Хронический панкреатит диета вне обострения

Диета при панкреатите Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, вызванное ферментами, которые преждевременно активизировались в протоках и тканях самого органа. Выделяют хронический и острый панкреатит. Причиной возникновения хронического панкреатита может быть атрофия (усыхание) поджелудочной железы или застои, которые часто возникают при образовании камней. Острый панкреатит может развиться после перенесенного инфекционного заболевания (дизентерия, грипп, ОРВИ и пр.), отравления, сильной алкогольной интоксикации или после закупорки протока поджелудочной железы. В первом случае заболевание протекает медленно, но довольно неприятно, а во втором – остро, с сильнейшими болями, от которых в буквальном смысле темнеет в глазах.

Правила питания для пациентов с острой формой панкреатита

После госпитализации с острым панкреатитом первые 5 дней пациент получает исключительно парентеральное питание: внутривенно вводят питательные растворы с глюкозой, солями и т.д. Также показано обильное питье (минеральная негазированная вода Ессентуки 17, Смирновская, Славяновская и пр.)

Когда боли утихнут, больному дают простоквашу: 100 мл каждые 30 минут. При нормальной переносимости этого продукта допускается употребление литра простокваши в сутки. Следующий шаг – творог (максимум 250 г. в сутки). Его необходимо вводить на следующий день после простокваши, если состояние пациента не ухудшается. Постепенно в рацион добавляются и другие продукты, но в щадящем режиме, потому как отток поджелудочного сока довольно затруднителен.

Пациенты с острым панкреатитом должны придерживаться строгой диеты, основу которой составляют легко усвояемые белки. Кроме того, следует ограничить употребление жиров (они обладают желчегонным действием и тем самым стимулируют выделение сока поджелудочной железой, что негативно сказывается на состоянии больного). Следует быть осторожнее и со склонными к брожению углеводами – сахаром, медом, вареньем, шоколадом и пр. В результате брожения увеличивается давление внутри кишечника, отток панкреатического сока затрудняется, появляются сильные болевые ощущения.

Пациентам с острым панкреатитом следует организовать свой день так, чтобы питаться часто (не менее 6 раз в сутки) и маленькими порциями.

Диета при обострении хронического панкреатита

Схема питания в этом случае аналогична предыдущему: всю пищу принимают в протертом виде, постепенно переходя к обычному образу жизни по мере улучшения состояния здоровья. Чтобы уменьшить сокогонное действие, следует исключить из рациона жареное и тушеное. В первые дни все блюда следует готовить на пару, только когда состояние улучшится, можно перейти к отварным продуктам. Питание дробное (около 6 раз), умеренное.

При обострении хронического панкреатита пациент должен получать с пищей 2400-2800 Ккал в сутки. При этом суточная норма белков составляет 120 – 140 гр., 70% из них – животного происхождения (протертый творог, рыба, нежирное мясо). Углеводов требуется около 300 гр., жиров – не более 60.

Диета при хроническом панкреатите вне обострения заболевания

Вне обострения пациенты с хроническим панкреатитом могут включать в свой рацион каши из различных круп (готовить их следует на воде, после чего протереть и добавить молоко), котлеты мясные или овощные, картофельное пюре, отварную рыбу, мясо, белый хлеб, чай, мед, сахар. В готовые блюда можно добавить масло сливочное или растительное, но не много (максимальное количество – 20 г. в сутки). Готовить овощи лучше следующим образом: отварить, протереть и после запечь.

На обед допускается употребление первых блюд – протертых крупяных или овощных супов. Также можно приготовить отварную рыбу, нежирное мясо, курятину. Очень кстати будут свежие ягоды и фрукты или приготовленные из них напитки – компоты, кисели.

В качестве ужина для больных с хроническим панкреатитом подойдут каши, отварные овощи и рыба, омлет из белков. Перед сном рекомендуется выпить стакан простокваши или кефира.

Данная схема поможет снизить секрецию поджелудочной железы, не допустить образования газов в кишечнике, нормализовать работу пищеварительной системы.

