Излюбленная локализация острых язв желудка
Наиболее излюбленной локализацией острых язв является тело желудка, особенно задняя стенка. У таких больных, как правило, при осмотре желудка и пальпации его во время лапаротомии выявить острую язву не удается. Только тщательный осмотр слизистой после широкой продольной гастротомии позволяет установить острую язву или эрозии.
Клиническое течение острых язв значительно отличается от проявления язвенной болезни. Жалобы больных зависят от течения острой язвы. Неосложненные острые язвы протекают у большинства больных бессимптомно. Появление болей в эпигастральной области, тошноты, рвоты и болезненности при пальпации брюшной стенки может указывать на образование острых язв и эрозий желудка или кишечника. Диагностика неосложненных язв представляет значительные трудности. Из всех известных методов диагностики только гастрофиброскопия позволяет установить диагноз.
Больные с острыми язвами наиболее часто поступают к хирургу по поводу их осложнений: кровотечения, перфорации или их сочетания.
Трудность выявления острой язвы связана не только с атипичным течением ее, но и с общим тяжелым состоянием этих больных, которое зависело, от основного заболевания. Даже тщательное изучение жалоб, данных анамнеза, объективных признаков, лабораторных показателей и применение экстренной рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта не всегда позволяет установить природу и место локализации источника кровотечения. При экстренной гастрофиброскопии, произведенной у 32 больных, острые язвы и эрозии слизистой желудка обнаружены у 9 и синдром Маллори— Вейсса—у 2 больных. Выбор метода лечения острых желудочно-кишечных кровотечений на почве острых язв представляет собой одну из сложных и трудных задач. При перфорации язвы или сочетании перфорации и кровотечения хирургическое лечение производится по жизненным показаниям.
Тактика хирурга при острых язвах, осложненных кровотечением до настоящего времени четко не определена. С одной стороны, это связано с трудностями диагностики острых язв и хирург нередко не знает о ее существовании. С другой ‘стороны, тяжелое состояние больного, обусловленное основным заболеванием и массивной кровопотерей, не позволяет сразу решиться на операцию.
Тактика хирурга при острых язвах, осложненных кровотечением, должна быть строго индивидуальной. Следует учитывать не только причину кровотечения и степень кровопотери, но и общее состояние больного, которое зависит от возраста, основного или сочетанного заболевания.
ПЕРФОРАЦИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ ЯЗВ, ОСЛОЖНЕННЫХ КРОВОТЕЧЕНИЕМ
Сочетание двух тяжелых осложнений, кровотечения и перфорации, в настоящее время встречается нередко и составляет по данным В. А. Самсонова (1967) — 5,2%, В. Д. Братусь (1972) — 1,1% и А. П. Лебедева (1972) — 2,3%.
Патогенез кровоточащей и перфоративной язв, по-видимому, идентичен и состоит в прогрессирующем развитии деструктивного процесса в стенке желудка или кишки. Среди больных наблюдалось четыре варианта сочетания кровотечения и перфорации: 1) вначале возникало кровотечение из язвы, потом перфорация; 2) оба осложнения появились одновременно; 3) кровотечение наступило после перфорации; 4) кровотечение возникло после ушивания перфоративной язвы.
Клиническое течение прободения кровоточащей язвы значительно отличается от перфорации хронической язвы. В результате слабости и ареактивности, нейтрализации желудочного содержимого кровью болевой синдром у больных был выражен менее интенсивно. «Кинжальных» болей, как правило, не отмечалось. Нетипичная клиническая картина и отсутствие характерного для язвенной болезни анамнеза вызывают значительные трудности в диагностике перфорации кровоточащей язвы. Типичный «язвенный» анамнез установлен только у íåáîëüøîãî êîëè÷åñòâà больных, что имело важное значение для ранней диагностики этого осложнения. Сочетание кровотечения и перфорации язвы представляет значительную опасность для жизни больного и является абсолютным показанием к оперативному вмешательству.
