточном уровне — лучшая методика диагностики рака
Компьютерная томография является самым комплексным исследованием, которое способно показать мельчайшие опухоли и новообразования, аномальные строения сосудов и нарушения стенок желудка. К МРТ не прибегают в первый же осмотр, так как процедура сложная и дорогостоящая. Проводят её в тех случаях, когда провести гастроскопию, колоноскопию, рентгенографию не представляется возможным либо когда такие диагностические методики не выявляют причину плохого самочувствия пациента.
Что выявит магнитно-резонансная томография?
Если язву желудка, гастрит и полипы могут диагностировать другие исследования: ФГДС, рентгенография, УЗИ, то картину химического строения тканей желудка, кишечника, патологические изменения органа, причину постоянных болей, скопления газов покажет МРТ желудка и кишечника. Посредством томографии возможно определение структуры воспалений, новообразований на клеточном уровне, месторасположения опухолей и их размеров, облегчается контроль за ними, лечение и наблюдение в динамике.
Магнитная томография поможет определить наличие у человека:
- дефектов развития желудочно-кишечного тракта;
- гастрита (разных степеней тяжести);
- язвенной болезни (с точным ее местонахождением, размерами, особенностями);
- рака желудка (независимо от этиологии) во всех стадиях;
- метастаз;
- непроходимости;
- иных воспалительных процессов в желудке;
- неярко выраженную клиническую картину.
Компьютерная диагностика МРТ на томографе представляет собой сканирование органа по слоям. За счет образованного магнитного поля изучается структура тканей желудка и кишечника на клеточном уровне. Исследование это совершенно безболезненное и не приносит явных физических неудобств.
Как и любая процедура, МРТ желудка имеет свои плюсы и минусы, их видно в таблице.
Преимущества | Недостатки |
Точность диагноза | Дороговизна |
Безболезненность процедуры | Побочные эффекты после МРТ |
Четкая достоверная картинка в реальном времени, снимок в нескольких проекциях | Невозможность проведения пациентам с кардиостимуляторами, металлическими имплантатами |
Какова подготовка к томографии желудка?
Для максимально точного результата за 3 дня до проведения магнитно резонансной томографии пациенту назначают диету, которая исключает употребление сладкого, мучного, спиртного, газировки, мяса, кофе, чая, острого и соленого, запрещается курение. В результате данной диеты организм очистится, что значительно облегчает получение точной информации при проведении МРТ желудка. Иногда человеку назначают лечебную физкультуру, для улучшения процесса пищеварения. Это могут быть простейшие движения гимнастики либо фитнес. За 6 часов до диагностики принимать пищу и пить воду запрещено. Стоит заранее указать докторам на аллергию на йод или его соединения, да и любые иные аллергические реакции.
Непосредственно перед началом исследования пациент выпивает контрастное вещество, на основе йода, которое поможет растянуть стенки желудка. Прием его ведется в 3 этапа: за 2 часа до исследования, затем за полчаса и непосредственно перед самой томографией. Иногда, если врач понимает, что показывает МРТ онкологическое образование, внутривенно делают инъекцию дополнительно препарата, усиливающего контраст изображения для различения природы опухоли и ее вида. В некоторых случаях, при повышенном и непрекращающемся газообразовании, исследуемому предлагают выпить Эспумизан и сделать клизму.
Перед тем как пойти в кабинет томографии человек снимает все украшения, удаляет пирсинг, вытаскивает из карманов и волос металлические предметы
Как проходит компьютерное исследование?
Пациент приезжает к врачу за несколько часов до МРТ кишечника и желудочной зоны. Соблюдает все нюансы приема контрастного вещества, убирает все лишние предметы и готовится к умиротворенному состоянию без движения. Когда подходит время человека помещают на выдвигающийся стол, который находится внутри стеклянной капсулы. Лежащего фиксируют ремнями, подкладывают под руки и ноги валики для удобства, на грудь одевается пояс, фиксирующий пульс и дыхание. Затем крышка закрывается, и томограф начинает свою работу.
