Язва желудка фото людей

Из этой статьи Вы узнаете:

• Симптомы обострения
• Причины
• Медикаментозное лечения

Такому заболеванию, как гастрит, свойственно обострение и периодические ремиссии. Обычно это происходит в весенне-осенний период. Подобный факт обусловлен тем, что люди перестают придерживаться рекомендаций врача и начинают употреблять продукты, содержащие клетчатку, которая присутствует преимущественно в овощах, ягодах и фруктах.

Обострение гастрита: симптомы

• Боль в области желудка
• Отрыжка, тошнота либо рвота после еды
• Повышенное слюнотечение
• Запор либо расстройство пищеварения
• Слабость в теле, головная боль
• Головокружение, незначительное повышение температуры

Если обострился гастрит эрозивного характера, то не исключено возникновение желудочного кровотечения, характерными признаками которого выступаю рези в животе, а также кровяные сгустки в каловых и рвотных массах.

Проявление перечисленных симптомов у каждого пациента происходит по-разному. Болевой синдром при обострении гастрита может появляться постоянно или периодически. Многие пациенты отмечают наличие голодных болей, которые возникают преимущественно в утренние часы или до еды.

Причины обострения болезни

• Несбалансированное диетическое питание
• Злоупотребление алкоголем
• Табакокурение
• Хроническая усталость
• Сопутствующие заболевания пищеварительной системы
• Инфицирование хеликобактериями
• Частое переедание
• Нарушение системы питания

Обострение гастрита: лечение

Чтобы не усугубить проблему и не допустить развития серьезных осложнений, следует своевременно позаботиться о собственном здоровье. При первых симптомах обострения гастрита, целесообразно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

Как правило, в таких ситуациях требуется комплексное лечение. Причем, самым важным условием является соблюдение определенной диеты. Подробнее узнать о питании при гастрите вы можете здесь.

Поскольку гастрит сопровождает воспаление слизистой желудка, очень важно уделять внимание своему рациону. Обязательно стоит исключить копчености, газированные напитки, помидоры, кофе, жареные, острые и жирные блюда. Также полезно будет узнать, что нельзя есть при гастрите.

Медикаментозное лечение

1. Антибиотики

Если причиной гастрита признан патогенный микроорганизм, известный как Хеликобактер пилори, то требуется помощь антибактериальных средств. Дозировку и продолжительность лечения может определить только врач, исходя из полученных результатов исследования.

2. Антациды

Гастрит с повышенной кислотностью лечат антацидными препаратами. С их помощью удается уберечь слизистую желудка от раздражающего воздействия, которое оказывают поступающие продукты питания. Ко всему прочему, они прекрасно справляются с такими симптомами заболевания, как изжога и отрыжка. Антациды усиливают действие других препаратов, устраняют боль и ускоряют регенерацию поврежденных тканей. К этой группе средств относят Маалокс и Гастал. Какие еще эффективны таблетки при гастрите, читайте здесь.

3. Гормональные препараты

Их применение крайне желательно в случае, когда обострение гастрита вызвано аутоиммунными причинами. При содействии гормональных препаратов происходит подавление иммунитета, что позволяет быстрее справиться с проблемой.

4. Спазмолитики

Чтобы облегчить состояние больного и унять мучительные симптомы гастрита, может потребоваться помощь спазмолитических средств. Это позволит не только приглушить проявления болезни, но и уменьшить воспаление. К группе спазмолитиков относятся Но-шпа, Реглан и Папаверин.

Усилить лечебный эффект может желудочный чай. После курса лечения пациенты ощущают значительное сокращение симптомов. Кроме того, что целебный напиток восстанавливает слизистую оболочку желудка, он еще и укрепляет иммунитет человека. Более подробно о продукте написано здесь.

←Как вылечить гастрит желудка

Гастрит с пониженной кислотностью→

Выберите себе хорошего специалиста!

Прободная язва, которую еще именуют перфоративной, является серьезным осложнением язвенной болезни. При ее возникновении действовать надо без промедлений, так как она может привести к смерти человека.

