Хронический панкреатит с признаками стеатоза
Множество заболеваний возникает из-за причин, которые трудно избежать. Отдельные патологии можно предотвратить, соблюдая правильный рациона питания, занимаясь физической культурой.
К ним относится стеатоз поджелудочной железы. Это заболевание, связанное с ожирением тканей органа.
Что такое стеатоз поджелудочной железы?
Под патологическим процессом подразумевается самопроизвольная замена здоровых клеток на жировые элементы под негативным влиянием табачной, алкогольной зависимости и других факторов.
От нормальной функциональности поджелудочной железы зависит работоспособность практически всех внутренних органов. Минимальные изменения в органе влекут за собой сбои в работе всего организма.
Самопроизвольное отмирание клеточных структур поджелудочной железы приводит к замене их на жировые, играющие роль заместительной ткани. Данные элементы не приспособлены к выполнению работы стандартных клеток, что провоцирует переход органа на работу в экстремальных условиях.
Здоровые клетки функционируют на пределе своих возможностей, изнашиваясь и провоцируя собственную гибель. Итогом становится полная замена тканей предстательной железы на жировую. Последствием катастрофы становится отмирание органа, необратимые процессы в организме, серьезные нарушения его работоспособности.
Совмещение стеатоза печени и поджелудочной железы провоцирует перерождение в обоих органах. После достижения критических показателей в содержании жиров начинается воспалительный процесс, приводящий в печени к циррозу, а в поджелудочной железе — к некротизированию.
Классификация
Специалисты предпочитают подразделять стеатоз печени и поджелудочной железы на следующие подвиды:
- Алкогольного типа – проблема формируется при длительной зависимости от спиртных напитков на протяжении 8-10 лет.
- Неалкогольного – может включать разнообразные причины возникновения.
- Фокального – при образовании неракового опухолевидного процесса на одном из органов.
Уровень распространения перерожденных тканевых структур вызывает дополнительное деление:
- На очаговое – при скоплении в одной из частей органа;
- На диффузное – когда патологические клетки наблюдаются по всей площади.
Стеатоз поджелудочной железы и печени, в зависимости от варианта происхождения, подразделяется:
- На первичный – при врожденных аномалиях в обменных процессах;
- На вторичный — при образовании по причине других патологий.
Стадии развития заболевания включают:
- Мелкокапельную – характеризующуюся простым типом ожирения, относится к начальным стадиям формирования болезни, при которой в тканях обоих из органов не наблюдается повреждений;
- Крупнокапельную – с изменениями в клеточных структурах печени, поджелудочной.
Причины возникновения заболевания
В редких случаях стеатоз образуется под влиянием наследственных факторов. В большинстве вариантов патологический процесс формируется под влиянием привычного для пациента образа жизни, отдельных вредных привычек и предпочтений. Врачи выделяют несколько вариаций предпосылок к образованию проблемы.
При токсическом влиянии на больной орган:
- Излишнее увлечение спиртными напитками – небольшие объемы алкоголя способны нарушать деятельность органов. Постоянное злоупотребление провоцирует формирование тяжелых патологических отклонений.
- Отравление лекарственными препаратами – неконтролируемый прием, неверно подобранная схема терапии способна привести к возникновению проблемы. Недуг образуется под воздействием антибактериальных, кортикостероидных, цитостатических медикаментозных средств.
- Зависимость от никотина – постоянное употребление табачных изделий негативно воздействует на здоровье указанных органов.
При метаболических отклонениях:
- При излишках массы тела и ожирении различных степеней – нарушение требований по рациональному питанию, с большими объемами жареного, жирного, углеводного, которые система ЖКТ не способна переработать. Патологическое увлечение приводит к возникновению стеатоза.
- При сахарном диабете второго типа – недостаточная выработка инсулина, отвечающего за снижение показателей глюкозы в кровотоке, провоцирует заболевание. Отклонение формируется из-за дисфункции поджелудочной железы.
- Умышленное голодание – стеатоз образуется на фоне нехватки полезных элементов, быстрой потери массы тела – больше 2 килограммов в течение одной недели.
- Искусственное питание — прием пищи через парентеральное введение, в обход всех органов желудочно-кишечного отдела, провоцирует патологические процессы в поджелудочной железе, печени.
