Хронический панкреатит и панкреатин

Панкреатином называется главное вещество, полученное из поджелудочных желез скота, содержащее необходимые пищеварительные ферменты. Оно является основой большой группы энзимных средств, часть из которых дополнительно включает сухую желчь, целлюлозу. Панкреатин при панкреатите используется в виде лекарственного препарата с аналогичным торговым наименованием. Производится только в таблетках, покрытых защитной оболочкой.

Лекарство содержит ферменты, помогающие поддержать функции ослабленной железы больного человека, восстановить нарушенное переваривание пищи и поступление в кровоток питательных веществ. Наиболее часто потребность возникает при воспалительном процессе в органе — панкреатите.

Правила приема Панкреатина при панкреатите

Чтобы Панкреатин оказывал ожидаемый эффект, его необходимо правильно принимать в соответствии с инструкцией. Следует учитывать, что таблетки не рекомендуется пить на пустой желудок. Тогда ферменты начнут переваривать слизистую оболочку. Поэтому препарат обязательно должен поступать вместе с пищей (незадолго до еды или сразу после).

Картинка 1

Форма таблеток менее действенна, чем капсулы Креона и Микразима. Они достаточно большого размера, передвигаются медленнее. Лучше сразу после приема 5-10 минут находиться в вертикальном положении.

Из-за наличия защитной оболочки таблетки нельзя делить, крошить и разжевывать. Этот процесс приводит к преждевременному воздействию энзимов на ротовую полость и желудок. Возможно воспаление, изъязвление. Поэтому давать лекарство по частям ребенку нельзя. Лечить детей Панкреатином разрешается при условии умения малыша глотать таблетки.

Запивать лекарство лучше обычной водой, достаточно выпивать 150-200 мл, можно использовать минеральную сульфатную воду без газа.

Частота приема препарата, схема лечения и дозировка определяются врачом по степени недостаточности панкреатического сока. Об этом говорит выраженность симптоматики, биохимические анализы крови. Самостоятельно увеличивать дозу или прекращать прием не рекомендуется.

При необходимости длительного использования необходимы препараты железа для предупреждения железодефицитной анемии.

Если у пациента, кроме панкреатита, повышена кислотность желудочного сока, и назначены антацидные препараты, то нужно в графике приема предусмотреть интервалы с Панкреатином в 1,5-2 часа. Это относится к препаратам с висмутом, солями алюминия, магния.

Блокаторы протонной помпы подходят для совместной терапии, но принимать их одновременно нельзя. Например, Омез или Омепразол выпить за 20 минут до еды, а Панкреатин — в конце.

Картинка 2

При реактивном панкреатите, возникшем в стерильных условиях в ответ на заболевания других органов, переедание, употребление алкоголя, стрессовую ситуацию, степень повреждения секреторной функции быстро компенсируется лечением, диетой. Дозировка препарата регулируется основными назначениями.

Применение Панкреатина не исключает соблюдение правильного режима питания, отказ от алкоголя и курения, удаление из меню жирных и жареных блюд, кондитерских изделий, острых соусов, грубой растительной пищи.

Польза ферментного препарата и его действие при заболевании поджелудочной железы

Изменения при панкреатите, вызванные воспалительным процессом, различаются при остром и хроническом течении. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, без которых невозможно переваривание пищи. Секрет поступает по протоку в двенадцатиперстную кишку. Отверстие открывается сфинктером Одди, который одновременно пропускает желчь.

В возникновении заболевания важным моментом является закупорка протока, сдавление сфинктера мелкими солевыми конкрементами, отечность и сужение из-за перехода бактериального воспаления с желчного пузыря, кишечника. Значительное скопление секрета, не выходя из железы, разрушает собственную паренхиму. Создаются благоприятные условия для инфицирования.

Острый деструктивный панкреатин разрушает орган, нарушает кровоснабжение, втягивает в воспалительный процесс желудок, печень, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку. При отсутствии помощи наступает некроз железы, пациент умирает от тяжелой интоксикации.

