Язва луковицы желудка и ее лечение
Острая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Хронические заболевания ЖКТ вызывают дискомфорт, длительное время протекают без ярких симптомов.
Острая язва желудка сопровождается сильными болями и способна перейти в прободную, вызвать кровотечение или перитонит – выпекание желудочного сока в брюшную полость. Исход приступа может быть летальным. Необходимо распознавать симптомы гастрита и язвы, лечить их в начальной стадии, исключая рецидив.
Обострение язвы желудка
Внешне язва обычно имеет круглую форму, воспаленную ткань красного цвета вокруг раны и серое дно, на котором скапливаются бактерии и следы их жизнедеятельности. Хроническая язва повреждает поверхностный слизистый слой и может частично задевать слизистую оболочку. При острой форме рана углубляется до мышечных тканей желудка, воздействуя на них кислотой. Больной испытывает сильную боль. Разрушенные мелкие капилляры начинают кровоточить. Нарушение стенок крупных сосудов приводит к большим потерям крови.
Специалисты различают три формы острой язвы желудка и двенадцатиперстной кишки:
- Стрессовая.
- Язва Кушинга.
- Медикаментозная.
Во всех случаях создаются условия для резкой активации HelicobacterPylori – бактерий, способных жить в агрессивной среде желудочного сока и даже повышать его кислотность за счет влияния на железы. Именно они повреждают защитный слой слизистой оболочки и открывают путь кислоте к стенкам желудка.
Неконтролируемый прием таблеток, особенно не стероидных препаратов, аспирина, гормональных, приводит к изменению нормальной работы слизистого слоя, разъедает его. Железы вырабатывают слизистую секрецию в меньшем количестве, кислоту больше. Язвой Кушинга назвали форму обострение, возникающую при травмировании центральной нервной системы инсультом, черепно-мозговой травмой, нейрохирургической операцией.
Причины обострения язвы желудка и ее симптомы
Врачи называют острую язву стрессовой. В большинстве случаев она получает развитие из хронической формы заболевания при получении человеком стресса. Это могут быть:
- Шок.
- Травмы при несчастных случаях.
- Операции на внутренних органах и сосудах.
- Обширный сепсис.
Вокруг язвы образуется покраснение от воспаления. Цилиндрическая форма сменяется конической, размер дна меньше, чем верхняя часть раны. Вместо серого налета кровоточащая ткань. Симптомы острой язвы ярко выражены и начинаются заранее:
- Сильные головные боли.
- Тошнота.
- Темный до черноты кал.
- Рвота с кровью.
- Температура поднимается до 37,5 градуса.
Может происходить иррадиация боли, когда отдает в стороне от пораженного места, например в плечо, бок и спину. Обострение проходит с кровотечением. Сначала разрушаются мелкие сосуды стенки желудка, затем глубина язвы достигает жирового слоя брюшины и разрушает стенки крупных сосудов. За час может вытечь до половины крови человека. Предельно допустимой нормой для жизни является потеря третьей части.
В зависимости от места локализации язвы с кровотечением, боль проявляется в различных местах. Эпигастральное воспаление сигнализирует резкими болями в основном по центру, или отдает в область сердца, как при инфаркте. Язву антрального отдела желудка чаще всего ощущают болями и тяжестью в около пупочной зоне. Пилорическая ниже пупа и в области таза.
Симптомы обострения желудочной язвы
Обострение может сопровождаться симптомами, сходными с другими заболеваниями, например ноющая боль в области сердца, печени, поджелудочной, придатков. Определить можно по цвету кала. Поскольку обострение протекает с кровотечением различной интенсивности, то фекалии становятся черными.
Для перфорации желудочной стенки, характерны симптомы болезни:
- Резкая боль, появившаяся в одном месте и быстро распространяющаяся на весь живот.
- Мышцы брюшины сильно напрягаются.
- Озноб, повышение температуры.