При хирургических вмешательствах – проведенные операции, в форме манипуляций на желудке, иссечений отдельных отрезков тонкой кишки, позволяют сформироваться недугу. К вторичным источникам развития болезни специалисты относят:
- желчнокаменную болезнь;
- холецистит хронического течения;
- воспалительные процессы в проблемных органах;
- разнообразные недуги желудка.
Симптомы
Заболевание может протекать длительное время без выраженной клинической картины. Симптоматика аномального состояния проявляется при замещении жировыми тканями стандартных на 30 и более процентов от общей площади больного органа, при локализации возле протоков, по которым проходит выделения панкреатического секрета.
Болезнь характеризуется поэтапным прогрессированием в замедленном темпе. Жировая дистрофия имеет следующие клинические проявления:
- учащенная диарея;
- повышенный метеоризм;
- изжога;
- спонтанные аллергические реакции на привычные продукты питания;
- болезненные ощущения в зоне эпигастрия;
- болезненность в области проблемных органов, возникающая после приема пищи;
- внезапная тошнота;
- снижение аппетита;
- состояние общей слабости;
- снижение функциональности аутоиммунной системы – на фоне отклонения формируются частые болезни;
- изменение цвета кожных покровов, склер на желтоватый оттенок;
- навязчивый кожный зуд.
Диагностика
При обращении в участковую поликлинику пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. Специалист проводит сбор анамнеза, пальпаторное исследование. После выставления предварительного диагноза больной направляется на отдельные варианты диагностики:
- УЗИ – позволяет выявить участки измененных тканевых структур;
- исследования урины, крови – регистрирует повышенные объемы содержащейся альфа-амилазы;
- МРТ — точно определяет месторасположение патологических участков, позволяет дифференцировать стеатоз от злокачественных изменений тканей;
- панкреатохолангиография – подразумевает внедрение контрастного реагента в протоки, с целью изучения их состояния на рентгенологических снимках.
Методы лечения
Стеатоз печени, поджелудочной железы требует консервативного или хирургического лечения. Основой лекарственного направления является применение медикаментов, соблюдение принципов специализированного диетического питания.
Консервативная терапия назначается пациентам при незначительных объемах жировых патологий, при отсутствии сдавления протоков, диффузном распространении патологических очагов. Среди часто назначаемых средств выделяют:
- Ферментные лекарства – предназначены для восполнения недостаточного количества секрета, сформировавшегося на фоне уменьшения площади железы – Креон, Фестал, Дигестал;
- Ингибиторы протонной помпы – позволяют уменьшить объемы вырабатываемой желудком соляной кислоты – Лансопразол, Омепразол;
- Блокаторы всасывания жиров — позволяют ускорить выведение элементов – Идеал, Ксеникал.
Хирургическое вмешательство назначается в случаях исключения. Операция рекомендуется к проведению при сдавливании выводящих протоков увеличенными лимфатическими узлами. Манипуляция производится под общим наркозом, эндоскопическим методом.
Диета
Изменения в пищевых привычках предотвращают дальнейшее перерождение клеточных структур. Только при диетическом столе жировые отложения выводятся организмов из сформировавшихся депо. В основу лечебного стола включено:
- запрет на употребление жареного, копченого, жирного, соленого;
- исключение любой спиртной продукции;
- уменьшение количества поступающей сдобы, сладостей, кондитерских изделий;
- в ежедневное меню включается обезжиренный творог, отварная говядина, рыба, продукты из пахты, сои;
- увеличиваются объемы поступающей запеченной тыквы, цветной капусты, кабачков;
- обязательно вводятся каши, молочная продукция с минимальным процентом жира.
Возможные последствия
Длительное игнорирование клинических признаков, отказ от изменения привычного для пациента образа жизни способен привести к формированию осложнений при протекающем стенозе печени, поджелудочной железы.
Основным осложнением считается некротизирование тканей поджелудочной, цирроз печени.
Отсутствие возможности стабильно функционировать приводит к возникновению:
- Скопления жидкости в полости брюшины – асцитам.
- Увеличению просветов венозных сосудов – эзофагальному варианту варикозного расширения, с образованием кровотечений.
- Печеночной энцефалопатии – с повреждением тканей головного мозга и последующей невнятной речью, постоянной сонливостью, нарушением ясности сознания.
- Злокачественным новообразованиям в органах.
Цирроз печени наблюдается у каждого пятого больного с неалкогольным типом стеатоза, при злоупотреблении спиртными напитками указанная цифра увеличивается в несколько раз. Патологический процесс способен привести к возникновению острого панкреатита, последующему отмиранию клеточных структур поджелудочной. Данное осложнение провоцирует летальный исход у 20% пациентов.