ОСТРЫЕ НЕЯЗВЕННЫЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
В группу острых неязвенных кровотечений относят геморрагии, возникающие при целом ряде заболеваний органов пищеварения, других органов и систем, когда кровь попадает в просвет пищеварительного тракта и симулирует желудочно-кишечное кровотечение. По данным С. С. Юдина (1955), Б. С. Розанова (1960), В. Д. Братусь (1972), Finsterer (1943) и других хирургов, неязвенные кровотечения составляют от 10 до 60% всех кровотечений
Источник
А.собственную пластинку
Б.слизистый слой
+ В.подслизистый слой
Г.мышечный слой
Д.все слои стенки
Эндоскопические признаки острой язвы желудка характеризуются всем перечисленным, за исключением
А.дефект слизистой округлой или овальной формы
+ Б.к язве конвергируют складки слизистой
В.края язвы отечны, легко кровоточат
Г.окружающая слизистая гиперемирована
Д.дно язвы покрыто желтоватым или сероватым налетом
Эндоскопические признаки острой язвы желудка характеризуются всем перечисленным, исключая
А.излюбленная локализация — малая кривизна
Б.края язвы мягкие
+ В.размер от 1 до 3 см
Г.воспаление слизистой оболочки вокруг язвы
Д.часто осложняется кровотечением
Диаметр острой язвы желудка составляет
А.несколько мм
+ Б.до 1 см
В.от 1 до 3 см
Г.от 3 до 5 см
Д.свыше 5 см
К признакам, по которым проводится дифференциальный диагноз между острой язвой и неполной эрозией, относятся
А.результаты биопсии
+ Б.глубина поражения
В.состояние слизистой вокруг (гиперемия, отек, инфильтрация)
Г.размеры
Д.форма
Излюбленной локализацией острых язв желудка является
А.большая кривизна
+ Б.малая кривизна
В.задняя стенка
Г.передняя стенка
Д.привратник
Наиболее частое осложнение острых язв желудка
А.перфорация
Б.пенетрация
+ В.кровотечение
Г.малигнизация
Д.стеноз
Клинические проявления язв антрального отдела желудка включают все перечисленное, за исключением
+ А.нет сезонности обострения
Б.поздние «голодные боли»
В.ночные боли в эпигастрии
Г.изжога
Д.рвота кислым желудочным содержимым
Глубина разрушения стенки желудка при хронической язве включает
А.собственную пластинку слизистой оболочки
Б.слизистый слой
В.подслизистый слой
+ Г.мышечный слой
Д.все слои стенки
Хронические язвы желудка чаще всего локализуются
А.в области дна
Б.в субкардиальном отделе
В.на большой кривизне тела желудка
+ Г.на малой кривизне в области угла желудка
Д.в препилорической зоне
Эндоскопические признаки хронической язвы желудка включают все перечисленное, за исключением
+ А.края язвы ригидны
Б.излюбленная локализация — малая кривизна, угол желудка
В.размеры от 1 до 3 см
Г.слизистая вокруг гиперемирована, отечна
Д.конвергенция складок
Эндоскопические признаки хронической язвы желудка включают все перечисленное, за исключением
А.округлая или овальная форма
Б.четкие контуры
+ В.изъеденные контуры
Г.выраженный воспалительный вал вокруг
Д.гладкое дно
На месте зажившей острой язвы образуется
А.рубец звездчатой формы
Б.рубец линейной формы
+ В.нежный эпителиальный рубец, полностью исчезающий после стихания воспалительных явлений
Г.деформация стенки желудка
Д.псевдодивертикул
После заживления острой язвы наблюдается
А.незначительная деформация стенки желудка
Б.умеренно выраженная деформация стенки
В.значительная деформация стенки
Г.рубцовое сужение просвета желудка
+ Д.деформация стенки желудка отсутствует
178.»Траншееподобная» язва локализуется
+ А.на малой кривизне тела желудка
Б.на большой кривизне тела желудка
В.в кардиоэзофагальном переходе
Г.в антральном отделе
Д.в привратнике
Каллезная язва — это
А.хроническая язва
Б.длительно незаживающая хроническая язва
В.часто рецидивирующая хроническая язва
+ Г.язва, не склонная к рубцеванию
Д.острая язва
Хроническая язва желудка морфологически характеризуется
А.нормальной слизистой в препарате
+ Б.разрастаниями грануляционно-рубцовой ткани
В.перестройкой желез по кишечному типу
Г.метаплазией
Д.дисплазией
Гиперемия слизистой вокруг язвы свидетельствует
+ А.о выраженном воспалении