Переход в хроническую форму не останавливает, но задерживает негативные изменения. На месте каждого обострения формируется рубцовая ткань. Постепенно она захватывает большую часть железы. Орган теряет способность вырабатывать секрет с энзимами. Недостаточность сопровождается симптомами нарушения пищеварения (болями в животе, поносом, тошнотой, потерей веса). Снижение всасывания витаминов приводит к падению иммунитета, слабости, частым инфекционным болезням.

Введение Панкреатина для поджелудочной железы является способом замещения или компенсации недостающих ферментов, возможностью поддержать пищеварение и отсрочить перегрузку и рубцевание клеток. Наиболее известны препараты Панкреатин и Панкреатин-8000. Оба содержат основные компоненты панкреатического сока:

липазу — для расщепления жиров;
протеазы (включая трипсин и химотрипсин) — превращающие сложные пептиды в цепочки незаменимых аминокислот;
амилазу — трансформирующую крахмал в моносахариды.

Картинка 3

Важным отличием является недостаточная информация в аннотации к Панкреатину о содержании энзимов в международных единицах по липазе. Указано только весовое количество, но для расчета суточной дозы врачам это неудобно. В Панкреатине-8000 есть сведения о составе таблетки:

липаза — 8000 Ед.;
амилаза — 5600 Ед.;
протеазы — 370 Ед.

Липаза считается наиболее уязвимым энзимом. Ее подобие отсутствует в слюне и кишечнике (протеазы имеются в тонкой кишке, амилаза — дополнительно в слюне). Поэтому показатель общей активности рассчитывается по липазе. Количество других ферментов установлено по нормальному соотношению в панкреатическом соке.

После поступления в желудок таблетки приближаются с пищей к пилорическому сфинктеру. Здесь реакция становится ближе к щелочной и защитная оболочка начинает растворяться. В тонкий кишечник входят уже освободившиеся ферменты. Их максимальная активность возникает через 30-45 минут.

Кроме панкреатита препарат используется при любых состояниях, связанных с нарушенным пищеварением и предполагаемым или четко установленным недостатком ферментов поджелудочной железы:

болезни ЖКТ воспалительного характера;
муковисцидоз (врожденная деструкция железы, кистозные изменения);
нарушенная проходимость сфинктера Одди и протока железы в результате сдавления опухолью, камнями;
после холецистэктомии в период восстановления поступления желчи в кишечник.

Картинка 4

Панкреатин входит в состав комплексной терапии функциональных нарушений работы кишечника и желудка при следующих факторах:

вынужденный постельный режим, малоподвижность;
срыв пищеварения, вызванный перееданием тяжелой пищи, приемом алкоголя;
для устранения отрыжки, изжоги, запоров или поносов, метеоризма.

Схемы терапии и дозы

При полном отключении поджелудочной железы от пищеварения (удаление органа, резекция значительной части), называемом в медицине абсолютной недостаточностью, потребность в ферментах доходит до 400000 Ед. липазы. Обычно в таких случаях применяются более мощные энзимные препараты (Креон).

Для Панкреатина подбор достаточной дозировки начинают с 1 таблетки на каждое питание. Пациент должен принять столько таблеток, сколько раз в день он ест. Каждое поступление пищи нельзя оставлять без энзимной помощи. Индивидуальная дозировка для взрослого человека доходит до 18 таблеток в сутки. Но по максимуму разрешается применять препарат только после рекомендаций врача.

С профилактической целью можно выпить не более четырех таблеток за день. Дозу делят на 2-3 приема с основным питанием. Как долго следует лечиться Панкреатином, определяет врач индивидуально. Примерный срок восстановления после переедания — 1-2 недели, но пациентам с хроническими заболеваниями, возможно, придется лечиться всю жизнь.

Панкреатин при хронической форме панкреатита

Хроническая форма панкреатита приводит к постепенному замещению функционирующей ткани железы на фиброзную. От пациента требуется постоянное соблюдение диеты. Прием Панкреатина с заместительной целью помогает поддержать пищеварение на должном уровне.

