Фуразолидон применение при панкреатите

Патогенные бактерии довольно часто являются причиной или осложняющим следствием развития панкреатита. Фуразолидон эффективно подавляет жизнедеятельность чувствительной к нему патогенной микрофлоры, благодаря чему помогает в лечении бактериальной формы воспаления поджелудочной железы.

Фармакологические свойства препарата

Возбудители кишечных инфекций
Фуразолидон причисляется к группе антибактериальных лекарств. Попадая в организм, Фуразолидон нарушает процессы клеточного дыхания патогенных микроорганизмов, угнетает синтез нуклеиновых кислот и ферментные системы.

В зависимости от принимаемой дозировки препарат препятствует размножению бактерий либо их уничтожает:

  1. Особенно сильно поддаются влиянию медикамента возбудители дизентерии, брюшного тифа, паратифа.
  2. Бактерии, которые вызывают развитие гнойных, анаэробных инфекций, мало чувствительны к Фуразолидону.
  3. Лекарство не угнетает полезную микрофлору организма. Таким образом, его прием не понижает собственный иммунитет человека и способствует восстановлению баланса полезной флоры.

Лекарство воздействует на такие группы микроорганизмов:

ГруппаПредставители
Грамотрицательные палочкиВ том числе цитробактеры, клебсиеллы, протеи, сальмонеллы и т.д.
Грамположительные коккиВключая стрептококки, стафилококки.
ПростейшиеЛямблии, трихомонады.

После всасывания из пищеварительного тракта лекарство с кровотоком распространяется по всем тканям, включая ткани центральной нервной системы. В основном, обменные процессы лекарства происходят в почках и печени. Наибольшей концентрации медикамент достигает в кишечном просвете, что делает его особенно эффективным для лечения кишечно-инфекционных недугов.

Вместимость препарата в крови не большая, однако, при заболеваниях почек выведение лекарства замедляется. В результате оно накапливается в крови, что повышает его дозировку в организме. Это необходимо учитывать при назначении препарата людям с почечными патологиями.

Как быстро наступает медикаментозный эффект

Медикамент быстро усваивается в пищеварительном тракте. Начинает действовать спустя полтора-два часа после приема, достигая максимума спустя три часа после употребления. Продолжительность воздействия составляет примерно шесть часов.

Состав лекарства

Фуразолидон
Активным компонентом медикамента является фуразолидон, дополнительными:

  • крахмал из картофеля;
  • лактоза;
  • диоксид кремния;
  • стеарат кальция.

В одной пилюле находится 50 мг. активного компонента.

Стоимость и форма выпуска

Лекарство продуцируется в таблетках желтого или желто-зеленого окраса. Посередине есть разделительная линия (фаска).

Стоимость пилюль сравнительно небольшая. Десять таблеток дозировкой 50 мг. стоят 57 руб., цена упаковки из 20 пилюль – 107 руб. Отпускается только при наличии рецепта.

Показания к использованию лекарства

Патологии ЖКТ
Лечение Фуразолидоном, согласно инструкции, показано при:

  1. Бациллярной дизентерии.
  2. Паратифе.
  3. Пищевой токсической инфекции.
  4. Энтероколите.
  5. Лямблиозе.
  6. Трихомонадном кольпите.

Основное назначение медикамента – лечение кишечных инфекций. В то же время средство также выписывают для лечения:

  • циститов, вызванных уязвимыми к лекарству бактериями;
  • желудочной язвы, если она вызвана хеликобактером и обычно применяемые в таких случаях антибиотики не дали эффекта;
  • панкреатита — в сочетании с другими антибактериальными средствами.

Фуразолидон может использоваться также для санации (антибактериальной обработки) органов перед проведением операции касаемо геморроя, при проктите, гастрите, фарингите. Растворы с медикаментом применяются для антибактериальной обработки ожогов, ран.

В каких случаях Фуразолидон запрещен

Почечная недостаточность
Использование медикамента противопоказано при:

  1. Хронической недостаточности почек в термальной стадии.
  2. Дисфункции почек.
  3. Непереносимости компонентов лекарства, нитрофуранов.
  4. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Медикамент нельзя давать деткам, не достигшим восьми лет.

Лекарство может оказывать влияние на скорость реакции, вызывать головокружение и сильную сонливость, поэтому его нельзя пить во время работы на машинах или механизмах, требующих повышенного внимания.

