Инфильтрат на язве желудка
Инфильтративный рак относится к наиболее опасным патологическим процессам, поражающим желудок. В начале развития заболевание протекает практически бессимптомно, что создает определенные трудности при диагностике болезни. Кроме того, патология характеризуется стремительным прогрессированием и быстрым распространением метастазов.
Что такое
Инфильтративное заболевание желудка – это опухоль злокачественного характера, которая прорастает в желудочные стенки и не имеет четко очерченных форм. Инфильтрат в желудке в большинстве случаев выявляется в его нижних отделах. Иногда поражению может подвергаться весь орган.
Часто в области онкологии такую разновидность рака называют аденокарциномой. О ее злокачественности свидетельствует раннее проявление метастазов и быстрый рост патологических структур тканей.
Согласно наблюдениям, было установлено, что у больных инфильтративным раком был диагностирован гастрит атрофического типа.
По теме
Онкологический процесс характеризуется следующими особенностями:
- множественное формирование мутированных клеток, очаги поражения располагаются друг от друга на расстоянии примерно семи сантиметров;
- уплотнение консистенции опухоли, в особенности на поздних стадиях течения процесса;
- поражение как взрослых, так и детей;
- агрессивность заболевания;
- раннее метастазирование.
Кроме того, особенность инфильтративного рака заключается в том, что поражению подвергается сразу весь орган. Это объясняется разбросом мутированных клеток по всей слизистой.
По мере тотального прорастания новообразования в рядом расположенные ткани, нарушается перистальтика, и стенки теряют свою первоначальную эластичность.
Так как опухоль не имеет четких границ, она быстро расползается в разные стороны и поражает здоровые ткани. В результате на фоне сужения желудочного просвета структуры органа постепенно ухудшаются.
Классификация
Инфильтративный рак желудка подразделяется на 2 разновидности. В области онкологии классификация основывается на системе Borrmann, где за основу разделения берется внешний вид опухоли.
Диффузно-инфильтративный
Выявить данную форму заболевания в теле органа методом эндоскопического исследования практически не представляется возможным. Для диагностики во внимание берутся определенные признаки.
Прежде всего, пораженные стенки будут отличаться ригидностью. Другим словами, они полностью теряют свою эластичность. Также необходимо учитывать сглаженность поверхностного рельефа, бледность слизистой и ее безжизненный окрас.
Язвенно-инфильтративный
Картина, полученная при эндоскопическом исследовании, напоминает формирование язвы, которая имеет невыраженные кромки и бугристое дно.
Для выявления инфильтративно-язвенной формы также необходимо учитывать определенные показатели, характерные для данной клинической картины. Прежде всего, это наличие ригидных складок, схожий окрас слизистой и кромки язвы, грубость рельефности.
Стадии
Инфильтративный рак проходит пять стадий своего развития.
Нулевая
Состояние считается предраковым, то есть, опухоль еще не успела сформироваться, однако уже наблюдается присутствие бесконтрольного деления отдельной группы клеток. Кроме того, отсутствует поражение лимфоузлов и отдаленных структур.
Первая
В размерах новообразование достигает не более пяти сантиметров. Атипичному процессу подвергаются подслизистые и слизистые органа. Нет метастазирования в лимфатическую систему.
Вторая
Наблюдается быстрое увеличение опухоли. При этом она начинает прорастать в мышечную и серозную желудочковую ткань. В злокачественный процесс может быть вовлечено до шести лимфатических узлов.
Третья
На 3 стадии опухоль начинает выходить за пределы желудка. В результате поражаются рядом расположенные лимфоузлы, печень, пищевод и другие органы. По факту отдаленное метастазирование отсутствует, но уже отмечается присутствие атипичных клеток в лимфотоке и кровотоке.
Данный этап патологии уже не поддается излечению.
Четвертая
При 4 степени течения болезни риски летального исхода значительно возрастают. Клиническая картина имеет тяжелую симптоматику. Помочь в этом случае можно только проведением паллиативной терапии.
Причины
Развитию любого онкологического заболевания, в особенности если речь идет об органах желудочно-кишечного тракта, предшествуют определенные процессы.
Таким образом, рак инфильтративного типа в большинстве случаев появляется в результате нерубцующейся язвы или при прогрессировании атрофического гастрита. При таком состоянии перерождение болезни в злокачественную форму может возникнуть вне зависимости от степени ее течения.
Точные предрасполагающие к появлению онкозаболевания факторы отсутствуют. Специалистами было выдвинуто лишь несколько теорий, согласно которым объясняется процесс происхождения раковой опухоли желудка.