Картинка 5

Наличие в составе протеаз трипсина и химотрипсина позволяет снимать отечность и боли, задерживать деструкцию органа, предотвращать обострения, переход воспаления на гормональную зону железы с развитием сахарного диабета.

При обострении хронического панкреатита и острой фазе заболевания

Клиника острого панкреатита требует срочной госпитализации и наблюдения врача. У пациентов появляются интенсивные боли опоясывающего характера, рвота, тошнота, понос с жирным блеском каловых масс, нарушение сознания, высокая температура.

Острая фаза заболевания проходит чрез 4 этапа изменений:

Ферментативный — длится начальные 3-5 суток. У 95% пациентов обходится без панкреанекроза или с небольшими очагами. Клиника интоксикации вызвана всасыванием панкреатического сока в кровяное русло.
Реактивный — на второй неделе болезни. Определяется ответом соседних органов, ограничением воспаления.
Секвестрации — с третьей недели может длиться несколько месяцев, изолирует очаги некроза, сопровождается гнойными осложнениями вплоть до сепсиса.
Исход — становится ясным через несколько месяцев.

В стандарте лечебных мероприятий предусматривается:

полное голодание и функциональный покой для железы — проводится отсасывание секрета из желудка и дуоденальное содержимое;
внутривенное введение ферментов, блокирующих деятельность органа — Трасилол, Контрикал, Гордокс;
обезболивание;
переливание ощелачивающих растворов;
витаминотерапия;
антибактериальные средства.

Панкреатин не показан до начала периода восстановления и расширения диетических возможностей.

При слабовыраженных признаках обострения, когда боли малоинтенсивные, беспокоит тошнота, но нет рвоты, изжога, отрыжка, метеоризм, голодный режим выдерживают 1 день. Затем расширяют питание. Одни специалисты разрешают прием Панкреатина не более четырех таблеток в день. Другие предупреждают по поводу преждевременной нагрузки на железу.

Картинка 6

Если препарат принимался постоянно, то появление сильных приступообразных болей, поноса, рвоты (признаков обострения) требует прекращения лечения Панкреатином до снятия острых симптомов. К терапии подключают ингибиторы протонной помпы, антацидные средства, антибиотики. Ферменты показаны через 10-14 дней после блокирования воспаления. Для расширения диеты нужны вещества, помогающие в расщеплении продуктов питания до формы, обеспечивающей их всасывание в кровоток.

Поддерживающая терапия при ремиссии болезни

Пациенты с хроническим панкреатитом связывают обострения с нарушением диеты, алкоголем, стрессовыми ситуациями. Таблетки Панкреатина показаны в умеренной дозировке (по одной 4 раза) во время еды.

Если больной постоянно не соблюдает диету, склонен к алкоголизму, то лечение не действует. Поджелудочная железа продолжает разрушаться, и наступают осложнения болезни.

Чем грозит отказ от приема ферментных препаратов при панкреатите: рассказывает врач

Официальный отказ от применения Панкреатина регламентирован противопоказаниями. Препарат нельзя принимать при таких патологиях:

гиперчувствительность к компонентам;
острый панкреатит;
детский возраст до двух лет;
беременность и период лактации.

Картинка 7

В других случаях отказ от лечения угрожает преждевременным разрушением поджелудочной железы с осложнениями в виде:

образования абсцесса или ложной кисты;
полного панкреонекроза с токсическим шоком;
сахарного диабета в тяжелой форме;
нагноительных процессов в легких.

При очередном обострении возможен летальный исход.

Панкреатин оказывает помощь ослабленной поджелудочной железе при соблюдении пациентом условий приема, правил питания, других рекомендаций врача. Самостоятельно лечиться препаратом нельзя. Он имеет свои противопоказания и способен нанести вред.

Список литературы

Машковский, М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей. М.Д. Машковский. М.: Нов. Волна, 2013 г.
Крыжановский, С.А. Современные лекарственные средства: Более 10 000 наименований / С.А. Крыжановский, М.Б. Вититнова. М.: Рипол-Кл., 2009 г.
Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Медицинская книга, Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
Мерзликин Н.В., Панкреатит. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.