Список запрещенных продуктов для пациентов с панкреатитом

При панкреатите не допускается употребление продуктов, способных негативным образом сказаться на работе пищеварительной системы и тем самым усугубить заболевание. Сюда относятся: газированные напитки с сахаром и без, спиртное, какао, кофе, крепкие бульоны, рассольник, борщ, консервы, вареные яйца, субпродукты (сердце, печень, мозги), жареное. Из фруктов лучше исключить виноград, финики, бананы и инжир, так как они способны стать причиной газообразования в кишечнике. Негативно отразятся на состоянии больного и кондитерские изделия, мороженое, шоколад.

Данная диета направлена на снижение функции поджелудочной железы. Не волнуйтесь, с пищей вы получите достаточное количество витаминов и микроэлементов, а введенные ограничения будут способствовать исключительно оздоровлению организма.

Важно: прежде чем сесть на диету при панкреатите проконсультируйтесь с врачом.

Источник

Соблюдение диеты при панкреатите – главное условие лечения (фото: www.ethicsrussia.ru)

Хронический панкреатит развивается после острых приступов и чаще возникает у тех, кто злоупотребляет алкоголем или переедает. Второй по частоте причиной бывает воспаление желчного пузыря. При хроническом холецистите и панкреатите нарушается процесс переваривания пищи и больные испытывают при нарушении диеты болевые приступы. При отсутствии правильного питания развиваются осложнения, требующие оперативного лечения. Диета при хроническом панкреатите у взрослых должна соблюдаться до полного восстановления клинических показателей.

Читайте также: Лечебное питание при панкреатите

Панкреатит в хронической стадии, симптомы и лечение

Диета №5 поможет восстановить пищеварение при панкреатите (фото: www.evosport.com.ua)

Симптомы и лечение хронического панкреатита определяются причиной возникновения и наличием сопутствующих заболеваний. Хронический панкреатит редко бывает самостоятельным заболеванием, обычно воспаление затрагивает и соседние органы: желудок, желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При хроническом холецистите и панкреатите симптомы могут быть похожи. Больных беспокоят периодические боли различной интенсивности, отдающие в спину, тошнота. Снижается аппетит, и бывает непереносимость жирной пищи. Возникает нарушение стула с чередованием поноса и запора. Может быть потеря веса. Лечение начинают с назначения диеты для нормализации пищеварения. Показана диета 5 при панкреатите и холецистите. Также применяют обезболивающие и ферментные препараты.

Читайте также: Диета при холецистите и панкреатите: особенности выбора продуктов, рекомендации, ориентировочное меню

Диета при хроническом панкреатите в стадии ремиссии

Питание при панкреатите должно быть полноценным (фото:www.womanjournal.org)

Питание при хроническом панкреатите должно уменьшать нагрузку на поджелудочную железу, но вместе с тем обеспечивать достаточным количеством калорий и витаминов. При панкреатите и холецистите вне обострения назначают диету стол 5б по Певзнеру.

Ее основные принципы:

Пища принимается только в теплом виде.
Из рациона полностью исключаются продукты, раздражающие слизистые оболочки желудка и кишечника, а также чрезмерно стимулирующие поджелудочную железу.
Механического щажения нет, но рекомендовано тщательно пережевывать пищу.
Питание рекомендовано дробное – 5-6 приемов. Нельзя допускать больших перерывов между едой, нужны минимум два перекуса.
Новые продукты вводятся постепенно.
В дневном рационе обязательно должна быть белковая пища. В день нужно белка 150 г. Из этого количества 60% должны быть белки животного происхождения.
Животные жиры резко ограничиваются.
При приготовлении пищи разрешается отваривать, запекать, тушить, варить на пару. Жареное есть нельзя.
Небольшими порциями в меню можно вводить салаты из свежих овощей и фруктов под контролем самочувствия.
Ограничения на количества: соли 10 г, сахара 30 г, масло сливочное 5 г, сметана и сливки 10% — столовая ложка.