- Во рту пересыхает.
- Состояние на грани обморока, слабость, головокружение, звон в ушах.
- Тошнота без рвотных позывов.
При появлении нескольких из этих симптомов, больного следует немедленно госпитализировать. В большинстве случаев нужна срочная операция.
Язва луковицы двенадцатиперстной кишки
Двенадцатиперстная кишка расположена за желудком, служит началом тонкого кишечника. В нее на окончательную обработку и завершение ощелачивания попадает пища вместе с желудочным соком. Поэтому нарушение в целостности защитной оболочки происходит в ней одновременно с слизистой внутри желудка. В большинстве случаев больному ставят диагноз – язва желудка и двенадцатиперстной кишки. При нарушении работы желез и повышенной концентрации соляной кислоты в антральном и эпигастрольном отделе, больше всего страдает луковица двенадцатиперстной кишки, расположенная возле клапана.
Нарушение работы желудка ведет к выбросу остатков пищи, соляной кислоты и вместе с ними HelicobacterPylori в кишечник. В результате в двенадцатиперстной кишке образуются поражения ткани едкими ферментами, и в месте скопления бактерий углубляются раны. Признаки заболевания:
- Боли вокруг пупка и в правой подложечной области.
- Отрыжка и тошнота после еды.
- Изжога, кислый привкус во рту.
В отдельных случаях вскоре после еды неожиданно возникает чувство голода. В зависимости от особенностей организма иногда запоры сопровождаются вздутием живота, сильным метеоризмом. Чаще всего развивается острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки, поскольку этот отдел, напоминающий формой и размером луковицу, расположен сразу за пилорическим отделом желудка и принимает удар на себя, ограждая тонкий кишечник.
Хроническое заболевание луковицы двенадцатиперстной кишки часто проходит бессимптомно и острейшая боль при рецидиве возникает неожиданно. Больной не связывает ее с заболеваниями ЖКТ.
Осложнения при острой язве желудка
В случае обострения хронического гастрита и язвы желудка, HelicobacterPylori углубляют рану до гладких мышц и кислота разъедает стенки органа. Через образовавшуюся прободную – сквозную, рану начинает вытекать желудочный сок. Попадая в брюшную полость, он вызывает перитонит и заражение. Если стенка упирается в соседний орган, то соляная кислота и бактерии разъедают его. Чаще всего страдают:
- Желчный пузырь.
- Печень.
- Поджелудочная железа.
Обострение сопровождается кровотечением, анемией или полной потерей крови и летальным исходом. Нарушение стенок сосудов открывает доступ в кровеносную систему остаткам пищи, желудочному соку и бактериям. Это приводит к обширному сепсису – заражению крови. При прободной язве поражаются соседние органы. Острейшая боль может вызвать судорожное сжатие мышц, включая сердечные и органов дыхания.
Лечение оперативным и медикаментозным способом
Острая язва лечится хирургическим методом. Проведение медикаментозного курса возможно при легких формах рецидива. Основная цель такого лечение:
- Сократить численность и уничтожить HelicobacterPylori.
- Снизить кислотность желудочного сока.
- Создать обволакивающий защитный слой.
Меры направлены на снятие воспаления, устранение раздражающих факторов и ускорение заживления ран. Одновременно применяется 3 – 4 лекарственных препарата. Дополнительно можно принимать средства народной медицины, согласовывая предварительно дозировку и длительность курса с врачом.
Прободная язва требует немедленной операции. Пораженные участки желудка и двенадцатиперстной кишки вырезаются, здоровые ткани стягиваются или делается резекция. При язве большого размера или наличии нескольких ран, объем желудка уменьшается. После восстановления больной вынужден питаться малыми порциями.
Диета при острой язве желудка
Необходимым условием лечения является диета при острой язве желудка. Из меню пациента исключаются вредные для органов ЖКТ продукты:
- Жирное.
- Острое.
