Язва желудка можно ли обойтись без операции

Лечение язвы желудка необходимо начинать сразу же после постановки диагноза. В зависимости от причин, размеров, локализации язвенного дефекта и наличия осложнений лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение

При язве желудка в большинстве случаев применяют консервативную терапию, которая заключается в диетическом питании и назначении медикаментов. К противоязвенным средствам относят следующие группы препаратов:

Язва желудка

антациды;
блокаторы секреции желудочного сока;
антибиотики;
цитопротекторы;
простагландины;
препараты висмута;
спазмолитики;
прокинетики.

Рассмотрим подробнее механизм действия этих препаратов.

Антациды

При обострениях язвы желудка лечение обязательно включает препараты из группы антацидов. Они нейтрализуют избыток соляной кислоты в желудке либо обволакивают слизистую тонкой пленкой, которая препятствует воздействию сока. Антациды являются в основном симптоматическими средствами, так как не снижают секрецию кислоты, но быстро снимают боли, изжогу и некоторые другие симптомы. Обычно их назначают небольшими дозами по 4-6 раз в сутки, так как лечебный эффект непродолжителен.

Блокаторы желудочной секреции

Снижают секрецию сока в желудке следующие препараты:

блокаторы рецепторов гистамина типа Н2 (производные циметидина);
ингибиторы протонного насоса;
блокаторы М-холинорецепторов.

Антигистаминные средства обычно применяют при аллергических заболеваниях. В связи с этим может возникнуть вопрос: как они лечат язву желудка? Замечено, что гистамин способен стимулировать секрецию многих желез организма, в том числе и обкладочных клеток желудка. Ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов уменьшают влияние этого вещества, благодаря чему выработка сока снижается. Механизм действия блокаторов протонной помпы более глубокий. Эти лекарства работают на уровне молекул и ионов, препятствуя присоединению ионов водорода к ионам хлора.

Действие М-холиноблокаторов основано на снижении влияния блуждающего нерва, который стимулирует секреторную функцию органов пищеварения. Эта группа препаратов в данный момент применяется редко из-за низкой специфичности действия и большого числа побочных эффектов. Чаще всего используют комбинацию производных циметидина и блокаторов протонного насоса.

Антибиотики

Существует несколько антихеликобактерных схем лечения язвы желудка, в которых используются комбинации 2-4-х препаратов. Наиболее распространенная эрадикационная схема включает:

2 антибиотика, к которым чувствительна H. pylori;
антацид;
блокатор протонной помпы.

Helicobacter

Антибактериальные препараты показаны при подтвержденной хеликобактерной инфекции

Обычно курс лечения этими препаратами продолжается 2 недели, после чего проводится бактериологический контроль. Дальнейшее лечение зависит от динамики язвенного процесса и результатов анализов.

Подробнее о медикаментозной терапии язвы желудка можно узнать из видео в конце статьи.

Цитопротекторы

Цитопротекторы – обширная группа препаратов, призванных улучшать защитные свойства слизистой желудка. К ним относятся средства, усиливающие секрецию слизи, повышающие ее защитные свойства, средства, улучшающие микроциркуляцию. Сюда можно отнести и вещества, стимулирующие регенерацию – масло облепихи, рыбий жир, некоторые растительные средства.

Препараты висмута

Нередко в медикаментозное лечение язвы желудка включают лекарства на основе солей висмута. Они оказывают комбинированное действие: создают на внутренней стенке желудка защитную пленку, которая как бы отгораживает эпителий от кислоты. Благодаря этому язвенный дефект быстрее подвергается рубцеванию. В то же время висмут способствует гибели хеликобактерий.

Прокинетики и спазмолитики

Частыми проявлениями язвенной болезни являются спастические боли в животе и запоры, которые иногда сменяются диареей. Чтобы устранить эти неприятные симптомы, назначают прокинетики и спазмолитики, которые нормализуют моторную функцию ЖКТ.

Важно: не следует самостоятельно выбирать препараты для лечения язвенной болезни. Средства подбираются врачом индивидуально с учетом клинической ситуации и механизма действия тех или иных лекарств.

В качестве вспомогательных мер лечения заболевания хорошо зарекомендовали себя средства нетрадиционной медицины. О том, какие именно, можно узнать из статьи: Народные методы лечения язвенной болезни желудка.