Источник

Признаки хронического панкреатита у взрослых схожи с признаками и симптомами других заболеваний ЖКТ. Воспаление поджелудочной железы требует лечения медикаментами с учетом противопоказаний.

Хронические заболевания – бич современности. Особенно распространены заболевания желудочно-кишечного тракта. Все чаще ставится диагноз хронический панкреатит, причем у разных возрастных групп – от малышей до пожилых людей.

Очень важно человеку с диагнозом хронический панкреатит уже на начальной стадии лечения понять, чем он болен, какие процессы происходят в его организме, что стало причиной заболевания.

Что значит диагноз хронический панкреатит?

Хронический панкреатит – это вялотекущее воспаление поджелудочной железы. Проявляется заболевание недостаточностью секреции органа и болями. Течение болезни волнообразное, периоды обострений сменяются временным выздоровлением.

Несмотря на медленное течение болезни, в поджелудочной железе происходят необратимые изменения. Ткани железы морщатся, местами исчезают ацинусы, нарушается функционирование органа. Происходит суживание протоков. В тканях железы и панкреатических протоках образуются конкременты, что затрудняет отток соков поджелудочной железы.

В железе нарушается кровообращение, разрастаются соединительные ткани, образуются рубцы. В результате нарушается пищеварение, болезнь маскируется под другие заболевания органов ЖКТ – язвенную болезнь, холецистит, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Иногда болезнь протекает скрытно, не проявляя себя до поры до времени.

Причины заболевания

Активные ткани железы вырабатывают ферменты, которые при нормальном, без патологий, пищеварительном процессе, должны попадать в двенадцатиперстную кишку. Если этого не происходит, развивается панкреатит. Развитию способствуют нерегулярные приемы пищи, злоупотребление алкоголем и жирной едой нарушают выработку соков поджелудочной железы, истощают ее.

Панкреатит в хронической форме могут спровоцировать следующие причины:

хронические заболевания печени и желчного пузыря – холецистит, холангит, гепатит, желчнокаменная болезнь, калькулезный холецистит;
кислотозависимые заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
глистные инвазии;
нарушения работы сфинктера Одди и фатерова соска;
инфекции;
следствие тупой травмы живота;
стрессы;
курение.

Взаимосвязаны хронический панкреатит и сахарный диабет: диабет может служить причиной воспаления поджелудочной железы, и, наоборот, ХП провоцирует заболевание диабетом.

Важно! Курение увеличивает риск заболевания хроническим панкреатитом на 75%!

Симптомы и признаки

Нередко остаются без внимания симптомы, и лечение у взрослых панкреатита откладывается до первого серьезного приступа.

Первейший признак – нарушение работы пищеварительной системы.

По совокупности симптомов можно понять, как определить хронический панкреатит:

Метеоризм, отрыжка.
Неустойчивость стула – отмечается чередование поноса с запором.
Характер стула – выраженный панкреатический: зловонный, пенящийся, жирный (плохо смывается со стенок унитаза).
Тошнота, рвота.
Отсутствие аппетита
Сахарный диабет, тогда, наоборот, сильное чувство голода, жажда.
Похудение, отмечается истощение жировой клетчатки в районе проекции железы.
Слюноотделение.
Обложенный язык.

Болевые ощущения проявляются в зависимости от участка поражения органа. Прислушавшись, где болит, можно определить участок воспаления.

Если воспаление протекает в хвосте железы, болит в левом подреберье с отдачей в спину. Иногда болезненные приступы бывают опоясывающие, локализируются в верхней части живота.

Если воспаление касается тела и головки поджелудочной железы, болит в эпигастрии слева или по центру, отдавая в спину. Боли могут быть умеренно ноющими и очень сильными. Нередки жалобы на боли за грудиной, ощущается сдавливание в области сердца, жжение.

Эхопризнаки хронического панкреатита:

неравномерно повышенная эхогенность тканей поджелудочной железы;
расширение панкреатического протока;
наличие конкрементов в паренхиме и протоках;
отклонение органа от обычных размеров (отечность);
неровный расплывчатый край органа;
суженность протоков, наличие кист, псевдокист.

