Гепатит и панкреатит у кошки
Кошка. Гепатит, ХПН, панкреатит
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Здравствуйте! Помогите определить диагноз. Кошке 11 лет, стерилизована, удалены молочные железы, были ОМЖ. Последняя операция — в марте. После нее поднялась глюкоза, потом пришла в норму. Когда сдавали биохимию на тот момент показатели были такие:
Общий белок, г/л (58-76) 82, 8
Мочевина, ммоль/л (7, 1-15,0) 5, 78
Креатинин, мкмоль/л (44, 2-159) 76, 2
Глюкоза, ммоль/л (1, 95-3,78) 16, 6
АЛТ, u/l (9, 6-32,1) 72, 3
АСТ, u/l (4, 8-13,9) 43, 1
ЛДГ, u/l (173-734) 120, 2
Щелочная фосфатаза, u/l (30-79) 33, 6
Амилаза, u/l (415-1235) 1239, 7
Нам назначили гептрал, гепатовет, креон. Кошка чувствовала себя нормально. Ела консервы премиум класса.
Пару недель назад стал ухудшаться аппетит, появилась вялость, изредка рвота, повышенная жажда. Стул, моча с виду в норме. Теперь биохимия такая:
Общий белок, г/л (58-76) 88
Мочевина, ммоль/л (7, 1-15, 0) 16,67
Креатинин, мкмоль/л (44, 2-159) 172,8
Глюкоза, ммоль/л (1, 95-3,78) 7,12
АЛТ, u/l (9, 6-32,1) 193,9
АСТ, u/l (4, 8-13,9) 147,2
ЛДГ, u/l (173-734) 808
Щелочная фосфатаза, u/l (30-79) 171,8
Амилаза, u/l (415-1235) 1413
Описания УЗИ на руках нету, но, как я поняла, врачу особенно не понравились почки: плотные, контуры размытые. Никаких метастаз и образований не увидели, онкологию исключили. Назначили в/в рингер-локка, контрикал, в/м зантак, гептрал. Предварительный диагноз: ХПН 1-я стадия, хронический гепатит, панкреатит.
Врач хороший, я не хочу в нем сомневаться, но я не поняла, почему столько предварительных диагнозов и ни анализа мочи, ни ОКА, ни дополнительных каких-то биохимических показателей. Неужели все сразу стало так плохо? Только недавно кошка была в норме. Что из этого первично, что вторично? Как же все-таки уточнить диагноз?
15 июля 2013, 00:50
Лимoнкa
Пользователь
Невежество-не аргумент!
Был в сети: 13 ноября, 11:35
А что с печенью по узи?Не нравится стабильно высоковатый белок.Свободной жидкости по узи нет?А панкреатит с чего?Печеночные..нда((.Постарайтесь выложить протокол узи
15 июля 2013, 00:57
Москва
Был в сети: 24 ноября, 21:58
Здравствуйте. Для уточнения диагноза и более корректного назначения лечения, действительно, нужен общий анализ крови, мочи, уровень электролитов. Скорее всего, ХПН у кошки есть, но не в качестве причины ухудшения состояния (панкреатит, гепатопатия — более вероятно). Хотелось бы заключение УЗИ.
15 июля 2013, 04:37
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Спасибо, постараюсь добыть сегодня протокол УЗИ. Вспомнила, что там еще был гастрит.
Зверь после начала всех манипуляций совсем не ест. Кое как реагирует только на любимые консервы с тунцом Шезир, Анимонда. Я и раньше их давала только по большим праздникам, а сейчас вообще боюсь. Кормить ее насильно или не надо? И чем все-таки лучше, какой лечебный корм — для печени, для почек? Врач до 18-го недоступен, он сказал любой корм, главное, чтобы паштет.
