Фуразолидон при панкреатите от поноса
Патогенные бактерии довольно часто являются причиной или осложняющим следствием развития панкреатита. Фуразолидон эффективно подавляет жизнедеятельность чувствительной к нему патогенной микрофлоры, благодаря чему помогает в лечении бактериальной формы воспаления поджелудочной железы.
Фармакологические свойства препарата
Фуразолидон причисляется к группе антибактериальных лекарств. Попадая в организм, Фуразолидон нарушает процессы клеточного дыхания патогенных микроорганизмов, угнетает синтез нуклеиновых кислот и ферментные системы.
В зависимости от принимаемой дозировки препарат препятствует размножению бактерий либо их уничтожает:
- Особенно сильно поддаются влиянию медикамента возбудители дизентерии, брюшного тифа, паратифа.
- Бактерии, которые вызывают развитие гнойных, анаэробных инфекций, мало чувствительны к Фуразолидону.
- Лекарство не угнетает полезную микрофлору организма. Таким образом, его прием не понижает собственный иммунитет человека и способствует восстановлению баланса полезной флоры.
Лекарство воздействует на такие группы микроорганизмов:
| Группа | Представители |
| Грамотрицательные палочки | В том числе цитробактеры, клебсиеллы, протеи, сальмонеллы и т.д. |
| Грамположительные кокки | Включая стрептококки, стафилококки. |
| Простейшие | Лямблии, трихомонады. |
После всасывания из пищеварительного тракта лекарство с кровотоком распространяется по всем тканям, включая ткани центральной нервной системы. В основном, обменные процессы лекарства происходят в почках и печени. Наибольшей концентрации медикамент достигает в кишечном просвете, что делает его особенно эффективным для лечения кишечно-инфекционных недугов.
Вместимость препарата в крови не большая, однако, при заболеваниях почек выведение лекарства замедляется. В результате оно накапливается в крови, что повышает его дозировку в организме. Это необходимо учитывать при назначении препарата людям с почечными патологиями.
Как быстро наступает медикаментозный эффект
Медикамент быстро усваивается в пищеварительном тракте. Начинает действовать спустя полтора-два часа после приема, достигая максимума спустя три часа после употребления. Продолжительность воздействия составляет примерно шесть часов.
Состав лекарства
Активным компонентом медикамента является фуразолидон, дополнительными:
- крахмал из картофеля;
- лактоза;
- диоксид кремния;
- стеарат кальция.
В одной пилюле находится 50 мг. активного компонента.
Стоимость и форма выпуска
Лекарство продуцируется в таблетках желтого или желто-зеленого окраса. Посередине есть разделительная линия (фаска).
Стоимость пилюль сравнительно небольшая. Десять таблеток дозировкой 50 мг. стоят 57 руб., цена упаковки из 20 пилюль – 107 руб. Отпускается только при наличии рецепта.
Показания к использованию лекарства
Лечение Фуразолидоном, согласно инструкции, показано при:
- Бациллярной дизентерии.
- Паратифе.
- Пищевой токсической инфекции.
- Энтероколите.
- Лямблиозе.
- Трихомонадном кольпите.
Основное назначение медикамента – лечение кишечных инфекций. В то же время средство также выписывают для лечения:
- циститов, вызванных уязвимыми к лекарству бактериями;
- желудочной язвы, если она вызвана хеликобактером и обычно применяемые в таких случаях антибиотики не дали эффекта;
- панкреатита — в сочетании с другими антибактериальными средствами.
Фуразолидон может использоваться также для санации (антибактериальной обработки) органов перед проведением операции касаемо геморроя, при проктите, гастрите, фарингите. Растворы с медикаментом применяются для антибактериальной обработки ожогов, ран.
В каких случаях Фуразолидон запрещен
Использование медикамента противопоказано при:
- Хронической недостаточности почек в термальной стадии.
- Дисфункции почек.
- Непереносимости компонентов лекарства, нитрофуранов.
- Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Медикамент нельзя давать деткам, не достигшим восьми лет.
Лекарство может оказывать влияние на скорость реакции, вызывать головокружение и сильную сонливость, поэтому его нельзя пить во время работы на машинах или механизмах, требующих повышенного внимания.
Возможность приема на фоне беременности и ГВ
При беременности лечиться Фуразолидоном запрещено, однако препарат может быть назначен при крайних обстоятельствах, когда врач не нашел подходящую замену медикамента и было определено, что польза для женщины значительно превышает возможные риски для плода.
Грудное вскармливание на период его приема также нужно приостановить.