Признаки хронического панкреатита у взрослых подтверждаются результатами УЗИ и лабораторными исследованиями. Диагностировать панкреатит достаточно сложно, так как симптоматика схожа с признаками других заболеваний.

Справка! Вместе с УЗИ назначают лабораторные исследования – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи на уровень диастазы. Окончательная формулировка диагноза озвучивается после полного диагностирования.

Современная классификация

Общей системы классификации заболевания нет. Существует много классификаций панкреатита. Долгое время использовалась Марсельско-Римской классификацией хронического панкреатита:

Кальцифицирующий (хронический калькулезный панкреатит).
Обструктивный.
Паренхиматозно-фиброзный.
Хронические кисты и псевдокисты.

Существует Международный классификатор болезней. Хронический панкреатит имеет код по мкб-10:

Шифр К86.0 – алкогольный хронический панкреатит.
Шифр К86.1 – другие виды хронического панкреатита (инфекционный, рецидивирующий, неустановленный).

Основные формы ХП по Хазанову:

Интерстициальная, или отечная. Форма болезни напоминает острый панкреатит, длящийся дольше 6 месяцев. Клиника: острая боль, тошнота, рвота.
Паренхиматозный, или рецидивирующий. Эта форма хронического панкреатита встречается наиболее часто – у половины больных. Приступы болезни случаются по несколько раз в год, но клинические проявления выражены не так сильно, как при отечной форме.
Фиброзно-склеротический, или индуративный. Диагностируется у 15% больных ХП. Отличается выраженным постоянным болевым синдромом, однако общий уровень амилазы не очень высок. Течение болезни прогрессирующие, осложнения случаются в половине случаев этой формы заболевания.
Кистозный. Отличается большой болезненностью и интоксикацией в период обострения. Очень высок уровень амилазы, как в крови, так и моче. Поджелудочная железа при обострении хорошо прощупывается. При УЗИ и КТ визуализируются мелкие кисты около 1,5 см.
Гиперпластический, или псевдотуморозный (псевдоопухолевый). УЗИ и КТ показывают увеличение пораженной части органа, чаще всего это головка. Локализация боли в этом случае в эпигастрии. Болеют псевдотуморозной формой панкреатита (хрон.) около 5% больных, обратившихся в стационар.

В зависимости от течения болезни, хронический панкреатит различают:

Легкий. Обострения случаются 1-2 раза в год, боль хорошо снимается спазмолитиками и анальгетиками. Функционирование железы практически не нарушено, похудение не отмечается. Копрограмма в норме.
Средний. Рецидивы бывают 3-4 раза в год, отличаются стойким болевым синдромом, с избыточной ферментацией. Незначительно нарушены внутренняя и внешняя секреция железы.
Тяжелый. Постоянные обострения с прогрессирующими болями. Наблюдаются синдромы диспепсии даже вне обострений. Отмечается панкреатическая диарея и панкреатогенный диабет.

Существует клинико-морфологическая классификация Ивашкина и соавторов, которую используют в отечественной медицине. Согласно ей панкреатит (хрон.) различают в зависимости от:

1. морфологических признаков:

отечный;
хронический паренхиматозный панкреатит;
фиброзно-склеротический (с разрастанием соединительной ткани);
псевдоопухолевый;
кистозный.

2. клинических проявлений:

болевая форма;
скрытый – без болевого синдрома;
гипосекреторный – ХП с внешнесекреторной недостаточностью;
ипохондрический – ХП с преобладанием психоневрологических признаков;
сочетанный.

3. течения болезни:

редко повторяющийся;
часто рецидивирующий;
персистирующий – постоянно текущий.

4. этиологии:

лекарственный;
билиарный;
идиопатический – с полной утратой секреторных функций;
дисметаболический – сахарный диабет, гиперпаратиреоз;
алкогольный;
инфекционный.

