Язва желудка боли при вздохе
Язвой желудка по наблюдению медиков страдает 1/10 взрослых людей. Заболевание по частоте стоит на втором месте после ишемической болезни сердца. Наиболее часто поражаются мужчины до пятидесятилетнего возраста.
Боли при язве желудка считаются важным диагностическим признаком. Однако статистика предупреждает, что от 25 до 28% случаев протекают атипично. При этом боли совсем отсутствуют или напоминают другие заболевания. Патология выявляется случайно.
Если течение благоприятное, то после обострений (в 3–8 недель) наступает длительная ремиссия до нескольких лет. В этот период пациенты должны соблюдать рекомендации по питанию, регулярно принимать курсы профилактического лечения. При неблагополучии — ожидаются тяжелые осложнения с разрывом стенки желудка (перфорацией) и развитием перитонита, прободением в соседние органы, раковым перерождением.
Какими критериями характеризуют язвенные боли?
Болевой синдром считается наиболее типичным проявлением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Симптом вызван непосредственным разъеданием не только слизистой внутренней оболочки, как при воспалении желудка, но и подслизистого, мышечного слоя, где находится достаточно много болевых рецепторов.
Гастрит считается предшественником язвы. Игнорирование своевременного лечения ухудшает состояние органа и пищеварения в целом. Чтобы полностью охарактеризовать какие боли при язве желудка наиболее типичны, следует подробнее остановиться на описании признака.
Локализация
У 75% пациентов болит живот в эпигастральной зоне и верхней части. В зависимости от конкретного расположения язвы в желудке зона максимальной боли изменяется:
- если поражение касается кардиального и субкардиального отдела — под мечевидным отростком грудины;
- в области тела — левая сторона эпигастрия;
- в пилорическом отделе и двенадцатиперстной кишке — справа в эпигастрии.
Интенсивность
В половине случаев пациенты считают болезненность терпимой, в 1/3 случаев — сильной. Более выражена в молодом возрасте и при осложнениях. Снимаются — приемом щелочной минеральной воды, препаратов, подавляющих секрецию желудочного сока (Омез, Фамотидин), противокислотных средств (Гастал, Алмагель).
Боли усиливаются — от острой и жареной пищи, физической нагрузки, при длительном перерыве между едой, после выпитого алкоголя
С чем связаны
Имеется четкая связь — с приемом пищи, с временем года (обострения весной и осенью). В зависимости от еды принято делить боли:
- На ранние — начинаются спустя полчаса-час после приема пищи, нарастают постепенно, длятся до двух часов, уменьшаются, затем исчезают при переходе пищевого комка в кишечник. Больше характерны для локализации поражения в теле желудка. Если язвенный процесс затрагивает кардиальный, субкардиальный и фундальный отделы, то появляются сразу после проглатывания пищи.
- На поздние — беспокоят пациентов через полтора-два часа после еды, в отличие от «ранних» усиливаются по мере перехода содержимого в двенадцатиперстную кишку. Типичны для язв, расположенных в пилорическом отделе и в луковице двенадцатиперстной кишки.
- На ночные или «голодные» — возникают спустя два-четыре часа после ужина, снимаются приемом пищи. Типичны для локализации в двенадцатиперстной кишке, пилорическом отделе желудка.
Разное сочетание и множественность изъязвлений выражается одновременно в ранних и поздних болях.
У 75% больных причиной считается заражение хеликобактерией, поэтому язвенную болезнь можно отнести к инфекционным заболеваниям со своими путями заражения и передачи
Другие признаки
Кроме болевого синдрома, среди признаков язвенной болезни придается важное значение диспепсическому синдрому. Признаки бывают более мучительными для пациентов, «заглушают» и усиливают боли. К ним относятся:
- изжога — беспокоит до 80% больных, появляется спустя полтора-три часа после еды, носит упорный характер, вызвана рефлюксным забросом кислого содержимого в нижнюю часть пищевода;
- отрыжка — имеется у половины пациентов;
- тошнота, рвота — чаще проявляются на высоте болевого приступа, облегчают состояние, поэтому пациенты приучаются вызывать рвоту самостоятельно.
