Язва желудка если прорвется

Лопнула язва желудка: причины и последствия

Язвенная болезнь характеризуется повреждением покровов желудка. Без правильной терапии заболевание усугубляется, патология распространяется по всем слоям органа и может привести к разрыву язвы. Последствия, когда лопнула язва желудка могут быть плачевными и закончиться летальным исходом для больного.

Когда лопнула язва желудка, спасти пациента может только срочное оперативное вмешательство. Так какие последствия несет лопнувшая язва желудка для организма?

Причины формирования прободной язвы

Прободная язва является сквозным отверстием в желудочной стенке. Обычно данное состояние возникает в результате осложнений язвенной болезни. Во время прободения (разрыва стенки желудка) происходит проникновение желудочного содержимого и секрета в брюшную полость. Когда лопнула язва желудка в брюшине возникает внутреннее кровотечение.

Провоцирующие факторы формирования прободной язвы:

1. Обострение язвенной болезни.
2. Повышенный объем пищи в желудке.
3. Высокая кислотность желудочного секрета.
4. Нарушение диеты: прием алкогольных напитков, специй и других запрещенных продуктов.
5. Внезапная сильная физическая нагрузка.

У мужской половины человечества данная патология встречается чаще чем у женской.

Симптомы лопнувшей язвы

Состояние больного напрямую зависит от развития воспалительных процессов в брюшине после попадания в нее желудочного содержимого в результате прободения.

Выделяют несколько этапов развития патологического процесса.

Первый период – фаза химического перитонита

В зависимости от количества содержимого, попавшего в брюшную полость, локализации разрыва данный период может длиться 3-12 часов.

Для этой фазы характерны последующие признаки:

• нетерпимые сильные боли в пупочной области и эпигастрии на ранней стадии перфорации. В некоторых ситуациях боль может вызвать потерю сознания пациента;
• если прободение произошло в передней стенке пищеварительного органа, то боли распространяются в левое плечо и левый бок живота;
• учащенное поверхностное грудное дыхание;
• пониженное артериальное давление, возникает брадикардия;
• выделение холодного пота и бледность кожных покровов;
• напряжение мускул брюшной полости, виден их рельеф. Больной не разрешает дотрагиваться к животу.

Болезненные ощущения немного облегчаются в положении с поджатыми коленями лежа на правом боку. Сохраняется кишечная перистальтика и нормальный пульс.

Второй период – фаза бактериального перитонита

Данный период развивается приблизительно через 6 часов после прободения и характеризуется снижением проявления признаков. У больных в состоянии эйфории в некоторых случаях возникает обманное ощущение улучшения здоровья.

Характерные симптомы для данной фазы:

• учащается пульс и понижается артериальное давление;
• наблюдается повышение температуры тела;
• остановка перистальтики кишечника;
• мышцы брюшины расслабляются и дыхание становиться брюшным либо грудно-брюшным;
• сухой язык с серым налетом на верху языка и по бокам.

Этот период является решающим для оказания экстренной помощи больному. Возникновение последующей фазы обычно приводит к смерти пациента.

Третий период – фаза гнойного разлитого перитонита

Через 12 часов после перфорации в результате интоксикации общее состояние пациента стремительно ухудшается.

Данный период протекает со следующими признаками:

• постоянная неукротимая рвота, которая приводит к обезвоживанию;
• происходят резкие скачки температуры: вначале она повышается до максимальной, а потом падает;
• учащенный пульс, снижение артериального давления до критического;
• увеличение живота в объеме в результате скапливания в брюшной полости большого количества газов и жидкости;
• снижение, а потом полное отсутствие процесса мочеобразования;
• пациент не реагирует на внешние раздражители, вялый и безучастный.

Хирургическая операция на данной стадии в редких случаях приводит к положительным результатам.

Диагностика лопнувшей язвы

Прободную язву желудка следует дифференцировать от следующих болезней:

• флегмоны желудка;
• онкологических злокачественных новообразований в желудочной стенке;
• инфаркта миокарда;
• нарушения мезентерального кровообращения;
• плеврита и пневмонии;
• разрыва аневризмы брюшной аорты.

Для уточнения диагноза доктор назначает проведение диагностики (рентгенологическое обследование брюшины, эндоскопическое исследование, УЗИ, лабораторные анализы, лапароскопию и другие методы).