Читайте также: Диета при панкреатите: что можно есть для восстановления поджелудочной железы

Разрешенные блюда и продукты

Разрешено в стадии ремиссии есть мед (фото: www.vse-o-zdorovie.ru)

Чтобы успешно лечить хронический панкреатит, симптомы которого могут прогрессировать при отклонении от правильного питания, нужно составлять меню только из разрешенных блюд и продуктов:

Каши из гречки, овсянки, риса, манной, булгура, киноа. Каши готовятся полувязкие с добавлением молока, масло сливочное только в готовое блюдо, можно добавлять запаренные сухофрукты, творог. Используются для первых блюд, запеканок, суфле и пудингов.
Макаронные изделия добавляют в супы или запеканки, отваривают. Соусы к ним только нежирные – молочные, с адыгейским или другим мягким сыром.
Белый хлеб черствый или подсушенный, сухари. Галетное печенье, сушки.
Сладости можно в небольших количествах добавлять в творог и каши. Допускается варенье, джемы, сиропы из фруктов или ягод. В день можно съесть столовую ложку меда.
Овощи используются для супа, пюре и запеканки. Разрешены отварные морковь, молодые кабачки, цветная капуста, брокколи, свекла, картофель, спаржевая фасоль и зеленый горошек. Можно готовить салат из свежей натертой моркови, огурцов и зелени. Помидоры вводить в меню с осторожностью, также, как и баклажаны и белокочанную капусту.
Фрукты спелые и сладкие, без кожуры – яблоки, сливы, бананы, абрикосы, виноград. Можно готовить соки, разбавляя наполовину водой, муссы, желе, кисель или компот.
Молочные блюда должны быть свежими, низкой жирности. Кисломолочные напитки (кефир, йогурт, простокваша и ряженка) должны быть в меню обязательно каждый день. Творог можно добавлять в запеканки и суфле. Разрешаются мягкие, несоленые и неострые сыры.
Мясные блюда можно готовить из кролика, говядины или телятины. Лучше использовать перекрученное на мясорубке, освобожденное от жира и сухожилий. Допускается запекание или тушение кусочками в виде бефстроганов и рагу.
Для приготовления блюд из курицы или индейки кожу и жир удаляют. Можно запекать, отваривать и тушить.
Отварная рыба и блюда из рыбного фарша обычно хорошо переносятся. Диетический стол № 5б включает рыбу нежирных сортов – щука, судак, камбала, карп, лещ, сом и тунец.
Яйца используются для приготовления блюд, омлетов или всмятку. В день можно не больше одного яйца курицы или 2 перепелиных.
При приготовлении бульонов первый навар от мяса и рыбы нужно сливать. Лучше включать в рацион вегетарианские супы с овощами и крупами.

Читайте также: Диета при панкреатите: меню на неделю с рецептами, особенности питания и выбора продуктов

Что исключается из питания

Колбасы и сосиски не подходят для диеты при панкреатите (фото: www.tyatya.ru)

При уменьшении боли и переходе из острого в хронический панкреатит, диету можно расширить, но есть продукты, которые лучше не употреблять никогда:

Алкоголь в любом виде.
Все жареные, жирные или острые блюда.
Маринады и соленья, копченые продукты.
Любые консервы с сахаром, уксусом, красителями и ароматизаторами.
Черный хлеб и с отрубями.
Торты, пирожные, конфеты и шоколад.
Какао и кофе.
Наваристые бульоны из мяса, рыбы или грибов, холодец.
Свинину, баранину, гуся и утку.
Колбасы, сосиски, сардельки.
Полуфабрикаты промышленного приготовления.
Субпродукты – свиную печень, мозги, почки.
Кислые фрукты, ягоды и соки.
Все соусы с перцем, горчицей, уксусом, майонез, кетчуп, хрен.
Редис, дайкон, щавель.

