Гепатопротекторы при хроническом панкреатите
Почему назначают урсосан при панкреатите? — С этим вопросом часто обращаются читатели моего блога. Этому вопросу я выделяю отдельный пост, поскольку здесь нет ответа в двух словах
Ответ на вопрос о назначении урсосана при панкреатите разобьем на отдельные шаги. В этом случае, я надеюсь, что будет полное понимание вопроса.
Официальные инструкции к медицинскому препарату урсосан (Ursosan) вы найдете на другой странице >>
Шаг 1. Что такое урсосан?
УРСОСАН (URSOSAN) — это ГЕПАТОПРОТЕКТОР.
Гепатопротектор — это препарат который выполняет две основные функции:
- Защищает клетки печени от вредных воздействий, от разрушений. (подробнее в этой статье — ниже)
- Восстанавливает клетки печени
Гепатопротектор Урсосан защищает печень от разных токсических воздействий, включая алкоголь, неблагоприятного действия лекарственных препаратов и других неблагоприятных факторов окружающей среды (гепато – печень, протектор – защитник, гепатопротектор – защитник печени).
Действующим (активным) веществом урсосана является урсодеоксихолевая кислота.
Интересно, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) содержится в желчи человека и составляет 1-5% от общего количества желчных кислот. А вот в желчи медведя урсодезоксихолевая кислота содержится почти 50% от всего состава.
Синонимы урсосана:
Существуют препараты, которые также содержат урсодеоксихолевую кислоту, т.е синонимы урсосана — это урдокс, урзофальк, урсофальк, урсо 100.
Шаг 2. Свойства урсосана:
- Гепатопротекторное свойство урсосана. Урсосан — защитник печени (гепато – печень, протектор – защита). Урсосан защищает печень от токсических воздействий (алкоголь, побочные действия лекарственных препаратов, неблагопрятные факторы окружающей среды).
- Желчегонное свойство урсосана. Урсосан повышает секрецию желчи, способствуют ее продвижению и выделению в кишечник
- Холелитолитическое (в переводе с греческого: cholē — желчь, lithos — камень, lytikos — способность растворять или разрушать) свойство урсосана проявляется в способности препарата растворять желчные камни. Используется при лечении желчнокаменной болезни.
метод лечения желчнокаменной болезни с помощью лекарственных средств, способных растворять желчные камни.
- Гиполипидемическое свойство урсосана (гипо-означает снижение функции, липиды — это органические соединения — жиры, жироподобные вещества) Отсюда понятно, урсосан снижает концентрацию липидов в крови и в тканях организма, а также к снижению уровня холестерина в крови.
- Гипохолестеринемическое свойство урсосана. Прием препарата позволяет снизить уровень холестерина крови.
- Иммуномодулирующее свойство урсосана проявляется в усилении защитных свойств клеток печени, в нормализации активности лимфоцитов. Кроме того, останавливает прогрессирование фиброза при первичном билиарном циррозе, муковисцидозе и алкогольном стеатогепатите. Уменьшается риск варикозного расширения вен пищевода.
Шаг 3. Почему назначают урсосан при панкреатите?
Тактику лечения хронического хронического панкреатита определяет врач.
Если перед Вами встал вопрос — почему Вам врач назначил урсосан, то я с большой вероятностью могу ответить, что у Вас панкреатит вызван нарушениями в билиарной системе.
Существуют различные причины, которые приводят к панкреатиту, об этом писалось ранее >>
Наиболее распространенные причины хронического панкреатита:
- алкоголь — вызывает алкогольный панкреатит,
- заболевания печени и желчевыводящих путей — вызывает билиарный панкреатит.
И, напротив, если у пациента есть ЖКБ, то вероятность панкреатита составляет 25%–90% по разным оценкам .
Здесь я хочу обратить внимание на то, что существует гепатопанкреатодуоденальная система организма в целом. И патология в одном из звеньев системы влечет за собой сбой в другом звене. Например, патология в печени и желчном пузыре приводит к заболеванию поджелудочной железы, к панкреатиту. (Почему так происходит напишу позднее).
