Из за аспирина может ли быть язва желудка

      О коварстве этого, казалось бы, знакомого нам всем с детства лекарства рассказывает профессор, член президиума правления Межрегиональной ассоциации гастроэнтерологов Аркадий Александрович Шептулин.

       Аспирин: язва с гарантией?
      — Аркадий Александрович, почему российские врачи ополчились на это, как уверяет реклама, очень эффективное противовоспалительное средство?



      И не только российские, но и гастроэнтерологи всего мира. А дело в том, что аспирин (ацетилсалициловая кислота) и другие противовоспалительные препараты, главным представителем которых он является, чрезвычайно вредны для слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.



      — Каким образом это вдруг выяснилось, ведь совсем недавно никто об этом даже и не подозревал?



      Всем известно, что язвенная болезнь желудка у женщин встречается намного реже, чем у мужчин, и протекает менее остро. Мужчины менее упорядоченно питаются, нередко злоупотребляют алкоголем, много курят, а все это — факторы риска язвенных поражений.



      Однако в последние годы австралийские врачи стали отмечать, что с язвенными заболеваниями чаще к ним обращаются женщины. Когда стали разбираться в причинах, то выяснили: в этой стране женщины слишком часто прибегают к препаратам, содержащим аспирин. По любому поводу: заболела голова, повысилась температура, появились боли в позвоночнике, в суставах — пьют только аспирин, аспирин, аспирин.



      Накопленные к настоящему времени эпидемиологические данные — а они в разных странах примерно одинаковые — говорят о том, что у каждого четвертого-пятого больного, длительно принимающего аспирин или какие- либо иные нестероидные противовоспалительные препараты, то есть пироксикам, индометацин, ибупрофен (бруфен), диклофенак (вольтарен) и другие лекарства этой группы, возникает язва, а у каждого второго такого больного — эрозия слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.



      Известны случаи таких заболеваний даже при непродолжительном или одноразовом приеме аспирина. Некоторые люди полагают, что если они, почувствовав недомогание, проглотят сразу несколько таблеток этого лекарства, простудное заболевание немедленно отступит.



      — Каким образом возникают эти язвы и эрозии?



      Неизмельченная таблетка не растворяется в желудке в течение очень многих часов. Она разъедает слизистую оболочку, а если близко расположен кровеносный сосуд, то из него начинается кровотечение. Беда еще и в том, что до поры до времени этот процесс может протекать бессимптомно: больной не чувствует ни болей в желудке, ни изжоги, но потом внезапно у него появляется черный дегтеобразный стул или рвота с содержимым типа «кофейной гущи» — а это и есть признаки желудочно-кишечного кровотечения. Некоторые больные с такими кровотечениями даже попадают на операционные столы.



      — Существует ли группа риска, то есть категория людей, которым нужно особо остерегаться препаратов, содержащих аспирин?



      Наибольшему риску подвергаются лица пожилого возраста и люди, у которых когда-то, — быть может в молодости, — уже была язвенная болезнь. А сочетание этих 2 факторов повышает риск развития язвенных поражений в 17 раз.



      — Сейчас в аптеках можно купить и быстрорастворимые таблетки аспирина, и капсулы со специальным покрытием, защищающим слизистую оболочку желудка, и даже, кажется, аспириновые свечи. Уж они-то, наверное, не представляют такой опасности?



      Эти формы снижают опасность, но она, тем не менее, остается. Ведь определенную роль играет и само присутствие аспирина в организме, то есть те реакции, которые он вызывает. Это и делает проблему лекарственных эрозий и язв очень актуальной во всем мире.



      — Так может быть нужно прекратить продажу аспирина и содержащих его лекарств?



      Главная опасность не в том, что эти лекарства продаются, а в том, что их можно покупать без рецепта и принимать бесконтрольно. Опасность в том, что практически никто из пациентов, да что там пациенты, — очень многие врачи и аптечные работники не знают, что прием аспирина, а тем более в повышенных дозах, может привести к тяжелым осложнениям.



      — А если бы знали, то как бы они поступили?



      Издавна известно, что аспирин — это болеутоляющее и жаропонижающее средство. Вместо него с не меньшим успехом можно использовать обезболивающие анальгетики, которые не оказывает вредного влияния на слизистую оболочку. Уже во всем мире при гриппе или простудных заболеваниях пациентам прописывают не аспирин, а парацетамол. Он считается препаратом первого выбора, в том числе и в педиатрической практике. Кстати, детский панадол — это тоже парацетамол.



      — Но ведь были публикации, что и парацетамол не «безгрешен», он может плохо подействовать на печень?



      Абсолютно верно, этот препарат может быть гепатотоксичен. Но это его действие изучено досконально и, самое главное, выяснено, какие его дозы могут нанести ущерб печени. Лечебная доза парацетамола — до 4 грамм в сутки. Опасная для здоровья — более 10 граммов в сутки, но в таких дозах его никто своим пациентам не назначает.