Оперативные вмешательства при желудочных язвах

Довольно часто с помощью медикаментозного лечения язву желудка удается устранить или, по крайней мере, держать ее под контролем. Однако иногда без операции обойтись невозможно. Показания к вмешательству могут быть относительными и абсолютными, так же как и операции могут осуществляться в плановом и экстренном порядке.

К относительным показаниям относят:

частые обострения болезни;
неудовлетворительный результат медикаментозной терапии;
несколько кровотечений в анамнезе.

В экстренном порядке операция проводится при возникновении таких осложнений, как кровотечение и перфорация стенки желудка. Плановые операции назначают при переходе язвы в злокачественную опухоль, а также при развитии пилоростеноза вследствие рубцовых изменений.

Виды оперативного лечения

При язве желудка вид операции зависит от конкретной ситуации. Могут проводиться следующие вмешательства:

резекция части желудка;
ваготомия;
эндоскопические операции;
лапароскопия.

Под резекцией понимают удаление части желудка (обычно 2/3). Рецезируют ту часть органа, на которой имеется язва и большая часть обкладочных клеток (антрум). Затем выполняют анастомоз по Бильрот I или Бильрот II (соединяют культю желудка либо с 12-перстной, либо с тощей кишкой).

Оперативное лечение язвы желудка

Схема анастомоза по Бильрот II: резецированный желудок соединяют с тонкой кишкой

Ваготомия – более щадящий способ лечения, который подразумевает перерезку веточек блуждающего нерва, подходящих к желудку. Тем самым снижается выработка соляной кислоты, и язва постепенно заживает. Резекция желудка и ваготомия – ответ на вопрос, как вылечить язву желудка навсегда. Конечно, бывают и рецидивы, но все же их процент невелик.

Эндоскопические вмешательства проводятся с помощью гастроскопа, он вводится перорально. Этот тип вмешательства показан при кровотечениях, которые невозможно остановить другим способом. Метод заключается в коагуляции кровоточащего сосуда.

Лапароскопический доступ (через небольшие проколы брюшной стенки) является менее травматичным способом по сравнению с открытой операцией. С его помощью также можно перерезать нервные окончания. При стенозе пилорического отдела проводится пилоропластика. Есть несколько способов, выбор которых зависит от локализации рубцов и степени сужения.

Осложнения язвенной болезни желудка

Чем же опасна язва желудка? Наиболее грозными осложнениями являются:

желудочное кровотечение;
прободение стенки желудка с развитием перитонита;
рак;
пенетрация язвы, или прорастание ее в другие органы (чаще в поджелудочную железу).

С течением времени возможно рубцовое изменение стенок желудка, приводящее к стенозу пилорического отдела. При частых небольших кровотечениях могут появиться симптомы анемии.

Совет: если лечащий врач считает, что операция целесообразна, не следует отказываться от нее. При язве желудка последствия несвоевременного лечения более опасны для здоровья и жизни, чем потенциальные послеоперационные осложнения.

Оценка статьи:

Загрузка…

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник

Заболевания желудка по распространенности занимают первое место среди всех недугов. Язвенная болезнь — одна из опасных патологий, которая чревата многочисленными осложнениями, включая обильное внутреннее кровотечение. Помимо медикаментозной терапии при этом недуге показана операция — при язве желудка хирургический метод может в буквальном смысле спасти жизнь больному.

В некоторых случаях при язве желудка не обойтись без оперативного вмешательства

Патология и морфология язвенной болезни

Субстратом для язвенной болезни выступает слизистая оболочка желудка. Формируются патологические участки преимущественно на участке малой кривизны, в местах, где при движении желудка происходит наибольшее растяжение. Язвы формируются на участках слизистой, которые имеют наибольшее количество пилорических и фундальных желез, вырабатывающих желудочный сок.

Изъязвления на внутренней поверхности желудка могут достигать 50-60 мм в диаметре и 20 мм в глубину. На начальной стадии болезни размер язв обычно не превышает 11 мм, а глубина ограничивается слизистой оболочкой. При этом на дне образования хорошо различаются 4 слоя:

Поверхностный слой или зона экссудации. Состоит из лишенных структуры некротической массы, состоящей из фибриновых волокон, слизи, инфильтрированными макрофагами и лейкоцитами. Присутствуют в этом слое и колонии микроорганизмов.
Набухающий или фибриноидный некроз. Состоит из полуразрушенных клеток не слизистого желудочного эпителия.
Грануляционная ткань, пронизанная вертикальными сосудами. Отличается от предыдущих слоев наличием фиброза и лимфоцитарного инфильтрата.
Зрелая соединительная ткань.

