Язва желудка к какому врачу обратится
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки представляет собой хроническую болезнь, которая характеризуется нарушением баланса триггеров и защиты оболочек органов и развитием трофических дефектов. Большинство людей знают, какой врач лечит язву желудка, так как заболевание остается достаточно распространенным среди взрослого населения, особенно мужчин среднего возраста.
Лечением патологического процесса занимается гастроэнтеролог, и его задачей является восстановление функции и органического строения желудка.
Почему развивается язвенный дефект?
В большинстве случаев с язвой желудка обращаются к врачу на этапе опасных для жизни осложнений, так как патологию тяжело отличить от хронического гастрита. Основные причины развития язвы, следующие:
- прием лекарственных препаратов, в частности НПВС;
- травматические повреждения желудка;
- неправильный рацион и режим питания;
- наличие вредных привычек (курение, алкоголизм);
- лишняя масса тела;
- пребывание в хронической стрессовой ситуации;
- отягощенный наследственный анамнез.
Опасаться развития язвы желудка следует пациентам, которые лечат системные заболевания соединительной ткани или суставной синдром противовоспалительными лекарствами. Таким людям необходимо проводить ФГДС не реже раза в год, чтобы выявить проблему на раннем этапе развития.
Клиническая картина язвы
Прежде чем размышлять, к какому врачу обращаться с язвой желудка, следует определиться с клиническими проявлениями патологии.
Даже если пациент не уверен в поставленном себе диагнозе, наличие диспепсического синдрома является поводом для посещения врача гастроэнтерологического профиля.
Для язвы желудка характерны следующие симптомы:
- болевой синдром в верхней части живота, по центру;
- изжога после приема пищи;
- тошнота, которая сопровождается рвотой (одно из немногих заболеваний, где рвота приносит облегчение);
- отрыжка кислым;
- метеоризм;
- снижение аппетита (связано со страхом перед болью);
- чувство тяжести в животе после приема даже небольшого количества пищи;
- появление запоров (в очень редких случаях диареи).
Следует отметить, что болевые ощущения при язве желудочно-кишечного тракта возникают через час-полтора после приема пищи. Исключение составляет язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, где специфическим признаком считается голодная боль.
Как врач диагностирует язву?
Врач, лечащий язву желудка, применяет следующие методы диагностики патологического процесса:
- лабораторные тесты общего характера (клинический анализ крови, мочи, биохимия крови);
- специфические лабораторные тесты для обнаружения Хеликобактер пилори;
- ФЭГДС («золотой стандарт» для подтверждения диагноза язвы желудка);
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- рентгенография с контрастом (используется все реже);
- исследование кислотности желудочного сока.
Пациенту также могут назначить компьютерную томографию при условии подозрения на малигнизацию язвенного дефекта, то есть перерождения в рак.
Принципы лечения заболевания, которыми руководствуется врач
Врач для лечения язвы желудка использует специально разработанную схему, которая включает в себя 4 препарата. Кроме того, важное значение имеет специальная диета, которая подробно расписывается врачом. Исключаются любые продукты, способные раздражать слизистую оболочку желудка. Не рекомендуется лечить язву народными средствами в домашних условиях, так как это приведет лишь к развитию осложнений: кровотечению, пенетрации, перфорации, малигнизации, стенозу привратника.
Квадротерапия, которая помогает избавиться от язвы желудка и назначается исключительно врачом, включает в себя следующие препараты:
- Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол).
- Антибиотик (амоксициллин).
- Препараты висмута (обволакивающие средства).
- Метронидазол (борьба с Хеликобактер пилори).
Дополнительно врачом могут применяться спазмолитические средства, антациды и некоторые другие патогенетические лекарства. В ряде случаев, когда развиваются осложнения, врач лечит язву желудка путем оперативного вмешательства. Дефект может ушиваться, но иногда требуется удаление части желудка, что значительно ухудшает качество жизни. Поэтому обращаться к врачу при симптомах патологии рекомендуется как можно скорее.