Нарушение стула в виде запоров — возникает на фоне обострения у половины больных. Изменение аппетита — мало выражено, уменьшение съедаемой пищи связано с боязнью болей. Ощущение переполнения или вздутия желудка.
Зависит ли болевой синдром от расположения язвы?
Характер боли зависит от расположения и размера повреждения тканей желудка.
Язвы субкардиального и кардиального отделов
Помещаются сразу под пищеводным сфинктером или не далее 5–6 см в сторону желудка. Особенности:
- боли «ранние», ощущаются пациентами высоко в эпигастрии, в зоне мечевидного отростка;
- отличаются частой иррадиацией в область сердца, всегда требуют дифференциальной диагностики со стенокардией (нужно помнить, что приступы стенокардии связаны с физической нагрузкой, исчезают в покое, снимают боль коронарорасширяющие таблетки Нитроглицерина, а «язвенные» боли следуют за приемом пищи);
- по интенсивности выражены слабо;
- часто способствуют проявлениям желудочно-пищеводного рефлюкса с отрыжкой, изжогой, рвотой, поскольку формируется недостаточность кардиального сфинктера;
- могут сочетаться с рефлюкс-эзофагитом, грыжей пищеводного диафрагмального отверстия;
- редко бывает перфорация, из осложнений типично кровотечение.
Появление в рвотных массах «кофейной гущи» указывает на начало кровотечения
Язвы на малой кривизне
Составляют максимальную по численности долю. Особенности:
- распространены в пожилом возрасте;
- боли ощущаются в эпигастрии слева;
- относятся к «поздним», реже к «голодным»;
- чаще имеют ноющий малоинтенсивный характер, но при обострении очень выражены;
- сопровождаются изжогой, тошнотой, рвота наблюдается редко;
- исследование желудочной секреции в большинстве случаев показывает нормальный уровень;
- кровотечение возникает у 14% пациентов, перфорация редко;
- до 10% случаев трансформируется в раковую опухоль, это касается язв, расположенных в области изгиба, боли становятся постоянными.
Язвы на большой кривизне
Характеристика: выявляются редко, по характеру болей и симптомам типичных проявлений нет. Важно, что половина случаев протекает с перерождением в злокачественную опухоль, поэтому локализация считается потенциально опасной и требует усиленного контроля (повторные биопсии краев и дна).
Поражение антрального отдела
Язвы еще именуются «препилорическими», обнаруживаются у 10–16% больных. Клинические особенности: преимущественно наблюдаются в молодом возрасте, по характеру болей относятся к поздним «голодным» или «ночным», локализуются в эпигастральной зоне.
Похожи на течение дуоденальной язвы. Часто сопровождаются изжогой. Отличаются рвотой «кислым», поскольку уровень кислотности повышен. Нуждаются в дифференциальной диагностике с раком желудка, именно эта локализация рака самая частая. До 20% случаев в клиническом течении вызывают желудочное кровотечение.
Язвы в пилорическом отделе
На локализацию приходится 8% случаев. Отличаются упорным течением болезни, выраженным болевым синдромом, приступообразным характером болей длительностью по 30–40 минут. В 30% случаев боли поздние, «голодные», но могут, вообще говоря, не зависеть от приема пищи.
У всех больных имеется чувство переполнения желудка, распирания. Осложнением в виде рубцовых изменений и формирования стеноза привратника. Сопровождаются рвотой «кислым», постоянной изжогой. Пациенты отмечают чрезмерное внезапное слюновыделение.
Среди других осложнений: частые кровотечения из-за расположения в зоне обильного количества сосудов, перфорация в брюшную полость, пенетрация поджелудочной железы, трансформация в раковую опухоль наблюдается у 8% пациентов.
Как отличить по болям язву желудка и двенадцатиперстной кишки?
Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки имеют значение для дифференциальной диагностики поражения желудка. Если поражена луковица на передней стенке, то боли беспокоят пациентов в правой стороне эпигастрия, являются «поздними», начинаются ночью или с утра, редко сопровождаются рвотой.