В настоящее время ученые выявили ряд причин, по которым может начать развиваться патология.
Экологическая обстановка
При повышенном загрязнении окружающей среды, почвы, воды вероятность появления онкологического заболевания значительно увеличивается. В эту группу также можно отнести трудовую деятельность, связанную с вредным производством.
Патологии ЖКТ
Болезнь может возникнуть на фоне гастрита, язвы или воспалительных процессов, которые сопровождаются атрофированием слизистой желудка или полипозом.
Также рак может развиваться на фоне сопутствующих патологий, способствующих снижению иммунной системы и ослаблению человеческого организма.
Неправильное питание
В этом случае речь идет о недостатке или переизбытке важных микроэлементов и питательных веществ. Также в данную группу относят преобладание в рационе продуктов питания с различными пищевыми добавками и красителями.
Спровоцировать формирование злокачественной опухоли может и несоблюдение температурного режима блюд. При употреблении слишком холодной или горячей пищи происходит быстрое повреждение эпителиального слоя, что дает толчок к началу озлокачествления.
Нарушения гормонального фона
Половые гормоны состоят из двух производных – отрицательной и положительной. При достижении 30-летнего возраста, как правило, происходит смешение фона в отрицательную сторону. Такая производная выступает в роли натурального канцерогена, под влиянием которого клетки начинают мутировать и делиться.
Генетическая предрасположенность
При наличии в анамнезе ближайших родственников раковых заболеваний, риск рака желудка также возрастает. При этом онкологическому процессу в большей степени подвергаются молодые люди.
Несмотря на многообразие провоцирующих факторов, основной причиной онкозаболевания специалисты считают предраковое состояние, то есть язвенную болезнь желудка.
Симптомы
Как правило, начальные стадии развития ракового заболевания часто протекают без проявления характерной клинической картины. Первые признаки появляются уже на более поздних сроках. Это считается опасным для организма, поскольку нельзя своевременно выявить озлокачествление язвы или атрофии слизистой органа.
По этой причине, если у человека имеются болезни желудка, то ему необходимо регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога.
Среди основных признаков развития инфильтративного рака выделяют:
- низкий уровень кислотности, который проявляется при нарушениях функционирования пищеварительных желез;
- приступы тошноты и рвоты;
- эпигастриальные боли, не имеющие никакого отношения к употреблению пищи;
- внутренние кровотечения;
- отсутствие аппетита;
- повышенную утомляемость;
- общую слабость.
Для устранения выше перечисленной симптоматики необходимо скорректировать питание. Однако нужно помнить, что такая мера не способствует излечению больного.
Диагностика
Чтобы поставить точный диагноз, а также изучить формирование злокачественного образования, специалисты назначают пациенту прохождение ряда диагностических мероприятий.
Анализ на онкомаркеры
Если в организме присутствуют специфические вещества, то можно говорить об онкологическом процессе. Если речь идет об инфильтративном раке, то изучению подлежат такие онкомаркеры, как СА 19-9, СА 72-4, СА 242 и РЭА.
Правильную расшифровку результатов может дать только квалифицированный специалист.
ОАК
Общий анализ кровяной жидкости необходим для оценки состояния желудка, а также для предположения озлокачествления патологического процесса. Об онкологическом заболевании будет свидетельствовать снижение гемоглобина и увеличение скорости оседания эритроцитов.
Компьютерная томография
Данная процедура дает возможность оценивать стадию патологии, а также выявлять метастазирование.
Рентгенография с контрастированием
Еще не так давно этот способ был одним из наиболее популярных для выявления любых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Суть его проведения заключается во введении в желудок контрастного вещества и получения изображения. При помощи снимков изучаются рельефные структуры, размер, границы опухолей.
Эндоскопия
Один из более точных диагностических методик. Его точность составляет практически 100 процентов.
Трансабдоминальное ультразвуковое исследование
Дает возможность визуального рассмотрения онкопроцесса, протекающего в желудке. Также с его помощью можно оценить характер изменений и разрастания опухоли.
Лечение
Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий основывается на нескольких показателях. При этом необходимо учитывать возраст больного, стадию болезни, степень поражения рядом расположенных и отдаленных структур.
При лечении инфильтративного рака специалисты отдают предпочтение трем основным методам.
Оперативное вмешательство
Данный способ является радикальным и в большинстве случаев единственным для устранения новообразования. Суть его заключается в удалении опухоли и части пораженного органа.
Химиотерапия
Проводится, как правило, перед хирургическим вмешательством и способствует облегчению симптоматики патологического процесса. Кроме того, после нее снижается вероятность повторного появления болезни.
