Язва желудка как выглядит на узи
Если у вас проблемы с желудком или кишечником, доктор направит вас на УЗИ. Метод обследования безболезненный и очень информативный. А покажет ли УЗИ язву желудка?
С какой целью обследуют желудок с помощью УЗИ?
Не так давно в России специалисты начали проводить УЗИ желудка, но процедура стала популярной и востребованной. Гастроскопия — это более информативный метод обследования органа, но делая его, пациент ощущает боль и дискомфорт. УЗИ желудка показывает такие отклонения в отделах органа:
- Малую или большую кривизну;
- Привратникову пещеру с каналом привратника;
- Ткани сфинктера и его самого;
- Двенадцатиперстной кишке.
Чаще всего болезни возникают в вышеперечисленных отделах органа. УЗИ помогает вовремя выявить недуг, начать своевременное лечение и если это не онкология, добиться полного излечения или длительной стадии ремиссии заболевания.
Что покажет УЗИ в желудке?
При сканировании видно такие заболевания:
- В пазухе органа инородное тело/а;
- Стенки стали толще или произошёл отёк;
- На венах варикоз;
- Новообразования: рак или доброкачественные;
- Грыжу либо полип, несколько;
- Язву;
- Слизистую воспалённую;
- ЭРБ и иные патологии.
Кому назначают диагностику?
Врач диагностирует, что у вас проблемы с желудком или кишечником и направит на ультразвуковую диагностику. Симптомы заболеваний такие:
- Изжога мучает практически постоянно;
- Часто бывает отрыжка, не редко рвота;
- Пищеварение нарушенное;
- Сверху в животе ощущаете боли.
Видна ли будет на УЗИ язва желудка?
Можно ли сразу увидеть язву желудка на УЗИ? Ультразвуковое обследование покажет язва желудка у вас, гастрит или иное заболевание. Чем больше зона поражения, тем быстрее на экране узист заметит патологию, но он выявит и более мелкие эрозии.
Как воздействует ультразвук? Волны отражаются от стенок органа и на экране возникает картинка. Место где язва не будет отражать ультразвуковые волны. Заметив такую дыру, несколько, специалист поймёт, что у пациента язва. Но такое показание на экране заболевания считается условным. Требуется дополнительное обследование.Возможные патологии: доброкачественные или злокачественные новообразования.
Что требуется при обследовании на рак? Напомним, что проводится оно натощак. Если нужно, специалист скажет вам что-то съесть или выпить воды. Теперь врач оценит время за которое еда покинет желудок. Диагностика занимает много времени и будет производиться в несколько этапов.
Пища долго пробыла в органе? Значит, пациент действительно заболел и срочно нужно ставить диагноз, лечить. Чаще, чем язвы у пациентов в желудке обнаруживают доброкачественную или злокачественную опухоль. Пациента направляют на биопсию. Только после взятия образцов желудочных тканей, обследования их в лаборатории, доктор точно скажет злокачественная у вас опухоль или не опасная и не нужно излишне переживать.
Когда доктор может заподозрить, что у пациента в желудке воспаление? На УЗИ он осматривает орган, отмечает какую толщину имеют стенки, в каком состоянии слизистая, учитывают и другие признаки. Если отклонения от норм ощутимые, то доктор заподозрит абсцесс. Чаще всего у больного есть и другие признаки, который доктор с большим опытом, учитывает, прежде, чем поставить верный диагноз.
Что записывают в протокол обследования?
Процедура обследования на УЗИ-аппарате закончится и специалист выдаст вам своё заключение. Там показанапатология, несколько. В протоколе не принято писать язва или гастрит, другие заболевания. Узист укажет то, что он видел на экране, скринах. Например, дыру и её размеры. Окончательный диагноз поставит ваш гастроэнтеролог.
«Совет. Не пугайтесь заранее. Специалист не будет спешить с плохим диагнозом и направит вас на другие обследования.»
Как проводят диагностику?
УЗИ-обследование желудка осуществляется в кабинете врача на специальном аппарате. Оно наружное. Вам не нужно глотать зонд с датчиком. Врач попросит прилечь на кушетку, приподнять одежду, оголив живот. Можно лечь на бок если удобно.
