Газы при остром панкреатите
Вздутие живота при панкреатите — один из клинических симптомов этого заболевания. По медицинской статистике количество пациентов с этой патологией неуклонно растет. Терапия недуга напрямую зависит от тяжести его проявления, и насколько обширно эта аномалия затронула железу.
Что такое метеоризм и почему он возникает даже в здоровом теле?
Метеоризм наблюдается у всех людей, и развивается вследствие повышенного газообразования в ЖКТ. Обычно появляется после плотного приема еды, либо после употребления продуктов, способных привести к чрезмерному скоплению газов.
В человеческом кишечнике присутствуют три центральных источника газа:
- Воздух, который заглатывается одновременно с приемом еды.
- Газы, которые попадают в систему пищеварения из крови.
- Газы, образующие в области слепой кишки.
При хорошем здоровье нормальное количество газов, присутствующих в ЖКТ, составляет 200 мл. На протяжении суток через прямой кишечник выходит 600 мл, но этот показатель не является устойчивой цифрой из-за персональных особенностей организма. Поэтому они колеблются в пределах 200-2600 мл.
Нехороший дух газов, выпускаемый прямым кишечником, объясняется наличием отдельных соединений аромата, среди них присутствуют:
- Скатол.
- Сероводород.
- Индол.
Их формирование осуществляется в толстой кишке, как следствие процесса, при котором микрофлора воздействует на переработанные тонким кишечником органические субстанции.
Значительное сосредоточение газов выглядит как пузыристая пена, где каждый отдельный пузырь покрыть густоватым слизистым слоем. Скользящая пенистая масса тончайшим слоем распространяется по слизистой кишечника, что не лучшим образом сказывается на стенках пищеварительных органов. Помимо этого ухудшается всасывание полезных веществ, снижается активность ферментов.
Метеоризм и воспаление поджелудочной железы
Газы при панкреатите создают пациенту ряд неудобств, поэтому для лечения этого отклонения следует установить, какие именно механизмы привели к его развитию.
Если пучит живот при панкреатите, то это явный признак того, что нарушены рабочие функции ЖКТ. Метеоризм при хронической фазе указывает на то, что в организме образовался существенный дефицит ферментов ПЖ.
В сложившейся ситуации, плохо переваренные частички поступающей еды обрабатываются пищеварительным соком, что совершенно недостаточно. Далее полностью необработанные клетки попадают к бактериям, которые принимаются за их расщепление.
В итоге всего этого образуется большая концентрация газов. В течение суток их размер способен достигнуть 20 литров. Мнение о том, что газы за малый промежуток времени выходят наружу – ошибочно.
Огромное их присутствие растягивает стенки ПЖК, и нервируют рецепторы, отвечающие за чувствительность, поэтому вздутие живота при воспаленной железе сопровождается интенсивными приступами боли, которые исчезают после опорожнения кишечника или после выхода газов.
Кроме этого, урчание в животе при панкреатите может быть вызвано волнениями и нервным состоянием. Стрессовые ситуации способны задерживать нормальный процесс перистальтики кишечника, что способствует возникновению спазмов гладких мускулов.
В результате всех этих отклонений расстраивается проходимость ЖКТ, и развивается метеоризм.
Панкреатическое газообразование чаще всего проявляется у тех пациентов, которые:
- Не соблюдают предписания диеты и злоупотребляют бобовыми и целлюлозосодержащей пищей.
- В их тонкой кишке присутствует избыточное количество бактерий.
- В толстом кишечнике нарушены биозные функции.
- Нарушено кровообращение.
- Присутствуют спайки и опухоли в ЖКТ.
- Болеют острыми инфекциями и интоксикацией организма.
Также причиной метеоризма может стать операционное вмешательство в брюшной полости.
Симптомы газообразования
Симптоматика метеоризма отличается характерными отличиями. Повышенное газообразование при панкреатите проявляется следующими признаками:
- Сильные схваткообразные боли.
- Отрыжка.
- Сухость во рту.
- Рвота.
- Колики
- Головная боль.
- Нарушение работы сердца.
- Изжога в желудке.
- Тошнота.
- Потеря аппетита.
- Запор или понос.
Кроме этого, пациент может жаловаться и на следующие признаки:
- Плохой сон.
- Боль в мышцах.
- Общая слабость.