Если язва локализуется на задней стенке, чаще развивается спазм сфинктера Одди, формируется дискинезия желчного пузыря с чувством тяжести, тупыми болями в правом подреберье, распространением в спину
Внелуковичное расположение (постбульбарные язвы) находится ближе к переходу в тощую кишку. Составляют до 7% от общего числа гастродуоденальных язв. Для них характерно:
- более позднее развитие;
- интенсивные боли с локализацией справа в подреберье, иррадиация под лопатку, в спину, приступы похожи на желчекаменную и мочекаменную болезнь;
- осложнения в виде воспаления окружающих тканей (перивисцеритов), сужения луковицы, механической желтухи при сдавливании рубцовой тканью и инфильтратом желчного протока.
Язва в двенадцатиперстной кишке отличается более доброкачественным течением, не переходит в рак. При осложнении нет кровотечения, вызывает пенетрацию в печеночно-дуоденальную связку или поджелудочную железу. Стимулирует развитие панкреатита.
Как проявляются сочетанные и множественные язвы?
Сочетанными язвами называется одновременное обнаружение изъязвления в желудке и двенадцатиперстной кишке (выявляются в 5–10% случаев), а множественными — неединичные язвы в одном органе. Считается, что первой поражается двенадцатиперстная кишка. Клинические признаки выражают типичные симптомы.
Когда присоединяется язва желудка, состояние пациента заметно ухудшается:
- болевой синдром становится почти постоянным, «поздние» боли дополняются «ранними»;
- распространение происходит и вправо, и влево;
- становится постоянной изжога и рвота;
- беспокоит чувство переполненного желудка;
- осложнения происходят по типу рубцового стеноза привратника, перфорации, кровотечения.
У 30–40% пациентов присоединение язвы желудка обнаруживается только при фиброгастроскопии, а клинически ничего не изменяется.
Множественные язвы чаще дают рецидивы и осложняются, боли упорные, в лечении сложно подобрать анальгетики
Как болит язва желудка в зависимости от размеров, выясним на примере признаков гигантских язв. К ним относятся выявленные дефекты в стенке желудка диаметром 20–30 мм. Они чаще локализуются на малой кривизне, реже — в подкардиальной зоне и на большой кривизне.
Болевой синдром интенсивный, исчезает признак периодичности, зависимости от приема пищи. Становятся постоянными, поэтому их необходимо отличать от раковой опухоли. Пациенты быстро худеют.
В клиническом течении значительно чаще появляются кровотечения, прободение в поджелудочную железу, перерождение в злокачественное новообразование.
Синдром у пожилых и молодых людей
Язвенная болезнь в пожилом возрасте может возникнуть впервые после 60 лет или продолжать свое течение с молодости. При этом наблюдаются снижение интенсивности болей, на фоне увеличения размера и глубины язвенного процесса, склонность к кровотечениям, течение болезни вместе с развившимися осложнениями (рубцового сужения привратника, спаек), трансформация в рак.
В подростковом возрасте болевые проявления могут маскироваться, а заболевание протекать атипично. Осложнения бывают редко. Больше пациентов беспокоит склонность к вегетососудистой дистонии, потливость, раздражительность. Обследование подростков комиссией военкомата позволяет выявить и госпитализировать юношей в специализированное отделение.
Как правило, обезболить такие случаи нетрудно, но больничный режим необходим для полноценного курса лечения.
Атипичными считаются случаи:
- «немых» язв, выявленные только при профилактическом осмотре;
- болей по типу аппендикулярных, в правой подвздошной области;
- преимущественной локализации в подреберье справа, в области сердца, в пояснице.
Такие формы заболевания впервые проявляются осложнениями, возникшими после язвы: неясным кровотечением, перфорацией, обнаружением стеноза привратника.
Лечение
Лечение язвенной болезни комбинированное и направлено на противодействие механизмам образования язвы, восстановление слизистой оболочки желудка, борьбу с осложнениями. Обезболивание при язве желудка — необходимое условие эффективной терапии. Для этого применяются специальные медикаментозные средства. Но начинаются рекомендации с жестких требований к диете.
