Хронический панкреатит можно дожить до старости

Хронический панкреатит – заболевание поджелудочной железы, с прогрессирующим воспалительным процессом, который вызывает необратимые повреждения тканей и приводит к функциональной недостаточности органа.

Это очень опасное заболевание, требующее серьезной и продолжительной терапии. Для предотвращения быстрого развития необратимых процессов, необходимо придерживаться определенного ряда правил.

Больные, которые живут с панкреатитом, должны сами понимать, насколько важно придерживаться всех пунктов назначенного лечения, ведь последствия запущенного заболевания могут привести к летальному исходу. Частота заболевания хроническим панкреатитом увеличилась, поэтому вопрос касательно того, сколько живут люди с диагнозом хронический панкреатит, крайне важный.

Сколько в среднем живут с хроническим панкреатитом?

Ни один врач не скажет точно, сколько живут с хроническим панкреатитом, поскольку на продолжительность жизни больного влияет много причин:

Степень поражения железы. При поражении всей железы, шансы на выживаемость минимальны.
Сопровождающие заболевания.
Возможные осложнения.
Возраст больного.
Своевременное обращение к врачу.
Насколько соблюдается правильный режим питания.
Следование медикаментозной терапии и всем рекомендациям лечащего врача.
Полное исключение алкоголя.

Важно! Большое значение в данной форме заболевания, придается правильному образу жизни и консервативному лечению. Живут люди с хроническим панкреатитом довольно долго, главное добиться уменьшения или полного исчезновения симптомов, своевременно выполняя лечение различных проявлений болезни.
При соблюдении всех рекомендаций больной может прожить энергичную и насыщенную жизнь, несмотря на такой тяжелый недуг.

Летальный исход при хронической форме панкреатита происходит намного реже, чем при острой форме. Но! Возникший острый панкреатит можно полностью вылечить, при своевременном и точном лечении, а вот хронический панкреатит не поддается полному излечению.

При каждом следующем приступе хронической формы на тканях поджелудочной появляются рубцы, выводящие из строя новые сегменты ткани, и выработка ферментов в них прекращается. В результате чего происходит замещение железистой ткани на рубцовую, которая не способна выполнять функции в участии пищеварения.

Важно! Сбой в процессе пищеварения приводит к расстройству других органов и тканей, расположенных вблизи, что и вызывает прогрессирование хронического панкреатита.

Поджелудочная железа в хронической стадии не способна восстанавливаться, поэтому возможно только задержать процесс развития заболевания. Фактически можно прожить с хроническим панкреатитом до глубокой старости, но это при условии бережного отношения к себе, и к своему заболеванию.

Сколько живут с панкреонекрозом?

При панкреатите поджелудочной железы образуется множество осложнений, но одно из самых опасных – панкреонекроз. Характеризуется отмиранием тканей поджелудочной железы и её самоперевариванием (аутолиз).

Другими словами в тканях железы имеются ферменты, которые вследствие чрезмерной активности начинают разрушать свои же клетки.

Летальный исход при панкреонекрозе составляет около 50% случаев. Своевременное обращение к специалистам и правильно поставленный диагноз помогает повысить шанс выживаемости.

При выявлении опасных симптомов (сильнейшая, нестерпимая боль; шоковое состояние; рвота; высокая температура), требуется немедленная госпитализация.

На основании клинических и лабораторных исследований врач делает заключение. Назначают хирургический или медикаментозный методы лечения, а после реабилитации строгая диетотерапия. В большинстве случаев без оперативного вмешательства при панкреонекрозе, все шансы на выживаемость ничтожны.

Важно! Если в течение суток, после обнаружения тревожных симптомов вовремя не обратиться за медицинской помощью, то в основном панкреонекроз заканчивается смертельным исходом.

Больные, которые перенесли панкреонекроз, нуждаются в комплексной реабилитации. Многое будет зависеть не только от самого пациента, но и от его возможностей организма справиться со всеми последствиями заболевания.

Часто после пройденного лечения возникают осложнения (развитие сахарного диабета, образование кист), которые тоже главным образом влияют на продолжительность жизни. Люди с панкреатитом состоят на диспансерном учете, а после перенесенных осложнений за ними ведется тщательное и длительное наблюдение. Раз в полгода должно проходиться полное медицинское обследование (узи, биохимические анализы и другие лабораторные исследования).