В этом случае врач лечит не только сам панкреатит, но и причину, вызывающую это заболевание.
В случае билиарного панкреатита, помимо лечения поджелудочной железы, нуждаются в лечении печень, желчевыводящие пути, ЖКБ.
Вот и ответ: Урсосан (урсофальк, хенофальк) требуется для проведения литолитической терапии. Литолитическая терапия — это растворение холестериновых камней с помощью желчных кислот, например с помощью урсодеоксихолевой кислоты (урсосана). Урсосан восстанавливает секрецию желчи и концентрацию желчных кислот. Если воспаление поджелудочной железы вызвано ЖКБ, то надо убрать причину этого воспаления, не так-ли?
Как лечить панкреатит:
- Лечение острого панкреатита и обострение хронического панкреатита проходит в стационаре под наблюдением лечащего врача.
- Лечение хронического панкреатита проходит в амбулаторных условиях.
Почему назначают урсосан при лечении билиарного хронического панкреатита
Основными направлениями лечения билиарного хронического панкреатита являются:
- коррекция нарушенных функций поджелудочной железы;
- коррекция нарушенных функций органов, вовлеченных в воспалительный процесс (урсосан);
- коррекция структурных нарушений поджелудочной железы;
- коррекция структурных нарушений органов, вовлеченных в воспалительный процесс (урсосан);
- соблюдение лечебного питания — диета №5п (позднее — диета №5).
Как лечить хронический билиарный панкреатит раскрыт — вопрос раскрыт. Урсосан нужен для лечения органов, вовлеченных в воспалительный процесс. Или, говоря конкретно, помимо лечения поджелудочной железы и восстановления функций поджелудочной железы, необходимо лечить — печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, проводить восстановление и коррекцию их функций. С этими задачами успешно справляется урсосан.
Самолечение опасно для здоровья! Рекомендации:
Все назначения лекарственных препаратов и отмена назначений выполняются врачом.
Все сомнения по поводу лекарств:
- противопоказания, связанные с Вашими сопутствующими заболеваниями;
- побочные воздействия на организм;
- индивидуальная непереносимость;
- другие сомнения.
должны обсуждаться с врачом, имеющим не только высшее медицинское образование, но и узкую специализацию в данной области медицины.
В нашем случае Вы получаете консультацию у врача гастроэнтеролога. Врач гастроэнтеролог может иметь и более узкую специализацию — панкреатология, гепатология, колопроктология, проктология.
Вы ошибаетесь, если думаете, что Вы поймете действие медицинских препаратов лучше, чем профессионал — врач/
Вы ошибаетесь, если думаете, что интернет ресурс подскажет Вам панацею от всех недуг.
«Человек может жить до 100 лет. Мы сами своей невоздержанностью, своей беспорядочностью, своим безобразным обращением с собственным организмом сводим этот нормальный срок до гораздо меньшей цифры.»
Павлов И. П.
Есть еще статьи по теме «Урсосан » на этом сайте:
- Официальные инструкции к медицинскому препарату урсосан (Ursosan)
- Урсосан аналоги
Источник
- Главная
- Профилактика органов
- Профилактика печени
- Профилактика для поджелудочной железы и печени
Галина Сорочан — гастроэнтеролог. Врач УЗИ в многопрофильном медицинском центре Yanko Medical. Участник международных конференций, съездов, семинаров, посвященных проблемам гастроэнтерологии и внутренних болезней. Эксперт и автор статей по вопросам терапии гастроэнтерологии и гепатологии. |
Важной составляющей сохранения здоровья является профилактика для поджелудочной железы и печени. Неправильное питание, вредные привычки, избыток потребляемых медикаментов негативно влияют на работу органов, разрушают их. Чтобы не допустить развития болезней, необходимо следить за состоянием печени и поджелудочной железы.