Возможность приема на фоне беременности и ГВ

При беременности лечиться Фуразолидоном запрещено, однако препарат может быть назначен при крайних обстоятельствах, когда врач не нашел подходящую замену медикамента и было определено, что польза для женщины значительно превышает возможные риски для плода.

Грудное вскармливание на период его приема также нужно приостановить.

Побочные эффекты

Применение лекарства может привести к развитию таких побочных эффектов:

СистемаХарактер воздействия
Пищеварительный трактБолезненность в животе, тошнота, ощущение горечи в ротовой полости, плохой аппетит, диарея, холестаз, анорексия.
Центральная нервная системаБолезненные ощущения в голове, частое желание поспать, головокружение, периферическая нейропатия.
Кровеносная системаЛейкопения, агранулоцитоз.
Дыхательные органыНегативные реакции со стороны легких.
ИммунитетАллергия в виде кожной сыпи, зуда, покраснения, отечности кожных покровов, крапивница. Сыпь может распространяться на лице, туловище, конечностях.
ДругоеЛихорадка, гипогликемия, гипотензия, недомогание, приобретение мочой темно-желтого окраса.

Угроза полинейропатии повышается в случаях, если человек болеет анемией, сахарным диабетом, гиповитаминозом В, а также при нарушении электролитного баланса.

Симптомы передозировки

В случае передозировки могут развиваться такие реакции:

  • приступ острого токсического гепатита;
  • лейкопения;
  • полиневрит;
  • анемия.
Читайте также:  Панкреатит лечение патогенез этиология диагностика

При проявлении таких эффектов нужно перестать употреблять лекарство, промыть желудок и обратиться к врачу. Возможно дальнейшее назначение антигистаминных средств, активированного угля, хлорида кальция, витамина В, слабительных. Решение о необходимости приема дополнительных лекарств и методах лечения побочек принимает только врач.

Влияние Фуразолидона на поджелудочную железу


Непосредственно на ферментную активность поджелудочной железы препарат не влияет. Действие Фуразолидона направлено на угнетение размножения и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

При панкреатите Фуразолидон может назначаться с целью:

  1. Профилактики развития инфекции в поджелудочной железе.
  2. Лечения уже начавшегося инфекционного процесса, вызванного чувствительными к лекарству бактериями.

Патогенные микроорганизмы могут как стать причиной развития панкреатита, так и появиться вследствие нарушения пищеварительных, обменных процессов, сопровождающих заболевание. И в первом и в другом случае купировать воспалительный процесс без антибактериальных средств невозможно.

Бактерии не только раздражают слизистые оболочки внутренних органов, вызывая неприятные ощущения, но и отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности. Именно поэтому при панкреатите пациенты могут страдать:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • нарушением стула;
  • слабостью;
  • коликами;
  • болевыми ощущениями.

Фуразолидон при панкреатите поможет избавиться от поноса и сопровождающих его симптомов, наладит стул.

Инфекционные процессы при панкреатите несут в себе значительную угрозу для здоровья и жизни больного. Неконтролируемое размножение бактериальной микрофлоры может привести к отравлению организма токсинами, развитию токсического шока, который часто заканчивается летальным исходом. Поэтому антибактериальная терапия при панкреатите очень важна.

Схема приема препарата

Таблетки Фуразолидон
Лекарство нужно пить после кушанья и запивать значительным количеством обычной воды. Как принимать Фуразолидон при панкреатите, должен расписать врач в выданном рецепте. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей больного, течения болезни, наличия терапевтических или лечебных целей врачевания.

Согласно общим указаниям, приведенным в инструкции:

ВзрослыеДети
Назначают по две пилюли лекарства четыре раза в день.Дозировку назначают из расчета 6-7 миллиграмм лекарства на килограмм веса, дневное количество также разделяют на четыре подхода.

Длительность терапии, в зависимости от тяжести недуга, ответной реакции организма, эффективности действия медикамента, составляет от пяти до семи дней. При лямблиозе и кольпите терапия длится немного меньше: три-четыре дня.

Самая большая доза для взрослых составляет четыре таблетки (200 мг.) за один прием и 16 таблеток (800 мг.) за один день.

Лекарство не следует пить дольше одной недели. В случае проявления побочек или отсутствия положительного эффекта (в среднем в течение недели) нужно обязательно обратиться к доктору, он может уменьшить дозировку или отменить прием средства.