- Чрезмерная усталость.
- Трудности с дыханием.
- Урчание в животе.
- Частый выход газов.
Медицине известно 2 варианта проявления метеоризма:
- У больного увеличивается брюшная полость в момент сокращения толстой кишки. Из-за забитого кишечника газы просто не могут выйти наружу. В данном случае появляются такие симптомы, как ощущение распирания живота, болезненная резь и плохое самочувствие.
- Отмечается бурное выведение сероводорода, что не лучшим образом сказывается на жизни пациента. При этом варианте болезни боль практически отсутствует, однако человек систематически ощущает в брюшине переливы и урчание.
Избыточное присутствие газа в ЖКТ влияет на работу следующих систем:
- Нервной.
- Гормональной.
- Иммунной.
Вспушивание брюшной полости при метеоризме и панкреатите провоцирует интенсивные головные боли, человек становится тревожным, возникает патологическая утомляемость.
Лечебные методы устранения вздутия
Если у пациента с проблемной железой часто проявляется сильное газообразование, не стоит пускать все на самотек. Это аномальное явление нужно обязательно лечить. Сегодня медицина использует ряд методик, которые помогают устранить проявления метеоризма:
- Медикаменты.
- Сбалансированное питание.
- Народные средства.
Итак, как избавится от газов при панкреатите? В первую очередь терапевтические действия направлены:
- Установление тех патологических факторов, которые привели к вздутию живота.
- Диета.
- Употребление биопрепаратов, которые могут помочь нормализовать процесс биоценоза.
- Приведение в норму моторики ЖКТ.
- Освобождение организма от скопившегося сероводорода.
Помимо этого для повышения эффективности терапевтических шагов против метеоризма при воспаленной ПЖ нужно обязательно убрать недостаток ферментов.
Медикаментозная терапия
Для снижения количества присутствующих газов рекомендованы:
- Активированный уголь.
- Эспумизан.
- Полисорб.
- Полифепан.
- Белая глина.
- Диметикон.
В том случае, если метеоризм вызван недостатком ферментов, возможно, врач пропишет:
- Панкреатин.
- Пепсин.
- Креон.
- Пангрол.
- Панзинорм.
Болевой симптом снимается спазмолитиками:
- Но-шпа.
- Метеоспазмил.
- Дюспаталин.
Помимо этого, специалист может порекомендовать отдельные лекарства, замечающие желчь:
- Карсил.
- Аллохол.
Пациент не должен забывать о том, что в отдельных эпизодах газообразование может быть спровоцировано длительным приемом некоторых медикаментов, способных уменьшать вырабатывание желудочного сока.
Особенности лечебного питания
Для того чтобы всецело убрать вздутие живота при панкреатите, тем самым избавив пациента от патологического метеоризма, нужен тщательный терапевтический подход, в котором приоритетное место занимает диета 5п.
Из питания убирается еда с высоким присутствием жиров, которые при панкреатите нежелательны из-за дефицита липазы. Сокращается прием белковой пищи, способной привести к обострению аномалии. Из меню исключаются продукты богатые на грубую клетчатку. Не рекомендуется употреблять:
- Свежие овощи и фрукты.
- Грибы.
- Морскую и квашеную капусту.
- Хлеб.
- Бобовые.
- Крупы.
- Газированные напитки.
- Молоко.
- Соленья.
Не забывать о том, что процесс брожения провоцирует следующая еда:
- Вода с газом.
- Сдоба.
- Продукты, содержащие соду.
- Шампанское.
- Пиво, квас.
Лечебное питание при панкреатическом газообразовании подразумевает:
- Применение ферментов, которые недостаточно вырабатываются больной железой.
- Кушать нужно часто и маленькими порциями (не менее 6 раз в день).
- Пища должна быть жидковатой либо полувязкой, либо в виде пюре.
- Обязательно пить не менее 1,5-2 литра жидкости в день.
Когда газы являются следствием стресса, из меню убираются возбуждающие ЦНС и кишечник:
- Крепкий чай и кофе.
- Энергетики.
- Жирная и тяжелая еда.
- Острые продукты.
Как видим, правильное питание при панкреатическом метеоризме играет важнейшую роль в его терапии.
Народная медицина
При лечении метеоризма хорошо себя зарекомендовали народные целебные настои из следующих компонентов:
- Фенхеля.