Требуется исключить из меню жирные и жареные блюда, острые соусы, кислые фрукты и соленья, копчености, бобовые, шоколад и кофе
Во время обострения используются только жидкие каши на воде, нежирные бульоны с белыми сухариками, можно пить отвар шиповника. Питание проводится малыми порциями по 5–6 раз в день. Чтобы выяснить какие обезболивающие можно эффективно применять в конкретном случае, у пациента изучается кислотность желудочного сока, наличие хеликобактерии в содержимом.
В комбинированную терапию включают:
- антацидные средства, связывающие кислоту (Алмагель, Маалокс), в Алмагель А добавлено обезболивающее средство местного действия — анестезин;
- препараты висмута (Де-Нол, Бисмофальк, Трибимол, Бисмол) используются в борьбе с хеликобактерией;
- холинолитики (Гастроцептин, Атропин, Платифиллин) — снимают импульсацию из пораженной зоны, помогают при болях.
Дозировку определяет врач в соответствии с возрастом пациента, течением болезни. Если обследование показывает отсутствие признаков перерождения и кровотечения, то назначают эффективно снимающие болевые ощущения физиопроцедуры (гальванизация, магнитотерапия, грязевые аппликации). При хорошей переносимости и «ночных» болях можно выпить теплое молоко, отвар ромашки.
Продукты пчеловодства широко используются в официальной и народной медицине для снятия болей при язвенной болезни
Какие народные средства обладают обезболивающим эффектом?
Поскольку острые боли — признак обострения, в этот период врачи не рекомендуют принимать народные средства. Нельзя самостоятельно пытаться вылечиться, назначенные лекарства и растительные отвары могут взаимодействовать и ухудшать эффект.
В период ремиссии наряду с диетой для поддержки заживления язвы применяют настойку прополиса, облепиховое масло, отвар из лекарственного сбора (хвощ полевой, цветы ромашки и календулы, лепестки розы, трава сушеницы, полыни, плоды шиповника, семена укропа). Заваривают травы в термосе на ночь или выдерживают 15 минут на водяной бане. Пить отвар нужно теплым.
Для снятия болей народная медицина рекомендует ягоды черники.
Интенсивный болевой синдром на фоне язвенной болезни указывает на неблагополучие, требует подбора оптимальных лекарственных препаратов. Нарушение режима и диеты сводит на нет все лучшие намерения врачей и близких. Поэтому от пациентов требуется волевое решение и серьезное отношение к здоровью.
Источник
Боль в животе при глубоком вдохе может появиться при заболеваниях пищеварительного тракта, дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Помимо болевого синдрома, появляются и другие признаки, что помогает определить орган, в котором развивается патологический процесс. Симптом может проявиться при метеоризме или же при серьезных заболеваниях, требующих хирургического вмешательства, поэтому посещение врача является обязательным.
Причины
Болезненность в брюшной области появляется при глубоком вдохе из-за развития патологического процесса, протекающего вблизи диафрагмы, как над ней, то есть в грудной полости, так и под ней. Диафрагма разделяет грудную и брюшную полость. Она участвует в дыхательном акте, в кровообращении и деятельности пищеварительного тракта.
Благодаря сокращению диафрагмы происходит вентиляция легких, а также пища продвигается по пищеводу. Кроме того, сердечная сумка и нижняя часть верхней полой вены расширяется при вдохе, а при выдохе повышается давление в брюшной полости, что приводит к оттоку крови из печени в нижнюю полую вену. Так, венозная кровь с помощью диафрагмы поступает в правое предсердие.
Статическая функция органа заключается в поддержании органов брюшной и грудной полости. Если мышечный тонус нарушен, то это приводит к перемещению брюшных органов на несколько сантиметров выше в грудную клетку. При любых патологических процессах в диафрагме может возникнуть болевой синдром при вдохе и дискомфорт в прилегающих органах.
Рядом с диафрагмой находятся нижние отделы легких и их плевральная оболочка, верхний отдел пищевода, часть средостения. Воспалительные процессы в этих анатомических структурах могут провоцировать иррадиирующие боли в эпигастральную область из-за иннервации диафрагмального нерва.