Врач назначает определенные медикаментозные препараты, которые оказывают губительное воздействие на раковые клетки.
Лучевая терапия
При данном заболевании используется в редких случаях. Положительный результат можно наблюдать только при комплексном ее применении.
Осложнения
Возникновение последствий возможно не только при длительном отсутствии лечения, но также на фоне применяемых терапевтических тактик.
Так, часто могут появляться внутренние сосудистые кровотечения, на фоне которых начинает развиваться анемия.
При достижении опухолью крупных размеров часто наблюдается некроз тканей. При этом состояние больного значительно ухудшается, поскольку в кровоток проникают продукты распада злокачественных новообразований.
По теме
При нежелании употреблять пищу, а также при прогрессивном росте опухоли развивается кахексия.
Прием химиотерапевтических препаратов негативно сказывается на общем самочувствии пациента, что сопровождается тошнотой, рвотой, выпадением волос, нарушениями половой системы.
Если заболевание диагностировано поздно, или длительное время не принимались соответствующие методы по его лечению, то возможны рецидивы болезни, а также распространение метастазов на окружающие органы и системы.
Выживаемость
При выявлении болезни на первой стадии продолжительность жизни в течение пяти лет и более наблюдается у 72 процентов больных.
При 2 степени течения данный показатель сокращается до 47 процентов.
Если патология была обнаружена на последних стадиях, то 5-летняя выживаемость возможна лишь в 3-28%.
При отсутствии соответствующего лечения пациентам удается прожить не более трех лет.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие инфильтративного рака желудка, необходимо прежде всего не менее раза в год проходить медицинское обследование. Кроме того, важно следить за питанием, образом жизни, меньше есть соли жирных и жареных блюд.
По теме
Также рекомендуется отказаться от вредных привычек, соблюдать элементарные правила гигиены.
Рак желудка инфильтративного типа – опасное заболевание, которое при несвоевременном проведении терапевтических мероприятий может привести к смертельному исходу. Чтобы вовремя обнаружить болезнь, нужно регулярно обследоваться у эндокринолога.
Источник
Одним из самых распространенных видов онкологии является инфильтративный рак желудка. Это в принципе и не странно, ведь, находясь в постоянной спешке и занятости, люди пренебрегают здоровой и правильной пищей, отдавая предпочтение фастфуду.
Этот момент существенно нарушает нормальную функциональность органа, вследствие чего он получает язву, гастрит, холецистит и ряд других болезней, из которых уже развивается рак.
Сегодня медицина хорошо изучила эту форму заболевания и уже выделяет несколько типов рака желудка:
- диффузный фиброзный;
- диффузный коллоидный;
- инфильтративно язвенный.
Каждый из типов имеет свои особенности и характер течения, но чаще остальных встречается именно инфильтративная форма рака желудка. Она занимает 60% всех случаев.
Что представляет собой патология?
Инфильтративный рак, как правило, локализуется в нижних отделах желудка. Из-за того, что около краев опухоли оттенки слизистой оболочки имеют бледновато-серый с кровоподтеками цвет, часто врачи неправильно проводят диагностику и путают опухоль с обычной язвой.В медицинской терминологии этот тип опухолей принято диагностировать как аденокарцинома.
Как говорит статистика, у большинства людей, столкнувшихся с этой болезнью, до этого был атрофический гастрит.
Инфильтративно-язвенный рак желудка поражает сразу весь орган, потому что клетки опухоли между собой слабо связаны и разбросаны по всему параметру слизистой оболочки. Начинается инвазивный рост тканей желудка, и со временем просвет сужается из-за уплотнения боковых стенок органа. Желудок вследствие теряет свою эластичность, так как нарушается перистальтика.
Симптомы рака желудка
Инфильтративная форма рака желудка определяется только при ультразвуковом обследовании, но в целом раковая опухоль дает о себе знать в виде таких симптомов:
- снижение массы тела;
- наличие в стуле скрытой крови;
- уменьшение периода ремиссий в язвенной болезни;
- снижение кислотности желудка;
- изжога;
- частые отрыжки;
- подъем температуры тела без видимых причин;
- ощущение тяжести в животе;
- тошнота;
- позывы к рвоте;
- тупая ноющая боль в животе;
- ощущение горечи во рту;
- появляются признаки слабости и анемии;
- снижение аппетита до отказа от еды;
- увеличение объема живота на поздней стадии;
- бледность и желтизна кожных покровов.