Источник
Желудок – полый орган пищеварительной системы, расположенный между двенадцатиперстной кишкой и пищеводом. Он представляет собой мышечный мешок, в котором после продвижения через пищевод скапливается и проходит первичную переработку пища.
Любое нарушение в работе желудка в конечном итоге сказывается на состоянии организма в целом.
При подозрении на имеющееся заболевание данного органа требуется консультация гастроэнтеролога.
Анатомия мышечного органа
Рассматриваемый нами «мешок» состоит не только из мышц.
- Изнутри желудок выстилает складчатый слизистый слой. На его поверхности имеется множество клеток, вырабатывающих соляную кислоту и необходимые для пищеварения ферменты – так образуется желудочный сок.
- Следующий слой – подслизистый, состоящий из соединительной ткани (за счет нее обеспечивается соединение с мышечной оболочкой), нервных окончаний (контроль за желудочным содержимым, управление мускулатурой) и кровеносных сосудов (обеспечение поступления питательных веществ к желудочным стенкам).
- Подслизистый слой покрывает трехслойная мышечная оболочка. Именно она обеспечивает эластичность органа: его объем может вырастать до 8 раз при обильных приемах пищи.
- Внешняя оболочка, покрывающая мышечную ткань, именуется серозной. Она имеет скользкую поверхность для защиты желудка от постоянного трения, которому он подвергается из-за изменения в размерах.
Анатомически этот пищеварительный орган делится на несколько отделов:
- кардия, состоящая из мышц и расположенная в месте соединения с пищеводом;
- куполовидное расширение (свод желудка);
- средняя часть (мышечный резервуар, в котором временно содержится пища); место соединения с двенадцатиперстной кишкой (привратниковая часть).
к содержанию ^
Жизненно важный орган
В желудке проходит первичное переваривание: поступающие в него компоненты путем механической и химической обработки превращаются в кашеобразную смесь.
Механическую переработку пищевых компонентов обеспечивает мышечный слой органа, химическую – желудочный сок. Он состоит из соляной кислоты и ферментов и является очень агрессивной средой.
Без кислоты расщепление белков поступающей пищи было бы невозможным. Кроме того, она регулирует двигательную активность мышечного органа и уничтожает попавшие в него патогены.
Чтобы защитить желудок от разрушительного воздействия содержимого, природа предусмотрела защищающий механизм, роль которого выполняет слизистая оболочка.
Таким образом, главное условие нормального функционирования желудка – равновесие между агрессивными и защитными факторами. Если оно нарушается, возникают разнообразные болезни.
к содержанию ^
Общие признаки, указывающие на патологии желудка
На нарушения функционирования этого органа указывают три группы характерных признаков.
- Боли в подложечной области, связанные чаще всего с приемами пищи.
- Желудочный дискомфорт – ощущение тяжести даже после небольших порций еды.
- Диспепсические расстройства – отрыжка (едой или кислым), изжога, тошнота, иногда – рвота.
В отличие от других заболеваний пищеварительной системы, симптомы желудочных патологий так или иначе имеют связь с приемами пищи.
к содержанию ^
Почему возникают заболевания желудка
Спровоцировать желудочные патологии могут самые разнообразные факторы.
- Сегодня наиболее частой причиной патологий этого органа считается бактерия Helicobacter pylori. Она комфортно чувствует себя на слизистой желудка, вырабатывая вещество, изменяющее химический состав желудочного сока. Токсины, выделяемые бактерией, повреждают клетки защитной желудочной оболочки.
- Стрессовые ситуации, нервные срывы. Стресс оказывает негативное воздействие на слизистую желудка. Сталкиваясь с проблемами, человек, как любое биологическое существо, мобилизуется на борьбу. Под воздействием стрессовых гормонов пищеварительная система (включая желудок) как бы отключается, так как переваривание пищи уже не является первостепенной задачей организма. Защитная функция слизистая желудка перестает нормально работать.