Доктор нанесёт на кожу специальный гель, возьмёт датчик и будет водить по животу, наблюдая на экране то, что происходит внутри. Периодически специалист сделает скрины. Благодаря им, у лечащего доктора будет задокументированно состояние вашего желудка и он после других обследований поставит вам верный диагноз и будете лечиться.
Процедура обследования идёт в 3 этапа:
- За 15 мин. до процедуры пейте 1 л воды без газа или сок, воду + сок. Желудок расправится и будут видны в нём все патологии.
- Выпейте ещё стакан или несколько воды и доктор будет обследовать датчиком орган.
- Пройдёт минут 20, доктор снова осмотрит желудок и определит его моторику, насколько быстро он опорожняется.
Пить нужно, а вот до проведения обследований требуется воздержаться от пищи, диагностику проводят на пустой желудок. Узист осмотрит какой он формы, толщину его стенок, есть ли эрозии, вплоть до язвы, рака на слизистой? Процедура, проводимая по этапам. займёт примерно 1 ч. Если обследуют только желудок, то это от 7 до 15 мин.
Результаты
Анализируя результаты, доктор оценит:
- В каком положении желудок и какой он по размеру?
- Слизистая поражена или нет?
- Какие по толщине стенки желудка?
- В каком состоянии сосуды?
- С какой интенсивностью сокращаются стенки желудочной стенки?
- Есть ли абсцесс или опухоли?
К сожалению, УЗИ-диагностика внешняя и нельзя взять кусочек тканей из желудка, чтобы провести, например, биопсию и узнать доброкачественная или злокачественная опухоль у пациента? Намного чаще чем УЗИ органа, делают ФГДС или фиброгастродуокопию. Этот метод обследования более информативный. Не проводят его если у пациента обнаружится непереносимость.
«Совет. Если доктор назначит вам УЗИ желудка, не отказывайтесь. Оно поможет обнаружить патологию и вовремя начать лечение. Такая диагностика без преувеличение может вам спасти жизнь, ведь язва желудка — это серьёзное заболевание.»
Как взрослому подготовиться к процедуре?
При подготовке к обследованию желудка важно до проведения процедуры придерживаться строгой диеты. За 2 дня до неё исключите из рациона продукты, способствующие газообразованию:
- Фасоль, горох, бобы, сою;
- Разные фрукты;
- Сладкое;
- Газировку.
В эти дни если есть склонность к запорам или с утра перед процедурой желудок не опорожнился, принимают «Эспумизан» «Энтеросгель». Ультразвуковое обследование делают натощак. Потому, ешьте примерно за 12 и даже 14 ч. до диагностики. Не пейте алкоголь, не курите.
Как подготовить ребёнка?
Если вашему малышу до 10 лет, то ему достаточно воздержаться 6 или 8 ч. перед процедурой. Пусть выпьет 0,5 л жидкости. А грудничков обследуют сразу после того, как покормили. Для них достаточно голодания 3, максимум 3,5 ч.
О преимуществах УЗИ
Главные преимущества УЗИ такие:
- Процедуру делают быстро;
- Обследование безболезненное;
- Диагностика безвредная;
- Приборы высокочувствительные, от УЗИ нет вреда.
«Совет. Своевременная диагностика позволит назначить правильное лечение.»
Теперь вы знаете, что язва желудка заметна на УЗИ. Требуется лечение. Об обследовании желудка с помощью УЗИ:
Источник
Одно из тяжелых заболеваний желудка – это язвенная болезнь. При этой патологии в стенке желудка образуется дефект, который при отсутствии лечения может осложниться профузным кровотечением, перфорацией с развитием перитонита, или перерождением тканей с образованием раковой опухоли.
Несмотря на специфическую симптоматику, диагноз ставится на основе данных инструментальных методов, в частности, фиброгастродуоденоскопии. Но в настоящее время для выявления язвы стали широко использовать ультразвуковую диагностику, хотя многие считают эту методику менее информативной, чем ФГДС. Рассмотрим, можно ли на УЗИ желудка увидеть язву?