Побочные эффекты
Применение лекарства может привести к развитию таких побочных эффектов:
| Система | Характер воздействия |
| Пищеварительный тракт | Болезненность в животе, тошнота, ощущение горечи в ротовой полости, плохой аппетит, диарея, холестаз, анорексия. |
| Центральная нервная система | Болезненные ощущения в голове, частое желание поспать, головокружение, периферическая нейропатия. |
| Кровеносная система | Лейкопения, агранулоцитоз. |
| Дыхательные органы | Негативные реакции со стороны легких. |
| Иммунитет | Аллергия в виде кожной сыпи, зуда, покраснения, отечности кожных покровов, крапивница. Сыпь может распространяться на лице, туловище, конечностях. |
| Другое | Лихорадка, гипогликемия, гипотензия, недомогание, приобретение мочой темно-желтого окраса. |
Угроза полинейропатии повышается в случаях, если человек болеет анемией, сахарным диабетом, гиповитаминозом В, а также при нарушении электролитного баланса.
Симптомы передозировки
В случае передозировки могут развиваться такие реакции:
- приступ острого токсического гепатита;
- лейкопения;
- полиневрит;
- анемия.
При проявлении таких эффектов нужно перестать употреблять лекарство, промыть желудок и обратиться к врачу. Возможно дальнейшее назначение антигистаминных средств, активированного угля, хлорида кальция, витамина В, слабительных. Решение о необходимости приема дополнительных лекарств и методах лечения побочек принимает только врач.
Влияние Фуразолидона на поджелудочную железу
Непосредственно на ферментную активность поджелудочной железы препарат не влияет. Действие Фуразолидона направлено на угнетение размножения и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
При панкреатите Фуразолидон может назначаться с целью:
- Профилактики развития инфекции в поджелудочной железе.
- Лечения уже начавшегося инфекционного процесса, вызванного чувствительными к лекарству бактериями.
Патогенные микроорганизмы могут как стать причиной развития панкреатита, так и появиться вследствие нарушения пищеварительных, обменных процессов, сопровождающих заболевание. И в первом и в другом случае купировать воспалительный процесс без антибактериальных средств невозможно.
Бактерии не только раздражают слизистые оболочки внутренних органов, вызывая неприятные ощущения, но и отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности. Именно поэтому при панкреатите пациенты могут страдать:
- тошнотой;
- рвотой;
- нарушением стула;
- слабостью;
- коликами;
- болевыми ощущениями.
Фуразолидон при панкреатите поможет избавиться от поноса и сопровождающих его симптомов, наладит стул.
Инфекционные процессы при панкреатите несут в себе значительную угрозу для здоровья и жизни больного. Неконтролируемое размножение бактериальной микрофлоры может привести к отравлению организма токсинами, развитию токсического шока, который часто заканчивается летальным исходом. Поэтому антибактериальная терапия при панкреатите очень важна.
Схема приема препарата
Лекарство нужно пить после кушанья и запивать значительным количеством обычной воды. Как принимать Фуразолидон при панкреатите, должен расписать врач в выданном рецепте. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей больного, течения болезни, наличия терапевтических или лечебных целей врачевания.
Согласно общим указаниям, приведенным в инструкции:
| Взрослые | Дети |
| Назначают по две пилюли лекарства четыре раза в день. | Дозировку назначают из расчета 6-7 миллиграмм лекарства на килограмм веса, дневное количество также разделяют на четыре подхода. |
Длительность терапии, в зависимости от тяжести недуга, ответной реакции организма, эффективности действия медикамента, составляет от пяти до семи дней. При лямблиозе и кольпите терапия длится немного меньше: три-четыре дня.
Самая большая доза для взрослых составляет четыре таблетки (200 мг.) за один прием и 16 таблеток (800 мг.) за один день.
Лекарство не следует пить дольше одной недели. В случае проявления побочек или отсутствия положительного эффекта (в среднем в течение недели) нужно обязательно обратиться к доктору, он может уменьшить дозировку или отменить прием средства.
Взаимодействие с алкоголем и пищей
Лекарство нельзя сочетать с алкоголем. Спиртные напитки обладают токсическим воздействием на организм, а также способны повышать давление. Употребление алкоголя ослабит действие медикамента и приведет к обострению панкреатита.
Кроме того, препарат обладает дисульфирамоподобным действием — при его совмещении с алкоголем у человека развиваются неприятные ощущения, тревожное состояние, вплоть до страха смерти. По этой причине этанол нельзя принимать еще на протяжении четырех дней после окончания употребления медикамента.
Фуразолидон подавляет монооксидазу, поэтому на период приема лекарства рекомендуется исключить из меню продукты питания, которые содержат тирамин, а также амины, способствующие сужению сосудов:
- творог;
- шоколад;
- кофе;
- копчености.