Взаимодействие с алкоголем и пищей

Лекарство нельзя сочетать с алкоголем. Спиртные напитки обладают токсическим воздействием на организм, а также способны повышать давление. Употребление алкоголя ослабит действие медикамента и приведет к обострению панкреатита.

Кроме того, препарат обладает дисульфирамоподобным действием — при его совмещении с алкоголем у человека развиваются неприятные ощущения, тревожное состояние, вплоть до страха смерти. По этой причине этанол нельзя принимать еще на протяжении четырех дней после окончания употребления медикамента.

Фуразолидон подавляет монооксидазу, поэтому на период приема лекарства рекомендуется исключить из меню продукты питания, которые содержат тирамин, а также амины, способствующие сужению сосудов:

  • творог;
  • шоколад;
  • кофе;
  • копчености.

Совмещение употребления этих продуктов вместе с Фуразолидоном может привести к повышению артериального давления, психическим расстройствам.

Взаимодействие с другими препаратами

Фуразолидон используется при панкреатите в составе комплексной терапии и может сочетаться с другими медикаментами. При этом нужно учитывать особенности взаимодействия препарата с некоторыми лекарствами:

ПрепаратыОсобенности совмещения
Ингибиторы МАО
Симпатомиметики
Трициклические антидепрессанты
Пищевые продукты с тирамином
Повышение давления, угроза гипертонического криза.
Хлорамфеникол
Ристомицин
Угроза ухудшения кроветворения.
АмитриптилинТоксический психоз.
Аминогликозиды
Тетрациклин
Повышают антибактериальное действие лекарства.
Натрий бикарбонат, гидрокарбонат
Ацетазоламид
Снижают эффективность Фуразолидона, ускоряя его выведение вместе с мочой.
Средства, окисляющие мочуПовышают эффективность лекарства.

Аналоги Фуразолидона

Энтерофурил и Стопдиар
Абсолютных аналогов к препарату по составу нет. Схожим с Фуразолидоном антибактериальным действием обладают следующие медикаменты:

  1. Эрсефурил.
  2. Нифуроксазид.
  3. Стопдиар.
  4. Фурадонин.
  5. Фурагин.
  6. Макримор.

Если сравнивать эти лекарства, можно прийти к таким выводам:

  • Эрсефурил, Фурагин, Фурадонин обладают более сильным антибактериальным действием, однако имеют больше противопоказаний и побочных эффектов.
  • Стопдиар действует мягче, чем Фуразолидон, но его действие более безобидно для организма.
  • Наиболее подходящим заменителем при панкреатите считается Макмирор. Фуразолидон и Макмирор в курсе терапии также могут совмещаться, усиливая эффект друг друга.
Читайте также:  Что можно есть при диагнозе панкреатит

Заменить одно лекарство другим может только врач. Самодеятельность при панкреатите может причинить большой вред организму.

Загрузка…

Источник

Фуразолидон при обострении панкреатита и гастродуоденита?
 

И снова здравствуйте, уважаемые врачи!
Чтобы не плодить темы, изложу свою проблему здесь.
Мне 35 лет, рост 163 см, вес 57 кг. Не курю, спиртное не употребляю, спортом не занимаюсь.
В начале августа появились ноющие-тянущие боли в спине на уровне чуть выше поясницы, после сна было больно подниматься в сидячее положение. Решила, что это следствие дистрофии межпозвоночных дисков, радикулит. Через месяц на отдыхе сделала 4 сеанса общего «анатомического» массажа, после него боль локализовалась в спине слева от позвоночника. Пятому сеансу помешало пищевое отравление из-за погрешностей в питании (много всего вкусного жирного, сладкого вперемешку съела). По приезду домой вдобавок к болям в спине стала ощущать почти постоянные боли в левом подреберье, в общем, болит весь левый бок.

