Хронический панкреатит уже 3 месяца

Карточка пациента после тяжелого приступа панкреатита

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
Anasthesia

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 8
Репутация: 0

Хронический панкреатит у меня наверное лет 5, но раньше он обострялся редко и проходило все дней за 10. Исключая разве эту осень, в которую мне любезно отказали в госпитализации из-за «хороших» анализов, в которую я сама кололась обезболивающими и выводила себя из адских болей за 15 -20 дней. После обследовалась, ничего нового на УЗИ кроме камней , которые уже есть два года, и изменений (непонятно каких) в ПЖ не обнаружили. Новый приступ начался у меня совсем с другими симптомами. Боль была резкая, другого характера, схваткообразного. Схватки стихали быстро, но повторялись. После каждой схватки начинало трясти, бросать то в жар, то в холод. Внтури как будто что-то обрывалось, шевелилось слева. После заснула от изнеможения. Я побежала делать узи больше от страха из-за новых ощущений. Диету я более-менее блюла, знала, что весна, но конечно с погрешностями (большие дозы пищи, кофе). Узист поверг в шок — увеличена головка железы, расширен вирсунгов проток. + камни в желчном, желчь густая. Сказал, что ситуация тяжелая. Легла в больницу. Там хирурги особо не парились, поставили капельницы. Мол, анализы не такие уж и плохие..  Боли были не такие уж сильные, но общее состояние было обессиленное, путались мысли, был нервный шок и страх смерти. Через неделю проток стал нормальным, а через две железа на компьютерной томографии приняла нормальные размеры, жидкости в сальниковой сумке нет, ровные края, то есть констатировалась только ее уплотненность. Я с перепугу за все это время соблюдала абсолютный голод сначала 6 дней, потом еще 4 дня, потом ела как птичка больничные каши. Анализы сказала врач «хорошие». Но я решила пойти на выходные домой, занялась уброкой, и возникла жуткая боль. вернулась, прокапалась пару дней, через пару дней отпустила. Выписалась на 22 день лечения. ПРожила дома нормально ровно день. При домашних делах опять адская боль, психоз, боль вечером снялась только 2 платифиллинами, баралгином и кетаролом. Терапевт, вызванный на дом, в ужасе сказал вызывать скорую. Лежу опять, опять те же капельницы, боль до конца не проходит второй день,не ем ничего, при подъеме на 3 этаж пешком боль резко нарастает, правда потом утихает до умеренной. любая нагрфзка, даже поход в туалет усиливает боль. Температура 37. Врач-хирург машет рукой, намекает, нет ли у меня нервных срывов и все ли хорошо у меня с головой…. амилаза 1400…. густая желчь с камнями, увеличен пузырь, но стенки вроде нормальные. она считает это не так страшно. Опять те же капельницы. Есть боюсь. потеряла 15 кг. Что делать? Будет ли этому конец? уже прошел месяц…..

04.06.2013, 17:42 | Сообщение # 1

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
Olga555

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1226
Репутация: 9

Цитата (Anasthesia)

Но я решила пойти на выходные домой, занялась уброкой,

 

Цитата (Anasthesia)

При домашних делах опять адская боль,

При таком серьезном приступе физические нагрузки противопоказаны. Нужен полный покой.

Цитата (Anasthesia)

Врач-хирург машет рукой, намекает, нет ли у меня нервных срывов и все ли хорошо у меня с головой….

Тогда пусть назначат вам успокоительные, лишними они не будут, потому что стресс вы точно получили. И надо начинать потихоньку кушать, посидите несколько дней пока на кашах разваренных, а еще лучше  протертых. Потом начнете понемногу вводить другие продукты. Лечение, покой и диета обязательно вам помогут, и боли потихоньку уйдут. Ну а потом дробное питание, диета № 5п, и конечно никакого кофе, можно кофе заменить цикорием.
А врачи не предлагали вам удалить желчный? У меня тоже камни, все никак не решусь на операцию. Не могу для себя решить, как будет лучше и правильнее.

Умей пережить ту минуту, когда кажется, что уже все потеряно.