В это время пациенту нельзя двигаться, но можно при ощущениях дискомфорта дать сигнал врачу. Доктор, находясь у компьютера в соседней комнате, прекрасно слышит исследуемого. Иногда для удобства на уши пациента накладывают защиту, так как некоторые приборы МРТ могут быть навязчиво шумными. При хорошем раскладе дел томография длится не более 30 минут. На мониторе компьютера показано трехмерное изображение органа, который исследуется. Для врачей это самый информативный способ получения знаний о недугах пациента.
Есть ли противопоказания у процедуры?
К сожалению, при всех преимуществах МРТ желудка есть и противопоказания. Не все категории граждан допускаются к томографии кишечно желудочного тракта. Не смогут пройти исследование:
- беременные и кормящие женщины;
- люди с татуировками на теле;
- те, у кого установлен кардиостимулятор или протезированы кости и суставы;
- пациенты с аллергией на йод и его соединения;
- люди с весом более 130 кг;
- больные с почечной недостаточностью;
- пациенты с нарушением функции щитовидки.
Помешать точной диагностике могут клаустрофобия, конвульсии и эпилепсия, но в этих случаях врач предлагает успокоительное либо введение наркоза.
После процедуры, исследуемый может почувствовать усталость, утомление и испытать кишечное расстройство или дискомфорт от желудочной боли. Это может быть следствием нахождения в организме контрастного вещества. В этих случаях необходима диета и покой. Через пару дней после исчезновения дискомфорта можно вернуться в прежний режим.
С помощью МРТ доктор может увидеть метастазирование опухолей и воспалительные процессы
Когда следует проводить томографию?
Без показаний и назначений врача делать МРТ желудка нет необходимости. Явные заболевания покажет ФГДС, рентгенография и УЗИ. Однако есть случаи, когда необходима компьютерная томография желудка:
- предположение онкологического поражения стенок желудка;
- определение стадии онкологического образования;
- воспалительный процесс в желудке, из-за которого затруднена диагностика;
- коррекция опухолей;
- метастазирование при онкологиях.
В результате того, что на компьютер выходит проекция желудочно-кишечного тракта в трех измерениях, врач имеет полную картину происходящего и способен назначить лечение либо операцию. Если операбельного вмешательства не избежать, то, вероятно, что будет назначено повторное МРТ для контроля за устраненными опухолями или новообразованиями.
Главная задача любого исследования, дорогое оно или не очень – выявить очаг заболевания и, устранив его или излечив – сделать человека здоровым. Стоит помнить о том, что правильное питание и здоровый образ жизни – залог долголетия и здоровья.
Источник
Когда речь идёт о заболеваниях желудка, «золотым стандартом» диагностики обычно является эндоскопическое исследование – гастроскопия. А как обстоит дело с другими методами, в частности, МРТ? Можно ли делать МРТ желудка? Получится ли с её помощью проверить этот орган? Что показывает эта диагностика?
Об МРТ желудка мы побеседовали с исполнительным директором «Клиника Эксперт» Оренбург, врачом-рентгенологом Юрием Андреевичем Подлевских.
— Юрий Андреевич, насколько часто в ваш центр обращаются с вопросом о том, можно ли сделать у вас МРТ желудка?
Достаточно часто: по крайне мере, несколько раз в неделю.
— А можно ли на МРТ увидеть желудок? Выполняете ли вы эту процедуру?
Как отдельное исследование МРТ желудка у нас нет. В настоящее время магнитно-резонансная томография не является «золотым стандартом» диагностики заболеваний этого органа, в перечне наших услуг она отдельно не выделяется. У нас проводится МРТ органов брюшной полости. Желудок и некоторые – подчеркну это слово – патологические его изменения мы увидеть можем.
— Какие? Покажет ли МРТ, например, признаки гастрита, эрозии, язвы желудка?
Гастрит – воспаление слизистой желудка – на МРТ не виден. Практически то же самое можно сказать об эрозии и язве желудка. Некоторые язвы увидеть можно, но это скорее случайность, нежели закономерность.
Читайте материалы по теме:
Как надо и как не надо лечить гастрит?
Как защитить желудок от язвы?
— Иными словами, если у человека болит в верхней части живота, беспокоит изжога, вы делаете ему МРТ органов брюшной полости и не находите патологических изменений в желудке, это ещё не говорит о том, что их в нём нет.
Совершенно верно. У пациента при этом может быть и гастрит, и язва.