- Некачественное питание, злоупотребление фаст-фудом и диетами, еда на бегу, большие разрывы между приемами пищи.
- Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
- Отравление токсическими и агрессивными веществами, включая алкоголь.
- Аутоиммунные причины, когда организм воспринимает собственный орган пищеварения как чужеродный объект, и начинает целенаправленно атаковать его.
к содержанию ^
Заболевания желудка
Гастрит
Гастрит – воспаление слизистого слоя желудка. Лидирует среди всех заболеваний пищеварительных органов.
Острый гастрит возникает как реакция на негативное воздействие на защитную оболочку желудка (отравление некачественными продуктами, воздействие агрессивных веществ, медикаментов).
Хронический гастрит формируется постепенно и часто без ярких проявлений. Для него характерны воспалительные и дистрофические изменения слизистого слоя. Нарушается желудочная моторика и выделение ферментов пищеварения.
Гастрит может сопровождаться как повышенной (в большинстве случаев), так и пониженной кислотностью.
к содержанию ^
Язва желудка
Это хроническая патология, при котором нарушается целостность тканей желудочных стенок. В результате они разрушаются под воздействием желудочного сока. В местах поражения формируются язвы.
Язвенной болезни желудка в большей степени подвержены мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Однако в последнее время проявляется тенденция к увеличению случаев заболеваемости среди женщин.
При формировании язв существенно снижаются защитные свойства слизистой оболочки. В результате усиливается повреждающее воздействие желудочного сока на стенки органа.
Наиболее яркое проявление этой болезни – боль в верхней области, которая дает о себе знать на голодный желудок. Иногда она беспокоит ночью, вынуждая человека к ночным приемам пищи и лекарств.
Зачастую на самом пике боли возникает тошнота и рвота, приносящая облегчение. Чтобы избавиться от боли, пациенты часто сами провоцируют рвоту.
Язвенная болезнь опасна возможными осложнениями:
- Желудочное кровотечение. Разъедание кислотой стенок органа может затронуть артерии.
- Прободение язвы. При нарушении целостности стенка желудка может прорваться, и содержимое органа перемещается в брюшину. Возникает перитонит – состояние, представляющее угрозу для жизни. В данном случае требуется срочная госпитализация и экстренное хирургическое вмешательство.
- Закупорка в месте выхода пищи из желудка в кишечник. Такое осложнение лечится оперативным путем.
- Онкологические заболевания желудка.
к содержанию ^
Гастроэнтерит
Воспалительный процесс в желудке и тонком кишечнике. Возникает из-за поражения вирусного или бактериального характера, а также при применении некоторых медицинских препаратов или употреблении некачественной пищи.
Гастроэнтерит может проявить себя как результат употребления в пищу продуктов, содержащих в составе вещества, к которым организм имеет непереносимость или повышенную чувствительность (к примеру, лактозу).
Характерные признаки недуга – боль в животе, диарея, рвота, повышенная температура, обезвоживание, общая слабость.
к содержанию ^
Полипы желудка
Опухолевые образования доброкачественного характера, локализованные на внутренней желудочной стенке.
Недуг в начальной стадии развивается бессимптомно. При увеличении в размерах полипы могут способствовать возникновению желудочных кровотечений. Отмечаются боли схваткообразного характера. Может затрудняться переход пищи из желудка в кишечник.
Продолжительное развитие недуга при отсутствии лечения может привести к раку желудка.
к содержанию ^
Рак желудка
Злокачественная опухоль, формирующаяся из эпителия слизистого слоя желудка. Сегодня входит в число наиболее распространенных онкологических заболеваний.
Механизмы развития этого недуга изучены недостаточно. Предполагается, что существенную роль в этом играет поражение Helicobacter Pylori. Отмечаются и другие факторы риска: хронический гастрит, курение, язва желудка.