05.06.2013, 07:01 | Сообщение # 2

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
Anasthesia

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 8
Репутация: 0

еда не лезет, вот вчера ложка каши вызвала такую адскую боль, что разбудила дежурного врача, стонала, всадили убойную капельницу со снотворным. сегодня медитирую над протертым супом и боюсь его пробовать. Врач сказала, когда я ее вконец достала, что если не отпустит, будет оперировать в таком прямо состоянии… хотя это не есть хорошо… говорит камни сыпятся… стала колоть контрикал и решила ждать еще несколько дней….. не знаю, как начать есть…. сил нет…
еще раньше при легком приступе, хирурги говорили удалять камни в желчном, а я думала им бы лишь бы резать. и сейчас сказали, что как только утихнет, надо резать, но уже и думают прямо так резать…. говорят однозначно, что чем раньше удалить камни, тем сохраннее останется железа, что они будут все время губительно действовать на нее…..

Сообщение отредактировал Anasthesia — Среда, 05.06.2013, 16:52

05.06.2013, 16:47 | Сообщение # 3

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
паvел

Проверенные [Подполковник]
Всего сообщений: 145
Репутация: 2

Вы пишите панкреатит 5лет,на основании чего диагноз? До этого были боли,раньше вы соблюдали диету.Были ли проблемы с желчным пузырем?

05.06.2013, 20:36 | Сообщение # 4

Нет на месте
lekca

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2296
Репутация: 13

Anasthesia, в вашем состоянии единственно правильный выход …удалять желчный…правильно вам врачи говорят…пока ваш набитый камнями желчный совсем не угробил ПЖ…или камень какой нибудь не застрял в протоке…а пока успокойтесь по возможности…потому как операцию то лучше  делать вне приступа…обычную..плановую..если конечно будет такая возможность и вам удастся сейчас вылезти из того приступа.Держитесь…не нервничайте ,надо по возможности успокоить весь ЖКТ…….лежите..читайте книжки…исключите всякие нагрузки…И НЕРВЫ ДЕРЖИТЕ В УЗДЕ……а там спокойненько можно и желчный удалить…чего его с камнями то держать…и мучиться…

06.06.2013, 16:26 | Сообщение # 5

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
Anasthesia

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 8
Репутация: 0

Удалили мне желчный лапараскопическим методом, предварительно прокапав несколько дней контрикалом. опять эти дни я ничего не ела, вся исхудала. Операция была в пятницу (9 дней назад). Непередаваемо жутко было первые дни. Операционные боли, горло — ерунда, но как же внутри мне все жгло сковородками и как выворачивался желудок! часами схватывал и все внутри как в аду… все кололо. постоянная тошнота, подступы к горлу… рвало зеленой желчтью. потом на 4-6 день тошнота не подступала , а была там, внутри, но от этого все вокруг казалось омерзительным. встала на второй день, ходила нормально на 4-й. И есть разрешили на 4й. как только поела символически спустя 4 часа пошли боли по левой стороне….. господи, как я отчаялась тогда…. но вроде бы несильные. покалывающие. иногда усиливались. не знаю, что это.. они похожи на старые, панкреатитные. неужели все мучения зря и снова та же боль?????? я все равно продолжала есть маленькими дозами 1 стол с бускопаном и мезимом и омезом. Еда  не лезет, я растравливаю себе аппетит картинками с блюдами, начинаю есть, и на третьей ложке не лезет, хочется пить, возникает страх, и пища кажется ужасной. на 9 день все равно по животу ходят покалывающие боли, после хождения головокружение и мутность (которая опять же напоминает мне мутность до операции). На узи 6 дней назад головка железы была все равно немного увеличена, остальное узистка подробно не озвучила, сказав «в месте операции все нормально». Жду завтрашнего врачебного приговора. Капельницы отменили уже дней как 5, живу на обезболивании на ночь. во рту жуткий привкус постоянно. при перевороте на операционный бок (правый) становится плохо с сердцем, оно выпрыгивает из орбиты…. Самая главная проблема с едой. как только она попадает внутрь меня, она становится каким-то отравляющим дерьмом……… очень сложно заставить себя продолжать проглатывать что-то.

Добавлено (16.06.2013, 23:15)
———————————————
Павел, когда я получила первый приступ панкреатита и  диагноз ХП,  у меня не было камней. скорее всего он возник из-за моего ужасного питания, переедания и ошибок молодости — употребления баночных коктейлей и т п Диету я нарушала, но последние полгода старалась держать, особенно весной, перед приступом… думала предотвратить. пила много ессентуков….  хотя нарушала кофе и шоколадками. Допрыгалась.