— А как обстоит дело с раком желудка? Покажет ли его МРТ или при этом заболевании она тоже неинформативна?
При данной патологии ситуация несколько иная. Если поставить вопрос в виде «Можно ли с помощью МРТ обнаружить рак желудка», ответ будет и да, и нет. И здесь нет противоречия. Объясню, почему. Рак – это опухоль, исходящая из клеток слизистой оболочки – внутренней выстилки органа. Если рак уже есть, но он мал, не внедрился в стенку желудка, не выдаётся в его полость, то МРТ его не увидит. Но если опухоль уже сравнительно велика и при этом выдаётся в просвет желудка, либо проникла в стенку желудка и за её пределы (в направлении соседних органов), то обнаружить такое новообразование МРТ уже сможет.
Какие могут быть выводы? Если новообразование мало, располагается на слизистой оболочке желудка, то здесь лучшим методом его обнаружения будет фиброгастродуоденоскопия (другие названия – гастроскопия, ФГДС). Более того, ФГДС позволяет выявить предраковые изменения слизистой оболочки, взять небольшие её фрагменты (биопсия) для дальнейшего микроскопического исследования.
Подробнее о гастроскопии можно прочитать в нашей статье
С другой стороны, если опухоль проросла за пределы желудка, то что-либо сказать о внежелудочном её расположении традиционная ФГДС уже не сможет. Здесь поможет МРТ, которая расскажет о том, в какие органы и ткани проникла опухоль.
— То есть постановка вопроса, что лучше – МРТ или ФГДС желудка – не совсем верна?
Да, именно так. Какие-то патологические изменения в желудке раньше и лучше выявляются с помощью ФГДС, для уточнения других может понадобиться МРТ.
— Юрий Андреевич, а если сравнить МРТ с рентгенологическими методами исследования желудка, в частности, рентгеноскопией, рентгенографией?
Сильные и слабые стороны есть и у этих методов. Если мы говорим о рентгеновском исследовании с барием (разновидность контрастного вещества), то можно рассмотреть внутреннюю поверхность желудка, язвы, какие-то образования, выступающие в полость желудка. В этом ключе рентгеноскопия и рентгенография желудка более чувствительна, чем МРТ. Однако, как и МРТ, рентгеновское исследование не сможет оценить ни цвет слизистой оболочки, ни её менее рельефные, менее заметные изменения. Разумеется, нельзя сделать и биопсию.
Вместе с тем рентгеноскопия желудка, так же как и гастроскопия, не даст информации об опухоли, вышедшей за пределы желудка и проникшей в соседние области – здесь уже понадобится МРТ.
Читайте материал по теме: Рентген желудка: вечная классика или шаг назад?
Своего рода «гибридным» методом диагностики, сочетающим некоторые свойства рентгеновских методов и МРТ, можно назвать КТ желудка. С одной стороны этот метод основан на рентгеновском излучении, а с другой, как в МРТ, позволяет получать послойные снимки. Однако КТ желудка также не «всесильна».
— Если резюмировать, можно ли сказать, что сейчас полностью заменить гастроскопию рентгеноскопией/рентгенографией, компьютерной или магнитно-резонансной томографией желудка невозможно?
Да. У каждого из этих методов свои сильные стороны. Лучше всего для выявления гастрита, эрозий, мелких язв, предраковых изменений и ранней стадии опухоли, располагающейся на уровне слизистой оболочки, подходит ФГДС. Если опухоль находится в стенке желудка или вышла за его пределы, здесь дополнительную информацию даст МРТ или КТ.
Иными словами, каждый метод точнее всего «бьёт» по своей цели, а совокупность исследований даёт в итоге картину, наиболее приближенную к объективной реальности.
В любом случае рекомендую вначале обратиться к врачу-клиницисту. При жалобах со стороны желудка, верхней части живота это могут быть терапевт, врач общей практики, из узких специалистов (к которым могут отправить на консультацию) – гастроэнтеролог, хирург, онколог. На основании опроса, осмотра доктор составит план диагностики, куда войдут те методы, которые помогут поставить диагноз в каждом конкретном случае.
Записаться на приём к специалистам можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Энвер Алиев
Редакция рекомендует:
Что делать, если замучила изжога?