Скорая неотложная помощь

Если имеются хоть малейшие подозрения, что у человека прободная (перфоративная) язва, то ему надо срочно оказать скорую неотложную помощь. Для этого больного необходимо в кратчайшие сроки доставить в больницу. Сказать точно прободная язва — это либо нет, сможет лишь врач. При этом, чем быстрее будет установлен верный диагноз, тем лучше для пациента.

При приступе перфоративной язвы человеку ни в коем случае нельзя давать наркотические анальгетики. Дело в том, что они лишь замаскируют симптомы заболевания, что приведет к затруднению постановки верного диагноза.

Прободная язва желудка, фото

Развитие язвенной болезни желудка обусловлено деструктивным изменениями в слизистой оболочке данного жизненно важного органа, когда происходит ослабление его защитной функции. Если больной не получает должного лечения, то язва постепенно увеличивается и в конце концов приводит к разрушению стенки желудка. Просвет в желудочной стенке может развиться под воздействием бактериального, физического либо химического раздражителя. Помните, что перфоративная язва может привести к летальному исходу.

Симптомы

У прободной язвы выделяют три стадии воспалительного процесса, каждый из которых имеет свои симптомы:

1. Первая стадия — химический перитонит. Он развивается после того, как содержимое желудка оказывается в брюшной полости. Продолжительность данной стадии — 3–6 ч. В течение данного времени человек ощущает острую боль, которая локализуется в правом подреберье либо в околопупочном сегменте. Со временем боль распространяется на весь живот. У человека наблюдается повышенное потоотделение, понижение артериального давления, учащенное дыхание, кожные покровы становятся бледными. В некоторых случаях наблюдается рвота, а также желудочно-кишечное кровотечение;
2. Вторая стадия — бактериальный перитонит. Его развитие происходит в том случае, если больному на протяжении шести часов не была оказана медицинская помощь. На этой стадии происходит исчезновение сильных болевых ощущений, повышение температуры тела, учащение пульса. В это время наблюдается быстрое нарастание интоксикации организма. Человек чувствует значительное облегчение и поэтому начинает недооценивать всю серьезность своего состояния. При отсутствии должной квалифицированной медицинской помощи у больного происходит развитие наиболее тяжелой стадии прободной язвы;
3. Третья стадия — острая интоксикация. Это состояние наблюдается у больного, как правило, через 12 ч после того, как начнется болезнь. В это время наблюдается практически непрекращающаяся рвота, способствующая быстрому обезвоживанию организма. Наиболее ярко выраженные симптомы третьей стадии прободной язвы — это сухость кожи, снижение температуры тела до 36 градусов, сильное понижение артериального давления, полное прекращение мочеотделения и замедленная реакция больного на любые внешние раздражители. Если человек достиг данной стадии, то даже самые лучшие врачи не смогут спасти ему жизнь;

Причины

Прободная язва является тяжелейшим осложнением, которое наблюдается при язве желудка либо двенадцатиперстной кишки, протекающих в хронической форме.

Спровоцировать развитие такого осложнения могут несколько факторов, например:

1. Избыточное наполнение пищей желудка;
2. Резкая и сильная физическая нагрузка;
3. Сильное увеличение кислотности желудка;
4. Обострение язвы протекающей в хронической форме;
5. Острая либо жирная еда, алкогольные напитки.

Также следует учесть, что перфоративная язва может развиться только в том случае, если язвенное заболевание вызвано бактерией Хеликобактер пилори. Несмотря на то, что практически половина людей, населяющих Землю, заражены этими патогенными бактериями, язва в каком-либо из органов ЖКТ развивается далеко не у всех.

Активизация болезнетворного влияния такой бактерии происходит после того, как иммунная система организма ослабевает. Факторы риска развития язвенного заболевания:

• продолжительный стресс;
• неправильный прием НПВП;
• употребление алкогольсодержащих напитков;
• гастрит либо иные болезни органов желудочно-кишечного тракта;
• неправильный режим сна;
• ослабление иммунной системы;
• курение;
• неправильно питание;
• наследственный фактор.