24 сентября прошла УЗИ:
Почки — в норме, синусовая киста левой почки диаметром 13 мм (обнаружили лет 10 назад, с тех пор не увеличилась). Объёмные образования в забрюшинном пространстве не визуализируются, надпочечники не визуализируются.
Печень — размеры: толщина правой доли 100 мм, толщина левой доли 46 мм; контуры ровные, чёткие, эхогенность паренхимы обычная, эхоструктура печени однородная мелкозернистая, симптом затухания не определяется, сосудистый рисунок не изменён, размер воротной вены — 10, общий желчный проток не расширен (размер 1 мм), внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь — расположен типично, размеры 52х22 мм, контуры ровные, чёткие, форма обычная, стенка не утолщена (2 мм), содержимое: незначительное количество мелких гиперэхогенных включений.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА — размеры (головка х тело х хвост): 23х7х17 мм, контуры ровные, чёткие; эхогенность паренхимы умеренно повышена, эхоструктура однородная, вирсунгов проток не расширен.
Селезёнка — размеры: 90х44 мм, контуры ровные, чёткие; эхогенность обычная, эхоструктура однородная, селезёночная вена не расширена (5 мм).
Заключение: УЗ-признаки умеренных диффузных изменений поджелудочной железы. Дисхолия желчного пузыря (лёгкая степень).

Терапевт 06.10.2013 предположила обострение хр. панкреатита, хр. гастрита, дисфункцию желчного пузыря, СРК; полисегментарный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением грудного и поясничного отделов, рефлекторная стадия, умеренно выраженный мышечно-тонический синдром, стадия обострения. Назначила щадящую диету и но-шпу (последняя не помогла), дала направление на анализы. Результаты приведу ниже.

Вложений: 1

Клинический анализ крови от 10.10.2013
Гематокрит 37.2 % (референсные значения 35.0 — 45.0)
Гемоглобин 12.6 г/дл (11.7 — 15.5)
Эритроциты 4.24 млн/мкл (3.80 — 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 87.7 фл (81.0 — 100.0)
RDW (шир. распред. эритр) 12.2 % (11.6 — 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.7 пг (27.0 — 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.9 г/дл (32.0 — 36.0)
Тромбоциты 200 тыс/мкл (150 — 400)
Лейкоциты 3.21 тыс/мкл (4.50 — 11.00)
Палочкоядерные нейтроф. 2 % (1 — 6)
Нейтрофилы сегментояд. 53 % (47 — 72)
Нейтрофилы (общ.число), % 55 % (48.0 — 78.0)
Лимфоциты, % 31 % (19.0 — 37.0)
Моноциты, % 11 % (3.0 — 11.0)
Эозинофилы, % 3 % (1.0 — 5.0)
Базофилы, % 0 % (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 1.77 тыс/мкл (1.56 — 6.13)
Лимфоциты, абс. 1.00 тыс/мкл (1.18 — 3.74)
Моноциты, абс. 0.35 тыс/мкл (0.20 — 0.95)
Эозинофилы, абс. 0.10 тыс/мкл (0.00 — 0.70)
Базофилы, абс. 0 тыс/мкл (0.00 — 0.20)
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч (< 20).

Биохимический анализ крови от 10.10.2013
АлАТ 8 Ед/л (референсные значения< 31)
АсАТ 15 Ед/л (< 31)
Амилаза панкреатическая 29 Ед/л (<50)
Билирубин общий 12.5 мкмоль/л (3.4 — 20.5)
Гамма-ГТ 10 Ед/л (< 32)
Глюкоза 5.2 ммоль/л (4.1 — 5.9)
Креатинин 67 мкмоль/л (53 — 97)
Мочевина 3.2 ммоль/л (2.5 — 6.4)
Общий белок 71 г/л (64 — 83)
Фосфатаза щелочная 41 Ед/л (40 — 150).

Альфа-амилаза в утренней моче 94 ед/л (0-447)

Гастроэнтеролог 15.10.2013 поставила диагноз: хр. панкреатит обострение легкой степени тяжести, хр. гастродоуденит, обострение; хр. бескаменный холецистит, обострение.
Рекомендовала наряду со строгой 2-недельной диетой:
1) дюспаталин по 1 капс. 2 р. в день 2 нед.
фуразолидон по 100 мг 3 раза в день через 1 час после еды 10 дн.
де-нол 120 мг по 2 таб. 2 р. в день за 30 мин. до еды 2 нед.
креон по 10000 ед (эрмиталь) 3 раза в день во время еды 2 нед., а затем холензим по 2 таб. 3 р. в день 2 нед.
2) через 2 недели — урсодеоксихолевая кислота (урсосан или урсофальк или урсодез) по 2 капс. вечером после еды запивая 1 стак. воды 3 мес., через 3 мес. — хофитол по 2 таб. 3 раза в день 1 мес. или желчегонные сборы 1 мес.