      Но, тем более, зачем же тогда нужен аспирин?



      Спектр действия этого лекарства очень широк. Он и до сих пор остается наиболее эффективными средствами при болях в суставах и зубной боли. При регулярном приеме небольших доз аспирина снижается число приступов мигрени. Этот препарат слипание тромбоцитов и препятствует процессу свертывания крови, уменьшая тем самым риск образования тромбов. Аспирин в небольших дозах постоянно принимают люди, перенесшие операции по шунтированию артерий. Он используется для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений мозгового кровообращения, рака прямой кишки.



      — Значит, большинство таких больных, особенно те, кто вынуждены принимать аспирин изо дня в день, обречены «обзавестись» еще и язвенной болезнью?



      Тем больным, которые принимают этот препарат от случая к случаю, — скажем при зубной боли, — надо знать, что, во-первых, нельзя принимать это лекарство на голодный желудок, а только после приема пищи, обладающей, так называемым, «буферным» свойством, то есть той, которая связывает соляную кислоту. Это могут быть любые продукты, содержащие в себе белки — мясо, рыба, сыр, творог.Рекомендуется запивать такие лекарства большим количеством воды, а еще лучше растворять таблетки в воде. Кстати, таблетка аспирина расходится в ней довольно легко.



      В некоторых публикациях рекомендуется применять аспирин за полчаса до еды, но предварительно выпивать по стакану-полтора щелочной воды, а после приема лекарства заедать его киселем, рисовым отваром или жидкой кашей, запивать теплым молоком, содовой водой или щелочными минеральными водами, например «Боржоми» или «Ессентуки» №17.



      — Если столько советов, причем самых разных, обращено к тем, кто принимает аспирин редко и лишь в случае крайней нужды, то кого же слушать людям, которые вынуждены принимать этот препарат изо дня в день?



      Во-первых, в мировой практике уже четко определены категории больных, которым необходимо постоянно принимать аспирин или содержащие его препараты. Во-вторых, хорошо известны факторы риска: как мы уже говорили, это пожилой возраст, язвенная болезнь когда-то в прошлом, а кроме того, — сердечно-сосудистые заболевания у родителей, болезни печени, злоупотребление алкоголем, курение, избыточный вес, гиподинамия, повышенное содержание холестерина в крови, повышенная кровоточивость.



      И в-третьих, отработан алгоритм профилактического приема — одновременно аспирину или другими нестероидными противовоспалительными препаратами больным прописывают противоязвенные лекарства, которые должны создавать как бы «прикрытие», ограждающее слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от вредного воздействия лекарств-диверсантов.



      Какие в каждом случае должны приниматься препараты и в каких дозах, вам должен разъяснить лечащий врач. Но, к сожалению, многие врачи еще не имеют об этом никакого представления.



      — Пока-то эти ваши рекомендации дойдут до врачей в поликлиниках, а между тем весьма многие больные день изо дня принимают аспиринсодержащие препараты. Значит, они подвергают себя риску, о котором мы с вами беседуем?



      Даже если такие пациенты еще и не испытывают никаких неприятных ощущений в области желудка, а тем более, если они их уже испытывают, им нужно немедленно посоветоваться с гастроэнтерологом.Сейчас есть очень эффективные препараты, которые используются как для лечения язвенных поражений, так и для их профилактики. Это, например, ранитидин, фамотидин и, на мой взгляд, наиболее эффективный из таких препаратов — омепразол, который желательно принимать по 20 мг в день перед сном на протяжении не менее 4 недель.



      — А есть ли еще препараты, которые, подобно аспирину, могут вызвать язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки?



      Из таких лекарств-диверсантов можно назвать еще разве что резерпин — препарат, который снижает артериальное давление. Однако его сейчас применяют крайне редко, чаще врачи прописывают коринфар, совершенно не обладающий этими вредоносными свойствами.

Источник

Знахарь

Вопросы › аспирин › Аспирин вызывает язву желудка правда ли это?

Аспирин и язвенная болезнь

Аспирин (АСК) является главным представителем группы НПВП, он с успехом используется при лечении простудных и ревматических заболеваний, сопровождающихся повышением температуры, а также применяется в качестве средства, разжижающего кровь для профилактики тромбообразования в сосудах.

Однако медиками обнаружена способность Аспирина повреждать слизистую оболочку желудка и ДПК. У 20–25% пациентов, принимающих длительное лечение АСК или комбинированными НПВП, возникает аспириновая язва ЖКТ, а у половины больных развивается эрозивный гастрит.

Механизм возникновения язвы

Процесс поражения слизистой желудка салицилатами не имеет полного объяснения. Весьма вероятно их местное коррозионное, химическое и токсическое воздействие. Аспирин непосредственно влияет на оболочку желудка, вызывая омертвение участков слизистой и провоцируя ее аллергическое раздражение.