Язва может распространиться на различные слои желудка

После каждого обострения болезни происходит расширение и углубление язвенной поверхности вплоть до прободения — разрушения всех слоев желудка с излитием содержимого желудка в брюшную полость. Прогрессировать язвы могут в двух направлениях: центрифугально (расширяясь за счет разрушения краев патологического формирования) или центрипетально (расширяясь за счет слияния хронических язв с острыми, вновь возникшими эрозиями и язвами).

Заживление язвы желудка может происходить под действием лекарственных препаратов и диеты. Однако, такое случается далеко не всегда. В случае если заболевание прогрессирует, не смотря на применяемую медикаментозную терапию, или когда происходит какое-либо осложнение, больным показано хирургическое вмешательство одним из разрешенных методов.

Показания для проведения операции

Показаниями к проведению хирургических манипуляций по удалению язвы являются случаи, когда медикаментозное лечение применять уже не имеет смысла, так как оно не эффективно, а болезнь стремительно прогрессирует.

Операция необходимо, если язва из желудка распространяется на близлежащие органы

Абсолютными показаниями к хирургическому вмешательству являются:

Перфорация желудка — образование сквозного отверстия в стенке органа. Симптоматика этого осложнения состоит в возникновении нестерпимой боли в желудке, распространяющейся на весь живот. В течение нескольких часов у больного наблюдается возбуждение, ускорение сердечного ритма и снижение артериального давления. Живот при этом остается сильно напряженным. После этого наступает период мнимого улучшения, когда боли стихают или проходят вовсе, а признаки артериальной гипотензии и тахикардии сохраняются. По мере развития перитонита происходит постепенное ухудшение состояния больного. Отсутствие хирургической помощи может привести к летальному исходу.
Пенетрация — прорастание язвы в другие органы, прилежащие к стенке желудка, пораженного заболеванием. У больных наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных показателей. Их беспокоит боль, у которой утрачена связь с приемом пищи или временем суток. Локализация и характер боли зависит от того, в какой орган проникла язва.
Пилоростеноз — патологическое сужение привратника желудка рубцовыми формированиями. При этом принятая пища не может пройти в кишечник и начинает гнить в желудке. После каждой еды больные вынуждены вызывать рвоту, чтобы уменьшить симптомы патологии — тошноту, постоянную отрыжку, острые и распирающие боли в желудке.
Без оперативного вмешательства не обойтись при пилоростенозе
Острое или хроническое кровотечение, которое может отличаться по интенсивности, и оттого выражаться различной симптоматикой. При небольшом кровотечении у больного наблюдается некоторое ухудшение общего состояния и головокружение, обусловленное снижением уровня гемоглобина. При обильном кровотечении у больных наблюдается черная рвота (мелена) и окрашивание кала в темный цвет, учащенное сердцебиение, побледнение и похолодание конечностей. В зависимости от объема потерянной крови больной может находиться в сознании или впадает в глубокий обморок. При кровоточивости язвы желудка хирургическое лечение проводится в срочном порядке.

После диагностирования состояний, которые предполагают оперативное лечение, больного практически сразу начинают готовить к хирургическому вмешательству. При этом проводят ряд исследований, призванных выявить степень и локализацию повреждений слизистой оболочки желудка. Удалять язву без подробного обследования можно в случае, если состояние больного стремительно ухудшается и есть подозрение на обильную кровопотерю и перитонит.

Виды хирургического лечения язвенной болезни

Классификация операций язвы желудка включает в себя экстренные и плановые операции. Первые проводят пациентам при обильном кровотечении и прободении язвы. Плановые операции проводятся при отсутствии эффективности медикаментозной терапии, при пенетрации и пилоростенозе (после детального обследования локализации очагов поражения).

Для удаления язвы могут применяться различные типы операции

Для устранения язвенной болезни применяются следующие виды хирургических вмешательств:

резекция или удаление язвы с частью желудка;
ваготомия или пересекание нервных волокон, стимулирующих выработку гастрина;
ушивание язвы.

У каждого вида хирургического вмешательства есть собственный список показаний. Так, резекцию проводят при малигнизации язвы (перерождении ее в злокачественное новообразование) и при обширном поражении стенки желудка, в то время как ваготомия практикуется при частых обострениях недуга без риска прободения. Ушивание язвы практикуется при прободении язвы.