15 июля 2013, 08:14
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Помогите, пожалуйста! УЗИ мне обещали выслать по электронке, но не выслали. Ситуация ухудшилась. Кошка сегодня ничего не ела, была еще более вялая. Пошли на процедуры. Вкололи гептрал и зантак, поставили капельницу. Кошка на столе была активной, пыталась убежать. Рингер-Локка прокапали, поставили контрикал с физраствором, первую порцию влили, очень медленно, кошка немного дрожала, так было и 14.07, в первую капельницу. А когда поставили второй пузырек… (сказали, что это промывка системы, чтобы протолкнуть оставшийся препарат, хотя 14.07 нам просто влили порцию из одного пузырька, на этот раз был другой врач, сказал, что это просто разные способы разведения-введения, а доза одна и та же) В общем кошка начала быстро дышать с открытым ртом, потекли слюни, начала вскрикивать, глаза стеклянные. Врач послушал легкие, сказал предотечное состояние, сделали какие-то уколы, я даже не спрашивала, была в шоке. Кошка стала дышать помедленнее, более-менее пришла в себя. Отправили домой, с собой дали дексамитазон и трифас, если будет ухудшение. Дома кошка лежит очень угнетенная, дышит учащенно, живот иногда вздрагивает. Еле ходит, пройдет чуть-чуть и ложится, начинает быстрее дышать. Три раза пописала, потом долго пила, не ест, конечно. Что же это такое? Дайте, пожалуйста, ваши комментарии. Что нам делать?
16 июля 2013, 01:25
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Кошке пока не лучше. Правда, сегодня она немного поела два раза. Сегодня сделали рентген легких, сказали в них застой. Сделали кардиограмму, сказали к сердцу особых претензий нет. Долго объясняли мне из-за чего возникает этот застой, но я так не поняла! Если с сердцем все в порядке, откуда он взялся? И самое главное — что с этим делать? Это можно вылечить? Пока нам колят только трифас и дексаметазон. Этого достаточно? Я так поняла, что из такого состояния может развиться отек лекгих. Ответьте, пожалуйста! Мне очень нужен совет!
16 июля 2013, 19:31
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Доктора, ответьте, пожалуйста, мне очень нужна помощь!
16 июля 2013, 21:43
Москва
Был в сети: 24 ноября, 21:58
Здравствуйте. Что касается общего состояния кошки, то ей показаны инфузии (очень медленно) с гастропротекторами, спазмолитиками, возможно — антибиотики (общий анализ крови!). Кардиологическую патологию у кошек нельзя исключить посредством электрокардиограммы, необходимо ЭХОКГ (УЗИ сердца). Отек может быть как кардиогенной природы, так и некардиогенной (в связи с низким уровнем альбумина, например, на фоне сепсиса, в связи с аллергической реакцией, из-за слишком быстрой инфузии и т.д.), дообследуйте кошку.
19 июля 2013, 03:31
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник
Описание болезни
Панкреатит – группа синдромов, при которых воспаляется поджелудочная железа. Обычно ферменты, необходимые для переваривания пищи, начинают работать за пределами органа. При панкреатите поджелудочный сок активизируется до выброса его в кишечник. Орган начинает переваривать сам себя, выделяя в кровь токсины.
Пищеварительная функция страдает в первую очередь – если у кота панкреатит, он недополучает полезные вещества даже при сбалансированном питании. Следствием воспаления поджелудочной железы часто становится сахарный диабет. Угнетение работы ЖКТ и общая интоксикация приводят к нарушению функций внутренних органов.
В большинстве случаев признаки панкреатита у кошек малозаметны в отличие от собак, чаще страдающих острой формой болезни. В 70% речь об идиопатическом течении – спонтанном возникновении недуга без видимых причин. Рецидивы фиксируются у половины больных панкреатитом котов.
Считается, что восточные породы имеют повышенную склонность к воспалению поджелудочной железы. Из-за неспецифических признаков панкреатит у котов зачастую диагностируют на поздних стадиях. Панкреонекроз, когда ферменты железы разрушают сердце, легкие и мозг, в 90% случаев неизлечим.