Совмещение употребления этих продуктов вместе с Фуразолидоном может привести к повышению артериального давления, психическим расстройствам.
Взаимодействие с другими препаратами
Фуразолидон используется при панкреатите в составе комплексной терапии и может сочетаться с другими медикаментами. При этом нужно учитывать особенности взаимодействия препарата с некоторыми лекарствами:
| Препараты | Особенности совмещения |
| Ингибиторы МАО Симпатомиметики Трициклические антидепрессанты Пищевые продукты с тирамином | Повышение давления, угроза гипертонического криза. |
| Хлорамфеникол Ристомицин | Угроза ухудшения кроветворения. |
| Амитриптилин | Токсический психоз. |
| Аминогликозиды Тетрациклин | Повышают антибактериальное действие лекарства. |
| Натрий бикарбонат, гидрокарбонат Ацетазоламид | Снижают эффективность Фуразолидона, ускоряя его выведение вместе с мочой. |
| Средства, окисляющие мочу | Повышают эффективность лекарства. |
Аналоги Фуразолидона
Абсолютных аналогов к препарату по составу нет. Схожим с Фуразолидоном антибактериальным действием обладают следующие медикаменты:
- Эрсефурил.
- Нифуроксазид.
- Стопдиар.
- Фурадонин.
- Фурагин.
- Макримор.
Если сравнивать эти лекарства, можно прийти к таким выводам:
- Эрсефурил, Фурагин, Фурадонин обладают более сильным антибактериальным действием, однако имеют больше противопоказаний и побочных эффектов.
- Стопдиар действует мягче, чем Фуразолидон, но его действие более безобидно для организма.
- Наиболее подходящим заменителем при панкреатите считается Макмирор. Фуразолидон и Макмирор в курсе терапии также могут совмещаться, усиливая эффект друг друга.
Заменить одно лекарство другим может только врач. Самодеятельность при панкреатите может причинить большой вред организму.
Загрузка…
Источник
При панкреатите больные часто ощущают боли и урчание в области живота, страдают от периодических эпизодов отрыжки, диареи, вздутия живота и других симптомов, вызванных нарушением пищеварения. Иногда – при нарушениях диеты, приеме антибиотиков, стрессах – даже прием заместительной ферментативной терапии не приводит к нормализации переваривания пищи и больному приходится искать альтернативные способы решения возникших проблем. В ряде случаев причиной таких нарушений переваривания пищи становится развитие дисбактериоза, который в еще большей мере усугубляет течение хронического панкреатита и вызывает целый ряд неудобств для больного.
В этой статье мы ознакомим вас с причинами появления диспепсических расстройств при хроническом панкреатите и причинами развития, симптомами и способами лечения такого частого спутника панкреатита как дисбактериоз.
Чем панкреатит отличается от дисбактериоза?
Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается ее воспалением и излиянием панкреатического сока в ткани органа. Эти процессы вызывают переваривание и отмирание тканей железы. В результате таких изменений у больного вырабатывается меньшее количество пищеварительных ферментов и развивается ферментативная недостаточность, приводящая к развитию диспепсических нарушений.
Дисбактериозом называется состояние кишечника, при котором происходит нарушение баланса в составе кишечной микрофлоре. Т. е. в составе естественной кишечной микрофлоре происходит уменьшение количества полезных бактерий – лактобактерий и бифидумбактерий – вследствие размножения условно патогенной и патогенной микрофлоры.
Нормальная микрофлора кишечника создает необходимые условия для нормального переваривания и усвоения пищи, а ее отсутствие вызывает процессы гниения и брожения, сопровождающиеся образованием ядовитых веществ и воспалением стенок кишечника. При длительно протекающем дисбактериозе чрезмерное размножение патогенных микроорганизмов может приводить к развитию анемии, хронического поноса или запора, авитаминозу, утрате веса, бессоннице и развитию депрессивных состояний. Кроме этого, отсутствие некоторых представителей естественной микрофлоры кишечника приводит к нарушениям в иммунной системе и у человека могут появляться аллергические реакции, повышенная восприимчивость к инфекционным и онкологическим заболеваниям. А в тяжелых случаях дисбактериоз может стать причиной развитие опасных инфекционных заболеваний кишечника.
Из всего вышеописанного мы можем сделать вывод – сам по себе дисбактериоз не является заболеванием. Это состояние кишечной микрофлоры становится следствием различных патологий (например, воспалительного заболевания кишечника, поджелудочной железы, ОРВИ, гастрита или др.) и приема антибактериальных лекарственных средств.