Так, боль в эпигастрии может быть спровоцирована абдоминальной формой инфаркта миокарда.
Боли при вдохе вероятны и при отсутствии патологий дыхательного тракта или сердечно-сосудистой системы. Сокращение диафрагмы при активном дыхании способны приводить к смещению органов брюшной полости и изменению внутрибрюшного давления из-за чего и появляется болевой синдром.
При глубоком вдохе диафрагма может опускаться слишком низко и будет давить на желудок, а он уже на кишечник и органы малого таза, что приведет к резкой боли, если есть патология в затрагиваемых органах. Часто по этой причине дискомфорт появляется при смене позы, интенсивных нагрузках.
Боль при полноценном вдохе может возникнуть при воспалении мембраны покрывающей легкие
Патология возникает при разных заболеваниях, особенно часто она развивается при пневмонии. Боль уменьшается, если лежать на больном боку. На патологию дыхательной системы указывает сухой кашель, ослабленное дыхание, шум соприкосновения плевры. Также при пневмонии повышается температура до 38 ⁰С, может появиться озноб, слабость, ночной пот.
Дискомфорт при вдохе может ощущаться из-за изменения реберного каркаса или позвонков (например, при травме или остеохондрозе), при новообразованиях в плевре, перикардите, укорочении межплевральной связки. Если диафрагма при глубоком вдохе давит на желудок, то нужно обратить внимание на осанку. Облегчить боль поможет обезболивающее средство и ровная спина.
Какие патологии вызывают боль в животе при вдохе
Если боль при вдохе сохраняется, несмотря на смену положения тела, то это говорит о серьезных нарушениях, затрагивающих сердце, легкие или органы брюшной полости. Бывает, что боль в животе при вдохе ощущается при воспалительных заболеваниях желчного пузыря или желчнокаменной болезни, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при панкреатите, инфаркте селезенки или вирусном гепатите.
Часто боль в правом боку при дыхании возникает вследствие поражения печени, но могут быть и другие причины, среди которых:
- воспаление аппендикса;
- обострение панкреатита или холецистита;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы, например, инфаркт миокарда или стенокардия;
- почечная колика;
- воспаление бронхов и легких;
- заболевания почек, к примеру, пиелонефрит;
- защемление нерва, остеохондроз.
Боль в левом боку при вдохе способна появиться при развитии следующих патологий:
- грыжи в диафрагме и ее защемление;
- поражение нервов, находящихся между ребрами (межреберная невралгия);
- аппендицит;
- ишемическая болезнь сердца;
- увеличение селезенки (спленомегалия);
- обострение пиелонефрита;
- остеохондроз;
- заболевания желудка;
- дисфункция поджелудочной железы.
Боль при вдохе справой стороны живота чаще возникает при воспалении желчного пузыря или формировании в нем камней, а также при прогрессирующих заболеваниях печени. В эпигастральной области дискомфорт при вдохе появляется, если есть нарушения работы желудка или кишечника.
Глубокий вдох способен вызвать сильнейшую боль во время почечной колики, ощущение возникает в подреберье и распространяется на плечо и лопатку.
Болевой синдром при вдохе с левой стороны живота чаще появляется при воспалении селезенки
Болезни желудка, способные вызвать синдром
Поскольку желудок располагается в непосредственной близости к диафрагме, то он может сдавливаться ею во время дыхательного акта. А если есть воспаление в пищеварительном органе, то любое воздействие на «оголенные» нервные окончания может отдаваться болью. При вдохе болит иногда желудок, если есть следующие нарушения:
Гастрит
Боли беспокоят после еды, поскольку начинает выделяться желудочный сок, который раздражает воспаленную слизистую желудка, а также, поскольку на ткани оказывается механическое воздействие пищей. По мере продвижения пищевых масс в кишечник, боли стихают.
При хроническом течении заболевания боли в верхней части живота ноющие, не сильно выражены. Острый гастрит можно распознать по отсутствию аппетита, тяжести в желудке, привкусу во рту, повышенному слюноотделению, тошноте, отрыжке. По мере нарастания симптоматики появляется сильная боль в желудке при вдохе, метеоризм, понос, жар.