Сообщение отредактировал Anasthesia — Воскресенье, 16.06.2013, 23:28

16.06.2013, 23:15 | Сообщение # 6

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
Tatarin

Проверенные [Генерал-лейтенант]
Всего сообщений: 698
Репутация: 2

Anasthesia
ну главного провокатора вы удалили.
но пж говорят долго успокаивается.
до полугода.
терпения вам. Я столько боли натерпелся ……и был период когда спал после 1 грамма анальгина и с снотворным.
но если причина воспаления пж устранена то все должно успокоится.
Дюспаталин поможет отток желчи наладить.

Добавлено (17.06.2013, 23:23)
———————————————
Не зря же амилаза 1400 была. Это почти оп вообще то.
строгую диету держать бы долго….

17.06.2013, 23:23 | Сообщение # 7

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
Tatarin

Проверенные [Генерал-лейтенант]
Всего сообщений: 698
Репутация: 2

Grandmama
ну она пишет головка пж  увеличена по узи . А это уже признак панкреатита.

18.06.2013, 04:02 | Сообщение # 8

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
veropryanik

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1231
Репутация: 9

Цитата (Grandmama)

коварный орган…. и чрезвычайно чувствителен к тому, что мы едим и пьем….

+100!!!

«Человека надо не лечить — а правильно питать!» Болотов

19.06.2013, 03:15 | Сообщение # 9

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
Anasthesia

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 8
Репутация: 0

Всем доброго времени суток! я затеяла эту тему больше, чем год назад. Тогда мне казалось, что я умираю и даже если выкручусь, долго не проживу. Сейчас осень, и я как никогда начеку, и вспомнила про этот форум. Хотела поделиться продолжением моей истории…

Напомню, я тогда удалила желчный, и вы правильно мне писали, что это единственный выход. 2 месяца не проходил приступ, протекал жестко вплоть до ОП, никакого питания целый месяц, ложка каши вызывала сильные боли. Но мои приключения на этом не закончились. После всех адских манипуляций и как апофеоза — операции, выписавшись домой, я почувствовала, что мне  совсем плохо Это проявлялось  дикой рвотой и болями по всему животу, я решила, что это все это тот же панкреатит и мне точно наступил конец!!! ведь после  двух месяцев ада и операции стало еще хуже. Оказалось, что это осложнение в виде почечной колики. С прыжками до потолка в больнице из меня выходили мелкие камни… Они вышли все, это ведь здорово! Наверное, выход камней спровоцировали бесконечные двухмесячные капельницы…. ? Когда я выписалась уже после почек, спустя недели две, у меня продолжал болеть живот…  продолжал, продолжал мучить левый бок… и опять совсем плохо и снова я попала в больницу. Врачи на меня смотрели как на прокаженную, оперировавший меня хирург даже сказал — может быть вам надо сходить в церковь, вас заговорили на смерть? Удивительно это было слышать от хирурга… Затем мне стали давать антидепрессанты. И вот уже под ними вдруг боль немного отошла… И я сама пошла домой. Напомню: все началось в мае, а окончательно домой я пришла в конце июля.
После болезни я потеряла 25 килограммов веса.
В сентябре после жесточайшей диеты я почувствовала себя человеком. Я летала! Кушала нектарины и даже йогурт валио, который без добавок, широкий такой! Все месяцы это было моей мечтой. И даже апельсин! Но аккуратно… Я летала как на крыльях, как родилась заново!  У меня появилась надежда… и тут в октябре меня очень сильно тошнит каждый день и болит живот. Ну вот и все, думаю я. Клочьями выпадают волосы. кусками. Но боль небольшая, я решила, что точно рак, я умираю, приступ адского страха. Все симптомы… Я стала конченым параноиком с этим панкреатитом. Жуткая психтравма, постоянный страх смерти.
На всякий случай  я кое-что проверила… просто так, от безысходности, это было настолько маловероятно…
Но в то утро я поняла, что не все так плохо!!!! Я просто была беременна. И это был токсикоз… Ну кто мог подумать, ведь других признаков беременности не было, месячные еще не прекратились!! Ну как тут не подумать, что это снова приступ, через два месяца, я уже решила, что они будут повторяться вот так, как на последней, самой тяжелой стадии.. Вы можете представить мое моральное состояние?
Но тут снова одолел меня псих. а как же мне вынашивать ребенка с такой болезнью, ведь ничего нельзя есть…нелзья категорически омез и бускопан и вообще лекарства!
И я стала вынашивать. И не пила никаких лекарств.И живот больше не болел, разве чуть-чуть. И на поздних сроках я стала есть все. Аппетит такого уровня, что нельзя сдержаться. Беременность — это какое-то ненормальное состояние. Никакого контроля над собой. Я ела все подряд, кроме самого злостного, конечно — ни маринады, ни перец красный, ничего такого. Я проверяла на узи постоянно состояние железы. Узи показывало, что она уже не увеличена, что просто диффузные изменения.
У меня родился здоровый ребенок этим летом!!!!!!! Вы можете себе это представить? Второй. И за все время не было приступов. Вообще.
Сейчас осень и чуть стало подбаливать, жидкий стул. Но это мелочь…. Надо бы провериться на узи. Я снова села на жесткую диету сразу же. Вроде тут же прошло. Вроде ничего, чувствую себя неплохо. Правда вернула свои 25 кг за беременность… И все же страх никуда не девается, ужасный страх, надо идти на узи, а я боюсь… И моя ответственность за свое здоровье теперь уже перед двумя детьми!!!! Хотя вроде в целом качество жизни не так уж и испортилось у меня — диета жесткая только в обострения, а так она совсем нежесткая, шоколад вроде спокойно переваривался… Я понимаю, конечно, что в меру.
В целом хочу сказать, что не надо отчаиваться, у организма видимо большой запас жизненных сил и крепости, когда кажется, что уже все, то еще не все!!! Надо просто ждать, когда станет лучше, пусть и через три месяца. Я писала тогда сюда, чтобы хоть кто-то дал мне надежду, кто через это прошел. Пусть прочитают те, кому плохо, и просто наберутся терпения! Потому что стать лучше должно, должно обязательно!
Всем желаю долгой-долгой ремиссии!!!!!

