Инфузия глюкозы при панкреатите
В
последние годы смертность при остром
панкреатите значительно уменьшилась,
что связывают с возросшими возможностями
лечения. Прогноз при остром панкреатите
прямо зависит от стадии заболевания.
При первой стадии — смертность наименьшая
(1—3 %), а при третьей достигает 80— 100 %.
Таким образом, чем раньше начато лечение,
тем лучше прогноз.
Патофизиологические
изменения. Патогенез
панкреатита основывается на процессе
самопереваривания поджелудочной железы
в результате активизации ее ферментов.
Активизация калликреина, трипсина и
фосфолипазы А с образованием токсинов
(лизолецитин) играет ведущую роль в
патогенезе заболевания. Возникают
некрозы поджелудочной железы и жировой
ткани, кровоизлияния в ткани, окружающие
железу с симптомокомплексом системных
и полиорганных нарушений.
Клиническая
картина.
В
зависимости от стадии процесса различают
три степени тяжести:
I
степень (или
стадия I) характеризуется сильными
болями в эпигастральной области,
нередко опоясывающего характера, с
иррадиацией в спину и в область грудной
клетки, покраснение лица, повышением
температуры тела, легким защитным
напряжением мышц живота. Лабораторные
данные: повышение содержания липазы,
менее специфично повышение амилазы.
Эту стадию обычно связывают с отеком
поджелудочной железы. Под влиянием
консервативного лечения быстро
наступает улучшение состояния больного.II
степень (стадия
II) характеризуется прогрессированием
болевого синдрома, интенсивной
постоянной «жестокой», «сверлящей»,
«пронизывающей» болью в эпигастральной
области с иррадиацией влево или вправо,
в спину, болью в верхней половине живота
и опоясывающей. Отчетливое защитное
напряжение мышц живота, метеоризм,
ослабление перистальтики кишечника.
В эпигастральной области иногда
определяется опухоль. Возможны
дыхательные, циркуляторные и другие
нарушения. Лабораторные данные:
повышение ферментов, сахара крови,
лейкоцитоз. При интенсивном лечении
улучшение замедленное.III
степень (стадия
III). В этой стадии все отчетливее
прослеживается перитонеальная
симптоматика: тошнота, рвота, парез
желудочно-кишечного тракта, напряжение
мышц брюшной стенки, обезвоживание,
лейкоцитоз. Системные и органные
нарушения: дыхательная, сердечно-сосудистая,
почечная недостаточность, энцефалопатия,
шок. Характерна для тотального некроза
поджелудочной железы, перипанкреатического
некроза с распространением вокруг
железы.
Нарушения
водного и электролитного баланса. Потери
воды и электролитов при остром панкреатите
происходят за счет рвоты, депонирования
в тканях и полостях, паралитической
непроходимости, постоянного истечения
и аспирации желудочного сока. Выпоты в
брюшную и плевральную полости, отечная
жидкость в парапанкреатическом и
ретропанкреатическом пространствах
содержат большое количество белка.
Уже
в первые часы заболевания ОЦК снижается
на 15—20 %, преимущественно за счет
плазматического объема. Дефицит объема
плазмы может достигать 40—50 %, общий
дефицит белков плазмы достигает 50—60
г. Альбумин-глобулиновый коэффициент
смещается в сторону глобулинов.
Гипопротеинемия и особенно гипоальбуминемия
обусловливают снижение КОД плазмы и
усугубляют сдвиги КОС.
Вследствие
потерь плазмы возрастают уровень
гематокрита и вязкость крови. При
геморрагическом панкреатите и
кровотечениях возможна олигоцитемическая
форма гиповолемии, при которой уменьшен
не только объем плазмы, но и глобулярный
объем.
По
мере нарастания изменений в поджелудочной
железе уменьшается объем внеклеточного
пространства, повышается вязкость крови
и возникают нарушения в свертывающей
системе вплоть до распространенной
внутрисосудистой гиперкоагуляции и
тромбообразования.