- Пряное.
- Жареное.
- Грубые твердые продукты.
- Клетчатка.
Первые 2 дня после операции питание вводится через кровь, затем можно пить минеральную и столовую воду. Через 5 – 7 дней больной переходит на диету, соблюдаемую при обострении:
- Жидкие каши овсяные, гречневые, рисовые.
- Протертые супы.
- Кисели.
- Травяные чаи из ромашки с добавлением других трав.
Примерно через 10 дней можно добавлять котлеты на пару из белого мяса, тушеные овощи, желе, каши на молоке, кисломолочные продукты. На желудок пагубно влияют и могут вызвать обострение дурные привычки:
- Употребление алкоголя, особенно на пустой желудок, при переедании и в больших количествах.
- Курение.
Алкалоиды и смолы с никотиновой кислотой создают условия для развития HelicobacterPylori, вымывают слизь защитной оболочки стенок желудка. В результате возрастает риск обострения болезни.
Использованные источники:pozheludku.ru
Диагноз язва луковицы двенадцатипёрстной кишки: как лечить
Язва луковицы двенадцатиперстной кишки часто формируется при резких выбросах кислоты. Это создает благоприятные условия для развития бактерий Хеликобактер. Первое время человек не ощущает дискомфорта, поэтому он и не торопится к врачу. Впоследствии ситуация только ухудшается, что приводит к болезненности самочувствия. Однако все еще можно поправить, главное — обратиться к специалисту, который на основе полученных анализов назначит оптимальную терапию.
Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки медикаментами
Данное заболевание имеет следующие симптомы:
- отсутствие аппетита;
- резкое снижение веса;
- чувство перегруженности или пустоты желудка;
- боли;
- отрыжка;
- тошнота;
- изжога, переходящая в жгучую боль.
Язва может появиться не только из-за бактерии, нередко она возникает после длительного приема лекарств, неправильного питания, частых стрессов и волнений. Если не обратиться к врачу при возникновении болей и спазмов, то есть риск перерождения заболевания в злокачественную опухоль, может открыться кровотечение. В качестве лечения назначают один из следующих препаратов:
Они помогут снять воспаления и уменьшить кислотность желудка. Если причиной заболевания стала деятельность Хеликобактер, то приписывается антибиотик. Чаще всего это:
Чтобы защитить пораженную луковичку, прописывается «Альмагель». Этот препарат сформирует особую пленку, которая поможет ускорить заживление язвы.
Огромное значение в лечении заболевания имеет диета. Больной должен употреблять мелкоизмельченную пищу, которую следует готовить только на водяной бане. Из рациона следует исключить:
Под запрет попадают жареные, соленые, жирные и острые блюда. Не стоит употреблять и отруби, так как они повреждают слизистую. Питание должно быть дробным. Не допускается употребление кусковой пищи. Фрукты, мясо овощи нужно измельчать. Рекомендуется есть молочные, овощные супы, жидкие каши. Все это поможет нормализовать пищеварение и ускорить выздоровление. Диета должна соблюдаться на протяжении года.
Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки народными средствами
Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки можно проводить народными средствами. Однако такая терапия должна быть согласована с врачом и совмещена с медикаментами.
Мед и сливочное масло помогут избавиться от недуга. Для приготовления лекарства потребуется смешать ингредиенты по 250 г и поставить емкость на медленный огонь. Смесь следует варить до получения коричневого оттенка. Затем средство охлаждается и принимается по 10 г утром до еды. Лекарство рекомендуется хранить в холодильнике. Длительность терапии составляет 21 день. За это время язва должна затянуться.
Сок картофеля — верное средство от этого недуга. Для его приготовления потребуется измельчить при помощи терки несколько клубней, сложить массу в марлю и выжать сок. Принимать его рекомендуется по 50 мл перед едой трижды в день. Длительность терапии составляет 3 недели. За это время все симптомы заболевания должны перестать беспокоить.