Сообщение отредактировал Anasthesia — Четверг, 02.10.2014, 16:24

02.10.2014, 16:09 | Сообщение # 10

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
леночка75

Проверенные [Генерал-полковник]
Всего сообщений: 985
Репутация: 1

Отличный рассказ!!! Здоровья вам и деткам 🙂

02.10.2014, 19:50 | Сообщение # 11

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
Бояка

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1522
Репутация: 11

Господи…. слава тебе!!
 Anasthesia, Благодарим Вас за подробное описание своих мучений, а самое главное- за то, как сейчас себя чувствуете!!! как мы за Вас рады!! Вы даже себе не представляете….
 вот так, просто абсолютно незнакомые люди, могут радоваться, как за себя, что кому-то стало хорошо… да еще с такой замечательной новостью, как беременность и появление ребеночка!!
 ПОЗДРАВЛЯЕМ!!!

Цитата Anasthesia ()

не надо отчаиваться, у организма видимо большой запас жизненных сил и крепости, когда кажется, что уже все, то еще не все!!! Надо просто ждать, когда станет лучше, пусть и через три месяца.

Эти слова наиболее ценны именно из уст человека, который так много перенес страданий!!!

Цитата Anasthesia ()

Потому что стать лучше должно, должно обязательно!

Эти слова надо сделать девизом форума!

От Бога зависит, какие испытания придут к нам… А от нас зависит, как мы пройдем через эти испытания…

02.10.2014, 19:57 | Сообщение # 12

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
Бояка

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 1522
Репутация: 11

Цитата Anasthesia ()

Напомню, я тогда удалила желчный,

От Бога зависит, какие испытания придут к нам… А от нас зависит, как мы пройдем через эти испытания…