Содержание
натрия и хлоридов при остром панкреатите
уменьшается, особенно при деструктивных
формах. Снижение уровня калия крови
характеризует выраженность паралитической
кишечной непроходимости. Гипокальциемию
выявляют примерно у 25 % больных, но ее
патогенез недостаточно ясен. Изменения
концентрации калия и кальция в крови
приводят к нарушениям сердечной
деятельности и изменениям ЭКГ.
Метаболический алкалоз может развиться
в результате рвоты и постоянной аспирации
кислого желудочного содержимого. При
анаэробном гликолизе, шоке, олигурии и
анурии наблюдается метаболический
ацидоз. Часто определяется гипергликемия,
обусловленная различными причинами, в
том числе уменьшением высвобождения
инсулина. Примерно у 10 % больных
определяется гипербилирубинемия, но
желтуха обычно носит преходящий характер,
и уровень билирубина нормализуется
через 4—7 дней. У 15—20 % больных определяются
гипертриглицеридемия, снижение РаО2.
Интенсивная
терапия.
Активная
консервативная терапия должна быть
начата возможно раньше, т.е. сразу же
при поступлении больного.
Лечение
шока и гиповолемии.
Первоочередной
задачей является лечение острой
гиповолемии и связанной с ней циркуляторной
недостаточности. Для этой цели необходимо
введение раствора альбумина, а также
плазмы, протеина или растворов крахмала
(волекам, HAES-стерил). Переливание крови
показано только при падении гематокрита.
Для улучшения микроциркуляции назначают
низкомолекулярные декстраны (реополиглюкин,
лонгастерил-40), которые предотвращают
развитие гемагглютинации и тромбирования
в поджелудочной железе. Эти препараты
могут предотвратить переход отечной
формы панкреатита в геморрагическую.
Одновременно следует назначать
инфузионные электролитные растворы
(раствор Рингера, лактасол, ионостерил),
при отсутствии гипергликемии переливают
10—20 % раствор глюкозы.
Количественный
и качественный состав инфузионных сред
может варьировать в зависимости от
состояния больного; степени отрицательного
водного баланса, осмотического и
онкотического состояния крови. Лечение
проводят под контролем ЦВД, показателей
гемодинамики и диуреза. При необходимости
стимулируют диурез. Для этого используют
10 % и 20 % растворы маннитола, инфузионные
растворы сорбитола, методику форсированного
диуреза.
Поддерживающая
инфузионная терапия.
Общий объем инфузий в среднем составляет
50 мл на 1 кг массы тела в сутки при скорости
введения 40—60 капель в минуту. При III
степени тяжести общее количество
растворов достигает 5 л и более при
условии форсированного диуреза. Большое
значение в лечении панкреатита придают
осмотическим стабилизаторам (лактасол,
Рингер-лактат, ионостерил), коллоидным
и белковым растворам. При олигурии может
быть использован желатиноль, который
оказывает отчетливое диуретическое
действие. При гипоальбуминемии необходимо
дробное введение 20 % раствора альбумина
(до 200— 400 мл в сутки). Контролем может
служить концентрация альбумина плазмы,
которая должна быть выше 30 г/л, и уровень
КОД плазмы (не ниже 18—20 мм рт.ст.). При
уровне гематокрита ниже 0,30 переливают
эритроцитную массу, поддерживая уровень
гематокрита в пределах 0,30—0,40.
При
метаболическом ацидозе следует установить
его этиологию. Диабетогенный обмен
веществ, гипергликемия и кетоацидоз
служат показаниями к ограничению глюкозы
и гидрокарбоната. Коррекцию нарушений
калиевого баланса проводят по общепринятой
методике. При ОПН и гиперкалиемии
введение калия противопоказано. Кальций
применяют только при гиперкалиемии или
для ликвидации тетанических судорог,
вызванных гипокальциемией, поскольку
кальций угнетает ингибиторы ферментов
и активирует трипсиноген. К растворам
добавляют витамины: аскорбиновую
кислоту, тиамин, пиридоксин. Проводят
гепаринотерапию — по 5000 ЕД гепарина
3—4 раза в сутки.