- Укропа.
- Мяты.
- Тмина.
- Кориандра.
Кроме этого, с разрешения врача можно использовать следующие рецепты:
- Тыквенный сок. Из свежего овоща выжимают сок и пьют в течение дня.
- Травяной настой. Взять календулу, ромашку, мяту. Все смешать, отмерить 1 ст.л. смеси и залить 0,5 л кипятка, дать настоятся 12 часов (в термосе). Однако этот лечебный вариант нельзя употреблять гипертоникам, особенно в пожилом возрасте.
- Зверобой. Отмерить 1 ст.л. травы и залить 250 мл кипятка. Дать настояться полчаса и пить по 0,5 стакана 3 раза в сутки. Нельзя пить при гастрите.
- Мать-и-мачеха. Потребуется 2 ст.л. средства, заварить 1 стаканом крутого кипятка, дать настояться 1 час. Затем процедить и употреблять по 2 ст.л. на голодный желудок за полчаса до приема еды.
Для устранения патологии может быть назначен лечебный массаж или ЛФК, способствующие нормализации работы ЖКТ.
Заключение
Присутствие метеоризма при панкреатите создает пациенту значительный дискомфорт. Поэтому так важно соблюдать все назначения и рекомендации врача в отношении питания, употребления надлежащих медикаментов и целесообразного приема народных средств, помогающие убрать неприятное и болезненное явление.
Загрузка…
Источник
Диагностика, симптомы и лечение метеоризма при остром и хроническом панкреатите.
Метеоризм или вздутие живота может проявляться, как у здоровых людей, так и у страдающих панкреатитом и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Повышенное газообразование приводит к увеличению объема газов и их блужданию по ЖКТ. В результате живот пучит, в нем возникает тяжесть и чувство дискомфорта. При чрезмерном объеме накопленного в кишечнике газа болевой синдром может перейти в острую фазу, а петли кишечника — спазмироваться. В медицине такие симптомы относят к газовой колике, и она может оказаться патологическим фактором, существенно ухудшающим клиническую картину воспаления поджелудочной железы.
Причины появления газов при панкреатите
Специалисты называют три основных источника появления газов в желудочно-кишечном тракте:
- воздух заглатывается вместе с пищей,
- газы попадают в кишечник из плазмы крови,
- газы образуются вследствие находящихся в кишечнике микроорганизмов.
При остром и хроническом панкреатите к перечисленным выше источникам попадания газов в кишечник следует отнести следующие:
- чрезмерное газообразование вызвано нарушениями секреторики панкреатического сока и ферментов,
- газы образуются в результате снижения продуцирующей активности поджелудочной железы,
- причиной появления газов в ЖКТ является атрофия некоторых его органов.
Вследствие перечисленных выше причин в кишечнике оказывается недостаточно переваренная пища. При дефиците ферментов возникают гнилостные процессы, характеризующиеся блуждающими по кишечнику газами. Специфический запах этих газов определяется входящими в их состав индолу, скатолу и сероводороду.
Брожение и гниение не переваренной пищи может быть обусловлено следующими заболеваниями:
- Воспалительными процессами в поджелудочной железе.
- Холециститом.
- Гастритом.
- Дуоденитом.
В анамнезе лиц, страдающих различными формами панкреатита, вздутие живота и чрезмерное газообразование отмечается в 83% случаев.
Нарушения процессов пищеварения в полости кишечника приводит к дигестивному метеоризму, характеризуемому чрезмерным газообразованием, которое ухудшает полостное пищеварение, формируя замкнутый патологический круг
При нормальном пищеварении избыток газов поглощается обитающими в кишечнике микроорганизмами. Воспаление поджелудочной железы характеризуется дисбалансом в сторону газовырабатывающих бактерий при явном дефиците газопотребляющих. При таких условиях развивается метеоризм.
Симптомы метеоризма при панкреатите
Общая симптоматика метеоризма проявляется в виде болевого схваткообразного синдрома, нередко сопровождаемого тошнотой, отрыжкой, диареей, утратой аппетита. Выделяются две формы метеоризма:
- Толстая кишка оказывается сжатой при вздутом животе. При этом газы не имеют выхода из блокированного не переваренной пищей кишечника. В результате пациент ощущает распирание и резкие, режущие боли в животе.