02.10.2014, 20:20 | Сообщение # 13

Нет на месте
надежда27

Проверенные [Сержант]
Всего сообщений: 25
Репутация: 0

Анастасия, 

19.12.2014, 18:32 | Сообщение # 14

Нет на местеХронический панкреатит уже 3 месяца
Anasthesia

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 8
Репутация: 0

Хотелось бы отметить в своей карточке ощущения. Накануне того тяжелого приступа с удалением желчного было что-то похожее, вроде как болела спина из-за хондроза. Но какого-то хрена больше с левой стороны сзади. Врачи хмыкали-хмыкали, говорили, что вроде это не панкреатит болит. Сейчас то же самое, вроде я убедилась что боли идут от костей ребер и лопаток, затем болит уже сам позвоночник в определенном месте, как раз поблизости от железы. ТАм даже массировать опасно. А железа недавно давала о себе знать, и эти боли все так сплелись между собой, что порой трудно отличить. Ведь пишут, что боли в спине ничего хорошего не предвещают, куча статей о раке. Но на узи идти страшновато… да и детей особо не с кем оставить, чтобы по врачам разгуливать. Вот так и терплю, надеясь на хондроз. Но какого черта он локализуется поблизости к железе? такой опоясывающий по нижним ребрам и больше слева…. издевательство надо мной и моими нервами!

P.S. Наверное, надо как-то переименовать тему, так как заголовок был актуален год назад, а теперь это «карточка пациента после тяжелого приступа панкреатита с удалением желчного»

Сообщение отредактировал Anasthesia — Понедельник, 22.12.2014, 08:23

22.12.2014, 08:17 | Сообщение # 15

Источник

Хронический панкреатит или просто хроническое воспаление поджелудочной железы, довольно распространенная болезнь взрослых, однако больше половины населения не знают что больны ею до прохождения обследований у специалиста на совсем другое заболевание.

В это статье мы хотим рассказать вам, что такое хронический панкреатит и как его лечить, а также по каким признаком можно выявить у себя хроническое воспаление поджелудочной железы.

Что такое хронический панкреатит?

Хронический панкреатит (ХП) — это воспаление в поджелудочной железе, которое прогрессирует, постепенно нанося непоправимый урон органу. Вследствие, это приводит к нарушению как экзокринных, так и эндокринных функций поджелудочной железы.

Обструкция протока поджелудочной железы, злоупотребление алкоголем и аутоиммунные заболевания являются одними из распространенных причин хронического панкреатита. Боль в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита, экзокринная и эндокринная дисфункция являются одними из первых признаков хронического панкреатита.

Эпидемиология

По оценкам, в промышленно развитых странах только 3,5-10 из 100 000 человек заболевают хроническим панкреатитом.

Это заболевание чаще всего развивается у пациентов в возрасте от 30 до 40 лет, чаще у мужчин, чем у женщин. По оценкам, ежегодно в больницах регистрируется около 87 000 случаев панкреатита.

Алкогольное заболевание чаще встречается у мужчин, в то время как идиопатическая и гиперлипидемическая форма этого заболевания чаще встречается у женщин.

Причины

Основной причиной хронического панкреатита является плохой обмен веществ (т. е. результат химических реакций в организме) вследствие болезней и проч. факторов.

Заболевание может возникать по причине следующих патологических процессов у человека:

  • внутрипротоковая обструкция опухолями или камнями;
  • токсичные метаболиты, которые выделяют цитокины (из ацинарных клеток поджелудочной железы);
  • некроз, фиброз поджелудочной железы;
  • окислительный стресс;
  • ишемия;
  • хронический алкоголизм;
  • аутоиммунные нарушения;
  • гиперлипидемия, гиперкальциемия;
  • обструкция (закупорка) главного панкреатического протока (может быть врожденной или приобретенной).

Наследственный панкреатит является аутосомно-доминантным заболеванием, на долю которого приходится 1% случаев. Муковисцидоз, аутосомно-рецессивное заболевание, составляет небольшое количество случаев хронического панкреатита.

Хронический аутоиммунный панкреатит имеет клинические особенности, такие как увеличенной поджелудочной железы, суженного протока поджелудочной железы, циркуляции гамма-глобулина и наличия аутоантител. Причины заболевания почти в 30% случаев являются идиопатическим (самостоятельным).

Тупая травма живота, возникшая в результате несчастного случая, приводит к приобретенному обструктивному хроническому панкреатиту.

Некротические воспаления в поджелудочной железы является типичным ответом на травму. Отложение внеклеточного матрикса и пролиферация фибробластов в поджелудочной железе включает сложное взаимодействие группа гормоноподобных белков, как цитокинов, факторов роста и хемокинов.