Форсированный
диурез —
один из простых и распространенных
методов детоксикации организма при
остром панкреатите. Метод особенно
эффективен в ранние сроки заболевания.
Он основан на создании в организме
гипергидратации с последующим усилением
диуреза мочегонными препаратами. Важно
соблюдать определенную последовательность
в лечении:
предварительная
нагрузка растворами Рингера,
гидрокарбоната натрия и др. Общий объем
вводимой жидкости зависит от степени
выраженности гиповолемии и составляет
обычно 1000—1500 мл;введение
15—20 % раствора маннитола из расчета
1—1,5 г сухого вещества на 1 кг тела
больного;введение
растворов электролитов с учетом
ионограмм;введение
до 1500 мл белковых препаратов (плазма,
аминопептид и т.д.).
Создание
функционального покоя поджелудочной
железы:
воздержание
от приема пищи в течение не менее 4—5
дней;воздержание
от приема воды минимум в течение 2—3
дней;постоянная
аспирация желудочного содержимого с
помощью назогастрального зонда. Важно,
чтобы зонд располагался не в антральном
отделе желудка, а по большой его
кривизне, где скапливается содержимое
в положении лежа;локальная
желудочная гипотермия;назначение
антацидных средств (алмагель, алмагель
А) и средств, снижающих желудочное
кислотовыделение, панкреатическую
секрецию.назначение
цитостатиков и антиферментных
препаратов. Многие авторы рекомендуют
при остром панкреатите применение
контрикала, трасилола и других средств.
Этот вопрос является спорным. Активация
трипсина играет наиболее выраженную
роль в начальной стадии заболевания.
Терапия в этом случае всегда запаздывает.
Несмотря на это, большинство авторов
придерживается мнения о необходимости
ингибирующей терапии. Для этого
рекомендуют применять 100 000—300 000 ЕД
контрикала в сутки или 500 000—1,2 млн КИЕ
апротинина в сутки в виде внутривенных
капельных инфузий в течение 4—6 дней,
а затем уменьшая дозы в зависимости
от течения заболевания. Клиническое
улучшение при назначении контрикала
и трасилола связывают с их антиферментным
действием, стабилизирующим влиянием
на сердечно-сосудистую систему и
обезболивающим эффектом.
Парентеральное
питание.
Назначение стандартных растворов для
инфузионной терапии недостаточно для
обеспечения больного необходимым
количеством калорий и белка. Парентеральное
питание не стимулирует панкреатическую
секрецию, поэтому является важной
составной частью лечения панкреатита.
Парентеральное питание необходимо
начинать сразу же после ликвидации
острых водно-электролитных нарушений
и шока. Общее количество калорий должно
составлять 2000—3000 ккал/сут. Жировые
эмульсии как основной источник энергии
при остром панкреатите противопоказаны,
поскольку усиливают воспаление
поджелудочной железы.
Обезболивание. В
настоящее время стандартом обезболивания
при остром панкреатите является
постановка эпидурального катетера на
уровне Th6-Th10 с последующим введением
0,25% раствора наропина со скоростью 4-6
мл/час. Кроме обезболивающего эффекта
эпидуральное обезболивание обладает
прокинетеческим бействием т.е. стимулирует
моторику желудочно-кишечного тракта.
Перитонеальный
лаваж и лапаротомия. Удаление токсического
экссудата из брюшной полости снижает
явления токсемии. С этой целью проводят
либо перитонеальный лаваж, либо
лапаротомию с дренированием.
Антибактериальная
терапия.