Причины развития дисбактериоза при панкреатите
Причинами развития дисбаланса кишечной микрофлоры при панкреатите становятся:
- Диспепсия, которая провоцируется недостаточным количеством панкреатических ферментов, участвующих в переваривании пищи, или сопутствующие патологии органов пищеварения (гастриты, колиты, энтериты, холециститы);
- Прием антибактериальных препаратов, подавляющих естественную микрофлору кишечника.
Вбрасывание пищеварительных ферментов поджелудочной железы происходит в двенадцатиперстной кишке и при нарушении этого процесса пища не может нормально перевариваться и усваиваться на протяжении всего кишечника. При панкреатите из-за ферментативной недостаточности нарушается кислотно-щелочной баланс пищевой массы, находящейся в кишечнике. Вместо переваривания в ней начинают происходить процессы гниения и брожения. В результате в пищевой массе содержится больше вредных для организма веществ, чем полезных и питательных.
Ядовитые вещества, появляющиеся в кишечнике при панкреатите, приводят к развитию дисбактериоза, который в еще большей мере нарушает пищеварение.
Дисбактериоз при панкреатите приводит к таким отрицательным последствиям:
- самоотравление организма;
- значительный дискомфорт из-за развития метеоризма и диареи;
- резкое ухудшение усвоения питательных веществ и истощение организма.
Симптомы
Степень выраженности симптомов, сопровождающих дисбактериоз, во многом зависит от образа жизни, состояния иммунитета и общего состояния здоровья больного.
Развитие дисбактериоза при панкреатите проходит такие стадии:
I стадия
У больного появляются незначительные нарушения в составе кишечной микрофлоры (бифидумбактерии на уровне нормы – 10-9), которые не сопровождаются выраженными симптомами. Периодически в животе может ощущаться урчание.
II стадия
У больного появляются более выраженные симптомы:
- ухудшение аппетита;
- неприятный привкус во рту;
- вздутие живота;
- тошнота или рвота;
- метеоризм;
- диарея.
Уровень бифидумбактерий остается на нижней границе нормы – 10-8.
III стадия
Стремительный рост патогенных бактерий приводит к воспалению стенок кишечника. Уровень бифидумбактерий составляет менее 10-7, и наблюдаются изменения в составе аэробных бактерий.
Помимо усугубления симптомов характерных для II стадии больные предъявляют следующие жалобы:
- Боли в области живота (по ходу кишечника);
- Присутствие в стуле слизи и кусочков непереваренной пищи.
IV стадия
На этой стадии при отсутствии лечения у больного появляются более выраженные симптомы нарушения пищеварения и могут развиваться авитаминозы и анемии. Вследствие таких осложнений больного беспокоят:
- Бессонница;
- Снижение толерантности к нагрузкам;
- Снижение веса;
- Апатия;
- Депрессивные состояния.
Уровень бифидумбактерий менее 10-5, и наблюдаются выраженные изменения в составе аэробной флоры.
При тяжелом течении дисбактериоз может осложняться развитием опасных кишечных инфекций.
Лечение
Для назначения комплексного лечения дисбактериоза при панкреатите больному необходимо пройти обследование, которое позволит врачу подобрать наиболее эффективный план терапии. Препараты для устранения дисбаланса кишечной микрофлоры назначаются в зависимости от результатов бактериологического анализа кала и показателей состояния поджелудочной железы и кишечника.
В план лечения входят следующие мероприятия:
- Соблюдение диеты;
- Медикаментозная терапия;
- Витаминная терапия.
Медикаментозная терапия
Ферменты поджелудочной железы, гепатопротекторы и желчегонные средства
Эти препараты назначаются для улучшения переваривания пищи и создания максимально благоприятных условия для заселения кишечника нормальной микрофлорой. Для этого больному назначают такие препараты: креон, мезим, пензитал, панкреатин, хофитол, аллохол, одестон, эссенциале, резолют, гепадиф и др.
Антибактериальные препараты
Эти препараты назначаются при необходимости устранения избыточного количества патогенной микрофлоры и инфекционного воспаления кишечника. В тяжелых случаях больному может рекомендоваться прием антибиотиков тетерациклинового, цефалоспоринового, пенициллинового ряда или фторхинолинов. В более легких случаях больному назначаются противомикробные препараты (фуразолидон, энтерофурил и др.).
Курс лечения составляет около 7-10 дней. После его завершения назначаются сорбенты (Полифепан, Энтеросгель, Смекта и др.), которые позволяют очистить стенки кишечника от продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры.