Важно! После перенесенного панкреонекроза можно еще долго прожить, если соблюдать все пункты врачебных рекомендаций и вести здоровый образ жизни.

Что поможет продлить жизнь?

Никто не хочет умирать, поэтому жизнь больного отчасти в его руках. Чтобы продлить жизнь необходимо кардинально пересмотреть свой образ жизни и придерживаться следующих назначений:

Своевременно принимать все лекарственные средства, назначенные врачом.
В случае ухудшения состояния стоит немедленно обращаться в лечебное заведение.
Постараться избегать стрессовых ситуаций, нервного напряжения. Давно доказано, что при отрицательных эмоциях (раздражение, гнев, стресс) нарушается работа желудочно-кишечного тракта, в результате происходит плохое усвоение пищи.
Полностью исключить употребление алкоголя, бросить курить.
Соблюдать правильный режим питания. Диета назначается пожизненно. Это один из основных факторов, влияющий на то, сколько лет живут с панкреатитом.

Общие рекомендации по режиму питания

Правильное соблюдение режима питания гарантирует улучшение общего состояния человека и устранения всех симптомов заболевания, что позволяет получить положительный прогноз для жизни. Питаться нужно часто и понемногу (до 6 раз в сутки); пища не должна содержать больших кусков; никаких жареных продуктов, только вареные и приготовленные на пару. Все это пункты необходимы для снятия воспаления и нагрузки с поджелудочной железы.

Поправки в питании врач подбирает для каждого больного индивидуально. Но есть общий список продуктов, которые необходимо исключить из рациона для того, чтобы избежать приступов обострения:

Жирные сорта мяса.
Жирные сорта рыб.
Острые, соленые, маринованные продукты.
Колбасы, сосиски, различные копчености.
Молочные продукты.
Майонез, кетчуп.
Сырые овощи.
Каши из цельных круп.
Кофе, различные газировки.
Шоколад, конфеты.

Если Вам поставили диагноз «хронический панкреатит», не стоит печалиться, ведь при правильном выполнении всех назначений, можно прийти к стойкой ремиссии. Проявляйте заботу к себе и к своей поджелудочной железе, и тогда прогноз при панкреатите будет благоприятный.

Полезное видео

Источник

Она такая одна.

AndrewLozovyi/Depositphotos.com/CC BY-SA 2.0

Это один из самых популярных вопросов, которые читатели задают гастроэнтерологам проекта Mail.ru Здоровье. Хроническое воспаление поджелудочной железы — это прогрессирующее заболевание с периодическими рецидивами, но его вполне можно контролировать и не допускать обострения. Как именно — рассказывает Виктор Пасечник, врач-гастроэнтеролог, заведующий отделением гастроэнторологии Медицинского холдинга «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге.

Нарушения в работе поджелудочной редко бывают изолированными, поэтому залог ее здоровья — это бережное отношение ко всем органам верхних отделов пищеварительного тракта — к желудку, печени и желчному пузырю.

Диагноз «хронический панкреатит» ставится на основании жалоб пациента, анализов крови и кала и УЗ-диагностики.

Кстати, если кто-то из родственников страдал от проблем с поджелудочной или печенью, можно самостоятельно сдать анализы — кровь на ферменты амилазу и липазу, и копрограмму.

Если будут отклонения от нормы — нужна консультация врача. Предположим, подозрения подтвердились, и в медкарте появилась запись о наличии у вас этой болезни. Теперь главными вашими врагами будут алкоголь, жирная, жареная и острая еда.

В ремиссии, для того чтобы она продлилась как можно дольше без обострения, ваш образ жизни должен быть примерно таким:

Дробное питание. Не реже 5 раз в день. Ни в коем случае не допускайте долгих голодных перерывов.

«Диета № 5» — ваше постоянное меню. Она подразумевает ограничение жиров, соли, кислот. Пищу рекомендуют тушить, запекать, варить и в идеале измельчать. По нормам содержание белков в дневном рационе должно быть около 80 граммов, жиров — столько же, углеводов — до 400 граммов.