Раннее назначение антибиотиков, как
правило, неэффективно. Антибиотики
показаны в случаях вторичной инфекции
некротизированной ткани поджелудочной
железы или обтурированных желчных
протоков. Течение болезни во многом
определяется факторами, снижающими
уровень выживаемости при остром
панкреатите. К ним относятся пожилой
возраст, гипотензия, шок, значительные
водно-электролитные нарушения,
гипергликемия, гипокальциемия или
гиперкальциемия. Наибольшее значение
имеют три
фактора, которые отягощают прогноз:
дыхательная
недостаточность, требующая интубации
и ИВЛ;шок;
уровень
кальция в сыворотке крови выше 80 мг/л.
Осложнения
острого панкреатита:
легочные
(плевральный выпот, ателектаз,
медиастинальный абсцесс, пневмония,
РДСВ);сердечно-сосудистые
(гипотензия, гиповолемия, перикардит,
гипоальбуминемия, внезапная смерть);гематологические
(ДВС-синдром, желудочное кровотечение,
тромбозы воротной вены);почечные
(олигурия, азотемия, тромбоз почечной
артерии);метаболические
(гипергликемия, гипертриглицеридемия,
гипокальциемия, энцефалопатия, психоз,
жировая эмболия, жировой некроз и др.).
Общая
схема лечения:
диета
— голодание в течение 4 сут, затем
сухари, отвары, каши и строго обезжиренная
пища;парентеральное
питание с первых же дней лечения после
ликвидации шока, выраженных
гемодинамических, водно-электролитных
нарушений и почечной недостаточности;промывание
желудка проводится не менее 4 сут;лечение
шока обычно заканчивается к концу
1—2-х или 3-х суток. Главное в лечении
шока — введение альбумина и других
плазмозамещающих растворов;коррекция
водно-электролитного баланса и КОС
проводится в течение всего периода
активного лечения — примерно 7 дней
от поступления больного;трансфузии
эритроцитной массы или крови, переливание
альбумина, плазмы осуществляют по
показаниям в течение всего времени
лечения;активная
стимуляция диуреза — в течение первых
3 дней лечения;контрикал
назначают в течение 15 дней.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Среди методов лечения и профилактики особое место наряду с приемом медикаментозных препаратов, соблюдением диеты и отказом от вредных привычек занимают капельницы. Панкреатит ( воспалительный процесс в поджелудочной железе) относится к весьма коварным заболеваниям. В первую очередь после постановки диагноза рекомендуют ставить капельницы с обезболивающим эффектом, так как острый приступ воспалительного процесса сопровождается невероятной болью. В дальнейшем назначают также противовоспалите льные и поддерживающие растворы.
Капельница при панкреатите: зачем ее ставить?
Капельницы представляют собой медленное покапельное введение лекарственного средства, отчего собственно и происходит их название. Среди важнейших достоинств способа то, что препарат таким образом минует желудочно-кишечн ый тракт и попадает моментально к цели назначения. Внутривенный ввод – обязательная часть лечения панкреатита, без которой невозможно снятие воспаления.
Капельница при панкреатите, состав которой подбирается индивидуально, выполняет несколько функций. Раздраженная поджелудочная при обострении резко негативно реагирует на любую пищу и даже глоток воды. При спасительном голодании, которое длится несколько суток, растворы для капельниц заменяют еду и жидкость, не допуская обезвоживания организма. Также орган после перенесенного приступа нуждается в отдыхе. Капельница позволяет железе на время уйти в «спящий» режим, сократив интенсивную выработку ферментов и снимая интоксикацию.
Какие капельницы ставят при панкреатите?
Сердечно-сосудис тая система организма, как отмечают врачи, может быть серьезно травмирована, если человек испытывает болевой шок. Столь резкая боль свойственна острому приступу панкреатической болезни. Поэтому сначала действия доктора всецело направлены на купирование неприятнейших ощущений. После того, как поставлен диагноз, приступают к постановке капельниц, обладающих обезболивающим эффектом – Кеторол, Но-шпа, Баралгин и пр.