На основе подобных симптомов и инструментальных исследований доктор может поставить диагноз инфильтрирующий рак желудка. Важно отметить, что на начальном этапе диетическое питание может немного уменьшить количество и интенсивность проявления симптомов, но саму болезнь уже не вылечит.
К большому сожалению, одновременно симптомы не появляются, а развиваются по отдельности и не вызывают этим самым подозрений у людей.
Именно поэтому часто пациенты приходят за квалифицированной помощью уже тогда, когда опухоль достигла больших размеров и признаки болезни ярко выражены. К врачу нужно обращаться при первых тревожных звоночках, которые дает организм. Даже пустяковые на первый взгляд симптомы могут быть признаком серьезного заболевания.
Возможные причины развития опухоли
В целом причин, которые могут спровоцировать рак, существует огромное количество. Их даже можно разделить на несколько групп:
- Предшествующие заболевания желудка, такие как язва, эрозивный и атрофический гастрит. Бактерия Хеликобактер пилори – главный враг человека, она провоцирует большинство болезней в желудке из-за того, что продуктами своей жизнедеятельности разрушает целостность слизистых оболочек. Вследствие этого образуются патологии, характерными симптомами которых являются язвочки и ранки на желудке. Соляная кислота разъедает их еще больше, и при неоказании квалифицированного лечения они перерождаются в злокачественную опухоль.
- Неправильное питание, употребление большого количества жирной, жареной и острой пищи. Подобная еда существенно повреждает стенки желудка, способствуя тем самым проникновению канцерогенных клеток и провоцируя развитие рака в органе.
- Злоупотребление алкоголем и курением тоже негативно воздействует на желудок, повышая риск развития опухоли. Как говорит статистика, рак желудка чаще встречается именно у мужчин, так как они привыкли употреблять еду всухомятку, а также более увлечены плохими привычками.
- Очень большой вес у пациентов – это признак гормонального сбоя, который может повлечь за собой образование злокачественной опухоли в органе. Желудок больше остальных страдает от переедания.
В зоне риска также находятся люди, у которых ранее уже проводились операции на желудке. Врачи сходятся в одном мнении, что здоровый желудок никогда не станет жертвой раковой опухоли. Именно поэтому к своему рациону нужно подходить с особой серьезностью и выбирать только полезные продукты, которые не нарушают целостность слизистой оболочки желудка и приносят пользу организму.
Стадии раковой опухоли в желудке
Если опухоль инфильтрирована, как и все формы рака, она имеет несколько стадий развития:
- На первой – новообразование имеет пока что четкие контуры, не дает метастазов, а его размер, как правило, не превышает 1-2 см.
- На второй – опухоль начинает врастать в мышечный слой желудка и достигает уже 5 см. Желудок сохраняет свою подвижность, но при этом уже могут наблюдаться метастазы в лимфатических узлах.
- На третьей – опухоль уже выходит за пределы желудка, так как имеет внушающие размеры. На этой стадии начинаются существенные осложнения со стороны остальных органов, так как опухоль метастазирует в рядом лежащие ткани.
- Четвертая – самая тяжелая, так как рак уже метастазирует в несколько органов и нарушает их функциональность. Выживаемость на данном этапе составляет всего 10% и только при наличии эффективного лечения.
Важно отметить, что на начальных стадиях рак желудка удается вылечить, если полностью удалить опухоль с метастазами. К сожалению, из-за несвоевременного обращения пациентов добиться хороших результатов удается не всегда.
Диагностика заболевания
От того, насколько быстро будет диагностировано заболевание, напрямую зависит эффективность дальнейшего лечения, поэтому к сдаче анализов нужно подходить с особой серьезностью.
Обследование включает в себя такие процедуры, как:
- рентген;
- эндоскопическое обследование;
- трансабдоминальное УЗИ;
- компьютерную томографию;
- лапароскопию;
- лабораторные исследования.
Каждое из этих тестирований дает врачу понятие о том, что же происходит внутри организма пациента. К примеру, рентген помогает изучить форму опухоли и смещение желудка. Эндоскопическое обследование очень часто используют, так как оно позволят определить рак даже на ранней стадии, когда еще не видно никаких изменений на рентгене.
Трансабдоминальное УЗИ дает возможность увидеть метастазы в брюшной полости, если таковы имеются. Благодаря трехмерному изображению компьютерной томографии врач может точно рассмотреть размеры опухоли, место локализации, ее структуру, а также другие, не менее важные характеристики, которые затем будут учтены при выборе медикаментозного лечения.
Лабораторные анализы помогают на начальном этапе определить онкомаркеры, даже если человека еще не беспокоят никакие симптомы.