Язва
Если в желудке сформировалась язва, то она дает о себе знать болью «под ложечной» примерно спустя час после еды или из-за голода. Интенсивность симптома может быть различной: от слабовыраженного дискомфорта, до болей, из-за которых тяжело дышать.
Также больного мучает изжога, тошнота и рвота после еды, кислая отрыжка. Если возник симптом «острого живота» (сильная спазматическая резкая боль, напряжение живота, нарушение стула), то это говорит о прободении язвы и требуется срочное хирургическое вмешательство.
Доброкачественные новообразования
Данные опухоли не угрожают жизни пациента, поскольку не способны давать метастазы. Но они могут доставлять значительные неудобства во время еды или при переедании из-за механического воздействия на образование. Боли возникают из-за употребления различной пищи, в результате чего больной отказывается есть. Также может появиться тошнота и рвота, боль при пальпации, кровотечение.
Полипы удаляются хирургическим путем, маленькие образования можно удалить при эндоскопии
Злокачественные образования
При разрастании рака появляется не сильно выраженная боль, но она постоянная. Возникают и симптомы интоксикации: отсутствие аппетита, нарушение пищеварения, тяжесть в желудке даже после небольшого количество съеденного, хроническая усталость, анемия. По мере роста опухоли повышается и болезненность, появляется кровотечение, рвота с кровью.
Отравление
При отравлении химическими веществами воспаляется слизистая желудка, отсюда и признаки гастрита (боль, жжение под ложечкой, тошнота и рвота, вялость, слабость). В тяжелых случаях бывает потеря сознания.
При пищевом отравлении патологические процессы спровоцированы гнилостными бактериями, которые проникли в пищеварительный тракт с некачественными продуктами. Больной ощущает сильные спазматические боли в желудке при вдохе, тошноту, головокружение, слабость. Поскольку организм пытается удалить токсины, то появляется рвота, понос.
Инфекция
Вирусы и бактерии, проникшие в пищеварительную систему, также способны вызвать боль в желудке при вдохе. Наиболее распространенная инфекция – это гастроэнтерит, для которого характерно появление диареи и рвоты.
Распирающая боль в желудке при вдохе беспокоит при переедании, нарушении пищеварения, частых запорах, напряжении мышц пресса, может быть спровоцирована курением или употреблением алкоголя.
Заболевания органов брюшной полости
Боль при вдохе появляется и при метеоризме. Диафрагма опускается, давление в брюшной полости повышается и стенки кишечника, переполненный газом, сжимаются. При почечной колике боль при дыхании появляется в подреберье и «под ложечкой», затем она разливается по всему животу, отдает в правую лопатку и плечо.
Появляется колика вследствие внезапного нарушения пассажа мочи, почечной ишемии и увеличения внутрилоханочного давления. Помимо боли, возникает болезненность при мочеиспускании, тошнота и рвота, метеоризм, озноб, гипертермия.
Разрыв селезенки возможен после тупой травмы живота. Из поврежденного органа кровь вытекает в брюшную полость. Повышенная иннервация лимфоидного органа вызывает сильную боль, которая становится интенсивнее при движении и даже при полноценном вдохе.
Боль характеризуется как простреливающая и ощущается под ребрами слева. При патологии повышается температура тела, появляется озноб, кожа в области живота становится синего цвета. Поддиафрагмальный абсцесс вызывает сильную боль при дыхательном акте в боках или под ребрами.
Сильная боль способна вызвать шоковое состояние, поэтому при появлении симптомов необходима срочная медицинская помощь
Ощущение распространяется на лопатки и ключицу. Появляются также симптомы интоксикации (жар, лихорадка, вялость, тошнота). Больной дышит поверхностно, так как глубокий вдох усиливает боль. Неприятные ощущения несколько уменьшаются, если лежать на больном боку или находиться в полу лежачем положении.
При диафрагмальной грыже диаметр пищевода увеличивается, а часть желудка поднимается на несколько сантиметров. Это провоцирует появление ноющей боли в левом подреберье и трудности с глубоким вдохом, болезненность усиливается во время чихания или кашля. На грыжу в диафрагме указывают частые срыгивания, изжога.