Важно знать, что при острой стадии воспалительного процесса нельзя заглушать боль препаратами данной направленности в таблетках, так как это в принципе может быть бесполезным, а к тому же смажет клиническую картину. Это может внести путаницу в симптоматику и диагностику.
Предотвратить осложнения призваны противовоспалите льные капельницы. Их ставят при стационаре. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от результатов анализа, возрастных и других особенностей каждого пациента. Как правило, это Ксилол, Контрикал и их аналоги.
Так как лечебное голодание подразумевает отказ от потребления пищи и даже в ряде случае воды, организм как никогда нуждается в глюкозе, капельницы с которой восполняют водный баланс и моносахарид. Глюкоза при панкреатите улучшает жизненный тонус, а добавление физраствора нормализует образовавшийся дефицит жидкости. Это подгруппа капельниц с поддерживающей функцией.
Лечение панкреатической болезни
Для лечения железы врачом назначается целый комплекс мер.
Холод, голод и покой – классический вариант развития событий. На первых порах именно посредством капельниц происходит энергетическое насыщение больных. Допустимы несколько стаканов воды/разбавленно го компота. Через три-пять суток начинают постепенный ввод теплой измельченной пищи с бульоном.
При осложненном течении заболевания могут прибегать к:
Промыванию брюшной полости и желудка.
Удалению пораженных участков ткани и слизистых.
При гипоксии и дефиците кислорода надевают пациенту кислородную маску.
При развитии желчекаменной болезни вырезают желчекаменный пузырь.
Назначению антибиотиков широкого спектра действия с целью предотвращения инфицирования.
Группу риска составляют лица, злоупотребляющие алкоголем. Также наиболее подвержены воспалению поджелудочной люди за 50 лет. Однако данный факт не исключает появление панкреатита даже у детей младшего возраста.
Знание ключевых симптомов способствует скорейшему обращению ко врачу, а значит, увеличивает шансы на успешное восстановление:
Тошнота, рвота, расстройства стула.
Икота, одышка, отрыжка.
Повышенное слюноотделение, повышение температуры тела.
Вздутие, метеоризм, запоры, понос.
Сухость и привкус желчи во рту.
Снижение аппетита и массы тела.
Характерный симптом – болевые ощущения опоясывающего характера, отдающие в подреберье. Облегчить ситуацию позволяет поза эмбриона и наклон корпуса вперед.
Ни в коем случае, если вас застал острый панкреатический приступ, не предпринимайте попыток самолечения. Вызывайте скорую помощь. Пока не приехали медики, не разрешается даже пить воду, кушать, принимать лекарственные препараты, прикладывать грелку с горячей водой. А вот лед, напротив, действительно полезен. Можно приложить грелку, наполненную льдом, на верхнюю часть живота.
Даже если вам покажется, что приступ остался позади, не пренебрегайте рекомендациями по поводу госпитализации. Только полноценная диагностика и лабораторные исследования прольют свет на реальную картину вашего самочувствия. Панкреатит – коварен. Если не выяснить и не устранить причину недомоганий, воспаление вернется с новой силой. А потерянное время сыграет злую шутку.
Может показаться, что рвотные позывы и расстройства стула связаны с несвежей пищей, а другие признаки легко списать на начало простуды или переутомление. И лишь квалифицированны й доктор вправду отличит отравление, язву, гастрит, аппендицит или усталость от панкреатита.
Некоторые ошибочно полагают, что капельницы легко ставить в домашних условиях. Если для людей с медицинским образованием и солидным опытом это не проблема, то доверять соседке точно не стоит. В рамках стационара вам окажут профессиональную помощь.
Во многом за благоприятность прогноза в вопросе лечения панкреатита отвечает дисциплинированн ость больного и то, каким будет его образ жизни в дальнейшем. Следуйте рекомендациям врачей и будьте здоровы!