Ориентировочное меню на неделю и рецепты блюд

Правильное питание – это вкусно (фото: www.receptu-blud.ru)

Для того чтобы составить меню на неделю при холецистите и панкреатите вне обострения, можно воспользоваться такой таблицей:

День недели	Рацион
Понедельник	На завтрак: манная каша на разбавленном молоке, яблоко тушеное, зеленый чай. Перекус: тыквенная запеканка с курагой, йогурт. На обед: суп куриный с овсяными хлопьями, салат из отварной свеклы, моркови, картофеля и зеленого горошка. Полдник: хлеб с адыгейским сыром и кисель из отвара сухофруктов. На ужин: рыба отварная, рис с цветной капустой, компот. Перед сном: кефир с печеньем
Вторник	На завтрак: каша из овсяных хлопьев с тыквенным пюре, цикорий. Перекус: абрикосы. На обед: овощной суп с вермишелью, картофельный рулет с куриным фаршем, салат из тертого огурца, сметаны и зелени. На полдник: запеканка из творога с изюмом, чай. На ужин: рыбные котлеты, гречневая каша, салат из отварной моркови с зеленью, компот. Перед сном: йогурт с сухариками
Среда	На завтрак: морковные котлеты со сметаной, кисель. Перекус: творог с йогуртом. На обед: суп с рыбными фрикадельками, запеканка овощная. На полдник: рисовая каша с яблоками и курагой. На ужин: бефстроганов из индейки в молочном соусе, пюре из картофеля и цветной капусты, компот. Перед сном: ряженка с сушками
Четверг	На завтрак: ленивые вареники с клубничным сиропом, чай зеленый. Перекус: хлеб с адыгейским сыром, яблоки печеные. На обед: суп рисовый, отварная курица с морковью и укропом. На полдник: омлет с отварной спаржевой фасолью, компот. На ужин: щука фаршированная, салат из свежей моркови, цикорий. Перед сном: кефир с галетным печеньем
Пятница	На завтрак: тыквенная каша с манной крупой и кисель из отвара сухофруктов. Перекус: запеканка творожная с сухофруктами. На обед: суп – пюре из брокколи и цветной капусты, тефтели куриные, гречневая каша. На полдник: яблочный мусс, галетное печенье и цикорий. На ужин: кабачки фаршированные мясом и рисом, компот
Суббота	На завтрак: рисовая запеканка с тыквой и курагой, чай зеленый. Перекус: яблоки, фаршированные творогом, кисель. На обед: суп из патиссонов и моркови, отварная индейка в молочном соусе, гречневая каша. На полдник: салат из свеклы и чернослива, компот. На ужин: тефтели рыбные, отварная цветная капуста с морковью и зеленью, цикорий. Перед сном: простокваша с сухариками
Воскресенье	На завтрак: гречневая каша с бананом, йогурт. Перекус: салат из свежей моркови и изюма, цикорий. На обед: суп с фрикадельками из кролика, вермишель с сыром и зеленью, отварная свекла. На полдник: шарлотка яблочная с малиновым джемом, чай зеленый. На ужин: рыба тушеная с морковью, картофель отварной с укропом, компот. Перед сном: кефир и печенье

Рецепты:

Щука фаршированная.

Ингредиенты:

Щука 500 г.
Хлеб 150г.
Молоко 100 мл.
Яйцо.
Соль 4 г.
Сливочное масло 5 г.
Петрушка 10г.

Приготовление:

Кожу со щуки снять после кругового надреза вокруг головы.
Филе отделить от костей.
Хлеб замочить в молоке и вместе с филе пропустить через мясорубку.
В фарш добавить яйцо и соль.
Начинить кожу и зашить. Щуку с фаршем завернуть в марлю.
Готовить на паровой бане 40 минут.
При подаче полить сливочным растопленным маслом и украсить зеленью.

Шарлотка яблочная с малиновым джемом.

Ингредиенты:

Хлеб 100г (белый).
Яблоки 250 г.
Яйцо ½.
Сахар 20 г.
Малиновый джем 30 г.

Яблоки почистить и нарезать тонкими дольками. Проварить 10 минут со столовой ложкой воды на маленьком огне.
Молоко смешать с сахаром и взбитым яйцом.
Хлеб нарезать ломтиками и обмакнув в молоко выложить на дно формы.
На хлеб сверху положить тушеные яблоки и запечь в духовке 15 минут.
Сверху украсить малиновым джемом.