Лечение прободной язвы желудка

Единственным методом лечения, обещающим благоприятный прогноз, является оперативное вмешательство, во время которого проводится полное очищение желудка и брюшной полости от всего содержимого. А также закрывают прободное отверстие либо проводят резекцию пораженной части пищеварительного органа.

Последствия лопнувшей язвы желудка

Хирургическое вмешательство – единственный метод экстренной помощи при перфорировании язвы желудка. Больного необходимо срочно госпитализировать, чтобы избежать опасных последствий.

Прободение язвы желудка обуславливает:

1. Попадание в брюшину содержимого желудка.
2. Нетерпимые боли.
3. Интоксикацию внутренних органов в брюшной полости.
4. Развитие перитонита.
5. Не проведение экстренной хирургической операции практически всегда заканчивается летальным исходом для пациента.

Хирургическое вмешательство позволит немого понизить данный показатель.

Чтобы избежать опасных осложнений язвенной болезни необходимо придерживаться определенных рекомендаций: вести правильный здоровый образ жизни, внимательно относиться к пище, больше двигаться.

Профилактическими методами также является здоровый сон и дыхательная гимнастика. Рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя, а также избегать стрессовых ситуаций. Придерживание всех рекомендаций защитит желудок от развития язвы и ее осложнений.

Использованные источники: ogastrite.ru

Что делать если открылась язва желудка

Язвенные дефекты формируются вследствие нарушения баланса между активностью желудочной среды и защитными ресурсами слизистой. Отличие язвы от эрозии в том, что она поражает глубокорасположенные подслизистые слои желудочной стенки. Язва желудка обычно склонна открываться в период межсезонья, но может проявляться и вне зависимости от времени года.

Часто больной не знает, что делать если открылась язва желудка, и теряет драгоценное время. Чтобы избежать последствий промедления, при возникновении даже незначительных симптомов следует сразу же обращаться к специалисту.

Как определить осложнение

Открытие язвенного дефекта чаще всего сопровождается острыми болевыми ощущениями. Дискомфорт может локализоваться как в области эпигастрия, так и иррадиировать в другие участки тела.

Во время прободения стенки пищеварительного органа пациент испытывает внезапную пронизывающую боль. При скрытой геморрагии болевые ощущения могут отсутствовать, резко снижается кровяное давление, наблюдается полуобморочное состояние и слабость.

При открытой язве желудка характерно присутствие болей, которые возникают в ночное время. Они проявляются спустя несколько часов после позднего ужина и не дают пациенту полноценно отдохнуть. Этот симптом указывает на то, что язва локализуется в антральном отделе желудка или ДПК.

Такие распространенные симптомы поражения ЖКТ, как тошнота, изжога, отрыжка или нарушение стула не могут дать достоверную информацию о том, что лопнула язва желудка. Но их многократное усиление является тревожным признаком, особенно если в рвотных или каловых массах появляется кровь. Внутренняя геморрагия указывает на пенетрацию или перфорацию язвы и нуждается в срочном оперативном вмешательстве.

При открывшейся язве желудка наблюдаются такие симптомы:

• падение артериального давления;
• черный цвет каловых масс;
• побледнение и головная боль;
• нарушение стула;
• головокружение и обморок;
• тошнота и рвота (с примесью крови);
• пронизывающая боль в эпигастрии;
• гипертермия;
• распирание в желудке;
• снижение аппетита.

У людей пожилого возраста симптоматика может носить слабовыраженный характер, поэтому для того, чтобы своевременно выявить открывшийся язвенный дефект, необходимо регулярно проходить профосмотр.

Прободная язва

Так называемая открытая язва желудка образуется вследствие длительного существования хронического заболевания. Этот процесс бывает вызван повышением кислотности и продолжительными стрессами. Изъязвление разрастается и углубляется, провоцируя сильные ночные боли.

Если болезнь игнорировать, язва может распространиться на смежный орган или перфорироваться. Содержимое желудка проникает в полость брюшины, вызывая ее воспаление (перитонит).

Привычный дискомфорт переходит в острую режущую боль. У пациента проявляются симптомы «острого живота», выступает холодный пот.

Состояние больного стремительно ухудшается, и если в течение 6 часов ему не оказать срочную хирургическую помощь, которая заключается в промывании брюшины, ушивании дефекта и остановке кровотечения, то пациент погибнет.