Живущие в кислоте: что мы знаем о хеликобактере пилори
Колоноскопия кишечника – страшно ли это?
Когда КТ незаменима?
Предрак: бояться или не обращать внимания?
Для справки:
Подлевских Юрий Андреевич
Выпускник Оренбургской государственной медицинской академии 2012 года по специальности «Педиатрия».
В 2013 году окончил интернатуру по специальности «Рентгенология». В этом же году прошёл усовершенствование по магнитно-резонансной томографии.
В настоящее время исполнительный директор «Клиника Эксперт» Оренбург.
Принимает по адресу: пр-кт Гагарина, д. 17 пом.1
Источник
Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей… Читать далее >>>
Диагностика таких заболеваний желудка, как язва и появление злокачественной опухоли, может представлять значительные трудности при использовании таких традиционных методов, как гастроскопия, ультразвуковое исследование, рентгенография. Для точной диагностики сложных патологий с успехом применяется МРТ желудка (магнитно-резонансная томография). Это высокотехнологичное исследование имеет только один недостаток – оно достаточно дорогое, но его информативность и безопасность для организма человека компенсирует высокую стоимость исследования.
Сканирование продлиться около 40 минут.
Что собой представляет магнитно-резонансная томография
Работа томографа основана на взаимодействии радиоимпульсов и магнитного поля. Создавая это поле, электромагнитные волны формируют из радиоволн концентрированный пучок. Это скопление радиоволн стимулирует ткани человеческого организма к тому, чтобы подать сигнал, считываемый приемным устройством. Этот сигнал регистрирует и расшифровывает компьютер, создавая на своем экране реальное изображение исследуемого органа во всех подробностях.
Показания к назначению
Это исследование не входит в число обязательных методов диагностики при первичном обследовании больного с подозрением на заболевания желудка. Оно назначается в ситуациях, когда рентгенография, ФГДС или УЗИ не дают достаточно информации для уточнения диагноза. Возможные показания на проведение МРТ желудка:
- Подозрение на онкологическое поражение стенок желудка:
- Неявно выраженные симптомы заболевания;
- Наличие в полости желудка воспалительного процесса, затрудняющего точную диагностику;
- Необходимость коррекции лечения при опухолях желудка, изъязвлении большой площади, сопровождающегося кровоизлиянием;
- Подозрение на метастазы в желудке при онкологическом процессе, необходимость определения стадии метастазирования.
Что показывает томография желудка
Хотя МРТ полых органов, к числу которых относится и желудок, сопровождается некоторыми сложностями, оно может выявить сложные патологии этого органа:
- Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, когда нарушается процесс пищеварения, появляются боли, диспепсия, процесс осложняется язвенным поражением.
- Язва – МРТ позволяет определить величину, локализацию, склонность этих образований к кровоизлияниям.
- Злокачественные новообразования – самый информативный метод в плане выявления онкологического поражения желудка, томография позволяет обнаружить опухоли любой этиологии на первой стадии, когда рак еще не дает о себе знать симптомами, определяется объем и глубина поражения стенки желудка, стадия прогрессирования процесса.
- Эзофагоспазм – определяются патологические процессы, происходящие со сфинктером, пропускающим пищу в желудок из пищевода.
На поперечном срезе можно увидеть желудок и другие органы брюшной полости.
Предварительная подготовка
Длительная медикаментозная подготовка к этому исследованию не нужна. Чтобы оно было наиболее информативно, надо провести профилактику повышенного газообразования. За несколько дней до назначенного времени рекомендуется придерживаться легкой диеты, в составе которой нет мучных и хлебобулочных изделий, алкоголя, блюд из бобовых и капусты, газированных напитков.
Чтобы несколько уменьшить перистальтику кишечника и провести профилактику метеоризма, накануне исследования применяются антацидные препараты по рекомендации врача:
- Смекта,
- Энтеросгель,
- Эспумизан.
За 6 часов до исследования нельзя курить, принимать пищу, пить любые жидкости. Нужно успокоиться и привести свои эмоции в уравновешенное состояние, а также настроиться на то, что придется провести достаточно много времени в неподвижном положении в замкнутом пространстве.
После процедуры МРТ, вы получите несколько снимков желудка по которых можно определить наличие образований, утолщение стенки желудка и другие опасные болезни органа.