Функции печени и поджелудочной железы
Жизненно важные органы, печень и поджелудочная железа, являются самыми крупными в организме человека. Они тесно взаимосвязаны друг с другом и с желудочно-кишечным тактом:
- печень вырабатывает желчь, активно участвующую в пищеварительных процессах;
- в печени обезвреживается большинство чужеродных веществ, попадающих в организм;
- печень выполняет функцию кроветворения, накапливает железо, необходимое для стабильного уровня гемоглобина;
- поджелудочная железа вырабатывает поджелудочный сок, расщепляющий затем пищу на ферменты;
- за выработку гормонов инсулина и глюкагона отвечает поджелудочная железа, которая участвует в процессах обмена веществ.
Болезни и симптомы
Печень и поджелудочная железа подвержены многим заболеваниям, опасность которых в том, что поначалу болезнь протекает бессимптомно. Органы до последнего сопротивляются напасти, и часто случается так, что человек замечает неполадки поздно, когда ему уже требуется лечение. Проявление печеночных заболеваний схожи с симптомами болезней поджелудочной железы.
Признаки, которые должны насторожить:
- боли и дискомфорт справа под ребром (печень) или внизу живота (поджелудочная);
- частое плохое самочувствие, упадок сил, повышенная температура;
- проблемы со сном, нервозность, раздражительность;
- расстройство пищеварения, понос или запор, тошнота, рвота;
- отсутствие аппетита, вследствие чего — потеря веса;
- изменение цвета стула, потемнение мочи;
- горечь во рту, отрыжка, тяжесть после приема жирной пищи, алкогольных напитков;
- желтый цвет кожи, сыпь и зуд;
- гормональные сбои;
- анемия.
Боль — важный симптом, вкупе с другими признакам ясно указываеющий на проблемы со здоровьем. Своевременный визит к врачу и правильная профилактика лечения печени и поджелудочной поможет предупредить развитие серьезных недугов.
Основные болезни печени:
- вирусные гепатиты (A, B, C, D);
- токсические гепатиты (алкогольные, медикаментозные, химические);
- гепатозы (нарушение обмена веществ в клетках);
- цирроз (необратимые деструктивные изменения);
- опухоли;
- паразитарное поражение;
- травма.
Заболевания поджелудочной железы:
- острый и хронический панкреатит (воспаление);
- муковисцидоз (наследственная генная мутация);
- диабет;
- новообразования.
Меры профилактики заболеваний печени и поджелудочной железы
Чтобы предотвратить развитие тяжелых болезней, важно следить за самочувствием и предпринимать несложные профилактические меры. Даже несмотря на то, что печень обладает уникальным свойством регенерации, ее нужно беречь.
Профилактика для поджелудочной железы и печени сводится к:
- Правильно питаться — избегать или минимизировать употребление жирной и острой пищи, фастфуда, алкоголя.
- Не злоупотреблять самостоятельным лечением и избыточным приемом лекарств.
- По возможности больше двигаться и отдыхать на свежем воздухе, вести активный образ жизни.
- Регулярно сдавать общий анализ крови.
- Соблюдать правила личной и половой гигиены, чтобы избежать заражения вирусными гепатитами.
- Принимать лекарства, БАДы, которых действуют на восстановление функциональности органов, на их защиту от негативных воздействия извне.
- Поклонникам народной медицины — употреблять растительные отвары и настои для очищения печени.
Основные направления лекарственной профилактики:
- защита регенерации клеток;
- стабилизация выработки желчи;
- чистка органов от токсинов.
Важно: самолечение опасно, перед началом профилактики обязательна консультация врача. У всех лекарственных препаратов существуют противопоказания (возраст, период беременности, непереносимость). У большинства обозначены побочные эффекты (диарея, тошнота, аллергия, скачки давления).
Препараты для профилактики печени и поджелудочной железы
Гепатопротекторы для защиты печени и поджелудочной железы
Гепатопротекторы — препараты, которые улучшают восстановительные свойства органов, нормализуют выработку ферментов, оказывают антиоксидантное воздействие. Применяются для лечения и профилактики при токсических поражениях печени, гепатитах, холециститах, панкреатитах, замедляют развитие цирроза.