При повреждении поджелудочной железы происходит высвобождение белка, который контролирует пролиферацию (трансформирующий ростовой фактор бета) и его локальная экспрессия стимулируют рост мезенхимных клеток и увеличивают синтез белков внеклеточного матрикса, таких как фибронектин, протеогликаны и коллагены.

Существуют доказательства того, что хемокины, семейство небольших цитокинов участвуют в начале и развитии хронического панкреатита.

Провоцирующие факторы хронического панкреатита

Хронический панкреатит уже 3 месяца

На первый план выходит такой фактор, как злоупотребление алкоголем, в связи с этим количество заболеваний стремительно растёт. Это касается как представителей мужского пола, так и женщин, которые частенько любят пригубить.

Вторым основным фактором провоцирующим заболевание является желчнокаменная болезнь, в большинстве выявляется у женщин.

Также триггерами способными спровоцировать хронический панкреатит могут быть лишний вес, ожирение, перенесенные вирусные и бактериальные инфекции.

Бесконтрольное употребление различных препаратов также приводит к заболеванию. Желудок и кишечник сплоченная система, разные неполадки в которой, сразу влияют на близлежащие органы, в их числе и поджелудочная железа.

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Хронический панкреатит уже 3 месяца

Симптомы хронического панкреатита проявляются эпизодами тяжести, возникающими в промежутках, наряду с постоянной болью.

Одним из основных симптомов этого заболевания является боль в животе в эпигастральной области, которая иррадиирует в спину, вероятно, из-за обструкции протока поджелудочной железы.

Тяжесть боли может варьироваться: от сильной, что даже требуются опиатные анальгетики, до легкой, еле заметной.

Вторичные симптомы этого состояния включают вздутии живота и появление газов, тошноту, рвоту, снижение аппетита, горечь во рту, экзокринную и эндокринную дисфункцию. Экзокринная дисфункция приводит к потере веса, дефициту белка, диарее и стеаторее. Эндокринная дисфункция приводит к развитию вторичного сахарного диабета.

Возможные осложнения

Хронический панкреатит вызывает постепенное повреждение поджелудочной железы. На ранних стадиях возникают периодические острые эпизоды, вызывающие сильную боль.

Со временем поврежденная ткань поджелудочной железы превращается в заполненные жидкостью камеры, так называемые ложные кисты (псевдокисты). Псевдокисты собирают сок поджелудочной железы и заключают в зернистую или волокнистую ткань, в результате происходят воспаления, внутренние кровотечения.

Хронический панкреатит уже 3 месяца

Кроме того, в поджелудочной железе и прилегающих тканях может происходить обширная кальцификация (отложений солей кальция). В системе протоков образуются перетяжки, а со временем, камни поджелудочной железы. Они препятствуют секреции и вызывают накопление пищеварительных соков.

При заболевании поражается эндокринная функция поджелудочной, нарушается выработка инсулина. Если повреждения в поджелудочной железе запущенны сильно, это приводит к значительному расстройству желудка с потерей веса и анорексии, возникает сахарный диабет. В качестве позднего осложнения может возникнуть рак поджелудочной железы.

Проч. не менее страшные осложнения во время заболевания:

  • бактериальная инфекция мертвых тканей из-за заражения крови (сепсис);
  • сердечно-сосудистый (гемодинамический, циркуляторный) шок;
  • нарушение свертывания крови (так называемая коагулопатия потребления);
  • стойкое увеличение содержания глюкозы в крови;
  • сердечно-сосудистая, дыхательная и почечная недостаточность;
  • у алкоголиков, симптомы алкогольной абстиненции (истерический страх и невроз навязчивых состояний) во время курса терапии.

Клиническое обследование

Провести диагностику хронического панкреатита нелегко, потому что визуальные исследования и анализы крови этого заболевания не очень специфичны. Анализы крови используются для оценки уровня ферментов поджелудочной железы, уровня сахара в крови и функционирования печени, и почек.

Стул также может быть проверен на наличие ферментов и жира. Визуальные исследования поджелудочной железы проводятся с помощью компьютерной томографии, рентгенографии, магнитно-резонансной холангиопанкреатографии и трансабдоминального ультразвукового исследования (УЗИ).

Лечение хронического панкреатита

Хронический панкреатит уже 3 месяца

Лечение хронического панкреатита должно быть начато, как только оно будет диагностировано.

