Глюкоза при панкреатите у кошек

Воспаление поджелудочной железы у кошек диагностируется нечасто – у 1 из 100 животных. Из-за неспецифической симптоматики заболевания и расположения органа глубоко в забрюшинном пространстве постановка диагноза часто затрудняется, а промедление с лечением грозит опасными осложнениями. Какие анализы нужно сдать, чтобы выявить болезнь? Каковы причины панкреатита? Как лечат заболевание?

Поджелудочная железа у кошки: где находится, какую роль играет?

Поджелудочная железа расположена в левом подреберье, под желудком, в начальной петле двенадцатиперстной кишки. Это орган вытянутой формы 9–13 см в длину и до 2 см в ширину, изогнутый в виде буквы «V». Он не имеет четких границ и состоит из долек, соединенных рыхлой соединительной тканью.

Функции поджелудочной железы:

• Внешнесекреторная. Большая часть органа (97%) отвечает за выработку панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. Они непосредственно участвуют в процессе переваривания пищи, расщепляя протеины, углеводы, жиры и аминокислоты для последующего их усвоения.
• Внутрисекреторная. Эндокринная часть железы, островки Лангерганса, синтезируют гормоны, поступающие в общий кровоток – глюкагон, инсулин и соматостатин. Они отвечают за поддержание нормального уровня глюкозы, регулирование обмена жиров и углеводов.

Причины воспаления поджелудочной железы у кошек

Основная причина воспаления поджелудочной железы (панкреатита) – желчнокаменная болезнь. Протоки поджелудочной железы и желчного пузыря часто сливаются в один, поэтому конкременты могут перекрывать выход секрета из обоих органов. Пищеварительные ферменты начинают разрушать клетки железы, и развивается воспалительный процесс. Заболевание может вызываться диабетом (и, наоборот, быть его причиной) – отклонение уровня инсулина в крови от нормальных значений нарушает работу органа.

Панкреатит у кошек может быть вызван:

• аномалиями строения поджелудочной железы, из-за которых орган функционирует неправильно;
• заболеваниями печени, желудка, кишечника и желчевыводящих путей;
• травмами железы;
• нарушением обмена веществ;
• бактериальными, грибковыми или вирусными инфекциями;
• неправильно подобранным рационом, в т. ч. употреблением большого количества жирной пищи;
• глистной инвазией;
• отравлением химикатами;
• метаболическими расстройствами, в т. ч. гиперкальциемией – высоким содержанием кальция в крови;
• продолжительным приемом некоторых лекарственных средств (диуретиков, антибиотиков, гормональных препаратов).

Балинезийская кошка

Представители некоторых пород более предрасположены к патологии, чем другие, – это сиамские, тайские и балинезийские кошки. Заболевание чаще диагностируется у кошек старше 8 лет. У котов оно встречается реже. Спровоцировать приступ может стресс, беременность, употребление кошкой жирной еды, пищи с большим содержанием кальция, смена рациона.

Методы диагностики заболеваний поджелудочной железы

Определить состояние железы у кошки непросто: орган имеет небольшие размеры, находится глубоко в забрюшинном пространстве и скрыт брыжейками. Постановка диагноза осложняется тем, что симптомы панкреатита схожи с признаками многих других заболеваний. Панкреатит диагностируют с помощью:

• Исследования крови. Чтобы оценить общее состояние организма и исключить другие патологии, делают общий и биохимический анализ. В определении панкреатита показателен тест на иммунореактивность панкреатической липазы, позволяющий определить уровень этого фермента в крови.
• Рентгена. Это позволяет исключить наличие инородных тел в кишечнике.
• Анализа мочи. Материал исследуют на содержание белка, крови, белковых элементов (цилиндров).
• Ультразвукового исследования брюшной полости. Оно позволяет оценить состояние органов пищеварения.
• Диагностической лапароскопии. Через прокол проникают в брюшную полость и берут биоматериал. Метод дорогой и используется редко, однако биопсия – самый точный способ диагностирования болезни и позволяет определить ее форму, выявить фиброз, некроз и отечные явления.

Симптомы острого и хронического панкреатита

Симптомы заболевания зависит от того, в какой форме оно протекает. Острый панкреатит возникает, когда нарушается отток секрета железы и начинается самопереваривание органа ферментами, появляется острая боль, усиливающаяся во время и после кормления. Это проявляется так: кошка внезапно напрягается, выгибает спину и издает хриплые звуки.

Питомец отказывается от еды, чувствует тошноту. Его мучает понос и приступы рвоты, возникающие независимо от приема пищи. На их фоне развивается обезвоживание, приводящее к тахикардии и учащенному поверхностному дыханию. Кошка становится вялой, очень много спит. Если болезнь сопровождается нарушением оттока желчи, желтеют слизистые оболочки и склеры глаз. Может повышаться температура тела.

Больное животное немного более вялое и сонливое, на фоне сниженного аппетита худеет. Иногда у него урчит в животе, возникает понос и рвота. Стул может быть плохо сформированным, содержать не переваренные кусочки пищи и приобретать желтоватый оттенок. Болезнь сказывается также на состоянии шерсти – она становится тусклой и выглядит неухоженной.

Лечение воспаления поджелудочной железы у кошек

После проведения диагностических мероприятий ветеринар назначает лечение, учитывающее состояние больного животного и причины, вызвавшие болезнь. При легкой форме заболевание лечат в домашних условиях с регулярным посещением стационара, при средней и тяжелой госпитализация обязательна. При закупорке протока, наличии абсцессов и кист проводят операцию. Один из главных факторов успешного выздоровления – щадящая диета, не нагружающая больной орган.