Классификация прободной язвы

Прободная язва классифицируется по нескольким признакам. По происхождению она разделяется на:

• перфорация язвы протекающей в хронической форме;
• перфорация язвы протекающей в острой форме;
• прободение при опухолевом поражении стенки полого органа;
• прободение при наличии паразитарной болезни;
• прободение из-за нарушения местного кровообращения (атеросклероз, артроз венозный либо артериальный).

Также ее классифицируют и по месту расположения:

• Язва желудка:

1. большой либо малой кривизны;
2. задней либо передней стенок антрального, пилорического, кардиального и препилорического отдела либо тела желудка.

• Язва двенадцатиперстной кишки:

1. бульбарные;
2. постбульбарные.

Также прободную язву различают и по клинической картине:

• Прободение в брюшную полость.
• Атипическое прободение:

1. в большой либо малый сальник;
2. в межспаечную полость, которая имеет четкое ограничение от иных тканей и органов;
3. в сальниковую сумку;
4. в забрюшинную клетчатку.

• Прободение с кровотечением:

1. в брюшную полость;
2. в органы желудочно-кишечного тракта.

Также ее различают и по фазам развития перитонита:

• первичный шок (химический перитонит);
• обсеменения бактериями (бактериальный перитонит);
• системная воспалительная реакция (с симптомами мнимого улучшения состояния);
• тяжелый абдоминальный сепсис (разлитый гнойный перитонит).

Диагностика

Диагностику перфоративной язвы доктор начинает с того, что опрашивает пациента и изучает его историю заболевания. Также проводится лабораторное и физическое обследование, а еще применяются эндоскопический и рентгеновский способ. При таком виде язвы у человека наблюдается болевой приступ, в связи с этим первым делом доктор проводит осмотр с пальпацией на боку, расположенном слева, а также делается рентген, который поможет выявить сквозной дефект (если таковой имеется), присутствие воздуха в области брюшной полости, а также завоздушенность кишечника (характерный признак перфоративной язвы).

Для того чтобы быть точно уверенным в диагнозе, врач может назначить дополнительные исследования:

1. Электрокардиограмма. С ее помощью врач сможет оценить сердечную деятельность и полностью исключить инфаркт миокарда;
2. Общий анализ крови. При данном виде язвы должен показать высокое содержание лейкоцитов;
3. Эндоскопия. К такому исследованию прибегают в том случае, если есть все основания считать, что у человека прободная язва, но при этом рентгенологическое исследование не подтвердило данный диагноз;
4. Ультразвуковая диагностика. Такое исследование помогает установить, что в кишечнике присутствуют газы, а также оно способствует выявлению точного места поражения стенки желудка и величины перфоративного отверстия;
5. Лапароскопия. С помощью данного исследования проводится качественный и количественный анализ скопления выпота брюшной полости.

Код по МКБ-10

У язвы желудка по МКБ-10 имеется код К 25. Имеется классификация по фазам и наличию симптомов:

• К 25.0 — острая форма с наличием кровотечения;
• К 25.1 — острая форма с перфорацией;
• К 25.2 — острая форма, при которой наблюдается прободение вместе с кровотечением;
• К 25.3 — острый период без кровотечения и перфорации;
• К 25.4 — неустановленная язва с кровотечением;
• К 25.5 — неустановленная язва с перфорацией;
• К 25.6 — неуточненная язва с прободением и кровотечением;
• К 25.7 — хронический период без кровотечения и перфорации;
• К 25.8 — неуточненная язва без прободения и кровотечения.

Данная классификация поможет быстро определить состояние и диагноз больного независимо от того, в какой он стране будет находиться. К примеру, любой врач, увидев код по МКБ-10 К 25.2, поймет, что у человека именно язва с перфорацией и кровотечением в острой форме.

Лечение

Перфаративную язву нельзя вылечить никаким иным способом кроме оперативного вмешательства. Перед операцией производят подготовку пациента, для этого у него нормализуют артериальное давление, а также удаляют из желудка все его содержимое. При выборе техники проведении операции врачи обязательно учитывают, когда именно начался приступ, величину и месторасположение язвы, возраст больного, наличие иных заболеваний.