Б.об инфильтрации слизистой
В.о рубцевании язвы
Г.о малигнизации язвы
Д.о пенетрации язвы
Различают
А.один путь заживления хронических язв
Б.два пути заживления хронических язв
В.три пути заживления хронических язв
+ Г.четыре пути заживления хронических язв
Д.пять путей заживления хронических язв
К осложнениям язвенной болезни желудка относятся все перечисленные, исключая
А.кровотечение
+ Б.дуоденостаз
В.перфорацию
Г.пенетрацию
Д.деформацию желудка
К видам деформации желудка при грубых рубцовых изменениях относятся все перечисленные, кроме
А.признака Хенкинга
Б.стеноза привратника
+ В.стеноза кардиального отдела
Г.укорочения малой кривизны
Д.деформации угла желудка
Источник
характеризуется всем перечисленным, исключая:
а) Слизистая бледно-серого цвета
* б) Складки слизистой нормального калибра
в) Сосудистый рисунок выражен
г) Складки слизистой истончены
д) Перистальтика сохранена
061. Эндоскопическая картина гипертрофического гастрита
характеризуется всем перечисленным, исключая:
а) Слизистая оболочка ярко гиперемирована
б) Складки слизистой оболочки утолщены, извиты
* в) Большое количество слизи
г) Перистальтика активная
д) Умеренное количество слизи
062. Излюбленная локализация гранулярного очагового гастрита:
а) Кардиальный отдел
б) Свод желудка
* в) Задняя стенка тела желудка
г) Передняя стенка тела желудка
д) Антральный отдел
063. Для эндоскопической картины бородавчатого гастрита характерно:
а) Слизистая оболочка бархатистая, складки утолщены
б) Слизистая оболочка имеет вид булыжной мостовой,
складки утолщены, извиты
* в) Слизистая оболочка гиперемирована, складки утолщены, извиты
г) На слизистой оболочке полиповидные образования,
не отличающиеся по цвету от окружающей слизистой
д) Слизистая оболочка бледная, складки утолщены
064. Излюбленная локализация бородавчатого гастрита:
а) Кардиальный отдел
б) Свод желудка
в) Тело желудка
* г) Антральный отдел
д) Привратник
065. Эндоскопическая картина болезни Менетрие
характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) Яркой гиперемии слизистой оболочки
б) Складки слизистой оболочки утолщены, извиты, хаотично расположены
* в) Складки слизистой оболочки утолщены, продольные
г) Эрозии и бородавчатые разрастания на высоте складок
д) Эластичность слизистой оболочки снижена
066. Эндоскопическая картина зернистого гастрита
характеризуется всем перечисленным, за исключением:
* а) Слизистая оболочка гладкая, блестящая
б) Слизистая оболочка неровная, шероховатая, «бархатистая»
в) Складки слизистой утолщены
г) Перистальтика активная
д) Количество слизи умеренное
067. Эндоскопическая картина полипозного гастрита
характеризуется всем перечисленным, за исключением:
а) Множественные полиповидные образования на слизистой оболочке
* б) Слизистая оболочка розовая, блестящая
в) Слизистая оболочка гиперемирована, отечна
г) Складки слизистой оболочки утолщены
д) Перистальтика активная
068. Полипозный гастрит необходимо дифференцировать:
а) С инфильтративным раком желудка
б) С болезнью Менетрие
* в) С полипозом желудка
г) С неполными эрозиями желудка
д) С подслизистой опухолью желудка
069. Эндоскопическая картина эрозивно-геморрагического гастрита
характеризуется всем перечисленным, за исключением:
а) Множественных точечных эрозий темно-вишневого цвета
б) Слияния эрозий с образованием пятен
в) Отсутствием слизистой оболочки вокруг эрозий
* г) Воспалением слизистой оболочки вокруг эрозий
д) Диаметр эрозий 1 мм
070. Морфологическая картина атрофического гастрита
включает все перечисленные признаки, исключая:
а) Укорочение желез слизистой оболочки
* б) Образование железистых кист
в) Уменьшение количества специфичных для данного отдела желудка
железистых клеток
г) Дисплазию
д) Метаплазию
071. Морфологическая картина гиперпластического гастрита
включает все перечисленные признаки, исключая:
а) Гиперплазию лимфоидных фолликулов
б) Гиперплазию желез
* в) Структура желез не меняется
г) Перестройку структуры желез