Причины
По характеру возникновения различают первичный (самостоятельная болезнь) и вторичный панкреатит у котов – развивается вследствие фактора, который не всегда удается установить. Часто это группа причин, в совокупности повлиявших на работу органа. К воспалению поджелудочной железы приводят:
истощение, ожирение, нарушения обмена веществ;
кормление жирной, жареной, соленой пищей;
дисбаланс по микроэлементам, витаминам;
врожденные/приобретенные патологии органов ЖКТ;
травмы органов брюшной полости, в том числе хирургические;
инфекции бактериальные, грибковые, паразитарные (трематодозы);
отравление испорченной едой, ядами, алкоголем, лекарствами, бытовой химией;
длительный прием медикаментов, оказывающих губительное действие на ЖКТ;
желчнокаменная болезнь, новообразования, болезни печени, кишечника, желчных протоков, холецистит, диабет.
Вирусный панкреатит у кошек развивается как осложнение кальцивируса и коронавируса. Нарушения в работе поджелудочной железы наблюдают как во время течения основной болезни, так и уже после выздоровления. Острый приступ воспаления осложняет терапию вируса, резко ухудшая прогноз.
Симптомы
По характеру течения различают острый и хронический панкреатит. Коту, страдающему от острого приступа, важно оказать неотложную помощь, иначе питомец погибнет. В большинстве случаев острый панкреатит у кошек похож на пищевое отравление из-за обильной рвоты и поноса. Но очистка ЖКТ не приносит облегчения.
Симптомы хронического панкреатита у кота могут отсутствовать вовсе или выражаться настолько слабо, что владелец не замечает их годами. Со временем развивается вялость, худоба, снижается активность – у пожилых питомцев ошибочно принимают за возрастное увядание. В периоды обострения симптомы панкреатита ярче:
у кошек открывается рвота по утрам и после приема пищи;
понос жидкий тягучий или с пеной, зловонный кислый запах. В испражнениях кусочки непереваренной пищи. При дисфункции кишечника стул отсутствует;
обезвоживание заставляет чаще пить, но все почти сразу выходит обратно с рвотой;
из-за обезвоживания кожа теряет эластичность. Если собрать складку пальцами (кроме загривка) и подержать 10 сек, она примет нормальное положение медленнее обычного. Этот неявный симптом заметен и при хроническом панкреатите у котов, которые мало пьют;
болевой синдром фиксируется только в 40%, отсутствие реакции при пальпации живота ни о чем не говорит;
без лечения растет температура, нарушается дыхание и сердечный ритм (аритмия, тахикардия), падает давление.
Если медлить, нарастает желтушность кожных покровов – изменение цвета заметно на внутренней стороне ушных раковин, деснах, небе, веках. Температура падает, дыхание прерывистое поверхностное. Это тревожные симптомы, говорящие о возможной гибели от тромбогеморрагического синдрома, внутреннего кровотечения и/или общей интоксикации.
Важно запомнить: при анорексии наряду с вялостью исключают хронический панкреатит. Обострение недуга провоцируют стрессы, неправильное кормление, сопутствующие болезни. У котов с признаками острого первичного приступа или обострения хронического воспаления мало шансов без немедленной помощи ветеринара.
Диагностика
Прежде чем лечить панкреатит у кота, важно убедиться в поставленном диагнозе – симптомы похожи на многие другие болезни. Состояние поджелудочной определяют косвенно по результатам УЗИ, рентгена, КТ. У кошек этот орган плохо визуализируется, томография на старом оборудовании – пустая трата.
Единственный 100% способ узнать состояние органа – диагностическая лапароскопия с забором материала для гистологии. К сожалению, это дорогостоящий не везде доступный метод, имеющий массу противопоказаний (проводят под общим наркозом). Если все же выбран он, одновременно проводят биопсию кишечника и печени.
Важно отличать острый панкреатит у котов от обострения хронического. В первом случае это полностью обратимое состояние, первичная реакция. Хроника – необратимые изменения в тканях (атрофия, фиброз и др.). Шансы питомца на выздоровление резко падают, если вместо направленного на причину лечения ветеринар просто купирует приступ.
Общий и биохимический анализы крови помогают подтвердить подозрения, исключить другие болезни, определить состояние организма в целом. Часто ветеринары опираются на уровень липазы и амилазы. Но у кошек с панкреатитом, в отличие от собак и человека, эти показатели не играют существенной роли.