Лечение медом и сырыми яйцами тоже дает хорошие результаты. Каждое утро следует натощак съедать сырое яйцо, а затем 10 мл меда. После этого нельзя ничего пить и есть в течение 2 часов. Продолжительность лечения составляет 14 дней.
Прополис дает хороший эффект. Настойку можно приобрести в любой аптеке или сделать самостоятельно. Для этого потребуется залить прополис спиртом в пропорции 1:1. Через 3 дня средство готово к употреблению. При язве его рекомендуется пить по 10 мл до еды трижды в день.
На основе прополиса можно приготовить лекарство. Для этого 50 г измельченного средства заливается 500 мл оливкового масла. Затем емкость ставится на водяную баню на 20 минут. Полученное лекарство рекомендуется принимать по 10 г утром в подогретом виде.
Сельдерей и капуста помогут забыть о недуге. Для этого потребуется выжать из 4 кг овощей сок, добавить в него 30 мл лимонного сока и тщательно перемешать. Полученное лекарство рекомендуется принимать по 200 мл утром до завтрака. Курс лечения составляет 3 недели.
Растение под названием синюха голубая поможет избавиться от язвы. Из него готовится отвар. Для этого 10 г сырья заливается 500 мл воды и проваривается на водяной бане после закипания в течение 15 минут. Средство должно настояться в течение 24 часов. Принимать средство следует по 10 мл после еды 5 раз в день. Длительность лечения — 14 дней.
Календула помогает при многих заболеваниях, от язвы тоже можно будет избавиться при помощи нее. Из цветков следует приготовить отвар. Для этого 20 г сырья заливается 500 мл холодной воды и кипятится на медленном огне 6 минут после закипания. После чего средство настаивается 3 часа. По прошествии этого времени оно фильтруется и употребляется до еды по 100 мл. Курс лечения — 2 недели. В качестве профилактики народные лекари рекомендуют пить его весной и осенью, тогда недуг не будет давать о себе знать.
Медовое лекарство помогает при всех видах язв. Для его приготовления 35 г меда разводится в 200 мл теплой воды. Употреблять средство нужно за 1,5 часа до еды, если кислотность повышена. При пониженной кислотности пить его следует за 10 минут до приема пищи. Лечение продолжать нужно в течение месяца. При появлении изжоги можно запить лекарство 50 мл молока.
Сок свеклы дает хорошие результаты. Рекомендуется принимать по 60 мл трижды в день до еды.
Курс лечения составляет 10 дней. Впоследствии следует повторять терапию дважды в год.
Сборы при язве луковицы двенадцатиперстной кишки
При данном недуге помогут травы. Отвары и настои дают хороший эффект и оказывают благотворное воздействие на весь ЖКТ.
Можно попробовать сбор, в который входят следующие травы:
- плоды фенхеля;
- тмин;
- мята.
Потребуется смешать ингредиенты в соотношении 2:2:4. 20 г полученной смеси следует залить 200 мл кипятка и настоять 20 минут. Затем настоя фильтруется и принимается по 50 мл трижды в день. Данное средство хорошо помогает при спазмах и метеоризме.
Хорошо помогает при язве сбор, в который входят следующие компоненты:
- 5 г корня валерьяны;
- 5 г плодов фенхеля;
- 20 г мяты;
- 25 г ромашки.
Ингредиенты следует смешать в емкости. Затем берется 10 г смеси, заливается 200 мл кипятка и настаивается 30 минут. После чего средство фильтруется и принимается по 10 мл трижды в день. Настой хорошо справляется с болью и тяжестью в желудке.
При язве луковицы двенадцатиперстной кишки хорошо помогает сбор из следующих трав:
- 10 г хвоща;
- 10 г тысячелистник;
- 20 г полыни;
- 20 г корневища лапчатки.