д) Пролиферацию лимфоидных и плазматических клеток стромы
072. Глубина поражения стенки желудка при эрозии касается:
а) Слизистого слоя
б) Слизистого и подслизистого слоев
* в) Собственной пластинки слизистой оболочки
г) Слизистого, подслизистого и мышечного слоев
д) Всех слоев стенки желудка
073. Излюбленная локализация неполной эрозии желудка:
* а) Малая кривизна
б) Большая кривизна
в) Передняя стенка
г) Задняя стенка
д) Антральный отдел
074. Эндоскопическая картина неполной эрозии
включают все перечисленное, за исключением:
а) Излюбленная локализация — малая кривизна
б) Форма округлая, овальная
* в) Размеры от 0.5 до 1 см
г) Размеры от 0.2 до 0.4 см
д) Вокруг эрозий венчик гиперемии
075. Сроки заживления неполных эрозий желудка:
* а) От нескольких часов до 4 недель
б) От 1 до 2 недель
в) От 2 до 4 недель
г) До 2 месяцев
д) Персистируют годами
076. Заживление неполных эрозий желудка характеризуется:
а) Образованием звездчатого рубца
б) Образованием линейного рубца
в) Деформацией стенки органа
* г) Отсутствием рубца
д) Сужением просвета органа
077. Неполную эрозию желудка следует дифференцировать:
* а) С острой язвой
б) С изъязвившимся раком
в) С хронической язвой
г) С лимфогрануломатозом
д) С подслизистой опухолью
078. Излюбленная локализация полной эрозии:
а) Малая кривизна
* б) Большая кривизна
в) Передняя стенка
г) Задняя стенка
д) Привратник
079. Возвышение слизистой оболочки при полной незрелой эрозии обусловлено:
а) Фиброзными изменениями
* б) Псевдогиперплазией за счет отека
в) Гиперплазией
г) Дисплазией
д) Метаплазией
080. Возвышение при полной зрелой эрозии обусловлено:
* а) Фиброзными изменениями
б) Псевдогиперплазией за счет отека
в) Гиперплазией
г) Дисплазией
д) Метаплазией
081. Эндоскопические критерии полной незрелой эрозии
включают все перечисленное, за исключением:
а) Полиповидного образования
б) Неправильной формы
в) Нечетких контуров
г) Изъязвления на вершине
* д) Четких контуров
082. Эндоскопические критерии полной зрелой эрозии
включают все перечисленное, исключая:
а) Полиповидное образование
б) Изъязвление на вершине
в) Правильную форму
* г) Нечеткие контуры
д) Четкие контуры
083. Полную зрелую эрозию следует дифференцировать:
а) С язвой желудка
б) С полиповидным раком
в) С ранним раком тип 2а 2с
г) С подслизистой опухолью
д) С лимфомой желудка
084. Множественные полные эрозии следует дифференцировать:
* а) С полипозом желудка
б) С полиповидным раком
в) С ранним раком типа 2а 2с
г) С подслизистыми опухолями
д) С хронической язвой
085. Сроки заживления полных незрелых эрозий составляют:
а) Несколько часов
б) Несколько дней
* в) От 2 до 4 недель
г) До 2 месяцев
д) Персистируют годами
086. Сроки заживления полных зрелых эрозий составляют:
а) Несколько часов
б) Несколько дней
в) От 2 до 4 недель
г) До 2 месяцев
* д) Персистируют годами
087. Заживление полных незрелых эрозий характеризуется:
а) Образованием звездчатого рубца
б) Образованием линейного рубца
* в) Эпителизацией язъязвления
и исчезновением выбухания слизистой оболочки
г) Эпителизацией язъязвления с сохраняющимся возвышением слизистой
д) Образованием псевдодивертикула
088. Заживление полных эрозий характеризуется:
* а) Эпителизацией язъязвления с сохраняющимся возвышением слизистой
б) Эпителизацией язъязвления
и исчезновением выбухания слизистой оболочки
в) Формированием деформации стенки желудка
г) Образованием звездчатого рубца
д) Образованием линейного рубца
089. Длительно незаживающие полные эрозии следует дифференцировать:
* а) С лимфомой желудка и язвенно-инфильтративным раком
б) С болезнью Менетрие
в) С гранулярным гастритом
г) С бородавчатым гастритом
д) Со всем перечисленным
090. Глубина разрушения стенки желудка при острой язве включает:
а) Собственную пластинку
б) Слизистый слой
* в) Подслизистый слой
г) Мышечный слой
д) Все слои стенки
091. Эндоскопические признаки острой язвы желудка
характеризуются всем перечисленным, за исключением:
а) Дефект слизистой округлой или овальной формы