Лечение
Заподозрив у кота панкреатит, нужно немедленно обратиться в клинику. Кормление прекращают сразу, теплую воду дают из шприца 0,5 мл за щеку раз в три часа. Если выпаивание провоцирует рвоту, дачу воды прекращают. В качестве первой помощи допустимо однократное применение противорвотного препарата (Церукал, Серения).
Перед тем как лечить панкреатит у кота, ветеринар исключает/подтверждает сопутствующие осложнения и наличие первопричины состояния:
сепсис, синдром ДВС
легочная, печеночная или почечная недостаточность
патологии строения внутренних органов
тромбоэмболия легочной артерии
кисты или абсцессы поджелудочной
сахарный диабет, инфекции, травмы, паразиты
Симптоматическую терапию начинают немедленно, не дожидаясь результатов анализов. Схема многозадачная, разрабатывается индивидуально. Для снятия острого приступа панкреатита кошек обязательна голодная диета 24-72 часа с возможным (при необходимости) последующим искусственным кормлением.
Обезвоживание устраняют капельным введением солевых растворов, Декстрана-70, Рингера и др. Болевой синдром убирают но-шпой, папаверином, спазганом, буторфанолом. Для поддержания работы сердца назначают кордиамин и аналоги, от рвоты – церукал, зофран, метоклопрамид. Атропин тормозит выработку ферментов, раздражающих орган, гормонами снимают отек.
В тяжелых случаях для лечения панкреатита у кота применяют переливание крови, антибиотикотерапию, хирургическое удаление пораженной части поджелудочной железы. При развитии перитонита – лаваж, дренирование. Хронически больным питомцам назначают кортикостероиды, сердечные препараты и ферменты пожизненно или до полной ремиссии.
Диета
Лучше сутки не кормить кота, чем при панкреатите дать неподходящий продукт. Меню детально обсуждают с ветеринаром, вплоть до режима, дозировки, температуры пищи. Как правило, врачи склоняются к готовым рационам, ферментированным (легче усваивать) и сбалансированным под потребности животных с больным ЖКТ (линейки Gastro Intestinal). Лечебные корма для кошек при панкреатите есть у Eukanuba, Royal, Canin, Monge, Purina.
Кормление натуральными продуктами должно быть дробным 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Температура еды чуть выше комнатной. Чистая вода всегда в доступе, не холодная. Вводить новые продукты можно строго по одному в день, чтобы точно знать, на что появилась негативная реакция.
ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ | РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ |
Сырые и вареные яйца | Паровой омлет из белков |
Молоко, сыр, сметана, сливки, кефир | Нежирная свежая простокваша, творог |
Сырые овощи, кошачья трава, капуста | Пюре из отварных/тушеных кабачков, моркови |
Каши из цельных круп, кукуруза | Слизистые каши из дробленого риса, гречки |
Жирное мясо, колбасные изделия | Нежирная ягнятина, курица, индейка, говядина, крольчатина |
Речная рыба, сырая, любая жирная, кости | Белая отварная или приготовленная на пару нежирная морская рыба без костей |
Сладкие, соленые, жареные, копченые, мучные продукты, субпродукты | — // — |
При панкреатите диета для кошек начинается с голодания на установленный врачом срок. Затем трое суток дают только полужидкие слизистые каши на воде. Если питомец не ест, выкармливают из шприца малыми порциями 6 раз в сутки. На 4 день в кашу добавляют паровой омлет из белков и/или нежирный творог, на 5-7 день примешивают овощное пюре.
Если все нормально, еще через пару дней добавляют мясо, затем рыбу. Все перетертое, в виде суфле и пюре, на стадии ремиссии – порезанное мелкими кусочками. При ухудшении возвращаются к старому рациону. Профилактика панкреатита у котов заключается в поддержании надлежащих условий содержания – кормление, вакцинация, обработка от паразитов. Специфических мероприятий для защиты от этого недуга нет.
Источник
Здравствуйте, девочки! У меня беда, заболела моя любимая кошечка. Пять дней уже ничего не ест, очень мало пьет, не ходит по большому в туалет и очень мало писает, и плюс ко всему её рвет желочью с белой пеной. Ветврач поставила диагноз гепатит и острый панкреатит. Может кто сталкивался с этим. Это вообще лечится и есть ли у моей красотулечки шансы выжить?