Гепатопротекторы делятся на:
- Фосфолипиды — ключевой строительный материал для клеточных и внутриклеточных мембран. Повышают регенеративные способности поврежденных клеток, нормализуют липидный и белковый обмен, оказывают антиоксидантное действие. Известные фосфолипидные препараты:
- «Эссенциале форте Н» (рекомендуют при гепатитах);
- «Эссливер» (эффективен при алкогольном поражении);
- «Фосфоглив» рекомендуют при жировом гепатозе и алкогольной интоксикации.
- Аминокислоты, в частности адеметионин, участвуют в процессах синтеза антиоксидантов, оказывают детоксикационное воздействие. Лекарства с адеметионином: «Гептрал», «Гептор». Назначаются в комплексной терапии при алкоголизме, замедляют развитие фиброза, ускоряют регенерацию клеток.
Препараты для стабилизации выработки желчи
Желчегонные препараты способствуют стабилизации выработки желчи, очищению желчных протоков. В состав лекарственных средств могут входить:
- медвежья желчь, которая содержит урсодезоксихолевую кислоту (УДХК), эффективно оберегающую мембраны клеток от разрушительного действия других, негативных, желчных кислот. Препараты подгруппы: «Урсослив», «Урсофальк», «Урдокса», «Урсодез»;
- натуральная желчь с добавками растительного или животного происхождения — активирует ферменты поджелудочной железы, улучшает пищеварение, ускоряют метаболизм («Аллохол», «Холензим»).
- синтетические вещества, оказывающие более сильное влияние на нормализацию желчеобразования («Циквалон», «Осалмид»);
- растительные ингредиенты, совокупности трав и семян, обладающие не только желчегонным, но и антибактериальным, ранозаживляющим и обезболивающим эффектом («Фламин», «Лив 52»).
Очищение от токсинов
Препараты, основанные на природных, натуральных компонентах, деликатно и бережно действуют на поврежденные органы, не нанося дополнительного вреда.
- Хороший эффект оказывают препараты расторопши пятнистой («Легалон», «Силимар», «Силимарин», «Карсил»). Они действуют как антиоксиданты и работают против вирусов. назначаются при алкогольных и лекарственных гепатитах, циррозе.
- «Тыквеол» из семян тыквы и «Овесол» с вытяжкой из овса бережно очищают печень, желчные протоки, стимулируют их работу.
- «Хофитол», напиток «Артишок Горький» с экстрактом листьев артишока применяется в комплексной терапии холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, хронической почечной недостаточности.
Народные способы профилактики
Заботиться о печени можно и народными средствами. Народная медицина изобилует рецептами по очищению печени. В ней часто обитают паразиты: лямблии, аскариды, эхинококки. Избавиться от них помогают настои из натуральных растительных компонентов. Эффект достигается через несколько недель при ежедневном употреблении.
- Куркума — природный антибиотик, богатый витаминами и минералами. Входящий в ее состав куркумин повышает регенерацию клеток. При смешивании в стакане теплой воды чайной ложки меда с четверти чайной ложки куркумы получается целебный напиток. Нужно пить его 4 раза в день на протяжении двух недель.
- Тыква нормализует пищеварение, стабилизирует холестерин, способствует очищению печени, снимает воспаление. Можно принимать свежий тыквенный сок по стакану натощак или настой тыквы с медом по 3 столовые ложки несколько раз в день. Регулярное употребление тыквенных семечек помогает бороться с паразитами.
- Оливковое масло хорошо действует на регенерацию печеночных клеток. Ежедневный утренний прием по столовой ложке положительно скажется на состоянии печени
- Расторопша, в чей состав входит силимарин, мощный антиоксидант, оказывает гепатопротекторное действие. Продается в аптеке в виде муки, семян, шрота и масла. Рецепт: 30 г семян измельчить в порошок, залить 0,5 л горячей воды и кипятить до уменьшения объема в два раза, затем процедить. Настой принимать по 1 столовой ложке каждый час в течение двух месяцев.
- Кукурузные рыльца увеличивают выработку желчи и улучшают ее отхождение, снижают уровень холестерина. Настой из рылец легко приготовить: 2 столовые ложки измельчить, залить 1 стаканом кипятка и настаивать полчаса. Процеженный настой принимать трижды в день перед едой по трети стакана.