Воспаление поджелудочной железы — болезнь, которую лечат ограниченным набором методов. Капельницы при панкреатите — главный способ лечения серьезного недуга.
Предназначение поджелудочной железы — вырабатывать вещество, в котором содержатся ферменты, необходимые для переваривания еды в кишечнике. Этот орган вырабатывает также гормоны, среди которых и всем известный инсулин, контролирующий количество глюкозы в крови. Когда проток поджелудочной железы блокируется, все вырабатываемые ею ферменты остаются в ней, что приводит к воспалению и развитию панкреатита острого или хронического.
Причин этой болезни множество, среди наиболее распространенных — желчнокаменная болезнь. В то же время панкреатит могут спровоцировать и другие факторы:
- неправильное питание (частое употребление жирной, жареной и острой пищи, переедание);
- злоупотребление алкоголем;
- применение определенных лекарственных препаратов (например, сульфаниламидов, мочегонных средств);
- ожирение;
- нарушенный обмен веществ;
- наличие в организме глистов;
- инфекционные заболевания (гепатит В и С);
- заболевания кишечника, сосудов, различные воспалительные заболевания;
- травмы и повреждения в области живота.
- Острый. Для него характерны резкие и невыносимые боли в области живота. Осложнения могут проявиться в виде сердечно-сосудистой недостаточности, почечной или дыхательной. А появление инфекции может привести к летальному исходу.
- Хронический. Может развиваться на фоне других заболеваний, возникнуть, как затянувшаяся острая форма болезни из-за неправильного питания. Провоцирует изменения поджелудочной железы, которые ведут к развитию сахарного диабета, заболеваниям кишечника.
Хронический панкреатит может быть первичным, вторичным, сопутствующим и таким, который развивается на фоне другой болезни желудочно-кишечного тракта.
Признаки воспаления поджелудочной железы
Панкреатит может дать о себе знать острыми болями, а может проходить бессимптомно. Основное проявление панкреатита — опоясывающая боль в районе живота, в левом или правом боку, под ребрами. Случается, боль передается в левую лопатку, спину и даже за грудину. Воспаление поджелудочной железы характеризуется и другими признаками:
- сильные боли в области живота;
- рвота;
- тошнота;
- отрыжка;
- сильное слюноотделение;
- вздутие живота;
- сухость;
- привкус во рту желчи;
- постоянная икота;
- частое сердцебиение;
- учащенное дыхание;
- одышка;
- повышенная температура;
- побледнение кожи;
- липкий пот;
- диарея;
- слабый аппетит и резкое похудение.
При подозрении на панкреатит следует как можно скорее вызвать скорую помощь. До приезда врачей нельзя принимать никаких лекарств, даже болеутоляющих средств. Более того, нужно отказаться от любой еды и питья.
Боль можно уменьшить, приняв позу эмбриона и приложив к животу грелку со льдом или замороженные продукты в пакете. Противопоказано прикладывать горячую грелку.
Если боль утихнет, не стоит отказываться от помощи докторов и госпитализации. Отсутствие неприятных ощущений вовсе не означает, что болезнь ушла.
Нужно обязательно пройти обследование и проконсультироваться у врачей, которые назначат соответствующее диагнозу лечение.
Среди методов диагностики применяют обычно УЗИ, рентген, компьютерную томографию, МРТ, гастроскопию, анализ крови, а в случае необходимости — биопсию.
Схемы лечения панкреатита
Лечение панкреатита проводится только в больнице под наблюдением врачей, даже после того, как уходят боли. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае.
В первые дни пациента ожидает голодание и жесткая диета. В этот же период ставят капельницы с лекарствами: обезболивающими, подавляющими работу железы, снимающими спазм, предупреждающими обезвоживание организма. Врачи могут назначить прием антибиотиков. Обязательно обильное питье.