Читайте также: Диета при панкреатите у детей: особенности питания и выбора продуктов, ориентировочное меню

Кроме диеты при хроническом панкреатите, важно соблюдать активный двигательный режим. Это поможет быстрее вернуть утраченную работоспособность. В комплекс реабилитационных процедур нужно включать и дыхательную гимнастику. Узнать, какой комплекс выполнять, можно подробнее можно из видео ниже.

Источник

Содержание этой страницы:

Питание при панкреатите должно удовлетворять требованиям диеты №5п. Что такое диета при панкреатите и каким должно быть питание при панкреатите об этом этот пост

Питание при панкреатите

Известно, что острый панкреатит лечится, как правило, в стационаре с помощью врачей. А дальнейшее лечение зависит от нас. И самым главным в лечении хронического панкреатита является соблюдение диеты. На сайте в рубрике «Диета при панкреатите» рассказывается о лечение хронического панкреатита диетой (диетотерапия), об особенностях диеты №5п.

Важно помнить: вылечить хронический панкреатит с помощью лекарств, но без соблюдения диеты невозможно. И, напротив, если у Вас хронический панкреатит, то строгое соблюдение диеты позволит Вам освободится от этого заболевания без рецидивов (обострение) и таблеток.

Питание может быть вкусным, разнообразным и полезным даже если оно диетическое. Об искусстве приготовления диетических блюд пойдет речь на страницах этого сайта.

Диета №5 п.

Показаниями назначения диеты №5 является хронический панкреатит вне обострения.

Цель диеты: уменьшение воспаления и восстановление функций поджелудочной железы, механическое, химическое и термическое щажение желудка и кишечника, предотвращения жировой инфильтрации печени и поджелудочной железы.

Правильно подобранная диета вызывает оздоровительный эффект и способствует лучшему усвоению применяемых лекарств. Показания к применению диеты №5 — заболевания печени, желчного пузыря, заболевания, связанные с нарушением работы печени и желчевыводящих путей (панкреатит).

Диета №5п (в отличие от диеты №5) повышено содержание белков (до150 г, в основном животного происхождения), имеется ограничение углеводов и жиров. Все блюда готовят в паровом, протертом, измельченном виде.

Основа диеты №5-п – в пищевой рацион не включаются продукты, которые усиливают кислотообразование в желудке и активизирующие ферментативную активность поджелудочной железы.

В свою очередь диета №5-п имеет два варианта:

Первый вариант диеты №5-п

Более строгий вариант. Применяется при остром панкреатите. Назначается врачом. Длительность диеты зависит от тяжести заболевания (около двух недель);

Показания к применению: острый панкреатит, обострение хронического панкреатита. Диета лечебная, назначается врачом. Поскольку первый вариант диеты несбалансированный по содержанию необходимых организму питательных веществ, то длительное применение не рекомендуется. Длительность лечения диетой зависит от состояния больного и приблизительно равна 2 неделям.

Цель первого варианта диеты №5п: уменьшить секрецию желудка и поджелудочной железы, создавая тем условия для снятия воспаления и регенерации органа. И как результат уменьшается болевой синдром.

Прием пищи: 6-8 раз в день, малыми порциями. Пища готовится на пару, имеет полужидкую консистенцию. Температура пищи 20-50 град. (термическое щажение) Диета механически и химически максимально щадящая, назначается после.

Подробнее о том как соблюдать диету при остром панкреатите читайте далее (дан план выхода из состояния болезни)

Химический состав пищи в диете № 5п, первый вариант:

Белки — от 60 до 80 г (ограничить белки животного происхождения до 25 г),
жиры — от 50 до 60 г,
углеводов — от 200 до 280 г;
калорийность — до 1800 ккал;
Суточное потребление поваренной соли составляет 6-10 г,
жидкости — до 2 л в сутки.
пища должна быть богатая витаминами, макро- и микроэлементами.