Можно ли на УЗИ желудка увидеть язву
Метод УЗИ основан на улавливании отраженных волн ультразвука от тканей разной плотности. С помощью этой методики можно получить изображение органов и структур. Наиболее хорошо видны ткани средней плотности, паренхиматозные органы. Поскольку желудок является полым органом, при правильной подготовке на УЗИ можно изучить желудочные стенки, увидеть перистальтику – сокращение мышечного слоя.
Грамотный диагност при обследовании стенок способен заметить изменения их размеров, структуры, наличие дефектов и новообразований. Больных часто интересует, покажет ли УЗИ диагностика язву желудка или гастрит, так как УЗИ, по сравнению с ФГДС безопасно, безболезненно и не инвазивно.
Согласно статистике на современных аппаратах УЗИ специалист может диагностировать язву в 90% случаев. Это высокий показатель, поэтому метод активно используют для первичного обследования пациентов с подозрением на патологии этого органа.
Кому назначают УЗИ желудка
Методика УЗИ используется как для диагностики заболеваний ЖКТ, так и для наблюдения и периодического контроля при проведении лечения. Назначается обследование пациентам со следующими жалобами:
- тяжесть, дискомфорт в эпигастральной области;
- боли в верхней части живота;
- диспепсические явления (изжога, тошнота, рвота);
- нарушения стула (диарея, задержка стула).
Также УЗИ стоит проводить людям с отягощенной наследственностью.
Методика эффективно используется в период лечения пациентов. По данным УЗИ контролируют эффективность терапии, его проводят через 1—2 недели после начала лечения. Результаты определяют, сравнивая размеры язвенного поражения, наличие рубцевания при котором происходит сглаживание дефекта, уменьшение периульцелярного отека, хотя деформация полости может остаться.
Шанс, что УЗИ покажет язву желудка выше, если к нему правильно подготовиться. Необходимо в течение 2–3 дней соблюдать диету и исключить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование (овощи, фрукты, бобовые, молочные продукты, газированные напитки, сладости, алкоголь).
Обследование проводится натощак, во время него пациенту предлагают выпить чистой воды, чтобы расправить стенки, а также проследить за перистальтикой и скоростью опорожнения.
Полезное видео
Что позволяет обнаружить УЗИ желудка можно узнать из этого видео.
Что показывает УЗИ желудка
Желудок – полый мышечный орган, поэтому при обследовании врач диагност изучает строение его стенок, и по их изменениям судит о возможной патологии. Например, можно ли по УЗИ желудка определить гастрит? Изменение толщины стенок обычно указывает на воспалительный процесс, приведший к отеку. В норме их толщина не превышает 5 мм в кардиальном отделе и теле желудка и 8 мм в антральном. Также причиной изменений бывают новообразования с эндофитным и экзофитным ростом (полипы).
Но, видно ли на УЗИ желудка язву? При обследовании она выглядит как дефект стенки с приподнятыми краями, причем в зависимости от ее размера и глубины в различной степени нарушается дифференциация слоев стенки. Вокруг дефекта слои, из которых состоит стенка, утолщены. Уплотнение и увеличение ее толщины вызвано периульцеральным отеком тканей, вызванным воспалительной реакцией.
По каким признакам можно определить наличие язвы
Есть несколько признаков, которые помогают диагностировать язву, при проведении УЗ-исследования. К ним относятся:
- В стенке желудка обнаруживается дефект, который имеет правильную форму, ровные контуры. Его размеры могут быть от 0.3 мм до 2.5 см и более.
- Края дефекта выходят (приподняты) над стенкой желудка.
-
Заметно нарушение строения слоев, причем чем больше дефект, тем оно более выражено. При глубоком поражении дефект проникает сквозь все слои, а визуализация серозного слоя бывает затруднена. - Вокруг на 1–2 см обнаруживается утолщение, отечность стенки из-за периульцерального воспаления. В области дефекта оно достигает в среднем 1 см.
При правильной подготовке, наличии высококачественного оборудования, грамотный врач может провести диагностику язвы желудка, которую видно на УЗИ в виде дефекта стенки. Поэтому УЗИ используют для обнаружения язвы и наблюдения над проводимым лечением заболевания.