Препараты для восстановления баланса кишечной микрофлоры
Эти средства назначаются для устранения бактериального дисбаланса в микрофлоре кишечника. Для этих целей могут применяться:
- препараты-пробиотики (линекс, лактобактерин, бификол, бифиформ, энетрол, ацилакт, наринэ, бактиспорин и др.) – в их состав входят живые лакто- и бифидумбактерии, энтерококки, сахаромицет, дрожжеподобные грибки и бациллы аэрококки;
- пребиотики (хилак-форте, лактулоза, препараты инулина) – содержат питательные вещества, способствующие росту количества «полезных» и гибели патогенных микроорганизмов;
- комбинированные препараты-симбиотики (нормофлорин, риофлора иммуно, ламинолакт, бифидо-бак, мальтодофилюс) – сочетают в себе свойства про- и пребиотиков.
Находящиеся в про- и пребиотиках микроорганизмы способны продуцировать молочную кислоту, лектолин, антибиотические вещества, лизоцим, ацидофилин, низин и лактоцидин, которые способствуют подавлению роста патогенных микроорганизмов и создают максимально благоприятных условия для заселения кишечника полезной микрофлорой.
Длительность приема препаратов для восстановления баланса кишечной микрофлоры определяется индивидуально и зависит от состояния больного. Обычно курс их приема составляет около 1-2 или более месяцев.
Стимуляторы перистальтики и антиперистальтические препараты
Дисбактериоз кишечника часто сопровождается поносами и запорами. Для устранения этих неприятных симптомом, нарушающих нормальное переваривание и усвоение пищи, могут применяться такие антиперистальтические средства и стимуляторы перистальтики как иммудон или тримедат.
Лекарственные травы
Врач может порекомендовать прием настоев и отваров лекарственных трав и фитосборов, которые способствуют устранению диареи, запоров и других симптомов дисбактериоза. Для этого могут применяться:
- листья и сок подорожника;
- семена укропа;
- ромашка;
- зверобой;
- мать-и-мачеха;
- кора дуба;
- семена льна;
- алоэ и др.
Иммуномодуляторы и витаминотерапия
Дисбактериоз всегда сопровождается нарушениями местного иммунитета и процессов всасывания и синтеза водорастворимых витаминов А, Д и Е. Для коррекции таких нарушений больному назначают:
- поливитаминные комплексы – мультитабс, алфавит, декамевит и др.;
- иммуномодуляторы – прополис, эхинацея, элеутерококк, дибазол и др.
Коррекция диеты при дисбактериозе
Немаловажное значение для успешного лечения дисбактериоза при панкреатите имеет соблюдение диеты, которая способствует устранению диспепсических явлений и улучшению усвоения питательных веществ. Для этого необходимо изменить характер и состав пищи и придерживаться таких простых правил:
- При гнилостной диспепсии, которая сопровождается присутствием в кале большого количества непереваренных мышечных волокон (кал при этом приобретает резко выраженный неприятный запах, щелочную реакцию и темный цвет), следует ограничить потребление жиров и мясных продуктов. В рацион можно включать блюда из отварных овощей, кисломолочные продукты, каши, компоты и морсы из ягод. Для устранения неприятных симптомов и дискомфорта в области живота следует принимать отвары из шалфея, мелиссы, тмина и полыни.
- При бродильной диспепсии, которая сопровождается присутствием в каловых массах непереваренной клетчатки и крахмала (кал при этом приобретает желтоватый оттенок и имеет кислую реакцию), следует ограничить употребление молочных продуктов, углеводов и сырых овощей. В рацион можно включать блюда из творога, рыбы, приготовленной на пару, отварное мясо, овощи, каши и нежирные кисломолочные продукты. Для уменьшения спазмов и болей в животе можно принимать чай из семян укропа, ромашки или мяты.
- При поносах блюда должны быть не слишком горячими или холодными, протертыми и приготовлены из отварных продуктов. Для устранения неприятных симптомов и дискомфорта в области живота следует принимать отвары отвар дуба или компот из черемухи или черники.
- При появлении запоров в ежедневное меню следует включать большое количество продуктов, которые богаты клетчаткой, кефир, йогурты и отруби. Для устранения запоров можно воспользоваться слабительными средствами (лекарственными препаратами или алоэ, семена льна, алтей, солодка и др.).
- Принимать достаточное количество воды.
- Исключить из рациона продукты, к которым наблюдается индивидуальная непереносимость.
Набор продуктов для ежедневного меню должен подбираться индивидуально – в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.
Прием пищи должен быть дробным – 4-5 раз в день. Пищу лучше принимать в одно и то же время и отказаться от приемов пищи перед сном.
Источник