На начальных стадиях зачастую не имеет ярко выраженных проявлений. При развитии заболевания наблюдается ощущение переполнения желудка после употребления даже малых объемов пищи, диспепсические проявления, боли в эпигастральной области, желудочные кровотечения, общая слабость, похудение.
Из-за невыраженности первоначальных симптомов рак желудка часто определяется на стадии неизлечимого заболевания. Учитывая склонность к быстрому течению и серьезным осложнениям, прогноз в большинстве случаев неблагоприятен.
к содержанию ^
Гастропарез
Расстройство двигательной желудочной функции, при котором наблюдается поражение нервов, обеспечивающих мышечное сокращение органа. У больного нарушается перистальтика желудка, что провоцирует сбой в процессе пищеварения.
Заболевание может быть спровоцировано сахарным диабетом, вирусными инфекциями, расстройствами невротического характера.
Типичные симптомы недуга – тошнота и рвота. Возможны боли и вздутие в животе, раннее насыщение.
к содержанию ^
Диагностика при заболеваниях желудка
Способы диагностики заболеваний желудка можно условно поделить на 3 группы.
- Осмотр пациента, в ходе которого врач использует пальпацию (прощупывание), перкуссию (простукивания), аускультацию (прослушивание звуков с помощью стетофонендоскопа).
- Лабораторные исследования: анализ крови, мочи, кала, желудочного сока.
- Инструментальное обследование: УЗИ, рентгенограмма, эндоскопическое обследование.
Несмотря на дискомфорт, гастроскопия считается самым информативным и точным методом диагностики заболеваний желудка.
О том, как делается гастроскопия во сне – в этом видеоролике:
к содержанию ^
Обследование без глотания зонда
Гастроскопия – необходимый вид диагностики при заболеваниях желудка, однако многие избегают ее из-за весьма неприятных ощущений во время процедуры.
Сегодня появились альтернативные диагностические методы, позволяющие провести более щадящее обследование.
- Гастроскопия с трансназальным введением. Исследование еще не имеет широкого применения, однако его популярность растет. При таком способе диагностики через нос пациента вводится гибкий зонт, направляется через глотку в пищевод. Корень языка не затрагивается, поэтому рвотный рефлекс не беспокоит обследуемого. Однако после окончания процедуры у некоторых пациентов отмечались носовые кровотечения.
- Капсульная эндоскопия. Больному требуется проглотить одноразовую капсулу небольшого размера. Внутри нее встроена видеокамера и передатчик видеосигнала. После окончания процедуры капсула покинет организм естественным способом. Помимо высокой стоимости процедуры, она имеет еще один существенный недостаток: при проведении капсульной эндоскопии невозможно взять материал для анализа.
После проведения необходимых диагностических процедур определяется вид заболевания и назначается лечение.
к содержанию ^
К какому врачу обратиться при патологиях желудка
При появлении симптомов, указывающих на заболевания желудка, нужно отправляться на прием к гастроэнтерологу. Это врач узкого профиля, который диагностирует и лечит патологии органов пищеварительной системы. Сегодня это одна из самых востребованных специализаций медицины.
Диагностикой и лечением детей и подростков в возрасте до 18 лет ведает детский гастроэнтеролог.
В связи с тем, что лечение заболеваний желудка проводится на фоне обязательного соблюдения диеты, желательна консультация врача-диетолога.
Симптомы болезней желудка, включая самые безобидные, не должны оставаться без внимания. Вовремя назначенное лечение позволить избежать появления серьезных недугов с неблагоприятным прогнозом и жить полноценной здоровой жизнью.
Источник
Если вы ощутили боль в брюшной области, все же необходимо посетить поликлинику или специализированный центр. Там врач изучит характер ваших болей и поставит диагноз. Так какой врач лечит ваш желудок, поджелудочную железу и другие органы брюшной полости и к кому лучше всего обращаться при таком характере болей?