Читайте также:  Блюда при остром панкреатите

Из всего перечисленного я пока придерживаюсь щадящей диеты и 4ый день принимаю дюспаталин и креон. Боли в левом боку стали чуть тише, но всё равно практически постоянные.

Очень смущает назначение советского противомикробного препарата фуразолидон, нужен ли он? И как вы прокомментируете предложенную гастроэнтерологом схему лечения в целом, уважаемые врачи?

На основании приведенной вами информации видится несоответствие установленного диагноза назначенной терапии. Не ясен смысл назначения фуразолидона. Часть препаратов (холензим, канефрон) вообще никому не нужна, т.к. эффективность их до сих пор не доказана. информации крайне мало. Мы не знаем, связаны ли боли с приемом пищи, с физической нагрузкой, с положением тела либо еще с чем-то. Мы не знаем, какой у вас стул, есть ли диспептические симптомы. Нет осмотра невролога.

Чем лечить боли в кишечнике?
 

Доброго дня, уважаемые врачи-консультанты форума!

Мне 38 лет, рост 164 см, вес 56 кг. Из вредных привычек — люблю сладкое.
Вот здесь моя тема о ЖДА и последние анализы крови:
https://forums.rusmedserv.com/showth…=161056&page=3

Беспокоят усилившиеся на протяжении нескольких последних недель боли в животе, постоянные «брожение» и дискомфорт, позывы «по-большому», метеоризм. Стул неустойчивый — от поноса до кашицеобразного, с частичками не переваренных овощей и фруктов. Реакцию вызывает приём любой пищи. При пальпации болит в области тонкого кишечника. По направлению терапевта сделала копрограмму и анализ на скрытую кровь, прилагаю результаты от 02.06.2017.

КОПРОГРАММА

Макроскопическое исследование

Консистенция КАШИЦЕОБРАЗНАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах КИСЛЫЙ
pH 6.0 ед. pH (референсные значения 6.0 — 8.0)
Цвет КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь не обнар
Кровь не обнар
Остатки неперевар.пищи обнар.

Химическое исследование

Реакция на скрытую кровь отрицат.
Реакция на белок 0.3
Реакция на стеркобилин положит.
Реакция на билирубин отрицат.

Микроскопическое исследование

Мыш. волокна с исчерченн.не обнар
М. волокна без исчерченн.не обнар
Соединительная ткань не обнар
Жир нейтральный не обнар
Жирные кислоты не обнар
Соли жирных кислот не обнар
Раст. клетчатка неперев. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар.В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внеклеточный не обнар
Иодофильная флора норм. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора патол.В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Кристаллы не обнар
Слизь В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический не обнар в п/зр.
Эпителий плоский не обнар в п/зр.
Лейкоциты 2-3 в п/зр.
Эритроциты не обнар в п/зр.
Простейшие не обнар
Яйца гельминтов не обнар
Дрожжевые грибы не обнар.

Скрытая кровь в кале (иммунохим.), метод FOB-Gold, скрининг колоректальных кровотечений — 16 нг/мл (референсные значения < 50).

На ФЭГДС от 31.05.2017 — поверхностные гастрит и дуоденит, Н. Pylori (+++) по экспресс-тесту, Ph — 3,0.

Мой доктор по результатам анализов предположила кишечную инфекцию, вызванную клостридиями. Рекомендовала немедленно начать приём Альфа Нормикса (рифаксимин 200 мг) по 2 табл. 7 дней и параллельно Энтерол.

Получу ли я облегчение от такого лечения? Показан ли антибиотик? Не нужно сначала сдать кал на исследование кишечных инфекций?

Добрый день! Пришли результаты 3-го анализа, назначенного врачом: панкреатическая эластаза 1 в кале — более 500 мкг/г (норма), это радует.

Но что делать с воспалением в кишечнике, уважаемые врачи? Углубляться в исследования на инфекции? Пропить антибиотик? Или просто придерживаться диеты и режима питания? Хотя я и так уже перешла на всё отварное, нежирное, по возможности без консервантов и вкусоароматических добавок.

Правильным будет исключить следующие продукты: цельное молоко, газированная вода, грибы, мясо жирных сортов, пряности, чернослив, курага, соленая и острая пища, консервы, овощи в сыром виде, семена подсолнуха, бобовые, кукуруза?

Заранее очень благодарна тем, кто откликнется.

Источник