Источник
Ультразвуковое исследование желудка является важным диагностическим компонентом при исследовании патологий органа. Процедура входит в протокол исследований при острых хирургических патологиях («острый живот»), его делают для подтверждения или даже определения диагноза, будь то хирургическая или терапевтическая патология желудка. Кроме того, УЗИ желудка в некоторых случаях необходимо дополнять ультразвуковым исследованием и двенадцатиперстной кишки для выявления её язв.
Что такое ультразвуковое исследование желудка?
УЗИ представляет из себя неинвазивное исследование органа с помощью звуковых волн, которые лучше отражаются от более плотных участков тканей и хуже от жидкостей и газов. Более того, ультразвук очень плохо распространяется через смену фаз среды (жидкость – газ, например). Всё это позволяет исследователю выявлять строение органов, не проникая в тело человека эндоскопически и тем более лапаротомно.
На сегодняшний день ультразвуковое исследование органов является очень полезным дополнением в диагностическом процессе и соответствует современному представлению о болезнях и их классификации. Само по себе УЗИ желудка может представлять сложность в том плане, что это полый орган и, сообщаясь с внешней средой, может содержать помимо жидкости и воздух. Для того, чтобы ультразвуковое исследование было информативным и достаточно показательным, его необходимо, по возможности проводить после предварительной подготовки пациента.
Подготовка к ультразвуковому исследованию желудка
Подготовка к УЗИ желудка как к процедуре не представляет из себя каких-либо специфических особенностей. Сводится она к тому, чтобы желудок по возможности был пуст, тогда в нём будет меньше жидкости и воздуха, а значит, это облегчит восприятие картины результата исследования.
Что включает в себя подготовка к процедуре конкретно:
- За 2-3 дня необходимо начать соблюдать диету, из которой исключены продукты, стимулирующие образование газа, то есть сладкое и в принципе продукты, содержащие большое количество простых углеводов и малое количество клетчатки, жирное.
- За 12 часов до обследования следует полностью ограничить приёмы пищи.
- За несколько часов до обследования (сутра перед УЗИ желудка) желательно не пить.
- Болеющим сахарным диабетом можно выпить, например, сладкий чай.
- Грудных детей, по возможности, не кормят один раз перед процедурой.
Такая незамысловатая подготовка к УЗИ желудка помогает сделать процедуру наиболее показательной.
Как проводится ультразвуковое исследование желудка?
Делают УЗИ в соответствующем кабинете при наличии направления лечащего врача. После необходимой подготовки можно проводить процедуру. В тех случаях, когда УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки проводятся самостоятельно, а не в совокупном исследовании – УЗИ органов брюшной полости, исследуются органы в пяти позициях:
- лёжа на спине, голова немного повёрнута налево
- лёжа на левом боку, голова приподнята
- лёжа на спине, под головной конец подложен валик
- лёжа на правом боку, под головной бок также подложен валик
- стоя
При изменении позиций желудок также меняет своё положение, его газовый пузырь, который есть в любом случае, также смещается, что делает возможным осмотреть орган в разных позициях, а также разные его отделы, и вдобавок верхний отдел двенадцатиперстной кишки.
Что именно показывает ультразвуковое исследование желудка?
Нормальные показатели
Чтобы понять, что показывает УЗИ желудка, нужно представлять себе нормальные показатели, характерные для ультразвукового исследования. Главный показатель, который можно оценить при эхографическом исследовании желудка и двенадцатиперстной кишки – толщина их стенки. В норме ультразвуковые показатели толщины желудочной стенки колеблются от 4 до 10 миллиметров, в зависимости от отдела.
Также исследуется время эвакуации содержимого. У здорового человека эвакуация должна быть не менее 20 – 30 минут и не более 75 – 80 минут. Стенки желудка и двенадцатиперстной кишки должна быть равномерной толщины и без отверстий, однородной – без слоистости.
Показатели при патологиях
Гастрит
Гастрит – воспаление желудка. Воспаление подразумевает в себе инфильтрацию и утолщение стенки. Кроме того, при воспалении полого слоистого органа также можно увидеть ультразвуковые признаки расслоения его стенки. Атрофический гастрит – воспаление стенки во всех отделах органа – тотально, что происходит при давнем течении воспаления, особенно инфекционном. Атрофический гастрит – очень серьёзная патология, может сопровождаться осложнениями.