Потребуется смешать травы, затем берется 20 г смеси, заливается 500 мл кипятка и настаивается в термосе в течение 2 часов. Принимать средство рекомендуется перед едой по 100 мл 5 раз в день. Благодаря ему можно избавиться от поноса, метеоризма и спазмов.
Сборы рекомендуется пропивать дважды в год в качестве профилактики, тогда заболевание не будет давать о себе знать на протяжении долгого времени.
Если при использовании народного средства возникает дискомфорт, нужно немедленно прекратить его прием. О своих ощущениях нужно обязательно рассказать лечащему врачу. Он должен будет подобрать другую терапию, которая будет максимально комфортна.
Использованные источники:enterologdoma.ru
Вопрос №24 — Как диагностировать и лечить язву луковицы желудка?
Василий Иванович, Якутск:
Две недели назад мне поставили диагноз «язва с локализацией в луковице желудка». Насколько опасно данное заболевание, и как должно происходить его лечение?
Наш эксперт отвечает:
Под язвой луковицы желудка подразумевают заболевание, развивающееся в верхнем отделе двенадцатиперстной кишки. Оно имеет хронический характер течения и характеризуется частыми обострениями. Язва луковицы 12-перстной кишки сопровождается образованием эрозий на поверхности ее слизистой оболочки.
Патология развивается из-за негативного действия соляной кислоты, что приводит к интенсивному размножению бактерий Хеликобактер. Они вызывают воспаление луковицы 12-перстной кишки и являются самой распространенной причиной развития язвы.
- острые боли в верхней части желудка, которые появляются натощак или через 3-4 часа после приема пищи;
- рвота после еды, которая приносит существенное облегчение;
- изжога;
- тошнота, появляющаяся утром или после еды;
- метеоризм.
При отсутствии правильного лечения может произойти перфорация язвы, что приводит к проникновению содержимого желудка в брюшную полость. Это провоцирует развитие перитонита, что без оперативного вмешательства заканчивается смертью больного. В запущенных случаях язва сопровождается внутренним кровотечением.
На начальных стадиях заболевания для лечения применяются препараты, угнетающие выработку желудочного сока, уничтожающие патогенную микрофлору, улучшающие моторику кишечника. Назначаются лекарственные средства для устранения болевого синдрома, воспаления и спазмов.
При язве луковицы 12-перстной кишки положительный эффект наблюдается от применения физиотерапии (электрофорез, терапия модулированными токами, ультразвуковое и микроволновое воздействие). Для улучшения моторики ЖКТ используется лечебная физкультура.
Всем больным рекомендуется соблюдать специальную диету. Она включает запрет на употребление наваристых бульонов, чрезмерно горячих или холодных блюд, алкоголя, фастфуда. В периоды обострения рекомендуется кушать только хорошо перетертую пищу, которая не вызовет раздражения слизистой оболочки желудка и кишечника.
Хирургическое вмешательство проводится в случае развития осложнений для сохранения жизни пациента. Характер операции зависит от состояния больного и определяется врачом после проведенной диагностики.
Прогноз при язвенной болезни обычно благоприятный. Когда пациент не пренебрегает лечением и соблюдает приписанную диету, довольно быстро наступает облегчение и исчезают ранее беспокоящие симптомы.
Использованные источники:kishechniktut.ru
Источник
Луковица двенадцатиперстной кишки находится на выходе из верхнего отдела привратника желудка, в самом начале и имеет форму шара. Именно поэтому этот участок кишечника называют луковицей. Язва луковицы 12-перстной кишки – это довольно распространённое заболевание. По статистике, оно имеется у 10% населения планеты. Медикаментозное лечение довольно непростое, но обойтись без него никак нельзя. Если патологию пустить на самотёк, понадобится хирургическое вмешательство.