Вопреки распространенному мнению, что лечебные диеты, разработанные 30–40 лет назад, устарели, гастроэнтерологи советуют придерживаться диетических «столов». Принципы питания не изменились — механически и химически щадящая пища, с тем же соотношением белков, жиров и углеводов; голод в первые семь дней обострения, а далее отсутствие всего, что вызывает гиперсекрецию желудочного и панкреатического соков. Разница лишь в том, что сейчас появились новые продукты, которые можно смело включать в рацион. Главное, чтобы они соответствовали обозначенным нормам.

Да и нет. Отдавайте предпочтение некислым фруктам и ягодам, овощам, нежирному мясу и рыбе, макаронным изделиям, зелени. Ограничьте потребление кисломолочных и молочных продуктов до 200 граммов в день. Одного яйца в день будет вполне достаточно — желательно в виде омлета или отварное. Хлеб лучше подсушить или перейти на сухари. Категорически не рекомендован алкоголь, жирные сорта мяса и рыбы, жирные и сладкие кондитерские изделия, жареное и острое.

Скорая помощь. Если вы переели, можно принять ферментативный препарат для улучшения пищеварения. Но на постоянной основе без назначения врача этого делать нельзя, иначе у вас перестанут вырабатываться собственные ферменты.

Питьевой режим особой коррекции не требует. Лучше пусть это будут травяные чаи вместо черного, компоты и морсы из некислых ягод и фруктов вместо лимонадов — и тем более кофе. Про алкоголь мы уже сказали.

Лекарства, которые вы принимаете постоянно в связи с другими заболеваниями, могут давать нагрузку на поджелудочную железу. Это касается антибиотиков, НПВС, гормональных средств. Поэтому всегда обсуждайте с врачом их назначение.

Срывы, увы, все равно случаются, и не всегда из-за погрешностей в питании.

Человеку с хроническим панкреатитом следует сразу обратиться к врачу при появлении:

острых режущих или опоясывающих болей в животе;
диспепсии, расстройстве стула;
резкой потере аппетита, рвоте, повышении температуры.

Хронический панкреатит в стадии обострения — состояние, которое должен контролировать врач. В первую неделю нужно строго соблюдать следующие правила:

диета № 0 — иначе говоря, голод (восполнять недостаток питательных веществ рекомендовано при помощи специальной сбалансированной смеси с пониженным содержанием жиров);
щелочное питье (минеральные воды);
лекарственная терапия: спазмолитики, антибиотики, антацидные, антисекреторные средства и т.п. — по назначению и под наблюдением врача.

Главное правило в момент обострения хронического панкреатита — холод, голод и покой.

Помните, что поджелудочная железа — непарный, невосстанавливаемый и очень хрупкий орган. Его работу легко нарушить, а вылечить сложно. Поэтому берегите поджелудочную и ее соседей.

Виды панкреатита

Выделяют 2 вида недуга:

острый;
хронический.

Острый панкреатит возникает впервые. Воспалительный процесс длится непродолжительное время и затрагивает клетки паренхимы, которые в результате повреждаются активированными ферментами.

Панкреатит

Выделяют следующие типы острой формы:

интерстициальный;
геморрагический;
гнойный;
панкреонекроз.

Хронический панкреатит возникает после многократных повторений острой формы заболевания, но при начальных изменениях симптомы часто отсутствуют. Панкреатит беспокоит больных довольно продолжительное время, в результате чего ткань паренхимы замещается на рубцы, и ее поверхность становится поврежденной.

Выделяют следующие формы хронического вида:

алкогольный;
билиарный;
токсический;
инфекционный;
ишемический;
идиопатический.

Что влияет на продолжительность жизни при панкреатите?

Далёкие от медицины люди часто не знают, от чего зависит продолжительность жизни человека, имеющего в своем анамнезе панкреатит.