Язва желудка
Язва желудка на УЗИ
Язва – очень серьёзная патология, которая возникает на фоне стрессов, частых дуодено-гастральных рефлюксов (выброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка), длительный приём противовоспалительных препаратов, хилекобактерной инфекции (Helicobacter pylori), характере питания (приверженность к кислой, острой, пряной пище), приём реактогенных веществ (алкоголь, уксус, иногда сода и других) и других состояниях, сопровождающихся снижением защитных и/или повышении поражающих факторов на желудок.
Серьёзность состояния выражается тем, что заболевание (язвенная болезнь желудка) может осложняться. Ультразвуковая картина язвы желудка выражается в дефекте его стенки глубже слизистого и подслизистого слоя, очаговом или множественном. Хронические язвы выглядят как дефект стенки с нависанием одного края. Прободная язва (одно из опасных осложнений) выглядит как отверстие в стенке желудка.
Пилоростеноз
Такое состояние, как пилоростеноз, может быть врождённым и приобретённым. Критерием при УЗИ желудка является увеличение толщины стенки привратника более 10 миллиметров. Состояние опасно тем, что гипертрофированный мышечный слой стенки не пропускает пищу в двенадцатиперстную кишку.
Пилоростеноз
Также критерием пилоростеноза при УЗИ можно считать увеличение времени освобождения желудка от содержимого. В норме содержимое (жидкое) задерживается в органе примерно на 75 минут. При пилоростенозе и нарушении эвакуации содержимое выходит ретроградно (рвота), кроме того это содержимое не ощелачивается, поэтому кислота обжигает стенки пищевода, что может служить и причиной его патологий, также и зубы не очень любят частый контакт с очень кислыми субстратами – их эмаль истончается.
Доброкачественные и злокачественные опухоли
Опухоли полых органов могут быть экзофитные и эндофитные, то есть растущие в просвет органа или инфильтрируя его стенку (прорастая стенку) соответственно. Экзофитные опухоли видны при ультразвуковом исследовании как различной формы гипоэхогенные новообразования. Если это доброкачественная опухоль (полипы), то они, как правило, более-менее округлой формы, с ровными краями. Рак желудка выглядит неровным и различной формы (бляшковидный, блюдцевидный, грибовидный и другие).
Рак желудка
Эндофитные опухоли в просвете не видны, и о них можно догадаться косвенно – при наличии очагового или тотального утолщения стенки. При таком утолщении слои, расположенные глубже эпителиального (субстрат рака), будут атрофичны, а потому не будет такой выраженной слоистости как при воспалении (гастрите). Окончательное решение о природе патологического процесса может в таком случае дать только гистологическое исследование, проводимое эндоскопически.
Язва двенадцатиперстной кишки
Язва двенадцатиперстной кишки является серьёзной патологией, кроме того очень распространённой. Причина заключается в повышенной кислотности химуса, поступающего в кишечник. Это может быть при недостаточной ощелачивающей функции желудка, при приверженности к кислым продуктам и наоборот при повышенной кислотопродуцирующей функции (повышенная стимуляция желез, например, при синдроме Золлингера-Эллисона).
Язва чаще всего располагается в верхнем отделе двенадцатиперстной кишки, часто в её ампуле. Выглядит язва опять же как дефект слизистой оболочки и подслизистого слоя, иногда и мышечной оболочки. Язва двенадцатиперстной кишки также может осложняться опасным кровотечением, пенетрацией в другие органы, прободением в брюшную полость или забрюшинное пространство, которое, в свою очередь, приведёт к инфицированию и воспалению этих пространств.
Заключение
Патология желудка является весьма опасной, так как может осложняться до угрожающих жизни состояний. Современными методами диагностики, такими как ультразвуковое исследование, можно дифференцировать диагноз и далее благополучно вести пациентов как хирургического, так и терапевтического профиля, поэтому сделать ультразвуковое исследование желудка стоит при подозрении на его патологию. Процедура, наряду со своей безопасностью и относительной комфортабельностью, является весьма показательной и доступной.
Источник