* б) К язве конвергируют складки слизистой
в) Края язвы отечны, легко кровоточат
г) Окружающая слизистая гиперемирована
д) Дно язвы покрыто желтоватым или сероватым налетом
092. Эндоскопические признаки острой язвы желудка
характеризуются всем перечисленным, исключая:
а) Излюбленная локализация — малая кривизна
б) Края язвы мягкие
* в) Размер от 1 до 3 см
г) Воспаление слизистой оболочки вокруг язвы
д) Часто осложняется кровотечением
093. Диаметр острой язвы желудка составляет:
а) Несколько мм
* б) До 1 см
в) От 1 до 3 см
г) От 3 до 5 см
д) Свыше 5 см
094. К признакам, по которым проводится дифференциальный диагноз
между острой язвой и неполной эрозией, относятся:
а) Результаты биопсии
* б) Глубина поражения
в) Состояние слизистой вокруг (гиперемия, отек, инфильтрация)
г) Размеры
д) Форма
095. Излюбленной локализацией острых язв желудка является:
а) Большая кривизна
* б) Малая кривизна
в) Задняя кривизна
г) Передняя стенка
д) Привратник
096. Множественные острые язвы желудка встречаются в:
а) 1-5% случаев
б) 5-10% случаев
в) 10-15% случаев
* г) 15-20% случаев
д) 20-25% случаев
097. Частота осложнений острых язв желудка составляет:
а) 10-15%
б) 15-20%
в) 20-30%
г) 30-40%
* д) 40-45%
098. Наиболее частое осложнение острых язв желудка:
а) Перфорация
б) Пенетрация
* в) Кровотечение
г) Малигнизация
д) Стеноз
099. Клинические проявления язв антрального отдела желудка
включают все перечисленное, за исключением:
* а) Нет сезонности обострения
б) Поздние «голодные боли»
в) Ночные боли в эпигастрии
г) Изжога
д) Рвота кислым желудочным содержимым
100. Клинические проявления язв пилорического канала
включают все перечисленное, за исключением:
а) окализации болей в правом участке эпигастрия
б) Отсутствия сезонности болевого синдрома
в) Интенсивные боли
г) Иррадиации боли в поясничную область
* д) Ночные боли
101. Глубина разрушения стенки желудка при хронической язве включает:
а) Собственную пластинку слизистой оболочки
б) Слизистый слой
в) Подслизистый слой
* г) Мышечный слой
д) Все слои стенки
102. Хронические язвы желудка чаще всего локализуются:
а) В области дна
б) В субкардиальном отделе
в) На большой кривизне тела желудка
* г) На малой кривизне в области угла желудка
д) В препилорической зоне
103. Эндоскопические признаки хронической язвы желудка
включают все перечисленное, за исключением:
* а) Края язвы ригидны
б) Излюбленная локализация — малая кривизна, угол желудка
в) Размеры от 1 до 3 см
г) Слизистая вокруг гиперемирована, отечна
д) Конвергенция складок
104. Эндоскопические признаки хронической язвы желудка
включают все перечисленное, за исключением:
а) Округлая или овальная форма
б) Четкие контуры
* в) Изъеденные контуры
г) Выраженный воспалительный вал вокруг
д) Гладкое дно
105. К особенностям хронической язвы желудка,
локализующейся на большой кривизне,
относится все перечисленное, за исключением:
* а) Небольших размеров
б) Больших размеров
в) Выраженной конвергенции складок к краям язвы
г) Заживления с образованием грубого рубца
д) Склонностью к пенетрации в соседние органы
106. Эндоскопическая картина старческой язвы
включает все перечисленное, кроме:
а) Больших или гигантских размеров
б) Нечетких контуров
* в) Четких контуров
г) Неровного дна, покрытого серым фиброзным налетом
д) Атрофии слизистой вокруг язвы
107. Изъязвления Дьелафуа локализуются обычно:
а) В кардиальном отделе желудка на малой кривизне
* б) В дне и теле желудка на большой кривизне
в) В дне и теле желудка на малой кривизне
г) В антральном отделе желудка
д) В привратнике
108. Изъязвления Дьелафуа осложняется:
а) Скрытым кровотечением
б) Перфорацией
* в) Профузным кровотечением
г) Пенетрацией
д) Малигнизацией
109. Сроки заживления острых язв желудка составляют:
а) От 1 до 14 дней
* б) От 14 до 28 дней
в) Несколько часов
г) От 1 до 1.5 мес
д) Свыше 1.5 мес
110. На месте зажившей острой язвы образуется:
а) Рубец звездчатой формы
б) Рубец линейной формы
* в) Нежный эпителиальный рубец,