Капельницы при панкреатите бывают 3 видов:
- Обезболивающая. И при остром, и при хроническом панкреатите необходимо как можно скорее снять боль у пациента. Это делается не только для того, чтоб прекратить страдания больного, но и для предупреждения болевого шока и повреждений сердечно-сосудистой системы. Обезболивающие назначаются только после диагностики и только врачами.
- Противовоспалительная. Задача этой капельницы — приостановить работу поджелудочной железы. При помощи определенных лекарств подавляется выработка ферментов. Препараты и их дозы назначаются докторами в зависимости от возраста пациентов, формы и степени тяжести заболевания.
- Поддерживающая. Поскольку лечение в стационаре в первые дни предполагает отсутствие всякой пищи, пациенты голодают. Поэтому им назначают капельницы с глюкозой для возобновления жизненных сил. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, ставят капельницы с физраствором.
Капельницы при панкреатите применяют для того, чтоб доставить в организм необходимые лекарства как можно скорее, не тревожа при этом пищеварительную систему. Ведь все необходимые препараты поступают в организм прямо через вену, что позволяет не нагружать желудочно-кишечному тракт. Кроме того, длительная и медленная процедура обеспечивает нужную концентрацию лекарства в крови и минимизирует негативные побочные эффекты.
Использование таблеток допускается только при хронических формах заболевания, в то время как при остром панкреатите требуется исключительно применение капельниц.
В качестве неотъемлемой части лечения специалистами назначается голодание, последующая диета и полный покой пациента. Бывают случаи, когда проводят и дополнительные процедуры:
- промывают желудок;
- промывают брюшную полость;
- удаляют поврежденные ткани с поджелудочной железы;
- удаляют желчный пузырь;
- подают кислород в случае гипоксии и нехватки дыхания;
- назначают антибактериальную терапию;
- лечат сопутствующие болезни.
Бывает, что лечение панкреатита может длиться несколько месяцев. Цель затяжной терапии — предотвращение возможного сахарного диабета и приступов панкреатита. Обычно с такими случаями сталкиваются пожилые больные и те, кто злоупотреблял алкоголем.
Диета при острой и хронической формах панкреатита
И при остром, и при хроническом панкреатите важной составляющей лечения является строгая диета. Она заключается в отказе пациента от жирной, острой, жареной и копченой пищи, маринадов и крепких бульонов. Важно уменьшить количество потребляемого сахара и грубой клетчатки. Больному необходимо забыть про газированные напитки, алкоголь и курение. Питаться надо дробно и часто. Пищу следует тщательно пережевывать или измельчать.
В рацион необходимо включать высокое количество белков, что может быть обеспечено приемом нежирного мяса, рыбы и таких молочных продуктов, как нежирный сыр и творог. Жиры и углеводы употребляют в ограниченных количествах. Так, суточная норма жиров не должна превышать 80 г.
Предпочтение следует отдавать натуральным продуктам, которые быстро перевариваются и легко усваиваются. Не стоит забывать и о простой воде. Регулярное употребление в пищу полезных продуктов поможет сохранить здоровье поджелудочной железы.
Профилактика панкреатита
Для того чтобы обезопасить себя от воспаления поджелудочной железы, необходимо прежде всего вести здоровый образ жизни. Важно ограничивать себя в приеме жирной, жареной и острой пищи. Не стоит переедать, злоупотреблять алкогольными напитками и табачными изделиями.
Необходимо также оградить себя от стрессов, выстроить комфортный для организма режим дня в целом и режим питания особенно. Не менее важно следить за состоянием здоровья, вовремя лечить возникающие заболевания, особенно те, которые имеют прямое воздействие на поджелудочную железу.
Воспаление поджелудочной железы может практически у каждого. И болезнь эта лечится несколькими методами.
Воспаление провоцирует возникновения панкреатита.
Воспалительный процесс, развивающийся в тканях поджелудочной железы, представляет собой серьезную опасность для здоровья человека и способен привести к летальному исходу.