Среди медицинских препаратов и народных рецептов несложно подобрать подходящий комплекс для профилактики и лечения печени и поджелудочной железы. Вовремя принятые меры снижают риск заболеваний. Соблюдение правильного питания и здорового образа жизни повышают шансы на четкую работу органов в течение долгого времени.
7979
Галина Сорочан
21.03.2018
Источник
В этой статье мы рассмотрим, какое должно быть лечение панкреатита медикаментами. Препаратов достаточно много, поэтому необходимо знать, какое лекарство лучше принимать при острой или хронической стадии болезни.
Основные методы лечения
Острый панкреатит: лекарство назначается исходя из степени тяжести больного. При таком течении болезни возникает, как правило, сильный болевой синдром. Поэтому, для того, чтобы снять воспаление поджелудочной железы, врачи назначают спазмолитики. В том случае, если обнаруживается дополнительно при остром панкреатите бактериальная или вирусная инфекция, то врачи прописывают курс антибиотикотерапии.
Лекарства при панкреатите
Цефотаксим – полусинтетический антибиотик, быстро подавляет активность транспептидазы. В отличие от некоторых иных антибиотиков, данный препарат подавляет активность за счет блокировки пептидогликана.
Препарат для лечения острого панкреатита можно использовать только после предварительной консультации с доктором. Лекарство имеет широкий список противопоказаний и побочных эффектов.
Препарат при панкреатите из группы бета-лактамные антибиотики, например Тиенам. В составе этого лекарства присутствуют такие компоненты как: циластатин и имипенем. Поэтому данное средство от острого панкреатита дополнительно обладает хорошим противомикробным спектром действия.
В отличие от вышеописанного лекарства, препарат Тиенам подавляет процесс клеточного синтезирования, непосредственно в стенках вредоносных микроорганизмов. Чаше всего лекарство назначают, если заболевание возникает на фоне инфекции.
Медикаментозное лечение панкреатита можно осуществить при помощи Ампиокса. Выпускает в виде капсулы и порошка, обладает хорошим антибактериальным спектром действия.
В своем составе, препарат содержит не только ампициллин, но и оксациллин. Препарат способен подавить грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
Какие лекарства принимать при панкреатите можно начиная с 14-летнего возраста? Врачи детям назначают по 1,0 г. В раннем возрасте 7-9 лет, прописывают по 1,25 г. Перед применением проконсультироваться с доктором. Препарат имеет широкий список побочных эффектов, поэтому необходимо правильно подобрать дозировку (учитывать возраст и степень тяжести болезни).
Чем ещё лечить панкреатит? Как мы и говорили выше, что препаратов много. В последнее время врачи начали назначать цефалоспориновые антибиотики, например препарат Цефуроксим. Лекарство помогает подавить синтез микробной стенки. Назначают таблетки по 250 мг.
В обязательном порядке после антибиотикотерапии, врачи больному с воспаленной поджелудочной железой прописывают курс витаминотерапии. Назначают чаще всего поливитамины, например: Витрум.
Данное лекарство содержит в своем составе:
- Витамины из группы В.
- Витамины из группы А.
- Е, С и витамины из группы К.
Поливитамин помогает восстановить пищеварительную систему, а также положительно воздействует на метаболизм.
Гепатопротекторы
Существует несколько препаратов из данной группы, которые могут назначить при таком заболевании. Чаще всего врачи прописывают такие препараты при панкреатите, как Эссенциале Форте. Препарат помогает восстановить клетки печени, поэтому его назначают после антибиотиков.
Если имеется аллергическая реакция на препарат или противопоказания, то врачи прописывают аналогичные лекарства для поджелудочной железы при лечении панкреатита.
Медикаменты:
- Резалют про. Препарат имеет сложный состав, поэтому не стоит его самостоятельно использовать в лечении. Основной механизм направлен на укрепление клеток печени, помогает восстановить поврежденные клеточные мембраны.