Одним из видов операции при язве является удаление части желудка

Резекция

Считается наиболее травматичным способом устранения язвенной болезни и представляет собой удаление пораженной части желудка. В зависимости от того, какая часть органа удаляется, различают следующие виды резекции:

продольная резекция, при которой удаляется боковая часть органа по всей его длине;
антрумэктомия, при которой удаляется нижняя часть желудка или привратник;
резекция 2/3 желудка, призванная уменьшить площадь слизистой, синтезирующей соляную кислоту;
гастрэктомия, при которой удаляется практически весь желудок.

Любой вид резекции проходит в течение минимум трех часов. Операция полостная, и проводится под общим наркозом. Достоинство этого вида лечения состоит в том, что язва желудка после операции больше не беспокоит больного. В то же время, жизнь перенесшего резекцию человека меняется навсегда. Он вынужден соблюдать строгую диету и принимать лекарства в течение всей жизни. Одно только восстановление длится не менее года.

При язве желудка прибегают к ваготомии

Ваготомия

Считается менее травматичным, чем резекция, методом, позволяющим сохранить целостность органа. В ходе этой операции воздействию подвергается блуждающий нерв, а не сам желудок, следственно, орган сохраняется в целости. Результатом операции становится заметное уменьшение синтеза соляной кислоты, что позволяет избежать частых обострений заболевания.

При этом способе лечения сохраняется секреторная функция антрального отдела, благодаря чему больной после восстановления не будет нуждаться в постоянном приеме ферментных лекарств и желудочного сока.

При язвенной болезни применяют следующие виды ваготомии:

стволовая двухсторонняя, в ходе которой нервное волокно пересекается над разветвлением, в результате чего иннервация происходит для всех органов, расположенных ниже диафрагмы;
селективная двухсторонняя, состоящая в пересечении ответвлений, идущих к желудку, и сохранении других;
селективная прокисмальная, состоящая в иссечении ответвления нерва, идущего к верхней части желудка.

К ушиванию язвы прибегают при ее прободении

В современной гастроэнтерологии чаще всего применяется селективная прокисмальная ваготомия, так как она считается наименее травматичной и требует меньшего периода реабилитации.

Ушивание язвы

К ушиванию прибегают преимущественно при прободении язвы. В ходе ее проведения на место перфорации накладываются серозно-мышечные швы. При этом хирург располагает их таким образом, чтобы они были поперечными относительно оси желудка. Это будет способствовать уменьшению риска сужения пилорического отдела кишечника.

Восстановление после такого вида лечения длится от нескольких месяцев до года. В послеоперационный период больному показана строгая диета и исключение физических нагрузок.

О том, как защитить себя от появления язвы желудка, вы узнаете из видео:

Источник

Язва желудка — одна из самых широко распространенных патологий желудочно-кишечного тракта. В некоторых странах она отмечается у 10% населения, а это уже эпидемический масштаб. Язва желудка диагностируется как у мужчин, так и у женщин, причем проявляется это заболевание чаще всего в самые активные годы жизни, с 30 до 50 лет.

Цели и протоколы лечения язвенной болезни желудка

Язва желудка — это изменение слизистой оболочки желудка, при котором защитный покров разрушается, начинается эрозия и возникает незаживающее трофическое нарушение. Болезнь сложно не заметить: к симптомам язвы относится сильная боль в верхней части живота, изжога, нарушения пищеварения, запоры, чувство вздутия и переполненности желудка, в некоторых случаях — желудочные кровотечения.

Причиной заболевания чаще всего становится деятельность бактерии Helicobacter pylori. Заражение этими микроорганизмами происходит через слюну, загрязненную посуду, иногда они передаются еще до рождения от матери к плоду. Впрочем, человек, инфицированный Helicobacter pylori, может и не иметь никаких признаков язвы желудка, если иммунная система успешно отражает атаки бактерий. Однако при хронических инфекционных заболеваниях, постоянных стрессах, алкоголизме защита организма перестает справляться со своими задачами и язвенная болезнь желудка начинает прогрессировать. Именно поэтому в народе бытует мнение, что язва — от нервов.

Язва желудка может быть последствием приема медикаментов, в частности, нестероидных противовоспалительных средств, поскольку такие препараты раздражают слизистую оболочку желудка и приводят к ее постепенному разрушению.