5. осложнения:

нарушение оттока соков поджелудочной, желудка, печени;
инфекционные – абсцессы, холангит;
сбои в эндокринной системе – гипогликемия, сахарный диабет;
кровотечения верхних отделов ЖКТ, почечная недостаточность, ферментный холецистит, эрозивный эзофагит.

Существующее понятие «реактивный панкреатит» не выделено в классификации. Этим термином обобщают ответные реакции поджелудочной железы на провоцирующие факторы – пищевое или лекарственное отравление, инфекционное заболевание.

Чем отличается хронический панкреатит от острого?

Хроническая форма заболевания приводит к нарушению функционирования поджелудочной железы.

Негативные изменения в органе продолжаются даже после устранения первопричины заболевания (например, при желчнокаменной болезни удален желчный пузырь).

Поражение поджелудочной железы при остром панкреатите имеет обратимый характер, а при хроническом течении — ткани железы нельзя восстановить.

При остром панкреатите железа отекает или в ней происходит омертвение ткани, а при хроническом – ее дистрофические изменения. Главное отличие хронического панкреатита – в истощении паренхимы и разрастании соединительной ткани. Постепенно развивается хронический атрофический панкреатит.

Схема лечения хронической формы

В зависимости от периода заболевания (ремиссия или рецидив), будет отличаться лечение. В случае рецидива больному целесообразно обратиться в стационар, чтобы избежать возможных осложнений. Нередко лишь своевременная госпитализация может спасти жизнь человека.

Медикаментозное лечение ХП проводится консервативным или хирургическим путем. Обязательно предписывается лечебное голодание.

Диета в лечении панкреатита имеет ключевое значение. Многие больные нарушают пищевые запреты, разрушая этим здоровье поджелудочной железы, так долго воздвигаемое дорогостоящим лечением.

Единого стандарта лечения не существует, так как все зависит от тяжести заболевания, общего состояния больного и множества других факторов.

Врач ставит диагноз на основании УЗИ или КТ, биохимического и общего анализа крови, анализа мочи на уровень амилазы (фермента поджелудочной железы). На основании всех исследований, осмотра и сбора анамнеза ставится дифференциальный диагноз и назначается лечение.

Важно! Лечение медикаментами проводит врач, определяя длительность курса и дозировку. Обращение к врачу при первых признаках болезни поможет избежать операции.

Больные хроническим панкреатитом в стадии ремиссии нуждаются в поддерживающем лечении, санаторно-курортном лечении, физиотерапии. После консультации с лечащим врачом можно заняться лечением хронического панкреатита в домашних условиях. Для этого подойдут общепризнанные травы – календула, крифея амурская, бессмертник, ромашка.

Что принимать из препаратов?

Протокол лечения хронического панкреатита в стадии обострения:

Обезболивание. Как обезболивающие препараты назначают анальгетики и спазмолитики – Папаверин, Баралгин, Анальгин. Эффективностью отличаются внутривенные уколы.
Дезинтоксикация. Растворы для инфузий – физраствор, Реосорбилакт, Гепарин, растворы глюкозы.
Антиферментные препараты. Ингибиторы протонной помпы Омепразол, Омез и H2-блокаторы гистаминовых рецепторов Ранитидин, Фамотидин, ингибиторы протеаз – Гордокс, Контрикал.
Антациды. Алюминийсодержащие препараты, нейтрализующие соляную кислоту – Алюмаг, Альмагель, Маалокс. Они помогут снять боль.
Поддерживающая терапия ферментами. Назначают таблетки Панкреатин, Креон, Панзинорм, другие.
Антибиотики. Используют препараты широкого спектра действия. Ампициллин, Амоксиклав, другие лекарства.
Прием витаминов. Обычно это витамины C, A, E, D, K, PP, витамины группы B.

Внимание! Принимать панкреатин и другие ферментные препараты следует только по назначению врача. Дозу лекарства и длительность курса также определяет доктор, учитывая противопоказания.

Важен в лечении панкреатита налаженный сестринский процесс. От ухода зависит динамика болезни. Например, ингибитор протеаз Контрикал требует крайне медленного капельного введения препарата. В ином случае вероятны осложнения со стороны сердечнососудистой системы.