Язва желудка, вызванная приемом Аспирина, по симптоматике ничем не…

— Аркадий Александрович, почему российские врачи ополчились на это, как уверяет реклама, очень эффективное противовоспалительное средство?

И не только российские, но и гастроэнтерологи всего мира. А дело в том, что аспирин (ацетилсалициловая кислота) и другие противовоспалительные препараты, главным представителем которых он является, чрезвычайно вредны для слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

— Каким образом это вдруг выяснилось, ведь совсем недавно никто об этом даже и не подозревал?

Всем известно, что язвенная болезнь желудка у женщин встречается намного реже, чем у мужчин, и протекает менее остро. Мужчины менее упорядоченно питаются, нередко злоупотребляют алкоголем, много курят, а все это -…

Вряд ли найдется человек, который когда-нибудь не принимал аспирин (ацетилсалициловую кислоту)—лекарство, эффективное при различных воспалительных процессах. Фармакологам известно, что в большинстве случаев препарат действует не на основную причину заболевания (бактерии или вирусы), а на отдельные его проявления. Больной получает облегчение; иногда после нескольких таблеток у него проходит головная боль, снижается температура. Отсюда и такой авторитет ацетилсалициловой кислоты.
Аспирин пользуется популярностью среди больных еще и потому, что имеет репутацию абсолютно безвредного.

Широко применяют его и для профилактики обострений ревматизма. Для этого требуются большие дозы препарата, и его используют длительно, 2—3 месяца подряд. Ацетилсалициловая кислота хорошо переносится больными и, казалось, не вызывает каких-либо побочных явлений. Однако внимание врачей привлекло то, что некоторые больные, длительно принимавшие аспирин, жаловались на боль в желудке, возникающую…

Приведем случай нашего больного с кортикостероидной язвой:

И. Н. Т., и. б. 5646/1955 г., с 16-летнего возраста болел бронхиальной астмой по поводу которой неоднократно лечился в различных больницах. Никогда у него не обнаруживали язвенной болезни. При рентгенологическом исследовании, проведенном с поступлением в клинику, установили данные хронического гастрита. В клинике начали лечение кортансилом (30 мг в сутки) и АКТГ (20 ЕД внутримышечно дважды в неделю). Через неделю после лечения появились боли в подложечной области, изжога и отрыжка. На 10-й день от начала кортикостероидного лечения при вторичном рентгенологическом исследовании была обнаружена язва желудка гигантских размеров на верхней кривизне желудка выше желудочного угла. Пришлось прекратить лечение и начать обычную противоязвенную терапию, в результате которой субъективные жалобы прекратились, язва уменьшилась в размерах и позже исчезла совсем.

Другие гормоны. Состояние больных, страдающих язвенной…

Считается, что таблетка аспирина в день помогает разжижать кровь и является хорошей профилактикой тромбов и сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако последние исследования установили, что аспирин отнюдь не безвреден и увлекаться им опасно. По мнению медиков, при его регулярном применении повышается опасность возникновения кровоизлияния в сетчатке глаза. Аспирин нарушает работу печени и почек. В результате можно добиться обратного эффекта — вместо прочищения сосудов они будут изнашиваться, так как оба фильтра — печень и почки — не будут справляться с нагрузкой и вовремя выводить токсины из организма. Кроме того, аспирин разрушает зубную эмаль.

Чем можно заменить аспирин? Пейте больше жидкости — не крепкие чай и кофе, а минералку, простую воду, соки, компоты. Употребляйте продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты — рыбу, морепродукты. В печёном картофеле и рисе много полезного для кровообращения калия. Хорошо разжижает кровь лимонный сок, томатный (без соли!) , отвар…

Таблетки от головы при язве желудка

Головная боль нарушает привычный жизненный уклад, меняет все планы и причиняет массу неудобств. Поэтому хочется избавиться от нее как можно скорее всеми доступными средствами. Однако бездумно поглощать таблетки в большом количестве категорически не рекомендуется. Чтобы лечение помогло быстро и надолго, необходимо установить причину возникновения недомогания.

Причины головных болей

Состояний, вызывающих головные боли, великое множество, но чаще всего они возникают по следующим причинам:

Нарушения в работе сосудов, повышенное и пониженное давление; Остеохондроз, миозит, спондилез и другие заболевания шейного отдела позвоночника; Предрасположенность к мигреням; Физическое и умственное перенапряжение, сидячая работа, гиподинамия; Спертый воздух в помещении, духота; Стрессы, разочарования, гиперответственность, серьезные моральные потрясения; Воспалительные и инфекционные заболевания.

Боли могут быть колющими и тупыми,…

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – одно из тех лекарств, которые известны буквально всем.