ПРИЧИНЫ ЯЗВЫ ЛУКОВИЦЫ12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
Повышение кислотности желудочного сока провоцирует воспалительный процесс в районе луковицы 12-перстной кишки и способствует активизации бактерии Helicobacter Pylori. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта начинает разрушаться: сначала появляются микроповреждения, затем они преобразуются макродефекты (ярозии, язвы).
Катализатором язвы 12-перстной кишки зачастую выступает сильный или хронический стресс. Поэтому заболевание довольно часто встречается и молодых людей с нестабильным эмоциональным состоянием.
Язва луковицы 12-перстной кишки также может развиться в продолжение запущенного гастрита или как результат злоупотребления алкоголем и медикаментами (кортикостероидами, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами).
Возникновению язвы 12-перстной кишки также способствуют следующие заболевания:
- гиперкальциемия;
- почечная недостаточность;
- цирроз печени;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- ВИЧ-инфекция;
- болезнь Крона и др.
СИМПТОМЫ ЯЗВЫ ЛУКОВИЦЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
Самым распространенным и явным симптомом язвы луковицы 12-перстной кишки является острая жгучая боль в верхней части живота. Болевой синдром усиливается в ночное время суток или сразу после приёма пищи, а также при стрессовых ситуациях.
У больного также наблюдаются следующие классические симптомы желудочных заболеваний:
изжога;
- тошнота утром или после еды;
- метеоризм;
- появление ощущения голода через небольшой промежуток времени после еды;
- рвота;
- боль в области поясницы либо загрудинной части.
ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЫ ЛУКОВИЦЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
Лечение язвы луковицы 12-перстной кишки ни в коем случае нельзя откладывать. Если вовремя не обратиться к врачу, язва может обернуться кровотечением и перфорацией кишечника. А это – уже серьёзный риск летального исхода. Так что за медицинской помощью следует обращаться при первых же симптомах заболевания, не откладывая в долгий ящик.
Терапия язвы луковицы 12-перстной кишки главным образом сводится к эрадикации (устранению) вредоносных микроорганизмов (Helicobacter pylori) и восстановлению слизистой оболочки. H. Pylori уничтожают при помощи антибиотиков (в сочетании с пробиотиками). Слизистую оболочку восстанавливают при помощи гастроэнтеропротекторов (с ребамипидом). Они способствуют устранению H. Pylori, скорейшему рубцеванию язвы и выработке слизи, защищают слизистую от вредного воздействия соляной кислоты и болезнетворных микроорганизмов.
Чтобы снизить секрецию желудочного сока, дополнительно назначают антисекреторные препараты. Для помощи пищеварению – ферменты, для восстановления моторики желудочно-кишечного тракта – прокинетики.
ДИЕТА ПРИ ЯЗВЕ ЛУКОВИЦЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
Лечение не ограничивается медикаментозной терапией. Всем больным с язвой показано соблюдение специальной диеты. В период обострения (6-8 дней) рекомендовано:
- исключить любые возбудители секреции (все бульоны, кислые напитки, кисломолочная продукция) и раздражители слизистой оболочки (грубые продукты, все овощи, грубые каши);
- исключить тяжёлые для пищеварения продукты (грибы, жесткое мясо с фасциями, сухожилиями и кожей у птицы и рыбы) и хлеб;
- питаться слизистыми супами на воде или молоке из овсяной, манной, рисовой круп; из молочных продуктов разрешены молоко, кальцинированный творог, молочный кисель и сливки;
- есть яйца всмятку или паровой омлет (до 2 штук);
- отказаться от чрезмерно холодных и горячих блюд (температура блюда должна быть в пределах 15-55°С).
Такое питание создаст все необходимые условия для уменьшения воспаления, поскольку в нем отсутствует грубая пища и продукты, раздражающие слизистую. Механическое щажение достигается за счёт частых небольших приёмов пищи (5-6 раз в день). Важно: белок в рационе необходим, чтобы язва быстрее рубцевалась.
В период ремиссии можно перейти на более разнообразныю диету – Стол №1.
Источник