Боли в этой области — часто встречающийся симптом у современного человека. Кто-то не обращает на это внимания, другой пытается заниматься самолечением, пьет травы. Конечно, последнее не лишено здравого смысла, но все же врачи рекомендуют не заниматься самолечением, а сразу обратиться к специалисту.
План действий при первых симптомах
При возникновении болей в желудке и пищеводе первое, что делает обычный человек — направляется на прием к терапевту. Этот врач проведет пальпацию живота пациента, наглядно изучит его состояние. Терапевт может назначить также ультразвуковое исследование вашего ЖКТ, для того, чтобы выявить характер изменения органов, а может быть даже установить новообразования в виде опухолей и кист.
После обследования, если была выявлена тяжелая форма заболевания, врач выписывает направление к более узкому специалисту. Например, какой врач лечит гастрит? Или к кому идти при болях в желудке и кишечнике? В таком случае выписывается направление к гастроэнтерологу, проктологу или, в худшем случае, отправляют сразу к хирургу. Кроме того, у этих врачей тоже есть своя узкая специализация.
Гастроэнтеролог лечит не только гастрит. Этот врач лечит язву желудка, обследует пищевод, а также и другие воспалительные процессы ЖКТ. Также он специализируется на заболеваниях тех органов, которые причастны к успешной работе пищеварения — печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Некоторые диагнозы находятся в ведении нескольких врачей. Например, панкреатит и поджелудочную железу изучают несколько специалистов — врач гастроэнтеролог, хирург и даже эндокринолог.
Когда стоит обратиться к врачу
Ни в коем случае нельзя затягивать с болезнью. Если даже единожды вы почувствовали себя нехорошо и внезапно появилась боль в брюшной области, нужно немедленно обратиться к доктору. Самыми популярными симптомами остаются:
- тошнота;
- потеря аппетита;
- рвота;
- дискомфорт в области ЖКТ.
Если у вас наблюдаются следующие симптомы, то откладывать визит к доктору точно не стоит. Неприятные ощущения в этой области образуются локально. И по нахождению этих «горячих точек» можно даже определить диагноз. Боль ниже ребер свидетельствует о повреждении входного отдела желудка.
Кроме того, это может означать, что поврежден пищевод. Боль в правой верхней части желудка до пупка — это, скорее всего, пангастрит или кишечная патология. Язву и рак очень тяжело определить. Для этого необходимо пройти специализированные тесты.
Визит к терапевту или гастрологу
Если вы уже предварительно посетили терапевта, который отправил вас на прием к специализированному врачу, то вам необходимо правильно подобранное лечение, так как гастрит и другие заболевания ЖКТ — это очень серьезная проблема, и с этим шутить ни в коем случае нельзя.
Диагностика
Ну вот вы уже на приеме у гастроэнтеролога. Для описания своего состояния и болей специалисты рекомендуют использовать особые выражения. Боль в этой области может быть:
- колющей;
- режущей;
- тянущей;
- ноющей;
- дергающей;
- толкающей.
Кроме того, боль в области желудка не всегда связана с пищеварением. Это могут быть нарушения в работе печени, желчного пузыря. И только врач сможет определить, в чем проблема.
Обследования
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти обследование. Если врач-гастроэнтеролог на первом же приеме ставит вам диагноз, вам необходимо задуматься, а этот врач — действительно специалист своего дела?
Обычно на первом приеме врач узнает особенности вашего питания, о характере болей в желудке или других неприятных ощущениях. Далее специалист рекомендует пройти обследование пищеварительной системы. Ведь только глубокое изучение проблемы способно правильно поставить диагноз и за короткий период вылечить организм. Среди наиболее популярных обследований выделяют:
- основные анализы (крови, мочи и др.);
- фиброгастроскопия — осмотр желудка при помощи эндоскопа;
- биопсия желудка и кишечника (по показаниям);
- УЗИ внутренних органов.