Возникновению язвенной болезни желудка способствуют и тяжелые хронические заболевания, такие как панкреатит, сахарный диабет и т.д., а также почечная и печеночная недостаточность.

Существуют утвержденные схемы лечения язвы желудка (о них мы поговорим ниже). Цель терапии — полное уничтожение бактерий, вызвавших заболевание, нормализация кислотности и (в качестве поддерживающей меры) защита слизистой оболочки желудка от воздействия пищеварительного сока.

Диагностика как ключевой этап лечения

Поскольку симптомы, сопутствующие язве желудка, характерны для многих других заболеваний ЖКТ, лечение должно начинаться с консультации гастроэнтеролога, который направит на необходимые обследования и поставит точный диагноз.

Диагностика язвы желудка включает в себя:

Общий и биохимический анализ крови. При язве желудка наблюдается повышенная СОЭ и пониженное содержание эритроцитов и гемоглобина.
ПЦР-анализ на выявление ДНК Helicobacter pylori в слюне или кале. Один из самых точных тестов на сегодняшний день, позволяющий выявить бактерии даже на ранних стадиях развития заболевания. ПЦР-анализ также проводят для контроля эффективности лечения.
Анализ желудочного сока.
Рентгенограмму желудка с контрастом.
Полное УЗИ внутренних органов.
Эндоскопическую биопсию слизистой желудка в области эрозии. Эта мера призвана исключить онкологию и подтвердить наличие бактерий Helicobacter pylori.
Анализ кала. При язве желудка в кале часто обнаруживается кровь.
Анализ крови на гепатит и ВИЧ.

Если диагностика подтвердила язву, необходимо незамедлительно приступать к лечению, так как последствия язвы очень тяжелые, кроме того, некоторые исследователи предполагают прямую связь между язвой желудка и возникновением злокачественных новообразований.

На заметку
Приблизительно 70% случаев язвы желудка связаны с заражением бактерией Helicobacter pylori.

Методы и схемы терапии

Лечение язвы желудка должно быть комплексным. Конкретные меры зависят от того, чем именно было вызвано заболевание. Протокол лечения язвы желудка определен Приказом Минздрава России от 9 ноября 2012 г. № 773н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки».

Терапия язвы желудка предполагает прежде всего медикаментозное лечение и диету. Лишь в крайних случаях показано хирургическое вмешательство.

Препараты от язвы желудка

Лекарственная терапия при язве желудка включает в себя прием антибактериальных препаратов, активных в отношении возбудителя болезни — бактерии Helicobacter pylori. Лечение проходит в два этапа:

Этап первый — ингибиторы протонной помпы (ИПП, препараты для регулирования кислотности желудочного сока и подавления выработки соляной кислоты) в сочетании с антибактериальными средствами на основе действующего вещества кларитромицин и со средствами широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Этот этап продолжается в среднем 7 дней. Значительное влияние на успех терапии имеет доза и тип каждого конкретного препарата, они подбираются врачом индивидуально для каждого случая и только после всестороннего обследования. Если у пациента имеется непереносимость ИПП, назначаются сходные по воздействию блокаторы Н2-рецепторов гистамина. Однако в последние годы это средство стараются использовать все реже. Уже на этом этапе у 90% пациентов отмечается полное исчезновение болезнетворных бактерий.
Этап второй — необходим в том случае, если результаты первого этапа неудовлетворительны. На втором этапе лечения применяются те же ингибиторы протонной помпы в сочетании с антибактериальными средствами — препаратами из группы нитроимидазолов и тетрациклином, но теперь к ним добавляются и гастропротекторы, например, соединения висмута. Средства с действующим веществом трикалия дицитрата висмута обеспечивают комплексное лечение. Они создают особую пленку на внутренних стенках желудка, что облегчает болевой синдром. Кроме того, они снимают воспалительный процесс. Препараты трикалия дицитрата висмута стимулируют цитопротекторные механизмы, повышают устойчивость слизистой оболочки к вредным воздействиям, восстанавливают защитные функции желудка и могут предотвратить рецидивы болезни.
Продолжительность второго этапа лечения обычно составляет 7 дней или более.
Если язва не связана с бактериальным поражением, используются иные препараты — антациды для понижения кислотности, блокаторы Н2-рецепторов гистамина и ИПП.