Он имеется в каждой домашней аптечке, и многие принимают его при первых признаках недомогания, зачастую не имея ясного представления о свойствах и терапевтическом эффекте препарата.

Между тем, воздействие аспирина на организм человека весьма разнообразно, и далеко не всегда благоприятно. Об этом важно знать заранее, во избежание возникновения проблем со здоровьем.

Ацетилсалициловая кислота входит в состав многих жаропонижающих препаратов («Цитрамон», «Аскофен», «Кофицил», «Ацелизин», «Асфен» и другие), в том числе и «горячих напитков» от температуры, но существует и чистый аспирин в таблетках или капсулах различной дозировки.

Аспирин – это производная салициловой кислоты, в которой одну гидроксильную группу заменили на ацетил, так получилась ацетилсалициловая кислота. Название препарата происходит от латинского названия растения таволга…

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки видео

Что такое язва?
Механизм образования язвы
Причины язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Факторы, которые вызывают язвы у носителей H. Pylori
Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Диагностика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Антибиотики и комбинированные схемы лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Хирургическое лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Чем заменить аспирин при язве желудка
Питание при язве желудка
Физическая нагрузка и упражнения при язве желудка
Осложнения язвы желудка

Язвенная болезнь – это открытая рана или влажные участки, с тенденцией развиваться в одном из двух мест:

— в слизистой оболочки желудка…

Осторожно, Нимесулид !

НЕГРАМОТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ СРЕДСТВ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ У РЕБЕНКА… НЕКРОЗ КЛЕТОК ПЕЧЕНИ

Минздрав Украины издал приказ, согласно которому лекарства на основе нимесулида нельзя назначать детям до 12 лет. Однако даже не все педиатры знают об этом, поэтому родители должны быть бдительны

Инна РОГОМАН «ФАКТЫ»

Сезон простуд и гриппа начался, больше других рискуют подхватить инфекцию дети. Один из первых признаков болезни — высокая температура. Как с ней справиться? И нужно ли ее сбивать?
— Существует общая рекомендация: взрослым надо понижать температуру, если она превышает 39,5 градуса, а детям до трех лет — при 38,5 градуса, — объясняет главный врач и директор Института детского здоровья доктора Богомолец Анна Горбань. — Однако в каждом конкретном случае принимать решение должен врач, поскольку дети по-разному переносят высокую температуру. Один малыш лежит, не в силах пошевелиться, а другой играет. Если самочувствие сильно…

Медикаментозная (лекарственная) язва желудка Опубликовано: 24 июня 2015 в 13:10

Не последнее место среди патологических поражений слизистой и глубоких тканей желудка занимают медикаментозные язвы. Их причиной являются ульцерогенные препараты, среди которых наиболее распространенные: индометацин, аспирин, бруфен, диклофенк, хлорид калия, нестероиды, сульфаниламиды и ряд других. Чаще всего возникновение заболевания происходит после длительного приема таблетированных лекарств, особенно в больших дозировках.

Образовывается лекарственная язва по-разному. Одни препараты могут подавлять выработку защитных гормонов-простагландинов, в результате чего снижается выработка желудочной слизи. Другие сами оказывают негативное воздействие на стенки мышечного мешка. Третьи – провоцируют значительное увеличение уровня pH за счет повышенного образования обкладочными клетками соляной кислоты. Причем под воздействием глюкокортикостероидов повышаются секреторные…

Можно ли пить аспирин при язвенной болезни желудка?

Аспирин пользуется популярностью среди больных еще и потому, что имеет репутацию абсолютно безвредного.
Широко применяют его и для профилактики обострений ревматизма. Для этого требуются большие дозы препарата, и его используют длительно, 2—3 месяца подряд.

Ацетилсалициловая кислота хорошо переносится больными и, казалось, не вызывает каких-либо побочных явлений. Однако внимание врачей привлекло то, что некоторые больные, длительно…

Нет главной и единственной причины язывы желудка! Тем не менее, современной медицине понятно, что язва желудка является конечным результатом дисбаланса между пищеварительной жидкостью в желудке и двенадцатиперстной кишке. Большинство язв связаны с инфекцией, вызванной типом бактерий под названием Helicobacter Pylori (H.).

Факторы, которые могут увеличить риск язвы желудка

Причиной язвы желудка может быть использование обезболивающих, которые называются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Аспирин, Напроксен, Ибупрофен и многие другие, которые доступны как без рецепта, так и по рецепту; даже аспирин с «безопасной» оболочкой и растворимый аспирин, могут вызвать язвы. Производство избытка кислоты из гастриномы, опухоли клеток, продуцирующей кислоту в желудке, что увеличивает выход кислоты (очевидно при синдроме Золлингера-Эллисона) Чрезмерное употребление алкоголя Курение или жевание табака Серьезное заболевание Радиационное облучение в области…

Источник