- Происходит частый и обильный выход газов и прямой кишки. Пациент не чувствует боли, в животе слышны характерные урчащие звуки. Такая форма метеоризма, проявляемая регулярно в течение дня, приводит к различного рода психическим комплексам у больного, препятствуя его полноценному пребыванию в социуме.
Лечение метеоризма при панкреатите
Основной целью терапии является устранение причин, обусловивших развитие метеоризма. Другими словами применяется весь комплекс диетологических и медикаментозных мер, направленных на купирование болевого синдрома и стихание воспалительных процессов в поджелудочной железе. Подробно о методах и способах лечения панкреатита изложено в соответствующих статьях данного сайта.
Следование специальной диете является обязательным условием лечения метеоризма в течение всего терапевтического курса. Для восстановления нормальных процессов пищеварения больному назначают панкреатин, пепсин или панкреозим. Эти ферментосодержащие препараты эффективно устраняют нарушения биоценоза и восстанавливают двигательную активность кишечника.
Удаление избыточных газов из кишечника осуществляется за счет пеногасящих и адсорбирующих лекарственных средств. Наибольшее распространение получили такие препараты, как активированный уголь, белая глина, полифепан, диметикон.
Высокую эффективность в борьбе с отводом избытка газов из кишечника показали средства народной медицины: отвар кориандра, настои мяты, тмина, укропа и фенхеля. При траволечении настоятельно рекомендована консультация у гастроэнтеролога, поскольку развитие метеоризма может быть обусловлено иными факторами, а теми, которые были ошибочно установлены самим больным.
Лечебное питание при метеоризме
Симптоматическая терапия метеоризма при панкреатите медикаментозными методами назначается не часто.
Беспокоящие, причиняющие больному дискомфорт, факторы устраняются диетотерапией. При существующем многообразии видов диет, всех их объединяют общие принципы, в соответствии с которыми недопустимыми являются следующие продукты:
- хлеб, крупы, бобовые, грибы, морская капуста, виноград, крыжовник, щавель,
- продукты с содержанием соды, сдоба, бизе, квашеная капуста, различные маринады,
- пиво, газированная вода, шампанское, квас.
Абсолютно недопустимы алкогольные напитки и сигареты. Также действуют стандартные при панкреатите запреты на употребление крепкого чая, кофе, жирных, жареных, копченых, острых и соленых блюд. Необходимо тщательнее и дольше чем обычно пережевывать пищу. Следует избавиться от привычки жевать жевательную резинку.
Для лечения метеоризма при панкреатите показана умеренная физическая активность, особенно занятия йогой в простой и доступной форме.
Питание должно быть дробным, 6-7 раз в день, небольшими порциями. Предпочтение отдавать блюдам сваренным, запеченным или приготовленным на пару, пюрированным, либо доведенным до полужидкой консистенции. Нельзя употреблять горячую или холодную пищу — еда должна быть теплой. Важно ежедневно выпивать не менее 2 литров чистой воды.
Желательно исключить из рациона продукты с высоким содержанием белков и жиров, поскольку недостаточное количество липазы может привести к не перевариванию такой пищи, аккумулированию ее в кишечнике и развитию метеоризма.
Источник
Газы и вздутие живота при панкреатите: причины, симптомы и лечение
При панкреатите бурление, вспучивание в животе и газообразование является естественным и постоянным явлением, при котором пациент ощущает сильный дискомфорт. Чтобы избавиться от этих неприятных симптомов, важно выяснить, в чем именно заключается причина скопления газов.
Пучить живот может как у взрослых, так и у детей. Здоровые люди обычно страдают от урчания после употребления продуктов, которые способствуют повышенному образованию газов. К ним относят горох, фасоль, капусту, ржаной хлеб, сдобную дрожжевую выпечку и другую еду.
Когда расщепляются сложные углеводы в виде клетчатки, наблюдается брожение в толстом кишечнике и накапливаются газы. Метеоризм при панкреатите также возникает ввиду неправильного питания, но иногда причина может крыться в развитии дополнительного заболевания.
Живот может урчать практически у любого человека, независимо от возраста и статуса. Метеоризм периодически наблюдается у больного или здорового человека. Если заболевания не имеется, газообразование происходит чаще всего после употребления в пищу гороха, капусты, дрожжевой выпечки, ржаного хлеба.