Во время терапии назначаются и вспомогательные средства, призванные не искоренить причину болезни, а облегчить ее симптомы: витаминные комплексы и средства, предохраняющие слизистую оболочку от воздействия желудочного сока (антациды), мягкие успокоительные препараты (например, экстракт валерианы), спазмолитики для снятия боли, а также пробиотики, которые помогают поддерживать здоровую микрофлору кишечника — из-за лечения антибиотиками она может пострадать.

Диетотерапия

При лечении язвы желудка необходимо придерживаться определенного рациона.

В первую очередь необходимо полностью отказаться от любого алкоголя и курения, а также от блюд, способных вызвать даже самое незначительное раздражение слизистой оболочки желудка, то есть от всего соленого, жареного, жирного, копченого и острого. При язве желудка нужно исключить сырые фрукты и овощи, богатые клетчаткой, которую сложно переварить, крепкие мясные, куриные, грибные и рыбные бульоны, газировку, кофе и чай.

Есть нужно часто и понемногу, примерно 5–6 раз в день, ни в коем случае не допуская переедания. Желательно, чтобы блюда не требовали долгого пережевывания (которое активизирует процесс выработки желудочного сока), поэтому при язве рекомендованы разнообразные пюре, суфле, омлеты, каши и кисели, котлеты и тефтели, нежные запеканки. Основной способ тепловой обработки продуктов — варка или приготовление на пару.

В зависимости от стадии заболевания и показаний назначают одну из следующих диет:

стол 1А назначается при резком обострении язвенной болезни. Диета включает в себя слизистые супы из круп, паровое куриное, рыбное или творожное суфле, молоко, яйца всмятку, жидкие молочные каши, кисели, рыбу на пару. Хлеб, кофе, овощи и фрукты, а также сладости исключаются.
стол 1 назначают после обострения. Диета включает в себя белый хлеб и сухари, протертые овощные и крупяные супы, отварное нежирное мясо, паровую рыбу, блюда из некислого творога (сырники, запеканки), полувязкие и протертые каши, омлеты, отварные овощи, слабый чай. Исключается ржаной хлеб, жирное мясо, крепкие бульоны, отварные вкрутую и жареные яйца, любые острые блюда, маринады, овощи с высоким содержанием клетчатки (капуста, репа, лук, шпинат и пр.), бобы, консервы, кисломолочные продукты, кофе, газировка.
стол 5 назначают при ремиссии. Диета разрешает молоко, нежирный творог и сметану, паровые котлеты из нежирной птицы или телятины, омлеты и яичные суфле, нежирную отварную и запеченную рыбу или паровые рыбные котлеты, заливное, нежирную ветчину, вчерашний белый хлеб, сухари и хлебцы с отрубями, некоторые овощи (тыкву, свеклу, морковь) в отварном, тушеном или запеченном виде, белые соусы на основе молока или сметаны, некоторые фрукты — груши, спелые яблоки, арбузы. Следует отказаться от кофе, острых соусов и специй, жирных и жареных блюд, кислых фруктов и ягод, рассыпчатых каш, свежего белого хлеба и выпечки, копченостей, цельного молока и жирных молочных продуктов.

ЛФК

Лечебная физкультура при язве желудка показана в период отсутствия острых проявлений болезни. Физическая активность включает в себя дыхательную гимнастику и простые упражнения, направленные на снятие болевых ощущений и улучшение кровообращения. При постельном режиме показаны 10–12-минутные сеансы ЛФК и упражнения в положении лежа и сидя, при свободном режиме продолжительность занятий увеличивается до 25–30 минут.

Оперативное вмешательство

Этот способ лечения язвы желудка в наши дни применяется очень редко и лишь в крайних случаях, например, при прободении (перфорации) язвы или обширном кровотечении. В такой ситуации показано удаление пораженной части желудка.

Сегодня ученые работают не только над методами лечения язвы желудка, но и над надежными средствами профилактики. В том числе идет разработка вакцины против Helicobacter pylori. Возможно, через несколько лет можно будет сделать прививку от язвы желудка. Но пока вакцина не разработана, нам приходится использовать иные способы профилактики. В частности, необходимо сократить количество употребляемого кофе и алкоголя до минимума, стараться придерживаться принципов дробного питания — есть часто, но понемногу, отказаться от консервов, копченостей и острых блюд в пользу отварных, паровых и запеченных с минимумом специй, а также регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога и не игнорировать боль в эпигастральной области.

Источник