Каллезная форма

Такая форма болезни является одним из самых распространенных и наиболее опасных дефектов слизистой оболочки. При язве желудка этого типа незаживающий участок изъязвления состоит из келоидной ткани.

Каллезная язва имеет продолжительное течение и очень плохо поддается лечению. Пациенты все время испытывают сильные боли, а длительно незаживающая ткань в некоторых случаях претерпевает злокачественное перерождение.

Лечение язвы

При возникновении подозрения, что открылась язва желудка, следует незамедлительно посетить гастроэнтеролога. В начале заболевания фармакологическое лечение и диета могут эффективно остановить прогрессию. Изъязвление, которое вовремя не определили зачастую усугубляется опасной для жизни пациента геморрагией.

В этом случае для остановки кровотечения может понадобиться хирургическое вмешательство. У пяти процентов оперированных больных заболевание может рецидивировать.

Терапия заболевания включает фармакологическое лечение и коррекцию образа жизни. Большое значение имеет диета, исключающая все блюда и напитки, раздражающие пораженную слизистую.

Лечение при открывшейся язве желудка включает следующие меры:

• Изменение образа жизни и ликвидацию причин, способствовавших возникновению заболевания. Это, прежде всего, исключение стрессовых ситуаций, курения и употребления спиртного, а также строгая диета, режим питания и отдыха.
• Факмакотерапия. Она включает антибактериальные препараты (Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол, Сумамед, Тетрациклин и другие). Кроме того, назначают блокаторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Лансопразол, Эзомепразол), блокаторы гистаминовых рецепторов, антациды (Алмагель, Сукральфат, Маалокс, Кеаль), спазмолитики (Но-шпа), холинолитики, препараты висмута (Де-нол). Схема терапии рассчитана на 14 дней.
• Лечебное питание. При открытой язве с геморрагией показана голодная диета в течение 2-3 суток. После преодоления острого периода заболевания диета расширяется, при этом ее состав зависит от формы и течения болезни.
• Физиотерапия, включающая магнитотеапию, лазеротерапию, лечение минеральными водами.

При открытой язве желудка с геморрагией лечение проводится только в хирургическом стационаре. До приезда скорой помощи пациента следует уложить и предоставить полный покой.

Для того чтобы полностью устранить геморрагию больному проводится эндоскопия с электрокоагуляцией. В сложных случаях (при стенозе, перфорации, пенетрации, массивном кровотечении) необходима развернутая хирургическая операция.

Обострение заболевания может сопровождаться выраженной симптоматикой или протекать незаметно. В связи с этим пациентам с хронической формой язвенной болезни следует внимательно прислушиваться к своим симптомам, правильно питаться и периодически обследоваться.

Использованные источники: gastrolekar.ru

Что делать, если лопнула язва

• Что делать, если лопнула язва
• Что делать, если «кинула» турфирма
• Что делать, если дверь заклинило

Причины

Язвой желудка называют повреждение его слизистой оболочки на выходе и в верхней трети части желудка. Это повреждение проникает глубоко в стенки желудка. Если желудочная стенка лопнет, то содержимое желудка и соки проникнут в брюшную полость. Впоследствии это может вызвать воспаление подбрюшья. Разрыв кровяного сосуда из-за язвы может вызвать желудочное кровотечение. В таком случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу за медицинской помощью. Чувство давления после еды относится к признакам возможного разрыва желудочных стенок или кровяного сосуда. Причины язвы могут быть весьма разнообразными: психоэмоциональный стресс, наследственность, повышенная кислотность желудка, нарушение кровообращения. Также язву желудка могут вызвать некоторые виды лекарств.

Профилактика

Для профилактики язвы желудка достаточно соблюдать небольшое количество правил. Менее подвержены риску заболевания язвой желудка люди, ведущие здоровый образ жизни. Желательно внимательнее относиться к пище, больше двигаться. Дыхательная гимнастика и здоровый сон также являются мерами профилактики язвы желудка. Чтобы уменьшить риск заболевания язвой желудка, следует снизить количество употребления табака, алкоголя и кофе. Пищу нужно употреблять разнообразную и регулярно. Чем меньше человек подвергается стрессовым ситуациям, тем ниже шансы получить язву желудка.

Использованные источники: www.kakprosto.ru

загрузка…