Перед самой диагностической процедурой следует освободить карманы своей одежды от металлических предметов, снять украшения, оставить вне пределов диагностического оборудования пластиковые карточки с магнитной полосой.
Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »
Проведение томографии желудка
Для проведения исследования пациент ложится на кушетку, где плотно фиксируют его голову, руки и ноги. Эта предосторожность необходима для получения более точного изображения. Контроль дыхания обследуемого обеспечивается специальным поясом, надетым на грудь больного. Для полного комфорта можно применить специальные заглушки для ушей, так как томограф создает довольно значительный шум.
Связь больного с врачом в капсуле оборудования осуществляется через специальные средства связи. При желании можно сообщить о появлении неприятных ощущений. В большинстве случаев во время проведения МРТ желудка не ощущается ничего кроме слабого ощущения тепла спустя 30-40 минут от начала диагностики.
Такие снимки вы получите после МРТ желудка.
Чтобы получить более объективную картину состояния желудка, его наполняют контрастным веществом на основе гадолиния – редкоземельного металла, не растворимого в воде и не взаимодействующего со стенками желудка. Это вещество в сочетании со спазмолитиками позволяет получить четкую и яркую картину состояния желудка. Схема приема:
- За час до проведения томографии;
- За полчаса до проведения МРТ;
- Непосредственно перед исследованием;
- Внутривенно во время проведения процедуры для уточнения расположения злокачественной опухоли.
После введения в организм контрастного вещества и спазмолитиков пациент помещается в тоннель томографа, оснащенный вентиляцией, освещением и средствами связи. Задача обследуемого – провести там неподвижно от 20 до 30 минут.
Оценка и расшифровка результатов исследования
После проведения исследования в руках у специалиста оказываются высококачественные снимки с четким изображением желудка в трех проекциях. На основании полученного изображения легко поставить точный диагноз, оценить следующие показатели:
- локализацию злокачественных опухолей;
- наличие уплотнений в стенках желудка, общее состояние этого органа;
- наличие или отсутствие метастазов при развитом онкологическом поражении;
- наличие скоплений газов, как симптома язвенного или онкологического процессов;
- оценка состояния близлежащих к желудку органов.
В течение часа врач получает полную оценку состояния желудка и близлежащих органов.
Средние цены на проведение магнитно-резонансной томографии
В большинстве регионов стоимость этой процедуры колеблется в пределах 3 тысяч рублей. В Москве и Петербурге можно сделать МРТ желудка, заплатив за исследование от 5 до 25 тысяч. Эта цена оправдана высокой стоимостью применяемого оборудования. Параллельно с этими предложениями можно встретить предложения по демпинговым ценам.
Не стоит безрассудно стремиться к проведению томографии по минимальной стоимости. Вполне возможно, что некачественные снимки, выполненные на старом томографе с примитивным разрешением, не помогут врачу поставить точный диагноз и скорректировать лечение. Цена вопроса в несколько тысяч может обернуться невосполнимыми потерями для здоровья или риском для жизни больного.
Противопоказания для проведения диагностической процедуры
Абсолютная безопасность магнитно-резонансной томографии, не гарантирует, что исследование желудка пройдет без последствий для следующих групп пациентов:
- Беременные и кормящие женщины;
- Лица, имеющие в тканях своего тела металлические включения (пуля, осколок, эндопротез, кардиостимулятор, спицы в костях);
- Пациенты с психическими заболеваниями, а также имеющие в анамнезе клаустрофобию (боязнь замкнутого пространства);
- Больные эпилепсией и лица, страдающие судорожным синдромом.
Металл искажает прохождение электромагнитных волн, диагностирование в этом случае не будет объективным. Татуировки, выполненные краской, содержащей металлические примеси тоже могут стать препятствием для получения точного снимка. Пациентам с клаустрофобией в некоторых случаях предлагают успокоительные средства по взаимной договоренности. При острой необходимости это исследование все-таки проводят беременным женщинам, но без применения контраста, выполняя МРТ с особой осторожностью.
Информативное и безопасное исследование позволяет безболезненно уточнить сложный диагноз, провести коррекцию проводимого лечения патологии желудка.
Источник