При первых симптомах гастрита или язвы желудка в обязательном порядке выписывается щадящая диета и препараты, которые смогут убрать признаки болезни.
Повторный визит к доктору
Помимо основных видов обследований специалист может назначить дополнительные виды изучения симптоматики:
- Дыхательный тест — пациент дышит в специальный мешочек, который подвергается вакуумированию. После этого воздух в мешочке исследуют на наличие вредных микроорганизмов.
- Анализ желудочного сока — анализ берут с помощью специализированного резинового приспособления — зонда.
- Рентген ЖКТ.
Первый этап лечения предполагает специализированную диету. Больной должен отказаться от жирной, острой, т. е. вредной для желудка пищи. Помимо диеты выписываются лекарственные средства, которые способны снять болевые ощущения. Они не лечат болезнь, а только облегчают переносимость заболевания.
На втором этапе, после полного обследования, специалист выписывает специализированные препараты, которые борются с воспалительным процессом желудка и кишечника.
Опасность болей в желудке
Как и любое заболевание, боли в ЖКТ могут перерасти в более серьезные заболевания. Обычно такие боли — это симптомы гастрита и язвы желудка. Если у вас возникла боль в желудке, то доктор может поставить следующие диагнозы:
- Острый гастрит — острое воспаление слизистой оболочки желудка.
- Язву — трофические образования в слизистой оболочке желудка.
- Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
- Эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода.
- Рак желудка.
- Язвенный колит — хроническое заболевание слизистой оболочки кишки.
Какие еще врачи лечат этот диагноз
Помимо терапевта и гастроэнтеролога с характерной болью отправляют к следующим врачам:
- онкологу;
- эндокринологу;
- проктологу;
- хирургу.
Что лечит онколог
К онкологу отправляют при раке желудка. Его определяют при помощи УЗИ, эндоскопического и гистологического исследования, биопсии. К онкологу после долгого обследования направляет либо терапевт, либо уже гастроэнтеролог. Такая онкология не возникает в здоровом органе. Ему предшествует предраковое состояние.
Рак желудка — это страшная болезнь, но при этом есть вероятность полного излечения от недуга. Это зависит от стадии заболевания.
При раке желудка обычно прописывают следующие виды исследований:
- ультразвуковую эндоскопию;
- рентгеноскопическое исследование;
- компьютерную томографию;
- измерение опухолевых онкомаркеров.
Грамотный врач способен назначить качественное лечение.
Что лечит проктолог
Главной сферой исследования врача-проктолога являются болезни толстой кишки и отделов кишечника. Таким образом, в сферу специализации данного врача входят заболевания воспалительного, инфекционного, онкологического и других характеров.
При возникновении дискомфорта в области кишечника и двенадцатиперстной кишки специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться к этому доктору. Такой подход поможет прекратить развитие заболевания и осложнений.
Что лечит хирург
Хирург — это специалист, который занимается случаями, которые требуют оперативных методов лечения. В его компетенцию входят повреждения мягких тканей, которые нарушают целостность тканей. Хирург — это специализация, которая применяется во всех сферах медицины. Поэтому этот доктор может работать в стоматологии, неврологии и других сферах.
В сферу исследования хирургов ходят следующие заболевания:
- опухоли;
- врожденные пороки;
- смежные с терапевтической направленностью заболевания;
- различные травмы;
- воспалительные болезни мягких тканей.
Таким образом, боли в желудке и во всех частях брюшной полости — это достаточно опасное явление. При первых «звоночках» нужно быстро бежать к врачу и проводить обследование. Если есть проблемы, врач-терапевт или гастролог незамедлительно выпишет вам лечение, либо отправит к специализированному в этой области доктору. Главное не затягивать, и болезнь будет побеждена благодаря медикаментозному вмешательству специалистов.
Источник