полностью исчезающий после стихания воспалительных явлений
г) Деформация стенки желудка
д) Псевдодивертикул
111. После заживления острой язвы наблюдается:
а) Незначительная деформация стенки желудка
б) Умеренно выраженная деформация стенки
в) Значительная деформация стенки
г) Рубцовое сужение просвета желудка
* д) Деформация стенки желудка отсутствует
112. Хронические язвы встречаются на большой кривизне желудка:
а) Никогда
б) В 1% случаев
в) В 3-5% случаев
* г) В 5-10% случаев
д) В 10-15% случаев
113. Размеры «траншееподобной» язвы составляют:
а) До 1 см длиной
б) От 1 до 3 см длиной
в) От 2 до 3 см длиной
* г) От 4 до 6 см длиной
д) Больше 10 см
114. «Траншееподобная» язва локализуется:
* а) На малой кривизне тела желудка
б) На большой кривизне тела желудка
в) В кардиоэзофагальном переходе
г) В антральном отделе
д) В привратнике
115. Каллезная язва — это:
а) Хроническая язва
б) Длительно незаживающая хроническая язва
в) Часто рецидивирующая хроническая язва
* г) Язва, не склонная к рубцеванию
д) Острая язва
116. Хроническая язва желудка морфологически характеризуется:
а) Нормальной слизистой в препарате
* б) Разрастаниями грануляционно-рубцовой ткани
в) Перестройкой желез по кишечному типу
г) Метаплазией
д) Дисплазией
117. Гиперемия слизистой вокруг язвы свидетельствует:
* а) О выраженном воспалении
б) Об инфильтрации слизистой
в) О рубцевании язвы
г) О малигнизации язвы
д) О пенетрации язвы
118. Сроки заживления хронической язвы желудка составляют:
а) Несколько часов
б) От 14 до 28 дней
в) От 1 до 1.5 мес
г) От 1.5 до 2 мес
* д) От 2 до 3 мес
119. Различают:
а) Один путь заживления хронических язв
б) Два пути заживления хронических язв
в) Три пути заживления хронических язв
* г) Четыре пути заживления хронических язв
д) Пять путей заживления хронических язв
120. Возможны следующие варианты заживления хронических язв желудка,
исключая:
а) Заживление язв, сохраняющих овальную форму
б) Заживление через стадию линейной язвы
перпендикулярной к малой кривизне
* в) Бесследное заживление
г) Разделение язв на «целующиеся»
д) Заживление гигантских язв, через стадию линейной язвы,
параллельной малой кривизне
121. К осложнениям язвенной болезни желудка
относятся все перечисленные, исключая:
а) Кровотечение
* б) Дуоденостаз
в) Перфорацию
г) Пенетрацию
д) Деформацию желудка
122. К видам деформации желудка при грубых рубцовых изменениях
относятся все перечисленные, кроме:
а) Признаки Хенкинга
б) Стеноза привратника
* в) Стеноза кардиального отдела
г) Укорочения малой кривизны
д) Деформации угла желудка
123. Морфологическая характеристика язвенного процесса в стадии заживления
характеризуется всем перечисленным, исключая:
а) Уменьшение слоя некроза
б) Резкое уменьшение полнокровия
в) Разрастание грануляций на дне язвы
г) Наползание однослойного эпителия с краев язв
* д) Увеличение полнокровия
124. К опухолевидным поражениям желудка
относятся все перечисленные, за исключением:
а) Гиперпластического полипа
б) Гамартомного полипа Пейтца — Егерса
* в) Аденоматозного полипа (аденомы)
г) Ювенильного полипа
д) Лимфоидной гиперплазии
125. К фоновым заболеваниям, относящимся к предраковому состоянию,
являются все перечисленные, кроме:
а) Аденомы желудка
* б) Лимфоидной гиперплазии
в) Хронического атрофического гастрита
г) Язвенной болезни желудка
д) Болезни Менетрие
126. Эндоскопические признаки злокачественной лимфомы желудка
включают все перечисленное, за исключением:
а) Инфильтрации подслизистого слоя
б) Деформации просвета желудка
в) Плохого расправления желудка воздухом
г) Изъязвлений на слизистой различной формы и величины
* д) Выделения сливкообразного гноя из дефектов слизистой
127. Полипы желудка чаще локализуются:
а) В кардиальном отделе
б) В дне
в) В теле
* г) В антральном отделе
д) Излюбленной локализации нет
128. Доброкачественные подслизистые опухоли обычно осложняются:
а) Перфорацией
б) Стенозом
* в) Кровотечением
г) Образованием свища
д) Озлокачествлением
Источник