В том числе повышенное образование газов наблюдается на стадии, когда растворяется клетчатка и в кишечнике начинается брожение. Также подобное состояние может появляться, если человек не переносит лактозу.
Таким образом, наблюдаться может вздутие живота при панкреатите хронической или острой формы, воспалении желчного пузыря, холецистите, колите, заболевании тонкой кишки, дисбактериозе, дистрофических изменениях на слизистых желудка.
- В целом метеоризм и поджелудочная железа тесно взаимосвязаны. При хроническом воспалении внутреннего органа нарушаются основные функции, из-за чего перестают полноценно поступать вещества, необходимые для усваивания еды. Непереваренная пища присоединяется к бактериям, в результате образуется повышенное количество кишечного воздуха.
- За сутки объем газов превышает 20 литров. При их повышенном количестве стенки кишечника растягиваются и раздражают рецепторы, провоцирующие болевые ощущения. Поэтому при вздутии живота пациент ощущает боль, которая снижается, когда кишечник опорожняется и газы отходят.
Иногда симптоматика проявляется при эмоциональном перенапряжении, частых стрессах, из-за чего замедляется перистальтика и вызываются спазмы кишечника.
Симптомы метеоризма
Иногда человек может не понимать, что у него вздувается живот и повышается количество газов. Связано это с тем, что метеоризм может давать о себе знать постепенно, поэтому пациент не сразу обращает внимание на свое состояние и не спешит приступать к лечению.
Между тем стоит обращать внимание на начальные признаки, чтобы не допустить развитие тяжелых последствий. У взрослого человека симптоматика сопровождается вздутием живота, появлением урчания в лежачем на спине положении, отрыжкой после принятия пищи, запорами, выходом зловонного запаха из анального отверстия.
Во время наклона вперед появляются неприятные ощущения в районе диафрагмы. Если состояние запущено, больной не желает есть, у него понижается иммунитет, человек жалуется на непрекращающуюся мигрень и слабость во всем теле.
- тошнота;
- рвота;
- запор или понос;
- сухость ворту;
- отрыжка;
- понос;
- полная потеря аппетита.
Так как газы не могут выйти из толстой кишки, живот увеличивается в размерах, распирается, вызывает дискомфорт. Через некоторое время реактивные газы начинают бурно выходить, из-за чего сильно урчит живот.
Дополнительно может нарушиться работа сердечно-сосудистой системы, у человека резко меняется настроение, появляется жжение в области груди, повышается утомляемость.
https://www.youtube.com/watch?v=a_KituZddT0
Пациент нередко страдает бессонницей и аритмией. Если не начать своевременное лечение, часто развивается острый панкреатит.
В первую очередь при хроническом панкреатите избавляются от вздутия живота и повышенного газообразования при помощи специально разработанной диеты. Разобраться в выборе правильных блюд может помочь гастроэнтеролог или диетолог.
Важно отказаться от блюд, в которых содержится клетчатка. К ним относят морскую капусту, свежие овощи, крупу, хлеб, бобовые. В том числе вызывать газы и стимулировать процесс брожения могут газированные напитки, суфле и сдобная выпечка. Поэтому нужно исключить из рациона питания любые блюда в маринаде, молоко, квашеную капусту, пиво, шампанское, квас.
В некоторых случаях дискомфорт может вызывать стресс, поэтому из меню исключают продукты, которые возбуждают центральную нервную систему в виде:
- крепкого чая;
- кофе;
- острых блюд;
- жирной пищи;
- энергетических напитков.
Также следует придерживаться рекомендаций врачей и соблюдать определенные правила. Для облегчения процесса дефекации и размягчения каловых масс нужно употреблять повышенное количество жидкости, не менее двух литров в сутки.
Питаться нужно часто, минимум шесть раз в сутки. Это позволяет пище своевременно перевариваться и не попадать в кишечник. Кисломолочные продукты лучше всего максимально исключить из меню, также нельзя употреблять грубую неизмельченную пищу.
Каждый день пациент должен употреблять блюда, приготовленные в жидком виде.
Лечебный процесс при панкреатите заключается в приеме лекарственных средств, посещения физиологических процедур и использовании проверенных народных методов.