Задержка в лечении может вызвать необратимое повреждение поджелудочной железы и привести к хронической боли, которую уже трудно будет вылечить.

Большинство пациентов испытывают облегчение боли при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и парацетамолвместе с антиоксидантами. Инъекция может блокировать целиакию, не давая нервам поджелудочной железы сообщать о боли головному мозгу.

Хирургические варианты лечения рассматриваются, при неэффективности традиционной медицины. Операция под названием панкреатоеюностомия обеспечивает облегчение боли почти у 80% больных.

Воспаление поджелудочной железы также можно устранить с помощью процедуры Уиппла (операция ПДР – операция панкреатодуоденальной резекции). Общая панкреатэктомия с аутотрансплантацией островков поджелудочной железы обеспечивает облегчение симптомов.

Также эффективен прием витамина С и Е, метионина и селена для терапии окислительного стресса при хроническом панкреатите.

Как лечить хронический панкреатит в домашних условиях

При терапии заболевания дома отлично помогают семена льна. Для лечения можно воспользоваться следующими 2 эффективными рецептами:

  • Кисель с льна: в термос залить 1 литр кипятка, добавить 3 столовых ложки семян льна, закрыть и оставить настаиваться. Средство нужно готовить с вечера, тогда утром останется только взболтать, процедить его и принимать за 30 минут до еды по половине стакана 3 раза в сутки.
  • ​​Лечебный отвара. Смешать в эмалированной кастрюле 85 грамм семян льна и 1 литр воды, довести до кипения, варить на медленном огне 2 часа, плотно накрыв крышкой.

Продолжительность терапии хронического панкреатита семенами льна 2-2,5 месяца.

При лечение заболевания в домашних условиях применяются также следующие препараты:

  • Пищеварительные препараты ферменты (Панкрал, Панкреатин, Панстал, Фестал) — при лечении любого органа необходимо обеспечивание физиологического покоя, для этого используются ферменты (белки, являющиеся биологическими катализаторами, которые изменяют скорость протекания реакций в организме). Этим препаратам больше 100 лет. Они не содержат элементов зависимости.
  • Препараты секретолитики (Дротаверин) — лекарственные средства способствующие понижению выработки поджелудочного сока, иногда они предназначаются раньше ферментных. Из-за того что основная причина, которая заставляет вырабатывать сок, агрессивная среда в желудке, секретолитики подавляют её.
  • Спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа и проч.) — выписываются для понижения давления в поджелудочном протоке, провоцирующая сильные боли.

Хронический панкреатит относится к патологиям кислотной зависимости, в 90% случаев преследуется повышенная кислотность, в кислой среде нет возможности работать тем же ферментам, из-за этого при комбинации этих лекарственных средств эффективность терапии увеличивается.

Из не лекарственных, хорошо подойдёт к употреблению в домашних условиях минеральные воды:

  • Боржоми;
  • Ессентуки №4 и №17;
  • Смирновская минеральная вода;
  • Лужанская;
  • Поляна Квасова;
  • Минеральная вода Ласточка.

В этих минеральных водах содержится достаточное количество щелочи, которые способствуют быстрой терапии хронического панкреатита.

Диета при хроническом панкреатите: что можно есть и что нельзя?

Хронический панкреатит уже 3 месяца

Состояние поджелудочной имеет большую зависимость от употребляемой пищи. Мясные продукты желательно кушать обезжиренные, постные. При хроническом панкреатите из рациона сразу исключаются:

  • сливочное масло;
  • кисломолочные продукты;
  • жаренное, копчённое;
  • маринованные продукты;
  • сладкого;
  • алкоголь в любом виде.

Они способствуют повышению кислотности в желудке, заставляя поджелудочную в большом количестве вырабатывать пищеварительный сок.

При употреблении жирной пищи, и злоупотребления алкоголя, ферменты само разрушают клетки поджелудочной железы. Из рациона необходимо убрать также сахар, варенье и проч. сладости.