Комментарии
Irina
22 мая 2012, 19:18
у нас кошка тоже болела желтухой и панкреатитом. ей делали системы и уколы. сечас бегает, извините, как лось!!!!!!
Моя тоже сейчас поправляться стала. Кушает, правда пьет очень мало,приходится принудительно вливать.
Irina
22 Ð¼Ð°Ñ 2012, 20:06
ÐопÑавиÑÑÑ! ÐÐ¾Ñ ÑвидиÑÑ. У Ð½Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе не вÑÑавала ÑнаÑала. Я Ñже в Ñев, Ñак как коÑка как Ð¼Ð¾Ñ Ð¼Ð»Ð°Ð´ÑÐ°Ñ ÑеÑÑÑа — ей 20 леÑ, но вÑглÑÐ´Ð¸Ñ Ð¾Ð½Ð° оооÑÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð¾ еÑе ) а поÑом вÑе пÑоÑло ) она Ñ Ð½Ð°Ñ, кÑÑаÑи, наелаÑÑ Ð²Ñего подÑÑд, Ñак как гоÑÑи бÑли и ее подкаÑмливали веÑÑ Ð²ÐµÑеÑ, а она Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½Ðµ ÑолÑко кеоÑаÑÑÑ ÐµÐ´Ñ ÐµÑÑ, но и Ð±Ð°Ð½Ð°Ð½Ð°Ñ Ð¸ огÑÑÑÑ ÑÑеÑкаеÑ. кÑÑаÑи, Ð¿Ð¾Ð¼Ð½Ñ ÐµÑе какой-Ñо оÑобеннÑй коÑм Ð¼Ñ ÐµÐ¹ покÑпали, когда она заболела.
РоÑÑиÑ, ÐениногоÑÑк
Ð¨Ð°Ð½Ñ ÐµÑÑÑ. ÐÑли вообÑе пеÑеÑÑÐ°Ð½ÐµÑ Ð¿Ð¸ÑÑ, ÑовеÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ капелÑниÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ подкожно вводиÑÑ ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð Ð¸Ð½Ð³ÐµÑа Ñ Ð³Ð»Ñкозой. У Ð½Ð°Ñ ÑÑмка бÑла. ÐеÑеÑла в гепаÑиÑ. РобÑем, и Ñо и дÑÑгое Ñ ÐºÐ¾Ñа ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð±Ñло. ÐомиÑал. ÐÑ Ð²ÑÑаÑили его ÑаÑÑвоÑом и к Ð½ÐµÐ¼Ñ ÐµÑе анÑибиоÑик, но ÑоÑ, ÑÑо делали Ð¼Ñ Ð²Ð°Ð¼ не нÑжен.
СпаÑибо болÑÑое, ей Ñже ÑÑало лÑÑÑе и она наÑала пиÑÑ Ð¸ еÑÑÑ))))
РоÑÑиÑ, ÐениногоÑÑк
Слава ÐогÑ!))))
ТолÑко Ð²Ð¾Ñ Ð² ÑÑÐ°Ð»ÐµÑ Ð¿Ð¾ болÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð¸ÐºÐ°Ðº не Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ(((
РоÑÑиÑ, ÐениногоÑÑк
Ðна ддавно наÑала еÑÑÑ? ÐакÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ? СÑÑ ÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ жидкÑÑ?
ÐÐ½Ñ Ð´Ð²Ð° Ñже еÑÑ, понемногÑ. РоÑновном ÑÑÑ ÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐениногоÑÑк
ÐиÑÑ Ð² лиÑкÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðак жалко(( ÐÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´ÑÑ, делаеÑе вÑе возможное! ÐÑжно надеÑÑÑÑÑ,ÑÑо вÑе бÑÐ´ÐµÑ Ñ Ð¾ÑоÑо Ñ Ð½ÐµÐ¹!!!