Для симптомов панкреатита характерно широкое разнообразие.
В процессе прогрессирования недуга человек испытывает:
- острую режущую боль в животе;
- учащенное сердцебиение;
- тошноту;
- головокружение;
- рвоту;
- повышение температуры тела;
- учащение дыхания, которое становится поверхностным.
Не оказание своевременной и адекватной медицинской помощи может привести к развитию серьезных осложнений в организме вплоть до смертельного исхода.
Внезапный приступ панкреатита имеет свое название – острый панкреатит. Все вышеперечисленные симптомы – признаки острого панкреатита.
Существует ряд причин, вызывающих панкреатит:
- Злоупотребление спиртными напитками.
- Употребление вредной пищи.
- Использование некоторых лекарственных препаратов.
- Наличие гельминтоза в организме.
- Развитие ожирения.
- Нарушения в процессах обмена веществ.
- Получение травмы в области расположения поджелудочной железы.
- Развитие инфекционного воспалительного процесса в организме.
- Заболевания желчевыводящих путей.
При обнаружении признаков заболевания следует безотлагательно обратиться за помощью в медицинское учреждение. От быстроты оказания помощи может зависеть не только здоровье больного, но и его жизнь.
Самостоятельно назначать себе диагноз и заниматься самолечением строго запрещено, такой подход к лечению способен привести к непредсказуемым последствиям.
Использование капельниц при панкреатите
Методы для лечения в каждом конкретном случае подбираются строго индивидуально, но само лечение следует проводить в условиях стационара медицинского учреждения под контролем лечащего врача. Человек, обратившийся в больницу должен быть готов, что в первую очередь специалист приписывает капельницы. Назначение их разнообразно – они обезболивают и препятствуют дальнейшему развитию воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы.
Чаще всего наиболее ярким симптомом заболевания является наличие сильных острых болевых ощущений. Поэтому, первые капельницы, которые ставятся больному по предписанию врача − обезболивающие. Их назначением является купирование болей и недопущения развития болевого шока у пациента.
Что капают при панкреатите? На этот вопрос может ответить только лечащий врач, так как каждый случай болезни индивидуален и выбор препаратов для лечения может осуществляться исключительно врачом, проводящим терапевтические действия. Дело в том, что любое применяемое в процессе лечения средство может оказывать на организм побочное действие. Для минимизации этого эффекта самостоятельное назначение препаратов запрещено.
В состав капельниц входит Новокаин, Но-шпа и некоторые другие препараты, обладающие обезболивающим эффектом. При возникновении и развитии болевых симптомов оказывается серьезное негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы, поэтому применение обезболивающих капельниц позволяет снять риск нанесения вреда работе сердца и сосудов.
Капельницы начинают использовать только после постановки предварительного диагноза, поэтому любые препараты самостоятельно, до осмотра специалиста, принимать не рекомендуется. Прием препаратов может помешать определить верный диагноз, что затруднит выбор правильной методики лечения.
После постановки точного диагноза и выбора методики проведения терапии к обезболивающим препаратам в капельницах, добавляют лекарственные средства, позволяющие снизить степень воспаления тканей поджелудочной.
Следует заметить, что чем раньше выявляется наличие заболевания и чем быстрее начинает применяться комплексное лечение, тем быстрее человек сможет полноценно жить, и тем меньше вреда организму нанесет воспаление в железе.
Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе негативным образом сказывается на функционировании почек, печени и сердца.
Лечение при помощи постановки капельниц с лекарственными средствами применяется только в условиях стационара.
Если у человека выявлено обострение острой формы панкреатита, то медикаменты, назначаемые при проведении лечения должны жестко купировать все симптомы характерные для острой формы, в отличие от ситуации, складывающейся в случае наличия у больного хронической формы недуга.
При обострении хронической формы используются лекарственные средства, обладающие плавным воздействием на организм пациента.
Источник