Лапароскопия выполняется под внутривенным наркозом, так как в процессе исследования делают прокол в брюшной полости человека, куда вводится камера. Эта методика диагностики проводится в том случае, когда тяжело понять, какие из органов уже поражены и насколько разрушен желудок. Иногда данный метод используют для взятия биопсии тканей опухоли, чтобы определить ее этиологию.
Лечение рака желудка
На сегодняшний день методика лечения заключается в хирургическом удалении новообразования злокачественного характера, все остальные принципы являются вспомогательными.
Перед тем как провести хирургическое вмешательство, пациенту назначают химиотерапию, которая может уменьшить размер опухоли. То же самое касается лучевой терапии, которая для лечения опухоли применяется не отдельно, а только в комплексе с химиотерапией.
Само хирургическое вмешательство проходит в виде гастроэктомии: проводится удаление части желудка с опухолью и метастазами.
Очень часто врачи иссекают и локальные лимфоузлы. Когда метастазы уже имеют место, то проводится полное удаление желудка с селезенкой и нижней частью пищевода. Вследствие полного удаления органа остаток пищевода напрямую связывают с тонкой кишкой, чтобы человек мог полноценно перерабатывать пищу.
Людям, которым полностью или частично удалили желудок, требуется много времени, чтобы привыкнуть к новому состоянию. Нужно небольшими порциями принимать еду, так как чувство насыщения будет приходить очень быстро. Показана строгая диета, употребление жидкости будет проводиться отдельно от еды.
Иногда химиотерапия является основной методикой лечения, так как опухоль неоперабельна. Существует несколько принципов применения химиотерапии:
- адьювантный (применяется после операций);
- неадьювантный (используется до операции, может снижать параметры опухоли);
- паллиативный (используется при невозможности проведения операции).
Для лечения именно инфильтрирующего рака применяется неальвантный тип лечения. Химиопрепараты могут использовать и до, и после проведения операции. Это позволит предупредить рецидивирование опухоли и повысит шансы на выживаемость.
Как правило, все схемы химиотерапии хоть и выбираются индивидуально для каждого пациента, основываются на препарате 5-Фторурацил в сочетании с Адриамицином или Цисплатином. Химиотерапия, как известно, вызывает ряд побочных эффектов, таких как выпадение волос, стоматит, диарея, постоянная тошнота и общая слабость.
В лечении рака желудка волновая терапия не нашла массового применения, так как облучение повреждает рядом лежащие внутренние органы. Используют ее только в случаях с тяжелой симптоматикой на второй и третьей стадии, она может уменьшать интенсивность и проявление симптомов у пациентов.
Прогнозы на выживаемость пациентов, у которых обнаружен рак, достаточно высоки, особенно на 1 стадии, на второй – после удачно проведенной операции продолжительность жизни составляет 75%, на третьей – количество снижается до 35-40% случаев.
Профилактика рака желудка и дополнительные рекомендации
Врачи во всем мире не перестают твердить о профилактических осмотрах у врача хотя бы раз в году. Такое простое мероприятие может послужить «спасательным кругом», ведь обнаружить злокачественную опухоль на ранней стадии и удалить ее будет очень просто. Людям с гастритами и язвами требуется соблюдать диетическое питание и постоянно находиться на контроле у врача.
Среди общих методов профилактики, которые способны избавить от заболеваний и опухолей в желудке, можно отметить:
- снижение соленой, жирной и жареной пищи в рационе;
- употребление свежих овощей и фруктов, орехов и ягод, которые содержат большое количество витаминов;
- полный отказ от курения и алкоголя;
- осмотр у врача регулярно, особенно если в семье уже были случаи раковых новообразований (онкология имеет наследственную предрасположенность);
- своевременное лечение любых заболеваний, связанных с дисфункцией пищеварительного тракта.
Использовать народную медицину в лечении раковой опухоли неразумно, так как результата подобные методики не дают. Не стоит прислушиваться к советам целителей и знахарей, которые порой предлагают бредовые способы лечения: это только ухудшит самочувствие, принесет дополнительный эмоциональный стресс организму и существенно усложнит задачу врачей.
Подводя итоги, необходимо отметить, что, если человек столкнулся с таким заболеванием, как рак желудка, не нужно паниковать, так как всегда есть шанс на выздоровление.
Главное – придерживаться всех рекомендаций врача и верить в свои силы.
Современная медицина стремительно развивается и предлагает огромное количество экспериментальных методик, которые порой дают потрясающие результаты. Это приближает человечество еще на шаг к разработке вакцины и лекарства от злокачественных опухолей.
Источник