Профилактика
Для предотвращения формирования патологического отклонения врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Периодическое посещение консультаций специалистов – не реже одного раза за календарный год.
- Снижение посещений ресторанов быстрого питания.
- Отказ от жирного, соленого, копченого.
- Исключение любого типа зависимости – от алкоголя, никотина.
- Уменьшение негативного влияния стрессовых ситуаций – полный контроль над психоэмоциональным фоном.
- Проверка веса, при необходимости его снижение при помощи специализированной диеты.
- Повышение показателей двигательной, физической активности.
Специалисты предупреждают, что стеатоз невозможно полностью излечить. Проблема связана с тем, что поврежденные ткани не поддаются регенерации. Вся проводимая терапия позволяет остановить дальнейшее прогрессирование болезни, но не заменить уже пораженные участки.
© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Источник
Стеатоз поджелудочной железы (жировая инфильтрация, жировой липоматоз) — патологический процесс, который характеризуется необратимым замещением функционально активных клеток на липоциды. В зависимости от характера, локализации формирований различают очаговую и диффузную формы патологии. Жировая инфильтрация поджелудочной железы, как и печени — довольно опасное заболевание. Может стать причиной полного прекращения работы органа. Очень часто стеатоз печени и поджелудочной железы развиваются одновременно или последовательно.
Причины развития
Одними из главных факторов возникновения опасного для жизни заболевания являются неправильное питание и вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение). Очень часто избыточный вес является причиной возникновения жирового липоматоза. Спровоцировать патологический процесс могут такие заболевания, как сахарный диабет, панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь. Нередко оперативные вмешательства, не связанные напрямую с поджелудочной железой, но выполняемые в непосредственной близости от нее, могут приводить к развитию стеатоза.
Также установлено, что длительное употребление некоторых лекарственных препаратов может стать причиной изменения тканей органа.
Классические симптомы инфильтрации
Стеатоз поджелудочной железы относится к тем заболеваниям, которые не имеют стремительного развития, и их почти невозможно заметить самому больному в начальной стадии. Из-за отсутствия выраженных признаков недуг остается долгое время не выявленным. Первые симптомы стеатоза появляются лишь тогда, когда размеры жирового очага становятся масштабными (более 20%).
Клиническая картина стеатоза поджелудочной железы складывается из жалоб больных на тошноту, нарушение стула (диарею), периодическую изжогу и вздутие живота (метеоризм). Характерными признаками, свидетельствующими о наличии жирового липоматоза, являются болевые ощущения в верхней левой части живота под ребрами. Иногда боль может носить опоясывающий характер.
У больных стеатозом ухудшается аппетит, появляется общая слабость, сонливость, снижается иммунитет. Также может возникать аллергическая реакция в виде зуда на ранее нормально воспринимаемые продукты. В большинстве случаев зуд выражен довольно слабо и больше напоминает легкое жжение. Весьма характерным признаком запущенной формы стеатоза поджелудочной железы является желтушный цвет кожных покровов, слизистых оболочек и белков глаз.
Лечение стеатоза
Поджелудочная железа — одна из самых важных в организме, на которую возложен ряд ключевых функций, соответственно, любое отклонение в ее работе может спровоцировать появление многих серьезных заболеваний. Столкнувшись с стеатозом поджелудочной железы, многих интересует такой вопрос, можно ли избавиться от патологии. Жировую инфильтрацию устранить невозможно, можно лишь при своевременном лечении остановить ее развитие и поддерживать работу железы.
Заниматься самолечением не стоит, так как зачастую оно может привести к непоправимым последствиям. Узнать, как лечить заболевание, сопровождающееся изнуряющими симптомами, можно только у специалиста. При обращении к врачу пациенту проводится полное обследование, включающее сбор анамнеза, анализы и инструментальную диагностику внутренних органов (УЗИ, МРТ и др.). Только после получения результатов больному ставится окончательный диагноз и назначается соответствующая терапия.