Перед этим лечащий врач проводит осмотр пациента путем пальпации и дает направление на прохождения исследования в диагностик центре. Больному предстоит сдать анализ крови, каловых масс, исследовать желудочный сок и желчь.
При повышенном образовании газов человеку рекомендуется принимать следующие виды наиболее эффективных медикаментозных средств:
- Для устранения вздутия живота иногда бывает достаточно съесть две-три таблетки активированного угля.
- Смекта, Полифепан, Эспумизан при панкреатите способствуют выведению токсинов и газов.
- Если имеются болезненные ощущения из-за кишечных газов, принимают Спазмалгон или Но-шпу.
- При помощи Белого угля можно собрать и вывести скопившиеся газы.
- Дисфлатил позволяет избавиться от метеоризма, газообразования и дискомфорта.
Если врач диагностирует недостаточную секрецию поджелудочной железы, дополнительно назначается прием ферментов Фестал, Панзинорм, Панкреатин или Мезим форте. Для нормализации кишечника эффективно лекарство Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс. Также для активизации работы полезных бактерий лечатся при помощи Дюфалака.
Дискомфорт устраняют лечебными ваннами, грязелечением, электрофорезом с новокаином, лечебной гимнастикой, массажем для нормализации работы кишечника. Больной должен каждый день проходить не менее 1 километра.
Симптоматика панкреатита рассмотрена в видео в этой статье.
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать
В любой болезни всегда мало приятного! Но некоторые диагнозы буквально отравляют жизнь человеку, создавая кроме неприятных физических ощущений еще и дискомфорт психологический. Например, метеоризм при панкреатите, мучающий пациента, способен сильно осложнить его социальную активность.
Усиленное продуцирование в пищеварительной системе газообразных веществ – это всегда индикатор ее неблагополучного состояния.
Аналогично вздутие живота при воспалении поджелудочной железы иллюстрирует серьезные проблемы пищеварительного процесса, его функциональные сбои, ввиду чего пища должным образом не переваривается.
Если описать процесс метеоризма кратко, то газы – это результат жизнедеятельности присутствующей в кишечнике микрофлоры, в том числе и патогенного характера, которая разлагает непереваренный должным образом съеденный человеком обед.
Упрощенная схема образования газов в кишечнике
Причина того, что еда перестает частично усваиваться в кишечнике, связанна с особенностью панкреатита: он приводит к недостаточности ферментной активности склерозированных участков поджелудочной железы, резко снижающей продуцирование пептидов и пищеварительных ферментов.
Кроме эстетической составляющей и психологических сторон повышенного кишечного газообразования, метеоризм при хроническом панкреатите приводит к таким неблагоприятным последствиям, как:
- растяжение брюшной стенки из-за систематически раздутого газами кишечника;
- постоянное урчание в животе;
- появление сильных спастических болей из-за сильного растяжения стенок кишечника (в сутки может скапливаться до 20 литров газа!);
- ухудшение общего самочувствия;
- диарея из-за роста патогенной кишечной микрофлоры;
- запор вследствие засорения толстого кишечника непереваренным комком пищи;
- воспалительные процессы, например, энтерит.
Важно знать! Игнорировать повышенное газообразование, возникающее каждый раз после приема пищи – опасно! Не устранённый метеоризм как следствие плохого пищеварения осложнится серьезной интоксикацией организма гниющей в кишечнике пищей.
Лечение
Лечение вздутия живота при панкреатите наиболее эффективно, если воздействовать на причину патологии, а не на ее следствие!
При этом лечение такой патологии всегда комплексное, с применением средств:
- официальной медицины;
- народных методов;
- физиотерапии;
- специально разработанной диеты, такой как диета № 5.
И первое, что следует делать в борьбе с метеоризмом такого происхождения, — это улучшить качество ферментативной обработки еды в двенадцатиперстной кишке.
С этой целью в гастроэнтерологии прибегают к ферментной терапии препаратами, в составе которых содержатся аналоги и оригиналы панкреатических веществ ферментативной природы:
- амилаза, расщепляющая крахмал до усваиваемых организмом сахаров;
- шесть групп протеаз, которые в виде активного ферментного ядра, расщепляющего пептидную связь аминокислот, приводят к усвоению в организме белка;
- водорастворимая липаза, переваривающая жиры, входящие в состав продуктов питания.
Источник