Воспаление ПЖ

Наиболее значимыми причинами являются:

Течение патологии. При острой форме вероятность наступления летального исхода выше, по сравнению с хронической.
Тяжесть состояния. Чем тяжелее протекает недуг, тем больше риск, что он разовьется фатально.
Наличие осложнений. Если происходит омертвление тканей, смерть наступает в 50% случаев. Внутренние органы не справляются с действием токсинов, развивается сердечная и почечная недостаточность. Иногда возникают кровотечения, которые также становятся причиной смерти.
Сопутствующее заболевание: сахарный диабет, злокачественные опухоли, патология желчного пузыря и 12-перстной кишки, гельминтозы (у ребёнка). На фоне тяжелых нарушений в организме риск летального исхода возрастает.
Возраст. Чаще всего смертельные случаи встречаются у пациентов старше 70 лет.
Своевременность получения и качество медицинской помощи. Чем раньше врач начал лечить пациента с панкреатитом, прописывая ему адекватную терапию, тем больше шансов на благоприятный исход.
Безукоризненное соблюдение назначений лечащего врача и диеты. Когда человек ответственно относится к собственному здоровью, принимает прописанные таблетки, выживаемость в таких случаях достигает 80%. Если он игнорирует врачебные рекомендации, не пьет лекарство, показатель снижается в 2 раза.
Отказ от алкоголя. Исключение вредной привычки ведет к уменьшению повреждающего действия.

Сколько живут с хроническим панкреатитом?

Продолжительность жизни часто сокращается на 10–20 лет. Это связано с тем, что при неработающей железе организм не справляется с дополнительной нагрузкой.
Каковы прогнозы лечения заболевания?

Согласно статистике, с острой формой и тяжелым течением заболевания летальный исход наступает в 30% случаев. У 15% людей наступает выздоровление, а оставшихся ожидает повторное обострение патологии (рецидив). Пациент с хронической формой и легким течением при адекватной терапии может прожить столько же, сколько и здоровый человек.

Хронический панкреатит

По данным наблюдений европейских специалистов, выживаемость людей в течение первых 10 лет заболевания составляет 70%, 20 лет – 45%. При появлении осложнений или необходимости проведения оперативного вмешательства она снижается. Если в пораженном органе развивается злокачественная опухоль, прогнозирование пропорционально уменьшается на 4% за 20 лет при условии того, что лечение проведено правильно.

Если больной ведет здоровый образ жизни и отказался от употребления алкоголя, то первые 10 лет он проживет в 80% случаев. Когда человек игнорирует все врачебные рекомендации, не соблюдает диету и не избавляется от вредных привычек, средняя продолжительность жизни выявляет снижение показателя в 2 раза.

Причина смертности при панкреатите

Болезнь характеризуется тяжестью течения и высоким риском наступления летального исхода. Чем опасно это состояние, и почему умирает пациент, рассмотрим далее.

Панкреонекроз

Панкреонекрозом называют осложнение, при котором происходит отмирание частей или всей поджелудочной железы. Основная причина такого состояния заключается в повреждении органа собственными ферментами и возникновении воспалительных процессов. Провоцирующими факторами считаются злоупотребление алкоголем, калькулезный холецистит, травмы брюшной полости и ранее перенесенные хирургические вмешательства.

Панкреонекроз отличается далеко не высокой выживаемостью: в 40–70% случаев наступает летальный исход. Если помощь не оказывается своевременно, показатель существенно возрастает.

Рак поджелудочной железы

Характеризуется агрессивным течением и быстрым распространением по всему организму. В большинстве случаев приводит к смерти. Если рак был обнаружен на операбельной стадии, проводится хирургическое вмешательство, при котором полностью удаляется орган или его больная часть. Причинами рака чаще всего являются: курение, неправильное питание, чрезмерный прием алкоголя, нарушение пищеварительной функции, генетические факторы.

Летальность после операции

Хирургическое вмешательство на поджелудочной отличается сложностью и высокими показателями смертности. Удаление органа связано с трудностями, так как он находится в близости с крупными сосудами, почками и обладает общим кровотоком с 12-перстной кишкой. Высокоактивные ферменты нередко переваривают ткань паренхимы, и на нее довольно сложно накладывать швы.

Врачи делают полостную операцию

Пациенту приходится соблюдать постельный режим, проводя много времени в лежачем положении. Все это грозит развитием осложнений в послеоперационный период, из-за чего повышается угроза летального исхода. Если операция прошла успешно, пациента ждет долгий путь восстановления.

Как продлить срок жизни?

Несмотря на опасность патологии, существуют способы, позволяющие улучшить примерный прогноз и подарить пациенту дополнительные годы жизни.

Профилактика и образ жизни

Помимо приема препаратов, которые лечащий доктор указывает в истории болезни, нужно придерживаться правил, предупреждающих прогрессирование недуга и риск возникновения осложнений. Благодаря соблюдению этих рекомендаций пациент проживет намного дольше.