- Эссливер. Выпускается в виде капсул, препарат обладает не только гепатопротекторным, но и мембраностабилизирующим спектром действия. Назначается больным для быстрого восстановления окислительного фосфорилирования. В составе присутствуют витамины из группы В, Е и РР
Что касается побочных эффектов препарата Эссливер, то у больного при неправильном приеме может возникать дискомфорт в области живота и общие признаки интоксикации.
Лечение хронического панкреатита
Теперь давайте рассмотрим, чем лечить хронический панкреатит. При таком течении болезни необходимо в лечении использовать препараты для лечения панкреатита, которые помогут восстановить функцию ПЖ. Поэтому врачи прописывают больному ферменты.
Необходимо отметить, что ферменты могут быть желчесодержащие и не содержать желчь, поэтому самостоятельно нижеперечисленные лекарства не использовать в лечении. Ведь ферменты назначают исходя из степени тяжести болезни, и обязательно учитывают анамнез больного (сопутствующие заболевания).
Лекарства-ферменты, для поджелудочной железы при лечении панкреатита:
- Микразим 25000. Такое средство от панкреатита назначают больным, если имеется нехватка внешнесекреторной функции, непосредственно поджелудочной железы. Микразим 25000 помогает быстро восстановить пищеварение и тем самым облегчить общее состояние. Но, при неправильно применении могут возникать побочные эффекты, например: сильная тошнота, рвота или запор.
- Второй препарат – Холензим. Таблетки помогают выработать не только желчь, но и желчные кислоты. Тем самым препарат ускоряет процесс пищеварения, а также за короткий промежуток времени снижает уровень холестерина в крови больного с панкреатитом.
- Пить при панкреатите можно Панзинорм. Препарат помогает снять воспаление, а также быстро восстановить процесс пищеварения.
Дополнительно к одному из вышеописанных лекарств, врачи при хроническом течении болезни назначают энтеросорбент или пробиотик.
Например:
- Такие лекарственные препараты, как: Смекта, Дюфалак или Полисорб, помогают устранить расстройства желудка.
- Для того чтобы вывести из организма больного все вредные вещества, то необходимо использовать в лечении Полифепан. К дополнительным преимуществам лекарства можно отнести: активно борется с патогенной микрофлорой, непосредственно в кишечнике. Если имеется индивидуальная непереносимость, то назначают аналоги, например: Энтеросгель.
Хорошо себя зарекомендовал Хилак Форте. Такой препарат помогает нормализовать работу микрофлоры, а также регулирует кислотность.
Как лечить панкреатит вышеописанными препаратами, расскажет доктор, ведь дозировка подбирается в индивидуальном порядке.
При необходимости в комплексное лечение врачи подключают при хроническом течении болезни желчегонные лекарства, которые помогут выработать необходимо количества желчи.
Назначают:
- Гепазин.
- Элеутерококк.
- Мономах.
- Лив 52.
Некоторые приведенные лекарства можно использовать в детском возрасте. Перед применением внимательно изучить инструкцию.
Дополнительные методы лечения
Ещё чем лечат панкреатит. При воспалении железы также необходимо принимать лекарства, которые помогут нормализовать кислотность.
Если необходимо снизить уровень кислотности, то врачи назначают антацидные препараты.
Список лекарств:
- Энтерофурил.
- Лоперамид.
- Нифуроксазид.
Препараты обладают сильным спектром действия, некоторые из них и слабительным. Поэтому необходимо соблюдать дозировку, чтобы не возникло побочных реакций и осложнений.
Для восстановления выработки гормонов, назначают стероиды, нестероиды, антиоксиданты.
Например:
- Преднизолон.
- Нимесил.
- Найз.
- Немулекс.
Принимать препараты после еды. Отметим, что Немулекс обладает широким спектром действия (противовоспалительным, жаропонижающим, антиагрегантным, а также анальгезирующим).
Помните, прежде чем принимать лекарства, необходимо проконсультироваться с доктором. Мы привели списки самых распространенных лекарств, которые помогут снять симптомы болезни.
Источник