Таблица всех разрешенных и запрещенных продуктов при хроническом панкреатите:

Разрешено потреблятьЗапрещено потреблять
  • Постное мясо;
  • Мясо птиц без кожицы;
  • Яичные белки;
  • Тунец консервированный в собственном соку, а не в масле;
  • Нежирные молочные продукты;
  • Миндальное и рисовое молоко;
  • Фасоль, чечевица;
  • Соевые продукты;
  • Цельнозерновой хлеб, булочки, лепешки и сухарики;
  • Цельнозерновые злаки;
  • Макаронные изделия, рис;
  • Свежие и замороженные фрукты и овощи;
  • Шербет из шиповника, кизила, розы или лакрицы;
  • Желатин, Мёд;
  • Вода, кофе, чай;
  • Фруктовые и овощные соки
  • Прозрачные овощные супы (не сливочные супы).
  • Жареная еда;
  • Переработанное мясо;
  • Яичный желток;
  • Субпродукты;
  • Жирное красного мясо, кожу птиц;
  • Цельное молоко, сливочное масло, маргарин;
  • Мороженое, сметану;
  • Пережаренные бобы;
  • Орехи и семена;
  • Арахисовое и другие ореховые масла;
  • Картофельные или кукурузные чипсы;
  • Кексы, торты, пироги и выпечки;
  • Печенку;
  • Салатные заправки, майонез;
  • Растительное масло;
  • Сало.

Примерное меню на день

Завтрак:

  • два яичных белка, омлет со шпинатом;
  • один ломтик тоста из цельной пшеницы;
  • некрепкий кофе или чай.

Полдник:

  • одно яблоко;
  • чай.

Обед:

  • рис и красная или черная фасоль;
  • одна лепешка;
  • 100 грамм мяса куриной грудки;
  • вода или сок.

Полдник:

  • крекеры из цельной пшеницы;
  • один банан;
  • вода.

Обед:

  • тунец консервированный в собственном соку;
  • маленький зеленый салат с обезжиренной заправкой или бальзамическим уксусом (без масла);
  • вода или сок.

Вечерний ужин (перекус):

  • нежирный греческий йогурт с черникой и медом;
  • вода или травяной чай.

В жирной пище находится много холестерина, он не растворяется в воде. Важно есть поменьше жиров, масло, колбасы, сало. Нужно принимать, больше рыбы, цельных злаков, и много жидкости, чтобы не допустить обезвоживание организма.

Профилактика и рекомендации

Поскольку большинство случаев хронического панкреатита связано с чрезмерным употреблением алкоголя, отказ от алкоголя может снизить риск развития хронического панкреатита. В серьезных случаях алкогольной зависимости (т. е. алкоголизма) может понадобиться помощь квалифицированного нарколога. Также не забывает придерживаться диете выше.

Прогноз для больных

Хронический панкреатит уже 3 месяца

Прогностическими факторами, связанными с хроническим панкреатитом, являются диагностический возраст, употребление алкоголя, курение и цирроз печени.

В исследовании, проведенном на международном уровне, выживаемость людей с хроническим панкреатитом составила 70% после 10 лет заболевания и 45% после 20 лет. Риск развития рака поджелудочной железы составил 4% через 20 лет.

Распространенными осложнениями заболевания являются механическая обструкция желчного протока и двенадцатиперстной кишки, образование псевдокисты поджелудочной железы.

Псевдокисты развиваются примерно у 10% больных с хроническим панкреатитом. Сахарный диабет и псевдоаневризма являются вторичными осложнениями этого заболевания.

Резюмируя

Воспаление в поджелудочной железе, которое длится в течение короткого промежутка времени (неделя-месяц), называется острым панкреатитом, а тот который длиться 2-3 месяца или в течение более длительного периода, называется хроническим панкреатитом.

Со временем панкреатит приводит к повреждению и рубцеванию поджелудочной железы. Кальциевые камни, которые развиваются в поджелудочной железе, могут блокировать выход или проток поджелудочной железы, который переносит ферменты поджелудочной железы и соки поджелудочной железы в кишечник.

Снижение уровня ферментов поджелудочной железы вызывает нарушение пищеварения, тогда как снижение гормонов поджелудочной железы ухудшает регуляцию сахара в крови.

Низкий уровень ферментов поджелудочной железы приводит к недоеданию из-за плохой абсорбции и потери большего количества жира в кале. Если уровень сахара в крови не поддерживается в пределах нормы, это приводит к диабету.

Источник

Читайте также:  Лечение хронического панкреатита и холецистита препараты