Лечение жирового липоматоза может осуществляться консервативным либо оперативным методом. Основной принцип лечения заключается в устранении причин, вызывающих жировой дисбаланс в органе. Для каждого конкретного случая разрабатывается индивидуальная тактика терапии, которая учитывает множество факторов: локализацию жировых новообразований, стадию их развития, общее состояние пациента и его возраст. В том случае, если орган пищеварительной системы поражен в малой степени и сохраняет способность полноценно функционировать, лечение ограничивается приемом лекарственных препаратов, отказом от вредных привычек и соблюдением диеты. Медикаментозное лечение заключается в назначении таких препаратов, как:
- ферменты (поддерживают работу поджелудочной железы и способствуют нормализации процесса переваривания);
- антисекреторные препараты или ингибиторы протонной помпы (блокируют образования соляной кислоты в желудке);
- блокаторы жиров (препятствуют всасыванию и усвоению жиров в желудочно-кишечном тракте);
- обезболивающие препараты;
- антибиотики;
- противорвотные и противодиарейные средства;
- витаминные комплексы.
В случае обширного поражения железы жировыми очагами, которые препятствуют ее нормальному функционированию, выполняют оперативное лечение. Хирургическое вмешательство может производиться 2 способами. Их принципиальным различием является вид оперативного доступа. В соответствии с этим выделяют лапаротомическую и лапароскопическую операцию. По сравнению с классическими полостными операциями, эндоскопические манипуляции проходят гораздо легче и период восстановления после них протекает быстро и безболезненно.
Диета
Диета при стеатозе поджелудочной железы является главной составляющей лечения. Питание должно быть малокалорийным, содержать физиологическую норму белка с резким ограничением жиров и углеводов. Необходимо учитывать и тот факт, что питание должно быть дробным — есть нужно 5–6 раз в день, но небольшими порциями. При соблюдении диеты больной должен употреблять вареную либо приготовленную на пару пищу. Категорически запрещается употребление жареного, жирного, соленого, копченого, острого. Нельзя также кислые и консервированные продукты. Необходимо отказаться от употребления алкоголя и табакокурения. Из рациона необходимо убрать сладости и сдобу. Не рекомендуется употреблять молочные продукты с большой жирностью.
Необходимо забыть о кофе и газированных напитках. Можно пить слабо заваренный черный либо зеленый чай. В ежедневном меню должны присутствовать продукты, ускоряющие расщепление и вывод жиров. К их числу относят нежирные сорта рыбы, отварную говядину и мясо птицы, сою, пахту, обезжиренный творог или с небольшим процентом жирности (не более 5%).
Отдавать предпочтение стоит легким супам с крупой и овощной продукцией. Для приготовления каш лучше использовать рис, геркулес и гречку. Из овощей можно употреблять: картофель, кабачки, баклажаны, тыкву, редьку, огурцы, цветную капусту, помидоры.
Специально разработанная система питания должна соблюдаться постоянно. Четкое следование лечебной диете поможет предотвратить осложнения и прогресс заболевания.
Лечение стеатоза народными средствами
Поджелудочную железу можно лечить нетрадиционными методами. Использование рецептов народной медицины является эффективным дополнением к назначенной терапии и диете. Растительные лекарственные средства не только способствуют устранению симптоматики, но и помогают остановить рост жировых клеток.
Стеатоз поджелудочной железы на начальных этапах можно лечить в домашних условиях при помощи трав. В качестве лечебного средства можно использовать настой, приготовленный на основе бессмертника и цветков ромашки. Для него потребуется 2 ст. л. сухого измельченного сырья залить стаканом кипятка. Жидкость настаивать в течение 30 минут. Принимать готовый настой по 100 мл 3 раза в день за 20 минут до еды.
Популярным и полезным средством в борьбе со стеатозом является отвар из черничного листа. Для его приготовления нужно взять 1 ст. л. свежих измельченных листьев либо 1,5 ст. л. сухих залить 250 мл кипятка и прокипятить на медленном огне в течение 10 минут. После того как отвар остынет, процедить. Принимать 2 раза в день по 100 мл.
При заболеваниях поджелудочной железы широко используется отвар из овса. Готовить его необходимо следующим образом: 1 стакан неочищенного зерна залить 1 л воды и оставить на 8–9 часов. Затем поставить на огонь, довести до кипения и томить около 30 минут. Завернуть в полотенце емкость с отваром и дать настояться в течение 12 часов. После чего отвар процедить и долить кипяченой воды до первоначального объема. Полученное снадобье пить утром на голодный желудок по 150 мл.
Важно помнить, что не допустить стеатоз легче, чем проводить лечение. Поэтому лучше соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.
Источник