Продукты, рекомендованные диетой № 5п, первый вариант:

протертые каши на воде,
слизистые супы из круп,
чай с сахаром,
сухари (до 50 г/сут),
желе или муссы,
овощные пюре (картофель, морковь, тыква, кабачки) без масла,
паровые овощные пудинги,
кисели из протертых фруктов.
хлеб белый, вчерашний,
печенье сухое.

Продукты, запрещенные диетой № 5п, первый вариант:

продукты не описанные выше,
продукты, которые содержат грубую клетчатку,
продукты, вызывающие вздутие кишечника,
продукты, которые вызывают повышенную секреторную активность.

После снятия острых явлений и уменьшения болевого синдрома диета постепенно расширяется и назначается в виде второго варианта.

Второй вариант диеты №5-п Применяется вне обострения

Переход с первого варианта диеты на второй должен осуществляться постепенно, поскольку резкий переход увеличивает нагрузку на воспаленную поджелудочную железу и может спровоцировать новый приступ острого панкреатита.

Показание к применению диета №5п, второй вариант:

Острый панкреатит после снятия острых симптомов, фаза стабилизации состояния,
хронический панкреатит.

Цель диеты:

предупреждение развития воспалительных процессов в поджелудочной железе,
предупредить возникновение рецидивов заболевания.

Химический состав пищи в диете № 5п, второй вариант:

Белки — до 120г., при выраженном похудении до 130г. (1,4 г/кг веса массы тела)
жиры — ограничения, до 130г. Соответствует минимальным физиологическим потребностям организма (20% — растительный жир)
углеводы — ограничения, до 400 г
углеводов — от 200 до 280 г;
калорийность — до 2470-2700 ккал;
Суточное потребление поваренной соли составляет 6-10 г,
жидкости — до 2 л в сутки.
пища должна быть богатая витаминами, макро- и микроэлементами.

Питание дробное 5-6 раз в день, небольшое по объему. Продолжительность 2-3 месяца. Блюда, приготовленные на пару или отварные, измельченные. При возникновении рецидива заболевания возврат к первому варианту диеты №5п

Принципы питания:

Регулярность — главный принцип питания при панкреатите. Принимайте пищу 5-6 раз в день. Три полноценных приема пищи — завтрак, обед, ужин. И 2-3 дополнительных — второй завтрак, полдник, стакан кефира на ночь (некислый).
Порции пищи должны быть небольшими по объему и низкой калорийности.
Принцип температурного щажения. Температура пищи не должна быть горячей или холодной. Оптимальная температура пищи от 40 до 50 градусов.
Принцип механического щажения. Пища не должна механически раздражать желудочно-кишечный тракт. Пища должна быть протертой, предпочтительно. Запрещены продукты содержащие грубую структуру, волокна, клетчатку и т.п.
Принцип химического щажения. Необходимо следить за качеством рациона, по содержанию жиров, белков, углеводов:

Пища должна быть маложирной (до 70-80 г),
Количество белка, напротив, увеличено до 140-150 г ( мясо, рыба, творог)
Ограничиваем углеводы до 300-350 г., особенно легко легкоусвояемые (сахар, мед, варенье, финики и т.д)

В течение дня должно быть достаточное количество жидкости. В рационе обязательно должны быть супы.

В диетическом питании при хроническом панкреатите руководствуйтесь ПАМЯТКОЙ.

Надеюсь, информация с моего сайта поможет Вам в выздоровлении.

Желаю Вам лечить хронический панкреатит диетой и жить без обострений и лекарств. Согласитесь, что это в какой-то степени напоминает стиль жизни людей, ведущих здоровый образ жизни и получающих от этого удовольствие.

Следовать Вашему здоровому образу жизни будет нетрудно, если Ваша диета при панкреатите будет вкусной.

В помощь Вам:

страница этого сайта, где много рецептов диетических блюд, соответствующих лечебному питанию при панкреатите;
использование мультиварки позволит сократить время готовки, а диетические и вкусовые качества блюда только улучшатся. Рецепты для мультиварки здесь >>

Не забывайте о важности Вашей личной эмоциональной сферы.

Готовьте с удовольствием и будьте здоровы!

Источник