Острый аппендицит. При воспалении червеобразного отростка распирающая боль может затрагивать правую или левую сторону живота или область пупка. При этом больному тяжело сделать полный вдох, боли интенсивнее при чихании, кашле, смехе. По мере развития патологического процесса болевые ощущения концентрируются в правом боку.
Сопровождается болезнь повышением температуры, однократной рвотой, нарушением стула.
Желчный пузырь не соприкасается с диафрагмой, но он крепится к печени. При вдохе осуществляется движение и печени, и желчного пузыря, отсюда и боль в воспаленном органе. Воспаление желчного пузыря может протекать в острой или хронической форме. Острый холецистит чаще всего вызван движением конкрементов, перекрывающих желчевыводящие протоки.
Боли появляются в правом подреберье, иррадиируют в спину и ощущаются внизу живота. Усиливаются они при вдохе. Также возникает жар. Отсутствие терапии может привести к распространению воспалительного процесса на близлежащие органы.
При хроническом холецистите желчь перестает поступать в проток, из-за чего происходит застой секрета и он начинает повреждать ткани пузыря. Патология развивается медленно, провоцируют ее неправильное питание, стрессы, инфекции.
Что делать?
До осмотра врача не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, поскольку при некоторых заболеваниях быстрая постановка диагноза позволит избежать серьезных осложнений, например, перитонита.
Так, аппендицит не имеет специфических симптомов, предварительный диагноз ставится после пальпации брюшной полости, то есть требуется прощупать живот и установить, в каком месте боль сильнее или слабее. Прием обезболивающего «смажет» картину и не позволит быстро поставить диагноз.
Воспаление же развивается стремительно и может привести к разрыву органа и проникновению гнойного содержимого в брюшную полость. При почечной колике может помочь теплая грелка, приложенная к больному участку, но если в животе протекает гнойный процесс, то это только приведет к его скорейшему развитию. Поэтому нельзя согревать больное место, пока не установлена причина заболевания.
Выяснить, почему болит сильно живот при дыхании можно только после комплексной диагностики
При появлении симптома необходимо обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза, физикального обследования (перкуссии, пальпации, аускультации) и проведения общих анализов направит к узкопрофильному специалисту.
Задача терапевта понять, какая система дала сбой: пищеварительная, сердечно-сосудистая или дыхательная. Если есть заболевания пищеварительной системы, то появляется один или несколько из следующих симптомов: боль в животе, тошнота, изжога, быстрое насыщение, тяжесть в животе, отрыжка, метеоризм, нарушение стула.
Патология желудочно-кишечного тракта может проявляться после еды, при стрессе, физических упражнениях. На болезни дыхательной системы указывает присутствие кашля, патологические шумы в легких. При заболевании сердца появляется отдышка, нарушение сердцебиения, боли в области сердца и за грудиной, отеки, кашель, головная боль.
В зависимости от сопутствующих симптомов больной может быть направлен на консультацию к нефрологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, ортопеду, кардиологу.
Только после постановки диагноза назначается терапия, которая устранит причину заболевания. В зависимости от патологии лечение может быть консервативным или хирургическим. Главная рекомендация при болезнях ЖКТ снятие нагрузки с больного органа.
При воспалении желчного пузыря или поджелудочной железы требуется голодать несколько суток, при тяжелых случаях питание дается внутривенно. В стадии обострении гастрита или язвенной болезни следует придерживаться диетического питания, чтобы не провоцировать увеличения выработки соляной кислоты. Важно также есть небольшими порциями, но часто.
Лечение органов пищеварительного тракта может включать прием антибактериальных, противовирусных, ферментных, антигистаминных препаратов, также антацидов, ингибиторов протонной помпы, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.
Боль в животе при вдохе признак серьезных заболеваний, которые требуют срочного лечения. В противном случае патология может перейти в хроническую форму и провоцировать развитие осложнений. Поэтому как только возник данный симптом, то необходимо направиться на консультацию к специалисту.
Источник