Ðа, оÑÐµÐ½Ñ Ð¶Ð°Ð»ÐºÐ¾! ÐеÑÑ Ð²ÐµÑÐµÑ Ð²ÑеÑа пÑоÑевела
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
капелÑниÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ делаÑÑ, без Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð¸ÐºÐ°Ðº. Ð½Ñ Ð¸ ÑмоÑÑÑ ÑÑо вÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñил.
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñделали Ñже: мекÑидол, конÑÑикал, амокÑиÑилин, дÑÑалайÑ, ÑоÑпÑенил. ÐавÑÑа еÑе добавÑÑ Ð³ÐµÐ¿ÑÑал. ÐÑого Ñ Ð²Ð°ÑиÑ?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
в обÑем Ñ Ð¾ÑоÑий набоÑ. Ñ Ð±Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð¸Ð»Ð° еÑе ÑÑÑенÑиале. Ñ Ñак понимаÑ, капелÑниÑÑ Ð²Ð°Ð¼ делаÑÑ?
Ðа, но вмеÑÑо ÑÑÑенÑиале Ð¸Ð´ÐµÑ Ð³ÐµÐ¿ÑÑал, он ÑилÑнее.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
они ÑазнÑе, лÑÑÑе и Ñо и Ñо делаÑÑ.
а его Ñоже капелÑно?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
да, в Ð²ÐµÐ½Ñ Ð»ÑÑÑе. можно и капÑÑÐ»Ñ Ñ ÐµÐ´Ð¾Ð¹, но коÑки не вÑегда Ð¸Ñ ÐµÐ´ÑÑ.
РвообÑе ÑÐ°Ð½Ñ ÐµÑÑÑ, ÑÑо вÑживеÑ? Ð Ñо Ñ ÑÑÑ Ð½Ð° дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑайÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑиÑала и вÑе пиÑÑÑ, ÑÑо вÑе Ñавно живоÑное ÑмиÑаеÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
непÑÐ°Ð²Ð´Ñ Ð¿Ð¸ÑÑÑ. завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑÑадии запÑÑенноÑÑи, Ð¾Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей кÑови. обÑÑно еÑли не ÑовÑем кÑайнÑÑ ÑÑадиÑ, вÑлеÑиваÑÑ, но вÑе Ñавно оÑÑаеÑÑÑ Ñ Ñоника и иногда заболевание обоÑÑÑÑеÑÑÑ. Ñогда пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑÑ Ð»ÐµÑиÑÑ. плÑÑ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð´Ð¸ÐµÑа.
Ðне Ñказали, ÑÑо Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð·Ð°Ð¿ÑÑеннаÑ. ХоÑÑ ÑанÑÑе Ñ Ð½Ðµ замеÑала Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñоблем Ñ Ð½ÐµÐ¹. ÐÑегда кÑÑала, пила, игÑала. Ð Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ñдали Ñак Ñам и ÐТРи ÐСТ завÑÑеннÑ. ТепеÑÑ Ð¿ÐµÑеживаÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
коÑка ÑейÑÐ°Ñ Ð°ÐºÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ лежиÑ?
поÑле капелÑÐ½Ð¸Ñ ÑлÑÑÑение бÑло?
ÐÐТ и ÐСТ бÑдÑÑ Ð·Ð°Ð²ÑÑенÑ, понÑÑное дело. еÑли Ð²Ñ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¾Ð±ÑаÑилиÑÑ Ðº вÑаÑÑ, Ñо не вÑе еÑе поÑеÑÑно.
ÐолÑÑÑÑ ÑаÑÑÑ Ð²Ñемени лежиÑ, иногда Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ квÑÑиÑе, ÑÑеÑÑÑ Ð¾Ð± ноги, Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº Ñвоей ÑаÑелке Ñ ÐµÐ´Ð¾Ð¹, нÑÑ Ð°ÐµÑ ÐµÑ, но пока не еÑÑ. ÐоÑле капелÑÐ½Ð¸Ñ ÐµÐ¹ ÑÑало полÑÑÑе.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
знаÑÐ¸Ñ ÑанÑÑ ÐµÑÑÑ))) леÑиÑе.
СпаÑибо болÑÑое))))
Источник