Нужно уделять внимание не только физическому здоровью, но и психологическому. Специалисты советуют людям с патологией изменить свой образ жизни, избегать нервного перенапряжения и своевременно проходить врачебные осмотры.

Несмотря на положительные отзывы о применении средств народной медицины, предварительно всё-таки стоит проконсультироваться с лечащим врачом во избежание осложнений.

Рекомендуется придерживаться следующих правил:

полностью исключить алкоголь, сигареты и наркотические вещества;
умеренное занятие спортом;
распорядок дня должен включать в себя полноценный ночной сон;
выработка положительного настроя и устойчивости к стрессу.

Диета

Больные в домашней обстановке могут справиться с болью и тошнотой, уменьшив нагрузку на пищеварительную систему:

Исключение из меню жирных, жареных и острых блюд. Следует отдавать предпочтение вареной, печеной или тушеной еде.
Частое употребление пищи небольшими порциями. Желательно кушать не менее 6 раз в сутки, а объем одной порции не должен превышать 250 г. Перерыв между трапезами составляет 2,5–3 часа.
Суточный объем углеводов не должен превышать 300 г, а жиров – 70 г. Они крайне вредно воздействуют на поджелудочную.
Проведение обработки продуктов. Для уменьшения выраженности воспалительного процесса медики советуют есть блюда, порезанные на кусочки, тщательно их пережевывая, или в протертом виде.
Диета подбирается так, чтобы в ней было высокое содержание белка. Вещество необходимо добавлять в рацион до 150 г в день.
Соблюдать питьевую норму. Людям требуется потреблять около 2 л воды. Доктора рекомендуют совершать несколько глотков каждые полчаса.

Пить воду

Выделяют список запрещенных блюд, из-за которых поджелудочный сок начинает усиленно вырабатываться. Крайне нежелательно принимать в пищу следующие продукты:

мясо и рыба жирных сортов;
еда в консервированном виде;
колбасные изделия;
молочные продукты с высоким содержанием жира;
икра;
соусы, включая майонез, кетчуп;
бобовые;
овощи – томаты, щавель, капуста и редис;
кислые фрукты;
злаковые продукты – пшено, кукуруза и ячмень;
кондитерские изделия.

Вредные привычки

Злоупотребление спиртным является основной причиной развития недуга и его осложнений. В результате возникает спазм протоков, блокировка оттока желчи, что провоцирует воспалительный процесс. Этанол разрушает клетки паренхимы, приводя к появлению на ней рубцов и нарушению кровообращения. Орган истощается, и происходит выраженное расстройство функции пищеварения. Чтобы остаться живым, алкоголик должен прекратить употребление спиртных напитков.

Курение также оказывает разрушительное воздействие на поджелудочную: вредная привычка провоцирует усиленную выработку ферментов, которые при отсутствии еды поражают ткани паренхимы. Содержащиеся в сигарете токсические вещества могут вызвать злокачественные новообразования, сахарный диабет, нарушения в работе сердца и легких, что значительно уменьшает срок жизни. Избавление от вредной привычки – важное условие для успешной терапии.

Чтобы жить как можно дольше, больному придется приложить немало сил: принимать медикаменты, соблюдать диету и выполнять все меры профилактики заболевания.

Помните: вы проживете дольше, если будете точно и постоянно выполнять все врачебные рекомендации.

Список литературы

Маев. В. Хронический панкреатит. 2012 г.
Ивашкин В.Т. Современные проблемы клинической панкреатологии. Вестник РАМН. – 1993 г. №4 стр.29–34.
Коротько Г.Ф. Секреция поджелудочной железы. М. ТриадаХ 2002 г. стр. 24–34.
Григорьева И.Н., Веревкин Е.Г., Брагина О.М., Ямлиханова А.Ю. Питание и качество жизни у больных хроническим панкреатитом. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2010 г. стр. 88.
Хазанов А.И., Васильев А.П., Спесивцев В.Н. и соавт. Хронический панкреатит, его течение и исходы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1999 г. №4, стр. 24–30.
И.В. Маев, А.Н. Казюлин, Ю.А. Кучерявый. Хронический панкреатит. М.: Медицина, 2005 г.