При перфаративной язве различают 2 вида операций, а именно:

• ушивание — в этом случае после проведенного оперативного вмешательства желудок полностью сохраняется;
• резекция — это радикальное иссечение язвы, после операции больной утрачивает большую часть желудка (он становится инвалидом).

Ушивание проводится в том случае, если доктора имеют дело с распространенным перитонитом, при этом производится иссечение краев язвы, а затем части желудка сшиваются. К резекции медики прибегают в том случае, если имеется несколько крупных хронических язв, гнойный перитонит либо подозрение на рак.

Операция прогноз

При отсутствии необходимого лечения при прободной язве летальный исход отмечается во всех случаях в течение 3–7 дней с начала приступа. После оперативного вмешательства при перфаративной язве умирает от 5 до 8 процентов пациентов от разнообразных послеоперационных осложнений. Данные осложнения могут быть связаны с возрастом больного, с общим состоянием его организма, а также с сопутствующими болезнями.

Чаще всего послеоперационные осложнения случаются тогда, когда медиками слишком долго устанавливался диагноз либо пациент сравнительно долго не обращался за медицинской помощью. К таким осложнениям относят следующие:

1. Развитие локальных, ограниченных перитонитов. Чаще всего это происходит из-за того, что выполнение туалета брюшной полости врачами было произведено неправильно;
2. Некачественные кишечные швы. Это может привести к тому, что содержимое желудка повторно попадет в брюшную полость;
3. Нарушение пассажа кишечного содержимого в желудочно-кишечном тракте. Это происходит из-за дефекта в технике операции либо из-за послеоперационного пареза кишечника;
4. Развитие бронхопневмонии. Происходит из-за того, что человек вынужден длительное время находиться в лежачем положении, а также в результате ослабления иммунной системы организма.

Лечение после операции, препараты

После того как будет проведена операция на прободную язву, далее потребуется медикаментозная терапия.

Обычно больному назначаются следующие лекарственные препараты:

• противоязвенные средства — Зантак, Альмагель, Квамател и Маалокс;
• противомикробные препараты — Ампиокс;
• блокаторы протоновой помпы — Омез;
• растворы для внутривенного ведения, которые улучшают микроциркуляцию и способствуют ускорению заживания раны — Актовегин, Солкосерил, Трентал и Реополиглюкин.

После того как будет завершена операция, медики производят санацию, а также обязательно обеспечивается отток вырабатывающейся воспалительной жидкости из полости живота. В некоторых случаях прибегают к установлению сразу 2-х зондов. Так, первый ставят в желудок, чтобы обеспечить декомпрессию, а второй — в тощую кишку для питания.

После операции специалисты рекомендуют раннюю активизацию пациента, а еще проведение ЛФК и дыхательной гимнастики. Также на восстановление организма положительное влияние оказывают регулярные прогулки на свежем воздухе и питание по правилам подходящей диеты. Также рекомендован полный физический и психоэмоциональный покой, и отдых.

Цены на лечение

Операцию при язве желудка могут сделать абсолютно бесплатно во всех отделениях абдоминальной хирургии. В том случае, если ситуация экстренная, а точнее, наблюдается перфорация и кровотечение, то операцию способен сделать любой хирург и так же абсолютно бесплатно.

В платных клиниках стоимость подобных операций напрямую зависит от того, насколько высок рейтинг клиники, от способа операции (лапароскопический либо открытый), от использования расходных материалов, а также от длительности нахождения в стационаре.

Стоимость резекции желудка в таких клиниках в среднем составляет 40–200 тысяч рублей. При этом следует учесть, что лапароскопическая резекция стоит несколько дороже.

Диета после операции

Очень важно после операции на перфоративную язву строго придерживаться специальной диеты, особенно первые месяцы, ведь организму потребуется немало времени и сил на восстановление. Придерживаясь установленных правил питания, можно убрать воспалительные процессы, а также нормализовать работу органов желудочно-кишечного тракта. Данная диета строго ограничивает потребление соли, жидкости и простых