Авторские методики, такие, как лечение содой или фракцией асд-2, изыскивают новые способы того, как восстановить поджелудочную железу.

Нельзя слепо полагаться на отзывы людей, нужно понимать, что лечение непроверенными средствами может оказаться неэффективным или губительным для здоровья.

Естественно беспокойство больных о том, восстанавливается ли поджелудочная железа. К сожалению, преобразования в органе при хроническом панкреатите необратимы. Поэтому так важно выполнять рекомендации врача.

Питание

Корректировка пищевых привычек способна избавить больного от мучительных приступов болезни. Больным панкреатитом предписывается диета №5п.

Для рецидивов предназначен стол №1 – строжайшая диета калорийностью около 1800-2000 ккал. В стадии ремиссии показан стол №2 – расширенный вариант первого стола. Калорийность его составляет примерно 2600 ккал.

Ограничивается потребление жиров и углеводов, особенно быстрых.

Главное в диетическом питании – еда маленькими порциями от 5-6 раз в день, с перерывом 2-3 часа. Таким образом, не произойдет резкого выброса соков поджелудочной железы, печени и желудка. Блюда разрешены приготовленные на пару, запеченные или вареные.

Важно! Лечить хронический панкреатит поджелудочной железы затруднительно, если пациент нарушает диету и злоупотребляет алкоголем.

Вне обострений разрешены некислые спелые ягоды и фрукты. Выбор зависит от того, какие фрукты можно при панкреатите. Это сладкие яблоки, спелые сливы, абрикосы, белые черешни – небольшими порциями. Цитрусовые в очень умеренных количествах. Вот что можно есть при хроническом панкреатите, так это спелую сладкую хурму. Фрукт содержит моносахариды, укрепляет сердечнососудистую систему, содержит калий и йод. Едят вне обострений и бананы в небольших количествах.

Салаты полезны из огурцов, заправленные натуральным йогуртом. При ремиссии можно добавить немного тыквенных семечек. При хорошей переносимости и отсутствии диабета можно есть мед по чайной ложке в день.

Информация! В приготовлении еды используются адаптированные под потребности больного рецепты привычных блюд. Запрещены алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, какао.

Так как цельное молоко не рекомендовано, любителям молочных продуктов интересно, можно ли пить сыворотку. Если это свежий продукт, его можно пить в небольших количествах. Главное, чтобы сыворотка не была кислой.

То, что нельзя есть, должно быть под запретом всегда. Это жареное свиное мясо и баранина, копчености, торты с жирным кремом – сметанным, масляным, свежая выпечка, алкоголь.

Воздержание – не беспросветность, а путь к здоровью и способ жизни. Как балерины отказывают себе во всем ради карьеры, больные панкреатитом должны отказываться ради здоровья и жизни без боли.

Важно! Понимание того, как питаться при хроническом панкреатите, обязательно убережет от новых рецидивов болезни.

Прогноз

Хронический панкреатит – прогрессирующее заболевание, и секреторная недостаточность со временем увеличивается.

Главное, чем опасен хронический панкреатит – это постоянное прогрессирующее течение заболевания, приводящее к тяжелым осложнениям.

Небольшие погрешности в питании способны усилить боли и диспепсию, нарушающие качество жизни больного.

Необходимым является периодическое лечение, включающее дорогостоящие медикаменты и прием ферментных препаратов.

Не исключена хирургия, как метод коррекции функционирования органа. Несмотря на ферментозаместительную терапию, панкреатит (хр.) очень тяжело исправляется. У больных отмечаются дистрофические изменения внутренних органов, соотношение мышечной и жировой массы.

Внимание! Панкреатит (хронич.) чаще всего проявляется у людей, не следящих за своим питанием, употребляющих избыточное количество пищи. Сбалансированное питание согласно потребностям организма избавит от поисков средств, как лечить панкреатит.

Продолжительность жизни зависит от того, как жить. С хроническим панкреатитом вполне можно дожить до глубокой старости, если не злоупотреблять алкоголем, жирной жареной пищей и не переедать.

Полезное видео

Источник