Фармсредства: какие препараты и как дают больному животному?

Еще до получения результатов анализов назначают симптоматическое лечение. Для восстановления водно-солевого баланса, вызванного обезвоживанием, внутривенно (при незначительной дегидратации – подкожно) при помощи капельницы вводят инфузионные растворы: физиологический, глюкозы, Рингера, Регидрон, Декстран-70, Ацесоль. Часто к ним добавляют витамины.

Болевой синдром лучше всего снимают опиаты (другие обезболивающие повышают кислотность желудка), однако в отечественных ветеринарных лечебницах их используют нечасто. Гораздо чаще для облегчения боли применяют Папаверин, Баралгин или Спазган, однако они не слишком эффективны. При постоянной рвоте назначают противорвотные средства (Церукал, Зофран). Их вводят внутримышечно или внутривенно, первый – каждые 8 часов, второй – каждые 12.

Чтобы нормализовать пищеварение, кошке дают панкреатические ферменты – Креон (капсулу вскрывают, ее содержимое делят на части в зависимости от дозировки и подсыпают в еду) или Панкреатин в таблетках. Если воспалительный процесс осложнен бактериальной инфекцией, назначают внутримышечные (при тяжелом состоянии – внутривенные) инъекции антибиотиков широкого спектра (Цефазолин, Синулокс).

При повышении уровня глюкозы оправданно применение препаратов инсулина, например Канинсулина. Его вводят внутривенно или подкожно дважды в сутки. Чтобы защитить слизистые оболочки желудка, кислотность желудочного сока снижают с помощью Омеза, Омепразола, Ранитидина. При появлении язв применяют плазмозамещающее средство «Альбумин».

Питание во время терапии

Если у животного нет сильного истощения, после постановки диагноза на 2–3 суток прекращают кормление. Орган не получает нагрузку и имеет возможность восстановиться. По истечении этого срока кормить начинают постепенно, с маленьких порций. Питание должно быть дробным – понемногу, но часто (6 раз в день). Еду дают теплую (20–30°С) в жидком или перетертом виде. Меню должно состоять из следующих продуктов:

• нежирного мяса – курицы, кролика, индейки;
• каш – овсяной, рисовой, гречневой;
• омлета из яичных белков;
• пюре из кабачка или моркови;
• кисломолочных продуктов с невысоким процентом жирности (в ограниченном количестве из-за содержания в них кальция).

При воспалении поджелудочной железы животному нельзя давать сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, крепкие мясные бульоны, жирное мясо и рыбу, готовые корма низкого качества. На прилавках зоомагазинов можно найти специальные лечебные корма, которые помогают улучшить состояние поджелудочной железы и ЖКТ в целом: «Gastro Intestinal Moderate Calorie» от «Роял Канин», «Hill’s i/d», «Eukanuba Intestinal». В первые дни кошке дают консервированный или жидкий корм, позже переходят на сухой. Размер порций подбирается в соответствии с инструкцией на упаковке.

Если диагностирован хронический панкреатит, пожизненно назначается лечебная диета. В тяжелых случаях, когда кошка сильно истощена и не может глотать еду, используют зонд для кормления.

Возможные осложнения

По статистике, в 1 из 10 случаев развития острого панкреатита животное погибает. Это связано с осложнениями, к которым может привести воспалительный процесс в поджелудочной железе в отсутствие лечения. К ранним осложнениям относят внутренние кровотечения, тромбоз, дыхательную и печеночную недостаточность.

В дальнейшем болезнь может спровоцировать появление свищей, злокачественное перерождение клеток. При присоединении инфекции, источником которой обычно становится флора толстого кишечника, в органе и близлежащих тканях могут образовываться полости с гноем (абсцессы). Возможен сепсис – опасное состояние, когда инфекция с током крови разносится по всему организму.

Другим особо тяжелым осложнением панкреатита является панкреонекроз – стремительное отмирание тканей органа, приводящее к его дисфункции. Из-за попадания в кровоток ферментов и продуктов распада развивается интоксикация, которая может вызывать нарушение работы других органов. Особенно часто поражается печень, почки, сердце и головной мозг.

Что такое триадит и как его лечат?

Если воспалительный процесс затронул не только поджелудочную железу, но и печень с тонким кишечником, заболевание называют собирательным термином «триадит». Синдром характеризуется одновременно протекающим панкреатитом, холангитом и воспалительной болезнью кишечника. Лечение проводят комплексное: используют антациды, препараты для восстановления электролитного баланса, противорвотные, обезболивающие, при необходимости – антибактериальные и антигельминтные средства. При триадите обязательно назначается диета.

Профилактика болезней поджелудочной железы у кошек

Профилактика заболевания прежде всего включает в себя качественное сбалансированное питание. При кормлении готовыми кормами выбирают продукты классов супер-премиум или холистик. Если кошка ест натуральную пищу, она должна готовится отдельно, с учетом потребностей питомца. Исключается еда с человеческого стола, особенно жирная и сладкая. Нельзя злоупотреблять продуктами с высоким содержанием кальция.

Важным пунктом профилактики являются регулярные профилактические осмотры у ветеринара, соблюдение графика вакцинации и дегельминтизации. При выявлении любых отклонений в состоянии животного его нужно показать специалисту. Если назначено лечение, надо строго придерживаться его рекомендаций, соблюдать дозировку и следовать схеме.